radioterapia no brasil - eduardo weltman

Eduardo WeltmanEduardo WeltmanPresidente da Sociedade Brasileira de Radioterapia – Gestão 2014 - 2017Presidente da Sociedade Brasileira de Radioterapia – Gestão 2014 - 2017

Acesso à Radioterapia no BrasilAcesso à Radioterapia no Brasil

Situação Atual – Maio 2016Situação Atual – Maio 2016

Demanda Populacional por RadioterapiaDemanda Populacional por Radioterapia

• Demanda por aparelhos

• Programa 80 aceleradores lineares

• Remuneração da radioterapia

• Conclusões

IAEA Human Health Series Publication no. 14 - 2010IAEA Human Health Series Publication no. 14 - 2010


Rinfussa M Rinfussa M et al. Rep Pract Oncol Radiother et al. Rep Pract Oncol Radiother 18:159-172, 201318:159-172, 2013


““A Organização Mundial de Saúde A Organização Mundial de Saúde

recomenda um máquina de megavoltagem recomenda um máquina de megavoltagem

para cada 250.000 a 300.000 habitantes”para cada 250.000 a 300.000 habitantes”

Demanda por Radioterapia no BrasilDemanda por Radioterapia no Brasil

Previsão por IncidênciaPrevisão por Incidência

Estimativa de casos de câncer / ano 560.000

Pacientes precisando de radioterapia (60% da incidência / ano) 336.000

Número de máquinas necessárias (600 pacientes / ano / máquina) 560

Demanda por Radioterapia no BrasilDemanda por Radioterapia no Brasil

Padrão OMSPadrão OMS

Habitantes (IBGE 08/05/16) 205.866.808

OMS (1 máquina / 300.000 habitantes) 686

Modificado de Maria Helena Marechal – CNEN – Congresso Brasileiro de Radioterapia 2015Modificado de Maria Helena Marechal – CNEN – Congresso Brasileiro de Radioterapia 2015

Aparelhos de Megavoltagem no Brasil

Total: 357 aparelhos de megavoltagem

Disponibilidade / 300.000 habitantes• Norte: 0,23• Nordeste: 0,28• Centro-Oeste: 0,41• Sudeste: 0,75• Sul: 0,66

• Brasil: 0,54 www.ibge.gov.br – estimativa populacional para 2014 – estimativa populacional para 2014

http://www.ibge.gov.br/

DATASUS - 27/05/15DATASUS - 27/05/15

Aparelhos à Disposição do SUS

www.ibge.gov.br – estimativa populacional para 2014 – estimativa populacional para 2014

Aparelhos Aparelhos / 300.000 hab.

Norte 9 0,15

Nordeste 57 0,30

Centro-oeste 14 0,28

Sudeste 135 0,49

Sul 55 0,57

Brasil 269 0,40

http://www.ibge.gov.br/

Plano de Expansão da Radioterapia no SUSEdital apara aquisição de 80 equipamentos para radioterapia (39 ampliações e 41 novos)

Etapa 1: Ampliação - Regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste - 17 ProjetosEtapa 2: Ampliação Regiões Sul e Sudeste – 22 ProjetosEtapa 3: Criação - Regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste – 17 ProjetosEtapa 4: Criação - Regiões Sul e Sudeste - 24 Projetos

Programa 80 Aceleradores LinearesPrograma 80 Aceleradores LinearesPortaria nPortaria noo 931 de 10 de maio de 2012 931 de 10 de maio de 2012

Patrícia Sampaio Chueiri – MS – Congresso Brasileiro de Radioterapia 2014Patrícia Sampaio Chueiri – MS – Congresso Brasileiro de Radioterapia 2014

http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/leia-mais-o-ministerio/582-sctie-raiz/deciis/l3-deciis/12438-plano-de-expansao-da-radioterapia-no-sus

Acessado em 10/05/16







Aparelhos instalados e funcionando 0Obras iniciadas e em andamento 7Obras iniciadas e paralisadas 3Aguardando assinatura de contrato 7Aguardando licença ambiental 4Projetos em reanálise / readequação 50Saídas do programa 7Solicitações de retorno ao programa 2

Total 80




Número de Aparelhos PrevistosNúmero de Aparelhos Previstospara serem instalados atépara serem instalados até

o final de 2016o final de 2016

66

Custos BrasilCustos Brasil

Variação Agosto 2010 – Maio 2016Variação Agosto 2010 – Maio 2016

ago/10 ago/15 Aumento

Salário Mínimo R$ 510 R$ 880 72,5%

IPCA 48,21%

Dólar R$ 1,70 R$ 3,67 115,8%

Energia Elétrica 67,6%

Reajuste Remuneração da Radioterapia: 0%Reajuste Remuneração da Radioterapia: 0%

Gastos Federais com Oncologia no SUS

Maria Inês Pordeus Gadelha – MS – Congresso Brasileiro de Radioterapia 2014Maria Inês Pordeus Gadelha – MS – Congresso Brasileiro de Radioterapia 2014

Reajusteda RadioterapiaAgosto de 2010

ConclusõesConclusões

• O Brasil tem um déficit global de ao menos 200 aceleradores lineares para suprir a população atendida pelo SUS

• O programa das 80 máquinas em implementação é louvável, mas insuficiente na medida em que não vai repor metade das nossas necessidades atuais. Além disto o ritmo de incorporação de aparelhos é muito lento, tendendo a ser engolido pelo crescimento vegetativo e envelhecimento da população.

• A remuneração pelos procedimentos é insuficiente e tende a se tornar catastrófica mantidos os ritmos atuais de inflação e recomposição de perdas.

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