Retinoblastoma: dados epidemiológicos e como está a

situação no Brasil

Karina Braga RibeiroEpidemiologista – Departamento de Oncologia Pediátrica – Hospital Santa Marcelina, São Paulo

Professora Adjunta – Departamento de Saúde Coletiva, FCMSCSP, São Paulo

Retinoblastoma: incidência no mundo (0-14 anos) Ambos os sexos

Retinoblastoma: incidência no mundo (0-14 anos) Ambos os sexos

Retinoblastoma: incidência na América Latina(0-14 anos) Ambos os sexos

Retinoblastoma: incidência no Brasil(0-14 anos) segundo sexo

Retinoblastoma: incidência no Brasil(0-14 anos) - Ambos os sexos

Retinoblastoma: incidência no Brasil(0-14 anos) - Ambos os sexos – 2006 a 2015

Fatores de risco para desenvolvimento de RBIdade paterna/maternaTabagismo maternoPoluição associada ao trânsitoNível socioeconômicoRaça/etnia

SOBOPE, 1983-2005 (n=1380)Raça/cor e ano de diagnóstico

• Raça/Cor• Branco = 70,3%

• Negro/Mulato/Pardo = 29,7%

• Ano de diagnóstico• 1986-1992 = 350

• 1993-1997 = 366

• 1998-2001 = 357

• 2002-2005 = 307

SOBOPE, 1983-2005Associação entre região e extensão da doença

Χ2 = 46,1 ; p<0,001

SOBOPE, 1983-2005Associação entre raça/cor e extensão da doença

Χ2 = 35.0 ; p<0,001

AC Camargo, 1983-2005 (n=)Associação entre raça/cor e extensão da doença

Variables Category Crude OR Adjusted

OR

95% CI

Adjusted OR

Race White

Non-white

1.00

3.55

1.00

3.86 1.93-7.75

Health insurance Governmental

Private/HMO

1.00

0.29

1.00

0.21 0.05-0.92

Age (months) ≤ 24

> 24

1.00

3.20

1.00

2.13 1.16-3.91

Lag-time (months) ≤ 3

> 3

1.00

2.64

1.00

1.97 1.07-3.62

* Hosmer and Lemeshow goodness-of-fit test p=0.751

Ribeiro, KB; Antoneli, CBG, 2008.

Hospital Santa Marcelina, 2001-2018 (n=260)Associação entre raça/cor e extensão da doença

Variables Category Crude OR Adjusted

OR

95% CI

Adjusted OR

Race White

Non-white

1.00

2.44

1.00

2.61 1.12-6.06

Region - Residence South/Southeast

Midwest

North/Northeast

1.00

1.94

2.33

1.00

2.49

1.83

0.84-7.34

0.70-4.77

Age (months) < 36

≥ 36

1.00

4.74

1.00

6.51 2.06-16.20

Lag-time (months) < 2.5

≥ 2.5

1.00

2.19

1.00

2.40 1.01-5.74

* Hosmer and Lemeshow goodness-of-fit test p=0.742

Estados Unidos, SEER 18, 2000-2010Associação entre raça/cor e etnia e extensão da doença

JAMA Pediatr. 2015;169(12):1096-1104. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.2360Truong et al, 2015

Estados Unidos, SEER 18, 2000-2010Associação entre indicadores socioeconômicos, etnia e extensão da doença

JAMA Pediatr. 2015;169(12):1096-1104. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.2360Truong et al, 2015

Estados Unidos, SEER 18, 2000-2010Associação entre nível socioeconômico e extensão da doença

JAMA Pediatr. 2015;169(12):1096-1104. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.2360Truong et al, 2015

Retinoblastoma: SobrevidaRHC – São Paulo

Sobrevida Global - 5 anos

2000-2002 = 83,0%

2003-2005 = 87,2%

2006-2008 = 92,9%

2009-2012 = 95,3%

p<0,001

Retinoblastoma: Mortalidade

APC= -1,6 (IC95% -3,1; -0,2) APC= -1,3 (IC95% -2,9; +0,4)

Retinoblastoma: Tendências na MortalidadeBrasil, 2000-2013

- Brancos

APC =-4,4 (IC 95% -7,9;-0,8)

- Não brancos

APC = -0,9 (IC 95% -5,1;+3,6)

Obrigada!