taquiarritmias ventriculares
TRANSCRIPT
EDER AUGUSTO HERNANDEZ RUIZ
No sostenidas
Extrasístoles ventriculares
Taquicardias ventriculares no sostenidas
Sostenidas
Taquicardia ventricular monomórfica y polimórfica
Rev Esp Cardiol 2001; 54: 307-367
Am Fam Physician 2002;65:2491-6
«Impulso prematuro originado en un foco ectópico situado bajo la bifurcación del haz de His»
«Pueden ser sintomáticas o asintomáticas»
Rev Esp Cardiol 2001; 54: 307-367
Rev Esp Cardiol 2001; 54: 307-367
TV > 30 segundos
TV Monomórfica TV Polimórfica
Fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular con conducción aberrante??
Monomórfica
Polimórfica
Fibrilación ventricular
Cardioversión eléctrica sincronizada
Desfibrilación
Taquicardia Ventricular Monomórfica
1. Procainamida: (Clase IIa, NE: B) Bloquea canales de Sodio y Potasio. DOSIS: 20-50 mg/min . Inf: 1-4 mg/min
2. Adenosina: (Clase IIb, NE: B) Disminuye la actividad del nodo sinusal y la conduccion del nodo AV. DOSIS: 6 mg + 12 mg
3. Amiodarona: (Clase IIb, NE: B) Bloqueante multicanal (Na, K, Calcio), efecto betabloqueador. DOSIS: 150 mg IV, en 10 minutos
4. Sotalol: (Clase IIb, NE: B) Betabloqueante y bloqueador canales de potasio. DOSIS: 1.5 mg/kg, en 5 minutos.
Si el QT previo es normal: Isquemia miocárdica.
Amiodarona, Betabloqueadores(Clase IIb, NE:C)
Si el QT previo es prolongado:
Suspender medicamentos que prolonguen el QT
Corregir trastornos hidroelectrolíticos
Sulfato de Magnesio: 1 a 2 gramos IV en 15 minutos
GRACIAS