Informativo Oficial da Associação das Clínicas e Consultórios Ortopédicos do Estado do Rio de Janeiro

no ANO XIII :: MAI.JUN:2012

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Informativo da Defesa Profissional do Ortopedista

Quem somos nós? O CENTRO ORTOTRAUMA LTDA. funciona na Tijuca a mais de 30 anos, bairro da

zona Norte do Rio, onde o setor de comércio e serviços é dinâmico. Em 2007, a Clínica inaugurou novas instalações na Rua

Conde Bonfim, nº 219, principal

artéria tijucana que interliga o bairro,

ao Alto da Boa Vista e à Barra.

Neste endereço moderno e

bem equipado, pacientes são

atendidos por profissionais

altamente especializados, e por

funcionários eficientes e gen-

tis. Quem procura a Clínica totalmente informatizada, tem

pronto atendimento, e não encontra dificuldade em acessá-la, pois fica bem

próxima ao Metrô Saens Pena.

O ortopedista-traumatologista Vinícius Capibaribe - diretor médico da Clínica

- recebeu a reportagem do ACCOERJ em ação e vai contar porque a

Fisioterapia do CENTRO ORTOTRAUMA faz a diferença. 5

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Médicos são

“vendedores” de

serviços?

Presidente da

ACCOERJ responde

em seu Editorial

Resolução da ANS

que regulamenta

Contratos entre

Operadoras e

prestadores serviços é

criticada por médicos.

Cursos da ACCOERJ

ajudam clínicas

e consultórios

ortopédicos obterem

sucesso no atendimento

e faturamento.

Os associados da ACCOERJ decidiram em Assembléia realizada na Sede da Associação, no último dia 28 de junho, interromper o atendimento de Fisioterapia e RPG aos segurados do Bradesco Saúde a partir do último 3 de julho. Os serviços estão sendo mantidos somente através de reembolso para não prejudicar os pacientes. Não havendo nenhuma proposta de negociação por parte da Operadora no prazo de 15 dias, as clínicas ortopédicas asso-ciadas à ACCOERJ, suspenderão todos os atendimentos via Guia aos segurados.

Ortopedistas do Rio paralisam atendimento de Fisioterapia, RX e RPG do Bradesco Saúde

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Expediente

Editorial

ANUALMENTE, NESTE PERÍODO, Iniciamos

as negociações com os Planos de saúde para

reajustes de honorários médicos. Nego-

ciações estas desgastantes, e, em algumas

vezes, humilhantes, para nós, “vendedores”,

de serviços médicos.

O que não podemos mais é admitir à baixís-

sima remuneração paga pelas Operadoras

de Planos de saúde e, por, tão pouco, nos

submeter a forma injusta e abusiva do paga-

mento de honorários médicos.

Achamos, que pela importância de nosso papel

como prestadores de serviços, a relação com as Operadoras e Seguradoras precisa urgentemente

ser invertida. Ou seja: O “vendedor” (no caso, nós, médicos), pela lógica, definimos o preço de

nossos serviços, cabendo, a elas analisarem a proposta e nos procurar para negociar ou não os

valores preestabelecidos.

Não havendo acordo, lamentavelmente não existe outra saída: pararmos de atender o com-

prador de serviço. No decorrer do tempo estamos tentando, aqui, na ACCOERJ, botar em

prática esta política.

Esperamos muito, em breve, que todas as Sociedades de especialidade entendam que este é o

caminho lógico e justo. Acreditamos ser a única alternativa para recuperarmos nossa dignidade

profissional e prestar atendimento com segurança e qualidade.

Ricardo Pinheiro Bastos, presidente da ACCOERJ

Lema da ACCOERJ: Prosseguir na luta pela Dignidade e Defesa Profissional do médico

Inversão de papéis

Clinica José Sérgio Franco Ltda [Botafogo]

Centro Ortopédico Rio de Janeiro [Bonsucesso]

Criar Centro de Reabilitação em Assist. e Recupera-

ção Ltda [Centro]

Instituto Ortopédico de Jacarepaguá [retornando a

ACCOERJ]

Junte-se a nós e lute pela Defesa e Dignidade Profissional

ACCOERJ dá boas vindas aos novos associados!

Parceiros da ACCOERJ

Negociações já finalizadas

Amil

Caberj

Golden Cross

Unidas

Unimed

Negociações em andamento

Assim

Sul América

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Comissão aprova Certifi cado de Qualidade para Próteses

A proposta que cria o Certificado de Qualidade e Garantia

para Órteses e Próteses e materiais implantáveis de uso médico

foi aprovada pela Comissão de Seguridade Social e Família

da Câmara dos Deputados. A medida está prevista no Projeto

de Lei 116/11, do deputado licenciado Beto Albuquerque (PSB/RS).

O Projeto estabelece que o Certificado deverá acompanhar o

produto - da indústria até o usuário final - e conter informações sobre

o fabricante, especificação do material, nome do paciente, número

de seu prontuário, data da cirurgia, nome e assinatura do cirurgião

responsável.

Tramitação

A proposta tramita em caráter conclusivo e ainda precisa ser analisada

nas comissões de Desenvolvimento Econômico, Indústria e Comércio

e de Constituição e Justiça e de Cidadania.FONTE: AGÊNCIA CÂMARA

Congresso nacional Contratualização nos Planos de SaúdeO movimento médico trabalha pela aprovação de normas claras para

o contrato de relação de trabalho com as Operadoras, além de um

índice de reajuste anual e critérios de credenciamento.

Neste sentido, a Comissão de Saúde Suplementar– composta

pelas entidades médicas nacionais (CFM, AMB e Fenam) – concla-

ma a categoria médica a encaminhar mensagens para os deputados

que compõem a Comissão de Seguridade Social e Família

(CSSF) da Câmara dos Deputados pedindo pela aprovação do Proje-

to de Lei 6964/2010.

O coordenador da COMSU e 2º vice-presidente do Conselho Fe-

deral de Medicina, Aloísio Tibiriçá, salientou que este trabalho

é “essencial para o convencimento dos parlamentares, o que geram

apoios e esclarecimentos”.

O Projeto está sob relatoria do deputado Eleuses Paiva. Se aprova-

do, a matéria ainda deverá ser analisada pela Comissão de Constitui-

ção e Justiça (CCJ).

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ACCOERJ presente no VII Congresso de Artroplastia e ReconstruçãoO EVENTO ACONTECERÁ nos dias 12, 13 e 14 de julho no Hotel Windsor, na Bar- ra

da Tijuca, Rio de Janeiro, e contará com a presença de palestrantes nacionais e

internacionais

O presidente da SBOT-RJ - Paulo Barbosa - destacou que “a comissão

organizadora vem trabalhando incansavelmente para proporcionar a todos um

evento da mais alta qualidade, tanto do ponto de vista científico quanto de infra-

estrutura operacional”.

Ortopedista: Compareça e visite o stand da ACCOERJ. Teremos o maior prazer em recebê-lo.

Agência Nacional de Saúde Suplementar

ANS lança pesquisa sobre satisfação dos benefi ciários de pla-nos de saúdeESTE É O PRINCIPAL objetivo da pesquisa que a ANS lançou no dia 27 de junho passado, como estratégia para verificar a qualidade do Setor. O resultado será divulgado no segundo trimestre de 2013.Fonte: www.ans.gov.br

Planos de saúde desrespeitam prazos de atendimentoA AGÊNCIA NACIONAL de Saúde regis-trou no primeiro trimestre deste ano quase 3 mil infrações de desrespeito de prazos de atendimento por parte de Planos de saúde. Dos 1.016 Planos, em operação, 19% deles tiveram pelo menos uma reclamação. A ANS não divulgou o nome das Operadoras. O balanço será apresentado a cada três meses.

O consumidor que não conseguir atendimento dentro do prazo previsto, a orientação é pro-curar a Operadora para conseguir um Plano al-ternativo. Caso não seja solucionado, o cliente pode fazer uma denúncia pelo Disque ANS (0800 701 9656), pelo site www.ans.gov.br ou procurar um dos 12 núcleos de atendimento localizados nas principais capitaisFonte: Agência Brasil (24.04.2012)

ANS publica Instrução Normativa para reajuste de honorá-rios médicos A AGÊNCIA NACIONAL de Saúde Su-plementar publicou no Diário Oficial da União de 18 de maio, a Instrução Normativa nº 49, que trata da regulação de reajuste entre prestadores de serviço e operadoras de planos de saúde.

A IN 49 é importante por deixar mais claras e objetivas as relações contratuais entre as partes. Apesar disso, não prevê a inclusão das entidades representativas dos prestadores de serviços (Conselhos profissionais, Associações e Federações) no processo de negociação.

Acesse www.ans.org.br e confira a íntegra da Instrução Normativa da ANS.

Contratualização: entidades entregam proposta à ANSENTIDADES MÉDICAS NACIONAIS - As-sociação Médica Brasileira, Conselho Federal de Medicina e Federação Nacio-nal dos Médicos – entregaram à Agência Nacional de Saúde Suplementar no dia 13 de abril as propostas da classe quanto

a cláusulas obrigatórias a serem inseridas nos Contratos entre médicos e planos de saúde.

As principais são critério definido de re-ajuste a cada 12 meses e regras relativas a credenciamento, descredenciamento e glosas. A partir de agora, a ANS deve se posicionar para o cumprimento efetivo de sua Resolução Normativa 71, de 2004, que versa sobre a contratualização.

Médicos criticam Resolução da ANSA Resolução Normativa 71/2004 da

ANS, que versa sobre critérios de reajus-

te dos Contratos entre as Operadoras de

Plano de saúde e prestadores de serviços

adotados pela Agência tem sido alvo de

críticas da classe médica.

Para o coordenador da Comissão de

Saúde Suplementar (Comsu), Aloi-

sio Tibiriçá, apesar da boa intenção, a

medida nada antecipa e não garante com

eficácia o reajuste de Contratos: “Ape-

nas regulamenta uma Resolução que na

prática nunca foi aplicada, até por falta

de capacidade de fiscalização da própria

Agência”, complementou o também vice-

presidente do CFM.

Fonte: Jornal do CFM (maio 2012)

Visite a nova Sede da ACCOERJ na TijucaRua Conde de Bonfim, 255 - 2o andar. Ed. Medical Center. Junte-se a nós!

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Quem somos nós

“Atendimento qualificado e personalizado da Fisioterapia é o diferencial do Centro Ortotrauma”

A AFIRMAÇÃO É de Vinícius Capibaribe -

diretor médico da Clínica - que destacou:

“Com procedimentos, técnicas, metodolo-

gias e abordagens específicas acredito que a

Fisioterapia atua nas mais diferentes áreas

e tem por objetivo avaliar, tratar, minimizar

problemas, prevenir e curar as mais variadas

disfunções do corpo humano” garantiu o

ortopedista-traumatologista.

Pensando assim, e, muito mais no paciente que procura tratamento de

saúde com qualidade, que Capibaribe - especialista em joelho e om-

bro – resolveu investir na Fisioterapia do Centro Ortotrauma:

“Aqui, nossos pacientes são atendidos com hora marcada e por profissionais

formados, pós-graduados e especializados” sustentou.

Capibaribe acredita que devido ao gabarito dos profissionais que compõe

o quadro de funcionários do Centro Ortotrauma (cinco ortope-

distas e cinco fisioterapeutas, entre eles a RPGista Fernanda Britto) outras

Clínicas, até mesmo de outras especialidades, encaminham pacientes

pós-operados, para serem atendidos pelos especialistas, além do marketing

boca a boca: “Fico muito orgulhoso e feliz com as indicações dos colegas

e com o retorno positivo obtido até agora. Isto demonstra a seriedade do

nosso trabalho”, assinalou o ortopedista.

O médico lembrou ainda que a média de atendimento na Fisioterapia

por dia é de cerca de 80 pacientes que necessitam de cuidados físicos

especiais. Antes de serem encaminhados para o Setor são avaliados pelos

ortopedistas

do Centro Ortotrau-ma os quais

se revezam em

plantões duran-

te a semana.

A fisioterapeu-

ta Giselle Tavares - especialista em RPG e Pilates - trabalha no Centro

Ortotrauma, desde 2007 quando a Clínica foi inaugurada. No espaço

amplo, arejado e bem equipado ela cuida dos pacientes que se exercitam

confortavelmente.

A fisioterapeuta Maria Pia Marchesi - pós graduada em

Ortopedia e Traumatologia - aplica a eletroterapia (correntes

elétricas) na paciente que tem artrose e tendinite nos ombros.

O Centro Ortotrauma Ltda. funciona de segun-

da a sexta-feira, de 8h as 19h, e atende a maioria dos

Planos de saúde. O endereço é Rua Conde Bonfim, 219,

bem pertinho do Metrô Saens Pena. Telefones e-mail para contato: (21)

2565-5202 e 5813 / centroortotrauma@globo.com

O Centro Ortotrauma conta também com a direção dos cirurgiões ortopedistas-traumatologistas Leonardo Oliveira Barreto (foto) e Leonardo

Vuono (especialista em coluna).

Os pacientes que chegam no Centro Ortotrauma são recebidos pelas recepcionistas - Lucia Andreia e Andrezza dos Santos - com simpatia e carinho.

A administradora do Centro Ortotrauma - Ivone Gonçalves Almeida - trabalha na

Clínica desde a inauguração e demonstra eficiência nas funções que desempenha.

A competente faturista do Centro Ortotrauma - Jacinta Moreira de Azevedo - é a responsável

pelas finanças da Clínica.

O técnico de Raio X e técnico em imobilização ortopédica (gesso hospitalar) - Tarcísio Pinto Pinheiro

- trabalha há mais de 10 anos no mercado.

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Curso

Recepção: excelência em atendimento na OrtopediaOs cursos promovidos pela ACCOERJ, em parceria com a FAT – Faturamento Hospi-talar continuam despertando interesse aos funcionários das clínicas e consultórios ortopédicos do Rio de Janeiro que superlotam os auditórios onde a instrutora

Rosangela Monteiro ministra suas palestras.

Desta vez, o evento aconteceu no Centro de Reumatologia e Ortopedia Botafogo (Creb) -,

localizado em Botafogo, no dia 14 de abril. O associado da ACCOERJ cedeu seu amplo e

confortável auditório para atendentes, recepcionistas e profissionais de apoio que foram em

busca de aperfeiçoamento e técnicas de atendimento.

Além de aula prática com simu-

lação e dinâmicas motivacionais

Rosangela destacou a importân-

cia de uma recepção atualizada:

“Um pré faturamento produtivo

e organizado e o preenchimento

correto das Guias são requisitos

que favorecem o bom andamen-

to da recepção de uma clínica

ou consultório ortopédico”

afirmou a instrutora.

Estatuto da ACCOERJ com nova redaçãoO Estatuto da entidade que reforça deveres e responsabilidades dos associados da ACCOERJ sofreu algumas modificações tornando-o mais ágil e mais prático. No documento registrado em 29/05/2012, já consta o novo endereço da Sede da nossa Associação.

Vendem-se clínicas

ortopédicas em local

movimentado,

modernas instalações,

totalmente informatizadas

e equipadas com

aparelhos de

última geração.

Motivo da venda:

Glosas, Remuneração

baixa na Fisioterapia

e Raio X e valor

irrisório da consulta.

Ortopedista

fique atento.

Pode ser a sua !

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COM FAIXAS, CARTAZES E CARTÕES AMARELOS simbolizando adver-tência, cerca de 50 médicos do Rio realizaram em frente à Sede da Fenasaúde - Rua Senador Dantas, 74 – Centro , no dia 25 de abril, protesto em apoio ao Dia Nacional de Advertência aos Planos de Saú-de, como alerta contra os abusos praticados pelas Operadoras.

A presidente do Conselho Regional de Medicina do Rio de Ja-neiro, Márcia Rosa de Araújo, explicou que a Federação Nacional de Saúde Suplementar não repassa aos médicos os reajustes que são cobrados pelos Planos de saúde aos pacientes. “A FenaSaúde só passa o reajuste para as consultas dos médicos se fizermos manifestação ou paralisação. O paciente recebe o aumento de seu Plano e o médico, para poder receber o reajuste, tem que suspender o atendimento”, acrescentou.

Para o presidente da ACCOERJ, Ricardo Pinheiro Bastos, a mobilização demonstra publicamente a insatisfa-ção dos médicos com o comportamento antiético das empresas que atuam no setor: “Há um número significativo de Planos que se recusam em avançar nas negociações pela re-cuperação de honorários defasados e pelo fim da interferência antiética na

relação entre os profissionais” desabafou.

O ortopedista disse ainda que a ACCOERJ de mãos dadas com o Cremerj tenta encontrar solução favorável para a dignidade e a inte-gridade do profissional e pelo atendimento de qualidade ao paciente: “Mas com esta postura intransigente dos Planos de saúde está difícil... Perde o paciente que paga ao convênio para o médico cuidar bem de sua saúde que por sua vez trabalha desmotivado por não receber pagamento adequado para as consultas, procedimentos e cirurgias realizados”, lamentou. Apesar do protesto, os 57 mil médicos creden-ciados do Rio de Janeiro não pararam suas atividades ao longo do dia. A manifestação foi pacífica e não causou transtornos ao trânsito.

Além do Rio de Janeiro, houve manifestação no Acre, Bahia, Distrito Federal, Espírito Santo, Maranhão, Minas Gerais, Pará, Paraíba, Per-nambuco, Piauí, Rio Grande do Norte, Santa Catarina e Sergipe.

Para o Bradesco Saúde novamente, pela falta de compromisso com os associados da ACCOERJ. A Operadora que remunera os ortopedistas, em R$ 8, pelo tratamento fisioterápico de um membro, ofereceu reajuste ridículo de R$ 0,80, ou seja, ínfimos 10%.

Osso Forte

Osso Fraco

Para os associados da ACCOERJ que demonstraram união ao sus-penderem os atendimentos, através de Guias, da Fisioterapia e RPG, aos segurados do Bradesco Saúde. Desde 14 de maio, que os ortope-distas só atendem pelo sistema de reembolso.

Inacreditável!!!!!!! 80 centavos foi o valor do a

umento oferecido pelo Bradesco Saúde aos ortopedistas.

Movimento dos Planos de Saúde

ACCOERJ apóia Dia Nacional de Advertência aos Planos e Saúdepor Tania Maria de Oliveira, assessora de comunicação da ACCOERJ

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