resumo de histologia oral - mucosa oral.docx
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7/28/2019 Resumo de Histologia Oral - Mucosa Oral.docx
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MUCOSA ORAL
Muscosa a estrutura que reveste superfcies midas; Epitlio oral = epiderme
Lmina prpria = derme
Submucosa = hipoderme
DESENVOLVIMENTO
3 semana
Membrana bucofarngea ainda no se rompeu; Cavidade oral revestida por: epitlio delgado e ectomesnquima subjacente; Epitlio em 2 estratos:
o Profundo, basal: cels cbicas altas;o Superficial: cels cbicas baixas;
4 semana
Migrao de + cels das cristas neurais: ectomesnquima com maior n de cels indiferenciadas; Formao da banda epitelia primria arcos dentrios; Formao do sulco vestibular;7 semana
Bochechas, lbios, palato, poro ventral da lngua, assoalho da boca; Papilas foliadas e valadas;9 semana
Fungiformes;11 semana
Filiformes; Cristas palatinas acabam sua fuso formam palato = formato definitivo da cavidade oral; Espessamento do restante do epitlio oral primitivo; Epitlio queratinizado curtas papilas conjuntivas a partir da lmina prpria;14 semana
Epitlio oral torna-se estratificado proliferao acabou; Processo de maturao; Grnulos de querato-hialina (epitlio queratinizado);20 semana
reas com grnulos se tornam paraqueratinizadas; Caractersticas muito semelhantes mucosa definitiva;6 meses de vida ps-natal
Mucosa perde sua continuidade quando os dentes comeam a erupcionar epitlio juncional na interface entreo esmalte dos dentes e o restante da mucosa;
Epitlio torna-se ortoqueratinizado nas reas correspondentes;
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ESTRUTURA
EPITLIO ORAL
O epitlio oral estratificado pavimentoso cels = queratincitos; Funo de forramento proliferao constante com velocidades diferentes segundo localizao; Epitlio queratinizado e no-queratinizado = ambos estratificados pavimentosos; Cels acumulam filamentos intermedirios durante deslocamento tonofilamentos (cels epit queratinizado
= filamentos de queratina);
Proliferao e maturao contnuas caractersticas fundamentais;o Contnua diviso das cels + profundas;o Cels superficiais cels basais maturao;o Permitem o restabelecimento rpido da integridade do epitlio, aps leses ou intervenes
cirrgicas;
Epitlio oral queratinizado
Estrato basal poro germinativa;o Cels se dividem constantemente;o 1 a 3 camadas de cels;o Cels-fonte e cels filhas;o Cels: tanofilamentos organizados em tanofibrilas, junes intercelulares (desmossoma,
hemidesmossoma)
o + de uma camada de cels estrato basal propriamente dito, estrato suprabasal; Estrato espinhoso
o Queratincitos arredondados ou polidricos;o > quantidade de desmossomas;o
Curtos processos digitiformes;o Junes intercelulares aspecto de espinhos;o 3 a 8 camasa de cels;o + tonofilamentos que basal, feixes de tanofibrilas + grossos associadas a desmossomos;o Pequenos grnulos arredondados revestidos por membrana;
Estrato granulosoo Queratincitos so maiores;o > quantidade de tonofibrilas e grnulos associados a tonofilamentos;o Grnulos de querato-hialina contm a ptna filagrina; descarregam seu contedo para o espao
intercelular (lipdios, glicoptnas, enzimas lisossomais) que passa a preencher os espaos entre as
cels, formando uma barreira que garante certa permeabilidade ao epitlio;o 3 a 6 camadas de cels de espessura;
Estrato crneoo Queratincitos queratinizados, repletos de filamentos de citoqueratina, agregados com filagrina;o Representa o fenmeno de maturao;
Ortoqueratinizado = completamente queratinizado; Paraqueratinizado = queratinizao incompleta;
Queratinizado No-queratinizado
Estrato basal Estrato basal (queratincitos menores)
Estrato espinhoso Estrato espinhoso (menos desmossomas)Estrato granuloso Estrato intermdio (cels pouco achatadas, poucos tonofilamentos, organelas e grnulos,
contedo tambm liberado)
Estrato crneo Estrato superficial (cels mais achatadas, poucos tonofilamentos e glicognio)
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No-querancitos
Melancitoso Possuem longos prolongamentos dendrticos que passam entre os queratincitos, dirigindo-se ao
estrato espinhoso, porm no estabelecendo junes do tipo desmossoma;
o Retculo endoplasmtico granuloso e complexo de golgi bem desenvolvidos = do origem aos pr-melanosoma melanosomas (pigmento melanina);
o Grnulos podem permanecer nos melancitos ou serem transferidos para queratincitos vizinhos;o Funo na mucosa no conhecida;
Cels de Langerhanso Desprovidos de tonofilamentos e desmossomas;o Originam-se na medula ssea;o Localizam-se em todas as regies do epitlio oral (assoalho da lngua e poro ventral da lngua);o So apresentadoras de ags, no tem capacidade fagocitria;
Cels de Merckelo No possuem prolongamentos longos;o Localizam-se no estrato basal do epitlio oral, adjacentes a terminaes nervosas amielnicas;o Apresentam numerosas vesculas pequenas, contendo neurotransmissor;o Funo receptora nervosa;
Cels Sanguneaso Cels inflamatrias em pequena quantidade infiltradas entre os queratincitos do epitlio oral;o Linfcitos, neutrfilos, mastcitos;
LMINA PRPRIA
TC subjacente ao epitlio; Camada papilar:
o Superficial;o TC frouxo;o Papilas que se interdigitam com as salincias da superfcie basal do epitlio;
Camada reticular:o Profunda;o TC denso;o Fibras colgenas dispostas em rede;
Dois componentes: cels + matriz extracelular; Fibroblastos:
o Cels sintetizadoras de ptnas para exportao;o Sintetizam e secretam os precursores do colgeno, elastina, proteoglicanas e glicoptnas constituem a
matriz extracelular da lmina prpria;
o Fibrcitos = fibroblastos em repouso; Macrfagos, mastcitos, cels sanguneas; A injeo e difuso de anestsico local na mucosa oral mais fcil ou mais difcil dependendo da densidade da
lmina prpria em diferentes regies da boca;
VARIAES REGIONAIS DA MUCOSA ORAL
Mucosa de revestimentoo Regies da boca onde necessria certa elasticidade dos tecidos;o Epitlio do tipo no-queratinizado;o Mucosas labial, jugal, alveolar, palato mole, assoalho da boca, poro ventral da lngua;
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o Mucosa Labial e Jugal: Um dos epitlios mais espessos da mucosa oral; Velocidade de renovao de 10 a 12 dias; Lbios: os queratincitos continuam arredondados no estrato espinhoso, achatando-se somente
no estrato superficial;
Bochechas: os queratincitos se achatam gradualmente; glicognio mais abundante; Submucosa com grnulos de Fordyce; O vermelho dos lbios corresponde transio gradual entre pele e mucosa;
o Mucosa Alveolar: Reveste o fundo do sulco vestibular (transio entre as mucosas labial e jugal com gengival); tem estrato espinhoso; fibras elsticas elasticidade; quantidade de glicognio; Tonofilamentos = 60% citoplasma; Submucosa: fibras elsticas e colgenas, gls salivares pequenas mucosas;
o Mucosa do Palato Mole Escasso estrato espinhoso; Alguns botes gustativos; Lmina: curtas papilas, altamente vascularizada, com cels do sistema imunolgico; Submucosa: mtas gls salivares pequenas mucosas, ndulos linfticos, fibras musculares
estriadas;
o Mucosa do Assoalho da Boca Epitlio muito fino e permevel (absoro de medicamentos); Muitas cels de langehans, LT, fibroblastos, macrfagos; Submucosa: poro secretora da glndula salival sublingual; Abertura dos ductos das gls salivares submandibulares e sublinguais: carnculas;
Mucosa mastigatriao Regies da boca expostas diretamente aos atritos dos alimentos durante a mastigao;o Epitlio queratinizado;o Mucosa Gengival
Gengiva inserida: recobre o processo alveolar; Epitlio paraqueratinizado (70%) e ortoqueratinizado (30%); desmossomas, tem glicognio; reas de pigmentao por melanina no epitlio; Cels de Merckele de Langerhans; Fibroblastos, mastcitos, LT, macrfagos; Feixes de fibras colgenas, existem fibras elsticas; existe submucosa;
o Mucosa do Palato Duro Ortoqueratinizada; Cels superficiais sem glicognio; No possui fibras elsticas nem submucosa; Rico em tecido adiposo, gls salivares mucosas, feixes colgenos proeminentes, vasos e nervos;
Mucosa especializadao Lngua
Dorso: epitlio queratinizado com papilas (especializado);
Base: tecido linftico (tonsilas) e gls mucosas;
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Filiformes + numerosas, totalidade do dorso lingual, epitlioortoqueratinizado, mtos melancitos e cels delangerhans; ausncia de botes gustativos,possuemfibras nervosas mielnicas
Fungiformes - numerosas, possuem alguns gustativos, epitlioparaqueratinizado
Valadas Rodeadas por um sulco circular; 8 a 10 no V lingual;mtos botes gustativos nas paredes do sulco,
ortoqueratinizado; abertura de suctos excretores daglndula salivar pequena serosa von Ebner
Foliadas Borda lateral da lngua, epitlio no-queratinizado,botes gustativos
SUPRIMENTOS VASCULAR E NERVOSO
Sanguneoo Extremamente rico;o Derivado da artria cartida externa, ramos maxilar, lingual e facial;
Nervosoo Profundamente inervada (sensorial, sistema autnomico);o ramos maxilar e mandibular (trigmeo), facial, glossofarngeo e vago;o > densidade das terminaes nervosas na parte anterior da boca (calor, frio, tato, paladar, dor)
botes gustativos;
FUNES DA MUCOSA ORAL
Proteo e recobrimento dos tecidos mais profundos da cavidade oral (atrito da mastigao, barreira contramoos);
Funo sensorial (temperatura, dor, tato, paladar); Regulao trmica (inexistente em humanos); Funo secretora (glndulas salivares);