TESTE DOTESTE DO

REFLEXO VERMELHOREFLEXO VERMELHO

IMPORTÂNCIAIMPORTÂNCIA Cegueira infantil é a segunda causa mais importante Cegueira infantil é a segunda causa mais importante

de cegueira no mundode cegueira no mundo Muito importante: índice anos/cegueira (número de Muito importante: índice anos/cegueira (número de

cegos x expectativa de vida)cegos x expectativa de vida) Papel no desenvolvimento: motor, afetivo, Papel no desenvolvimento: motor, afetivo,

psicológico...psicológico... A criança não nasce sabendo enxergar. O A criança não nasce sabendo enxergar. O

desenvolvimento da visão depende do desenvolvimento da visão depende do

estímulo visual. A criança precisa “ver”estímulo visual. A criança precisa “ver”

para desenvolver sua visão. para desenvolver sua visão.

IMPORTÂNCIAIMPORTÂNCIA Custo emocional, social e econômicoCusto emocional, social e econômico Preocupação mundial: OMS, AAP, SBP,CBO, SBOP,...Preocupação mundial: OMS, AAP, SBP,CBO, SBOP,... O reflexo vermelho detecta doenças que comprometem o eixo O reflexo vermelho detecta doenças que comprometem o eixo

visual. visual. Uma criança com baixa visão tem seu desenvolvimento motor e Uma criança com baixa visão tem seu desenvolvimento motor e

capacidade de comunicação prejudicados => impacto no capacidade de comunicação prejudicados => impacto no desenvolvimento global.desenvolvimento global.

Pediatra: fundamental na investigação.Pediatra: fundamental na investigação. Teste do olhinho – analogia ao teste do pezinho e teste da Teste do olhinho – analogia ao teste do pezinho e teste da

orelhinhaorelhinha ScreeningScreening. Detecção precoce para intervenção. Detecção precoce para intervenção

oportuna.oportuna.

QUANDO REALIZARQUANDO REALIZAR

Faz parte do exame físico: como fazer manobra de Faz parte do exame físico: como fazer manobra de Ortolani, aferir pressão arterial, auscultar etc.Ortolani, aferir pressão arterial, auscultar etc.

Maternidade: antes da alta.Maternidade: antes da alta. Primeira consulta de puericultura. Primeira consulta de puericultura. Segundo mês de vida. Segundo mês de vida. No 6º, 9º e 12º ano de vida. No 6º, 9º e 12º ano de vida. Após o primeiro ano – 2x/ano.Após o primeiro ano – 2x/ano. Não perder oportunidades.Não perder oportunidades.

COMO FAZERCOMO FAZER

Sala semi escuraSala semi escura Oftalmoscópio direto – Oftalmoscópio direto –

próximo ao olho do próximo ao olho do examinadorexaminador

30 a 50 cm da criança30 a 50 cm da criança Focar entre zero e 3 Focar entre zero e 3

dioptriasdioptrias Localizar a pupilaLocalizar a pupila Identificar o reflexo Identificar o reflexo

vermelhovermelho Comparar ambos os olhosComparar ambos os olhos

REFLEXO ALTERADOREFLEXO ALTERADO

Reflexo ausenteReflexo ausente Reflexo duvidosoReflexo duvidoso AssimétricoAssimétrico EsbranquiçadoEsbranquiçado Amarelado Amarelado Olho de gatoOlho de gato

O QUE FAZERO QUE FAZER

Encaminhar para oftalmologista, que fará Encaminhar para oftalmologista, que fará uma avaliação mais aprofundada.uma avaliação mais aprofundada.

Casos de glaucoma e catarata, quando Casos de glaucoma e catarata, quando tratados antes dos três meses de vida têm tratados antes dos três meses de vida têm resultados muito melhores. resultados muito melhores.

A identificação precoce de um A identificação precoce de um retinoblastoma pode salvar uma vida. retinoblastoma pode salvar uma vida.