Prof. Priscilla PintoProf. Priscilla Pinto

HISTÓRIA DA EVOLUÇÃO HISTÓRIA DA EVOLUÇÃO DA FISIOTERAPIA NO DA FISIOTERAPIA NO BRASIL E NO MUNDOBRASIL E NO MUNDO

História e Fundamentos da FisioterapiaHistória e Fundamentos da Fisioterapia

Primeiros registros....Primeiros registros....• Desde os primórdios da civilização Desde os primórdios da civilização

existem registros do uso de agentes existem registros do uso de agentes naturais para recuperação de lesões:naturais para recuperação de lesões:– Das batalhas para preservação de Das batalhas para preservação de

territóriosterritórios

– Lesões adquiridas quando o homem saía Lesões adquiridas quando o homem saía em busca de alimentosem busca de alimentos

Primeiros registros....Primeiros registros....• Os recursos físicos tem seus Os recursos físicos tem seus

primeiros registros na ANTIGUIDADE primeiros registros na ANTIGUIDADE (4000 a.C. a 395 d. C)(4000 a.C. a 395 d. C)

PEIXE ELÉTRICO PEIXE ELÉTRICO utilizado utilizado no tratamento de certas doenças.no tratamento de certas doenças.

Primeiros registros....Primeiros registros....• OUTRAS INFLUÊNCIAS:OUTRAS INFLUÊNCIAS:

– A invenção das máquinasA invenção das máquinas

– Descoberta das doençasDescoberta das doenças

– Estudo ampliado da anatomia, patologia Estudo ampliado da anatomia, patologia e fisiologiae fisiologia

– Surgimento das escolas de reabilitaçãoSurgimento das escolas de reabilitação

HISTÓRIA DA EVOLUÇÃO DA HISTÓRIA DA EVOLUÇÃO DA FISIOTERAPIAFISIOTERAPIA

• PERÍODOS HISTÓRICOS QUE PERÍODOS HISTÓRICOS QUE ENVOLVEM AS CIÊNCIAS DA SAÚDE:ENVOLVEM AS CIÊNCIAS DA SAÚDE:– Primeira Guerra Mundial Primeira Guerra Mundial

•ANTIGUIDADEANTIGUIDADE• IDADE MÉDIAIDADE MÉDIA•RENASCIMENTORENASCIMENTO• INDUSTRIALIZAÇÃOINDUSTRIALIZAÇÃO

- Grandes GuerrasGrandes Guerras- Período ContemporâneoPeríodo Contemporâneo

ANTIGUIDADEANTIGUIDADE• DoençasDoenças DIFERENÇAS DIFERENÇAS

INCOMÔDASINCOMÔDAS– Tratadas com auxílio de movimentos Tratadas com auxílio de movimentos

terapêuticosterapêuticos• Estudiosos/Governantes/Sacerdotes Estudiosos/Governantes/Sacerdotes

desenvolviam modalidades de desenvolviam modalidades de exercícios com intuito de tratamento exercícios com intuito de tratamento e cura de patologias e cura de patologias

ANTIGUIDADEANTIGUIDADE• HIPÓCRATESHIPÓCRATES

– Preconizava a massagem e a ginástica Preconizava a massagem e a ginástica médica como agentes de tratamentomédica como agentes de tratamento

““Ginástica Médica e Cirúrgica – Ensaios Ginástica Médica e Cirúrgica – Ensaios sobre a utilização de movimentos e dos sobre a utilização de movimentos e dos diferentes exercícios do corpo e do diferentes exercícios do corpo e do repouso na cura de enfermidades” (1780)repouso na cura de enfermidades” (1780)

ANTIGUIDADEANTIGUIDADE• ELETROTERAPIA – primeiros ensaios ELETROTERAPIA – primeiros ensaios

1750 (INSTITUTION NATIONALE DES 1750 (INSTITUTION NATIONALE DES INVALIDES – Paris)INVALIDES – Paris)

– Utilização nos portadores de paralisiasUtilização nos portadores de paralisias– Nas afecções articulares pós Nas afecções articulares pós

traumáticas e reumáticastraumáticas e reumáticas

ANTIGUIDADEANTIGUIDADE• ORTOPEDIA (Nicolas Andry)ORTOPEDIA (Nicolas Andry)

– Definiu como a arte de prevenir e de Definiu como a arte de prevenir e de corrigir em crianças as deformidades do corrigir em crianças as deformidades do corpocorpo

• Incorporado à idéia de uma possível Incorporado à idéia de uma possível remodelação corporal e conseqüente revolução remodelação corporal e conseqüente revolução nos tratamentos ortopédicos de adultos.nos tratamentos ortopédicos de adultos.

ANTIGUIDADEANTIGUIDADE• Duchene de Boulogne publica a obra Duchene de Boulogne publica a obra

FISIOLOGIA DO MOVIMENTOFISIOLOGIA DO MOVIMENTO

– Contribuição para melhora e incremento Contribuição para melhora e incremento das atividades terapêuticas das atividades terapêuticas desenvolvidas até o momento.desenvolvidas até o momento.

IDADE MÉDIAIDADE MÉDIA• Não trouxe continuidade dos avanços Não trouxe continuidade dos avanços

descritos na Antiguidadedescritos na Antiguidade

• Momento negativo na história das ciências da Momento negativo na história das ciências da saúdesaúde

• Período marcado por organização providencial, Período marcado por organização providencial, pautada do divino, interrompendo os estudos pautada do divino, interrompendo os estudos e atuação na área de saúde.e atuação na área de saúde.

IDADE MÉDIAIDADE MÉDIA• CORPO CORPO algo inferior, secundário!algo inferior, secundário!

• As leis religiosas tornam-se inimigas do As leis religiosas tornam-se inimigas do corpo e se registra uma valorização do corpo e se registra uma valorização do CULTO À ALMACULTO À ALMA

• A empregabilidade do movimento e A empregabilidade do movimento e exercícios passou a ter como objetivo o exercícios passou a ter como objetivo o aumento da potência corporalaumento da potência corporal

IDADE MÉDIAIDADE MÉDIA• HOSPITAISHOSPITAIS CARÁTER CARÁTER

ECLASIÁSTICOECLASIÁSTICO

– ESPAÇOS INTERNOS RESERVADOS PARA ESPAÇOS INTERNOS RESERVADOS PARA A CONSTRUÇÃO DE CAPELAS E A CONSTRUÇÃO DE CAPELAS E ORATÓRIOS ORATÓRIOS

RENASCIMENTORENASCIMENTO• Período marcado por grande Período marcado por grande

acontecimento literário e culturalacontecimento literário e cultural

• Retomada dos estudos e dos Retomada dos estudos e dos cuidados com o corpo e da ginástica cuidados com o corpo e da ginástica médicamédica

RENASCIMENTORENASCIMENTO• Princípios para conservação do Princípios para conservação do

estado saudável já existenteestado saudável já existente– Exercícios para indivíduos enfermosExercícios para indivíduos enfermos

– Exercícios individuais especiais para Exercícios individuais especiais para convalescentesconvalescentes

– Exercícios para pessoas com ocupações Exercícios para pessoas com ocupações secundáriassecundárias

RENASCIMENTORENASCIMENTO• Nascem idéias de Nascem idéias de PREVENÇÃO PREVENÇÃO

PRIMÁRIA EM SAÚDE PRIMÁRIA EM SAÚDE muito importantes para os períodos muito importantes para os períodos subseqüentes!subseqüentes!

RENASCIMENTORENASCIMENTO• Primeiras especializaçõesPrimeiras especializações

• Primeiro relato do termo Primeiro relato do termo CINESIOTERAPIA (Divisão de CINESIOTERAPIA (Divisão de Ginástica – Dom Francisco y Odeano Ginástica – Dom Francisco y Odeano Amorós) Amorós)

UM DOS MAIS UM DOS MAIS VALOROROS VALOROROS

RECURSOS DA RECURSOS DA FISIOTERAPIAFISIOTERAPIA

RENASCIMENTORENASCIMENTO• BERLIM (1864): surgem as escolas de BERLIM (1864): surgem as escolas de

reabilitação para portadores de reabilitação para portadores de incapacidade incapacidade

– Enfoque na atenção a portadores de Enfoque na atenção a portadores de lesão, ação curativa e reabilitadora em lesão, ação curativa e reabilitadora em saúde saúde DELINEVAM O DELINEVAM O

SURGIMENTO SURGIMENTO DA DA

FISIOTERAPIAFISIOTERAPIA

INDUSTRIALIZAÇÃOINDUSTRIALIZAÇÃO• Inicialmente na Inglaterra e depois Inicialmente na Inglaterra e depois

em toda Europa em toda Europa NOVAS NOVAS PERSPECTIVAS DO HOMEM (melhores PERSPECTIVAS DO HOMEM (melhores e maiores ofertas de trabalho)e maiores ofertas de trabalho)

• ““INCHAÇO URBANO” (migração do INCHAÇO URBANO” (migração do homem do campo para a cidade)homem do campo para a cidade)– Problemas sociais e de saúde públicaProblemas sociais e de saúde pública

INDUSTRIALIZAÇÃOINDUSTRIALIZAÇÃO• CONTEXTO:CONTEXTO:

– Grandes jornadas de trabalhoGrandes jornadas de trabalho

– Visão exclusiva na grande margem de Visão exclusiva na grande margem de lucro pelos patrõeslucro pelos patrões

– Ausência de mão de obra especializadaAusência de mão de obra especializada

INDUSTRIALIZAÇÃOINDUSTRIALIZAÇÃO• SURGIMENTO DAS DOENÇAS SURGIMENTO DAS DOENÇAS

OCUPACIONAIS:OCUPACIONAIS:– TendinitesTendinites– BursitesBursites– EpicondilitesEpicondilites– Lesões mutilantesLesões mutilantes

• EPIDEMIAS DE CÓLERA E EPIDEMIAS DE CÓLERA E TUBERCULOSE PULMONARTUBERCULOSE PULMONAR

INDUSTRIALIZAÇÃOINDUSTRIALIZAÇÃO• PROLIFERAÇÃO DE DOENÇASPROLIFERAÇÃO DE DOENÇAS

– DECLÍNIO DAS AÇÕES DECLÍNIO DAS AÇÕES PREVENTIVAS PRIMÁRIAS PREVENTIVAS PRIMÁRIAS

- UTILIZAÇÃO DE RECURSOS FÍSICOS E - UTILIZAÇÃO DE RECURSOS FÍSICOS E NATURAIS EM AÇÕES CURATIVAS E NATURAIS EM AÇÕES CURATIVAS E REABILITADORASREABILITADORAS

INDUSTRIALIZAÇÃOINDUSTRIALIZAÇÃO• DESENVOLVIMENTO DE MATERIAIS E DESENVOLVIMENTO DE MATERIAIS E

EQUIPAMENTOS EM GERALEQUIPAMENTOS EM GERAL• DESCOBRIMENTO DE DOENÇAS OCULTAS DESCOBRIMENTO DE DOENÇAS OCULTAS

(microorganismos) (microorganismos) • INVENÇÃO DO MICROSCÓPIOINVENÇÃO DO MICROSCÓPIO• SURGIMENTO DA INDÚSTRIA DE FÁRMACOSSURGIMENTO DA INDÚSTRIA DE FÁRMACOS• APLICAÇÃO DE RECURSOS TÉRMICOS, APLICAÇÃO DE RECURSOS TÉRMICOS,

ELÉTRICOS E HÍDRICOS NA REABILITAÇÃOELÉTRICOS E HÍDRICOS NA REABILITAÇÃO

GRANDES GUERRASGRANDES GUERRAS• A reabilitação teve fundamental A reabilitação teve fundamental

importância para consolidação e importância para consolidação e necessidade da profissão, bem como necessidade da profissão, bem como

dos recursos terapêuticos já dos recursos terapêuticos já utilizados.utilizados.

GRANDES GUERRASGRANDES GUERRAS• 1924 – DE FRUMERIE1924 – DE FRUMERIE

– Tratamento para reabilitação deve ser Tratamento para reabilitação deve ser realizado com massagem e ginástica realizado com massagem e ginástica médica, além de um sistema mecânico, médica, além de um sistema mecânico, inventado por ZANDLER inventado por ZANDLER MECANOTERAPIAMECANOTERAPIA

• GABRIEL BIDOUGABRIEL BIDOU– Criou no hospital de Salpetriere o primeiro Criou no hospital de Salpetriere o primeiro

serviço de recuperação funcional dos serviço de recuperação funcional dos hospitais franceses (ortopedia instrumental, hospitais franceses (ortopedia instrumental, recuperação funcional, terapia mecânica, recuperação funcional, terapia mecânica, etc)etc)

GRANDES GUERRASGRANDES GUERRAS• Criação das ESCOLAS DE Criação das ESCOLAS DE

CINESIOTERAPIA (sempre vinculadas CINESIOTERAPIA (sempre vinculadas às universidades) às universidades) – Sempre voltadas para ações CURATIVAS Sempre voltadas para ações CURATIVAS

E REABILITADORAS diante do grande E REABILITADORAS diante do grande número de lesados pela guerranúmero de lesados pela guerra

• Torna-se necessário o aparecimento Torna-se necessário o aparecimento de um profissional específico, com de um profissional específico, com técnicas exclusivas de reabilitação técnicas exclusivas de reabilitação

Recuperar ou reabilitar as pessoas para reintegração na sociedade de maneira

produtiva!

• Desenvolvimento das ÓRTESES E Desenvolvimento das ÓRTESES E PRÓTESES PRÓTESES

As guerras deixaram aproximadamente 30 milhões de mutilados

e lesados!

PERÍODO DE TRANSIÇÃOPERÍODO DE TRANSIÇÃO• SÉCULO XX: era comum ainda a espera SÉCULO XX: era comum ainda a espera

por queixas ou manifestações por queixas ou manifestações patológicas para procurar um patológicas para procurar um profissional de saúdeprofissional de saúde

• SÉCULO XXI: o homem trabalho as SÉCULO XXI: o homem trabalho as alterações psíquicas e físicas com novo alterações psíquicas e físicas com novo olhar, voltado novamente para a olhar, voltado novamente para a prevenção primáriaprevenção primária

BRASILBRASIL• 1879: Com a industrialização, devido ao 1879: Com a industrialização, devido ao

grande número de acidentes de trabalho, grande número de acidentes de trabalho, se registra a utilização de recursos físicos se registra a utilização de recursos físicos e naturais na assistência à saúdee naturais na assistência à saúde

• 1884: Arthur Silva (médico) cria o primeiro 1884: Arthur Silva (médico) cria o primeiro serviço de Fisioterapia da América do Sul, serviço de Fisioterapia da América do Sul, no Hospital de Misericória do Rio de Janeirono Hospital de Misericória do Rio de Janeiro

BRASILBRASIL• 1919: Raphael de Barros desenvolve o 1919: Raphael de Barros desenvolve o

DEPARTAMENTO DE ELETRICIDADE DEPARTAMENTO DE ELETRICIDADE MÉDICA da Faculdade de Medicina da MÉDICA da Faculdade de Medicina da USPUSP

• 1930: Waldo Rolim instala na Santa Casa 1930: Waldo Rolim instala na Santa Casa de São Paulo, o Serviço de Fisioterapia de São Paulo, o Serviço de Fisioterapia do Hospital das Clínicas de São Paulo.do Hospital das Clínicas de São Paulo.

BRASILBRASIL• 1951: criação do primeiro curso 1951: criação do primeiro curso

técnico de Fisioterapia do Brasil, com técnico de Fisioterapia do Brasil, com duração de 1 anoduração de 1 ano

• 1954: no Rio de Janeiro é criada a 1954: no Rio de Janeiro é criada a Associação Brasileira Beneficente de Associação Brasileira Beneficente de Reabilitação (ABBR)Reabilitação (ABBR)– Atenção específica na reabilitação diante Atenção específica na reabilitação diante

dos índices assustadores de Poliomielitedos índices assustadores de Poliomielite

BRASILBRASIL• Necessidade de melhora da Necessidade de melhora da

formação profissional promove a formação profissional promove a instauração de curso de 2 anos, no instauração de curso de 2 anos, no INSTITUTO DE REABILITAÇÃO DA INSTITUTO DE REABILITAÇÃO DA USP.USP.

13 de outubro de 196913 de outubro de 1969• DECRETO LEI 938DECRETO LEI 938

– Reconhece a profissão em nível Reconhece a profissão em nível superior, o que torna a fisioterapia uma superior, o que torna a fisioterapia uma profissão regulamentadaprofissão regulamentada

– O fisioterapeuta passa a ter total e O fisioterapeuta passa a ter total e amplo poder de decisão. AUTONOMIA amplo poder de decisão. AUTONOMIA PROFISSIONALPROFISSIONAL