seguro hsbc vida

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Condições Gerais nº 201406.Processo SUSEP nº. 15414.901413/2014-22

Prezado (a) Cliente

Você está protegido pela HSBC Seguros (Brasil) S/A, empresa voltada a Excelência emProdutos, Atendimento e Serviços.

Estamos orgulhosos de ter você como nosso cliente. Esta conquista nos estimula a reiterar ocompromisso com a adequação dos nossos produtos, agilidade de nossos serviços e o alcancedas coberturas oferecidas pelo seu SEGURO HSBC VIDA.

Preparamos este documento para ajudá-lo a conhecer melhor seu contrato de seguro,coberturas contratadas e usufruir dos benefícios do seguro. É importante que você leia comatenção, pois nele, você vai encontrar explicações detalhadas sobre as condições e ascláusulas que regem o seu seguro, além de orientações sobre como proceder quando você ouseus familiares precisarem utilizá-lo.

Para facilitar o entendimento, os termos técnicos utilizados nas Condições Gerais podemser pesquisados no Glossário, apresentado no início deste documento.

Em caso de dúvidas, entre em contato com o Phone Centre do HSBC Seguros, através dosnúmeros 4004-4722 capitais e regiões metropolitanas e para 0800-703-4722 demaislocalidades, de segunda a sexta-feira das 8 às 20 horas.

A HSBC Seguros (Brasil) S/A busca a total satisfação de seus clientes através do constanteaprimoramento e a evolução de seus produtos e serviços.

Cordialmente,

Alfredo Lalia Neto.Diretor da HSBC Seguros (Brasil) S/A

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1. Glossário

Aceitação Integral da Proposta de ContrataçãoDar-se-á quando, findo o Período de Análise do Risco, todas as coberturas constantes daProposta de Contratação forem aceitas pela Seguradora.

Acidente PessoalÉ o evento com data caracterizada, exclusivo e diretamente externo, súbito, involuntário,violento, e causador de lesão física, que, por si só e independentemente de toda e qualqueroutra causa, tenha como consequência direta a morte, ou a invalidez permanente, total ouparcial do segurado, ou que torne necessário tratamento médico, observando-se que:

a) Incluem-se nesse conceito:

a.1) o suicídio ou a sua tentativa, que para fins de indenização será equiparado, a acidentepessoal, observada legislação em vigor;

a.2) os acidentes decorrentes de ação da temperatura do ambiente ou influência atmosférica,quando a elas o segurado ficar sujeito, em decorrência de acidente coberto;

a.3) os acidentes decorrentes de escapamento acidental de gases e vapores;

a.4) os acidentes decorrentes de sequestros e tentativas de sequestros;

a.5) os acidentes decorrentes de alterações anatômicas ou funcionais da coluna vertebral, deorigem traumática, causadas exclusivamente por fraturas ou luxações, radiologicamentecomprovadas.

b) Excluem-se desse conceito:

b.1) as doenças, incluídas as profissionais, quaisquer que sejam suas causas, ainda queprovocadas, desencadeadas ou agravadas, direta ou indiretamente por acidente, ressalvadasas infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes de ferimento visível causado emdecorrência de acidente coberto;

b.2) as intercorrências ou complicações consequentes da realização de exames, tratamentosclínicos ou cirúrgicos, quando não decorrentes de acidente coberto;

b.3) as lesões decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforços repetitivosou micro traumas cumulativos, ou que tenham relação de causa e efeito com os mesmos,assim como as lesões classificadas como Lesão por Esforços Repetitivos (LER), DoençasOsteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT), Lesão por Trauma Continuado ouContínuo (LTC) ou similares que venham a ser aceitas pela classe médico-científica, bemcomo as suas consequências pós-tratamentos, inclusive cirúrgicas, em qualquer tempo;

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b.4) as situações reconhecidas por instituições oficiais de previdência ou assemelhadas,como sendo "invalidez acidentária", nas quais o evento causador da lesão não se enquadreintegralmente na caracterização de invalidez por acidente pessoal, definida nestas CondiçõesContratuais.

Agravo MórbidoPiora de uma doença.

Alienação MentalDistúrbio mental ou neuromental em que haja alteração completa da personalidade,comprometendo em definitivo o pensamento lógico (juízo de valor), a realidade (juízocrítico) e a memória, destruindo a capacidade de realizar atos eficientes, objetivos epropositais e tornando o segurado total e permanentemente impossibilitado para a vidacivil.

Aparelho LocomotorConjunto de estruturas destinadas ao deslocamento do corpo humano.

ApóliceÉ o documento emitido pela Seguradora formalizando a aceitação da cobertura solicitadapelo Proponente. É nela que estão obrigatoriamente descritos os dados referentes ao segurocontratado e ao risco assumido pela Seguradora. Por isso o que não constar, não estiverincluído ou não fizer parte integrante da Apólice, não está coberto pelo seguro.

Ato MédicoProcedimento técnico-profissional praticado por médico legalmente habilitado e regido porResolução especifica do Conselho Federal de Medicina.

Auditoria MédicaÉ a avaliação médica realizada por um médico da Seguradora à qual o Segurado se submetepara fins de comprovação do sinistro.

Auto- TransplanteTransplante de partes do indivíduo em si próprio.

AuxílioA ajuda através de recurso humano e/ou de utilização de estruturas ou equipamentos deapoio físico.

Aviso de SinistroÉ a comunicação específica de um sinistro, que o segurado, estipulante ou beneficiário éobrigado a fazer à Seguradora, com a finalidade de dar conhecimento imediato a esta daocorrência do sinistro.

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Beneficiário(s)É (são) a(s) pessoa(s) física(s) ou jurídica(s) designada(s) pelo segurado para receber (em) ovalor do capital na hipótese de ocorrência de sinistro decorrente de evento coberto.

Boa FéÉ o princípio básico de qualquer contrato, pois é indispensável que haja confiança mútuaentre todas as partes envolvidas. Este princípio obriga as partes a agirem com a máximahonestidade e em fiel cumprimento às leis e ao contrato de seguro.

CâncerDoença que se manifesta pela presença de um tumor maligno, caracterizada pelocrescimento descontrolado e disseminação de células malignas com invasão de tecidonormal. O diagnóstico deve ser confirmado por um médico especialista e evidenciadoatravés do respectivo exame histopatológico. Câncer também inclui leucemia, linfoma,linfoma cutâneo, doença de Hodgkin, doenças malignas da medula óssea e sarcoma.

Capital SeguradoÉ a importância que será utilizada como base para pagamento de uma indenização, emfunção dos valores estabelecidos para as garantias e discriminados na Proposta deContratação.

Cardiopatia GraveDoença do coração assim classificada segundo os critérios constantes do ‘‘ConsensoNacional de Cardiopatia Grave’’.

CarênciaÉ o período contínuo de tempo, contado a partir do início de vigência da coberturaindividual, durante o qual a Seguradora estará isenta de qualquer responsabilidadeindenizatória.

Cirurgia CoronarianaCirurgia de 02 (duas) ou mais artérias coronárias (‘‘By pass’’) que visa restabelecer o fluxosanguíneo adequado no músculo cardíaco.

Cirurgia de Válvulas Cardíacas e de Ateria AortaCirurgia cardíaca aberta que visa recuperar ou substituir uma válvula cardíaca ou corrigirum estreitamento, dissecção ou aneurisma (dilatação) da aorta.

CoberturaÉ a designação genérica utilizada para indicar as obrigações que a Seguradora assume paracom o segurado quando da ocorrência de um evento coberto, desde que constantes na

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apólice de seguro, observando-se os riscos excluídos previstos nas Condições Gerais doSeguro e de cada garantia.

Condições GeraisConjunto de cláusulas contratuais que estabelecem obrigações e direitos do Segurado, dosBeneficiários e da Seguradora.

O segurado e poderá conferir as condições contratuais deste seguro no portal da SUSEP narede mundial de computadores, no endereço eletrônico www.susep.gov.br.

Condição Preexistente e suas ConsequênciasÉ a condição para a qual os sintomas, sinais e/ou quaisquer alterações, sejam deconhecimento do segurado na data da contratação do seguro, seja pela existência deantecedentes médico-hospitalares ou por exames diagnósticos comprobatórios, e nãodeclarada na proposta de Contratação.

CorretorÉ a pessoa física ou jurídica legalmente autorizada a angariar e promover contratos deseguro entre as Seguradoras e as pessoas físicas ou jurídicas de direito privado. O corretor deseguros responderá civilmente perante os segurados e as Seguradoras pelos prejuízos quecausar por omissão, imperícia ou negligência no exercício da profissão.

O Segurado poderá consultar a situação cadastral do corretor deste seguro no sitewww.susep.gov.br, por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo,CNPJ ou CPF.

Dados AntropométricosMedidas e certos sinais característicos de um indivíduo para sua identificação e avaliação derisco (ex: peso e altura do segurado).

Declaração MédicaDocumento elaborado na forma de relatório ou similar, onde o médico assistente dosegurado ou algum outro médico escolhido exprime sua opinião sobre o estado de saúde dosegurado e respectivos fatos médicos correlatos.

Deficiência VisualQualquer prejuízo da capacidade de visão abaixo do considerado normal.

Diagnóstico de CâncerÉ a constatação de câncer maligno no segurado, efetuada por exame microscópico de tecidofixo afetado pela moléstia, sendo o de maior importância o anatomopatológico, e examescomplementares realizados por um patologista. O diagnóstico dado pelo patologista seráconsiderado válido, para fins do pagamento da indenização, desde que precedido de umexame histológico minucioso do tumor maligno, ou do tecido coletado, em que esteja

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evidenciada a existência do câncer maligno. O diagnóstico de câncer maligno poderá serrealizado no paciente tanto em vida quanto em post-mortem.

Displasia CervicalCrescimento desordenado de células no colo uterino, que podem evoluir para o câncer.

Disfunção ImunológicaIncapacidade do organismo de produzir elementos de defesa contra agentes estranhoscausadores de doença.

Doença CrônicaDoença com período de evolução que ultrapassa a fase inicial, persistindo ativa por tempoindeterminado.

Doença Crônica em AtividadeDoença crônica que se mantém ativa apesar do tratamento.

Doença Crônica de caráter ProgressivoDoença crônica que se mantém evolutiva em curso de piora, apesar do tratamento.

Doença do TrabalhoAquela que mantém relação com a atividade profissional ou com a função desempenhada,sendo assim reconhecida através de perícia médica previdenciária, onde há confirmação decausa e efeito positivo (nexo causal).

Doença em Estágio TerminalAquela em estágio sem qualquer alternativa terapêutica e sem perspectiva de reversibilidade,sendo o paciente considerado definitivamente fora dos limites de sobrevivência, conformeatestado pelo médico assistente.

Doença neoplásica Maligna AtivaCrescimento celular desordenado, provocado por alterações genéticas no metabolismo e nosprocessos de vida básicos das células que controlam seu crescimento e multiplicação. São oschamados cânceres ou tumores malignos em atividade.

Doença PreexistenteÉ a doença de conhecimento do segurado e não declarada na proposta de Contratação.

Doença ProfissionalAquela que decorre especificamente do exercício de determinada profissão.

Endosso

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É o documento através do qual se formaliza qualquer eventual alteração na apólice deseguro.

Evento CobertoÉ o acontecimento futuro e incerto, de natureza súbita e imprevisível, previsto nas garantiasdo seguro e ocorrido durante sua vigência, capaz de acarretar obrigações pecuniárias àSeguradora em favor do Segurado ou de seu(s) beneficiário(s), exceto se decorrente de riscosexcluídos previstos nas Condições Gerais do Seguro e de cada garantia.

Hemorragia IntracranianaSangramento em tecido cerebral por extravasamento de sangue.

HipóxiaFalta de oxigenação na célula.

HipossuficiênciaQualidade de vulnerabilidade de certas categorias especiais de consumidores, oriunda decondições físico-psíquicas, econômicas ou circunstanciais, fazendo com que mereçam maiorcuidado nas práticas comerciais e publicitárias.

InadimplênciaSituação em que não há a quitação do prêmio/parcela do seguro.

IndenizaçãoÉ o valor a ser pago pela Seguradora na ocorrência de um evento coberto, observadas ascondições e limitado ao valor do capital segurado da respectiva cobertura contratada.

Início de VigênciaÉ a data a partir da qual as coberturas de risco propostas serão garantidas pela sociedadeseguradora.

Infarto do MiocárdioÉ o advento repentino de morte de parte do músculo cardíaco, como resultado desuprimento inadequado de sangue. O diagnóstico deve ser baseado em uma história de dortípica no peito, mudanças eletro cardiográficas e elevação de enzimas específicas, angina,obstrução coronariana (evoluindo necessariamente para hipocinesia permanente domúsculo cardíaco).Para os efeitos desta cobertura, o infarto do miocárdio deverá ter seu primeiro diagnósticoem data posterior ao início da vigência da apólice e findo o prazo de carência definido noitem 10 destas Condições Gerais. O diagnóstico de infarto do miocárdio poderá serrealizado no paciente tanto em vida quanto em post-mortem.

Insuficiência Renal Crônica Termina

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Estágio final da patologia renal com falência funcional de ambos os rins e consequenteindicação de hemodiálise permanente ou transplante renal.

IPCAÍndice de Preços ao Consumidor Amplo, publicado pelo IBGE (Fundação InstitutoBrasileiro de Geografia e Estatística).

Isquemia CerebralDiminuição e/ou interrupção do fluxo sanguíneo nas áreas a serem irrigadas do tecidocerebral.

Lesões Pré-NeoplásicasSão determinadas condições, que podem evoluir para o câncer.

Leucemia Linfoide CrônicaÉ um câncer da medula óssea, caracterizado por um aumento acentuado de um tipo deglóbulos brancos.

Laudo MédicoDocumento emitido e assinado por médico devidamente registrado no Conselho Regionalde Medicina, sobre as condições físicas do segurado.

MédicoProfissional legalmente licenciado para a prática da medicina, que esteja assistindo aosegurado ou que já lhe tenha prestado assistência continuada. Não serão aceitos comomédicos o próprio segurado, seu cônjuge, seus dependentes, parentes consanguíneosou afins, mesmo que habilitados a exercer a prática da medicina.

Melanoma Maligno InvasivoÉ um câncer, predominantemente localizado na pele, com contorno e pigmentação(coloração) irregular e que pode atingir outras estruturas mais profundas.

PatologistaÉ o médico especialista na área de patologia, ou seja, no ramo da medicina voltado para oestudo da natureza das doenças e das modificações estruturais e funcionais que elasprovocam no organismo.

Parcela do SeguroÉ o parcelamento do prêmio de seguro, sendo a quantidade e os respectivos valores e datasde vencimentos estarão expressos no na Proposta de Contratação.

Período de Cobertura

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Aquele durante o qual o segurado ou os beneficiários, quando for o caso, farão jus aoscapitais segurados.

PrêmioValor correspondente a cada um dos pagamentos destinados ao custeio do seguro.

Procedimentos Intra-ArteriaisProcedimentos realizados no interior dos vasos sanguíneos arteriais objetivando suadesobstrução e restauração e restabelecimento do fluxo sanguíneo.

PrognósticoJuízo médico baseado no diagnóstico e nas possibilidades terapêuticas acerca da duração,evolução e termo de uma doença.

ProponenteÉ a pessoa física interessada em aderir ao seguro, que propõe sua adesão mediante propostade contratação e que passará à condição de segurado somente após a sua aceitação pelaSeguradora, com o devido pagamento do prêmio correspondente.

Proposta de ContrataçãoÉ o documento formal e legal, pelo qual o proponente expressa sua vontade de contratar oseguro, manifestando pleno conhecimento das condições gerais, contendo os dados e asinformações pessoais deste, assinado e apresentado à seguradora.

Quadro ClínicoConjunto das manifestações mórbidas objetivas e subjetivas apresentadas por um doente.

Regime FinanceiroÉ a estrutura técnica em que contribuições pagas por todos os participantes do plano, emum determinado período, deverão ser suficientes para pagar todos os benefícios decorrentesdos eventos ocorridos nesse período.

Riscos ExcluídosSão aqueles riscos previstos nas Condições Gerais e/ou Especiais, que não serão cobertospelo plano.

SeguradoÉ o Proponente que foi aceito e incluído no plano de seguro pela Seguradora.

SeguradoraÉ a HSBC Seguros (Brasil) SA, empresa legalmente constituída, que emite a apólice e, apóso recebimento do prêmio, assume o risco de pagar o capital segurado ao Beneficiário ou aoSegurado caso ocorra um dos eventos cobertos e especificados nas Condições Contratuaisdo seguro.

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SequelaQualquer lesão anatômica ou funcional que permaneça depois de encerrada a evoluçãoclínica de uma doença.

SinistroÉ a ocorrência de acontecimento previsto pelo contrato de seguro, de natureza súbita,involuntária e imprevista.

SUSEPSuperintendência de Seguros Privados - Autarquia Federal responsável pela fiscalização,normatização e controle dos mercados de seguro, previdência complementar aberta,capitalização, resseguro e corretagem de seguros.

VigênciaÉ o período de tempo fixado para validade do seguro.

2. Objetivo

Este seguro tem por objetivo garantir o pagamento de uma indenização ao próprio seguradoou ao(s) seu(s) beneficiário(s) na ocorrência de um dos eventos cobertos pelas coberturascontratadas, exceto se decorrentes de riscos excluídos.

3. Âmbito Geográfico

As coberturas descritas nestas ‘‘Condições Gerais’’ abrangem os eventos ocorridos emqualquer parte do globo terrestre.

4. Riscos Cobertos

Este seguro oferece cobertura para os riscos definidos como cobertos nas Condições Gerais.

5. Riscos Excluídos

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5.1Além dos riscos excluídos especificamente descritos em cada cobertura, esteseguro não cobre os eventos ocorridos em consequência direta ou indireta:

a) Uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo explosão nuclearprovocado ou não, bem como a contaminação radioativa ou exposição aradiações nucleares ou ionizantes;

b) Invasão, hostilidade, atos ou operações de guerra declarada ou não, de guerraquímica ou bacteriológica, de guerra civil, de guerrilha, de revolução, rebelião,insurreição militar, agitação, motim, revolta, sedição, sublevação ou outrasperturbações da ordem pública e delas decorrentes, exceto prestação de serviçomilitar, da prática de esporte ou de atos de humanidade em auxílio de outrem;

c) Doenças preexistentes de conhecimento do segurado e não declaradas naproposta de contratação, que contribuam direta ou indiretamente nacaracterização de um evento previsto nestas Condições Gerais;

d) Suicídio ou tentativa de suicídio nos primeiros 02 anos de vigência inicial docontrato;

e) Atos ilícitos dolosos praticados pelo segurado, pelo beneficiário ou pelorepresentante de um ou de outro;

f) Epidemias ou pandemias declaradas pelo órgão competente;

g) Ato reconhecidamente perigoso que não seja motivado por necessidadejustificada e a prática, por parte do segurado, dos(s) beneficiário(s) ou pelorepresentante legal de um ou de outro, de atos ilícitos ou contrários à lei, salvoos decorrentes da utilização de meio de transporte mais arriscado, da prestaçãode serviço militar, da prática de esporte, ou de atos de humanidade em auxíliode outrem;

h) Tufões, furacões, ciclones, terremotos, maremotos, erupções vulcânicas eoutras convulsões da natureza;

i) Procedimentos não previstos no código brasileiro de ética médica e nãoreconhecidos pelo serviço nacional de fiscalização de medicina e farmácia;

j) Lesão por Esforços Repetitivos (LER), Tendinite, Sinovite, Tenossinovite,Artrite, Dormio Facial, Cerviobraquialgia e todos os processos inflamatóriosinespecíficos relacionados a Doenças Osteomusculares Relacionadas aoTrabalho (DORT);

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k) Não obstante que em contrário possam dispor as Condições Contratuais dopresente seguro, fica entendido e concordado que, para efeito indenitário, nãoestarão cobertos danos e perdas causados direta ou indiretamente por atoterrorista, cabendo à Seguradora comprovar com documentação hábil,acompanhada de laudo circunstanciado que caracterize a natureza do atentado,independentemente de seu propósito, e desde que este tenha sido devidamentereconhecido como atentatório à ordem pública pela autoridade públicacompetente.

5.2 Além dos riscos mencionados acima, estão também expressamenteexcluídos da cobertura de acidentes pessoais, os acidentes ocorridos emconsequência de:

a) Acidentes sofridos antes da adesão do seguro e quaisquer consequênciasdecorrentes, ainda que manifestada durante a sua vigência, salvo quandodeclarado expressamente pelo Segurado na Proposta de Contratação;

b) Mutilação voluntária e premeditada, exceto em caso de tentativa de suicídioocorrida depois dos primeiros dois anos de vigência inicial do contrato;

c) Eventos que não se incluem no conceito de acidentes pessoais, conformedefinido no item nº 1 destas Condições Contratuais;

d) Cirurgias plásticas, exceto aquelas com finalidade comprovadamenterestauradoras de função diretamente afetada por acidente cobertos pelo seguro;

e) Perda de dentes e danos estéticos;f) Viagens, como passageiro ou tripulante, em aeronaves ou embarcações que não

possuam, em vigor, autorização das autoridades competentes para voar ounavegar;

g) Doenças, inclusive as profissionais, quaisquer que sejam suas causas, ainda queprovocadas, desencadeadas ou agravadas direta ou indiretamente por acidente,ressalvadas as infecções, estados septicêmicos e embolias, resultantes deferimento visível.

h) As situações reconhecidas por instituições oficiais de previdência ouassemelhadas, como ‘‘invalidez acidentária’’ nas quais o evento causador dalesão não se enquadre integralmente na caracterização de invalidez poracidente pessoal, definido no conceito de Acidente Pessoal.

6. Coberturas

6.1 Cobertura Básica:

Morte--- MN;

6.2 Coberturas Opcionais:

a) Morte Acidental --- MA;

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b) Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente --- IPA;c) Doenças Graves --- DG;d) Dispensa do Prêmio em caso de Perda de Renda --- DPPR;e) Dispensa do Prêmio em caso de Doenças Graves --- DPDG;f) Auxilio alimentação --- AUXALg) Auxilio Funeral --- AUXF

Deverá ser contratada, obrigatoriamente, pelo menos a cobertura básica de Morte.

Destacamos que as coberturas contratadas estão especificadas na apólice de seguros.

6.3 Cobertura de Morte - MN

A cobertura de ‘‘Morte’’ garante o pagamento do capital segurado contratado e definido naapólice aos beneficiários do seguro no caso de morte natural ou acidental do seguradoocorrida durante o período de vigência do seguro, observada as Condições Contratuais.

6.3.1 O que não está coberto

São excluídos desta cobertura os riscos enquadrados nos itens abaixo:

5 - Riscos Excluídos18 - Perda de Direitos20 - Prescrições das Condições Gerais

6.4 Cobertura de Morte Acidental - MAC

6.4.1 O que está coberto

Desde que contratada, a cobertura de ‘‘Morte Acidental’’ garante o pagamento do capitalsegurado contratado e definido na apólice de seguro ao(s) beneficiário(s) do seguro, no casode morte do segurado causada por Acidente Pessoal coberto, ocorrida durante o período devigência do seguro e observadas as Condições Contratuais.




6.5 Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente – IPA

6.5.1 O que está coberto

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Desde que contratada, a cobertura de ‘‘Invalidez Permanente Total ou Parcial porAcidente’’ garante o pagamento de uma indenização ao segurado relativa à perda, reduçãoou impotência funcional definitiva, total ou parcial, de um membro ou órgão por lesãofísica causada por Acidente Pessoal coberto, ocorrido durante o período de vigência doseguro, limitada ao capital segurado contratado e definido na apólice de seguro, observadasas Condições Contratuais.

Após conclusão do tratamento, ou esgotados os recursos terapêuticos disponíveis pararecuperação, e, constatada e avaliada a invalidez permanente quando da alta médicadefinitiva, a Seguradora deve pagar uma indenização, de acordo com os percentuaisestabelecidos na "Tabela para Cálculo da Indenização em caso de Invalidez PermanenteTotal ou Parcial por Acidente", descrita a seguir, sendo o percentual aplicado sobre ocapital segurado contratado para a cobertura:

INVALIDEZPERMANENTE

TABELA PARA O CÁLCULO DA INDENIZAÇÃO EM CASODE INVALIDEZ PERMANENTE

% SOBRE AIMPORTÂNCIA

SEGURADA

Perda total da visão de ambos os olhos 100

Perda total do uso de ambos os membros superiores 100

Perda total do uso de ambos os membros inferiores 100TOTAL Perda total do uso de ambas as mãos 100

Perda total do uso de um membro superior e um membroinferior

100

Perda total do uso de uma das mãos e de um dos pés 100Perda total do uso de ambos os pés 100Alienação mental total e incurável 100Nefrectomia bilateral 100Perda total da visão de um olho 30

PARCIALDIVERSAS

PARCIALDIVERSAS

Perda total da visão de um olho, quando o segurado já nãotiver a outra vista

70

Surdez total incurável de ambos os ouvidos 40Surdez total incurável de um dos ouvidos 20Fratura não consolidada do maxilar inferior 20Imobilidade do segmento cervical da coluna vertebral 20Imobilidade do segmento tóraco-lombo-sacro da colunavertebral

25

Perda total de uso de um dos membros superiores 70Perda total do uso de uma das mãos 60

PARCIAL Fratura não consolidada de um dos úmeros 50

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MEMBROSSUPERIORES

Fratura não consolidada de um dos segmentos rádio-ulnares 30

Anquilose total de um dos ombros 25Anquilose total de um dos cotovelos 25Anquilose total de um dos punhos 20Perda total do uso de um dos polegares, inclusive ometacarpiano

25

PARCIALMEMBROS

SUPERIORES

Perda total do uso de um dos polegares, exclusive ometacarpiano

18

Perda total do uso da falange distal do polegar 9Perda total do uso de um dos dedos indicadores 15Perda total do uso de um dos dedos mínimos ou um dosdedos médios

12

Perda total do uso de um dos dedos anulares 9

Perda total do uso de qualquer falange, excluídas as dopolegar: equivalente a 1/3 do valor do dedo respectivo --------

PARCIALMEMBROS

INFERIORES

Perda total do uso de um dos membros inferioresPerda total do uso de um dos pésFratura não consolidada de um fêmurFratura não consolidada de um dos segmentos tíbiosperoneirosFratura não consolidada da rótula (patela)Fratura não consolidada de um péAnquilose total de um dos joelhosAnquilose total de um dos tornozelosAnquilose total de um quadrilPerda parcial de um dos pés, isto é, perda de todos os dedose de uma parte do mesmo péAmputação do primeiro dedoAmputação de qualquer outro dedo

Perda total do uso de uma falange do 1º dedo: indenizaçãoequivalente a 1/2, e dos demais dedos, equivalente a 1/3 dorespectivo dedo.Encurtamento de um dos membros inferiores:* de 5 (cinco) centímetros ou mais* de 4 (quatro) centímetros* de 3 (três) centímetros* menos de 3 (três) centímetros:

705050

252020202020

251003

15

1006

Semindenização

PERDA DO USO DE MEMBROS SEM PERDA ANATÔMICAA perda ou redução da força ou da capacidade funcional considerada é a que não resulte de

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lesões articulares ou de segmentos amputados, constantes dos quadros próprios da tabela.

DIVERSAS

MANDÍBULAMaxilar inferior (mandíbula) redução de movimentosEm grau mínimoEm grau médioEm grau máximo

51020

NARIZAmputação total do nariz com perda total do olfatoPerda total do olfatoPerda do olfato com alterações gustativas

25710

APARELHO VISUAL E ANEXOS DO OLHODiplopia 15Lesões das vias lacrimaisUnilateralUnilateral com fístulasBilateralBilateral com fístulas

7151425

Lesões da pálpebraEctrópio unilateralEctrópio bilateralEntrópio unilateralEntrópio bilateralMá oclusão palpebral unilateralMá oclusão palpebral bilateralPtose palpebral unilateralPtose palpebral bilateral

3671436210

APARELHO DA FONAÇÃOPerda da palavra (mudez incurável)Perda de substância (palato mole e duro)

5020

SISTEMA AUDITIVOAmputação total de uma orelhaAmputação total das duas orelhas

816

PERDA DO BAÇO 15APARELHO URINÁRIORetenção crônica de urina (sondagens obrigatórias)Cistostomia (definitiva)Incontinência urinária permanente

303030

Perda de um rim, com rim remanescenteCom função renal preservadaRedução da função renal (não dialítica)Redução da função renal (dialítica)Perda de rim único

2550100100

APARELHO GENITAL E REPRODUTOR

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DIVERSAS

Perda de um testículoPerda de dois testículosAmputação traumática do pênisPerda de um ovárioPerda de dois ováriosPerda do útero antes da menopausaPerda do útero depois da menopausa

612406123010

PESCOÇOEstenose da faringe com obstáculo a deglutiçãoLesão do esôfago com transtornos da função motoraTraqueostomia definitiva

181740

TÓRAXAPARELHO RESPIRATÓRIOSequelas pós-traumáticas pleurais 10Ressecção total ou parcial de um pulmão (pneumectomia --- parcial ou total)Com função respiratória preservadaCom redução em grau mínimo da função respiratóriaCom redução em grau médio da função respiratóriaCom insuficiência respiratória

12255075

MAMAS (FEMININAS)Mastectomia total unilateralMastectomia total bilateral

1020

ABDOMEM (ORGÃO E VÍSCERAS)Gastrectomia subtotalGastrectomia total

2040

INTESTINO DELGADORessecção parcialRessecção parcial com síndrome disabsortiva ou ileostomiadefinitiva.

20

40INTESTINO GROSSOColectomia parcialColectomia totalColostomia definitiva

204040

RETO E ÂNUSIncontinência fecal sem prolapsoIncontinência fecal com prolapso

3040

FÍGADOLobectomia hepática sem alteração funcionalLobectomia com insuficiência hepática

1075

SÍNDROMES NEUROLÓGICASEpilepsia pós-traumáticaDerivação ventrículo-peritoneal (por hidrocefalia pós-traumática)

20

20

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Síndrome pós-concussional 5

Não ficando abolidas por completo as funções do membro ou órgão lesado, a indenizaçãopor perda parcial é calculada pela aplicação, à percentagem prevista no plano para sua perdatotal, do grau de redução funcional apresentado.

Na falta de indicação exata do grau de redução funcional apresentado, e sendo oreferido grau classificado apenas como máximo, médio ou mínimo, a indenização serácalculada, na base das percentagens de 100%, 50% e 25%, respectivamente.

Nos casos não especificados na tabela, a indenização é estabelecida tomando-se por base adiminuição permanente da capacidade física do segurado, independentemente de suaprofissão.

Quando do mesmo acidente resultar invalidez de mais de um membro ou órgão, aindenização deve ser calculada somando-se as percentagens respectivas, cujo total nãopode exceder a 100% (cem por cento).

Havendo duas ou mais lesões em um mesmo membro ou órgão, a soma daspercentagens correspondentes não pode exceder à da indenização prevista para suaperda total.

Para efeito de indenização, a perda ou maior redução funcional de um membro ou órgão jádefeituoso antes do acidente, deve ser deduzida do grau de invalidez definitiva.

O capital segurado no caso de invalidez parcial será automaticamente reintegrado após cadasinistro, sem cobrança de prêmio adicional, se houver o pagamento do valor total destacobertura, caso em que o capital segurado se esgota, a apólice de seguro seráautomaticamente cancelada em razão disto.

Os capitais segurados por Morte e Invalidez Permanente Total por Acidente não seacumulam em consequência de um mesmo evento.

Se, depois de paga indenização por invalidez permanente total ou parcial por acidente,verificar-se a morte do segurado em consequência do mesmo acidente, a importância jápaga por invalidez permanente total ou parcial deve ser deduzida do valor do capitalsegurado por morte acidental.

A invalidez permanente deve ser comprovada através de declaração médicaapresentada à Seguradora subscrita por profissional habilitado na sua especialização.

A aposentadoria por invalidez concedida por instituições oficiais de previdência, ouassemelhados, não caracteriza por si só o estado de invalidez permanente.

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Seguradora se reserva o direito de submeter o segurado a exames médicos, ou a outroscomplementares, por profissionais de sua indicação para comprovar a ocorrência deinvalidez, o seu caráter permanente, sua extensão e grau.

O pagamento do Capital referente a esta cobertura, somente passa a ser devido apartir da data da comprovação e consequente reconhecimento da invalidez pelaSeguradora.

Para fins desta cobertura considera-se, para efeito de determinação do capitalsegurado, quando da liquidação do sinistro a data do acidente.


São excluídos da cobertura os riscos enquadrados nos itens abaixo:


6.6 DOENÇAS GRAVES (DG)

6.6.1 O Que está coberto

Desde que contratada, a cobertura de Doenças Graves garante o pagamento do capitalsegurado contratado e definido na apólice de seguro, em caso de diagnóstico comprovadopor médico habilitado e exames complementares, quando exigidos, de uma das doençascobertas por esta cláusula, diagnosticada durante a vigência do seguro e somente se, osegurado sobreviver 30 (trinta) dias após a ocorrência do primeiro evento coberto,observadas as Condições Contratuais do seguro.

Encontram-se cobertas as doenças abaixo relacionadas e caracterizadas, devendo seusdiagnósticos preencherem os critérios estabelecidos na literatura médica mundial e aceitospelas respectivas Sociedades Médicas Científicas Especializadas e pelo Ministério da Saúde.

a) Câncer - Doença que se manifesta pela presença de um tumor maligno,caracterizada pelo crescimento descontrolado e disseminação de células malignascom invasão de tecido normal. O diagnóstico deve ser confirmado por um médicoespecialista e evidenciado através do respectivo exame histopatológico. Câncertambém inclui leucemia, linfoma, linfoma cutâneo, doença de Hodgkin, doençasmalignas da medula óssea e sarcoma.

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b) Acidente Vascular Cerebral (AVC) - É a morte do tecido cerebral devido aosuprimento inadequado de sangue ou hemorragia. O diagnóstico deve serconfirmado por um médico especialista e evidenciado pelo:

Aparecimento de novos sinais e sintomas neurológicos compatíveis comacidente vascular cerebral.

Déficit neurológico verificável durante o exame médico, que persistam deforma contínua durante pelo menos 60 (sessenta) dias após o diagnóstico deacidente vascular cerebral.

Alterações na tomografia computadorizada ou ressonância magnéticacompatíveis com o diagnóstico clínico.

c) Infarto Agudo do Miocárdio - É a morte do músculo cardíaco causada pelaobstrução do suprimento sanguíneo. O diagnóstico definitivo de infarto agudo domiocárdio deve ser confirmado por um médico especialista e pelo aumento típicoe/ou queda de um teste sanguíneo biomarcador cardíaco (troponina I, troponina Tou CK-MB), com pelo menos um nível acima do percentil 99 do limite superior dereferência e ocorrência concomitante dos seguintes critérios:

Sintomas e sinais agudos cardíacos compatíveis com um ataque cardíaco.

Novas alterações eletrocardiográficas com o desenvolvimento de qualquerum dos seguintes: elevação ou depressão do segmento ST, inversão da ondaT, ondas Q patológicas ou bloqueio de ramo esquerdo.

d) Insuficiência Renal - Doença renal em estágio terminal, demonstrada comoinsuficiência crônica irreversível da função de ambos os rins. Isso deve serevidenciado através da necessidade de diálise renal em frequência regular, oucomprovada necessidade de transplante, confirmado por médico especialista emnefrologia.

e) Cirurgia de Revascularização Miocárdica --- Ponte Mamária ou Safena (Bypass)- Cirurgia de tórax aberto realizada para corrigir estreitamento ou bloqueio de umaou mais artérias coronárias com enxertos venosos ou arteriais. A indicação cirúrgicadeve ser realizada por um médico especialista e evidenciada por coronariografia.

f) Transplante de Órgãos - Esta cobertura cobre unicamente o Segurado comoreceptor do transplante de qualquer um dos órgãos a seguir:

Coração

Pulmão

Fígado

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Rim

Pâncreas

O transplante deve ser medicamente necessário e embasado na confirmação objetiva dedeterioração da função do órgão.

g) Cirurgia da artéria aorta - Cirurgia da aorta torácica ou abdominal paratratamento de doença vascular com risco de morte. Inclui tratamento da coartação,enxertos cirúrgicos para aneurismas da aorta ou dissecção aórtica.

h) Cirurgia de válvulas cardíacas - A primeira ocorrência de cirurgia cardíaca valvaraberta ou endoscópica, realizada para substituir ou reparar uma ou mais válvulascardíacas, como consequência de defeitos que não podem ser reparados porprocedimentos somente com cateter intra arterial. A cirurgia deve ser realizada apósrecomendação de um Cardiologista

Somente haverá cobertura para a primeira doença diagnosticada ecomunicada à Seguradora. Em hipótese nenhuma haverá acumulação deindenizações pelo diagnóstico de mais de uma doença grave.

Após o pagamento da indenização, as coberturas de que tratam estacláusula ficam automaticamente canceladas.

Nenhum benefício será pago com base em diagnósticos feitos por uma pessoa que sejamembro da família do Segurado ou que esteja vivendo na mesma residência doSegurado, independentemente desta pessoa ser um médico habilitado ou profissionalde saúde.

Em caso de dúvida quanto ao reconhecimento da ocorrência de uma das doenças previstas,a Seguradora poderá realizar perícia médica no Segurado, bem como solicitar qualqueroutro tipo de documento ou exame que julgue necessário para avaliação do sinistro.

O Segurado deverá autorizar, por escrito, seu médico e as entidades de prestação deserviços de assistência médico-hospitalar, que participaram no seu atendimento, afornecerem as informações solicitadas pelo perito da Seguradora, a qual secompromete a zelar pela confiabilidade das mesmas.

Os resultados apurados pela perícia, inclusive laudos de exames, estarão disponíveis apenaspara o Segurado e seu médico assistente.

Os gastos decorrentes da perícia médica ficarão a cargo da Seguradora.

No caso de discordância sobre a causa, natureza ou extensão da doença, bem comosobre matéria médica não prevista expressamente neste seguro, o Segurado concorda

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desde já a submeter-se a uma junta médica constituída de 03 (três) médicosespecialistas, sendo um indicado pela Seguradora, outro pelo Segurado e um terceiro,desempatador, escolhido pelos dois médicos indicados. Cada uma das partes pagará oshonorários do médico que tiver indicado; os honorários do terceiro médico serãopagos, em partes iguais, pelo Segurado e pela Seguradora.




6.6.3 Também estão excluídos da cobertura de DoençasGraves:

Câncer:

a) Qualquer tumor ou câncer na presença de infecção pelo HIV;b) Todos os tipos de câncer primário de pele, exceto o melanoma maligno que

tenha invadido planos além da epiderme (camada externa da pele);c) Displasia e todos os estados de lesões pré-malignas;d) Todos os cânceres não invasivos (in situ);e) Câncer da próstata no estágio Ia, lb e lc (Carcinoma prostático primário

abaixo do estagio B0 pela classificação modificada Jewett, abaixo de T1c pelaclassificação TNM em 1992);

f) Câncer papilar da glândula tireoide que esteja limitado a este órgão;g) Câncer existente e diagnosticado, sem sintomas ou sinais clínicos neurológicos

claramente relacionados, desde que seja de conhecimento do segurado na datada contratação do seguro, seja pela existência de antecedentes médicos-hospitalares ou por exames diagnósticos comprobatórios, e não declarada naproposta de contratação.

Acidente Vascular Cerebral (AVC):

a) Acidente isquêmico transitório (AIT);b) Lesão traumática do tecido cerebral ou dos vasos sanguíneos;c) Hemorragia secundária a uma lesão cerebral pré-existente;d) Anormalidades cerebrais detectadas por tomografia computadorizada ou

outros métodos de diagnóstico, sem sintomas ou sinais clínicos neurológicosclaramente relacionados.

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Infarto Agudo do Miocárdio

a) Síndromes coronarianas agudas;b) Infarto do miocárdio silencioso.

Insuficiência Renal

a) Insuficiência renal temporária ou reversível, que desaparece após algumassemanas de tratamento.

Cirurgia de Revascularização Miocárdica – Ponte Mamária ouSafena (Bypass)

a) Angioplastia com balão;b) Qualquer procedimento baseado em cateter intra-arterial; Procedimentos com

laser.

Transplante de Órgãos

a) Outro transplante diferente aos mencionados no risco coberto.Cirurgia da artéria aorta

b) Cirurgias nos ramos da aorta ou stent minimamente invasiva não estãocobertas.

6.7 Dispensa de Prêmio em caso de Perda de Renda- DPPR


Desde que contratada, a cobertura garante a isenção do pagamento das parcelas vencidae a vencer, até o limite de 12 parcelas, priorizando as parcelas vencidas, observadas asCondições Contratuais do seguro.

Estão amparadas por esta cobertura:

a) Segurados com Vinculo empregatício

O segurado terá direito a este serviço após o período ininterrupto de 30 (trinta) diascontados a partir das 24 (vinte e quatro) horas do dia do pagamento da primeira parcela deprêmio.

Terá direito a cobertura o Segurado aceito no seguro e que na contratação possuam vínculoempregatício (Carteira de Trabalho e Previdência Social - CTPS. assinada) e comprovem

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um período mínimo de 03 (três) meses de trabalho ininterrupto para um mesmoempregador, com uma jornada de trabalho mínima de 30 (trinta) horas semanais na datado evento.

Importante: Após um evento de desemprego, em que o segurado titular tenha sidobeneficiado com esta cobertura, fica estabelecida a carência de 12 (doze) meses apartir da data de quitação da ultima parcela coberta pelo sinistro anterior.

b) Segurado Profissional Liberal ou Autônomo

O segurado terá direito a cobertura após o período ininterrupto de 30 (trinta) dias contadosa partir das 24 (vinte e quatro) horas do dia do pagamento da primeira parcela de prêmio.

Terá direito a cobertura o segurado que sofrer, durante a Vigência do seguro, um acidenteou doença, observadas as Condições Contratuais do seguro, que o impeça de realizar suaatividade remunerativa habitual por um período superior a 15 (quinze) dias consecutivos, otitular do seguro terá direito a quitação das 12 (doze) parcelas do prêmio do segurocontratado subsequentes à data do aviso de sinistro. Não haverá carência no caso eventodecorrente de acidente coberto, conforme definido.Para que a Seguradora possa suspender temporariamente a cobrança das parcelas mensais, osegurado deverá certificar que decorreu o prazo acima de 15 (quinze) dias consecutivos,contados a partir das 24 (vinte e quatro) horas da data de início da incapacidade física.

Terão direito a esta cobertura o segurado profissional liberal ou autônomo devidamentecomprovado.

Entende-se por Segurado Profissional Liberal àqueles profissionais, trabalhadores, quepodem exercer com liberdade e autonomia a sua profissão, decorrente de formação técnicaou superior específica, legalmente reconhecida, formação essa advinda de estudos e deconhecimentos técnicos e científicos. Profissional Autônomo é todo aquele que exerce suaatividade profissional sem vínculo empregatício, por conta própria e com assunção de seuspróprios riscos. A prestação de serviços é de forma eventual e não habitual.

Importante: Após um evento de Incapacidade Física Total Temporária, em que osegurado titular tenha sido beneficiado, somente após 12 (Doze) meses, a partir dadata da última parcela quitada por esta cobertura, é que o segurado estará elegível àindenização de um novo evento de Incapacidade Física Total Temporária.



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6.7.3 Também estão excluídos da cobertura de Dispensa dePrêmio em caso de Perda de Renda- DPPR

a) Segurados com Vinculo empregatício

Renúncia ou demissão voluntária do trabalho; Demissão por justa causa do trabalhador segurado; Demissões ocorridas nos primeiros 30 (trinta) dias de vigência

do seguro; Jubilação, pensão ou aposentadoria do trabalhador segurado; Programas de demissão voluntária (PDV), incentivados pelo

empregador do segurado; Estágios e contratos de trabalho temporário em geral; Funcionários que tenham cargo de eleição pública, e que não

forem regidos pela CLT (Consolidação das Leis do Trabalho),incluindo-se assessores, e outros de nomeação em DiárioOficial;

Demissão por qualquer motivo seguida da recontratação pelomesmo empregador.

O segurado não terá direito a indenização quando houver maisde um vinculo empregatício;

b) Segurado Profissional Liberal ou Autônomo

Gravidez, parto ou aborto, e suas consequências; Hospitalização para a realização de exames de rotina; Tratamento para esterilização, fertilização e mudança de sexo; Cirurgias plásticas, exceto aquelas com finalidade

comprovadamente restauradora de função diretamente afetadapor eventos cobertos pelo seguro;

Tratamento para obesidade em suas várias modalidades; Distúrbios ou doenças psiquiátricas, bem como quaisquer

eventos ou consequências deles decorrentes;

6.8 Dispensa de Prêmio em caso de Doenças Graves - DPDG


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Desde que contratada, a cobertura de dispensa de Prêmio em caso de Doenças Gravesgarante a isenção do pagamento das parcelas do seguro vencida e a vencer, até o limitede 12 parcelas, priorizando as parcelas vencidas, observadas as Condições Contratuais doseguro.

Para fazer jus a esta cobertura, o segurado deverá ser acometido de uma ou mais das doençasabaixo relacionadas e caracterizadas, devendo seus diagnósticos preencherem os critériosestabelecidos na literatura médica mundial e aceitos pelas respectivas Sociedades MédicasCientíficas Especializadas e pelo Ministério da Saúde.

i) Câncer - Doença que se manifesta pela presença de um tumor maligno,caracterizada pelo crescimento descontrolado e disseminação de células malignascom invasão de tecido normal. O diagnóstico deve ser confirmado por um médicoespecialista e evidenciado através do respectivo exame histopatológico. Câncertambém inclui leucemia, linfoma, linfoma cutâneo, doença de Hodgkin, doençasmalignas da medula óssea e sarcoma.

j) Acidente Vascular Cerebral (AVC) - É a morte do tecido cerebral devido aosuprimento inadequado de sangue ou hemorragia. O diagnóstico deve serconfirmado por um médico especialista e evidenciado pelo:

Aparecimento de novos sinais e sintomas neurológicos compatíveis comacidente vascular cerebral.

Déficit neurológico verificável durante o exame médico, que persistam deforma contínua durante pelo menos 60 (sessenta) dias após o diagnóstico deacidente vascular cerebral.

Alterações na tomografia computadorizada ou ressonância magnéticacompatíveis com o diagnóstico clínico.

k) Infarto Agudo do Miocárdio - É a morte do músculo cardíaco causada pelaobstrução do suprimento sanguíneo. O diagnóstico definitivo de infarto agudo domiocárdio deve ser confirmado por um médico especialista e pelo aumento típicoe/ou queda de um teste sanguíneo biomarcador cardíaco (troponina I, troponina Tou CK-MB), com pelo menos um nível acima do percentil 99 do limite superior dereferência e ocorrência concomitante dos seguintes critérios:

Sintomas e sinais agudos cardíacos compatíveis com um ataque cardíaco.

Novas alterações eletrocardiográficas com o desenvolvimento de qualquerum dos seguintes: elevação ou depressão do segmento ST, inversão da ondaT, ondas Q patológicas ou bloqueio de ramo esquerdo.

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l) Insuficiência Renal - Doença renal em estágio terminal, demonstrada comoinsuficiência crônica irreversível da função de ambos os rins. Isso deve serevidenciado através da necessidade de diálise renal em frequência regular, oucomprovada necessidade de transplante, confirmado por médico especialista emnefrologia.

m) Cirurgia de Revascularização Miocárdica --- Ponte Mamária ou Safena (Bypass)- Cirurgia de tórax aberto realizada para corrigir estreitamento ou bloqueio de umaou mais artérias coronárias com enxertos venosos ou arteriais. A indicação cirúrgicadeve ser realizada por um médico especialista e evidenciada por coronariografia.

n) Transplante de Órgãos - Esta cobertura cobre unicamente o Segurado comoreceptor do transplante de qualquer um dos órgãos a seguir:

Coração

Pulmão

Fígado

Rim

Pâncreas

O transplante deve ser medicamente necessário e embasado na confirmação objetiva dedeterioração da função do órgão.

o) Cirurgia da artéria aorta - Cirurgia da aorta torácica ou abdominal paratratamento de doença vascular com risco de morte. Inclui tratamento da coartação,enxertos cirúrgicos para aneurismas da aorta ou dissecção aórtica.

p) Cirurgia de válvulas cardíacas - A primeira ocorrência de cirurgia cardíaca valvaraberta ou endoscópica, realizada para substituir ou reparar uma ou mais válvulascardíacas, como consequência de defeitos que não podem ser reparados porprocedimentos somente com cateter intra arterial. A cirurgia deve ser realizada apósrecomendação de um Cardiologista

Somente haverá cobertura para a primeira doença diagnosticada ecomunicada à Seguradora. Em hipótese nenhuma haverá acumulação deindenizações pelo diagnóstico de mais de uma doença grave.

Após o pagamento da indenização, as coberturas de que tratam estacláusula ficam automaticamente canceladas.

Nenhum benefício será pago com base em diagnósticos feitos por uma pessoa que sejamembro da família do Segurado ou que esteja vivendo na mesma residência do

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Segurado, independentemente desta pessoa ser um médico habilitado ou profissionalde saúde.

Em caso de dúvida quanto ao reconhecimento da ocorrência de uma das doenças previstas,a Seguradora poderá realizar perícia médica no Segurado, bem como solicitar qualqueroutro tipo de documento ou exame que julgue necessário para avaliação do sinistro.

O Segurado deverá autorizar, por escrito, seu médico e as entidades de prestação deserviços de assistência médico-hospitalar, que participaram no seu atendimento, afornecerem as informações solicitadas pelo perito da Seguradora, a qual secompromete a zelar pela confiabilidade das mesmas.

Os resultados apurados pela perícia, inclusive laudos de exames, estarão disponíveis apenaspara o Segurado e seu médico assistente.

Os gastos decorrentes da perícia médica ficarão a cargo da Seguradora.

No caso de discordância sobre a causa, natureza ou extensão da doença, bem comosobre matéria médica não prevista expressamente neste seguro, o Segurado concordadesde já a submeter-se a uma junta médica constituída de 03 (três) médicosespecialistas, sendo um indicado pela Seguradora, outro pelo Segurado e um terceiro,desempatador, escolhido pelos dois médicos indicados. Cada uma das partes pagará oshonorários do médico que tiver indicado; os honorários do terceiro médico serãopagos, em partes iguais, pelo Segurado e pela Seguradora.

6.8.2 O que não esta coberto



6.8.3 Também estão excluídos da cobertura de Dispensa dePrêmio em caso de Doenças Graves - DPDG

São excluídos da cobertura os risco descritos nos itens abaixo:

Câncer:

a) Qualquer tumor ou câncer na presença de infecção pelo HIV;b) Todos os tipos de câncer primário de pele, exceto o melanoma maligno que

tenha invadido planos além da epiderme (camada externa da pele);

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c) Displasia e todos os estados de lesões pré-malignas;d) Todos os cânceres não invasivos (in situ);e) Câncer da próstata no estágio Ia, lb e lc (Carcinoma prostático primário

abaixo do estagio B0 pela classificação modificada Jewett, abaixo de T1c pelaclassificação TNM em 1992);

f) Câncer papilar da glândula tireoide que esteja limitado a este órgão;g) Câncer existente e diagnosticado, sem sintomas ou sinais clínicos neurológicos

claramente relacionados, desde que seja de conhecimento do segurado na datada contratação do seguro, seja pela existência de antecedentes médicos-hospitalares ou por exames diagnósticos comprobatórios, e não declarada naproposta de contratação.

Acidente Vascular Cerebral (AVC):

a) Acidente isquêmico transitório (AIT);b) Lesão traumática do tecido cerebral ou dos vasos sanguíneos;c) Hemorragia secundária a uma lesão cerebral pré-existente;d) Anormalidades cerebrais detectadas por tomografia computadorizada ou

outros métodos de diagnóstico, sem sintomas ou sinais clínicosneurológicos claramente relacionados.

Infarto Agudo do Miocárdio

a) Síndromes coronarianas agudas;b) Infarto do miocárdio silencioso.

Insuficiência Renal

a) Insuficiência renal temporária ou reversível, que desaparece após algumassemanas de tratamento.

Cirurgia de Revascularização Miocárdica – Ponte Mamária ouSafena (Bypass)

a) Angioplastia com balão;b) Qualquer procedimento baseado em cateter intra-arterial; Procedimentos

com laser.

Transplante de Órgãos

a) Outro transplante diferente aos mencionados no risco coberto.

Cirurgia da artéria aorta

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a) Cirurgias nos ramos da aorta ou stent minimamente invasiva não estãocobertas.

6.9 Auxilio Alimentação - AUXAL


Desde que contratada, esta cobertura garante o pagamento do capital segurado contratado edefinido na apólice de seguro ao segurado ou ao(s) beneficiário(s) a titulo de AuxilioAlimentação a partir da utilização da cobertura de Dispensa do Prêmio em Caso de Perdade Renda;

Esta cobertura será devida se caracterizada a Cobertura de Dispensa de Prêmio emcaso de Perda de Renda.

6.9.2 O Que não está coberto



6.10 AUXILIO FUNERAL – AUXF


A cobertura de Auxilio Funeral garante ao(s) beneficiário(s), o pagamento do capitalsegurado contratado e definido na apólice, em caso de falecimento do Segurado, sejadecorrente de causa Natural ou Acidental.

6.10.2 O que não está coberto pela cobertura de AuxilioFuneral



7. Documentos do Seguro

São documentos destas Condições Contratuais a Apólice e a Proposta de Contratação.

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Nenhuma alteração nesses documentos será válida se não for feita por escrito, medianteproposta de contratação assinada pelo proponente, seu representante ou por corretor deseguros habilitado e receber concordância de ambas as partes contratantes.

Não é válida a presunção de que a Seguradora tenha conhecimento de circunstâncias quenão constem dos documentos citados nesta cláusula, e daquelas que não lhe tenham sidocomunicadas posteriormente na forma estabelecida nestas condições.

8. Contratação e Condições de Aceitação

Considera-se contratado o seguro quando a Proposta de Contratação, devidamentepreenchida e assinada pelo Proponente, for aceita pela Seguradora, momento em que estaemite a respectiva Apólice de seguro.

Portanto, para que haja a aceitação por parte da Seguradora, será necessário que oProponente preencha e assine a Proposta de Contratação e da Declaração de Saúde eAtividade (DPSA), que serão encaminhadas à Seguradora para análise de sua aceitação,sempre observando os limites de idade entre 14 (quatorze) e 70 (setenta) anos para oingresso.

A Proposta de Contratação é individual, devendo o interessado além de assinar, preenchertodos os campos aplicáveis do formulário próprio indicando inclusive seu(s) beneficiário(s).A veracidade das informações fornecidas é de responsabilidade do Proponente.

A Seguradora não aceitará a contratação de mais de um seguro regido por estas CondiçõesContratuais, se a soma dos capitais segurados para uma mesma cobertura ultrapassar olimite técnico de aceitação da Seguradora ou o limite máximo estipulado para sua idade nadata da contratação.

Se os dados da apólice de seguro estiverem diferentes dos informados na proposta decontratação, o segurado deverá solicitar imediatamente à Seguradora que corrija adivergência existente.

Para que o Proponente seja elegível à contratação do seguro deverá ter idade entre 14(quatorze) e 70 (setenta) anos e estar em plena atividade de suas funções e perfeitascondições de saúde na data da respectiva contratação do seguro.

9. Aceitação

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A aceitação deste seguro estará sujeito à analise do risco pela Seguradora. Osimples recebimento do prêmio não implica em aceitação do seguro por parteda Seguradora.

A Seguradora disporá do prazo de 15 (quinze) dias corridos para aceitar ou recusar orisco, contados da data do recebimento da proposta de contratação, seja para segurosnovos ou para alterações que impliquem modificações dos riscos originalmenteaceitos. Caberá à Seguradora fornecer ao proponente, obrigatoriamente, o protocoloque identifique a proposta de contratação por ela recepcionada, com indicação dadata e hora de seu recebimento.

IMPORTANTE: Caso a Seguradora solicite documentos complementares para análisedo risco, o que poderá ser feito apenas uma vez, este prazo ficará suspenso, voltando acorrer a partir do primeiro dia útil após a data em que se der a entrega dessesdocumentos.

Observação: A ausência de comunicação da seguradora por escrito, no prazo previstocaracterizará a aceitação tácita da proposta.

Nos casos em que houver adiantamento de valor para futuro pagamento parcial ou total deprêmio, o proponente terá cobertura do seguro entre a data de recebimento da propostacom adiantamento do prêmio e a data da formalização da recusa.

Caso o seguro venha a ser recusado dentro do prazo estipulado, a Seguradora enviará umacorrespondência ao proponente ou ao seu corretor, especificando os motivos da recusa. Nahipótese em que já tenha havido pagamento do prêmio, os valores pagos sujeitam-se aatualização monetária pelo Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA), a partir daformalização da recusa até a data efetiva da restituição pela Seguradora, devendo serrestituído ao proponente, no prazo máximo de 10 (dez) dias corridos.

A aceitação do risco implicará na emissão, pela Seguradora, da apólice, o qual será entregueao segurado contendo, no mínimo, as datas de início e término de vigência do seguro, oscapitais segurados de cada cobertura contratada e o prêmio.

O pagamento da primeira parcela do prêmio do seguro, assim como o preenchimento e aassinatura da proposta de contratação, caracteriza a ciência, aceitação e a concordância, pelosegurado, das Condições Contratuais deste seguro.

10. Carências/Franquia

a) Não haverá prazo de carência para sinistros decorrentes de acidentes pessoais;b) Haverá carência de dois anos, contados a partir da vigência inicial do contrato

em caso de suicídio ou tentativa de suicídio praticado pelo segurado;

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c) Para a cobertura de Doenças Graves, se contratada, somente serão garantidospor este seguro os eventos ocorridos a partir de 90 (noventa) dias, contados doinício da vigência;

d) Na cobertura de Dispensa de Prêmio por Perda de Renda, haverá uma carênciade 30 (trinta) dias,

e) Na cobertura de Dispensa de Prêmio por Perda de Renda onde o segurado seenquadre como Profissional Liberal ou Autônomo haverá uma franquia de 15(quinze) dias, contados a partir das 24 (vinte e quatro) horas da data de inícioda incapacidade física;

f) Na cobertura de Dispensa de Prêmio em caso de Doenças Graves, haverá umacarência de 90 dias (noventa) dias, contados do início da vigência.

11. Vigência do Seguro

a) A Vigência deste contrato será vitalícia, de modo que as coberturaspermanecerão em vigor até a morte do Segurado ou eventual pagamento totaldo capital da cobertura de Invalidez Permanente Total ou Parcial porAcidente, podendo o Segurado comunicar o desinteresse na continuidadedo Seguro em qualquer momento.

b) O início de vigência da apólice se dará às 24 (vinte e quatro) horas dadata da assinatura da proposta de contratação.

12. Capital Segurado

O capital segurado contratado para cada cobertura constará na apólice de seguro e é o valormáximo para a cobertura contratada a ser pago pela Seguradora, no caso de ocorrência desinistro coberto, vigente na data do evento, e será expresso em moeda corrente nacional.

13. Atualização do Capital Segurado e do Prêmio

Os capitais Segurados e os respectivos valores das parcelas serão fixados em moeda correntebrasileira e serão atualizados monetariamente a cada período de 12 (doze) meses a contar dadata de início de Vigência do Seguro pela variação positiva do IPCA-IBGE (Índice Geralde Preços ao Consumidor Amplo/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística)com base na variação positiva acumulada (últimos doze meses) referente ao 3º mês anteriora sua aplicação, sendo informados na atualização da apólice de Seguro, enviado anualmentejuntamente com o Caderno de Condições Gerais do Seguro.

Na hipótese de extinção do índice de atualização de valores, a Seguradora adotará o IGP-M(Índice Geral de Preços do Mercado).

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Caso o índice apurado para atualização monetária apresente variação negativa, serãomantidos para o próximo período anual de Vigência os valores de capitais Segurados eparcelas vigentes no período anual anterior.

Além da atualização monetária descrita acima, os prêmios sofrerão reajustes em decorrênciada atualização da idade do Segurado, ou seja, a cada período de 2 (dois) anos a contar dadata de inicio de vigência do seguro, os prêmios sofrerão ajustes pela aplicação do %(percentual) descrito abaixo sobre o valor do prêmio do seguro de todas as garantiascontratadas.

De 14 a 45 anos: 4,04% (quatro vírgula quatro centésimos por cento). 46 anos em diante: 19,90% (dezenove vírgula noventa por cento).

O prêmio será recalculado considerando a atualização do capital segurado.

14. Modificações no Seguro

Qualquer alteração no seguro em vigor deverá ser realizada por endosso a apólice, com aconcordância expressa e escrita do segurado, ratificada pelo correspondente endosso.

15. Pagamento do Prêmio

Este seguro é contributário. A periodicidade do pagamento do prêmio pelo Seguradoserá mensal. Os respectivos valores e datas de vencimentos estarão expressos na Proposta deContratação.

Por opção indicada na proposta de contratação, a forma de cobrança das parcelas mensaisdo prêmio do seguro poderá ser:

a) Por meio de Débito em Conta Corrente indicada na Proposta --- Para oscontratos de seguros com débito em conta corrente do HSBC Bank Brasil S.A. a(s) parcela(s) poderá(ão) ser(em) debitada(s) até o 12º (décimo segundo) diaútil a contar da data de vencimento da parcela prorrogável para o próximo diaútil, se não houver expediente bancário ou for final de semana. Quando a opçãode pagamento for para débito em conta corrente em outros BancosConveniados o pagamento da(s) parcela(s) deverá (ão) ser (em) realizada(s) nadata de vencimento, ou no próximo dia útil se não houver expediente bancárioou for final de semana.

A cobrança da parcela em atraso será realizada cumulativamente com apróxima parcela (sem atualização monetária, cobrança de multa ou juros

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moratórios), como forma de evitar o imediato cancelamento do contrato. Afalta de saldo para pagamento das duas parcelas acumuladas implicará noautomático cancelamento do contrato de seguro.

b) Por meio de Cartão de Crédito --- A quitação da parcela se caracterizarápela confirmação da Administradora do Cartão de Crédito indicado pelosegurado na proposta de contratação. A recusa por parte daAdministradora do Cartão de Crédito para o valor correspondente aprimeira parcela do seguro implicará no automático cancelamento doseguro.

A partir da 2ª (segunda) parcela do seguro caso a Administradora do Cartão deCrédito não aceite o lançamento correspondente ao valor da parcela do seguro aSeguradora emitirá ficha de compensação com data de vencimento original daparcela, prorrogável para o próximo dia útil se não houver expediente bancário,ou for final de semana, o não pagamento até a nova data de vencimentoimplicará no automático cancelamento do seguro.

Sobre a cobrança da parcela em atraso não será aplicado atualização monetária,multa ou juros moratórios. A falta de pagamento das duas parcelas implicaráno automático cancelamento do contrato de seguro.

15.1 Cobertura do Seguro durante período de inadimplência

a) A falta de quitação de 02 (duas) parcelas mensais e consecutivas doprêmio do seguro acarretará no cancelamento automático do contrato.

b) Ocorrendo cancelamento do contrato por inadimplência o Segurado ouo Beneficiário não terá qualquer direito à cobertura.

c) O pagamento dentro dos prazos estipulados reabilitará o segurado dodireito de indenização.

d) Para os eventos ocorridos durante o período de inadimplência, e desdeque o contrato de seguro não esteja cancelado a seguradora concederácobertura aos sinistros ocorridos, observadas as Condições Contratuais,com a consequente cobrança do prêmio devido ou o seu abatimento daindenização devida. Para as garantias de Dispensa do Prêmio em casode Perda de Renda (DPPR) ou Dispensa de Prêmio em caso deDoenças Graves (DPDG), serão quitadas as parcelas a vencer e vencidasaté o limite estabelecido nas garantias contratadas.

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e) Nas hipóteses previstas acima, a Seguradora formalizará aviso deinadimplência ao segurado, com antecedência de pelo menos 10 (dez)dias antes do término do prazo avençado para a reabilitação dacobertura, informando-o inclusive sobre o cancelamento automático doseguro.

15.2 Devolução do Prêmio

Este seguro está estruturado sob o regime financeiro de Repartição Simples,que não contempla o resgate ou devolução de Prêmio pago pelo Segurado,exceto para suicídio ou tentativa de suicídio, nos primeiros 24 (vinte e quatro)meses de vigência inicial do seguro, quando será devolvido o prêmio puro pagoreferente ao prazo de risco a decorrer, a contar da data de ocorrência do suicídio.

16. Cancelamento

a) O seguro será cancelado nas seguintes situações:

i. A qualquer tempo, mediante acordo entre a Seguradora e o segurado, semprejuízo da Vigência correspondente ao Prêmio já pago, podendo a Seguradorareter do Prêmio recebido, além dos emolumentos, a parte proporcional ao tempodecorrido.

ii. Automaticamente, com a falta de pagamento da parcela do prêmio mensal doseguro, conforme descrito nestas condições Gerais. Frise-se que o pagamentopelo Segurado de qualquer valor à Seguradora após a data de cancelamento doseguro não implica reabilitação do Seguro nem gera qualquer efeito, ficando àdisposição do ex-Segurado a(s) importância(s) paga(s), devidamente atualizadadesde a data de recebimento pela Seguradora e data colocada à disposição do ex-Segurado, observado o índice previsto nestas Condições Gerais;

iii. Com a morte do segurado;

iv. Com o pagamento da Invalidez Permanente Total por Acidente em 100%já que se esgota o capital Segurado;

b) Sem prejuízo de outras penalidades cabíveis, o Seguro estará cancelado,Independentemente de notificação ou interpelação judicial, e sem que caibaIndenização à parte infratora, preservados os direitos do Segurado, nasseguintes situações:

i. Tentativa de o Segurado e/ou seu(s) Beneficiário(s) impedir (em) oudificultar (em) quaisquer exames ou diligências, necessárias pararesguardar os direitos da Seguradora;

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ii. Ocorrências de infrações ou fraudes praticadas pelo Segurado e/ouseu(s) Beneficiário(s), com o propósito de obter vantagem ilícita doSeguro.

iii. Se o Segurado, seu representante ou Corretor de Seguros, não fizerdeclarações verdadeiras e completas, omitir circunstâncias do seuconhecimento que possam influir na aceitação, na taxação ou noconhecimento exato e caracterização do risco;

iv. Na hipótese de qualquer descumprimento das obrigaçõesconvencionadas nas Condições Contratuais do presente seguro;

v. Na prática de atos ilícitos dolosos, praticados pelo segurado, pelobeneficiário ou pelo representante de um ou de outro.

Nota: A seguradora não poderá, durante a vigência, promover o cancelamentodo seguro sob a alegação de alteração da natureza dos riscos.

17. Perda de Direitos

O segurado perderá o direito a qualquer indenização decorrente do presente contrato deseguro quando:

a) O segurado, seu representante ou seu corretor de seguros fizerem declaraçõesinexatas ou omitirem circunstâncias que possam vir a influir na aceitação daproposta ou no valor do prêmio, ficando prejudicado o direito à indenização, alémde estar obrigada ao pagamento do prêmio vencido.

b) Se a inexatidão ou a omissão nas declarações não resultarem de má-fé dosegurado, a Seguradora poderá:

b.1) Na hipótese de não ocorrência do sinistro: cancelar o seguro, retendo, doprêmio originalmente pactuado, a parcela proporcional ao tempo decorrido,ou permitir, mediante acordo entre as partes, a continuidade do segurocobrando a diferença de prêmio cabível ou, restringir a cobertura contratadapara riscos futuros;

b.2) Na hipótese de ocorrência de sinistro com pagamento parcial do capitalsegurado: cancelar o seguro após o pagamento da indenização e reter doprêmio originalmente pactuado, acrescido da diferença cabível, a parcelacalculada proporcionalmente ao tempo decorrido, ou, mediante acordoentre as partes, permitir a continuidade do seguro, após a cobrança da

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diferença de prêmio cabível, ou deduzir esta diferença do valor a ser pago aosegurado ou ao beneficiário, ou restringir a cobertura contratada para riscosfuturos;

b.3) Na hipótese de ocorrência de sinistro com pagamento integral docapital segurado: cancelar o seguro, após o pagamento da indenização,deduzindo, do valor a ser indenizado, a diferença de prêmio cabível,efetuando o pagamento e deduzindo do seu valor a diferença de prêmiocabível.

c) Deixar de cumprir as obrigações convencionadas neste contrato;

d) Agravar intencionalmente o risco segurado;

e) Procurar obter benefícios do presente contrato por qualquer meio ilícito,fraude ou simulação na contratação do seguro, durante a sua vigência ou,ainda, para obter ou majorar a indenização;

f) O sinistro decorrer de dolo, má-fé, fraude e/ou simulação por parte dosegurado;

g) Deixar de comunicar à seguradora, logo que saiba, qualquer fato suscetível deagravar o risco coberto, sob pena de perder o direito à indenização, se ficarcomprovado que silenciou de má-fé.

g.1) A seguradora, desde que o faça nos 15 (quinze) dias seguintes aorecebimento do aviso de agravação do risco, poderá dar-lhe ciência, porescrito, de sua decisão de cancelar o contrato ou, mediante acordo entreas partes, restringir a cobertura contratada ou cobrar a diferença deprêmio cabível;

g.2) O cancelamento do contrato só será eficaz 30 (trinta) dias após anotificação, devendo ser restituída a diferença de prêmio, calculadaproporcionalmente ao período a decorrer;

h) Comprovado algum tipo de fraude, a seguradora dará por nulo a respectivaapólice de seguro e iniciará os procedimentos legais com o objetivo de solicitaro ressarcimento de eventuais despesas incorridas e indenizações pagas, semprejuízo das ações penais cabíveis.

i) Na hipótese de continuidade do contrato, a seguradora poderá cobrar adiferença de prêmio cabível.

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18. Cláusula Beneficiária

Beneficiários em caso de Morte do segurado:

a) A indicação de beneficiários é de livre escolha do segurado, que poderá fazerinclusões, alterações ou exclusões de beneficiários a qualquer tempo mediantesolicitação por escrito e que deverá ser mantida em poder da Seguradora;

b) Quando for designado mais de um beneficiário, será obrigatória a indicação dopercentual da indenização destinado a cada um;

c) Caso a Seguradora não seja comunicada oportunamente da substituição, pagaráo capital segurado ao antigo beneficiário designado;

d) Quando não houver distribuição quantitativa do valor a ser indenizado, oseguro será dividido em partes iguais.

e) A falta de indicação expressa de beneficiário ou, se por qualquer motivo nãoprevalecer a que for feita, serão beneficiários aqueles previstos em legislação emvigor,

f) Na hipótese de morte simultânea (comoriência) do segurado principal e do(s)segurado(s) dependente(s), os capitais segurados referentes às coberturas dossegurados, principal e dependente(s), deverão ser pagos aos respectivosbeneficiários indicados ou, na ausência destes, aos herdeiros legais dossegurados.

Beneficiários em caso de Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente,Doenças Graves e Auxilio alimentação:a) Nessas coberturas, o beneficiário será sempre o próprio segurado, podendo a

quitação ser dada por seu representante legal no caso de sua impossibilidade.

19. Prescrição

Os prazos prescricionais são aqueles determinados em lei.

20. Liquidação de Sinistros

Todas as despesas efetuadas com a comprovação do sinistro são de responsabilidade dosegurado ou quem suas vezes fizerem, salvo aquelas realizadas diretamente pela sociedadeSeguradora, com a finalidade de esclarecer circunstâncias do sinistro. As providências que asociedade Seguradora tomar, visando esclarecer as circunstâncias do sinistro, nãoconstituem ato de reconhecimento da obrigação de pagamento do capital segurado.

Todos os pagamentos de indenizações referentes a esse seguro serão efetuados no Brasil eem moeda corrente nacional, sob a forma de parcela única, observadas as CondiçõesContratuais.

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O prazo para pagamento das indenizações será de 30 (trinta) dias, contados a partir da dataem a Seguradora receber todos os documentos necessários para a comprovação do eventocoberto, nos termos destas Condições Gerais.

No caso de solicitação de documentos e/ou informações complementares, mediante dúvidafundada e justificável, este prazo será suspenso, e a contagem do prazo voltará a correr apartir do 1º dia útil subsequente àquele em que foram completamente atendidas asexigências.

Se este prazo não for cumprido, o valor da indenização será acrescido de juros de mora àtaxa de 1% (um por cento) ao mês calculado a partir do primeiro dia posterior ao términodo prazo fixado para pagamento da indenização, sem prejuízo de sua atualização.

Os valores das indenizações de sinistros ficam sujeitos a atualização monetária pela variaçãopositiva do índice IPCA, a partir da data de ocorrência do evento até a data do efetivopagamento, somente quando a Seguradora não cumprir o prazo de 30 (trinta) dias fixadopara pagamento da indenização.

O pagamento de valores relativos à atualização monetária e juros moratórios far-se-áindependentemente de notificação ou interpelação judicial, de uma só vez, juntamente comos demais valores do contrato.

Para efeito de cálculo da indenização e da responsabilidade da Seguradora, considera-se como data do evento, quando da liquidação dos sinistros:

a) Para as coberturas de Morte, a data do falecimento;b) Para as coberturas de Morte Acidental e Invalidez Permanente Total ou

Parcial por Acidente, a data do acidente;c) Para a cobertura de Doenças Graves, a data do diagnóstico comprovado

por médico habilitado.d) Para a Cobertura de Dispensa de Premio em caso de Perda de Renda, será

considerada a data constante dos documentos que comprovem a perda darenda do segurado de acordo com a situação profissional em que ele seenquadrar no momento do sinistro.

e) Para a cobertura de dispensa de Prêmios em caso de Doenças Graves, adata do diagnóstico comprovado por médico habilitado.

f) Para a cobertura Auxilio Funeral, a data do falecimento;g) Para a cobertura Auxilio alimentação, será considerada a data constante

dos documentos que comprovem a perda da renda do segurado de acordocom a situação profissional em que ele se enquadrar no momento dosinistro

Em caso de ocorrência de Invalidez Permanente Total por Acidente seguida de Morte dosegurado em consequência do mesmo acidente, sem que tenha havido tempo hábil para

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pagamento da indenização, o valor desta será pago de acordo com a Cláusula Beneficiáriaconstante nestas Condições Gerais.

As indenizações por Morte Acidental e Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidentenão se acumulam. Se depois de paga uma indenização por Invalidez Permanente Total ouParcial por Acidente verificar-se a morte do segurado e em consequência do mesmoacidente, a Seguradora pagará a indenização devida para a cobertura de Morte Acidental,deduzida da importância já paga por Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente.

21. Junta Médica

Se existirem divergências sobre a causa, natureza e extensão das lesões, doenças, bem como aavaliação da incapacidade relacionadas ao segurado, será proposta pela Seguradora, pormeio de correspondência escrita, dentro do prazo de 15 (quinze) dias a contar da data dacontestação, a constituição de uma junta médica, constituída de 3 (três) membros, sendoum nomeado pela Seguradora, outro pelo segurado e um terceiro, desempatador, escolhidopelos dois nomeados.

Cada uma das partes pagará os honorários do médico que tiver designado, os do terceiroserão pagos, em partes iguais, pelo segurado e pela Seguradora.

O prazo para constituição da junta médica será de, no máximo, 15 (quinze) dias a contar dadata da indicação do membro nomeado pelo segurado.A aposentadoria por invalidez concedida por instituições oficiais de previdência, ouassemelhados, não caracteriza por si só o estado de invalidez permanente.

Comprovado algum tipo de fraude, a Seguradora suspenderá o pagamento daindenização, e iniciará os procedimentos legais objetivando o ressarcimento deeventuais despesas incorridas e indenizações pagas, sem prejuízo das ações cíveis ecriminais cabíveis.

22. Perícia Médica

O segurado, ao propor a adesão ao seguro autoriza a perícia médica da Seguradora ater acesso a todos os seus dados clínicos e cirúrgicos, empreender visita domiciliar ouhospitalar e requerer e proceder exames. O assunto será tratado como de naturezaconfidencial e os resultados apurados, incluindo-se laudos dos exames, estarãodisponíveis apenas para o segurado, seu médico e a Seguradora.Comprovado algum tipo de fraude, a Seguradora suspenderá o pagamento da indenização,e iniciará os procedimentos legais objetivando o ressarcimento de eventuais despesasincorridas e indenizações pagas, sem prejuízo das ações cíveis e criminais cabíveis.

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A Seguradora reserva-se o direito de não considerar quadros clínicos certificados porperícias e ou juntas médicas que se baseiem na caracterização da incapacidade denatureza profissional como medida para oficialização de afastamentos laborativos,assim como quaisquer outros resultados que sejam subsidiados por elementos médicoscaracterísticos apenas de graus de incapacidade parcial.

Em caso de impossibilidade da realização da perícia, devido ao desaparecimento dossintomas ou da condição de invalidez, a seguradora devolverá a documentação ao segurado,que ficará sem direito ao recebimento de qualquer indenização.

23. Como proceder em Caso de Sinistro

Ocorrendo um evento coberto, ele deverá ser comunicado imediatamente pelo segurado,beneficiário ou seu representante, através da Central de Atendimento da Seguradora.

Para agilizar o atendimento e resguardar o cumprimento das obrigações do presentecontrato de seguro, recomendamos ao beneficiário do segurado ou ao próprio seguradoobservar a relação mínima de documentos a serem entregues para a Seguradora em caso desinistro:

a) Do segurado: RG; CPF; Certidão de Nascimento ou Casamento; Comprovante de residência.

b) Do(s) beneficiário(s):

Pais: RG; CPF; Comprovante de residência; Formulário de autorização de créditoem conta corrente fornecido pela Seguradora;

Cônjuge: Certidão de Casamento; RG; CPF; Comprovante de residência;Formulário de autorização de crédito em conta-corrente fornecido pela Seguradora;

Companheira(o): RG; CPF; Comprovação de dependência na Carteira Profissionalou Imposto de Renda junto ao INSS; Certidão de Nascimento ou Casamento deambos (segurado e beneficiário) com averbação de separação judicial; Comprovantede residência; Declaração de Companheiro e de Herdeiros (formulário fornecidopela Seguradora); Formulário de autorização de crédito em conta corrente fornecidopela Seguradora;

Filhos: Certidão de Nascimento, RG, Comprovante de residência e Formulário deautorização de crédito em conta corrente fornecido pela Seguradora. Sendo que:

1) Filhos ou beneficiários com idade inferior a 16 (dezesseis) anos serãodevidamente representados em conjunto por seus pais, com poder familiar;na falta ou impedimento de um deles, o outro o representará. Na falta deambos, o menor será representado pelo tutor ou curador, conformeestabelecido em Lei.

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2) Filhos ou beneficiários com idade igual ou superior a 16 (dezesseis) e inferiora 18 (dezoito) anos serão devidamente assistidos em conjunto por seus pais,com poder familiar; na falta ou impedimento de um deles, o outro assistirá.Na falta de ambos, o menor será assistido pelo tutor ou curador, conformeestabelecido em Lei. Deverão ser apresentados os documentos: CPF e RG dorepresentante legal; Comprovante de residência; Documento judicialconferindo o status de Tutor ou Curador do menor, quando este fordiferente do pai ou mãe sobrevivente.

Deverá ser entregue ainda a seguinte documentação por tipo de ocorrência:

a) Em caso de Morte Qualquer Causa: Certidão de Óbito (cópia autenticada); Relatório assinado pelo médico assistente contendo: diagnóstico conforme

CID-10, data em que foi confirmado o diagnostico, terapeutica realizada,tempo de evolução da patologia;

Formulário original de aviso de sinistro fornecido pela Seguradorapreenchido e assinado pelo beneficiário;

b) Em caso de Morte Acidental: Certidão de Óbito (cópia autenticada); Boletim de Ocorrência Policial, caso o evento tenha sido registrado por

autoridade competente; Laudo de Necropsia expedido pelo Instituto Médico Legal; Formulário original de aviso de sinistro fornecido pela Seguradora

preenchido e assinado pelo beneficiário; Comunicação de acidente de trabalho pela empresa --- CAT (para acidente

de trabalho); Exame de teor toxicológico e de dosagem alcoólica (para acidente de

trânsito); Carteira de Habilitação --- CNH (para acidente de trânsito em que o

segurado dirigia o veículo).

c) Em caso de Invalidez Permanente Total ou Parcial porAcidente: Boletim de Ocorrência Policial, caso o evento tenha sido registrado por

autoridade competente; Formulário original de aviso de sinistro fornecido pela Seguradora

preenchido e assinado pelo segurado ou seu representante legal; Relatório assinado pelo médico assistente contendo: diagnóstico conforme

CID-10, tratamentos já realizados e possíveis propostas futuras visandomelhora no comprometimento apresentado, evolução clínica apresentada/recuperação funcional com os tratamentos realizados, data da alta

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definitiva, comprometimentos funcionais sequelares apresentadosdecorrentes do diagnóstico estabelecido tendo como referência avaliaçãopela Goniometria nos casos ortopédicos;

Comunicação de acidente de trabalho pela empresa --- CAT ( para acidentede trabalho);

Laudo do Exame de Corpo Delito expedido pelo Instituto Medico Legal (sehouver);

Boletim do hospital que prestou o 1º atendimento; Resultados de exames indicativos das lesões (exames que tenham fotos ou

raio X deverão ser encaminhados os originais, os quais serão posteriormentedevolvidos);

Carteira de Habilitação --- CNH (para acidente de trânsito em que osegurado dirigia o veículo);

Exame de teor toxicológico e de dosagem alcoólica (para acidente detrânsito).

d) Em caso de Doenças Graves do Segurado: Relatório assinado pelo médico assistente contendo: diagnóstico conforme

CID-10, Tratamentos realizados e resposta clinica apresentada,Estadiamento clínico atual (TNM) em caso de patologia oncológica eclasse funcional ( NYHA) em caso de cardiopatia.;

Exames originais (comprobatórios da doença tomografias, ressonânciasmagnéticas, resultados e biópsias, exames anátomo patológicos, etc) os quaisserão devolvidos posteriormente. Não serão aceitos exames radiológicos semidentificação do paciente, data da realização, nome da instituição ou outrasinformações, que impossibilite a veracidade das informações;

Formulário original de aviso de sinistro fornecido pela Seguradorapreenchido e assinado pelo segurado;

e) Em caso de Dispensa do Prêmio por Perda de Renda:

No caso de Desemprego Involuntário

Cópia das seguintes páginas da Carteira de Trabalho: da foto, daqualificação civil, da admissão e demissão e das páginas anterior e posterior(estarão em branco), e da página que comprove o recebimento do SeguroDesemprego quando houver;

Comunicação de Dispensa de Rescisão do contrato de trabalho; Termo de quitação de rescisão do contrato de trabalho (nas rescisões de

contratos de trabalho com menos de 1 (um) ano de serviço); Termo de homologação de rescisão de contrato de trabalho (nas rescisões de

contratos de trabalho com menos de 1 (um) ano de serviço);

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No caso de incapacidade Física Temporária (TrabalhadoresLiberais ou Autônomos)

Formulário original de aviso de sinistro devidamente preenchido e assinadopelo Segurado ou seu representante e Profissional Legalmente Habilitado(Médico) que atendeu o Segurado na data do evento;

Relatório assinado pelo médico assistente contendo: data do afastamento,período do afastamento e a causa.

Cópia dos resultados de exames que comprovem o evento; Cópia do documento comprobatório de ser autônomo/liberal

(Comprovante de recolhimento do INSS ou declaração do imposto derenda, ou Carnê Leão ou Recibo de Pagamento Autônomo - RPA);

Cópia do Boletim de Ocorrência, quando aplicável.

Importante: Deverá ser encaminhada, impreterivelmente, cópia de todos osdocumentos solicitados, exceto os documentos originais solicitados. A cópia daCarteira de Trabalho (CTPS) deverá ter data de autenticação superior a 31 (trinta eum) dias do desligamento.

f) Em caso de Dispensa do Prêmio em Caso de DoençasGraves

Relatório original detalhado do médico assistente com laudo médicodefinitivo, atestando e caracterizando o diagnóstico da Doença Grave eprocedimentos realizados;

Exames originais (comprobatórios da doença tomografias, ressonânciasmagnéticas, resultados e biópsias, exames anátomo patológicos, etc) os quaisserão devolvidos posteriormente. Não serão aceitos exames radiológicos semidentificação do paciente, data da realização, nome da instituição ou outrasinformações, que impossibilite a veracidade das informações;

Formulário original de aviso de sinistro fornecido pela Seguradorapreenchido e assinado pelo segurado;

g) Em caso de Auxilio Funeral

Formulário original de aviso de sinistro fornecido pela Seguradorapreenchido e assinado pelo(as) beneficiário(as);

Cópia da certidão de óbito do Segurado;h) Em caso de Auxilio Alimentação

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No caso de Desemprego Involuntário

Cópia das seguintes páginas da Carteira de Trabalho: da foto, daqualificação civil, da admissão e demissão e das páginas anterior e posterior(estarão em branco), e da página que comprove o recebimento do SeguroDesemprego quando houver;

Comunicação de Dispensa de Rescisão do contrato de trabalho; Termo de quitação de rescisão do contrato de trabalho (nas rescisões de

contratos de trabalho com menos de 1 (um) ano de serviço); Termo de homologação de rescisão de contrato de trabalho (nas rescisões de

contratos de trabalho com menos de 1 (um) ano de serviço);

Em caso de incapacidade Física Temporária (TrabalhadoresLiberais ou Autônomos)

Formulário original de aviso de sinistro devidamente preenchido e assinadopelo Segurado ou seu representante e Profissional Legalmente Habilitado(Médico) que atendeu o Segurado na data do evento;

Relatório Médico assinado pelo médico, com firma reconhecida, detalhandoo atendimento, diagnóstico e tratamento aplicado, e o tempo previsto deincapacidade;

Cópia dos resultados de exames que comprovem o evento; Cópia do documento comprobatório de ser autônomo/liberal

(Comprovante de recolhimento do INSS ou declaração do imposto derenda, ou Carnê Leão ou Recibo de Pagamento Autônomo - RPA);

Cópia do Boletim de Ocorrência, quando aplicável.

Importante: Deverá ser encaminhada, impreterivelmente, cópia de todos osdocumentos solicitados, exceto os documentos originais solicitados. A cópia daCarteira de Trabalho (CTPS) deverá ter data de autenticação superior a 31 (trinta eum) dias do desligamento.

24. Material de Divulgação

A propaganda e a divulgação e promoção deste Seguro somente deverão ser divulgadas comautorização expressa e supervisão da Seguradora, respeitadas rigorosamente as CondiçõesGerais e a nota técnica atuarial submetidas à SUSEP.

25. OUVIDORIA

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A Seguradora dispõe de um canal diferenciado de comunicação direto denominadoOUVIDORIA.

A Ouvidoria do Grupo HSBC Brasil funciona como um mediador entre o cliente e aSeguradora. Seu objetivo principal é a defesa dos direitos do cliente perante a Seguradora deforma imparcial e justa, e ainda informar e esclarecer o cliente sobre seus direitos eobrigações de acordo com as Condições Gerais e normas atinentes a matéria, prevenindo eevitando conflitos e demandas.

Podem dirigir suas reclamações e/ou pedidos à Ouvidoria do grupo HSBC Brasil todos osclientes (segurados, participantes e seus beneficiários) que não concordem com a decisãoadotada pelo HSBC Seguros e/ou não obtiveram sucesso em seus pleitos junto a HSBCSeguros, e desde que tenham esgotado outros canais de acesso disponíveis (área responsávele SAC --- Serviço de Atendimento ao Cliente) e não tenham recorrido à esfera judicial.

As reclamações/pedidos à Ouvidoria devem ser efetuadas por escrito, contendo no mínimo:o nome do segurado; CPF/CNPJ, ramo do seguro e/ou nome do produto; número daapólice, número do sinistro (se houver); telefone e e-mail para contato.

As reclamações deverão ser endereçadas à:

HSBC Seguros (Brasil) S.AOuvidoria Corporativa do HSBC BrasilEndereço: Rua Tenente Francisco Ferreira de Souza, 766, Bloco 2, Ala 7 - Vila HauerCidade: Curitiba/PR - CEP: 81.630-010 ---Site: www.hsbc.com.br ou pelo e-mail [email protected] de Contato:

Ouvidoria 0800 701 3904 Deficientes Auditivos* --- 0800 701 5934 --- Atendimentode segunda a sexta das 10h às 17h exceto feriados.

* Importante: para atendimento é necessário ligar do aparelho de telefone própriopara deficientes auditivos e/ou de fala.

Caso não seja atendido satisfatoriamente pela Ouvidoria, você poderá entrar emcontato com o Setor de Atendimento ao Público da Susep através do0800-021-8484. A ligação é gratuita

26. Sub-RogaçãoNão poderão ser transferidos, cedidos ou onerados, por qualquer forma, os direitosdecorrentes desta apólice de seguro.

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27. Transferência de DireitosO benefício assegurado pela Apólice, observadas as disposições destas Condições Gerais,não poderá ser transferido, cedido ou onerado por qualquer forma.

28. ForoFica eleito o foro do domicílio do segurado ou do beneficiário, conforme o caso, paradirimir quaisquer dúvidas oriundas do presente contrato.Na hipótese de inexistência de relação de hipossuficiência entre as partes, será válida aeleição de foro diverso.

29. Disposições GeraisCaso qualquer das partes deixe de exigir o cumprimento, pontual e integral, das obrigaçõesdecorrentes deste Seguro, ou de exercer qualquer direito ou faculdade que lhe sejaatribuído, tal fato será interpretado como mera tolerância, a título de liberalidade, e nãoimportará em renúncia aos direitos e faculdades não exercidos, nem em precedente,novação ou renovação de qualquer cláusula ou condição do contrato.

O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte desta Autarquia, incentivo ourecomendação à sua comercialização.

Para os casos não previstos nestas condições gerais, serão aplicadas as leis que regulamentamos seguros no Brasil.

Os tributos serão pagos por quem a lei determinar.

O Segurado poderá consultar a situação cadastral do seu corretor de Seguros, no sitewww.susep.gov.br, por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJou CPF.

Mediante a contratação do seguro, o Segurado aceita explicitamente as cláusulas limitativasdos seus direitos previstas nas Condições Contratuais.

Na hipótese de rescisão do contrato de seguro, a Seguradora poderá reter do prêmiorecebido, além dos emolumentos, a parte proporcional ao tempo decorrido.

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Esta parte não integra às Condições Gerais do seguro

ASSISTÊNCIA FUNERAL

Além da cobertura, de Auxilio Funeral, este seguro oferece ainda, um serviço de AssistênciaFuneral para que, nas horas mais difíceis, a família possa contar com a ajuda de pessoasexperientes para auxiliá-la em todos os procedimentos relativos ao funeral, e melhor, nãocompromete os benefícios da cobertura de Auxilio Funeral.

Objetivo do Serviço

Garantir a disponibilização dos serviços de Assistência Funeral, em caso de falecimentodo Segurado, seja decorrente de causa Natural ou Acidental.

Serviços de Assistência Funeral

Os serviços previstos são exclusivos para residentes e domiciliados

no Brasil.

Os itens cobertos para a prestação dos Serviços de Assistência Funeral serão executadosexclusivamente por uma rede de prestadores de Serviços credenciados com a Central deAtendimento da Assistência 24hs.

O(s) beneficiário(s) do seguro ou seu(s) familiar(es) deverá(ão) entrar em contato coma Central de Atendimento do HSBC, para solicitar os serviços de Assistência Funeral.Os telefones para contatos são:

Em território nacional: 0800-555250 (Ligação Gratuita);

No exterior: (55 --- 11) 4331 5221, ou solicitar ligação por meio da telefonistalocal.

A utilização do Serviço de Assistência Funeral Familiar não implica o pagamento dasindenizações referentes às coberturas do Seguro contratadas.

A rede de prestadores de serviço credenciada poderá ser alterada a qualquermomento pela seguradora, sem aviso prévio.

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Em caso de translado de corpo, o meio de transporte será decidido pela prestadora deserviços. Havendo discordância do meio escolhido, a prestadora de serviço somente arcarácom o valor que gastaria pelo meio escolhido por ela.

Fica estabelecido que os serviços garantidos pelo seguro não poderão ser prestados emmunicípios em que a legislação não permita que a Seguradora ou seus prestadores deserviços intervenham para a realização do funeral.

Serviços oferecidos:

a) SepultamentoSepultamento no local em que a família determinar ou, caso a família não possua

jazigo, será providenciada a locação de um jazigo na cidade domiciliar da família

pelo período máximo de 03 anos, de acordo com disponibilidade local, em

cemitério público.

b) CremaçãoCremação a ser executada apenas nas cidades que dispõem desse serviço. As

cinzas serão encaminhadas para a cidade domiciliar da família. As despesas com

passagens e hospedagem para o acompanhamento da Cerimônia de Cremação

correrão por conta da família.

c) Assessoria para Formalidades AdministrativasRecepcionar - na residência/hospital de ocorrência do óbito - e encaminhar àfunerária do município todos os documentos necessários para realização dosepultamento/cremação. O Serviço de Assistência Funeral também seresponsabilizará pelas demais providências exigidas para a realização do funeralconforme a necessidade da situação, (por exemplo, documentação em caso denecessidade de traslado de corpo, etc.).

d) Fornecimento de Câmara /Jogo de ParamentosFornecimento de Câmara ardente completa, incluindo castiçais, velas, suporte paraurna e imagens ou insígnias de acordo com a religião da família.

e) Locação de JazigoConsiste na locação de um jazigo em cemitério publico, pelo período de 03 (três)anos, contado da data do evento e de acordo com a disponibilidade local.

Após 03 (três) anos, o(s) beneficiário(s) do seguro ou familiar(es) ficará(ão)responsável(is) pelas despesas de locação do jazigo.

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A Seguradora e o Prestador de Serviços não assumirão qualquer responsabilidadereferente ao ato de exumação e destino dos ossos, dado o termino do prazo delocação.

f) UrnaCompra de uma urna (caixão) padrão Super Luxo.

g) Preparação do CorpoPreparação do corpo para colocação na urna, incluindo higienização e

desodorização.

h) Coroa de FloresColocar à disposição do(s) beneficiário(s) do seguro ou do(s) familiar(es) 02 coroasgrandes de flores da época com faixa com dizeres por ele(s) redigidos.

i) Ornamentação de UrnaColocar flores para ornamentação do interior da urna à disposição do(s)beneficiário(s) do seguro ou do(s) familiar(es).

j) Ornamentação da SalaOrnamentação da sala de velório, de acordo com a preferência da família do

segurado. Limite: 02 (dois) arranjos de flores médios.

k) Mesa de CondolênciasProvidenciar mesa onde será colocado o livro de presença.

l) VelórioColocar à disposição do(s) beneficiários do seguro ou do(s) familiar(es) uma sala develório ou capela, conforme disponibilidade local.

m) Registro do ÓbitoEfetuar o registro de óbito em cartório, se necessário com a presença do(s)beneficiário(s) do seguro ou do(s) familiar(es).

n) Divulgação do óbitoDivulgar o óbito em rádio de grande audiência no município de domicilio dosegurado e/ou na imprensa escrita, um anuncio em jornal de circulação nomunicípio de domicilio do segurado, em tamanho 5 X 10 cm.

o) Taxa de Sepultamento e VelórioPúblico / Privado

p) Taxa de Exumação

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Dado o término do prazo de locação de jazigo

q) Ônibus EspecialDisponibiliza 01 (um) ônibus especial para acompanhamento do féretro,compreendendo o trajeto de ida e volta entre a capela mortuária e o cemitério oucrematório, sem limites de quilometragem.

r) Traslado de corpoTraslado do corpo do local de óbito até a cidade de residência habitual (ou

distância equivalente), desde que a cidade de residência habitual seja dentro

do território nacional. Caso o óbito ocorra dentro do município de residência, o

Traslado de Corpo não será fornecido pela Assistência.

A Assistência 24hs determinará se o transporte será aéreo ou terrestre,

dependendo da distância do traslado e logística de deslocamento do local.

Correrão por conta da família as despesas que excedam o custo arcado pela

Assistência 24hs, em virtude de modificação do traslado proposto por esta

última. Serviço apartado do limite monetário contratado, e sem limite

monetário previsto.

s) Passagem para um dos beneficiários do Seguro ou umfamiliar do segurado.

Se houver necessidade da presença de um membro da família para a liberação docorpo, serão fornecidas passagens aérea (classe econômica) ou rodoviária de ida evolta e hospedagem de 01 (um) familiar).

t) TanatopraxiaDisponibiliza o processo de preparação do corpo para o velório ou funeral, retardando,

por tempo determinado, as decomposições naturais. A Tanatopraxia será fornecida

nos casos de Traslado aéreo ou em outras circunstâncias em que a técnica se faça

necessária para retardar o processo biológico de decomposição do corpo.

u) NecromaquiagemDisponibiliza a técnica secundária à Tanatopraxia e tem por objetivo minimizar

imperfeições da pele, assim como devolver a aparência natural da cor da pele do óbito,

através das técnicas de maquiagem e do uso de cosméticos. A Necromaquiagem será

fornecida em qualquer circunstância, desde que o estado do corpo permita a aplicação

da técnica.

O que não está coberto pelo serviço de Assistência

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Além de todos os riscos excluídos mencionados nos itens 05 - Riscos Excluídos, 18Perda de Direitos e aqueles que se enquadrarem no item 20, também estãoexcluídos dos serviços de Assistência:

a) Quando da exumação, a Assistência 24hs não assumirá qualquer responsabilidadereferente ao destino dos ossos, dado o término do prazo de locação de jazigo.

b) Roupas em geral;c) Missa de 7º dia;d) Xerox da documentação;e) Café;f) Bebidas;g) Refeições em geral;h) Compra de Jazigo;i) Confecção de gaveta em túmulo de terceiro;j) Lapides e/ou gravações;k) Cruzes;l) Reforma em geral no jazigo;m)Exumação de terceiro em jazigo da família;n) Custo de capela e sepultamento superior aos praticados pelo Município;o) Despesas de qualquer natureza que não estejam relacionadas diretamente com o

funeral, sem autorização da Central de Atendimento, não previstas nestasCondições; e

p) Quaisquer reembolsos de despesas providenciadas diretamente pela família e nãoautorizadas pela central de atendimento HSBC, mesmo que cobertas pelapresente assistência.

IMPORTANTE:

A cobertura do Funeral é mundial, desde que o sepultamento do corpo

ocorra no Brasil.

A Assistência 24hs determinará se o transporte será aéreo ou terrestre,

dependendo da distância do traslado e logística de deslocamento do

local. Correrão por conta da família as despesas que excedam o custo

arcado pela Assistência 24hs, em virtude de modificação do traslado

proposto por esta última. Serviço apartado do limite monetário

contratado, e sem limite monetário previsto.

Se houver necessidade da presença de um membro da família para

liberação do corpo, forneceremos passagens de ida e volta, em classe

econômica, e hospedagem para um familiar, respeitando o limite

monetário contratado na Assistência Funeral.

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Garantia do Serviço

Este serviço é garantido pela Mondial Serviços Ltda., inscrita no CNPJ sob nº52.910.023/0001-37.

Esta parte não integra às Condições Gerais do seguro

Serviços de Assistência a Pessoas em Viagem --- Tratado de SCHENGEN

Desde que disponibilizado e especificado no contrato de seguro, e que o segurado estejacom o pagamento das parcelas do seguro rigorosamente em dia, o objetivo é garantir osserviços de Assistência em Viagem para o segurado, exceto os riscos excluídos e cumpridasas condições estabelecidas para direito à cobertura deste serviço.

CARÊNCIA

O período de Carência, para a prestação do serviço desta assistência, contado do início deVigência do seguro, será de 30 (trinta) dias.

DEFINIÇÃO DAS ASSISTÊNCIAS/SERVIÇOS

A garantia dos serviços previstos nesta cobertura somente se aplica em caso de viagem comperíodo inferior a 60 (sessenta) dias e a partir de 50 (cinquenta) km da residência habitualdo segurado. Excetuando-se os casos em que houver autorização prévia da Central deAtendimento, não haverá reembolso de despesas incorridas por serviços providenciadospor conta própria.

A assistência será prestada de acordo com a infraestrutura do local da ocorrência, levando-se em consideração as leis e costumes do país local, a natureza do risco e a urgênciarequerida no atendimento.

Para requisitar os serviços oferecidos pela cobertura de Assistência Viagem, ligue:

Em território nacional: 0800 555250 (ligação gratuita);

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No exterior: (55 11) 4331 5221, ou solicite ligação a cobrar por meio datelefonista local.

SERVIÇOS COBERTOS EM TERRITÓRIO NACIONAL EINTERNACIONAL

Remoção HospitalarOcorrendo acidente ou doença no Brasil ou no Exterior e após terem sido prestados osprimeiros socorros, a assistência promoverá os contatos entre sua equipe médica, o médicodo local e eventualmente o médico particular do segurado. Se a equipe médica verificar anecessidade de remoção do segurado para um hospital, esta será efetuada pelo meio maisadequado, ou seja, de ambulância, automóvel, avião de linha ou fretado comequipamentos de socorro, observando-se os seguintes limites: 10,000 (dez mil e duzentoseuros) por ocorrência internacional; R$ 20.000,00 (vinte mil reais) por ocorrêncianacional e transporte aéreo; R$ 8.000,00 (oito mil reais) por ocorrência nacional etransporte terrestre.

Acompanhamento e hospedagem em caso de hospitalização

Se o segurado estiver viajando sozinho e a equipe médica julgar que ele deva serhospitalizado por período superior a 10 (dez) dias, será fornecida uma passagem de ida evolta em classe econômica, a uma pessoa por ele indicada e residente no Brasil, para quepossa assisti-lo, bem como, serão providenciadas diárias de hotel para hospedagem doacompanhante do segurado, por no máximo 7 (sete) dias, excluindo-se as despesas relativasa refeições, frigobar, etc, observados os seguintes limites diários: 100.00 (cem euros) porocorrência internacional; R$ 150,00 (cento e cinquenta reais) por ocorrência nacional.

Prorrogação de estada

Se for constatada pela equipe médica a necessidade de prolongar o período inicialmenteprevisto de estada, em virtude de doença ou acidente, ultrapassando assim a data deretorno prevista, será providenciada hospedagem do segurado, por no máximo 7(sete) dias,observados os seguintes limites diários: 100,00 (cem euros) por ocorrência internacional;R$ 150,00 (cento e cinquenta reais) por ocorrência nacional.

Garantia de viagem de regresso

Caso a passagem de retorno inicialmente prevista não possa ser utilizada em virtude dodisposto no item anterior (Prorrogação de estada), será providenciada uma passagem classeeconômica, para regresso do segurado, observados os seguintes limites: 1,500.00(um mil e quinhentos reais) por ocorrência internacional; R$ 1.000,00 (um mil reais) porocorrência nacional.

Retorno e acompanhamento de menores

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Em caso de remoção ou hospitalização do segurado, se este estiver viajando acompanhadoúnica e exclusivamente por menor (es) de 12 (doze) anos, será providenciadapassagem(ens) aérea, classe econômica, de ida e volta para que um familiar possaacompanhar o(s) menor(es) de volta ao domicílio.

Retorno antecipado por falecimento de familiar

Se o segurado tiver que interromper sua viagem em razão de falecimento de um parente de1º grau residente no Brasil e não puder retornar pelos meios de transporte inicialmenteprevistos, será providenciada uma passagem aérea, classe econômica, para que o seguradopossa voltar ao seu domicílio ou diretamente ao local do sepultamento (quando à distânciadeste não for superior ao do domicílio), observando-se os seguintes limites: 1,500.00(um mil e quinhentos euros) por ocorrência internacional; R$ 1.000,00 (um mil reais) porocorrência nacional.

Transporte por ocorrência de sinistro no domicílio do segurado

Ocorrendo um sinistro de roubo com violação de portas ou janelas, incêndio ou explosão,em sua residência habitual tornando-a inabitável ou com grave risco de que se produzammaiores danos, justificando assim sua presença, será providenciada uma passagem área,classe econômica, até o seu domicílio, sempre que não se possa efetuar esse transporte pelomeio utilizado inicialmente em sua viagem ou se este meio de transporte não puderconduzi-lo em tempo hábil.

Localização de bagagem

Caso a bagagem do segurado se extravie enquanto sob responsabilidade da companhiaaérea, a assistência efetuará os contatos necessários para tentar localizá-la e reconduzi-la aosegurado.

SERVIÇOS COBERTOS EM TERRITÓRIO INTERNACIONAL

Repatriação médica

Caso a equipe médica conclua pela necessidade de repatriação para a continuação dotratamento, a assistência organizará os serviços necessários para reconduzir o segurado aoseu município de residência, observando o limite de 30.000,00 (trinta mil euros)passando todos os demais custos do tratamento a serem suportados pelo Segurado.

Assistência Médica

Ocorrendo acidente ou doença grave, será providenciada assistência médica, inclusiveatendimento por especialistas, exames complementares, internações, cirurgias, observado olimite de 30.000,00 (trinta mil euros).

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Assistência Farmacêutica

Caso o segurado tenha necessidade de adquirir medicamentos em virtude da prestação dosserviços descritos no item anterior (Assistência Médica), será efetuado no Brasil, em moedanacional, o reembolso destas despesas, mediante a apresentação da prescrição feita porprofissional da equipe médica, juntamente com a nota fiscal de compra do medicamentono exterior, observado o limite de 500,00 (quinhentos euros).

Assistência Odontológica

Ocorrendo acidente ou doença grave, será providenciado atendimento odontológicoadequado, excluído qualquer tratamento de rotina e observado o limite de 350,00(trezentos e cinquenta euros).

Orientação em caso de perda de documentos

Em caso de roubo, furto ou perda de documentos, a Central de Atendimento irá orientaro segurado quanto às providências a serem tomadas.

Assistência Jurídica

Caso o segurado cause um acidente de trânsito e necessite de assistência jurídica, a Centralde Atendimento poderá fazer a indicação de advogado local e providenciará o pagamentode seus honorários, em moeda corrente local, mediante depósito antecipado em contacorrente a ser informada pela Central de Atendimento, a ser feito por terceiros no Brasil.

Caução PenalCaso o segurado seja obrigado a oferecer caução penal junto à autoridade pública do paísonde se encontra, em consequência de acidente de trânsito, a Central de Atendimentopoderá providenciar o respectivo valor, em moeda corrente local, mediante depósitoantecipado em conta corrente a ser informada pela Central de Atendimento, a ser feita porterceiros no Brasil por terceiros indicados pelo segurado.

RISCOS EXCLUÍDOS

Estão expressamente excluídas dos Serviços de Assistência Viagem as ocorrências abaixo:

a) Serviços solicitados diretamente pelo segurado, sem prévio consentimento daCentral de Atendimento da Assistência Viagem, exceto nos casos de força maior ouimpossibilidade material comprovada;

b) Serviços prestados ao segurado, quando a sua estada, fora da residência habitual, forsuperior a 60 (sessenta) dias;

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c) Despesas correspondentes à assistência médica, farmacêutica, odontológica ehospitalar despendidas pelo segurado no Brasil;

d) Acidente ocorrido, ou doença crônica diagnosticada anteriormente ao início daviagem;

e) Assistência a toda e qualquer consequência de atividades criminosas ou dolosas dosegurado;

f) Assistência derivada de suicídio não coberto pelo seguro;g) Assistência por doenças ou estados patológicos produzidos por consumo voluntário

de álcool, drogas, produtos tóxicos, narcóticos ou medicamentos adquiridos semrecomendação médica;

h) Despesas com aquisição de próteses e óculos, bem como despesas de assistência porgravidez, parto ou por qualquer tipo de doença mental;

i) Assistência derivada de práticas desportivas em competição por parte do segurado;j) Despesas extras de estada, tais como: refeições, bebidas e todas aquelas que não

estejam inclusas no custo da diária do hotel;k) Eventos decorrentes de fenômenos da natureza, de caráter extraordinário, tais

como: inundações, maremotos, terremotos, erupções vulcânicas, tornados, ciclones,furacões e queda de corpos siderais;

l) Caso não seja configurada a real necessidade de remoção do paciente segurado,conforme recomendação do médico assistente, o transporte do mesmo não seráautorizado.

Garantia do Serviço

Este serviço é garantido pela Mondial Serviços Ltda., inscrita no CNPJ sob nº52.910.023/0001-37.

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