projeto caminhos de cuidado em territÓrios … · centros formadores em cada unidade da...

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Fundação Estadual da Saúde – Funesa Escola Técnica do SUS em Sergipe – ETSUS-SE CNPJ: 10.437.005/0001-30 ESTADO DE SERGIPE SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE FUNDAÇÃO ESTADUAL DE SAÚDE – FUNESA ESCOLA TÉCNICA DO SUS EM SERGIPE – ETSUS – SE Relatório final: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS SERGIPANOS ARACAJU – SE Outubro / 2015

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Page 1: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

ESTADO DE SERGIPE SECRETARIA DE ESTADO DA SAUacuteDE

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE ndash FUNESA ESCOLA TEacuteCNICA DO SUS EM SERGIPE ndash ETSUS ndash SE

Relatoacuterio final

PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITOacuteRIOS SERGIPANOS

ARACAJU ndash SE Outubro 2015

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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Governo do Estado de Sergipe JACKSON BARRETO

Secretaria de Estado da Sauacutede

JOSEacute SOBRAL

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede HANS CRISTIAN ANDERSON DE OLIVEIRA LOBO

Diretoria Geral

MAgraveRCIA GUIMARAtildeES Diretoria Operacional

Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe

ALESSANDRO AUGUSTO SOLEDADE REIS Coordenaccedilatildeo Geral

ROSYANNE VASCONCELOS MENDES

Assessoria Pedagoacutegica

Equipe Estadual do Projeto BEATRIZ CRISTINA GOMES DOS SANTOS

Coordenadora Estadual

CARLOS ADRIANO DE OLIVEIRA ALMEIDA Assessor Teacutecnico da Coordenaccedilatildeo Estadual

GRACE GONCcedilALVES GUIMARAtildeES DONALD

PAULINA VILAR CARVALHO SHEILLA DA SILVA BARROSO

Apoio Administrativo

FLAacuteVIA PRISCILLA TENOacuteRIO ROSIANE AZEVEDO DA SILVA CERQUEIRA

Orientadoras de Aprendizagem

Tutores Ana Carla Ferreira Guedes da Cruz Acaacutecia Priscilla de Souza Lirio Adeilsa Santos Neri Aline da Exaltaccedilatildeo Franccedila oliveira Amanda Marques Alves Analy Ferreira da Silva Andiaacutera Ferreira Suassuna Baacuterbara Jeane Pinto Chaves Catarina Barros Costa Cibele Ferreira Cezar Darla Jorsiane Nascimento Souza Ventura Ellen Dayane Menezes de Miranda Freire Fernanda Barbosa Magalhatildees Glaudenilson Joseacute da Silva Graziane Ribeiro Couto Heitor Freitas de Andrade Idegivacircnia dos Santos Silva Joseacute Augusto de Oliveira Kaacutetia Maria Menezes de Aragatildeo Kizza da Rocha Oliveira Lizianne Oliveira Fonseca Luzijan Aragatildeo de Almeida Marcelo Franco de Carvalho Maria Aldineide de Andrade Maria de Faacutetima Dias Santos Maria Luiza Caldas Miraci dos Santos Correia Paulo Sergio Conceiccedilatildeo Santos Raquel porto Batalha Roberta Doacuterea Bueno Roosevelt Rodrigues da Costa Vandecy Farias Bezerra

KACIELY DE LIMA JACINTO

Coordenaccedilatildeo da Macro

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1 INTRODUCcedilAtildeO

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool

e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica este curso faz parte do Plano Integrado de

combate agraves drogas ndash Crack eacute Possiacutevel Vencer no eixo do Cuidado articulado pela

Casa Civil e de responsabilidade do Ministeacuterio da Sauacutede Teve como foco central a

qualificaccedilatildeo dos trabalhadores da sauacutede da Rede de atenccedilatildeo Baacutesica na atenccedilatildeo e

cuidado do usuaacuterio de crack e outras drogas e familiares visando sempre agrave

reduccedilatildeo de danos

Para execuccedilatildeo do projeto a niacutevel nacional estiveram envolvidas o

Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Cientiacutefica e Tecnoloacutegica ndash ICICT - da

Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz ndash Fiocruz- RJ o Grupo Hospitalar Conceiccedilatildeo ndash GHC - RS e

a Rede de Escolas Teacutecnicas do SUS - RetSUS atraveacutes das Escolas Teacutecnicas e

Centros Formadores em cada unidade da federaccedilatildeo Outros parceiros potentes

nesta agenda foram os estados e municiacutepios dado o fato da proposta da

descentralizaccedilatildeo da formaccedilatildeo que ocorreu de maneira satisfatoacuteria devido ao

envolvimento destes sem esquecer-nos da figura dos discentes Devido agraves

particularidades encontradas em cada territoacuterio de alcance do Curso as pactuaccedilotildees

locais ficaram a cargo de cada territoacuterio

Conforme consta no projeto do curso o objetivo principal

Contribuir para a formaccedilatildeo de Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e Auxiliares e Teacutecnicos de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica e ampliar as possibilidades de atuaccedilatildeo no acolhimento e escuta embasando suas praacuteticas de cuidado em sauacutede mental com ecircnfase nos problemas relacionados ao uso de crack aacutelcool e outras drogas (CC 2014)

E enquanto objetivos especiacuteficos

Apropriar-se do processo de reforma psiquiaacutetrica da poliacutetica de sauacutede mental com ecircnfase na rede de atenccedilatildeo psicossocial com vistas agrave produccedilatildeo do cuidado a reintegraccedilatildeo social e da cidadania das pessoas usuaacuterias de aacutelcool e outras drogas

bull Discutir e construir o papel do ACS e do AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o cuidado em sauacutede mental conforme

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especificidade de cada territoacuterio qualificando o olhar e a escuta para dar visibilidade agrave questatildeo das drogas

bull Ampliar a caixa de ferramenta do ACS e AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem para o cuidado em sauacutede mental atuaccedilatildeo na rede de atenccedilatildeo e na construccedilatildeo de territoacuterios de paz (Idem)

Como meta almejada na execuccedilatildeo do projeto prevecirc-se um total de 290760 -

duzentos e noventa mil setecentos e sessenta - trabalhadores em sauacutede de todo o

territoacuterio nacional previstos em trecircs etapas Em outubro de 2013 iniciada a primeira

etapa ndash piloto - nos Estados do Acre Distrito Federal Paranaacute Pernambuco Rio

Grande do Sul e Satildeo Paulo A segunda etapa em dezembro do mesmo ano nos

Estados de Mato Grosso do Sul Paraacute Rio de Janeiro Santa Catarina Tocantins

Minas Gerais Goiaacutes Amapaacute Bahia Alagoas e Amazonas

O Estado de Sergipe estava previsto para iniciar na terceira etapa em

fevereiro de 2014 junto aos Estados do Cearaacute Espiacuterito Santo Maranhatildeo Mato

Grosso Paraiacuteba Piauiacute Rio Grande do Norte Rondocircnia e Roraima

11 O Cenaacuterio das Praacuteticas

11a O Estado de SERGIPE

Sergipe eacute uma das 27 unidades federativas do Brasil o menor estado da

federaccedilatildeo seu nome do vem da antiga liacutengua tupi e significa no rio dos siris -

referindo-se ao Rio Sergipe atraveacutes da junccedilatildeo das palavras siri - siri y ndash rio - e pe -

em1 Localiza-se na regiatildeo Nordeste e faz fronteiras com o Estado da Bahia ndash ao

oeste e ao sul ndash separados pelo rio Real - e Alagoas ndash ao norte ndash separados pelo rio

Satildeo Francisco O estado ocupa uma aacuterea territorial equivalente haacute 21918493 km2

com uma populaccedilatildeo de 22429372 divididos em 75 - setenta e cinco - municiacutepios

1 NAVARRO E A Meacutetodo Moderno de Tupi Antigo Terceira ediccedilatildeo Satildeo Paulo Global 2005 p

232

2 httpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla= acessado em 08092015

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Aracaju eacute a capital sergipana com um territoacuterio de 181857 Km2 e 632744

habitantes3

O clima no Estado eacute tropical com chuvas mais frequentes na costa e longas

estiagens no interior especialmente na regiatildeo semiaacuterida As temperaturas meacutedias

anuais ficam em torno de 23 e 24ordm C A vegetaccedilatildeo predominante distingue a

paisagem tiacutepica litoracircnea de coqueiros e vegetaccedilatildeo rasteira da caatinga

encontrada no interior As extensas florestas anteriormente existentes

desapareceram foram substituiacutedas pelo cultivo agriacutecola ou pela exportaccedilatildeo das

madeiras nobres ainda nos tempos da colocircnia O principal rio que banha o Estado

de Sergipe eacute o Satildeo Francisco um dos mais importantes do Brasil Sua bacia

hidrograacutefica inclui tambeacutem os rios Vaza Barris Sergipe Japaratuba Piauiacute e Real O

transporte rodoviaacuterio eacute o mais utilizado no Estado que possui 9480 km de estradas

de rodagem destas 20 satildeo pavimentadas A malha ferroviaacuteria tem extensatildeo de

286 km e possui um Aeroporto Internacional ndash Santa Maria4

11a1 Economia

A composiccedilatildeo da economia do Estado de Sergipe inclui atividades ligadas ao

extrativismo agricultura agroinduacutestria e pecuaacuteria Entre os principais produtos

agriacutecolas cultivados no Estado encontram-se a laranja a cana-de-accediluacutecar e o cocircco

Na pecuaacuteria destacam-se as criaccedilotildees de bovinos com um milhatildeo de cabeccedilas mas

existe tambeacutem grande quantidade de ovinos suiacutenos equinos e galinaacuteceos Existem

ainda reservas de petroacuteleo no Estado calculadas em cerca de 23 milhotildees de

metros cuacutebicos e de gaacutes natural que alcanccedilam um volume aproximado de 720

milhotildees de metros cuacutebicos Possui trecircs shoppings em territoacuterio sergipano destes

dois na capital Aracaju5

3 httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracaju acessado em 08092015

4 httpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdf acessado em 08092015

5 Idem

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11a2 Sauacutede

No ano de 2008 a Sauacutede no territoacuterio sergipano passa por uma reforma

gerencial e administrativa como proposta de acesso integral aos serviccedilos de sauacutede

ocasionando em uma organizaccedilatildeo ampliaccedilatildeo na oferta cobertura e na assistecircncia

possibilitou que os serviccedilos atuassem em Rede Outro ponto fundamental perpassou

pelo fortalecimento do Controle Social atraveacutes do resgate aos Conselhos Locais de

sauacutede fomento a implantaccedilatildeo do Colegiado Intergestores Regionais ndash CIR

realizadas com os gestores municipais em cada uma das sete regiotildees de sauacutede

Regiotildees de Sauacutede e o colegiado Intergestores Estadual - CIE

Tabela de Distribuiccedilatildeo dos Municiacutepios por regiatildeo

Regiatildeo de Sauacutede Nordm de Municiacutepios

Grande Aracaju 08

1ordf - Estacircncia 10

2ordf - Itabaiana 14

3ordf - Socorro 12

4ordf - Gloacuteria 09

5ordf - Propriaacute 16

6ordf - Lagarto 06 Fonte Secretaria Estadual da Sauacutede - SE

Como proposta da reforma gerencial e administrativa a Secretaria de Estado

da Sauacutede ndash SES na busca de uma gestatildeo eficiente e com capacidade produtiva que

cumprisse os direitos socialmente e historicamente conquistados adotou a

modalidade gerencial atraveacutes das Fundaccedilotildees Estatais ndash Fundaccedilatildeo Hospitalar da

SauacutedeFHS Fundaccedilatildeo de Sauacutede Parreiras HortaFSPH e a Fundaccedilatildeo Estadual da

SauacutedeFunesa fundaccedilotildees estatais de direito privado

As fundaccedilotildees possuem atividades especiacuteficas a FHS com a gestatildeo

hospitalar a FSPH com a gestatildeo dos laboratoacuterios de anaacutelises cliacutenicas Hemocentro

e a Central de oacutebitos e a Funesa6 que tem como finalidade

() organizar serviccedilos (de atenccedilatildeo promoccedilatildeo prevenccedilatildeo e proteccedilatildeo coletiva e individual da sauacutede) formar profissionais e promover educaccedilatildeo permanente na aacuterea da sauacutede devendo

6 FUNESA - Criada atraveacutes da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008 que em seu Art 31 trata da incorporaccedilatildeo da ETSUS-SE

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 2: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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Governo do Estado de Sergipe JACKSON BARRETO

Secretaria de Estado da Sauacutede

JOSEacute SOBRAL

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede HANS CRISTIAN ANDERSON DE OLIVEIRA LOBO

Diretoria Geral

MAgraveRCIA GUIMARAtildeES Diretoria Operacional

Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe

ALESSANDRO AUGUSTO SOLEDADE REIS Coordenaccedilatildeo Geral

ROSYANNE VASCONCELOS MENDES

Assessoria Pedagoacutegica

Equipe Estadual do Projeto BEATRIZ CRISTINA GOMES DOS SANTOS

Coordenadora Estadual

CARLOS ADRIANO DE OLIVEIRA ALMEIDA Assessor Teacutecnico da Coordenaccedilatildeo Estadual

GRACE GONCcedilALVES GUIMARAtildeES DONALD

PAULINA VILAR CARVALHO SHEILLA DA SILVA BARROSO

Apoio Administrativo

FLAacuteVIA PRISCILLA TENOacuteRIO ROSIANE AZEVEDO DA SILVA CERQUEIRA

Orientadoras de Aprendizagem

Tutores Ana Carla Ferreira Guedes da Cruz Acaacutecia Priscilla de Souza Lirio Adeilsa Santos Neri Aline da Exaltaccedilatildeo Franccedila oliveira Amanda Marques Alves Analy Ferreira da Silva Andiaacutera Ferreira Suassuna Baacuterbara Jeane Pinto Chaves Catarina Barros Costa Cibele Ferreira Cezar Darla Jorsiane Nascimento Souza Ventura Ellen Dayane Menezes de Miranda Freire Fernanda Barbosa Magalhatildees Glaudenilson Joseacute da Silva Graziane Ribeiro Couto Heitor Freitas de Andrade Idegivacircnia dos Santos Silva Joseacute Augusto de Oliveira Kaacutetia Maria Menezes de Aragatildeo Kizza da Rocha Oliveira Lizianne Oliveira Fonseca Luzijan Aragatildeo de Almeida Marcelo Franco de Carvalho Maria Aldineide de Andrade Maria de Faacutetima Dias Santos Maria Luiza Caldas Miraci dos Santos Correia Paulo Sergio Conceiccedilatildeo Santos Raquel porto Batalha Roberta Doacuterea Bueno Roosevelt Rodrigues da Costa Vandecy Farias Bezerra

KACIELY DE LIMA JACINTO

Coordenaccedilatildeo da Macro

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1 INTRODUCcedilAtildeO

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool

e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica este curso faz parte do Plano Integrado de

combate agraves drogas ndash Crack eacute Possiacutevel Vencer no eixo do Cuidado articulado pela

Casa Civil e de responsabilidade do Ministeacuterio da Sauacutede Teve como foco central a

qualificaccedilatildeo dos trabalhadores da sauacutede da Rede de atenccedilatildeo Baacutesica na atenccedilatildeo e

cuidado do usuaacuterio de crack e outras drogas e familiares visando sempre agrave

reduccedilatildeo de danos

Para execuccedilatildeo do projeto a niacutevel nacional estiveram envolvidas o

Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Cientiacutefica e Tecnoloacutegica ndash ICICT - da

Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz ndash Fiocruz- RJ o Grupo Hospitalar Conceiccedilatildeo ndash GHC - RS e

a Rede de Escolas Teacutecnicas do SUS - RetSUS atraveacutes das Escolas Teacutecnicas e

Centros Formadores em cada unidade da federaccedilatildeo Outros parceiros potentes

nesta agenda foram os estados e municiacutepios dado o fato da proposta da

descentralizaccedilatildeo da formaccedilatildeo que ocorreu de maneira satisfatoacuteria devido ao

envolvimento destes sem esquecer-nos da figura dos discentes Devido agraves

particularidades encontradas em cada territoacuterio de alcance do Curso as pactuaccedilotildees

locais ficaram a cargo de cada territoacuterio

Conforme consta no projeto do curso o objetivo principal

Contribuir para a formaccedilatildeo de Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e Auxiliares e Teacutecnicos de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica e ampliar as possibilidades de atuaccedilatildeo no acolhimento e escuta embasando suas praacuteticas de cuidado em sauacutede mental com ecircnfase nos problemas relacionados ao uso de crack aacutelcool e outras drogas (CC 2014)

E enquanto objetivos especiacuteficos

Apropriar-se do processo de reforma psiquiaacutetrica da poliacutetica de sauacutede mental com ecircnfase na rede de atenccedilatildeo psicossocial com vistas agrave produccedilatildeo do cuidado a reintegraccedilatildeo social e da cidadania das pessoas usuaacuterias de aacutelcool e outras drogas

bull Discutir e construir o papel do ACS e do AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o cuidado em sauacutede mental conforme

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especificidade de cada territoacuterio qualificando o olhar e a escuta para dar visibilidade agrave questatildeo das drogas

bull Ampliar a caixa de ferramenta do ACS e AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem para o cuidado em sauacutede mental atuaccedilatildeo na rede de atenccedilatildeo e na construccedilatildeo de territoacuterios de paz (Idem)

Como meta almejada na execuccedilatildeo do projeto prevecirc-se um total de 290760 -

duzentos e noventa mil setecentos e sessenta - trabalhadores em sauacutede de todo o

territoacuterio nacional previstos em trecircs etapas Em outubro de 2013 iniciada a primeira

etapa ndash piloto - nos Estados do Acre Distrito Federal Paranaacute Pernambuco Rio

Grande do Sul e Satildeo Paulo A segunda etapa em dezembro do mesmo ano nos

Estados de Mato Grosso do Sul Paraacute Rio de Janeiro Santa Catarina Tocantins

Minas Gerais Goiaacutes Amapaacute Bahia Alagoas e Amazonas

O Estado de Sergipe estava previsto para iniciar na terceira etapa em

fevereiro de 2014 junto aos Estados do Cearaacute Espiacuterito Santo Maranhatildeo Mato

Grosso Paraiacuteba Piauiacute Rio Grande do Norte Rondocircnia e Roraima

11 O Cenaacuterio das Praacuteticas

11a O Estado de SERGIPE

Sergipe eacute uma das 27 unidades federativas do Brasil o menor estado da

federaccedilatildeo seu nome do vem da antiga liacutengua tupi e significa no rio dos siris -

referindo-se ao Rio Sergipe atraveacutes da junccedilatildeo das palavras siri - siri y ndash rio - e pe -

em1 Localiza-se na regiatildeo Nordeste e faz fronteiras com o Estado da Bahia ndash ao

oeste e ao sul ndash separados pelo rio Real - e Alagoas ndash ao norte ndash separados pelo rio

Satildeo Francisco O estado ocupa uma aacuterea territorial equivalente haacute 21918493 km2

com uma populaccedilatildeo de 22429372 divididos em 75 - setenta e cinco - municiacutepios

1 NAVARRO E A Meacutetodo Moderno de Tupi Antigo Terceira ediccedilatildeo Satildeo Paulo Global 2005 p

232

2 httpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla= acessado em 08092015

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Aracaju eacute a capital sergipana com um territoacuterio de 181857 Km2 e 632744

habitantes3

O clima no Estado eacute tropical com chuvas mais frequentes na costa e longas

estiagens no interior especialmente na regiatildeo semiaacuterida As temperaturas meacutedias

anuais ficam em torno de 23 e 24ordm C A vegetaccedilatildeo predominante distingue a

paisagem tiacutepica litoracircnea de coqueiros e vegetaccedilatildeo rasteira da caatinga

encontrada no interior As extensas florestas anteriormente existentes

desapareceram foram substituiacutedas pelo cultivo agriacutecola ou pela exportaccedilatildeo das

madeiras nobres ainda nos tempos da colocircnia O principal rio que banha o Estado

de Sergipe eacute o Satildeo Francisco um dos mais importantes do Brasil Sua bacia

hidrograacutefica inclui tambeacutem os rios Vaza Barris Sergipe Japaratuba Piauiacute e Real O

transporte rodoviaacuterio eacute o mais utilizado no Estado que possui 9480 km de estradas

de rodagem destas 20 satildeo pavimentadas A malha ferroviaacuteria tem extensatildeo de

286 km e possui um Aeroporto Internacional ndash Santa Maria4

11a1 Economia

A composiccedilatildeo da economia do Estado de Sergipe inclui atividades ligadas ao

extrativismo agricultura agroinduacutestria e pecuaacuteria Entre os principais produtos

agriacutecolas cultivados no Estado encontram-se a laranja a cana-de-accediluacutecar e o cocircco

Na pecuaacuteria destacam-se as criaccedilotildees de bovinos com um milhatildeo de cabeccedilas mas

existe tambeacutem grande quantidade de ovinos suiacutenos equinos e galinaacuteceos Existem

ainda reservas de petroacuteleo no Estado calculadas em cerca de 23 milhotildees de

metros cuacutebicos e de gaacutes natural que alcanccedilam um volume aproximado de 720

milhotildees de metros cuacutebicos Possui trecircs shoppings em territoacuterio sergipano destes

dois na capital Aracaju5

3 httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracaju acessado em 08092015

4 httpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdf acessado em 08092015

5 Idem

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

11a2 Sauacutede

No ano de 2008 a Sauacutede no territoacuterio sergipano passa por uma reforma

gerencial e administrativa como proposta de acesso integral aos serviccedilos de sauacutede

ocasionando em uma organizaccedilatildeo ampliaccedilatildeo na oferta cobertura e na assistecircncia

possibilitou que os serviccedilos atuassem em Rede Outro ponto fundamental perpassou

pelo fortalecimento do Controle Social atraveacutes do resgate aos Conselhos Locais de

sauacutede fomento a implantaccedilatildeo do Colegiado Intergestores Regionais ndash CIR

realizadas com os gestores municipais em cada uma das sete regiotildees de sauacutede

Regiotildees de Sauacutede e o colegiado Intergestores Estadual - CIE

Tabela de Distribuiccedilatildeo dos Municiacutepios por regiatildeo

Regiatildeo de Sauacutede Nordm de Municiacutepios

Grande Aracaju 08

1ordf - Estacircncia 10

2ordf - Itabaiana 14

3ordf - Socorro 12

4ordf - Gloacuteria 09

5ordf - Propriaacute 16

6ordf - Lagarto 06 Fonte Secretaria Estadual da Sauacutede - SE

Como proposta da reforma gerencial e administrativa a Secretaria de Estado

da Sauacutede ndash SES na busca de uma gestatildeo eficiente e com capacidade produtiva que

cumprisse os direitos socialmente e historicamente conquistados adotou a

modalidade gerencial atraveacutes das Fundaccedilotildees Estatais ndash Fundaccedilatildeo Hospitalar da

SauacutedeFHS Fundaccedilatildeo de Sauacutede Parreiras HortaFSPH e a Fundaccedilatildeo Estadual da

SauacutedeFunesa fundaccedilotildees estatais de direito privado

As fundaccedilotildees possuem atividades especiacuteficas a FHS com a gestatildeo

hospitalar a FSPH com a gestatildeo dos laboratoacuterios de anaacutelises cliacutenicas Hemocentro

e a Central de oacutebitos e a Funesa6 que tem como finalidade

() organizar serviccedilos (de atenccedilatildeo promoccedilatildeo prevenccedilatildeo e proteccedilatildeo coletiva e individual da sauacutede) formar profissionais e promover educaccedilatildeo permanente na aacuterea da sauacutede devendo

6 FUNESA - Criada atraveacutes da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008 que em seu Art 31 trata da incorporaccedilatildeo da ETSUS-SE

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 3: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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1 INTRODUCcedilAtildeO

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool

e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica este curso faz parte do Plano Integrado de

combate agraves drogas ndash Crack eacute Possiacutevel Vencer no eixo do Cuidado articulado pela

Casa Civil e de responsabilidade do Ministeacuterio da Sauacutede Teve como foco central a

qualificaccedilatildeo dos trabalhadores da sauacutede da Rede de atenccedilatildeo Baacutesica na atenccedilatildeo e

cuidado do usuaacuterio de crack e outras drogas e familiares visando sempre agrave

reduccedilatildeo de danos

Para execuccedilatildeo do projeto a niacutevel nacional estiveram envolvidas o

Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Cientiacutefica e Tecnoloacutegica ndash ICICT - da

Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz ndash Fiocruz- RJ o Grupo Hospitalar Conceiccedilatildeo ndash GHC - RS e

a Rede de Escolas Teacutecnicas do SUS - RetSUS atraveacutes das Escolas Teacutecnicas e

Centros Formadores em cada unidade da federaccedilatildeo Outros parceiros potentes

nesta agenda foram os estados e municiacutepios dado o fato da proposta da

descentralizaccedilatildeo da formaccedilatildeo que ocorreu de maneira satisfatoacuteria devido ao

envolvimento destes sem esquecer-nos da figura dos discentes Devido agraves

particularidades encontradas em cada territoacuterio de alcance do Curso as pactuaccedilotildees

locais ficaram a cargo de cada territoacuterio

Conforme consta no projeto do curso o objetivo principal

Contribuir para a formaccedilatildeo de Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e Auxiliares e Teacutecnicos de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica e ampliar as possibilidades de atuaccedilatildeo no acolhimento e escuta embasando suas praacuteticas de cuidado em sauacutede mental com ecircnfase nos problemas relacionados ao uso de crack aacutelcool e outras drogas (CC 2014)

E enquanto objetivos especiacuteficos

Apropriar-se do processo de reforma psiquiaacutetrica da poliacutetica de sauacutede mental com ecircnfase na rede de atenccedilatildeo psicossocial com vistas agrave produccedilatildeo do cuidado a reintegraccedilatildeo social e da cidadania das pessoas usuaacuterias de aacutelcool e outras drogas

bull Discutir e construir o papel do ACS e do AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o cuidado em sauacutede mental conforme

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especificidade de cada territoacuterio qualificando o olhar e a escuta para dar visibilidade agrave questatildeo das drogas

bull Ampliar a caixa de ferramenta do ACS e AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem para o cuidado em sauacutede mental atuaccedilatildeo na rede de atenccedilatildeo e na construccedilatildeo de territoacuterios de paz (Idem)

Como meta almejada na execuccedilatildeo do projeto prevecirc-se um total de 290760 -

duzentos e noventa mil setecentos e sessenta - trabalhadores em sauacutede de todo o

territoacuterio nacional previstos em trecircs etapas Em outubro de 2013 iniciada a primeira

etapa ndash piloto - nos Estados do Acre Distrito Federal Paranaacute Pernambuco Rio

Grande do Sul e Satildeo Paulo A segunda etapa em dezembro do mesmo ano nos

Estados de Mato Grosso do Sul Paraacute Rio de Janeiro Santa Catarina Tocantins

Minas Gerais Goiaacutes Amapaacute Bahia Alagoas e Amazonas

O Estado de Sergipe estava previsto para iniciar na terceira etapa em

fevereiro de 2014 junto aos Estados do Cearaacute Espiacuterito Santo Maranhatildeo Mato

Grosso Paraiacuteba Piauiacute Rio Grande do Norte Rondocircnia e Roraima

11 O Cenaacuterio das Praacuteticas

11a O Estado de SERGIPE

Sergipe eacute uma das 27 unidades federativas do Brasil o menor estado da

federaccedilatildeo seu nome do vem da antiga liacutengua tupi e significa no rio dos siris -

referindo-se ao Rio Sergipe atraveacutes da junccedilatildeo das palavras siri - siri y ndash rio - e pe -

em1 Localiza-se na regiatildeo Nordeste e faz fronteiras com o Estado da Bahia ndash ao

oeste e ao sul ndash separados pelo rio Real - e Alagoas ndash ao norte ndash separados pelo rio

Satildeo Francisco O estado ocupa uma aacuterea territorial equivalente haacute 21918493 km2

com uma populaccedilatildeo de 22429372 divididos em 75 - setenta e cinco - municiacutepios

1 NAVARRO E A Meacutetodo Moderno de Tupi Antigo Terceira ediccedilatildeo Satildeo Paulo Global 2005 p

232

2 httpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla= acessado em 08092015

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Aracaju eacute a capital sergipana com um territoacuterio de 181857 Km2 e 632744

habitantes3

O clima no Estado eacute tropical com chuvas mais frequentes na costa e longas

estiagens no interior especialmente na regiatildeo semiaacuterida As temperaturas meacutedias

anuais ficam em torno de 23 e 24ordm C A vegetaccedilatildeo predominante distingue a

paisagem tiacutepica litoracircnea de coqueiros e vegetaccedilatildeo rasteira da caatinga

encontrada no interior As extensas florestas anteriormente existentes

desapareceram foram substituiacutedas pelo cultivo agriacutecola ou pela exportaccedilatildeo das

madeiras nobres ainda nos tempos da colocircnia O principal rio que banha o Estado

de Sergipe eacute o Satildeo Francisco um dos mais importantes do Brasil Sua bacia

hidrograacutefica inclui tambeacutem os rios Vaza Barris Sergipe Japaratuba Piauiacute e Real O

transporte rodoviaacuterio eacute o mais utilizado no Estado que possui 9480 km de estradas

de rodagem destas 20 satildeo pavimentadas A malha ferroviaacuteria tem extensatildeo de

286 km e possui um Aeroporto Internacional ndash Santa Maria4

11a1 Economia

A composiccedilatildeo da economia do Estado de Sergipe inclui atividades ligadas ao

extrativismo agricultura agroinduacutestria e pecuaacuteria Entre os principais produtos

agriacutecolas cultivados no Estado encontram-se a laranja a cana-de-accediluacutecar e o cocircco

Na pecuaacuteria destacam-se as criaccedilotildees de bovinos com um milhatildeo de cabeccedilas mas

existe tambeacutem grande quantidade de ovinos suiacutenos equinos e galinaacuteceos Existem

ainda reservas de petroacuteleo no Estado calculadas em cerca de 23 milhotildees de

metros cuacutebicos e de gaacutes natural que alcanccedilam um volume aproximado de 720

milhotildees de metros cuacutebicos Possui trecircs shoppings em territoacuterio sergipano destes

dois na capital Aracaju5

3 httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracaju acessado em 08092015

4 httpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdf acessado em 08092015

5 Idem

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11a2 Sauacutede

No ano de 2008 a Sauacutede no territoacuterio sergipano passa por uma reforma

gerencial e administrativa como proposta de acesso integral aos serviccedilos de sauacutede

ocasionando em uma organizaccedilatildeo ampliaccedilatildeo na oferta cobertura e na assistecircncia

possibilitou que os serviccedilos atuassem em Rede Outro ponto fundamental perpassou

pelo fortalecimento do Controle Social atraveacutes do resgate aos Conselhos Locais de

sauacutede fomento a implantaccedilatildeo do Colegiado Intergestores Regionais ndash CIR

realizadas com os gestores municipais em cada uma das sete regiotildees de sauacutede

Regiotildees de Sauacutede e o colegiado Intergestores Estadual - CIE

Tabela de Distribuiccedilatildeo dos Municiacutepios por regiatildeo

Regiatildeo de Sauacutede Nordm de Municiacutepios

Grande Aracaju 08

1ordf - Estacircncia 10

2ordf - Itabaiana 14

3ordf - Socorro 12

4ordf - Gloacuteria 09

5ordf - Propriaacute 16

6ordf - Lagarto 06 Fonte Secretaria Estadual da Sauacutede - SE

Como proposta da reforma gerencial e administrativa a Secretaria de Estado

da Sauacutede ndash SES na busca de uma gestatildeo eficiente e com capacidade produtiva que

cumprisse os direitos socialmente e historicamente conquistados adotou a

modalidade gerencial atraveacutes das Fundaccedilotildees Estatais ndash Fundaccedilatildeo Hospitalar da

SauacutedeFHS Fundaccedilatildeo de Sauacutede Parreiras HortaFSPH e a Fundaccedilatildeo Estadual da

SauacutedeFunesa fundaccedilotildees estatais de direito privado

As fundaccedilotildees possuem atividades especiacuteficas a FHS com a gestatildeo

hospitalar a FSPH com a gestatildeo dos laboratoacuterios de anaacutelises cliacutenicas Hemocentro

e a Central de oacutebitos e a Funesa6 que tem como finalidade

() organizar serviccedilos (de atenccedilatildeo promoccedilatildeo prevenccedilatildeo e proteccedilatildeo coletiva e individual da sauacutede) formar profissionais e promover educaccedilatildeo permanente na aacuterea da sauacutede devendo

6 FUNESA - Criada atraveacutes da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008 que em seu Art 31 trata da incorporaccedilatildeo da ETSUS-SE

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 4: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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1 INTRODUCcedilAtildeO

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool

e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica este curso faz parte do Plano Integrado de

combate agraves drogas ndash Crack eacute Possiacutevel Vencer no eixo do Cuidado articulado pela

Casa Civil e de responsabilidade do Ministeacuterio da Sauacutede Teve como foco central a

qualificaccedilatildeo dos trabalhadores da sauacutede da Rede de atenccedilatildeo Baacutesica na atenccedilatildeo e

cuidado do usuaacuterio de crack e outras drogas e familiares visando sempre agrave

reduccedilatildeo de danos

Para execuccedilatildeo do projeto a niacutevel nacional estiveram envolvidas o

Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Cientiacutefica e Tecnoloacutegica ndash ICICT - da

Fundaccedilatildeo Oswaldo Cruz ndash Fiocruz- RJ o Grupo Hospitalar Conceiccedilatildeo ndash GHC - RS e

a Rede de Escolas Teacutecnicas do SUS - RetSUS atraveacutes das Escolas Teacutecnicas e

Centros Formadores em cada unidade da federaccedilatildeo Outros parceiros potentes

nesta agenda foram os estados e municiacutepios dado o fato da proposta da

descentralizaccedilatildeo da formaccedilatildeo que ocorreu de maneira satisfatoacuteria devido ao

envolvimento destes sem esquecer-nos da figura dos discentes Devido agraves

particularidades encontradas em cada territoacuterio de alcance do Curso as pactuaccedilotildees

locais ficaram a cargo de cada territoacuterio

Conforme consta no projeto do curso o objetivo principal

Contribuir para a formaccedilatildeo de Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e Auxiliares e Teacutecnicos de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica e ampliar as possibilidades de atuaccedilatildeo no acolhimento e escuta embasando suas praacuteticas de cuidado em sauacutede mental com ecircnfase nos problemas relacionados ao uso de crack aacutelcool e outras drogas (CC 2014)

E enquanto objetivos especiacuteficos

Apropriar-se do processo de reforma psiquiaacutetrica da poliacutetica de sauacutede mental com ecircnfase na rede de atenccedilatildeo psicossocial com vistas agrave produccedilatildeo do cuidado a reintegraccedilatildeo social e da cidadania das pessoas usuaacuterias de aacutelcool e outras drogas

bull Discutir e construir o papel do ACS e do AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o cuidado em sauacutede mental conforme

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especificidade de cada territoacuterio qualificando o olhar e a escuta para dar visibilidade agrave questatildeo das drogas

bull Ampliar a caixa de ferramenta do ACS e AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem para o cuidado em sauacutede mental atuaccedilatildeo na rede de atenccedilatildeo e na construccedilatildeo de territoacuterios de paz (Idem)

Como meta almejada na execuccedilatildeo do projeto prevecirc-se um total de 290760 -

duzentos e noventa mil setecentos e sessenta - trabalhadores em sauacutede de todo o

territoacuterio nacional previstos em trecircs etapas Em outubro de 2013 iniciada a primeira

etapa ndash piloto - nos Estados do Acre Distrito Federal Paranaacute Pernambuco Rio

Grande do Sul e Satildeo Paulo A segunda etapa em dezembro do mesmo ano nos

Estados de Mato Grosso do Sul Paraacute Rio de Janeiro Santa Catarina Tocantins

Minas Gerais Goiaacutes Amapaacute Bahia Alagoas e Amazonas

O Estado de Sergipe estava previsto para iniciar na terceira etapa em

fevereiro de 2014 junto aos Estados do Cearaacute Espiacuterito Santo Maranhatildeo Mato

Grosso Paraiacuteba Piauiacute Rio Grande do Norte Rondocircnia e Roraima

11 O Cenaacuterio das Praacuteticas

11a O Estado de SERGIPE

Sergipe eacute uma das 27 unidades federativas do Brasil o menor estado da

federaccedilatildeo seu nome do vem da antiga liacutengua tupi e significa no rio dos siris -

referindo-se ao Rio Sergipe atraveacutes da junccedilatildeo das palavras siri - siri y ndash rio - e pe -

em1 Localiza-se na regiatildeo Nordeste e faz fronteiras com o Estado da Bahia ndash ao

oeste e ao sul ndash separados pelo rio Real - e Alagoas ndash ao norte ndash separados pelo rio

Satildeo Francisco O estado ocupa uma aacuterea territorial equivalente haacute 21918493 km2

com uma populaccedilatildeo de 22429372 divididos em 75 - setenta e cinco - municiacutepios

1 NAVARRO E A Meacutetodo Moderno de Tupi Antigo Terceira ediccedilatildeo Satildeo Paulo Global 2005 p

232

2 httpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla= acessado em 08092015

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Aracaju eacute a capital sergipana com um territoacuterio de 181857 Km2 e 632744

habitantes3

O clima no Estado eacute tropical com chuvas mais frequentes na costa e longas

estiagens no interior especialmente na regiatildeo semiaacuterida As temperaturas meacutedias

anuais ficam em torno de 23 e 24ordm C A vegetaccedilatildeo predominante distingue a

paisagem tiacutepica litoracircnea de coqueiros e vegetaccedilatildeo rasteira da caatinga

encontrada no interior As extensas florestas anteriormente existentes

desapareceram foram substituiacutedas pelo cultivo agriacutecola ou pela exportaccedilatildeo das

madeiras nobres ainda nos tempos da colocircnia O principal rio que banha o Estado

de Sergipe eacute o Satildeo Francisco um dos mais importantes do Brasil Sua bacia

hidrograacutefica inclui tambeacutem os rios Vaza Barris Sergipe Japaratuba Piauiacute e Real O

transporte rodoviaacuterio eacute o mais utilizado no Estado que possui 9480 km de estradas

de rodagem destas 20 satildeo pavimentadas A malha ferroviaacuteria tem extensatildeo de

286 km e possui um Aeroporto Internacional ndash Santa Maria4

11a1 Economia

A composiccedilatildeo da economia do Estado de Sergipe inclui atividades ligadas ao

extrativismo agricultura agroinduacutestria e pecuaacuteria Entre os principais produtos

agriacutecolas cultivados no Estado encontram-se a laranja a cana-de-accediluacutecar e o cocircco

Na pecuaacuteria destacam-se as criaccedilotildees de bovinos com um milhatildeo de cabeccedilas mas

existe tambeacutem grande quantidade de ovinos suiacutenos equinos e galinaacuteceos Existem

ainda reservas de petroacuteleo no Estado calculadas em cerca de 23 milhotildees de

metros cuacutebicos e de gaacutes natural que alcanccedilam um volume aproximado de 720

milhotildees de metros cuacutebicos Possui trecircs shoppings em territoacuterio sergipano destes

dois na capital Aracaju5

3 httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracaju acessado em 08092015

4 httpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdf acessado em 08092015

5 Idem

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11a2 Sauacutede

No ano de 2008 a Sauacutede no territoacuterio sergipano passa por uma reforma

gerencial e administrativa como proposta de acesso integral aos serviccedilos de sauacutede

ocasionando em uma organizaccedilatildeo ampliaccedilatildeo na oferta cobertura e na assistecircncia

possibilitou que os serviccedilos atuassem em Rede Outro ponto fundamental perpassou

pelo fortalecimento do Controle Social atraveacutes do resgate aos Conselhos Locais de

sauacutede fomento a implantaccedilatildeo do Colegiado Intergestores Regionais ndash CIR

realizadas com os gestores municipais em cada uma das sete regiotildees de sauacutede

Regiotildees de Sauacutede e o colegiado Intergestores Estadual - CIE

Tabela de Distribuiccedilatildeo dos Municiacutepios por regiatildeo

Regiatildeo de Sauacutede Nordm de Municiacutepios

Grande Aracaju 08

1ordf - Estacircncia 10

2ordf - Itabaiana 14

3ordf - Socorro 12

4ordf - Gloacuteria 09

5ordf - Propriaacute 16

6ordf - Lagarto 06 Fonte Secretaria Estadual da Sauacutede - SE

Como proposta da reforma gerencial e administrativa a Secretaria de Estado

da Sauacutede ndash SES na busca de uma gestatildeo eficiente e com capacidade produtiva que

cumprisse os direitos socialmente e historicamente conquistados adotou a

modalidade gerencial atraveacutes das Fundaccedilotildees Estatais ndash Fundaccedilatildeo Hospitalar da

SauacutedeFHS Fundaccedilatildeo de Sauacutede Parreiras HortaFSPH e a Fundaccedilatildeo Estadual da

SauacutedeFunesa fundaccedilotildees estatais de direito privado

As fundaccedilotildees possuem atividades especiacuteficas a FHS com a gestatildeo

hospitalar a FSPH com a gestatildeo dos laboratoacuterios de anaacutelises cliacutenicas Hemocentro

e a Central de oacutebitos e a Funesa6 que tem como finalidade

() organizar serviccedilos (de atenccedilatildeo promoccedilatildeo prevenccedilatildeo e proteccedilatildeo coletiva e individual da sauacutede) formar profissionais e promover educaccedilatildeo permanente na aacuterea da sauacutede devendo

6 FUNESA - Criada atraveacutes da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008 que em seu Art 31 trata da incorporaccedilatildeo da ETSUS-SE

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

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especificidade de cada territoacuterio qualificando o olhar e a escuta para dar visibilidade agrave questatildeo das drogas

bull Ampliar a caixa de ferramenta do ACS e AuxiliarTeacutecnico de Enfermagem para o cuidado em sauacutede mental atuaccedilatildeo na rede de atenccedilatildeo e na construccedilatildeo de territoacuterios de paz (Idem)

Como meta almejada na execuccedilatildeo do projeto prevecirc-se um total de 290760 -

duzentos e noventa mil setecentos e sessenta - trabalhadores em sauacutede de todo o

territoacuterio nacional previstos em trecircs etapas Em outubro de 2013 iniciada a primeira

etapa ndash piloto - nos Estados do Acre Distrito Federal Paranaacute Pernambuco Rio

Grande do Sul e Satildeo Paulo A segunda etapa em dezembro do mesmo ano nos

Estados de Mato Grosso do Sul Paraacute Rio de Janeiro Santa Catarina Tocantins

Minas Gerais Goiaacutes Amapaacute Bahia Alagoas e Amazonas

O Estado de Sergipe estava previsto para iniciar na terceira etapa em

fevereiro de 2014 junto aos Estados do Cearaacute Espiacuterito Santo Maranhatildeo Mato

Grosso Paraiacuteba Piauiacute Rio Grande do Norte Rondocircnia e Roraima

11 O Cenaacuterio das Praacuteticas

11a O Estado de SERGIPE

Sergipe eacute uma das 27 unidades federativas do Brasil o menor estado da

federaccedilatildeo seu nome do vem da antiga liacutengua tupi e significa no rio dos siris -

referindo-se ao Rio Sergipe atraveacutes da junccedilatildeo das palavras siri - siri y ndash rio - e pe -

em1 Localiza-se na regiatildeo Nordeste e faz fronteiras com o Estado da Bahia ndash ao

oeste e ao sul ndash separados pelo rio Real - e Alagoas ndash ao norte ndash separados pelo rio

Satildeo Francisco O estado ocupa uma aacuterea territorial equivalente haacute 21918493 km2

com uma populaccedilatildeo de 22429372 divididos em 75 - setenta e cinco - municiacutepios

1 NAVARRO E A Meacutetodo Moderno de Tupi Antigo Terceira ediccedilatildeo Satildeo Paulo Global 2005 p

232

2 httpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla= acessado em 08092015

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Aracaju eacute a capital sergipana com um territoacuterio de 181857 Km2 e 632744

habitantes3

O clima no Estado eacute tropical com chuvas mais frequentes na costa e longas

estiagens no interior especialmente na regiatildeo semiaacuterida As temperaturas meacutedias

anuais ficam em torno de 23 e 24ordm C A vegetaccedilatildeo predominante distingue a

paisagem tiacutepica litoracircnea de coqueiros e vegetaccedilatildeo rasteira da caatinga

encontrada no interior As extensas florestas anteriormente existentes

desapareceram foram substituiacutedas pelo cultivo agriacutecola ou pela exportaccedilatildeo das

madeiras nobres ainda nos tempos da colocircnia O principal rio que banha o Estado

de Sergipe eacute o Satildeo Francisco um dos mais importantes do Brasil Sua bacia

hidrograacutefica inclui tambeacutem os rios Vaza Barris Sergipe Japaratuba Piauiacute e Real O

transporte rodoviaacuterio eacute o mais utilizado no Estado que possui 9480 km de estradas

de rodagem destas 20 satildeo pavimentadas A malha ferroviaacuteria tem extensatildeo de

286 km e possui um Aeroporto Internacional ndash Santa Maria4

11a1 Economia

A composiccedilatildeo da economia do Estado de Sergipe inclui atividades ligadas ao

extrativismo agricultura agroinduacutestria e pecuaacuteria Entre os principais produtos

agriacutecolas cultivados no Estado encontram-se a laranja a cana-de-accediluacutecar e o cocircco

Na pecuaacuteria destacam-se as criaccedilotildees de bovinos com um milhatildeo de cabeccedilas mas

existe tambeacutem grande quantidade de ovinos suiacutenos equinos e galinaacuteceos Existem

ainda reservas de petroacuteleo no Estado calculadas em cerca de 23 milhotildees de

metros cuacutebicos e de gaacutes natural que alcanccedilam um volume aproximado de 720

milhotildees de metros cuacutebicos Possui trecircs shoppings em territoacuterio sergipano destes

dois na capital Aracaju5

3 httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracaju acessado em 08092015

4 httpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdf acessado em 08092015

5 Idem

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11a2 Sauacutede

No ano de 2008 a Sauacutede no territoacuterio sergipano passa por uma reforma

gerencial e administrativa como proposta de acesso integral aos serviccedilos de sauacutede

ocasionando em uma organizaccedilatildeo ampliaccedilatildeo na oferta cobertura e na assistecircncia

possibilitou que os serviccedilos atuassem em Rede Outro ponto fundamental perpassou

pelo fortalecimento do Controle Social atraveacutes do resgate aos Conselhos Locais de

sauacutede fomento a implantaccedilatildeo do Colegiado Intergestores Regionais ndash CIR

realizadas com os gestores municipais em cada uma das sete regiotildees de sauacutede

Regiotildees de Sauacutede e o colegiado Intergestores Estadual - CIE

Tabela de Distribuiccedilatildeo dos Municiacutepios por regiatildeo

Regiatildeo de Sauacutede Nordm de Municiacutepios

Grande Aracaju 08

1ordf - Estacircncia 10

2ordf - Itabaiana 14

3ordf - Socorro 12

4ordf - Gloacuteria 09

5ordf - Propriaacute 16

6ordf - Lagarto 06 Fonte Secretaria Estadual da Sauacutede - SE

Como proposta da reforma gerencial e administrativa a Secretaria de Estado

da Sauacutede ndash SES na busca de uma gestatildeo eficiente e com capacidade produtiva que

cumprisse os direitos socialmente e historicamente conquistados adotou a

modalidade gerencial atraveacutes das Fundaccedilotildees Estatais ndash Fundaccedilatildeo Hospitalar da

SauacutedeFHS Fundaccedilatildeo de Sauacutede Parreiras HortaFSPH e a Fundaccedilatildeo Estadual da

SauacutedeFunesa fundaccedilotildees estatais de direito privado

As fundaccedilotildees possuem atividades especiacuteficas a FHS com a gestatildeo

hospitalar a FSPH com a gestatildeo dos laboratoacuterios de anaacutelises cliacutenicas Hemocentro

e a Central de oacutebitos e a Funesa6 que tem como finalidade

() organizar serviccedilos (de atenccedilatildeo promoccedilatildeo prevenccedilatildeo e proteccedilatildeo coletiva e individual da sauacutede) formar profissionais e promover educaccedilatildeo permanente na aacuterea da sauacutede devendo

6 FUNESA - Criada atraveacutes da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008 que em seu Art 31 trata da incorporaccedilatildeo da ETSUS-SE

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 6: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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Aracaju eacute a capital sergipana com um territoacuterio de 181857 Km2 e 632744

habitantes3

O clima no Estado eacute tropical com chuvas mais frequentes na costa e longas

estiagens no interior especialmente na regiatildeo semiaacuterida As temperaturas meacutedias

anuais ficam em torno de 23 e 24ordm C A vegetaccedilatildeo predominante distingue a

paisagem tiacutepica litoracircnea de coqueiros e vegetaccedilatildeo rasteira da caatinga

encontrada no interior As extensas florestas anteriormente existentes

desapareceram foram substituiacutedas pelo cultivo agriacutecola ou pela exportaccedilatildeo das

madeiras nobres ainda nos tempos da colocircnia O principal rio que banha o Estado

de Sergipe eacute o Satildeo Francisco um dos mais importantes do Brasil Sua bacia

hidrograacutefica inclui tambeacutem os rios Vaza Barris Sergipe Japaratuba Piauiacute e Real O

transporte rodoviaacuterio eacute o mais utilizado no Estado que possui 9480 km de estradas

de rodagem destas 20 satildeo pavimentadas A malha ferroviaacuteria tem extensatildeo de

286 km e possui um Aeroporto Internacional ndash Santa Maria4

11a1 Economia

A composiccedilatildeo da economia do Estado de Sergipe inclui atividades ligadas ao

extrativismo agricultura agroinduacutestria e pecuaacuteria Entre os principais produtos

agriacutecolas cultivados no Estado encontram-se a laranja a cana-de-accediluacutecar e o cocircco

Na pecuaacuteria destacam-se as criaccedilotildees de bovinos com um milhatildeo de cabeccedilas mas

existe tambeacutem grande quantidade de ovinos suiacutenos equinos e galinaacuteceos Existem

ainda reservas de petroacuteleo no Estado calculadas em cerca de 23 milhotildees de

metros cuacutebicos e de gaacutes natural que alcanccedilam um volume aproximado de 720

milhotildees de metros cuacutebicos Possui trecircs shoppings em territoacuterio sergipano destes

dois na capital Aracaju5

3 httpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracaju acessado em 08092015

4 httpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdf acessado em 08092015

5 Idem

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11a2 Sauacutede

No ano de 2008 a Sauacutede no territoacuterio sergipano passa por uma reforma

gerencial e administrativa como proposta de acesso integral aos serviccedilos de sauacutede

ocasionando em uma organizaccedilatildeo ampliaccedilatildeo na oferta cobertura e na assistecircncia

possibilitou que os serviccedilos atuassem em Rede Outro ponto fundamental perpassou

pelo fortalecimento do Controle Social atraveacutes do resgate aos Conselhos Locais de

sauacutede fomento a implantaccedilatildeo do Colegiado Intergestores Regionais ndash CIR

realizadas com os gestores municipais em cada uma das sete regiotildees de sauacutede

Regiotildees de Sauacutede e o colegiado Intergestores Estadual - CIE

Tabela de Distribuiccedilatildeo dos Municiacutepios por regiatildeo

Regiatildeo de Sauacutede Nordm de Municiacutepios

Grande Aracaju 08

1ordf - Estacircncia 10

2ordf - Itabaiana 14

3ordf - Socorro 12

4ordf - Gloacuteria 09

5ordf - Propriaacute 16

6ordf - Lagarto 06 Fonte Secretaria Estadual da Sauacutede - SE

Como proposta da reforma gerencial e administrativa a Secretaria de Estado

da Sauacutede ndash SES na busca de uma gestatildeo eficiente e com capacidade produtiva que

cumprisse os direitos socialmente e historicamente conquistados adotou a

modalidade gerencial atraveacutes das Fundaccedilotildees Estatais ndash Fundaccedilatildeo Hospitalar da

SauacutedeFHS Fundaccedilatildeo de Sauacutede Parreiras HortaFSPH e a Fundaccedilatildeo Estadual da

SauacutedeFunesa fundaccedilotildees estatais de direito privado

As fundaccedilotildees possuem atividades especiacuteficas a FHS com a gestatildeo

hospitalar a FSPH com a gestatildeo dos laboratoacuterios de anaacutelises cliacutenicas Hemocentro

e a Central de oacutebitos e a Funesa6 que tem como finalidade

() organizar serviccedilos (de atenccedilatildeo promoccedilatildeo prevenccedilatildeo e proteccedilatildeo coletiva e individual da sauacutede) formar profissionais e promover educaccedilatildeo permanente na aacuterea da sauacutede devendo

6 FUNESA - Criada atraveacutes da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008 que em seu Art 31 trata da incorporaccedilatildeo da ETSUS-SE

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

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11a2 Sauacutede

No ano de 2008 a Sauacutede no territoacuterio sergipano passa por uma reforma

gerencial e administrativa como proposta de acesso integral aos serviccedilos de sauacutede

ocasionando em uma organizaccedilatildeo ampliaccedilatildeo na oferta cobertura e na assistecircncia

possibilitou que os serviccedilos atuassem em Rede Outro ponto fundamental perpassou

pelo fortalecimento do Controle Social atraveacutes do resgate aos Conselhos Locais de

sauacutede fomento a implantaccedilatildeo do Colegiado Intergestores Regionais ndash CIR

realizadas com os gestores municipais em cada uma das sete regiotildees de sauacutede

Regiotildees de Sauacutede e o colegiado Intergestores Estadual - CIE

Tabela de Distribuiccedilatildeo dos Municiacutepios por regiatildeo

Regiatildeo de Sauacutede Nordm de Municiacutepios

Grande Aracaju 08

1ordf - Estacircncia 10

2ordf - Itabaiana 14

3ordf - Socorro 12

4ordf - Gloacuteria 09

5ordf - Propriaacute 16

6ordf - Lagarto 06 Fonte Secretaria Estadual da Sauacutede - SE

Como proposta da reforma gerencial e administrativa a Secretaria de Estado

da Sauacutede ndash SES na busca de uma gestatildeo eficiente e com capacidade produtiva que

cumprisse os direitos socialmente e historicamente conquistados adotou a

modalidade gerencial atraveacutes das Fundaccedilotildees Estatais ndash Fundaccedilatildeo Hospitalar da

SauacutedeFHS Fundaccedilatildeo de Sauacutede Parreiras HortaFSPH e a Fundaccedilatildeo Estadual da

SauacutedeFunesa fundaccedilotildees estatais de direito privado

As fundaccedilotildees possuem atividades especiacuteficas a FHS com a gestatildeo

hospitalar a FSPH com a gestatildeo dos laboratoacuterios de anaacutelises cliacutenicas Hemocentro

e a Central de oacutebitos e a Funesa6 que tem como finalidade

() organizar serviccedilos (de atenccedilatildeo promoccedilatildeo prevenccedilatildeo e proteccedilatildeo coletiva e individual da sauacutede) formar profissionais e promover educaccedilatildeo permanente na aacuterea da sauacutede devendo

6 FUNESA - Criada atraveacutes da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008 que em seu Art 31 trata da incorporaccedilatildeo da ETSUS-SE

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 8: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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manter a Escola Teacutecnica de Sauacutede do SUS em Sergipe - ETSUSSE a qual conta com coordenaccedilatildeo secretaria escolar assessoria pedagoacutegica e quadro teacutecnico com habilitaccedilatildeo ao ensino (PPP-ETSUS-SE 2013) Passando a gerir a ETSUS-SE (Art 31 da Lei Estadual nordm 6348 de 02 de Janeiro de 2008)

Como destacado no trecho a Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE -

passa a ser mantida pela Fundaccedilatildeo A ETSUS-SE foi criada no ano de 2003 atraveacutes

da Lei Estadual de nordm 5215 de 12 de Dezembro de 2003 vinculada agrave Secretaria

Estadual da Sauacutede de Sergipe ndash SES-SE e no ano de 2008 passa a integrar o

organograma da Funesa

Desde a sua criaccedilatildeo em 2003 a ETSUS-SE vem realizando Cursos Teacutecnicos

direcionados aos trabalhadores de niacutevel meacutedio da Sauacutede que estatildeo inseridos na

Rede do SUS Estadual executando a Poliacutetica de Educaccedilatildeo Permanente no Estado

de Sergipe que tem como papel central apoiar a implantaccedilatildeo da Reforma Sanitaacuteria

e promover a qualificaccedilatildeo dos quadros profissionais do SUS e do controle social

(FUNESA 2011 v 2) O puacuteblico alvo para os cursos teacutecnicos eacute bem definido a

saber trabalhadores de niacutevel meacutedio que atuem na Rede puacuteblica do SUS de Sergipe

sendo este niacutevel de escolaridade o requisito miacutenimo exigido para inserccedilatildeo no niacutevel

de instruccedilatildeo teacutecnica (Lei nordm 939496)

2 O CAMINHOS DO CUIDADO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

Como proposta de alcance do Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em

Sauacutede Mental - crack aacutelcool e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e

auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica para o territoacuterio sergipano

tinha-se como meta prevista um total de 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas O projeto iniciou suas turmas no mecircs de Abril de 2014 e concluiu em

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 9: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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Dezembro de 2014 Ao final do processo o alcance totalizou 4447 profissionais

qualificados em 131 turmas e 45 tutores formados7

21 OPERACIONALIZACcedilAtildeO DO CURSO EM TERRITOacuteRIO SERGIPANO

21a Estrutura Estadual Disponibilizada

A ETSUS-SEFunesa apoacutes compreensatildeo da dinacircmica que seria executada pelo

lsquoProjeto Caminhos do Cuidadorsquo visando oferecer as condiccedilotildees necessaacuterias a sua

execuccedilatildeo disponibilizou nas dependecircncias da ETSUS-SE ndash Av Carlos Burlamarqui

centro Aracaju-SE ndash no 1ordm andar uma sala exclusiva para a equipe estadual do

projeto contendo ar condicionado banheiro computadores completos

escrivaninhas e cadeiras estantes para a guarda dos documentos e materiais

relativos ao projeto acesso a internet impressora e serviccedilo telefocircnico

Intriacutenseca agraves atividades demandadas pelo projeto estavam a articulaccedilatildeo territorial

e interinstitucional para isso os atores envolvidos no processo de construccedilatildeo

deveriam ter um conhecimento da Rede Estadual e da ETSUS-SEFunesa

objetivando um maior desempenho e facilidades nas resoluccedilotildees demandadas Desta

forma em comum acordo foram disponibilizadas pela Fundaccedilatildeo para conformaccedilatildeo

da equipe estadual as teacutecnicas Beatriz Cristina enquanto coordenadora estadual

Sheilla da Silva Barroso e Paulina Vilar Carvalho como apoio teacutecnico e uma teacutecnica

ndash analista educacional ndash do nuacutecleo pedagoacutegico para apoio pedagoacutegico quando

necessaacuterio Todas as teacutecnicas pertencentes ao quadro da ETSUS-SEFunesa A

escolha das teacutecnicas se deu atraveacutes de uma avaliaccedilatildeo interna do perfil profissional

e pela expertise que demonstraram em outras agendas delegadas aos seus

cuidados dentre estas a Srordf Grace Gonccedilalves Guimaratildees Donald Flaacutevia Priscilla

Tenoacuterio e Rosiane Azevedo da Silva Cerqueira enquanto orientadoras de

aprendizagem selecionadas e contratadas atraveacutes do projeto

7 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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CNPJ 104370050001-30

Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 10: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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Fora disponibilizado pela Fundaccedilatildeo o transporte intermunicipal em veiacuteculo

proacuteprio da fundaccedilatildeo para cumprimento das agendas de pactuaccedilotildees pela equipe

estadual entrega do material didaacutetico participaccedilatildeo e acompanhamento das turmas

lsquoin locorsquo e encerramento das turmas Nas reuniotildees de pactuaccedilatildeo com os gestores

municipais era feito o levantamento das necessidades para realizaccedilatildeo da atividade

ndash espaccedilo adequado para acomodar os discentes e tutores que dessem suporte a

demanda das metodologias ativas proporcionadas pelas atividades pedagoacutegicas os

recursos audiovisuais ndash televisatildeodata show computador caixa de som microfone

etc e o espaccedilo para alimentaccedilatildeo Nos territoacuterios onde natildeo havia a disponibilidade

dos equipamentos audiovisuais estes eram disponibilizados transportados e

instalados no local pela equipe teacutecnica da Fundaccedilatildeo Em algumas situaccedilotildees os

materiais didaacuteticos de apoio necessaacuterios agrave atividade natildeo chegaram a tempo sendo

disponibilizados pela Fundaccedilatildeo aleacutem de todo material de papelaria demandado pela

equipe estadual

21b Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais ndash educaccedilatildeo

permanente poacutes-graduaccedilatildeo e telessauacutede Brasil redes e a celeridade com que

executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos Estas caracteriacutesticas favoreceram

o compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos profissionais para participaccedilatildeo na

agenda sem deixar de registrar o desejo dos trabalhadores em participar da

qualificaccedilatildeo

Outro aspecto a ser citado diz respeito agrave agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash

Operacional e Geral na facilidade e agilidade nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as

demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto ndash transporte

insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 11: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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3 PROCESSO DE ARTICULACcedilAtildeO ndash Primeiros Passos

A execuccedilatildeo do projeto no Estado demandou uma articulaccedilatildeo entre as instituiccedilotildees

que conformam a Rede SUS local Visualizamos ser necessaacuteria uma construccedilatildeo

coletiva do processo objetivando a produccedilatildeo de sentido o sentimento de pertenccedila e

a validaccedilatildeo das accedilotildees ou seja o compromisso de todas as aacutereas envolvidas tendo

em vista a garantia da operacionalizaccedilatildeo teacutecnica poliacutetica e pedagoacutegica que

preservasse agraves condiccedilotildees de sustentabilidade e execuccedilatildeo do projeto nos municiacutepios

sergipanos

O principal desafio estava dado qualificar 4573 profissionais de sauacutede em 115

turmas em um periacuteodo de oito meses ndash de abril ateacute dezembro 2014 A equipe

estadual junto ao apoio da macrorregional nordeste iniciaram os trabalhos e o

planejamento que iam acontecendo a lsquopar e passorsquo Desta forma outros desafios

foram surgindo a exemplo garantir uma agenda em comum com as aacutereas teacutecnicas

da Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe mais especificamente as Redes de

Atenccedilatildeo Baacutesica e da Sauacutede Mental dado as agendas interna desses setores O

agendamento das reuniotildees de apresentaccedilatildeo da proposta do projeto para os

profissionais ndash puacuteblico alvo esta accedilatildeo foi realizada em todos os 75 municiacutepios O

nuacutemero real de profissionais atuando na Rede do SUS Sergipe A criaccedilatildeo e

manutenccedilatildeo do cronograma das turmas que dependiam da anuecircncia dos gestores

municipais e de outras agendas de qualificaccedilatildeo e cursos que estavam ocorrendo no

mesmo periacuteodo

As agendas com os gestores municipais natildeo apresentaram dificuldade devido ao

calendaacuterio anual da Comissatildeo Intergestores Regionais - CIR Comissatildeo

Intergestores Estadual - CIE e Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de

Sergipe ndash COSEMSSE De igual forma a apresentaccedilatildeo na cacircmara teacutecnica da

Secretaria de Estado da Sauacutede Fora realizado apresentaccedilotildees agrave Rede de Sauacutede

Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE ndash CEPS A Estrateacutegia de

Reduccedilatildeo de Danos da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 12: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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Sindicato dos Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves

Endemias do Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA

Outro desafio era o de garantir a execuccedilatildeo do projeto com a excelecircncia pensada

e seguindo as orientaccedilotildees da equipe nacional Neste ponto destaca-se a busca por

prestadores do serviccedilo de alimentaccedilatildeo que atendessem a demanda burocraacutetica

exigida e que ofertasse o serviccedilo atendendo ao valor determinado pelo projeto

31 Potencialidades

O lugar da Funesa na Rede Estadual a imagem fortalecida junto aos gestores

municipais o investimento da Fundaccedilatildeo na operacionalizaccedilatildeo do projeto o que

permitiu o cumprimento do cronograma estabelecido O reconhecimento por parte

dos gestores do papel da ETSUS-SEFunesa como entidade formadora

Participaccedilatildeo nas reuniotildees da Cacircmara Teacutecnica da Secretaria de Estado da Sauacutede de

Sergipe nas reuniotildees dos Colegiados Intergestores Regionais na CIE e no

COSEMS para apresentaccedilatildeo da proposta pactuaccedilatildeo e validaccedilatildeo junto aos gestores

Reuniotildees de construccedilatildeo do cronograma com os gestores municipais Apresentaccedilatildeo

da proposta do curso ao puacuteblico alvo que proporcionou a corresponsabilizaccedilatildeo

atraveacutes da afetaccedilatildeo desses profissionais quanto agrave importacircncia da qualificaccedilatildeo

Os tracircmites burocraacuteticos referentes ao pagamento das bolsas para a equipe

estadual e tutores o envio dos materiais didaacuteticos ndash bolsas cartilhas canetas e

camisas o cadastramento e o pagamento dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo eram todos

de controle e execuccedilatildeo pela equipe nacional

A implantaccedilatildeo do colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado composto pela Secretaria de Estado da Sauacutede Fundaccedilatildeo

Estadual da Sauacutede Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe Centro de Educaccedilatildeo

Permanente da Sauacutede de Aracaju COSEMS Secretaria de Estado da Inclusatildeo

Assistecircncia e do Desenvolvimento Social

A expertise das teacutecnicas da equipe estadual na gestatildeo poliacutetica do territoacuterio

facilitando as agendas de pactuaccedilatildeo com os territoacuterios

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 13: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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A presenccedila da referecircncia da macrorregional Kaciely Jacinto sempre que

necessaacuterio para as agendas com os gestores planejamento e avaliaccedilatildeo

32 Fragilidades

A dificuldade em encontrar prestadores de serviccedilo que atendessem as

orientaccedilotildees e exigecircncias da equipe nacional no fornecimento da alimentaccedilatildeo em

alguns locais de realizaccedilatildeo do Curso

4 A EQUIPE NACIONAL

41 Atuaccedilatildeo da equipe nacional

A equipe nacional montou uma estrutura logiacutestica e administrativa visando

alcanccedilar os territoacuterios se colocando disponiacuteveis para as demandas que surgissem

Na organizaccedilatildeo cada setor com uma referecircncia especiacutefica ndash Acadecircmica

Pedagoacutegica Infraestrutura e Logiacutestica Comunicaccedilatildeo e Eventos quando natildeo havia

resolutividade imediata eram dadas as orientaccedilotildees e os encaminhamentos

necessaacuterios agraves coordenaccedilotildees estaduais

42 Atuaccedilatildeo da Coordenaccedilatildeo da Macrorregional em apoio ao projeto no

estado

Integra a estrutura organizacional nacional do projeto caminhos do cuidado a

Coordenaccedilatildeo da macrorregional que tem como funccedilatildeo planejar articular coordenar

e monitorar a execuccedilatildeo da formaccedilatildeo dos alunos avaliar os cronogramas de

formaccedilatildeo em articulaccedilatildeo com as equipes estaduais promove ainda a divulgaccedilatildeo a

negociaccedilatildeo e articulaccedilotildees necessaacuterias para a execuccedilatildeo dos cursos com os atores

naqueles territoacuterios na macrorregiatildeo do paiacutes sob sua responsabilidade8

No territoacuterio sergipano teve enquanto coordenaccedilatildeo da macrorregional a teacutecnica

Kaciely de Lima Jacinto que se fez muito presente e participativa em todas as

8 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosmacrorregional

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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CNPJ 104370050001-30

8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 14: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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etapas do projeto no Estado desde as reuniotildees iniciais com a ETSUS-SEFunesa e

dando suporte nas reuniotildees com a Cacircmara teacutecnica da SES e com os Secretaacuterios

Municipais (COSEMS-SE) na apresentaccedilatildeo do curso suporte na formaccedilatildeo da

equipe estadual Periodicamente estava presente no Estado aleacutem do

acompanhamentomonitoramento realizado a distacircncia sempre disposta a resolver

as demandas da equipe estadual articulando com a equipe nacional dando suporte

e apoio ao desenvolvimento do projeto em Sergipe

Durante o processo de monitoramento foi criado um grupo de email e um

grupo de lsquowhatsapprsquo com todos os atores envolvidos na demanda visando facilitar o

fluxo de informaccedilotildees

Em processo de anaacutelise podemos afirmar que a coordenaccedilatildeo da

macrorregional cumpriu como o previsto em suas atribuiccedilotildees

5 Acadecircmico ndash Os processos de formalizaccedilatildeo e acompanhamento das

turmas

51 Seleccedilatildeo de TutoresOrientadores

Em Sergipe o TR para tutores foi o de nordm 392014 selecionando quarenta e cinco

tutores durante todo o periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto e para os orientadores de

aprendizagem o TR de nordm 392014 selecionando dois orientadores durante todo o

periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto

Apoacutes a publicaccedilatildeo do Edital ocorreu uma ampla divulgaccedilatildeo no Estado a

coordenaccedilatildeo estadual e a Coordenaccedilatildeo geral da ETSUS-SE fizeram a divulgaccedilatildeo

em todas as CIR e na CIE a Secretaria Acadecircmica da Escola foi o ponto de

concentraccedilatildeo para recebimento da documentaccedilatildeo dos interessados que era

repassada para a equipe estadual junto a macrorregional realizarem a verificaccedilatildeo da

documentaccedilatildeo conforme previsto em Edital Esta etapa estava em sintonia com a

equipe nacional para garantir a publicaccedilatildeo e a convocaccedilatildeo dos selecionados em

tempo haacutebil

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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CNPJ 104370050001-30

8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 15: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma oficina de

Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia9

Encaminhamento dos tutores para a formaccedilatildeo de tutoria ocorrida no Estado do

Espirito Santo na semana de 10 a 14 de marccedilo de 2014 Na mesma ocasiatildeo ocorreu

a segunda fase da seleccedilatildeo dos orientadores de aprendizagem

Posteriormente foi necessaacuteria nova convocaccedilatildeo dos excedentes do processo

seletivo anterior para complementar o nuacutemero de tutores necessaacuterios para a

conclusatildeo do curso no prazo estipulado A formaccedilatildeo pedagoacutegica dos novos tutores

ocorreu no periacuteodo entre 22 a 29 de agosto de 2014 e selecionando 10 novos

tutores

52 Cadastramento das turmas

O cadastramento das turmas foi realizado pelos apoiadores administrativos apoacutes

levantamento do quantitativo de participantes vistoria no local de realizaccedilatildeo do

curso e levantamento do orccedilamento para alimentaccedilatildeo dos alunos

53 Registro de alunos

O registro dos alunos foi realizado pelos apoiadores administrativos que apoacutes

recebimento das fichas de inscriccedilatildeo encaminhadas pelos gestores municipais

54 Certificaccedilatildeo dos orientadores tutores e alunos

Os certificados foram disponibilizados aos participantes do projeto por meio

eletrocircnico bastando que os concluintes tivessem acesso agrave paacutegina do projeto

informando o CPF Nos casos em que os alunos natildeo conseguiram imprimir o

certificado os mesmos acessavam a equipe estadual ou enviavam mensagem

eletrocircnica no endereccedilo certificadoscaminhosdocuidadogmailcom

9 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

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agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 16: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

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54 Utilizaccedilatildeo do portal acadecircmico

O portal eletrocircnico mais utilizado pela equipe estadual foi o workflow de forma

geral natildeo se encontrou problemas de acesso ou dificuldades que Natildeo tenham sido

rapidamente solucionadas pela equipe de suporte nacional

55 Suporte da equipe acadecircmica nacional

Como dificuldades temos a questatildeo dos pagamentos das ajudas de custo das

bolsas e dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo que eram realizado diretamente pela equipe

nacional apesar de se registrar poucos problemas quanto a essa execuccedilatildeo os

casos de atrasos referentes agrave data informada para pagamento ou erro de registro

dos nuacutemeros dos documentos enviados que acarretaram em atrasos trouxeram

situaccedilotildees conflituosas mas que foram sanadas com brevidade sempre que

comunicadas pela equipe estadual a equipe nacional

Como potencialidades destacamos a pronta disponibilidade em resolver as

demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata era dado

informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram cumpridos de um

modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas e natildeo houve nada que

desabonasse a conduta esperada

6 Processo Pedagoacutegico

61 Material educativo do projeto

Para execuccedilatildeo do projeto no estado fora disponibilizado pela equipe nacional o

material didaacutetico pedagoacutegico composto pelo caderno do docente e do discente

Guia viacutedeos textos que estatildeo disponiacuteveis na paacutegina do site do projeto10 compondo

o lsquokitrsquo tinha-se as bolsas camisas e canetas

10 httpwwwcaminhosdocuidadoorgespaco-do-alunomaterial-didatico-aluno

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

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presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

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62 Comunidade de Praacuteticas

As Comunidades de Praacutetica do Projeto ldquoCaminhos do Cuidadordquo ndash CDP -

desenvolvido pelo Instituto Communitas em parceria com o DAB (Departamento de

Atenccedilatildeo Baacutesica da Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede do Ministeacuterio da Sauacutede ndash

DABSASMSe o OTICS - Observatoacuterio de Tecnologias em Informaccedilatildeo e

Comunicaccedilatildeo em Sistemas e Serviccedilos de Sauacutede a CDP eacute uma plataforma virtual

objetivando a constituiccedilatildeo de comunidades virtuais entre os agentes comunitaacuterios de

sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da atenccedilatildeo baacutesica em sauacutede mental

tutores e orientadores de aprendizagem em um espaccedilo vivo e dinacircmico Os

participantes do Programa Caminhos do Cuidado ao serem cadastrados recebem e-

mail com link para definiccedilatildeo de senha11

De uso diaacuterio a comunidade de praacuteticas apresentou enquanto potencialidades a

possibilidade de aproximaccedilatildeo entre as turmas a possibilidade de um

acompanhamento diaacuterio das atividades pedagoacutegicas pelos tutores e orientadores

observando-se o desenvolvimento e as dificuldades dos discentes pelos tutores

destes pelos orientadores e por sua vez pela equipe estadual e nacional favoreceu

o acompanhamento lsquoem atorsquo do processo pedagoacutegico no Estado a

trocacompartilhamento substancial e qualitativa entre estes atores soacute para citar

alguns exemplos

Como fragilidade estava o entendimentodificuldade por parte de alguns

discentes do uso da ferramenta digital a dificuldade de alguns territoacuterios em ter

acesso agrave internet a dificuldade encontrada por alguns tutores no processo de

interaccedilatildeo via CDP

63 Tutores

Os tutores eram responsaacuteveis pela execuccedilatildeo e capacitaccedilatildeo dos agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliares e teacutecnicos de enfermagem em sauacutede mental

diretamente em sala de aula ou atraveacutes do ambiente virtual na comunidade de

11 httpwwwcaminhosdocuidadoorgcomunidade-de-praticas

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praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

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estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

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8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

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Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

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A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

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Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 18: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

praacuteticas O perfil exigido era o de ser profissional com niacutevel superior em Sauacutede e

experiecircncia de um ano em Atenccedilatildeo Baacutesica ou Sauacutede Mental Estava previsto um

nuacutemero de dois tutores para cada turma de quarenta alunos12

Apoacutes a seleccedilatildeo e inserccedilatildeo desse profissional que se deu por regiatildeo ndash previsto

em Edital - na equipe pedagoacutegica estadual a coordenaccedilatildeo estadual montava o

cronograma de disponibilidade para as aulas par e passo com a construccedilatildeo do

cronograma das turmas nos territoacuterios visando atender a disponibilidade do tutor e a

data possiacutevel de liberaccedilatildeo dos profissionais pelo gestor municipal Depois de

vencida esta etapa os tutores eram direcionados agraves suas turmas com suporte da

equipe estadual iniciando os trabalhos Na sala da equipe estadual os tutores

tinham espaccedilo para apoio teacutecnico logiacutestico operacional e pedagoacutegico quando

sentiam necessidade fosse nas orientaccedilotildees e retirada de duacutevidas ateacute a construccedilatildeo

do relatoacuterio de fechamento das turmas e lanccedilamento no ambiente virtual

Em avaliaccedilatildeo do papel desempenhado pelos tutores junto agraves turmas estes

cumpriram com o esperado no programa e no projeto e seguiram as orientaccedilotildees do

planejamento pedagoacutegico e metodoloacutegico Mesmo com a participaccedilatildeo no

treinamento ofertado na oficina de formaccedilatildeo ndash ocorrida no Espiacuterito Santo e nas

oficinas locais proporcionadas pela FunesaETSUS-SE os tutores apresentaram

desempenhos diferenciados na execuccedilatildeo da metodologia e na conduccedilatildeo das

discussotildees

64 Orientadores de Aprendizagem

Selecionados por curriacuteculo os orientadores de Aprendizagem ndash OA - satildeo

profissionais de niacutevel superior com poacutes-graduaccedilatildeo em aacutereas como Sauacutede Mental

Sauacutede Coletiva Sauacutede Puacuteblica Atenccedilatildeo Baacutesica Educaccedilatildeo ou Ciecircncias Sociais com

experiecircncia profissional miacutenima de dois anos na aacuterea de Sauacutede Mental eou Atenccedilatildeo

Baacutesica em ensino gestatildeo ou serviccedilo bem como conhecimento em Educaccedilatildeo a

Distacircncia - EaD Aleacutem do processo seletivo esses profissionais participam de uma

oficina de Formaccedilatildeo Pedagoacutegica de Orientadores de Aprendizagem na modalidade

12 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoformacao-de-tutor

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 19: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

presencial com carga horaacuteria de 24 horas e obrigatoriedade de 100 de

frequecircncia13

Os Orientadores realizam a formaccedilatildeo dos tutores monitoram e acompanham a

atuaccedilatildeo dos tutores na Comunidade de Praacuteticas e satildeo responsaacuteveis pelos registros

acadecircmicos avaliam os tutores e elaboram relatoacuterios pertinentes agrave formaccedilatildeo14

Os orientadores de aprendizagem estiveram disposiccedilatildeo para os tutores e

discentes durante o periacuteodo das aulas atraveacutes da lsquoComunidade de Praacuteticasrsquo troca

de e-mails e telefone - ligaccedilatildeo e lsquowhatsapprsquo - e nos momentos de Educaccedilatildeo

permanente desenvolvidos pela FunesaETSUS-SE Interagiram na CDP fizeram os

encaminhamentos pedagoacutegicos que eram demandados pelos tutores a avaliaccedilatildeo

sobre a atividade realizada pelos AO foi satisfatoacuterio cumpriram com o previsto no

programa do projeto

65 Formaccedilatildeo presencial dos tutores e orientadores

No processo de formaccedilatildeo dos tutores e dos orientadores de aprendizagem o

projeto ofertou uma formaccedilatildeo com carga horaacuteria de 40 horas de formaccedilatildeo presencial

ndash ocorrido na cidade de Vitoacuteria - ES e 80 horas de EaD ndash nas comunidades de

praacuteticas contabilizando 120 horas A formaccedilatildeo eacute dividida em cinco etapas atraveacutes

de uma metodologia de aprendizagem ativa por meio da qual o tutor ativa o

processo e o material pedagoacutegico

66 Educaccedilatildeo permanente no territoacuterio

Dentro do processo de formaccedilatildeo dos tutores e orientadores estava agrave

necessidade de inserir estes atores na dinacircmica local apresenta-los a poliacutetica

estadual a Rede de Sauacutede Mental e de Atenccedilatildeo Baacutesica pois mesmo o perfil

solicitado no Edital ter previsto a formaccedilatildeo especiacutefica uma grande parte dos tutores

natildeo conheciam a poliacutetica estadual nem tampouco aproximaccedilatildeo com a discussatildeo da

reduccedilatildeo de danos Desta forma a FunesaETSUS-SE proporcionou a equipe

13 httpwwwcaminhosdocuidadoorgnucleo-pedagogicoorientador

14 Idem

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

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Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

estadual oficinas de qualificaccedilatildeo a exemplo da Oficina introdutoacuteria agraves Poliacuteticas e

Redes de atenccedilatildeo estadual ndash estiveram envolvidos nestas oficinas enquanto

facilitadores os teacutecnicos da Rede de Sauacutede Mental e Atenccedilatildeo Baacutesica

proporcionando uma agenda de aproximaccedilatildeo entre as Redes e equipe teacutecnica e a

participaccedilatildeo do apoio da equipe nacional a lsquoOficina de Reduccedilatildeo de Danos Uso de

drogas na sociedade contemporacircnea ndash novos conceitos novas praacuteticas com o

consultor Domiciano Siqueira Fortalecendo a proposta nacional e a poliacutetica

estadual

Aleacutem das oficinas citadas o processo deflagrado atraveacutes da CDP nos

contatos realizados com as trocas de signos e significados agraves problematizaccedilotildees na

anaacutelise de casos etc

7 DESENVOLVIMENTO DAS ACcedilOtildeES JUNTO Agrave ETSUS-SE

71 Comunicaccedilatildeo

O projeto foi amplamente divulgado atraveacutes do site

httpwwwcaminhosdocuidadoorg paacutegina do projeto na Internet Quando solicitado

pela coordenaccedilatildeo estadual agraves notiacutecias eram publicadas aleacutem da solicitaccedilatildeo de

pautas realizadas Foram utilizados os slides padrotildees com as informaccedilotildees sobre o

projeto fornecidos pela nacional nas reuniotildees de apresentaccedilatildeo e pactuaccedilotildees o

material didaacutetico ofertado e material de apoio ndash bolsas camisas canetas ndash

apresentando um lsquolay outrsquo soacutebrio e atrativo Aqui sugerimos a inserccedilatildeo do boneacute nas

proacuteximas ediccedilotildees dado o fato de parte de o puacuteblico alvo ser composto de agentes

comunitaacuterios de sauacutede o que ampliaria a divulgaccedilatildeo e serviria como EPI de uso

diaacuterio no territoacuterio

Aleacutem dessa divulgaccedilatildeo proporcionada pela paacutegina eletrocircnica as accedilotildees

executadas tambeacutem eram divulgadas no site da Funesa wwwfunesasegovbr e no

site da Secretaria de Estado da Sauacutede wwwsessegovbr

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 21: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

8 INFRAESTRUTURA E LOGIacuteSTICA

Este setor atraveacutes de suas equipes identifica as necessidades e demandas para

a operacionalizaccedilatildeo do projeto com o objetivo de assegurar sua execuccedilatildeo no

cronograma estabelecido e conforme o orccedilamento disponiacutevel A Equipe de

infraestrutura e logiacutestica eacute responsaacutevel pela contrataccedilatildeo da equipe envolvida no

projeto e viabiliza quando necessaacuterio passagens e deslocamentos para os

profissionais Tambeacutem estabelece um modelo de governanccedila operacional visando

garantir que as praacuteticas aplicadas no projeto estejam dentro dos padrotildees

estabelecidos pela Fundaccedilatildeo para o Desenvolvimento Cientiacutefico e Tecnoloacutegico em

Sauacutede ndash FIOTEC 15

O pagamento das ajudas de custo das bolsas dos serviccedilos de alimentaccedilatildeo

era realizado diretamente pela equipe nacional natildeo se registrou maiores problemas

quanto a essa execuccedilatildeo salvo os casos de atrasos referentes agrave data informada para

pagamento ou erro de registro dos nuacutemeros dos documentos enviados o que

poderia acarretar nos atrasos situaccedilotildees que eram sanadas logo assim que

comunicadas pela equipe estadual

Em alguns momentos o material de apoio ao tutor ndash pinceacuteis papel etc - natildeo

chegaram a tempo haacutebil mesmo sendo informada a abertura das turmas sendo

lanccedilada matildeo do material da proacutepria ETSUS-SEFunesa O kit ndash bolsa camisa

caneta ndash natildeo chegou a tempo de serem entregues as turmas em andamento sendo

entregues apoacutes iniciada as atividades Este fator gerou uma expectativa muito

grande nos discentes pois fora informada sua distribuiccedilatildeo

Em processo de avaliaccedilatildeo as potencialidades a pronta disponibilidade em

resolver as demandas do projeto no Estado na impossibilidade de soluccedilatildeo imediata

era dado informaccedilotildees eou solicitado prazo para soluccedilatildeo ndash os prazos eram

cumpridos de um modo geral a equipe cumpriu com suas prerrogativas nada que

abonasse a conduta esperada

15 httpwwwcaminhosdocuidadoorgsobre-o-projetoquem-somosequipe-de-infraestrutura-e-

logistica-e-apoios

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 22: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Fragilidades ndash atrasos no envio dos materiais de apoio pedagoacutegico e dos lsquokitsrsquo a

serem entregues aos discentes a confusatildeo com o registro dos documentos ndash erro

dos nuacutemeros ndash ocasionando atrasos no depoacutesito das bolsas que por sua vez gerou

tensionamento com os tutores

9 CAMINHOS DO CUIDADO EM SERGIPE ndash PARCEIROS

O Projeto Caminhos do Cuidado - Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental - crack aacutelcool

e outras drogas - para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de

enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica chegou ao Estado de Sergipe atraveacutes da ETSUS-

SEFunesa onde obteve total apoio em um espaccedilo em que a coordenaccedilatildeo local

gozou de total liberdade de trabalho e respaldo tanto pela Coordenaccedilatildeo da Escola

quanto pela Diretoria Geral da Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

Sua execuccedilatildeo demandou articulaccedilatildeo com diversos espaccedilos de gestatildeo na sauacutede

A Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE a Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede

ndash Funesa a Cacircmara Teacutecnica da Secretaria Estadual da Sauacutede ndash CTSES-SE o

Conselho de Secretaacuterios Municipais de Sauacutede de Sergipe ndash COSEMSSE Rede de

Sauacutede Mental e a Rede de Atenccedilatildeo Baacutesica Estadual da SESSE o Centro de

Educaccedilatildeo Permanente da Sauacutede do municiacutepio de AracajuSE - CEPS Secretaria de

Estado da Inclusatildeo Assistecircncia e do Desenvolvimento Social ndash SEIDES que

compunham o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do projeto no

Estado Dentre estas ainda outras foram provocadas aquecidas e inseridas na

discussatildeo construccedilatildeo e validaccedilatildeo da proposta estadual os Colegiados

Intergestores Regional e Estadual ndash CIR e CIE A Estrateacutegia de Reduccedilatildeo de Danos

da Secretaria Municipal de Sauacutede de Aracaju ndash ERDSMSAju o Sindicato dos

Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede e dos Agentes de Combate agraves Endemias do

Municiacutepio de Aracaju ndash SACEMA aqui trago o registro que a estrateacutegia de

apresentaccedilatildeo do projeto ao sindicato foi fundamental para composiccedilatildeo das turmas e

participaccedilatildeo destes trabalhadores pois no periacuteodo do projeto estavam em greve

geral

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

lthttpdcitamaratygovbrimagens-e-textosrevista3-mat11pdfgt acessado em 08092015

httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 23: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

A proposta para o colegiado estadual de acompanhamento de execuccedilatildeo do

projeto no Estado era a de fortalecer a proposta do projeto no Estado para isso

eram realizadas reuniotildees perioacutedicas de apresentaccedilatildeo do lsquostatusrsquo de execuccedilatildeo do

projeto troca de informaccedilotildees pedido de apoio nos territoacuterios em busca de soluccedilotildees

as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo

10 META ALCANCcedilADA

Ao final do processo realizado entre os meses de Abril e Dezembro de 2014 o

projeto formou 4447 profissionais em 131 turmas16

101 Potencialidades

Consideramos como potencial o lugar da Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede na Rede

Estadual enquanto referecircncia estadual para as accedilotildees educacionais para a sauacutede

atraveacutes da ETSUS-SE e das outras coordenaccedilotildees educacionais e a celeridade com

que executa suas atividades nos territoacuterios sergipanos o compromisso e a

disponibilidades com que a equipe estadual encarou a agenda de formaccedilatildeo agrave

agilidade das diretorias da fundaccedilatildeo ndash Operacional e Geral na facilidade e agilidade

nas autorizaccedilotildees necessaacuterias as demandas que surgiam ao longo do periacuteodo de

execuccedilatildeo do projeto ndash transporte insumos equipamentos bem como a inserccedilatildeo da

equipe teacutecnica da aacuterea logiacutestica O compromisso dos gestores na liberaccedilatildeo dos

profissionais para participaccedilatildeo na agenda O desejo dos trabalhadores em participar

da qualificaccedilatildeo

Outro momento potencial disse respeito agrave realizaccedilatildeo das agendas com as

instituiccedilotildees envolvidas na discussatildeo da Poliacutetica Estadual no cuidado e atenccedilatildeo ao

usuaacuterio de crack eou outras drogas no periacuteodo de execuccedilatildeo do projeto foram

proporcionados momentos potentes de discussatildeo e entendimento a cerca da

realidade local e nacional

16 Dados da Equipe Estadual

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

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httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 24: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

Alguns dos tutores eram teacutecnicos da Secretaria de Estado da Sauacutede da

Coordenaccedilatildeo de Sauacutede Mental militantes da reforma sanitaacuteria no Estado de

Sergipe desta forma dominavam o tema da formaccedilatildeo e as poliacuteticas estaduais

A proacutepria formaccedilatildeo dos teacutecnicos ndash orientadores tutores e discentes que mesmo

ao final do processo educativo planejado ampliaram o olhar do cuidado sobre esta

parcela de usuaacuterios o que consequentemente amplia o acesso e que continuam

com o potencial de produzir sentido nos territoacuterios que estatildeo inseridos em sua

praacutetica diaacuteria junto agraves equipes e comunidade

102 Fragilidades

A principal fragilidade neste processo de formaccedilatildeo eacute a falta de continuidade nas

agendas interinstitucionais deflagradas pelo projeto no Estado

Falta de recurso financeiro para proporcionar e manter uma agenda permanente

de educaccedilatildeo abordando a temaacutetica inserindo os demais membros da equipe de

sauacutede

11 CONCLUSAtildeO A IMPRESSAtildeO GERAL DO PROJETO

Podemos inferir que de uma maneira geral o lsquoProjeto Caminhos do Cuidado -

Formaccedilatildeo em Sauacutede Mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes

comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesicarsquo

atingiu a Rede do SUS estadual atraveacutes da formaccedilatildeo desta parcela de trabalhadores

da Rede de atenccedilatildeo baacutesica Estas categorias profissionais estatildeo em contato direto

com a populaccedilatildeo os Agentes Comunitaacuterios de Sauacutede ndash ACS - em sua praacutetica diaacuteria

diretamente no territoacuterio e os Auxiliares e teacutecnicos de enfermagem - ATEnfs ndash com a

demanda que chegam as Unidades de Sauacutede e os atendimentos domiciliares e

esta oportunidade de ampliar o olhar do profissional para o cuidado em sauacutede

voltados para uma parcela de usuaacuterios que tambeacutem satildeo usuaacuterios do SUS mas

inseridos em um entendimento de que o cuidado deve ser ofertado em outro espaccedilo

que natildeo o da Unidade de Sauacutede da Famiacutelia os permite incluir este usuaacuterio nas

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

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17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito

Page 25: PROJETO CAMINHOS DE CUIDADO EM TERRITÓRIOS … · Centros Formadores em cada unidade da federação. Outros parceiros potentes ... etapa – piloto - nos Estados do Acre, Distrito

Fundaccedilatildeo Estadual da Sauacutede ndash Funesa Escola Teacutecnica do SUS em Sergipe ndash ETSUS-SE

CNPJ 104370050001-30

agendas de atenccedilatildeo e cuidado diaacuterios o que acaba tensionando o restante da

equipe de sauacutede e toda a Rede de cuidado e atenccedilatildeo

Assim sendo o movimento que o projeto pode proporcionar ao territoacuterio das

certezas cristalizadas por detraacutes das incertezasno mundo do imaginaacuterio do coletivo

da sauacutedede qual deveria ser o lugar destinado ao lsquonoacuteia craqueirorsquo17 foi muito bem-

vindo proporcionou um entendimento de qual deve ser este lugar e independente

de qual seja ele os profissionais de sauacutede atraveacutes de seu compromisso profissional

e eacutetico devem chegar ateacute ele

Que venham os proacuteximos

12 REFERENCIAIS

FUNDACcedilAtildeO ESTADUAL DE SAUacuteDE (FUNESA) A reforma sanitaacuteria e gerencial do SUS no Estado de Sergipe Livro do Aprendiz 1 Fundaccedilatildeo Estadual de Sauacutede - Secretaria de Estado da Sauacutede de Sergipe ndash Aracaju Material Didaacutetico-Pedagoacutegico de Educaccedilatildeo Permanente da FUNESA- Claudia Menezes Santos (Aut e Org) Francis Deon Kich (Aut e Org) Joseacute Dias Juacutenior (Aut) e Rogeacuterio Carvalho Santos (Aut) FUNESA 2011 Esta obra tambeacutem estaacute disponiacutevel no site da fundaccedilatildeo no endereccedilo eletrocircnico lt httpwwwFUNESAsegovbrmodulestinyd0indexphpid=198gt

Caminhos do cuidado formaccedilatildeo em sauacutede mental (crack aacutelcool e outras drogas) para agentes comunitaacuterios de sauacutede e auxiliaresteacutecnicos de enfermagem da Atenccedilatildeo Baacutesica relatoacuterio 2014 Instituto de Comunicaccedilatildeo e Informaccedilatildeo Tecnoloacutegica em Sauacutede ndash Rio de Janeiro Fiocruz ICICT 2014

lthttpwwwibgegovbrestadosatperfilphpsigla=segt acessado em 08092015

lthttpcidadesibgegovbrxtrasperfilphplang=ampcodmun=280030ampsearch=sergipe|aracajugt acessado em 08092015

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httpwwwcaminhosdocuidadoorg acessado em 08092015

17 soacute para citar dois adjetivos pejorativos que povoam esse imaginaacuterio e que satildeo muitas vezes

reforccedilados pelos agentes que deveriam proporcionar um entendimento sobre a questatildeo que acomete o sujeito