sistema reprodutor feminino juliana g franco [email protected] rio de janeiro, 03 de maio de...

Sistema Reprodutor Feminino

Juliana G [email protected]

Rio de janeiro, 03 de maio de 2011


GônadasTrato Reprodutor

Fase fetal: diferenciação e crescimento do aparelho reprodutor

Infantil: quiescente

Puberdade: capacidade reprodutiva

Menarca: primeira menstruação

Menacme: fase adulta reprodutiva com ciclos repetitivos (28 dias)

Climatério: irregularidades no ciclo e diminuição da fertilidade

Menopausa: interrupção dos ciclos e exaustão da capacidade reprodutiva


OváriosÓvulos

Estrogênio eProgesterona

Puberdade: Capacidade de Reprodução

Cessa na Menopausa

IntermitenteOscilações cíclicas

Oogênese

Oogênese

Vida fetal: divisão mitótica das oogônias: cerca de 6-7 milhões Início da Primeira divisão meiótica Parada meiótica Formação de folículos Puberdade: diferenciam em folículos avançados de modo cíclico

O desenvolvimento de uma oogônia até óvulo maduro pode levar de 11 a 50 anos

Oogênese

Estágios do desenvolvimentofolicular

5 milhões(Vida fetal)

2 milhões(Nascimento)

Atresia

400 mil(puberdade)

Atresia

400-500(ovulação)

Seleção e dominânciano início do ciclo menstrual (6º dia)

Ciclo ovariano

Fase Folicular: Maturação dos folículos

Fase lútea: Presença de corpo lúteo

Ciclo ovariano: Fase folicular

Proliferação da camada única da granulosaZona pelúcida

Proliferação da granulosa; Diferenciação das células da Teca

Formação de cavidade: Folículo AntralCumulus oophurusFolículo de Graaf

Folículo pré-antral

Folículo Antral

Folículo Primário

Sem influência das gonadotrofinas

Ciclo ovariano: Fase folicularEstrutura do folículo antral

Primordial Primário Secundário ou pré-antral

Controle parácrinoIndependente de gonadotrofinas

Atresia

Antral

(2-5mm)

Dominante

(10mm)

Ovulatório

(20mm)

Atresia

Controle endócrinoCrescimento dependente de gonadotrofinas e estrogênio

60-75 dias 5 dias 5 dias

Seleção, dominância e ovulação


Seleção e dominância folicular

Dominante(10mm)

Mecanismo ???

↑Capacidade de proliferação celular

↑Produção de estrogênios

↑Sensibilidade ao FSH

Expressão de receptores para LH

↑VEFG >>> aporte sanguíneo

↓ Secreção FSH (feedback neg)

↓maturação dos demais folículos

Atresia


Pico de LH !!

continuidade da meiose

↑ Progesterona

↑Líquido folicular

Distensão da parede folicular

↑Prostaglandinas

Contração musc ovariana

Início da luteinização

Fase Folicular: Ovulação

Rompimento do folículo e liberação do ovócito

Ciclo ovariano: Fase lútea

Invasão da cavidade antral por cels da teca e granulosa

Hipertrofia das cels granulosa >> cels luteínicas grandes

Cels teca >> cels luteínicas menores

Pigmento carotenóide: luteína

Porção endócrina temporária

Luteólise: isquemia, necrose, infiltrado inflamatório

Corpo albicans: tecido cicatricial

Formação do corpo lúteo

Corpo lúteo

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1 2 3 4 5

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 1 2 3 4 5

Fase folicular (variável)

Ovulação

Fase lútea (constante)Menstruação

28 dias

24 dias

32 dias

Adaptado: Fisiologia/ Margarida de Mello Aires, 3ª ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan: 2008.

Representação esquemática do ciclo menstrual

Ciclo menstrual

Estrogênio Progesterona

MiométrioEndométrio

Ciclo menstrual: fase menstrual

Fertilização

Degeneração do corpo lúteo

Progesterona Estrogênio

Prostaglandinas

Vasoconstricção ↓O2: morte do endométrio

contração do miométrio

X Início de um novo ciclo ovariano

50 a 150mL5 a 7 dias

Ciclo menstrual

Fase Proliferativa

↑Estrogênio

Crescimento do miométrio e do endométrioReceptores para Progesterona

Fase secretória ou progestacional

↑Progesterona

Acúmulo de H2O: frouxo, edematosoSecreção de glicogênio

Final da fase folicular

Fase lútea ovariana

Preparo para implantaçãode um embrião

Regulação hormonal

Regulação hormonal do ciclo ovariano

O ovário possui 2 unidades endócrinas: Folículo: estrogênio Corpo lúteo: progesterona

GnRH

LH e FSH

Relações complexas!

+

Regulação hormonal: fase folicular

Folículo antral

FSH: formação do antroLH e FSH: síntese e secreção de estrogênio(cels. Teca e da granulosa)LH e estrogênio: proliferação da granulosa

Lâm

ina

basa

l

Teca

ext

erna

LH

ColesterolColesterol

PregnenolonaAMPc

17-OH pregnenolona Progesterona

DHEA 17α-OH progesterona

Androstenediona↕

Testosterona

Sangue

LíquidoFolicular

Granulosa Teca interna


Lâm

ina

basa

l

Teca

ext

erna

LH


PregnenolonaAMPc



Androstenediona↕

Testosterona

Sangue

LíquidoFolicular


FSH AMPc

Androstenediona↕

Testosterona

Aromatase


Lâm

ina

basa

l

Teca

ext

erna

LH


PregnenolonaAMPc



Androstenediona↕

Testosterona

Sangue

LíquidoFolicular


FSH AMPc

Androstenediona↕

Testosterona

Aromatase

Estradiol

Estrona



Aumento moderado de estrogênio

Feedback negativo sobre GnRH e FSH

Reflete a inibição incompleta da secreção tônica de LH pelo esrogênio

↑↑↑ estrogênio ↑ tamanho do folículo secreção tônica de LH

Regulação hormonal

Aumento de estrogênio

Regulação hormonal: Ovulação

OvulaçãoPico de LH Luteinização do folículo rompido

↑↑↑ estrogênio

Feed back positivo sobre GnRH e LH

Regulação hormonal da ovulação

Pico de LH

Início da fase folicular↑ estrogênio

INIBE GnRH e FSH

Fim da fase folicular↑↑↑ estrogênio

ESTIMULA GnRH e LH

Regulação hormonal pelo estrogênio

Sinal para a ovulação

Regulação hormonal: fase lútea

Pico de LH (no fim da fase folicular)

EstrogênioProgesterona

Progesterona

INIBE GnRH, FSH e LH

Inibição pela Progesterona



Degeneração do corpo lúteo

↓ Progesterona

↓ da ação inibitória

↑tônica de GnRH

NOVO CICLO!

sistema reprodutor feminino juliana g franco [email protected] rio de janeiro, 03 de maio de...

Documents