Síndrome de Síndrome de

Asperger Asperger

OrigemOrigem• Esta designação foi utilizada, pela Esta designação foi utilizada, pela

primeira vez, no ano de 1981, em primeira vez, no ano de 1981, em homenagem ao pediatra Hans homenagem ao pediatra Hans Asperger que identificou vários casos Asperger que identificou vários casos de “psicopatia autística infantil”. de “psicopatia autística infantil”.

• Apesar de não haver um génese Apesar de não haver um génese definida, segundo vários autores esta definida, segundo vários autores esta síndrome é o resultado de um conjunto síndrome é o resultado de um conjunto de factores de desencadeamento que de factores de desencadeamento que surgem num dado momento e numa surgem num dado momento e numa dada sequência de circunstâncias. dada sequência de circunstâncias.

DefiniçãoDefinição• De acordo com o site “Portal dos Psicólogos” De acordo com o site “Portal dos Psicólogos”

é possível definir esta Síndrome como sendo:é possível definir esta Síndrome como sendo: “… “… o termo aplicado mais aplicado ao mais o termo aplicado mais aplicado ao mais

suave e de alta funcionalidade daquilo que é suave e de alta funcionalidade daquilo que é conhecido como o espectro de desordens conhecido como o espectro de desordens pervasivas (…) de desenvolvimento (espectro pervasivas (…) de desenvolvimento (espectro do Autismo).”do Autismo).”

“ “É caracterizada por desvios (…) em três É caracterizada por desvios (…) em três amplos aspectos do desenvolvimento: amplos aspectos do desenvolvimento: interacção social, uso da linguagem para a interacção social, uso da linguagem para a comunicação e certas características comunicação e certas características repetitivas ou perserverativas (…).”. repetitivas ou perserverativas (…).”.

PrevalênciaPrevalência• Em Portugal existem entre 20 000 a 30 Em Portugal existem entre 20 000 a 30

000 pessoas com esta síndrome; 000 pessoas com esta síndrome; • Há uma maior prevalência no sexo Há uma maior prevalência no sexo

masculino (não existem razões masculino (não existem razões explicativas para tal);explicativas para tal);

• Afecta maioritariamente pessoas com Afecta maioritariamente pessoas com um nível de inteligência média ou acima um nível de inteligência média ou acima da média. da média.

Critérios de Critérios de DiagnósticoDiagnóstico

• Sinais de alerta precoces indiciadores de autismo. Sinais de alerta precoces indiciadores de autismo. Idade Sintomas precoces de autismo

0 aos 6 meses

- Indiferença ao mundo sonoro (impressão de surdez);- Anomalias do olhar (fugaz, mal orientado);- Anomalias do comportamento: bebé demasiado calmo ou demasiado excitado;- Perturbações do sono ou da alimentação que podem ser graves ou atípicas (distintas das formas apresentadas por

outros bebés);- Anomalias da motricidade e do tónus muscular: actividade reduzida, hipotonia, ausência de atitude antecipatória,

défice de ajustamento corporal;

6 aos 12 meses

- Desenvolvimento de hábitos bizarros;- Actividades solitárias: jogos com os dedos e as mão diante dos olhos, balanceios;- Utilização inusual dos objectos: sacudir, raspar ou rodar;- Ausência de interesse pelas pessoas: defeito de contacto;- Poucas ou nenhumas emissões verbais;- Confirmação das particularidades motoras

- Hipotonia ( por vezes hipertonia), hipoactividade (por vezes hiperactividade;

12 aos 24 meses

- O não desenvolvimento da linguagem, torna-se a maior preocupação;- Jogo pobre;- Aparecimento de estereotípias;- A habitual indiferença transforma-se em certos fascínios muito evidentes, por exemplo por luzes ou música;

- Sinais de auto agressividade, que podem ser pouco frequentes, (morder-se, bater com a cabeça)

Critérios de Critérios de DiagnósticoDiagnóstico• Os critérios de diagnóstico para o Os critérios de diagnóstico para o

Síndrome de Asperger encontram-se Síndrome de Asperger encontram-se definidos no DSM-IV: definidos no DSM-IV:

Problemáticas Problemáticas AssociadasAssociadas

• Segundo alguns estudos efectuados foi Segundo alguns estudos efectuados foi possível verificar a existência de uma possível verificar a existência de uma maior prevalência de maior prevalência de EpilepsiaEpilepsia em em indivíduos portadores de Síndrome de indivíduos portadores de Síndrome de Asperger. Asperger.

• Regista-se também uma maior Regista-se também uma maior propensão para o aparecimento de propensão para o aparecimento de Hiperactividade com Défice de Hiperactividade com Défice de Atenção e até mesmo de Dislexia. Atenção e até mesmo de Dislexia.

Problemáticas Problemáticas AssociadasAssociadas

• O Síndrome de Asperger pode, O Síndrome de Asperger pode, casualmente, encontrar-se associado casualmente, encontrar-se associado às seguintes problemáticas: às seguintes problemáticas:

- Síndrome de X-Frágil;- Síndrome de X-Frágil;

- Esclerose tuberosa;- Esclerose tuberosa;

- Hipotiroidismo;- Hipotiroidismo;

- Síndrome Fetal Alcoólico;- Síndrome Fetal Alcoólico;

- (…). - (…).

IntervençãoIntervenção• Face a todas as características já enunciadas Face a todas as características já enunciadas

e como forma de suprimir os e como forma de suprimir os comportamentos desajustados é importante comportamentos desajustados é importante que os alunos com Síndrome de Asperger que os alunos com Síndrome de Asperger beneficiam de um beneficiam de um Ensino Estruturado.Ensino Estruturado.

• Esta intervenção deve basear-se no Esta intervenção deve basear-se no conhecimento que o professor dispõem conhecimento que o professor dispõem acerca das limitações, necessidades e acerca das limitações, necessidades e competências demonstradas pelo aluno. competências demonstradas pelo aluno.

Intervenção Intervenção PedagógicaPedagógicaAo professor de ensino regular cabe a função de: Ao professor de ensino regular cabe a função de:

• Criar um ambiente de sala de aula calmo;Criar um ambiente de sala de aula calmo;• Conhecer os interesses do alunos para trabalhar a partir Conhecer os interesses do alunos para trabalhar a partir

deles; deles; • Redefinir a estrutura da sala de aula; Redefinir a estrutura da sala de aula; • Ajustar as tarefas escolares às necessidades e Ajustar as tarefas escolares às necessidades e

especificidades do aluno autista; especificidades do aluno autista; • Garantir que o aluno compreende o que se espera dele; Garantir que o aluno compreende o que se espera dele; • Estruturação de tarefas com progressiva complexidade, Estruturação de tarefas com progressiva complexidade, • Participação na elaboração do Programa Educativo; Participação na elaboração do Programa Educativo; • Avaliar as estratégias de intervenção; Avaliar as estratégias de intervenção; • Trabalhar de forma estreita e continuada com o professor Trabalhar de forma estreita e continuada com o professor

de ensino especial;de ensino especial;• Manter uma regular ligação casa/escola. Manter uma regular ligação casa/escola.

Intervenção na Intervenção na Comunicação Comunicação

• Simplificar a linguagem utilizada com a criança; Simplificar a linguagem utilizada com a criança; • Dar apenas uma instrução de cada vez;Dar apenas uma instrução de cada vez;• Usar apenas expressões faciais e gestos Usar apenas expressões faciais e gestos

simples, pois a criança autista não entende simples, pois a criança autista não entende situações ambíguas; situações ambíguas;

• É necessário dar tempo para que a criança É necessário dar tempo para que a criança possa responder sem ser pressionada; possa responder sem ser pressionada;

• Usar sinais visuais para ajudar a criança a Usar sinais visuais para ajudar a criança a comunicar e a compreender o que lhe é pedido; comunicar e a compreender o que lhe é pedido;

• Preparar situações diversas que estimulem a Preparar situações diversas que estimulem a comunicação da criança e a interacção com os comunicação da criança e a interacção com os pares. pares.

Ensino Estruturado – Sala Ensino Estruturado – Sala Teacch Teacch Em alguns casos é necessário que a criança com Síndrome de Asperger seja integrado numa sala Teacch, a qual se encontra apetrechada para desenvolver as actividades específicas para cada criança autista e treinar as suas competências sociais. Visam uma melhoria no comportamento adaptativo e comportam grupos com 6 a 8 crianças.

A intervenção educacional aplicada neste modelo baseia-se numa organização altamente estruturada das actividades e dos contextos. Ou seja, na organização dos espaços, dos estímulos visuais, das rotinas estabelecidas, na organização dos horários e actividades e também na organização de sistemas individuais de trabalho adaptados a cada criança.

Intervenção Social Intervenção Social • É necessário permitir á criança alguns É necessário permitir á criança alguns

momentos de isolamento, dada a sua momentos de isolamento, dada a sua dificuldade de interacção; dificuldade de interacção;

• É importante conhecer as preferências e É importante conhecer as preferências e antipatias da criança a nível social – estas antipatias da criança a nível social – estas devem ser tidas em conta na estruturação das devem ser tidas em conta na estruturação das actividades; actividades;

• É necessário permitir que a criança conheça É necessário permitir que a criança conheça bem o seu professor, para mais facilmente bem o seu professor, para mais facilmente interagir com ele de forma ajustada. O interagir com ele de forma ajustada. O professor deve dar tempo para que a criança professor deve dar tempo para que a criança o conheça e saiba o que espera dela. o conheça e saiba o que espera dela.

Exemplo de uma Sala Exemplo de uma Sala Teacch Teacch

ÁREA DA REUNIÃO – área onde se pretende desenvolver a comunicação e a interacção social. Os alunos reúnem-se neste espaço para dar as boas vindas uns aos outros, conversar sobre o calendário, o tempo ou ouvir pequenas histórias, lengalengas e canções.

ÁREA DO TRABALHO INDIVIDUAL – Local onde cada aluno realiza as tarefas que é capaz de individualmente, com a ajuda da visualização de um plano de trabalho que traduz as actividades que vai desenvolver.

ÁREA DE TRABALHO DE GRUPO – É uma das áreas destinada ao desenvolvimento da interacção social, a partir da concretização de actividades que estimulam a participação de todas as crianças (Exemplos: construções com legos, trabalhos com plasticina, reconhecimento de sons, ...).

ÁREA DE TRANSIÇÃO –É onde estão os horários. As crianças dirigem-se a esta área para saberem a próxima actividade, o que permite orientá-las na mudança. A área de transição é uma forma concreta e visual para introduzir de forma segura as muitas mudanças que ocorrem durante o dia na Escola. É, então, um aspecto que minimiza muita da agitação e problemas comportamentais existentes no Autismo.

Os horários permitem á criança ter a noção de Os horários permitem á criança ter a noção de sequência e indicar as actividades que irá realizar sequência e indicar as actividades que irá realizar durante o dia. Permite ainda: durante o dia. Permite ainda:

• Minimizar os problemas que dificultam a memória e a Minimizar os problemas que dificultam a memória e a atenção;atenção;

• Reduzir os problemas relacionados com o tempo e a Reduzir os problemas relacionados com o tempo e a organização;organização;

• Compensar os problemas relativos à linguagem receptiva, Compensar os problemas relativos à linguagem receptiva, os quais constituem obstáculos à compreensão de ordens os quais constituem obstáculos à compreensão de ordens verbais;verbais;

• Proporcionar uma maior autonomia às crianças;Proporcionar uma maior autonomia às crianças;• Aumentam a motivação da criança pela visualização Aumentam a motivação da criança pela visualização

imediata, uma vez que a seguir ao trabalho pode brincar.imediata, uma vez que a seguir ao trabalho pode brincar.

BibliografiaBibliografia• CUMINE, Val; LEACH, Julia; STEVENSON, CUMINE, Val; LEACH, Julia; STEVENSON,

Gill; (2006); Gill; (2006); Compreender a Síndrome de Compreender a Síndrome de Asperger; Porto. Porto Editora. Asperger; Porto. Porto Editora.

• www.psicologia.com.pt (Portal dos www.psicologia.com.pt (Portal dos Psicólogos). Psicólogos).

• www-apsa.org.pt.www-apsa.org.pt.• www.diferencas.net/objectos/www.diferencas.net/objectos/

s_asperger.pdfs_asperger.pdf• Pt.wikipedia.org/wiki!Sindrome-de-Pt.wikipedia.org/wiki!Sindrome-de-

Asperger-Asperger-