prova resbucomaxilo 2014

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  • 7/23/2019 Prova ResBucomaxilo 2014

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    Processo Seletivo para o Programa de

    Residncia Uniprofissional

    02 de fevereiro de 2014Incio: 09h00 / Trmino: 13h

    EDITAL no 13/2013

    Cirurgia e Traumatologia

    Bucomaxilofacial

    TIPO 1

    SERVIO PBLICO FEDERALMINISTRIO DA EDUCAO

    UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLNDIAPr-Reitoria de Graduao

    Diretoria de Processos Seletivos

    S ABRA QUANDO AUTORIZADOLEIA ATENTAMENTE AS INSTRUES

    1. Verifique se este caderno contm um total de 50 questes.2. Fique atento aos avisos a serem feitos pelo chefe de setor.3. Aps ser autorizado, abra o caderno, verifique o seu contedo e solicite imediatamente a troca caso

    faltem folhas ou existam falhas na impresso.4. Transfira cada uma de suas respostas para a Folha de Respostas conforme as instrues l

    contidas.

    5. Para se dirigir aos fiscais, levante o brao e aguarde ser atendido.6. O candidato que for flagrado com telefone celular ou outro aparelho eletrnico, mesmo desligado,

    ter a sua prova anulada. No leve o celular ou outro aparelho eletrnico para o banheiro, pois oporte destes, nessa situao, tambm ocasionar a anulao da prova.

    7. de responsabilidade do candidato a entrega de suas Folhas de Respostas.8. Ao trmino da prova, este caderno dever ser levado pelo candidato.

    OBS.: os fiscais no esto autorizados a dar informaes sobre esta prova.

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    Processo Seletivo para o Programa de Residncia Uniprofissional Edital 013/2013 TIPO 1

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    SADE COLETIVA

    QUESTO 01

    Em uma sociedade desigual como a do Brasil, sade e doena tambm se manifestamdesigualmente, em diferentes situaes de vulnerabilidades e de acesso s aes e serviosde sade e a qualidade de vida. A mudana do quadro da sade e da doena no Brasil passanecessariamente por

    A) ao centrada no combate mortalidade infantil; investimento nas aes de sade demdia e alta complexidade e fortalecimento e qualificao de hospitais de grande porte ealta resolubilidade.

    B) ao macroeconmica, de diminuio de despesas com investimentos pblicos, priorizandoo investimento privado em sade, o qual se caracteriza por sua eficincia e racionalidadena gesto de custos no Sistema nico de Sade - SUS.

    C) ao educacional, juntamente s polticas essenciais como segurana pblica, limpezaurbana e planejamento urbanstico.

    D) ao intersetorial, participao e mobilizao da sociedade e enfrentamento dasiniquidades, no processo de construo de uma sociedade livre, justa e solidria, capaz deproduzir sade e bem-estar.

    QUESTO 02

    So dispositivos da Poltica Nacional de HumanizaoPNH, EXCETO:

    A) Contrato de Gesto.B) Ouvidorias.C) Pacto pela Vida e de Gesto.D) Acolhimento com Classificao de Risco.

    QUESTO 03

    O dever do Estado de garantir a sade no exclui o das pessoas, da famlia, dasempresas e da sociedade.

    A afirmativa acima correta, porque a organizao da ateno do Sistema nico deSade - SUS

    A) considera a construo de autonomia dos sujeitos como uma das finalidades do trabalhoem sade.

    B) decorre apenas de recursos da Unio.C) decorre apenas dos recursos da Unio, dos Estados e dos Municpios, mas no do

    oramento da seguridade social.D) garante a igualdade da assistncia sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer

    espcie.

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    Processo Seletivo para o Programa de Residncia Uniprofissional Edital 013/2013 TIPO 1

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    QUESTO 04

    O aleitamento materno a primeira ao de promoo da alimentao saudvel, sendoque as informaes atualizadas demonstram que

    A) at os seis meses de idade, a criana deve receber exclusivamente o leite da me, pois oleite materno constitui o mtodo mais barato e seguro de alimentar os bebs e, na maioriadas situaes, protege as mes de uma nova gravidez.

    B) a partir do sexto ms, a amamentao deve ser substituda integralmente por quantidadessuficientes de gua, energia, protenas, gorduras, vitaminas e minerais, por meio dealimentos seguros, culturalmente utilizados, economicamente acessveis e que sejamagradveis criana.

    C) no Brasil, a mdia de durao do aleitamento materno exclusivo das mes brasileiras de6 meses.

    D) as contraindicaes definitivas do aleitamento materno so frequentes, dentre elas demes com algumas doenas infecciosas como a varicela.

    QUESTO 05

    Considerando a programao para a avaliao de risco, na pessoa idosa, todos osprofissionais da rede devem objetivar a melhoria da qualidade e aumento da resolutividade.

    Com base nos objetivos acima, correto afirmar que idosos frgeis so pessoas

    A) que tomam duas medicaes ou mais por dia.B) sem problemas de mobilidade.C) com 80 anos ou mais.D) com excelente sustentabilidade familiar.

    QUESTO 06

    Considerando um atendimento multiprofissional, os trabalhadores no servio de sade

    devem observar algumas caractersticas nas gestantes.Em relao afirmativa acima, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) Uma diminuio na capacidade fisiolgica do estmago faz com que a gestante passe aingerir menos quantidade de alimento, com maior frequncia, o que pode aumentar o risco crie.

    B) A maior parte das doenas gengivais pode ser evitada durante a gravidez apenas peloestabelecimento de boa higiene bucal desde o seu incio.

    C) Pesquisas recentes sugerem uma relao entre a doena periodontal e a ocorrncia departo prematuro e de bebs com baixo peso ao nascer.

    D) O hbito das gestantes no influencia os filhos, portanto, constantemente, as crianas no

    tm as mes como espelho.

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    QUESTO 07

    Sabendo que a reduo dos nveis pressricos propicia maior benefcio cardiovascularem pacientes de alto risco, assinale a meta para reduo da presso arterial, em pacientescom histria de Hipertenso Arterial Sistmica (HAS).

    A) 150X90 mmHg.B) 160X90 mmHg.C) 110X70 mmHg.D) 140X90 mmHg.

    QUESTO 08

    A primeira notificao de dengue ocorreu em Minas Gerais em 1987. E, em 1993 foramnotificados 3.863 casos. Considerando o aumento da doena de dengue no pais, e atentandopara o Programa Nacional de Controle da Dengue (PNCD), INCORRETO afirmar que oprograma deve

    A) Desenvolver campanhas de informao e mobilizao das pessoas, de maneira a criarmaior responsabilizao de cada famlia na manuteno do ambiente domstico livre depotenciais criadouros do vetor;

    B) atuar apenas nos perodos de aparecimento da doena.C) Fortalecer a vigilncia epidemiolgica e entomolgica para ampliar a capacidade de

    predio e de deteco precoce de surtos da doenaD) Melhorar a qualidade do trabalho de campo de combate ao vetor

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    Processo Seletivo para o Programa de Residncia Uniprofissional Edital 013/2013 TIPO 1

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    Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial

    QUESTO 09

    A dificuldade respiratria se constitui no principal sinal de algumas das situaes deemergncia na clnica odontolgica. Uma das mais comuns a sndrome da hiperventilao.

    Com base nessa informao, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) um quadro caracterizado pela ventilao em excesso, ou seja, um aumento daquantidade de ar inspirado que entra por unidade de tempo nos alvolos pulmonares.

    B) A deficincia de CO2 na corrente sangunea reduz o fluxo sanguneo cerebral, podendoprovocar alterao ou at mesmo a perda de conscincia.

    C) Durante uma situao de estresse, por exemplo, ocorre o aumento da frequncia

    respiratria e a liberao de norepinefrina na corrente sangunea.D) importante ressaltar que os pacientes dificilmente requerem o suporte bsico de vida,

    pois esto respirando de forma eficiente, e com o corao trabalhando dentro dosparmetros clnicos satisfatrios.

    QUESTO 10

    As arritmias cardacas esto presentes em uma porcentagem considervel da populaoque procura tratamento odontolgico de rotina, podendo ser detectadas tanto em indivduossaudveis (ASA I), como em portadores de vrias formas de doena cardiovascular ou de

    outras patologias e condies sistmicas.Com base na afirmativa acima, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) No caso de uma bradicardia sinusal, com frequncia cardaca menor que 40 bpm, opaciente dever ser mantido deitado, com os ps levemente elevados em relao cabeae dever ser administrado oxignio (5 a 7 L/min).

    B) A Bradicardia sinusal um achado comum em jovens, adultos jovens e atletas bemcondicionados, mas tambm pode ser consequncia de intoxicaes medicamentosas,causadas por doses excessivas de antiarrtmicos, betabloqueadores ou bloqueadores doscanais de sdio.

    C) O uso de grande nmero de tubetes ou a injeo intravenosa acidental de soluesanestsicas, contendo norepinefrina, corbadrina ou fenilefrina, pode desencadear abradicardia reflexa.

    D) Em caso de persistncia da taquicardia por mais de 2 a 3 minutos, devero ser institudasalgumas manobras de estimulao do tnus vagal como, por exemplo, a manobra deValsalva.

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    QUESTO 11

    As contraindicaes gerais de remoo dos dentes impactados esto relacionadas

    idade avanada do paciente, sade precria e danos cirrgicos s estruturas adjacentes. Combase nessa afirmativa, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) medida que o paciente envelhece, a resposta cicatricial diminui, podendo resultar em umgrande defeito sseo e em uma cirurgia mais complexa devido ao fato de o osso densoestar mais calcificado.

    B) A combinao de um estado mdico comprometido e a idade avanada contraindicam aremoo de dentes impactados que no apresentam patologias associadas.

    C) Na presena de um terceiro molar totalmente impactado, coberto por osso, e sem nenhumafonte potencial de comunicao com a cavidade bucal, no haver necessidade deextrao independentemente da idade do paciente.

    D) Em situaes onde h proximidade com estruturas nobres, as complicaes potenciaisdevem ser pesadas contra os benefcios potenciais da remoo cirrgica do dente.

    QUESTO 12

    O passo inicial na remoo de dente incluso a realizao de um adequado retalhomucoperisteo para se conseguir um bom acesso. Com base nessa informao assinale aalternativa INCORRETA.

    A) Quando o retalho mucoperisteo rebatido custa de uma inciso relaxante, possvelmelhor visualizao, especialmente na poro apical do campo operatrio, fazendo desseacesso o mais utilizado.

    B) A inciso envelope a mais frequentemente utilizada para rebater um retalho de tecidosmoles.

    C) A extenso posterior da inciso deve divergir lateralmente de forma a evitar injrias aonervo lingual.

    D) A artria bucal pode ser atingida quando se faz uma inciso alvio, e isto pode se tornardesagradvel em uma fase inicial da cirurgia.

    QUESTO 13

    Os glicocorticoides so usados em Odontologia por suas aes anti-inflamatrias, obtidascom doses farmacolgicas. Com base nessa afirmativa, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) H benefcios no uso dos corticoides, no entanto, so observados comprometimentos numavariedade de tecidos orgnicos dependendo das doses empregadas e, sobretudo, dadurao do tratamento.

    B) Os corticoides s devem ser indicados em doenas ou manifestaes definidamenteresponsivas a eles.

    C) Empregam-se as menores doses eficazes, pelo maior tempo possvel, em esquemas quepropiciam o resultado desejado, sem acarretar maiores efeitos adversos.

    D) Promovem melhora sintomtica de uma srie de manifestaes clnicas, sem afetar aevoluo da doena bsica.

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    QUESTO 14

    A asma brnquica uma doena pulmonar obstrutiva caracterizada pelo aumento da

    reatividade da traqueia e dos brnquios a vrios estmulos, que se manifesta por estreitamentodas vias areas. Na vigncia de uma crise aguda de asma no consultrio odontolgico, ocirurgio-dentista dever estar preparado para instituir as medidas de emergncia.

    Em relao a essa afirmativa, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) Administrar oxignio, usando uma mscara ou cnula nasal, mantendo um fluxo de 2 a 3litros/minuto.

    B) Interromper o tratamento e remover qualquer material da boca do paciente.C) Administrar broncodilatador em aerossol, medida que pode ser realizada pelo prprio

    paciente, uma vez que ele possui mais prtica na aplicao.D) No havendo regresso do episdio, administre 0,5 mL de uma soluo de epinefrina

    1:1000, via intramuscular, que possui uma potente ao broncodilatadora.

    QUESTO 15

    A reao alrgica pode ser definida como um estado de hipersensibilidade do organismo,adquirido pela exposio primria a um determinado tipo de alrgeno, cujo contato posteriorpode produzir uma reao exacerbada. Com base nessa afirmativa, assinale a alternativaINCORRETA.

    A) O metabissulfito de sdio est relacionado a reaes alrgicas e est presente nassolues anestsicas que contm vasoconstrictores para impedir a sua oxidao.B) O ltex participa da composio de muitos produtos de uso odontolgico, podendo

    desencadear reaes alrgicas severas.C) O angioedema localizado uma reao cutnea diagnosticada por inchao, geralmente

    assimtrico, localizado na regio periorbital ou perioral, sem a presena de prurido.D) O broncoespasmo caracterizado por chiados respiratrios e o uso de msculos

    acessrios da respirao.

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    QUESTO 16

    Com base na Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia, apesar da importncia daabordagem imediata no Infarto Agudo do Miocrdio, as terapias recomendadas na fase pr-hospitalar so todas empricas, baseadas em estudos realizados em pacientes hospitalizados.Com base nessa afirmativa, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) O isordil adminstrado por via sublingual, com o objetivo de aliviar a dor no peito econtrolar a pressao arterial.

    B) O isordil estara contraindicado na presenca de hipotensao arterial e no caso de uso previode medicamentos empregados para tratamento da disfuno ertil.

    C) O AAS o antiagregante plaquetario de eleio, indicado rotineiramente para todos ospacientes com suspeita de IAM, respeitando-se as contraindicaes (alergias, lcerapptica, sangramento ativo e hemofilia).

    D) A administrao de O2 e indicada de forma rotineira a todos os pacientes com IAM, nasprimeiras horas aps a ocorrncia do episdio em um fluxo de 10l/ mim de O2 a 100% pormeio de canula nasal.

    QUESTO 17

    A sndrome da hiperventilao um quadro caracterizado pela ventilao em excessoque pode ser precipitada em uma situao de estresse. Com base nessa afirmativa, assinale aalternativa INCORRETA.

    A) A melhor forma de prevenir a sndrome por meio do reconhecimento do estado de

    ansiedade aguda do paciente por meio da anamnese.B) A hipocapnia reduz o fluxo sanguneo cerebral, podendo provocar alterao ou at mesmoperda da conscincia.

    C) Durante a crise, acomode o paciente em uma posio confortvel, preferencialmente naposio supina.

    D) Para corrigir a alcalose respiratria, faa o paciente respirar um ar enriquecido com CO2,com o auxlio de um saco plstico ou com as mos em forma de concha, cobrindo a boca eo nariz.

    QUESTO 18

    Assinale a alternativa INCORRETA.

    A) A resposta alrgica aos anestsicos locais incluem dermatites, broncoespasmos eanafilaxia sistmica, sendo esta ltima a mais frequente.

    B) A incidncia de resposta alrgica aos anestsicos locais diminuiu drasticamente aps adcada de 1940, quando foram inseridos no mercado os anestsicos do tipo amida.

    C) Sabendo que o bissulfito ou metabissulfito de sdio est presente apenas em anestsicoscom vasoconstritor, importante perguntar ao paciente, durante a anamnese, se ele asmtico e j teve algum tipo de reao aps a ingesto de frutas e vegetais.

    D) Anestsico tpico em odontologia pode provocar reao alrgica, pois comumenteapresenta ster em sua composio. Entretanto, o anestsico local no sofre a absoro

    sistmica gerando normalmente apenas uma reao restrita ao local de aplicao.

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    QUESTO 19

    Assinale a alternativa INCORRETA.

    A) A paralisia do stimo nervo craniano, mais conhecido como Nervo Facial, ocorrecomumente, quando a soluo anestsica injetada no lobo da glndula partida. Assimocorre o bloqueio da conduo nervosa motora de todos os ramos temporais, zigomticos,bucais e mandibulares.

    B) O edema ps-anestesia tem como causas o traumatismo pela agulha, infeco e alergia,provocada principalmente pelo uso do anestsico tpico.

    C) A parestesia pode ser provocada por trauma ao nervo, hemorragia, soluo anestsicacontaminada, edema e pela prpria concentrao do anestsico, sendo o Correr doTempo o tratamento recomendado.

    D) A idiossincrasia definida como uma resposta adversa causada pela reao txica doprocedimento anestsico sem qualquer relao com superdosagem ou alergia.

    QUESTO 20

    Em relao tcnica anestsica de Vazirani-Akinosi, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) A penetrao da agulha no deve exceder 25 mm, caso isso acontea, h maiorpossibilidade de ocorrer paralisia facial do lado anestesiado.

    B) A agulha dever penetrar a mucosa na borda medial do ramo, na altura da margemgengival dos molares superiores.

    C) O cilindro da seringa dever estar paralelo ao plano oclusal da maxila.D) Est indicada para pacientes com limitao de abertura bucal.

    QUESTO 21

    De acordo com o Instituto Nacional do Cncer (INCA), o cncer de boca umadenominao que inclui os cnceres de lbio e de cavidade oral (mucosa bucal, gengivas,palato duro, lngua oral e assoalho da boca).

    Em relao ao carcinoma de clulas escamosas, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) A disseminao metasttica do carcinoma de clulas escamosas bucal ocorre largamenteatravs dos vasos linfticos para os linfonodos contralaterais cervicais. A metstase umevento que ocorre precocemente para as leses localizadas no soalho bucal.

    B) O carcinoma de clulas escamosas tem uma apresentao clnica variada, incluindo asformas exofticas, endofticas, leucoplsicas, eritroplsicas e eritroleucoplsicas.

    C) Os fatores de risco mais relevantes para o aparecimento do carcinoma de clulasescamosas so o tabagismo, o etilismo e a exposio solar excessiva.

    D) O tratamento do carcinoma de clulas escamosas guiado pelo estgio clnico da doenae consiste em ampla exciso cirrgica, radioterapia, ou uma combinao das duas. Alocalizao do tumor pode influenciar o plano de tratamento.

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    QUESTO 22

    Sobre as infeces fngicas da cavidade oral, considere as afirmativas abaixo.

    I. A paracoccidioidomicose uma infeco fngica profunda conhecida pelas lesesulceradas com aspecto de amora. Possui importante predileo pelos homens devido aum efeito protetor dos hormnios femininos.

    II. A candidose pseudomembranosa pode ser caracterizada pela formao de placasbrancas aderentes na mucosa bucal ou por regies atrficas no epitlio.

    III. A histoplasmose uma infeco fngica sistmica caracterizada pelo surgimento deulcerao solitria, com vrias semanas de durao e muito incidente em pacientescom a sndrome da imunodeficincia adquirida.

    IV. Vrios medicamentos antifngicos vm sendo desenvolvidos para o tratamento da

    candidose bucal, cada um com vantagens e desvantagens. A associao de derivadosdo imidazol com corticoides potentes deve ser a terapia de escolha para a doena.

    Est correto apenas o que se afirma em:

    A) III e IV.B) I e III.C) I.D) II e IV.

    QUESTO 23

    No que diz respeito aos cistos odontognicos que acometem o complexo maxilofacial,assinale a alternativa correta.

    A) O cisto de erupo uma tumefao mole, muitas vezes translcida na mucosa gengival,recobrindo a coroa de um dente decduo ou permanente em erupo. O tratamentoconsiste na enucleao cstica seguida da remoo do elemento dentrio envolvido.

    B) O ceratocisto odontognico uma forma distinta de cisto odontognico que requer atenoespecial por causa de seu comportamento clnico e de aspectos histopatolgicosespecficos. Este cisto tende a crescer no sentido anteroposterior, pelos espaos

    medulares do osso, causando expanso e reabsoro das corticais sseas.C) O cisto dentgero o tipo mais comum de cisto odontognico de desenvolvimento e

    radiograficamente surge como uma rea radiolcida delimitada por halo radiopacoenvolvendo a coroa de um dente no irrompido. Por apresentar grande potencial derecidiva mais bem tratado com resseco ssea em bloco.

    D) A sndrome de Gorlins-Golts hereditria autossmica dominante, causada por mutaesem um gene supressor de tumor. Os principais componentes so mltiplos carcinomas declulas basais da pele, ceratocistos odontognicos, anomalias das costelas e vrtebras,bem como calcificaes intracranianas.

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    QUESTO 24

    Com relao s doenas dos ossos maxilares, assinale a alternativa correta.

    A) A displasia fibrosa uma condio do desenvolvimento semelhante a tumor, caracterizadapela substituio de osso normal por uma proliferao excessiva de tecido conjuntivofibroso celular entremeado com trabculas sseas irregulares. Radiograficamente surgemcomo uma opacificao fina do osso com aspecto de vidro fosco.

    B) O cisto sseo simples uma cavidade benigna, vazia ou contendo lquido dentro do osso,desprovida de revestimento epitelial. Assim como as leses de ossos longos, o cisto sseosimples do complexo maxilofacial tambm tratado por injees intralesionais deesteroides ou curetagem cirrgica completa.

    C) A maioria dos granulomas de clulas gigantes dos maxilares assintomtica, sendodetectados inicialmente em um exame radiogrfico de rotina ou devido a uma expanso

    inicial do osso afetado. So tratados por marsupializao com posterior curetagem apsreduo do tamanho inicial.

    D) A displasia cemento-ssea acontece nas reas dentadas dos maxilares e provavelmente a leso fibro-ssea mais comum. Pode ser classificada como focal, periapical ou florida. Porapresentar crescimento expansivo em alguns casos o tratamento consiste na curetagemcirrgica da leso.

    QUESTO 25

    A Escala de Coma de Glasgow (ECG) foi desenvolvida em 1974 e continua a ser utilizadapara quantificao da severidade dos traumas na cabea. Com relao a esta escala, assinalea alternativa INCORRETA.

    A) A pontuao final da Escala de Coma de Glasgow (ECG) varia de 3 a 15 pontos, sendo quequanto maior for o valor obtido, maior ser o grau de conscincia.

    B) A Escala de Coma de Glasgow (ECG) envolve a avaliao das respostas motora, verbal eabertura dos olhos, dividida em diferentes gradaes.

    C) O grau de resposta motora reflexo do nvel de funcionamento do Sistema NervosoCentral (SNC); o grau de resposta verbal demonstra a capacidade de o SNC relacionarinformaes, e a abertura dos olhos indica o funcionamento do tronco cerebral.

    D) Esta escala no pode ser utilizada na previso do prognstico, por no considerar aspectoscomo a causa do trauma, sinais locais ou colaterais, processos metablicos difusos ouintoxicao.

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    QUESTO 26

    Assinale a alternativa INCORRETA.

    A) Aps a reduo da fratura do osso zigomtico com o parafuso de Carroll-Girard ou ganchoredutor o zigomtico apresentar estabilidade, no necessrio fixao com placas eparafusos.

    B) O acesso transoral e fixao do pilar zigomtico-maxilar a primeira escolha e, em algunscasos, a nica fixao utilizada para tratar uma fratura do osso zigomtico.

    C) A inciso subciliar dever ser feita 5-7 mm abaixo e paralela margem ciliar inferior.D) A radiografia mais utilizada para diagnstico de fratura do osso zigomtico a Projeo de

    Waters.

    QUESTO 27

    Os pacientes que sofreram trauma frequentemente apresentam danos aos tecidos moles.Durante o exame de cabea e pescoo, importante identificar a extenso dos ferimentosfaciais associados. Sobre os danos ao tecido mole, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) Um contedo necrtico que tenha persistido na ferida pode prolongar a respostainflamatria, prejudicando o reparo tecidual.

    B) A sutura de laceraes complicadas e grandes exige iluminao ideal e cooperao dopaciente e, nos casos em que existe uma preocupao com danos a estruturas profundas,

    a anestesia geral permite uma melhor oportunidade para explorao e reparo.C) Os danos glndula sublingual podem provocar um extravasamento de saliva dentro dostecidos moles. O tratamento dos danos ao ducto de Wharton nesta glndula depende dalocalizao desses danos.

    D) O retardo no fechamento primrio pode ser necessrio em pacientes que apresentemedema facial extenso, hematoma subcutneo ou feridas severamente contundidas.

    QUESTO 28

    As vtimas de ferimentos por arma de fogo devem ser avaliadas seguindo o protocolo deATLS. Leses extensas aos tecidos moles so comuns nestes casos. Em relao aotratamento dos ferimentos por arma de fogo, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) Ainda existem controvrsias a respeito do tratamento aberto e fechado das fraturasassociadas aos ferimentos por arma de fogo. Uma desvantagem do tratamento aberto amaior possibilidade de infeco.

    B) A cobertura profiltica com antibiticos de espectro reduzido deve ser indicada em todos oscasos.

    C) Drenos e bandagens sob presso so teis para minimizar a formao de espaos mortos.D) A perda da via area a causa de morte mais provvel em casos de ferimentos por arma

    de fogo, isolados na face.

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    QUESTO 29

    Em relao s fraturas do tero mdio de face, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) Uma fratura de assoalho orbital no diagnosticada ou tratada inadequadamente pode levarao enoftalmo e diplopia.

    B) A m unio das fraturas de maxila pode obstruir os ductos nasolacrimais. Essa obstruocausa epfora e pode levar a episdios de dacriocistite.

    C) As fraturas no corrigidas do septo nasal podem levar obstruo das vias areas ps-operatrias, que permanecem aps todo o edema de tecido mole ser resolvido.

    D) Equimose periorbital, epistaxe e paralisia no nervo infraorbitrio so caractersticas clnicascomuns em casos de fraturas maxilares.

    QUESTO 30

    So sinais ou sintomas que podem ocorrer nas fraturas Le Fort I, II e III, respectivamente,

    A) rinorreia cerebroespinhal; mobilidade maxilar; dor.B) m ocluso; epistaxe; hematoma periorbital.C) epistaxe; oftalmoplegia; desvio de abertura bucal.D) telecanto traumtico; m ocluso; hematoma periorbital.

    QUESTO 31

    Existem algumas consideraes especiais nas caractersticas das fraturas peditricas,que as diferenciam do trauma em adultos. Sobre o trauma em crianas, assinale a alternativaINCORRETA.

    A) As leses maxilofaciais so menos comuns em crianas mais jovens do que emadolescentes e adultos.

    B) Durante a infncia, fraturas de colo condiliano so raras, pois anatomicamente, o processocondilar mandibular nessa fase possui colo espesso e curto.

    C) O peristeo altamente osteognico no paciente peditrico resulta em reparo precoce dafratura, com extensa remodelao aps a unio ssea.

    D) Na fase de dentio mista, uma maior proporo dente/osso torna a mandbula maisresistente em localizaes especficas.

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    QUESTO 32

    Segundo Miloro (2008), em alguns casos, o uso da fixao interna rgida nos pacientespeditricos apresenta algumas particularidades quando comparados aos adultos. Assinale aalternativa que apresenta situaes em que h distino no tratamento entre adultos ecrianas.

    A) Leses ao seio frontal.B) Fraturas deslocadas de tero mdio de face.C) Fraturas de snfise e parassnfise.D) Fraturas de zigomtico.

    QUESTO 33

    Assinale a alternativa que, segundo Peterson (2009), apresenta INCORRETAMENTEoslimites: (1) anterior; (2) posterior; (3) superior; (4) inferior dos espaos anatmicos.

    A) Espao sublingual: (1) superfcie lingual da mandbula, (2) espao submentoniano, (3)mucosa bucal, (4) msculo milohioide.

    B) Espao submandibular: (1) ventre anterior do msculo digstrico, (2) ventre posterior domsculo digstrico, msculo estilohiideo e msculo estilofarngeo, (3) superfcie inferior emedial da mandbula, (4) tendo digstrico.

    C) Espao submentoniano: (1) borda inferior da mandbula, (2) osso hioide, (3) msculomilohioide, (4) fscia.

    D) Espao bucal: (1) canto da boca, (2) msculo masseter e espao pterigomandibular, (3)maxila e espao infraorbitrio, (4) mandbula.

    QUESTO 34

    Em relao s condutas corretas a serem respeitadas durante o tratamento das infeces

    odontognicas, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) Durante a drenagem, importante dissecar uma trajetria para o dreno, incluindolocalizaes onde existe maior probabilidade de celulite. A insero do dreno sempreindicada.

    B) Durante a drenagem, deve-se inserir o instrumento fechado, abri-lo no fundo da penetraoe retir-lo em posio aberta.

    C) Entre os objetivos do tratamento das infeces est a remoo da causa da infeco.D) O restabelecimento e manuteno do balano eletroltico, bem como controle de doenas

    sistmicas pode ser parte crucial do tratamento em alguns casos.

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    QUESTO 35

    Segundo Miloro (2008), existem diversas sequncias para o tratamento das fraturaspanfaciais. Com relao sequncia de baixo para cima e de dentro para fora proposta peloautor, assinale a alternativa INCORRETA.

    A) O reparo da fratura do palato antecede a fixao maxilomandibular.B) O reparo da fratura do seio frontal antecede o reparo das fraturas do complexo

    nasorbitoetmoidal.

    C) O reparo da fratura de maxila antecede o reparo da fratura do seio frontal.D) O reparo da fratura condiliana antecede o reparo da fratura de corpo mandibular.

    QUESTO 36

    No tratamento das fraturas panfaciais, necessrio reconstruir os pilares verticais ehorizontais da face. Segundo Miloro (2008), dentre os pilares verticais, um geralmente no restabelecido devido a dificuldades de acesso. Assinale a alternativa que indica qual essepilar.

    A) Zigomaticomaxilar.B) Nasomaxilar.

    C) Ramo posterior da mandbula.D) Pterigomaxilar.

    QUESTO 37

    Com relao ao gnglio trigeminal localizado na regio de cabea e pescoo, assinale aalternativa INCORRETA.

    A) a maior massa ganglionar do corpo humano.B) o nico gnglio localizado no interior do crnio.C) Possui 3 ramos principais: nervo oftlmico, maxilar e mandibular, sendo os 2 primeiros

    exclusivamente sensitivos.

    D) protegido pelo cavo trigeminal formado por uma camada de dura-mter e pia-mter.

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    QUESTO 38

    Segundo Madeira (2010), a mandbula possui traos de maior resistncia conhecidoscomo trajetrias da mandbula. Seu conhecimento essencial no tratamento das fraturasmandibulares. Assinale a alternativa que NOcorresponde a uma trajetria mandibular:

    A) Trajetria marginal.B) Trajetria condilar.C) Trajetria temporal.D) Trajetria alveolar.

    QUESTO 39

    Segundo Ellis e Zide (2006), o coxim adiposo bucal consiste de um corpo adiposo centrale 4 extenses. Assinale a alternativa que NOcorresponde a uma das extenses.

    A) Bucal.B) Pterigoideia.C) Temporal profunda.D) Massetrica.

    QUESTO 40

    Segundo Miloro (2008) em 1999, Flyn e colaboradores desenvolveram um escore deseveridade que atribua um valor numrico de 1 a 4 para o envolvimento de cada espaoanatmico por infeces (1=baixo, 2=moderado, 3=severo e 4=extremamente severo).

    Assinale a alternativa que NO representa um exemplo de espao anatmico com escorede severidade igual a 4.

    A) Espao perigoso.B) Retrofarngeo.C) Mediastino.

    D) Infeco intracraniana.

    QUESTO 41

    O acesso extraoral retromandibular expe todo o ramo por detrs da borda posterior damandbula. Segundo Ellis e Zide (2006), qual plano tecidual contm ramo(s) do nervo facial?

    A) Sistema musculoaponeurtico superficial.B) Glndula partida.C) Msculo platisma.

    D) Cinta pterigomassetrica.

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    QUESTO 42

    A amarria intra-osteal WIRE (fio de osteossntese) pode ser realizada por 3 tcnicasbsicas. Segundo Miloro (2008), a tcnica de amarria transssea circumandibular (tcnica deObwegeser) til nos seguintes tipos de fraturas mandibulares:

    A) Fratura vertical borda inferior da mandbula.B) Fraturas em galho verde.C) Fratura oblqua borda inferior da mandbula.D) Fraturas cominutivas por projtil de arma de fogo.

    QUESTO 43

    Segundo Miloro (2008), possvel prever o acometimento de determinados espaos daface, por uma infeco dependendo do dente acometido. A alternativa INCORRETA querelaciona o espao anatmico acometido com a causa provvel :

    A) Espao Pterigomandibular: Terceiros molares superiores.B) Espao Submassetrico: Terceiros molares inferiores.C) Espao Bucal: Pr-molares inferiores.D) Farngeo Lateral: Terceiros molares inferiores.

    QUESTO 44

    O traado predictivo um dos instrumentos utilizados durante o planejamento em cirurgiaortogntica. Com ele decide-se como a cirurgia ser executada. Entre os objetivos do traadopredictivo destaca-se:

    A) Avaliar a viabilidade da ocluso obtida.B) Predizer o posicionamento do cndilo mandibular ao final da cirurgia.C) Definir se a cirurgia se iniciar pela mandbula ou pela maxila nas cirurgias bimaxilares.D) Predizer as movimentaes dos tecidos duros e as alteraes dos tecidos moles.

    QUESTO 45

    As fraturas indesejveis ou bad splits durante a execuo da osteotomia sagital do ramomandibular so complicaes importantes em cirurgia ortogntica. Sobre as fraturasindesejveis, correto afirmar que

    A) Pode-se impedir o trmino do procedimento proposto, principalmente para cirurgies quefinalizam uma cirurgia bi-maxilar pela reposio da mandbula.

    B) necessrio acesso extra-oral para instalao de placas em parafusos quando as fraturasacometem a base da snfise mandibular.

    C) a presena dos terceiros molares pode facilitar a reduo das fraturas do tipo bad split.D) Pode-se tornar necessrio o uso de bloqueio maxilo-mandibular.

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    QUESTO 46

    Em cirurgia ortogntica, o que desenhado no traado predictivo transferido para acirurgia de modelos e o que realizado na cirurgia de modelos transferido para a sala decirurgia. A preciso do desenho do traado predictivo fundamental para esse processo. Comrelao a essa afirmativa, assinale a alternativa correta.

    A) O desenho do contorno do seio maxilar no traado predictivo auxilia o planejamento daosteotomia Le Fort I.

    B) A relao dos molares em classe I define o planejamento no traado predictivo.C) O traado predictivo deve ser iniciado pela mandbula, em seguida pela maxila e, por fim,

    desenham-se as estruturas fixas do crnio.

    D) A preciso do desenho da espessura dos incisivos e overbite so fundamentais paraminimizar erros durante o planejamento.

    QUESTO 47

    O preparo ortodntico para cirurgia ortogntica extremamente importante para alcanarum bom resultado final. Alguns aspectos devem ser observados tanto pelo cirurgio quantopelo ortodontista. Quando o paciente est pronto para cirurgia ortogntica, deve-se observar:

    A) Inclinao dos caninos superiores e inferiores em relao linha N-perp.B) Afastamento radicular nas reas de osteotomia segmentar.

    C) Inclinao dos incisivos superiores em relao ao pognio.D) Inclinao dos incisivos inferiores em relao ao ponto A.

    QUESTO 48

    Existem muitos motivos para um implante fracassar na integrao inicial com o osso.Assinale a alternativa que no pode ser considerada um motivo de fracasso em implantodontia.

    A) Calor excessivo, gerando durante a instrumentao ssea.

    B) Presso excessiva na interface osso/implante no momento da instalao do implante.C) Micromovimentao do implante durante o desenvolvimento da interface osso/implante.D) Incompatibilidade do titnio com o tecido sseo receptor.

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    QUESTO 49

    Assinale a contraindicao relativa para cirurgia de enxerto do seio maxilar.

    A) Rinossinusite maxilar crnica.B) Fibrose cstica.C) Hipoplasia do seio maxilar.D) Pneumatizao da concha nasal inferior.

    QUESTO 50

    Em relao ao tratamento de superfcie dos implantes dentrios, correto afirmar que:

    A) O uso de biomateriais aderidos a superfcies dos implantes pode causar infeco ps-

    cirrgicas.B) O ataque cido sobre a superfcie dos implantes, utilizando cido clordrico ou sulfrico,

    pode danificar a superfcie dos implantes, prejudicando a osseointegrao.

    C) O tratamento de superfcie pode ser obtido por meio da tcnica de Jateamento de xido dealumnio, a fim de se obter maior rugosidade.

    D) A incorporao de hidroxiapatita sobre a superfcie dos implantes gera aumento da rea desuperfcie, promovendo uma cicatrizao por primeira inteno.

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