seminário-diagnóstico de enfermagem
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7/31/2019 Seminrio-Diagnstico de Enfermagem
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Diagnsticos deEnfermagem e Plano de
Cuidados
Prof.Olivon Leite
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Diagnsticos de Enfermagem-DE
...so julgamentos clnicos sobre as respostas
do indivduo, da famlia ou da comunidade a
problemas de sade reais ou potenciais, eproporcionam as bases para as selees das
intervenes de enfermagem para alcanar
resultados pelos quais a enfermeira responsvel (NANDA).
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D.E
Identificao e estabelecimento das
necessidades
Respostas humanas relevantes e
especficas do paciente
Planejar e prestar
assistncia eficaz
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Histrico Dcada de 1950 -Expresso Diagnstico de Enfermagem
1973-Primeira conferncia nacional sobre a classificao
de DE
1982 -Criao da NANDA
Primeira classificao de DE denominada de taxonomia I
14 conferncia em 2000 -Proposta taxonomia II,
possibilitando acrscimos e modificaes, tornando-se
mais adequada para a utilizao em bancos de dados.
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NANDA I.North AmericanNursing Diagnosis
Association
D.E-Uma das linguagens padronizadas reconhecidas
pela American Nurses Association (ANA) ;
Taxonomia-Sistema de classificao mais usado no
mundo; Traduzida para17 idiomas (33 pases);
Conferncias so realizadas a cada dois anos.
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uma linguagem comum aos enfermeiros
Terminologia padronizada
Proporciona...
Permitindo...
a identificao das necessidades do cliente
identificao das metas apropriadas
e...
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facilita pesquisas que embasam as prticas de
enfermagem baseadas em evidncia.
preciso das informaes
diretrizes para a prtica de enfermagem
base para a melhora da qualidade
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As sete dimenses da resposta humana
-Conceito de diagnstico
-O tempo (de agudo a crnico, curto ou
longa durao)
-Unidade de Cuidado (indivduo,
famlia, comunidade, grupo alvo)
-Idade (de feto a idoso)
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Dimenses
-Potencialidade (real risco para,
oportunidade ou potencial para
crescimento/aumento).
-Descritor (limita ou especifica o
significado do conceito diagnstico).
-Topologia (partes do corpo)
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Componentes estruturais do DE
Ttulo
Fatores relacionados
Caractersticas
definidoras.
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TtuloEstabelece um nome para o diagnstico.
.
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Exemplo
relacionada aimobilizao fsica e circulao alterada,
evidenciada por ferida de rea de solapamento
( 8cm), na regio trocantrica direita.
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Fatores relacionados
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Exemplo
Integridade Tissular Prejudicada
evidenciada por ferida de rea de solapamento
( 8cm), na regio trocantrica direita.
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Caractersticas definidoras
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Exemplo
Integridade Tissular Prejudicadarelacionada a
imobilizao fsica e circulao alterada
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Classificao dos diagnsticos
Alimentos/Lquidos
Atividade/Repouso Circulao
Dor/Desconforto
Eliminao
Ensino/Aprendizagem
Higiene
Integridade do ego
Interao social
Neurossensorial Respirao
Segurana
Sexualidade
As divises compreendem as reas denecessidades/problemas, que so:
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Plano de Cuidados
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Metas
Intervenes deenfermagem
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Produto finaldo processo deenfermagem
Baseado:
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Plano
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Exemplo
.
O ttulo
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h l d
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Para Chegar Ao ResultadoEsperado
O Plano De Cuidados Deve Ser:
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Exemplos De Plano De Cuidados
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Dficit no autocuidado para banho/higiene,relacionada a sedao instituda, evidenciado porsujidade no couro cabeludo e cavidade oral com
presena de grumos e halitose.
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Risco de infeco relacionada com a presenade processos invasivos (tubo orotraqueal, sondavesical de demora e acesso venoso central).
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Hipertermia relacionada ao
aumento do metabolismo,secundrio a infeco evidenciadopor temperatura de 40.
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Aes/Intervenes
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Obrigado!!
The End