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Próteses PenianasPróteses Penianas
Dr. Edson Paschoalin
Próteses PenianasPróteses Penianas
Esgotadas todas alternativas terapêuticas
Falhas métodos obter ereçãoPaciente não se adaptou as terapiasChineses, 1.000 a.C., hastes de marfim
IndicaçõesIndicações
Próteses PenianasPróteses Penianas
Doenças vasculares Cirurgias radicais para câncer de próstata e bexiga Diabetes Doenças de Peyronie Hipogonadismos / Alcoolismo Insuficiência Renal Crônica Doenças neurológicas Disfunção erétil decorrente da utilização de drogas
IndicaçõesIndicações
Próteses Penianas - TiposPróteses Penianas - Tipos
Maleáveis ou semi-rígidasInfláveis
Próteses Penianas MaleáveisPróteses Penianas Maleáveis
Estruturas cilíndricas maciças, pares, constituídas de silicone, algumas com eixo central de metal
Próteses Penianas InfláveisPróteses Penianas Infláveis
Cilindros, preenchidas por líquido– Líquido armazenado no próprio cilindro
(self-contained) Dinaflex-MAS– 2 ou 3 peças, com um reservatório ligado
ao cilindro– 2 peças (Ambicor -MAS e Mark II -Mentor)– 3 peças (MAS 7W e Alpha-1 Mentor)
Próteses PenianasPróteses PenianasEscolhaEscolha
Preferência do pacienteCusto da prótesePreferência do cirurgião
Próteses Penianas Próteses Penianas Pré Operatório Pré Operatório
Urocultura negativa Controlar o diabetes (Hb glicosilada) Tratar infecções Lavar períneo, genitália, região pélvica Tricotomia sala operatória Antibioticoterapia profilática (vancomicina,
gentamicina)– Cefalosporina primeira geração, ciprofloxacina
Próteses Penianas Próteses Penianas Orientações Orientações
Dor aproximadamente durante 20-30 diasDor mais de 45 dias - infecção ?? 0,6-8,9%Relação sexual 30 dias após
Próteses Penianas Próteses Penianas Complicações Complicações
Mecânicas ( componentes da prótese)–Quebra
–Funcionamento inadequado
Próteses Penianas Próteses Penianas Complicações Complicações
Médicas– Infecção– Erosão de pele ou uretra– Incompetência ejaculatória– Retenção urinária– Hematoma– Parafimose– Perda da sensibilidade– Dor persistente
Próteses PenianasPróteses Penianas Conclusões Conclusões
Medicamentos via oral disfunção erétil– Cloridrato de sildenafil–Mesilato de fentolamina– Injeção intracavernosa drogas
vasoativas
Próteses alternativa atraente e segura