proposta adedsao 2016 - fasoloconsorcios.com.br · se aceita pela administradora , criará vínculo...

RG:

E-

Renda R$: Telefone:

INFORMAÇÕES DO GRUPO, DADOS DO BEM / SERVIÇOS e DEMAIS RELACIONADAS A ADESÃO

Cota:

PROPOSTA POR ADESÃO REFERENCIADO EM BEM IMÓVEL, MÓVEL ou SERVIÇOS

Nome / Razão Social: Sexo: Pessoa: Estado Civil / Forma Const.:

CPF / CNPJ : RG / Inscrição: Data Nascimento:

Nome do Pai: Naturalidade: Nacional idade: Escolaridade:

Endereço: Complemento: Bairro:

Cep: Cidade: UF: E-mail:

Telefone Fixo: Telefone Celular: Nome de um Amigo ou Parente: Telefone de um Amigo ou Parente:

DADOS DO CÔNJUGE / REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA (Sócio)

Data Nascimento:

Profissão:

CPF:

Empresa:

DADOS COMERCIAISRenda R$:


Cidade: Cep: UF: Telefone:

Grupo:

Proposta Nº :

Nº Assem. Real. : Prazo Grupo

Prazo da Cota

Nº Participantes :

Nome da Mãe:

Profissão:

Conta Corrente ou PoupançaN° Banco Agência

Residencial Comercial Outro soa oçeredne e emon ues ed oãçagluvid a azirotuA

demais participantes do grupo? Sim Não

Tipo Documento: Órgão Emissor: Data Expedição Doc.: UF Doc:

Nome Cônjuge / Representante Legal da Empresa : Sexo: Naturalidade:

Data Expedição Doc.UF Doc: Órgão EmissorTipo Documento:

Nacionalidade:

Ramo de Atividade Empresa Tempo Serviço/Data Const.

Caixa Postal:

Propósito da Aquisição:

oierroC liam

Base para o Reajuste/Carta de Crédito:Valor do Bem / Serviço / Carta de Crédito: Valor Parcela Inicial:Informe o Bem / Serviço / Carta de Crédito:

Endereço p/ CorrespondênciaCobrança Mensal

DADOS CADASTRAIS

F. Reserva (%): Taxa Adesão (%): Taxa Adm. Ant (%): Taxa Adm. (%): Seguro de VidaNa Adesão Na Contemplação Não Habilitado - (por idade ou saúde)

Página 1 de 3 )arodartsinimdA - aiv ª1 ( -

BR-116 Km 224, Nº 7070 - Bairro Portal da SerraCEP.: 93.950-000 - Dois Irmãos - RS.

Fone/Fax: 51-3564-8400 - CNPJ: 73.516.106/0001-16

DECLARAÇÕES DA ADMINISTRADORA

1) O local de realização da Assembleia de Constituição do Grupo e Assembleia Geral Ordinária será no endereço: BR 116, Km 224, Nº 7070 - Bairro Portal da Serra - Dois Irmãos - RS;2) O Corretor somente é autorizado a receber a primeira parcela ou TAXA DE ADESÃO, quando for o caso;3) A , na salvaguarda de suas responsabilidades, bem como de

do Regulamento Geral para Formação e Funcionamento de Grupos de Consórcios em vigor;4) A opção pelo seguro de vida somente será considerada válida após aceitação dos riscos pela Cia. Seguradora

5) O Regulamento vigente, do qual o PROPONENTE tomou pleno conhecimento nesta data, encontra-se registrado no Registro de Títulos e Documentos de Dois Irmãos-RS.

Assinatura do PROPONENTE

de 3 )arodartsinimdA - aiv ª1 ( -

Proposta Nº:

Grupo:


Fone/Fax: 51-3564-8400 - CNPJ: 73.516.106/0001-16

DECLARAÇÕES DO CONSORCIADO ADERENTE

1) Estou ciente de que a presente é uma Proposta por Adesão ao GRUPO de CONSÓRCIOse aceita pela ADMINISTRADORA , criará vínculo obrigacional entre as partes, ficando sujeito as normas que regem o Sistema de Consórcio e as constantes no Regulamento Geral para Formação e Funcionamento de Grupos de Consórcio Referenciado em Bem Móvel, Imóvel e Serviços - Regulamento Geral, das quais DECLARO ter pleno conhecimento2) Estou ciente de que a liberação do crédito dependerá do atendimento das condições previstas no item 59 e seguintes e no Anexo II do Regulamento Geral, de cujo teor também tomei conhecimento pelosite: www.hsconsorcios.com.br3) Autorizo a realização de depósito dos recursos de que trata o item 100, do Regulamento Geral, na conta indicada neste, bem como comprometo-me a manter atualizadas, até o encerramento do GRUPO, inclusive se for excluído do mesmo, as informações cadastrais aqui declaradas, especialmente o endereço, número de

telefone e4) Outorgo, por este ato, poderes para que a ADMINISTRADORA, na qualidade de gestora dos negócios do GRUPO e de mandatária de seus interesses e direitos, possa representar-me na Assembleia Geral Ordinária, quando a ela ausente, podendo assinar lista de presença, vote os atos necessários ao fiel cumprimento deste mandato.

5) Número de parcelas a LIQUIDAR na CONTEMPLAÇÃO: 6) Número de parcelas a RATEAR nas PARCELAS VINCENDAS:

7) Neste momento opto / não opto por pagar 50% do valor da prestação do bem mencionado nesta, o qual, se

optado, estou ciente de que reduzirá meu crédito na mesma proporcionalidade e que poderei fazer nova escolha no momento da contemplação da minha cota nos termos estabelecidos no subitem 19.5, do Regulamento Geral.

8) Neste momento opto / não opto pelo pagamento da TAXA DE ADESÃO, nos termos do subitem 19.1.1, do

Regulamento Geral, cujo valor será compensado na taxa de administração total, até o prazo final do plano.9) DECLARO para os devidos fins e aspectos legais, que os recursos que estarei movimentando não serão

originários de atos ilícitos de que trata a Lei Nº 9.613 , de 03 de Março de 1998 e suas alterações, que dispõe sobre os“Crimes de Lavagem ou ocultação de bens, direitos e valores”.10) DECLARO agente países, territórios e dependências estrangeiras, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, assim

como seus representantes, familiares e estreitos colaboradores, nos termos da Lei Nº 9.613, de 3 de março de 1998 e suas alterações e 11) AUTORIZO expressamente a a consultar os débitos e responsabilidades decorrentes de operações de crédito, as informações e os registros de medidas judiciais que

mesmo conglomerado a que a HS Administradora de Consórcios Ltda. pertence, do SISTEMA DE INFORMAÇÕES DE CRÉDITO - SCR, gerido pelo Banco Central do Brasil – BACEN, ou dos sistemas que venham complementá-lo ou a


de 3 )arodartsinimdA - aiv ª1 ( -

Proposta Nº:

Grupo:


Fone/Fax: 51-3564-8400 - CNPJ: 73.516.106/0001-16

Dando ciência que:a. Tenho conhecimento que o SCR tem por finalidade fornecer informações ao Bacen para fins de supervisão do

risco de crédito a que estão expostas as instituições financeiras e propiciar o intercâmbio de informações entre essas instituições com o objetivo de subsidiar decisões de crédito e de negócio;

b. Poderei ter acesso aos dados constantes em meu nome no SCR por meio da Central de Atendimento ao Público do Banco Central do Brasil (CAP).

c. Pedidos de correções, de exclusões e de manifestações de discordância quanto às informações constantes do SCR deverão ser dirigidas ao Bacen à instituição responsável pela remessa das informações, por meio de requerimento escrito e fundamentado, ou, quando for o caso, pela respectiva decisão judicial;

d. HS Consórcios e as empresas a ela vinculadas, coligadas ou interligadas, ficam expressamente autorizadas a disponibilizar e intercambiar informações contraídas por mim, bem como a consultar o Sistema de Risco do Banco Central do Brasil o que é de utilidade aos seus interesses.

12) Autorizo a HS Consórcios a abater de minha carta de crédito, quando da contemplação, o valor de todos os Termos Aditivos pendentes de pagamento.13) DECLARO para os efeitos das disposições contidas na Lei Federal nº 9.613, de 03/03/1998, e Circular nº 3.461 e 3.654 do Banco Central do Brasil, determina a identificação de Pessoas Politicamente Expostas, o que segue :

A) [ ] NÃO ME ENQUADRO COMO PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA

Assinatura ____________________________________________________________________________________

B) [ ] ENQUADRO-ME COMO PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA Identificar enquadramento: _______________________________________________________

Assinatura ____________________________________________________________________________________

C) [ ] ENQUADRO-ME COMO REPRESENTANTE, perante Familiar ou Pessoa de Relacionamento próximo da Pessoa Politicamente Exposta. Identificar enquadramento: _______________________________________________________

Assinatura ____________________________________________________________________________________

14) DECLARO também que, comprometo-me a informar a HS ADMINISTRADORA, caso venha enquadrar-me como Pessoa Politicamente Exposta ou como seu representante, parente Familiar ou Pessoa de relacionamento próximo. Para os devidos efeitos, são considerados familiares os parentes, na linha direta, até o primeiro grau, o cônjuge, o companheiro, a companheira, o enteado e a enteada.15) DECLARO ainda, que verifiquei as informações desta Proposta por Adesão, bem como o Regulamento Geral, as quais estão corretas e são a expressão da verdade e minha vontade.

Local onde foi assinada a AdesãoNas dependências da Empresa Fora das dependências da Empresa

Código Corretor

Assinatura do PROPONENTE Assinatura do CORRETOR

de de 20

RG:

E-

Renda R$: Telefone:

INFORMAÇÕES DO GRUPO, DADOS DO BEM / SERVIÇOS e DEMAIS RELACIONADAS A ADESÃO

Cota:

PROPOSTA POR ADESÃO REFERENCIADO EM BEM IMÓVEL, MÓVEL ou SERVIÇOS

Nome / Razão Social: Sexo: Pessoa: Estado Civil / Forma Const.:

CPF / CNPJ : RG / Inscrição: Data Nascimento:

Nome do Pai: Naturalidade: Nacional idade: Escolaridade:


Cep: Cidade: UF: E-mail:

Telefone Fixo: Telefone Celular: Nome de um Amigo ou Parente: Telefone de um Amigo ou Parente:

DADOS DO CÔNJUGE / REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA (Sócio)

Data Nascimento:

Profissão:

CPF:

Empresa:

DADOS COMERCIAISRenda R$:


Cidade: Cep: UF: Telefone:

Grupo:

Proposta Nº :

Nº Assem. Real. : Prazo Grupo

Prazo da Cota

Nº Participantes :

Nome da Mãe:

Profissão:

Conta Corrente ou PoupançaN° Banco Agência

Residencial Comercial Outro soa oçeredne e emon ues ed oãçagluvid a azirotuA

demais participantes do grupo? Sim Não

Tipo Documento: Órgão Emissor: Data Expedição Doc.: UF Doc:

Nome Cônjuge / Representante Legal da Empresa : Sexo: Naturalidade:

Data Expedição Doc.UF Doc: Órgão EmissorTipo Documento:

Nacionalidade:

Ramo de Atividade Empresa Tempo Serviço/Data Const.

Caixa Postal:

Propósito da Aquisição:

oierroC liam

Base para o Reajuste/Carta de Crédito:Valor do Bem / Serviço / Carta de Crédito: Valor Parcela Inicial:Informe o Bem / Serviço / Carta de Crédito:

Endereço p/ CorrespondênciaCobrança Mensal

DADOS CADASTRAIS

F. Reserva (%): Taxa Adesão (%): Taxa Adm. Ant (%): Taxa Adm. (%): Seguro de VidaNa Adesão Na Contemplação Não Habilitado - (por idade ou saúde)

Página 1 de 3 Proponente) - aiv ª2 ( -


Fone/Fax: 51-3564-8400 - CNPJ: 73.516.106/0001-16

DECLARAÇÕES DA ADMINISTRADORA

1) O local de realização da Assembleia de Constituição do Grupo e Assembleia Geral Ordinária será no endereço: BR 116, Km 224, Nº 7070 - Bairro Portal da Serra - Dois Irmãos - RS;2) O Corretor somente é autorizado a receber a primeira parcela ou TAXA DE ADESÃO, quando for o caso;3) A , na salvaguarda de suas responsabilidades, bem como de

do Regulamento Geral para Formação e Funcionamento de Grupos de Consórcios em vigor;4) A opção pelo seguro de vida somente será considerada válida após aceitação dos riscos pela Cia. Seguradora

5) O Regulamento vigente, do qual o PROPONENTE tomou pleno conhecimento nesta data, encontra-se registrado no Registro de Títulos e Documentos de Dois Irmãos-RS.


de 3 Proponente) - aiv ª2 ( -

Proposta Nº:

Grupo:


Fone/Fax: 51-3564-8400 - CNPJ: 73.516.106/0001-16

DECLARAÇÕES DO CONSORCIADO ADERENTE

1) Estou ciente de que a presente é uma Proposta por Adesão ao GRUPO de CONSÓRCIOse aceita pela ADMINISTRADORA , criará vínculo obrigacional entre as partes, ficando sujeito as normas que regem o Sistema de Consórcio e as constantes no Regulamento Geral para Formação e Funcionamento de Grupos de Consórcio Referenciado em Bem Móvel, Imóvel e Serviços - Regulamento Geral, das quais DECLARO ter pleno conhecimento2) Estou ciente de que a liberação do crédito dependerá do atendimento das condições previstas no item 59 e seguintes e no Anexo II do Regulamento Geral, de cujo teor também tomei conhecimento pelosite: www.hsconsorcios.com.br3) Autorizo a realização de depósito dos recursos de que trata o item 100, do Regulamento Geral, na conta indicada neste, bem como comprometo-me a manter atualizadas, até o encerramento do GRUPO, inclusive se for excluído do mesmo, as informações cadastrais aqui declaradas, especialmente o endereço, número de

telefone e 4) Outorgo, por este ato, poderes para que a ADMINISTRADORA, na qualidade de gestora dos negócios do

GRUPO e de mandatária de seus interesses e direitos, possa representar-me na Assembleia Geral Ordinária, quando a ela ausente, podendo assinar lista de presença, votar e deliberar sobre as matérias

os atos necessários ao fiel cumprimento deste mandato.5) Número de parcelas a LIQUIDAR na CONTEMPLAÇÃO: 6) Número de parcelas a RATEAR nas PARCELAS VINCENDAS:

7) Neste momento opto / não opto por pagar 50% do valor da prestação do bem mencionado nesta, o qual, se

optado, estou ciente de que reduzirá meu crédito na mesma proporcionalidade e que poderei fazer nova escolha no momento da contemplação da minha cota nos termos estabelecidos no subitem 19.5, do Regulamento Geral.

8) Neste momento opto / não opto pelo pagamento da TAXA DE ADESÃO, nos termos do subitem 19.1.1, do

Regulamento Geral, cujo valor será compensado na taxa de administração total, até o prazo final do plano.9) DECLARO para os devidos fins e aspectos legais, que os recursos que estarei movimentando não serão originários de atos ilícitos de que trata a Lei Nº 9.613 , de 03 de Março de 1998 e suas alterações, que dispõe

sobre os“Crimes de Lavagem ou ocultação de bens, direitos e valores”. 10) DECLARO

agente países, territórios e dependências estrangeiras, cargos, empregos ou funções públicas relevantes, assim como seus representantes, familiares e estreitos colaboradores, nos termos da Lei Nº 9.613, de 3 de

março de 1998 e suas alterações e 11) AUTORIZO expressamente a a consultar os débitos e responsabilidades decorrentes de operações de crédito, as informações e os registros de medidas judiciais que

mesmo conglomerado a que a HS Administradora de Consórcios Ltda. pertence, do SISTEMA DE INFORMAÇÕES DE CRÉDITO - SCR, gerido pelo Banco Central do Brasil – BACEN, ou dos sistemas que venham complementá-lo ou a


de 3 Proponente) - aiv ª2 ( -

Proposta Nº:

Grupo:


Fone/Fax: 51-3564-8400 - CNPJ: 73.516.106/0001-16

Dando ciência que:a. Tenho conhecimento que o SCR tem por finalidade fornecer informações ao Bacen para fins de supervisão do

risco de crédito a que estão expostas as instituições financeiras e propiciar o intercâmbio de informações entre essas instituições com o objetivo de subsidiar decisões de crédito e de negócio;

b. Poderei ter acesso aos dados constantes em meu nome no SCR por meio da Central de Atendimento ao Público do Banco Central do Brasil (CAP).

c. Pedidos de correções, de exclusões e de manifestações de discordância quanto às informações constantes do SCR deverão ser dirigidas ao Bacen à instituição responsável pela remessa das informações, por meio de requerimento escrito e fundamentado, ou, quando for o caso, pela respectiva decisão judicial;

d. HS Consórcios e as empresas a ela vinculadas, coligadas ou interligadas, ficam expressamente autorizadas a disponibilizar e intercambiar informações contraídas por mim, bem como a consultar o Sistema de Risco do Banco Central do Brasil o que é de utilidade aos seus interesses.

12) Autorizo a HS Consórcios a abater de minha carta de crédito, quando da contemplação, o valor de todos os Termos Aditivos pendentes de pagamento.13) DECLARO para os efeitos das disposições contidas na Lei Federal nº 9.613, de 03/03/1998, e Circular nº 3.461 e 3.654 do Banco Central do Brasil, determina a identificação de Pessoas Politicamente Expostas, o que segue :

A) [ ] NÃO ME ENQUADRO COMO PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA

Assinatura ____________________________________________________________________________________

B) [ ] ENQUADRO-ME COMO PESSOA POLITICAMENTE EXPOSTA Identificar enquadramento: _______________________________________________________

Assinatura ____________________________________________________________________________________

C) [ ] ENQUADRO-ME COMO REPRESENTANTE, perante Familiar ou Pessoa de Relacionamento próximo da Pessoa Politicamente Exposta. Identificar enquadramento: _______________________________________________________

Assinatura ____________________________________________________________________________________

14) DECLARO também que, comprometo-me a informar a HS ADMINISTRADORA, caso venha enquadrar-me como Pessoa Politicamente Exposta ou como seu representante, parente Familiar ou Pessoa de relacionamento próximo. Para os devidos efeitos, são considerados familiares os parentes, na linha direta, até o primeiro grau, o cônjuge, o companheiro, a companheira, o enteado e a enteada.15) DECLARO ainda, que verifiquei as informações desta Proposta por Adesão, bem como o Regulamento Geral, as quais estão corretas e são a expressão da verdade e minha vontade.

Local onde foi assinada a AdesãoNas dependências da Empresa Fora das dependências da Empresa

Assinatura do PROPONENTE Assinatura do CORRETOR

de de 20

Código Corretor

proposta adedsao 2016 - fasoloconsorcios.com.br · se aceita pela administradora , criará vínculo...

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