Preveno ao Abuso de Drogas em Aes de Sade e Educao

(uma abordagem scio-cultural e de reduo de danos)

Organizao Regina M M. D. de Figueiredo

NEPAIDS

2002

Agradecimentos

Agradeo primeiro a Rosana Gregori, grande amiga e companheira de trabalho que, junto comigo, produziu as primeiras idias, discusses e textos que serviram de base criao da matriz deste livro.

Agradeo tambm o apoio do CRT/DST/Aids do Municpio de Diadema, que permitiu a sua confeco final, alm da colaborao de uma equipe de profissionais preocupados com o tema, que se preocuparam em integr-lo como material tcnico de suporte aos profissionais de educao e sade integrantes do projeto Educar Prevenir, implantado nas escolas do municpio de Diadema em 2002, que contriburam enormemente para sua melhoria e verso final: - Do Departamento de Educao / Secretaria de Educao, Cultura, Esporte e Lazer - SECEL do Municpio de Diadema:

Maria Anglica Figueiredo Mendes - Assistente Social Natlia Reys Rodolfo Pedagoga Walter dos Reis Filho Filsofo

- Do Espao Fernando Ramos / Secretaria de Sade do Municpio de Diadema:

Alosio Ferreira de Lima - Estagirio de Psicologia Celso de Azevedo Augusto Mdico Hebiatra Mirian Aranda - Assistente Social e Coordenadora do Espao Fernando Ramos da Silva Silvana de Arajo Rosa Psicloga Vilmar Ezequiel dos Santos - Psiclogo e Coordenador da Ateno Secundria Sade

- Do CRT/DST/AIDS da Secretaria de Sade do Municpio de Diadema:

Tania da Costa Assistente Social Sueli Aparecida Queiroz Martins Mdica e Coordenadora do CRT/DST/AIDS

Regina Figueiredo

ndice

Introduo O Papel do Educador numa Nova Abordagem Educativa e Preventiva (Regina Figueiredo) Abordagem de Reduo de Danos para Uso e abuso de Drogas (Regina Figueiredo) A Questo da Legalidade/Ilegalidade (Regina Figueiredo) Viso Histrica e Antropolgica das Drogas (Richard Bucher) Os Vrios Nveis de Consumo de Drogas: Usos e Abusos (Regina Figueiredo) Categoria Nativas e Orientaes Culturais para o Uso de Drogas (Regina Figueiredo) Para Repensar Categorias Utilizadas com Grupos Sociais (Regina Figueiredo) Sugestes para o Desenvolvimento de um Projeto de Preveno ao Abuso de Drogas na Escola (Rosana Gregori e Regina Figueiredo) Algumas Dinmicas de Grupo para um Trabalho sobre Drogas (Regina Figueiredo e Rosana Gregori) Materiais para Trabalhos com Adolescentes (Rosana Gregori e Regina Figueiredo) Prtica Escolar com Relao Utilizao de Drogas (Regina Figueiredo e Rosana Gregori) Bibliografia As Autoras

IINNTTRROODDUUOO

Esta publicao tem como objetivo facilitar e ampliar a compreenso do tema Drogas, hoje to polmico em nossa sociedade. Pretende, ainda, propor uma alternativa metodolgica e prtica para o desenvolvimento de um trabalho preventivo em sade dirigido ao pblico jovem, especialmente populao escolar. Ela foi motivada a partir da experincia prtica na capacitao de profissionais da rea de educao, no desenvolvimento de projetos com escolas pblicas e privadas sobre o uso e abuso de drogas e na interveno preventiva com relao infeco de doenas sexualmente transmissveis (DST) e aids, realizada com grupos comunitrios, profissionais de sade e educao e integrantes de equipes de trabalho com crianas e adolescentes vivendo em situao de rua e os designados jovens infratores. A grande constatao foi a dvida e a demanda geral das pessoas do COMO atuar no dia-a-dia com esses jovens, apontando a necessidade de no apenas um material discursivo e terico, mas que viesse tambm acompanhado de dicas, atividades e at um modelo inicial para atividades prticas. Devido ao acmulo de experincias de tcnicas de grupo e reflexes sobre a realidade escolar e discusso de casos verdicos de autuao e porte dessas substncias, entre menores, foi possvel reformular, na forma de um conjunto coeso, o contedo de vrios textos produzidos em diferentes anos.

Foi considerada indispensvel a incluso de linhas tericas para o entendimento da ntegra do olhar e proposta deste livro. Aproveitamos aquelas desenvolvidas com o objetivo de traduzir trabalhos tcnicos e acadmicos em linguagem clara, sinttica e acessvel para o trabalho de capacitao e orientao dos profissionais citados, alm de um texto especfico de Richard Bucher que consideramos fundamental para o tema.

Acreditamos que o atual discurso televisivo, moralizador e punitivo sobre as drogas vem contribuindo apenas para

deixar a populao alarmada e sem perspectiva de ao, ao mesmo tempo em que leva a maioria dos educadores escolares e educadores em sade a uma anlise simplista, ideologicamente direcionada e distante de uma reflexo mais profunda e isenta de preconceitos sobre o tema.

A questo da droga social. Por ser social ela fruto de uma cultura e de um aprendizado de como viver em

sociedade e da forma como essa sociedade organiza seus interesses polticos, econmicos e legislativos. Cabe instigar o leitor para que questione os benefcios ou no das estratgias atualmente utilizadas em nossa sociedade com relao ao uso e abuso de drogas e avalie o quanto proporcionam a sade ou a doena.

OO PPAAPPEELL DDOO EEDDUUCCAADDOORR NNUUMMAA NNOOVVAA AABBOORRDDAAGGEEMM EEDDUUCCAATTIIVVAA EE PPRREEVVEENNTTIIVVAA

Regina Figueiredo

O trabalho educativo com o tema drogas deve considerar que essas substncias j fazem parte do universo adolescente e jovem, seno no uso, pelo menos no seu crculo social em que vivem ou em seus temas de interesse. Para construir uma abordagem sob o prisma da sade, importante no diferenciar para um trabalho as drogas legais e ilegais, j que sabemos que as substncias psicotrpicas em geral (mesmo as legalizadas) em uso abusivo causam seqelas fsicas e psquicas. Portanto, o olhar do educador deve procurar abranger uma abordagem histrica e antropolgica que identifica a multiciplicidade de questes envolvidas nesse tema, incluindo a variabilidade das proibies das diversas substncias ao longo do tempo e das culturas, no se detendo nas legislaes atualmente em vigor, que giram em funo de perspectivas e interesses muito mais econmicas e polticos, do que cientficos, como concordam outros autores1.

Nunca existiu uma sociedade abstmica, ou seja, sem drogas e, de uma forma geral, nas diversas sociedades, o uso dessas substncias psicotrpicas vm sendo controlado com sistemas de orientao e educao que levam as pessoas a lidar com o tema, fazendo com que a maioria dos indivduos faam uso dessas substncias em situaes especficas, espordicas ou com freqncias habituais reguladas que possibilitam um uso no prejudicial. Nesse contexto os casos de abuso ocorrem raramente, normalmente motivados pela desintegrao desses cdigos sociais de uso apreendidos ao longo da educao.

O papel do educador, desta forma, seja na escola, na famlia ou na sade, ser mais um instrutor dessa orientao

milenar, que foi abandonada em nossa sociedade quando se passou a tratar o tema drogas de uma forma punitiva e acusatria, deixando milhares de jovens sem informao. Ao contrrio, o educador responsvel por dar espao para a abertura deste tema e das problemticas atuais que motivam o uso abusivo por vrios indivduos em nossa sociedade. Deve tratar igualmente, tanto os alunos que nunca fizeram uso, quanto os que possivelmente j experimentaram ou que fazem uso espordico delas, questionando as alternativas possveis a esse uso.

No cabe ao educador identificar se o aluno usa ou no usa alguma droga, inclusive porque boa parte dos usurios

dependentes j no est na escola e, at mesmo, foi levada a abandon-la. O educador tem a funo de desenvolver um trabalho preventivo para todos, que possibilite a manuteno das baixas freqncias de uso ou sua diminuio. A tarefa de educar dar base, atravs de informaes, possibilidade de pesquisa e discusso, abordando o assunto e no se abstendo dele.

Ao contrrio do modelo de amedrontamento adotado na maioria das campanhas e aes contra o uso de drogas, que

utilizam os dependentes para assustar, como exemplo de futuro, queles que vierem a fazer a experimentao dessas substncias desacreditados pelos jovens que tm acesso a amigos ou experincias que demonstram que a maioria dos usurios faz apenas uso recreativo , a educao no-omissa tem possibilidade de estimular a capacidade de percepo, reflexo e articulao dos jovens frente ao tema, proporcionando para que se tornem sujeitos de aes mais acertivas e cuidadosas com respeito sua vida, seu corpo e sua sade fsica e mental.

1 Como por exemplo Edward Mae-Rae, da Universidade Federal da Bahia; Richard Bucher; Henrique Carneiro, da Universidade de So Paulo e Elson S. Lima, da Universidade de Campinas.

AABBOORRDDAAGGEEMM DDEE RREEDDUUOO DDEE DDAANNOOSS PPAARRAA UUSSOO EE AABBUUSSOO DDEE DDRROOGGAASS

Regina Figueiredo O conceito de Reduo de Danos foi uma das maiores contribuies para o trabalho com usurios e dependentes de drogas das ltimas dcadas. Ele surgiu como uma alternativa de abordagem e ao na preveno da AIDS entre os usurios de drogas injetveis2. Partia-se da constatao que, nem sempre a conduta preconizada idealmente e sempre pregada nos diversos discursos mdicos, jurdicos e policiais (o abandono do uso de drogas) fosse possvel para alguns indivduos, pelos mais variados motivos, tanto sociais, como econmicos, psicolgicos, etc. Alm disso, a introduo desse conceito abriu espao para o debate pblico sobre o uso de drogas conforme os contextos culturais, ao longo da Histria e em diferentes sociedades. Tudo isso possibilitou que fossem criadas estratgias mais cuidadosas de estudo e interveno que, procurando embasar a forma de uso, o tipo de substncia e os cdigos e prticas dos grupos usurios, permitisse uma ao mais efetiva de preveno exposio ao HIV/aids. A Reduo de Danos planeja escalas de preveno de danos sade que procuram dar conta das diferentes situaes de exposio AIDS. Uma ao inicial (1) recomenda o no uso de drogas, j que sob o efeito dessas substncias a capacidade do indivduo de ter posturas mais preventivas, como o uso da camisinha se reduz; (2) numa segunda escala de interveno, recomenda-se que caso haja uso, tais drogas no sejam injetveis, j que essa forma de utilizao tem sido uma das principais formas de infeco pelo HIV; (3) caso haja uso de drogas injetveis, esta deve ser realizada com a utilizao de material descartvel ou de uso de seringa individual, que no seja reutilizado para no promover a infeco; (4) caso isso no seja possvel pela falta de acesso servios de trocas ou distribuio de seringas ou motivos econmicos (falta de dinheiro para compr-las, por exemplo), recomenda-se a esterilizao caseira da seringa e da agulha do usurio, de baixo custo quando feita com hipoclorito de sdio, impedindo a reutilizao de seringas contaminadas por outras pessoas. A utilizao de programas de Reduo de Danos, pode reconsiderar no apenas a autonomia e a dignidade do usurio de drogas, mas respeitar o seu momento e o seu movimento em direo construo de um auto-cuidado e, portanto, de uma auto-estima e preveno com relao a atitudes mais nocivas e letais contra a sua prpria vida. Em muitas cidades, como em Santos - SP, a atuao adotando esta metodologia pde minimizar os efeitos da proliferao do HIV/aids entre a populao usuria de drogas injetveis e entre os grupos a eles ligados em redes de relacionamento afetivo e sexual. At ento (e ainda atualmente para alguns grupos), apesar do sucesso dessa abordagem que vem sendo mais e mais adotada, a possibilidade de permitir ao indivduo a utilizao de uma droga menos prejudicial, ou mesmo de ensin-lo a utilizar drogas injetveis de forma segura do ponto de vista da infeco da aids, seria considerada uma induo, reforo e conivncia com a prtica ilegal do uso de drogas.

2 Ver GREGORI, Rosana e FIGUEIREDO, Regina, Os Diferentes Modelos de Preveno AIDS Adotados em Campanhas e Projetos, texto elaborado para o Mdulo I de Continuidade do Projeto Preveno Tambm se Ensina - FDE, So Paulo, 1997.

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Regina Figueiredo Dentro de toda a discusso sobre a permissividade ou no do uso de drogas est a atual diviso entre as drogas lcitas e as drogas ilcitas. Aparentemente e historicamente, a comunidade cientfica e os governos em geral atestam esta diviso com argumentos de preservao da sade fsica e mental dos indivduos e a sua autonomia para levar uma vida considerada normal, ou seja, produtiva, principalmente do ponto de vista do trabalho assalariado. Como a prpria denominao de drogas psicotrpicas designa aquelas substncias que geram alterao no sistema nervoso central (SNC), causando acelerao, confuso, ou retardamento das ligaes entre os neurnios, principalmente dos neurotransmissores serotonina e dopamina, estariam ento inclusas na categoria drogas tambm vrios produtos atualmente comercializados e que agem igualmente ou similarmente em nosso organismo, como o lcool, a cafena, o cigarro e, at, o guaran. Ora, no apenas estas, mas se rastrearmos a variedade da flora poderemos encontrar muitas outras plantas consumidas na forma de infuses ou chs em outros povos, culturas e regies, que tm sido utilizadas milenarmente para uso medicinal, mas tambm para prticas rituais e/ou alucingenas, como drogas. Os dados da Organizao Mundial de Sade apontam que as drogas que tm causado maiores distrbios orgnicos e dependncia so justamente aquelas legalizadas e amplamente difundidas e propagandeadas, como o lcool, o cigarro e o caf3. Portanto, o alarmismo frente s drogas tem se mostrado apenas como a permanncia de um discurso intolerante, nada cientfico, que continua causando alarde entre a populao menos informada e provocando situaes de extremo constrangimento e terror para aqueles que por um motivo ou outro fazem alguma utilizao das drogas consideradas ilegais. Ao mesmo tempo, deixa totalmente sem esclarecimento os jovens que iniciam o consumo das substncias permitidas pela sociedade, tirando-lhe a possibilidade de informao, escolha e proteo de sua prpria sade. Entre tais substncias podemos citar os calmantes, remdios de emagrecimento e anabolizantes que vm tendo um consumo abusivo por vrios jovens e adolescentes.

3 Segundo dados publicados pela FOLHA DE SO PAULO em 2/5/97, sob o ttulo Casos de Cncer Devem Dobrar at 2025.

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Richard Bucher Objetivos

1. Identificar funes sociais implcitas no uso de drogas. 2. Exemplificar como cada funo se manifesta em diferentes culturas. 3. Justificar sua postura pessoal diante de situaes especificadas de uso de drogas.

Resumo Nesta unidade, discute-se a presena de drogas na histria da humanidade.Ressalta-se que toda sociedade consumidora de drogas; o seu cultivo, sua divulgao e seu consumo representam, pois, um fenmeno cultural. Trs funes sociais desse consumo se destacam: superar a angstia existencial, entrar em contato com foras sobrenaturais, obter prazer. Esses trs objetivos so atingidos de maneira integrada ou, pelo contrrio, de maneira marginalizante. A relatividade cultural da presena de drogas em uma determinada sociedade notvel, o que demonstrado atravs de uma srie de exemplos. Para entender o seu alcance, discute-se a evoluo histrica de uma sociedade, seus modos de se organizar e de se representar, bem como incidncias antropolgicas, polticas, religiosas e psicolgicas da presena de drogas. Somente dentro desse complexo torna-se possvel apreender a significao desse consumo, com a referncia no apenas ao produto, mas tambm s motivaes das pessoas e ao contexto scio-cultural no sentido mais amplo. I - ASPECTOS GERAIS As drogas na sociedade Ao percorrermos a histria da civilizao, encontramos a presena de drogas, desde os primrdios da humanidade, inseridas nos mais diversos contextos: social, econmico, medicinal, religioso, ritual, cultural, psicolgico, esttico, climatolgico e mesmo militar. O consumo de drogas deve, portanto, ser considerado como um fenmeno, especificamente humano, isto , um fenmeno cultural: no h sociedade que no tenha as suas drogas, recorrendo a seu uso para finalidades diferentes, em conformidade com o campo de atividades no qual se insere. Alguns autores opinam mesmo que a histria do homem aquela das drogas que consome.

Como denominador comum desse uso, pode-se designar a provao deliberada de uma alterao dos estados de conscincia, procurar de experincias inditas que, globalmente, so experincias de prazer. evidente, no entanto, que, historicamente, o uso de drogas no se reduz a uma simples procura de prazer; encarar o fenmeno dessa forma significa simplificar demasiadamente a sua complexidade e o grande nmero de funes que preenche nas diversas dimenses da existncia. Os sentidos do seu uso Pode-se distinguir trs funes gerais, atribudas alternativa ou simultaneamente ingesto de drogas, em contextos sociais que viriam segundo a organizao e as crenas de uma determinada sociedade. Em primeiro lugar, a droga permite escapar conscincia de transitoriedade da existncia e a angstia que isto provoca (a clebre angstia existencialdos filsofos existencialistas). Ela pode, portanto, ser usada como meio para esquecer a nossa transitoriedade e mortalidade, pelo menos temporariamente. De fato, essa funo tranqilizadora e ansioltica muito antiga, embora especialmente presente e devidamente comercializada nos tempos de hoje, sob forma de uma ampla gama de medicamentos psicotrpicos. Se hoje em dia esse uso se processa de maneira bastante indiscriminada, no quer dizer que esse recurso seja uma inveno dos tempos modernos; em tempos mais remotos, ele j foi devidamente utilizado embora sob formas socialmente mais integradas, compartilhadas com a comunidade como um todo. Pode-se at levantar a hiptese

de os ansiolticos modernos serem to divulgados em conseqncia da perda do esprito comunitrio e do aumento do anonimato e da solido na sociedade tecnolgica.

Uma segunda funo, intimamente acoplada com a primeira, diz respeito a certas procuras de transcendncia, a saber, a pretenso de entrar, em contato com foras sobrenaturais. Esse sentido, diretamente religioso, vincula-se com a tentativa de se alargar os limites existenciais, procura de elementos espirituais ou divinos capazes no somente de aplacar a angstia do homem, mas tambm de assegurar-lhe sobrevivncia alm da morte que biologicamente lhe determinada.

Lanando mo de substncias entorpecentes, o homem consegue preencher uma falta, decorrente das suas limitaes e explorar seus limites atravs de experincias msticas, individuais ou coletivas, miciticas ou profissionais, rumo aquele alm que detm configuraes religiosas e ideolgicas diversas, mas que se enraza nas intenes milenares do homem de se transcender. Determinadas drogas facilitam tais experincias, aproximam esse alm, desanuviam as angstias terrestres e transformam os demnios imaginrios em divindades benevolentes, cujo amparo vem suprir o desamparo humano. Uma terceira funo a mais conhecida que cabe s drogas, diz respeito a busca de prazer. Essa funo, sem dvida, domina na toxicomania moderna, onde ela opera desconectada das duas outras, mas to antiga quanto as outras, e se vincula com elas em muitas prticas e religies antigas. Basta lembrar os cultos dionisacos, por exemplo. De fato, a segregao entre as esferas sagradas e prazerosas relativamente recente, fruto de uma concepo axiolgica e maniquesta do homem ( e da natureza) que muito tem a ver com a evoluo do cristianismo e de sua noo de pecado. No obstante, existem at hoje associaes entre o prazeroso e certas dimenses sagradas, em particular quando a prpria transgresso de certos tabus que se torna um ritual socialmente admitido. Isto se manifesta claramente no carnaval, onde, como se sabe, as drogas tm uma funo importante, tanto, estimuladora quanto desinibidora, frente a uma festividade pag antropologicamente sagrada, mas que transgride as convenes sociais do resto do ano. As alteraes do estado de conscincia e da busca de prazer, felicidade e beleza

Os trs sentidos do uso de drogas que aqui destacamos se combinam de diversas maneiras para alcanar as alteraes desejadas do estado de conscincia. Estas atingem em particular trs registros, com ressalta H. Nowlis (Unesco, 1982): As substncias que causam a maior preocupao atualmente so as que agem essencialmente sobre o sistema nervoso central (SNC). Uma das importantes propriedades farmacolgicas dessas substncias que elas facilitam uma modificao das sensaes, do humor ou da percepo. O homem sempre procurou modificar as suas percepes, assim como a orientao com relao a si mesmo e com relao a seu meio, e provavelmente vai continuar a faz-lo. A utilizao de substncias psicotrpicas apenas uma das inmeras maneiras de atingir esse objetivo; mas ela sempre esteve presente atravs da histria e no mundo inteiro. Ora, os trs registros das sensaes, do humor e da percepo se vinculam com dimenses essenciais de existncia, dimenses estas que nenhum ser humano est disposto a menosprezar: o prazer, a felicidade e a beleza. Sentir-se feliz em contatos prazerosos com coisas bonitas no somente de alta relevncia, ligado que est a uma procura constante e um bem-estar, mas deve se considerar como um direito humano. Qualquer pessoa, pois, tem direito de reivindicar acesso a essas trs dimenses. Recorrendo-se a drogas possvel propiciar-se um acesso mais direto a tais dimenses, o que muitas populaes antigas encenam mediante celebraes ritualsticas. A a droga faz parte de um contexto cultural estruturado (e estruturante para seus membros). Ela se insere intencionalmente em projetos sociais cujas normas so transmitidas de gerao a gerao. No interior de uma determinada cultura, tais rituais (e as drogas nele usadas) se tornam, portanto, totalmente lcitos, exercendo uma funo integradora e, muitas vezes, apaziguadoras, seja a nvel de procedimentos iniciticos, seja a nvel de cultos que celebram, identificaes dionisacas com esferas ou entidades sagradas. Efeitos esperados Quanto aos efeitos farmacolgicos provocados pelas drogas no organismo e no comportamento, eles foram almejados desde o incio da humanidade por uma sria de razes. Voltamos a citar Nowlis H.(1982):

Procura-se, com emprego de substncias psicotrpicas, cinco efeitos farmacolgicos principais: 1) aliviar a dor: nesse caso, os opicios continuam a ser as substncias preferidas; 2) tentar reduzir uma atividade ou uma sensao que atinge um nvel desagradvel ou indesejvel, como a ansiedade o nervosismo, a insnia, a hiperestimulao. Qualquer depressor do sistema nervoso central pode desempenhar esse papel; 3) tentar aumentar o nvel de atividade e sensao de energia e de potncia, ou reduzir a sensao de cansao, de depresso, de sonolncia. Os estimulantes do SNC (cafena, anfetaminas, cocana etc.) so amplamente empregados para essa finalidade. interessante observar que, na maioria dos casos, as receitas medicas visam uma dessas trs finalidades; 4) tentar obter modificaes no modo habitual de percepo do indivduo frente ao seu prprio meio fsico e social, isto , explorar sair de si mesmo, obter novas intuies, aumentar sua criatividade, aumentar a intensidade das experincias sensoriais e estticas e o prazer que delas tira o indivduo; 5) tentar atingir diversos graus de embriagues, de atordoamento, de euforia, sensaes de estar flutuando ou de vertigem. O lcool, os barbitricos, o haxixe, a maconha, os inalantes e solventes so as substncias mais utilizadas.

Como se percebe, os efeitos das drogas no SNC so diversos, dependendo da substncia qumica empregada, mas tambm dos modos de uso, do contexto e das intenes do usurio. Para todos os efeitos enumerados, encontramos exemplos j na antiguidade.

O que mudou nos tempos modernos refere-se a duas caractersticas: a fabricao de substncias sintticas

(em particular medicamentos) e a introduo, atravs de certas convenes sociais e jurdicas, da distino entre drogas legais e ilegais. Relatividade cultural Esta ltima caracterstica, diferente de uma sociedade para outra, tentar regulamentar o uso de drogas quando percebido como perniciosa dentro de uma determinada organizao social; porm, isto no muda em nada a relevncia atropolgica dessas substncias: elas sempre oferecem a possibilidade de alterar as percepes, o humor e as sensaes toda a questo reside em saber como e porque os homens pretendem alcanar isso. Em um apanhado global da histria das drogas, ressalta a grande relatividade cultural do seu uso. O desafio que representa a tentativa de compreender esse uso vai alm dos problemas imediatos desta ou daquela dependncia. Qualquer explicao unidimensional falaciosa, produto mais de mal-entendidos ou preconceito do que investigaes cientficas. Citamos a respeito G. Edwards (Correio da Unesco, 1982):

Entre as falsas idias, por exemplo, encontraram-se essas: achar que o lcool no uma droga, que o uso de drogas s se refere aos jovens, que basta um tipo de explicao para compreender o problema das drogas que uma soluo apreciada no Ocidente tem efeitos no Oriente, que se pode curar as sociedades dos males da droga, reforando-se cada vez mais a ao das alfndegas e da polcia, que o uso de drogas significa inevitavelmente uma apavorante decadncia, enfim, que o problema decorre simplesmente da droga, simplesmente do indivduo ou simplesmente do desequilbrio da sociedade. A necessidade de uma compreenso equilibrada e integrada dos problemas de drogas premente. Segundo esse mesmo especialista os citados, os piores erros cometido nestes ltimos anos vem de uma tendncia a negligenciar as suas dimenses sociais e culturais. Por esta razo, apresentamos em seguida algumas consideraes sobre aquelas drogas cuja histria se confunde com a histria da humanidade, a saber, as drogas naturais, ou seja, de origem vegetal.

II - HISTRIA DAS DROGAS NA HUMANIDADE O lcool

As bebidas alcolicas representam as drogas mais antigas das quais se tem conhecimento. Obtidas pela fermentao de diversos vegetais, segundo procedimentos no incio primitivos e depois cada vez mais sofisticados, elas estavam j presentes nas grandes culturas do Oriente Mdio. Os mais antigos documentos da civilizao egpcia descrevem o uso do vinho e da cerveja. A medicina egpcia, reputada em toda regio mediterrnea, usava essncias alcolicas para uma srie de molstias, enquanto meio embriagador contra dores e como abortivo.

O consumo de cerveja pelos jovens era comum; muitos contos, lendas e canes de amor relatam os seus poderes afrodisacos. O seu uso social e festivo era bem tolerado, embora j no Egito se levantassem moralistas populares contra o

seu abuso, por desviar os jovens dos estudos. A embriaguez, no entanto, era tolerada apenas quando decorrente de celebraes religiosas, onde considerada normal ou mesmo estimulada. Nas culturas da Mesopotmia, as bebidas alcolicas existiram co certeza no final do 2 milnio a.C. Aos poucos a cerveja a base de cereais foi substituda por fermentados base de tmaras. A fermentao da uva tambm regularmente mencionada. O uso medicinal de produtos alcolicos comum; de fato, todos os vegetais de uso medicinal foram designados como drogas, aparentemente sem distingui-las de drogas no sentido moderno, alucingenas ou narcticas. O consumo de lcool nas civilizaes gregas e romanas tambm conhecido. Ele era utilizado, tanto pelo seu valor alimentcio tanto para festividades sociais. Ressaltamos apenas associao entre o uso do vinho e certas prticas e concepes religiosas, representadas pela popular figura do Bacchus. Durante longos perodos o consumo de vinho era proibido para as mulheres, interdito do qual testemunham tambm os relatos bblicos. Lembramos que o vinho hoje parte integrante de cerimnias catlicas e protestantes, bem como no judasmo, no candombl e em outras prticas espirituais. O pio e os opiceos

Entre os gregos antigos, o pio era revestido de um significado divino enquanto smbolo mitolgico poderoso Os seus efeitos eram considerados como uma ddiva dos deuses destinados a acalmar os enfermos. Mas a histria mundial do pio inicia-se bem antes dos gregos. Na China, desde tempos imemoriais, a planta da papoula, que fornece o pio, era smbolo nacional (tal como os ramos do caf no Brasil). Tais representaes na ordem simblica de um povo significam, alm de uma inclinao pela adorao de foras sobrenaturais, um compromisso social profundo, sendo que os referidos cultivo e consumo participam da vida cultural da populao como pea fundamental.

A papoula, chamada tambm de dormideira, uma planta originria do Mediterrneo e do Oriente Mdio. Ela cultivada com facilidade em muitas regies subtropicais e, mesmo, montanhosas. Transcrevemos um trecho de uma publicao das Naes Unidas (Correio Unesco, 1982): As provas mais antigas do conhecimento do pio remontam s plaquinhas de escrever dos sumerianos, que viveram na baixa Mesopotmia ( hoje Iraque) h cerca de 7.000 anos. O conhecimento das propriedades medicinais da papoula chega depois Prsia e ao Egito por intermdio dos babilnicos. Os gregos e os rabes tambm empregaram o pio para fins mdicos. O primeiro caso conhecido de cultivo da papoula na ndia data do sculo XI: no tempo do imprio mongol(sculo XVI), a produo e consumo de pio nesse pas j eram fatos normais. Parece que o pio foi introduzido na China pelos rabes no sculo IX ou X. O pio era conhecido tambm na Europa na Idade Mdia, e o famoso Paraclso o ministrava a seus pacientes. Quando o pio era utilizado por prazer, ele era ingerido ou bebido como ch. O hbito de fumar pio recente, isto , conta umas poucas centenas de anos. O abuso do pio e seus derivados (morfina e herona) deu origem aos primeiro esforos internacionais do controle de uso de narcticos. Em muitas sociedades orientais tradicionais, sobretudo no meio rural, recorre-se ao pio contra dores nas enfermidades somticas, mas tambm como tranqilizante e pelas suas propriedades euforizantes. Mas ele tambm instrumento de relaxamento e de sociabilidade, sendo consumido em agrupamentos populares da mesma forma que o ch, o lcool e o cigarro. Na Malsia, por exemplo, os pescadores procuravam no pio ajuda para suportarem condies de vida extremamente duras enquanto hbito antigo totalmente integrado. Guerra do pio No sculo passado, a British East ndia Company produzia pio na ndia e o vendia para a China. A insistncias do governo chins em reprimir a venda e o uso da droga que se alastrava como uma epidemia levou a um conflito com a Inglaterra, conhecido como a Guerra do pio. Os Ingleses, que detinham o monoplio (altamente lucrativo) do comrcio do pio, obrigaram a China a liberar a importao da droga; como resultado, em 1900, metade da populao adulta masculina chinesa era descrita como dependente da droga. Esse exemplo mostra a importncia dos fatores polticos e econmicos intervenientes no cultivo, comrcio e consumo de drogas. No h dvida de que o livre comrcio Ingls do pio (e depois, dos seus derivados, morfina, herona, codena, etc.) para as sociedades ocidentais piorou o panorama do consumo de drogas.

Amplamente aceito como droga recreativa no Oriente e comprado livremente em armazns na Inglaterra e nos Estados Unidos, at fins do sculo passado, o pio provocou o surgimento de casas de pio na maioria de cidades europias. Foi somente no incio deste sculo que o seu consumo comeou a ser proibido. A Coca e seus derivados A coca um arbusto de folhas persistentes que cresce em grande parte da Amrica do Sul, em particular nas regies andinas. Suas folhas so mastigadas h sculos, nas montanhas e altiplanos, pela populao indgena. Segundo certos pesquisadores esse hbito remonta a quatro mil anos, como testemunham determinados achados arqueolgicos. Porm o hbito de mastigar a folha da coca o chamado coquear - no representa nem a nica nem talvez a mais importante funo social dessa planta: ela ocupa um lugar de destaque na cosmologia, na esfera comunitria e ritual dessas populaes. Ela participa da expresso de uma identidade tnica antiga, afirmada em particular diante dos invasores espanhis no incio da fase de colonizao. Tentando suprimir esse hbito, estes correram o risco de provocar uma descaracterizao tnica com conseqncias imprevisveis, seno um colapso social. De fato, o hbito do coquear faz parte de uma adaptao biolgica e scio-cultural em contexto geogrfico e climtico altamente desfavorvel, que evidentemente no se deixa mudar por consideraes meramente moralistas. Mastigar a folha da coca tem por objetivo, em primeiro lugar, evitar o cansao, considervel devido altitude evita-se, assim, a sede e a fome( ou pelo menos as suas sensaes), e agenta-se melhor o frio, as vezes, intenso. Dentro da rea biomdica no est esclarecida, ainda, a questo da atuao da coca dentro do organismo humano. As substncias alcalinas que contm, detm, sem dvida, um potencial energetizante, mas que suscita mais efeito no sistema nervoso central do que no metabolismo digestivo; o valor propriamente nutritivo da coca continua sendo discutido. Existe tambm um uso medicinal da coca, sob forma de ch de coca, ao qual se atribui propriedades especficas para problemas digestivos, para estancar hemorragias, para tratar de feridas e etc. Os curandeiros usam-na em procedimentos diagnsticos e teraputicos, apelando ao esprito da coca em rituais acompanhados pela comunidade inteira. O seu valor cultural e mitolgico ressalta, em particular, atravs do seu uso nos momentos do nascimento e da morte. Ela aplicada no recm-nascido para a secagem do cordo umbilical, que , em seguida, enterrado junto com as folhas de coca, representando assim , um talism para o resto da vida do indivduo. Nas cerimnias funerais, acredita-se numa verdadeira convulso dos espritos (da coca), que devem ser apaziguados mediante certos rituais, para assegurar a tranqilidade no alm, da pessoa falecida. Percebe-se dessa forma que o uso da coca tem algo de sagrado. Ele no se limita ao mastigar, como conseqncia de condies scio-econmicas difceis. Se altamente desejvel melhorar as condies de vida dessa populao, no quer dizer que se deve, para isso, destruir os seus valores culturais milenares. Se a cocana obtida a partir da coca ( ou da pasta de coca) , as intervenes repressivas devem atingir no a populao ainda, mas os proprietrios das grandes plantaes e os grandes traficantes que comercializam a droga nos pases industrializados. Este mais um exemplo da complexidade dos problemas de drogas: eles no se limitam aos efeitos farmacolgicos, mas tocam as esferas scio-culturais, econmicas e polticas entre outras. A Maconha Os produtos derivados da planta Cannabis sativa so usados por milhes de seres humanos h quatro ou cinco mil anos. Conforme a regio e o procedimento de extrao, eles so chamados de haxixe, marijuana, cnhamo ou maconha. Conforme um trecho do correio da Unesco (1982): Raras so as regies do mundo onde no se pode cultivar a maconha. Conforme a natureza do solo, o clima e a maneira de cultivo, a planta, que parece uma erva daninha, pode atingir alturas que variam de 30 centmetros a seis metros. A planta da maconha, ou a substncia bruta dela derivada, como as raes artesanais feita com ela, so conhecidas por uma variedade de nomes. O emprego teraputico da cannabis nenhum hoje em dia, mas, em algumas partes da sia, os mdicos ainda utilizam-na no tratamento de afeces.

O consumo de cannabis tradio secular em alguns pases, principalmente naqueles onde o consumo de lcool proibido. No segundo milnio a.C., a maconha foi enpregada com fins teraputicos na China e descrita pelo imperador Shen Nung como analgsico. Seu emprego medicinal corresponde a uma longa tradio entre povos africanos e asiticos. No Brasil, parece que a cannabis foi introduzida pelos escravos que conheciam as suas propriedades j na frica. Muito consumida pela populao negra, o seu uso foi largamente difundido em estados do Nordeste, em particular Bahia e Maranho onde at hoje existe um consumo recreativo de uso popular. A moda, o rito, as classes sociais

Considerada a droga da moda nos anos 60, no auge da contestao hippie (junto com o LSD), a maconha continua a ser fumada at hoje em dia, em particular nas faixas dos jovens, mas perdeu o seu destaque nas classes dos inalantes nas classes desfavorecidas e da cocana nas classes mdia alta.

Para exemplificar o uso popular da maconha, citamos o exemplo da Jamaica. Conhecida h centenas de anos, a ganja (droga derivada da planta Cannabis) facilmente cultivada e produzida, embora seu consumo seja considerado ilegal. Certas seitas atribuem-lhe poderes msticos e divinos, especialmente o de afastar os espritos do mal. O operrio jamaicano encontra na ganja energia para trabalhar e relaxamento aps o trabalho, e oferece a droga mesmo aos filhos para que fiquem mais inteligentes. Nessa populao, pois, fumar a ganja um rito (como mastigar coca nos Andes) e no fator de alienao ou desintegrao social: o seu uso constitui um complexo de crenas, atitudes e costumes compartilhados por toda a comunidade. Porm, h diferenas entre as classes sociais. Na populao de baixa renda, a criana aprende a utilizar a erva muito cedo, sendo possvel que se coloque ch de ganja at nas mamadeiras. Nas classes mdia e alta, no entanto, a droga condenada, mas os adolescentes fumam-na, expressando, assim, a sua oposio contra a gerao adulta. Ela se tornou, portanto, um smbolo de curiosidade, prazer ou mesmo revolta, desvinculado de um rito social tradicional; ela agora inserida em um cdigo social, novo, aquele dos jovens procura de novos valores e novos modelos. Citamos um trecho do Correio de Unesco(1982): O adolescente de classe mdia fuma por curiosidade, para incrementar o prazer sexual, para fazer descobertas psicodlicas etc. No possui um cdigo definido para se conformar, no tem modelo respeitvel para imitar. Ao contrrio, uma criana que cresce na classe operria aprende aos poucos utilizar a erva, e no lhe faltaro modelos. Ela pode comear a fumar com 7 ou8 anos, embora, de modo geral, seja iniciada por companheiros aos 12 anos, numa cerimnia de grupo que tem mais de um trao de semelhana com um rito de passagem.(...) Os estudos antropolgicos indicam que a cultura (ou subcultura) cria automatismo de proteo que atenuam o perigo dos entorpecentes. Nada de mais importante, por exemplo, aprender a dosar para obter exatamente o resultado esperado, e nada mais. Esses mecanismo de proteo exemplificam, talvez, o fato da intoxicao crnica por maconha parecer relativamente inofensiva nos operrios jamaicanos. Em compensao, a situao parece mais grave quando se trata dos jovens de classe mdia, embora a o nmero de fumantes seja bem menor: fala-se de abandonos escolares, episdios psicticos, relaes de pnico e outros distrbios de comportamento. Percebemos, assim, que nas classes sociais de uma mesma populao podem ocorrer mudanas quanto significao do uso de uma droga, tanto no que respeita os propsitos do uso quanto s formas de utilizao. De um lado, temos um uso ainda ritualstico, integrado nos costumes do povo e ligado ao acervo geral de crenas. Mas por outro lado, o uso, da ganja enquanto tradio cultural se desintegrou, transformando-se, assim, numa maneira de contestar as autoridades e valores tradicionais. Com o progresso, ou seja, com as modas internacionais que se infiltram nessas classes, atribui-se droga um valor de transgresso, de contestao e de meio (ilusrio?) de aculturao. Nos choques entre culturas diferentes e nas tentativas de aculturao que produzem, as drogas representam parmetros interessantes de comparao, embora produzam, s vezes, efeitos dramticos.

OUTROS ANALGSCOS O cogumelo e a mescalina Todas as grandes civilizaes oferecem exemplos de uso de substncias alucingenas outras que no a Cannabis. O ritual de cogumelos nas Amricas, o emprego de cogumelos txicos por feiticeiros e curandeiros da sia, a utilizao de certos vegetais na feitiaria europia da Idade Mdia, o uso do Khat em certos pases rabes e africanos com a finalidade de atingir estados de medio e de sabedoria representam tais exemplos. A mescalina (ou o peiote, nome popular de origem asteca), era (e ainda ) muito empregada e venerada como amuleto, panacia ou alucingeno nas regies montanhosas do Mxico, bem antes da chegada dos conquistadores espanhis. Era usada por certos ndios como remdio ou para vises que permitissem profecias. Ingerido em grupo, pode servir para induzir estados de transe durante certas atividades rituais. Se o peiote obtido de um cacto, a psilocibinja o de um cogumelo, considerado sagrado por certas tribos de ndios do Mxico. Chamado por eles de carne dos deuses, eles usam o produto como instrumento de culto em certos ritos religiosos induzindo alucinaes. Outros ps milagrosos, obtidos a partir de ervas, cips ou cascas de rvores, so usados por tribos da Amrica do Sul em cerimnias rituais para provocar estados msticos ou de transe, com o intuito de entrar em comunicao com os seus deuses. Usos indgenas No Brasil, drogas alucingenas so at hoje usadas em rituais de tribos indgenas. A servio da comunidade, o xam, ao consumir alucingenos, entra em contato com os espritos que o ajudaro a curar doenas, proteger a comunidade contra ataques mgicos e propiciar bem-estar, boas caadas etc. O xam, pois, compartilha com o seu povo os prazeres obtidos com drogas: esta, antes de tudo, propriedade coletiva e no individual, e seu uso deve propiciar harmonia ao invs de desavena, paz ao invs de contestao. Os antroplogos que se debruam sobre esses fenmenos sempre ficaram impressionados com os contrastes culturais. A respeito do uso de drogas, citamos Ramos A.R. (1986): O antroplogo, que nunca perde a oportunidade de cantar os louvores da diversidade cultural, de se declarar um relativista inveterado, tomando cada expresso cultural em seus prprios termos, por mais calejado que esteja com os contrastes humanos, ainda assim se surpreende ante a imensa distncia que vai do sonho ao pesadelo, da bno que so certas drogas em sociedades indgenas maldio que estas mesmas, ou outras, representam para ns (o ns aqui entendido como o superego nacional, da autoridade constituda, familiar, estatal, ou eclesistica). Para ns, um problema nacional, ou, mais ainda, internacional; para eles, uma das melhores coisas que a cultura inventou.(...). As drogas, para os povos indgenas, so assunto srio e no podem ser tratados levianamente. Elas representam, virtualmente, um elemento de ligao entre o mundo humano e o extra-humano ou sobrenatural. atravs das drogas que os homens se aproximam dos espritos, do saber esotrico, da compreenso do cosmos.(...) Os xams empregam ayahuasca, o cip da vida que lhes permite viajar entre o mundo dos humanos e dos espritos. Cr-se que a ayahuasca induz uma realidade semelhante aos sonhos, a qual medeia entre o domnio humano, e o domnio dos espritos. Os costumes e conhecimentos antigos so transmitidos atravs da dinmica conhecimento-viso, embutida num processo contnuo de aprendizagem. Essas consideraes feitas pela antroploga a respeito dos ndios Yanomani, revestem-se de um valor exemplar. De fato, a ayahuasca da qual ela fala (ou huasca, ou hoasca) conhece hoje em dia uma divulgao at mais ampla, atravs das seitas amaznicas Unio do Vegetal e Santo Daime, que empregam o mesmo ch alucingeno em seus rituais. O consumo ritual a sempre comunitrio, acompanhado de muita msica para afastar as vises ruins. Como a influncia do cristianismo, preces e rosrios esto presentes no ritual. Segundo seus adeptos, a Unia do Vegetal fator de alienao, pois as atividades da lavoura e da pecuria so interrompidas pelo uso do alucingeno. No se pode comparar o uso indgena com o uso moderno Essa seita pode ser considerada como uma tentativa de englobar valores indgenas na vida moderna da selva amaznica. Porm, o xamanismo e o uso de psicotrpicos alucingenos continuam correndo o risco de serem aniquilados, quando a seita entra em choque com as foras externas da poltica, dos missionrios, de agentes governamentais ou de

exploradores movidos pela idia do lucro. No faz sentido, pois, comparar o uso de drogas na tradio indgenas aqueles das nossas sociedades industrializadas. Citamos a este respeito as concluses de Ramos A.R.(1986): Assim como uma violncia social tentar transformar o ndio imagem do branco, queira ele ou no, tambm uma violncia espiritual aplicar os mesmos pesos e medidas a experincias to distintas como so o mundo mgico dos ndios e o que por quase todos ns considerados o submundo criminoso dos brancos. Se fizermos o esforo de um olhar desarmado para essas expresses culturais que so as drogas entre os povos indgenas, talvez possamos vislumbrar uma outra maneira de ser humano e, quem sabe, voltarmos outra vez a ns mesmos um pouco mais sbios. Como disse o poeta Hugo von Hoffmansthal, o caminho mais curto at ns a volta ao mundo. III CONSIDERAES FINAIS As apresentaes precedentes evidentemente no so exaustivas. Elas tm valor de exemplificao, demonstrando em particular, a relatividade cultural do uso de drogas. O que valorizado como bem em determinada sociedade, apresentado em outra inveno do diabo, como meio de depravar a juventude ou como calamidade pblica. Devemos concluir disto que a droga em si mesmo no boa nem m: um meio colocado disposio do homem pela natureza (ou hoje, muitas vezes, pela indstria). Tudo depender do uso que dela se faz: um uso socialmente limitado e integrador, ou um uso desregrado, isto , um abuso, que desintegra, marginaliza e provoca decadncia. As motivaes para o uso De fato, se as drogas foram usadas durante milnios, como vimos, os abusos e com eles os fenmenos de dependncia (ver tambm unidade n4) constituem prticas relativamente recentes. Eles resultam de evolues caractersticas das sociedades modernas, desde o incio da industrializao, provocando choques culturais e descaracterizaes tnicas s vezes violentos. Da advm os fenmenos de aculturao pelos quais se abandona os valores tradicionais, sem se encontrar valores novos que tenham potencial de integrao social. Como conseqncia, assiste-se formao de subculturas e de grupos marginais, a um pauperismo crescente de amplas faixas da populao, a movimentos de revolta e de contestao ou, ao contrrio, a fenmenos de prostrao letrgica. Entre todos estes, o consumo de drogas prolifera, apresentando-se como uma soluo, como um consolo ou um meio de tolerar os estados de frustrao, misria ou desnimo. O contexto scio-cultural Ao condenar e combater o uso de drogas, cabe, pois, levar em conta a evoluo histrica de uma determinada regio ou sociedade, bem como os fenmenos sociais, polticos e culturais do contexto no qual elas se inserem, se no este combate ser cego, fantico e ineficiente, porque no ataca o problema em si que no compreende mas apenas certas conseqncias, certos sintomas de um disfuncionamento social muito mais amplo. Desse disfuncionamento faz parte a explorao econmica e poltica das drogas: na geopoltica mundial, elas representam um fator de peso, porque uma luta de vale-tudo, onde se lana mo de qualquer meio de argumento para tirar vantagens ou lucro. Basta citar, para exemplificar, a guerra do Vietnam ou, mais recente , aquela do Afeganisto ou a situao explosiva da Amrica Central: em todas elas participa o comrcio de drogas com todo aquele fluxo de narco-dlares condenado oficialmente mas incentivado pelas superpotncias quando as favorece. Se toda guerra suja, aquela que envolve drogas o mais ainda; ela desmascara a hipocrisia da condenao moralista oficial, faichada atrs da qual se desenrola o confronto impiedoso entre ideologias diferentes, seja do hemisfrio norte contra o sul (o terceiro mundo, produtor de drogas de origem vegetal...), seja dos ricos contra os pobres, das geraes dominantes contra os jovens contestadores. O consumo de drogas, pois, faz parte da nossa realidade social. Ele um fato, no mais (ou pouco) vinculado a um uso medicinal ou a ritos religiosos, mas a uma procura de prazer que corre o risco de se tornar desenfreada e que desvia a realidade. De uma ddiva divina, ela se transformou, assim, em uma maldio com um alto potencial alienante.

O movimento hippie Mas nessa evoluo, a sociedade no inocente: desregulada e desumana em seu funcionamento, ela secreta drogas que seduzem e alienam os seus membros mais fracos, socialmente ou psiquicamente. A evoluo do movimento hippie exemplar a este respeito. Citamos um trecho de um trabalho anterior (Bucher,R.,1986): Nos anos sessenta, a contestao hippie d o tom aos movimentos underground, busca do belo, do prazeroso, do flower-power na terra. A f nos ideais idlicos de pureza e de bondade, junta-se a experincia de novos modos sensoriais, propiciadas pelas drogas psicodlicas. A efervescncia intelectual das discusses polticas, a intensidade da agitao cultural, o entusiasmo pela abertura de novos caminhos cosmopolticos eram acompanhados pelo florescimento de um novo misticismo. A droga a participava no como um instrumento desintegrador e destrutivo, mas como uma oportunidade de experimentar novas sensaes e chegar-se a novas percepes do universo, da vida, da interioridade humana.(...) A evoluo da conjuntura econmica das sociedades ocidentais trouxe mudanas profundas nesse quadro, relegando ao segundo plano a procura pacata de prazeres floridos e de convenincias mais harmoniosas. A recusa do modelo dos pais, a exaltao de novos modos de viver e o militantismo cordiato cederam a um desencanto cada vez mais radical, chegando a beirar o desespero e suscitando, ao invs de prazer, violncia e auto destruio. As tentativas de vida alternativa, boicotadas ou recuperadas pela sociedade liberal se apegaram diante do impacto da crise econmica, chamando realidade cruel das necessidades bsicas a monotonia da luta para assegura-las. Desiludido, o movimento hippie se desarticula... O consumo (e abuso) de drogas faz, assim, parte dos processos de marginalizao que ocorre em nosso meio; cabe entender os seus determinantes histricos e culturais, as suas incidncias antropolgicas, polticas, religiosas e psicolgicas, para compreender a envergadura do fenmeno. Este apia-se no trip das movimentaes dos usurios, das presses do contexto scio cultural e dos estados de dependncia (fsica e/ou psquica), enquanto da ingesto prolongada de txicos. Tratamento adequado ao abuso de drogas Somente se levados em conta esse trip e os mltiplos fatores que nele se juntam, possvel chegar-se a uma compreenso adequada condio indispensvel para criar meios de interveno judiciosa ( ver tambm unidade n3) embora, mesmo assim, de eficcia ainda limitada. que no se elimina o consumo de drogas, nem os seus abusos: elas esto a, se oferecem a quem quiser, e recorrer a elas corresponde a uma possibilidade humana pela qual cada um pode optar, mas pela qual tem que aprender a se responsabilizar. No existe, pois, panacia para eliminar as drogas da sociedade, porque elas fazem parte da cultura humana. E quelas que pregam a mera condenao, total e absoluta, de todo e qualquer consumo de drogas, lembramos que essa condenao alm de ser desumana e antropologicamente factcia, ineficiente, porque condena no somente o uso de drogas, mas com ele o ser humano e as suas aspiraes ao prazer, felicidade e beleza. Tais aspiraes, como j frisamos,so legtimas e fazem parte da condio humana. Esta, infelizmente, permite deslizes, abusos e falhas, implica em desequilbrios, dramas, conflitos e angstias mas querendo elimin-los, elimina-se o que h de mais humano no homem, a sua liberdade e os riscos que tem que assumir em sua existncia. Lembramos ainda, aos defensores intransigentes da condenao do consumo das drogas e da sua prpria represso incondicional, que, no h muito tempo, consumidores de caf e de tabaco foram condenados morte. Aconteceu no sculo XVIII, em vrios condados da Alemanha e na Rssia czarista ( ver Volger, G e v. Welck, 1982).

***** BIBLIOGRAFIA

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VOLGER, G. e v. WELCK, K. Rausch und Realitt. Drogen im Kulturvergleich. (Embriagues e realidade. Drogas no cotejo das culturas). Hamburg, Rowohlt, 1982.

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Regina Figueiredo

Falar sobre as propriedades danosas das drogas legais ou ilegais no basta para conduzi-las ao papel de substncias proibidas ou permitidas, j que muitas dessas propriedades esto ligadas quantidade e ao tipo de uso que delas se faz. Atualmente tem-se trabalhado com diferenciaes do consumo de drogas conforme os seguintes graus: a) O experimental, que normalmente ocorre em nossa sociedade devido curiosidade, influncia de amigos ou por motivos contestatrios;

b) O espordico, que ocorre normalmente com a finalidade de socializao ou recreao;

c) O habitual, que em geral est ligado a motivaes de uso cultural, ou de crculo social, ou de faixas etrias onde o uso recreativo tem uma constncia maior;

d) O abusivo, que ocorre quando inicia um consumo intenso da substncia, mas o indivduo ainda se mantm vinculado ao crculo social e tem um controle mnimo do uso e de seu estado psquico; apesar disso pode j estar sofrendo prejuzos devido a esse uso intenso;

e) O dependente, que ocorre quando a substncia e seu uso passam a ter um espao principal na vida do indivduo, normalmente fazendo com que perca interesse pelos aspectos e crculos sociais e gere a falta de motivao psicolgica para outras situaes no ligadas ao consumo ou obteno da droga. Este tipo de classificao permite uma viso mais apurada sobre os tipos de uso que se fazem dessas substncias na vida das pessoas, ressaltando principalmente o papel que ocupam e a interferncia que produzem benfica ou maleficamente na vida social, orgnica e emocional de cada um. Ao mesmo tempo traz uma reflexo mais profunda e respeitosa quanto ao uso dessas substncias por outros povos que j as utilizavam.

importante ressaltar que estes estgios de consumo no so necessariamente crescentes, a maioria das pessoas permanece nos dois primeiros. Apenas uma pequena percentagem de indivduos chega dependncia por fatores: orgnicos (ligados a problemas de equilbrio de substncias neurotransmissoras por questes genticas) psicolgicos (fatores emocionais e inconscientes que predispem perda da auto estima e auto-cuidado) scio-econmicos (desestmulo frente a situaes sociais e econmicas difceis e falta de perspectiva) tipo de substncia consumida (potencialidade da droga em produzir efeitos que substituam o bem estar natural) via de uso da substncia (que acarreta o tempo e/ou tipo de efeito que a droga agir no organismo) Essa situao de dependncia deriva dessas motivaes que provm de comprometimento da auto-estima, problemas psicolgicos, ou traumas; falta de perspectiva de lazer, de qualidade de vida e de futuro; substncias que predispem ao uso continuo e abusivo com certa freqncia (como por exemplo, o crack); e a forma de uso, principalmente por via injetvel, que produz um efeito rpido que estimula o mltiplo uso para perdurar a sensao que a droga provoca. Ao mesmo tempo esses graus de uso e suas motivaes servem tanto para os usurios de drogas lcitas como o de drogas ilcitas, no havendo, portanto, razo para a designao e utilizao de termos genricos para os usurios de drogas ilegais, como DROGADO, MACONHEIRO, etc. Consideramos que tais termos, alm de perpetuar a discriminao dos usurios de drogas ilegais, minando sua auto-estima e, portanto, a possibilidade de sua integrao social, incluem como iguais grupos que fazem uso de substncias e quantidades completamente diversas, movidos por diferentes motivaes. Isso acaba gerando uma falta de percepo dos usos mais leves e confundindo seus seguidores com outros setores que j esto numa situao de bastante precariedade em relao sade e auto-estima, podendo, inclusive, facilitar que um integrante do primeiro grupo, usurio de uma freqncia espordica ou de uma substncia que permite um uso mais leve, se identifique com outro que j faz consumo de substncias de rpida dependncia e passe a utiliz-las, j que constantemente e igualmente marginalizado pela sociedade. Tal atitude no s contra-educativa, mas provoca um agravamento dos quadros de consumo e dependncia dessas substncias. Estas diferentes freqncias de uso so descritas pelos especialistas como Pirmide de Consumo e so observadas para o consumo da maioria das drogas psicotrpicas. Na base da pirmide esto os experimentadores e usurios

espordicos, a pirmide vai subindo conforme o uso mais freqente e diminuindo a sua largura pois o nmero de usurios diminui conforme aumenta a freqncia e o grau de dependncia. Isto significa que apenas uma pequena parte da populao faz uso abusivo ou dependente.

A idia da pirmide vem substituir a idia de escadinha, ou escalada da dependncia desmitificando a viso de que todo experimentador est condenado dependncia.

CCAATTEEGGOORRIIAASS NNAATTIIVVAASS EE OORRIIEENNTTAAEESS CCUULLTTUURRAAIISS PPAARRAA OO UUSSOO DDEE DDRROOGGAASS

Regina Figueiredo As sociedades criam denominaes populares (categorias nativas) de regras de usos e/ou classificao das substncias psicoativas (drogas) e de grupos de usurios para orientar o consumo controlado dessas substncias. Essas orientaes incluem dosagens, misturas, situaes de uso, faixa etria permitida, etc.

Assim, em algumas sociedades tribais apenas os xams tm direito ao uso intensivo dessas substncias, porque eles tm uma experincia que direciona seu uso para o bem comum do grupo (combater males, espritos, orientar decises importantes, curar doenas, etc). Qualquer outro usurio far um uso moderado e supervisionado pelo xam, que indicar tambm os objetivos desse uso. Tambm em nossa sociedade, existem regras de uso de diversas substncias psicoativas para evitar usos indevidos e efeitos prejudiciais: quando algum jovem comea a consumir bebidas alcolicas, costuma receber orientaes para evitar misturar fermentados com destilados, fazer o consumo apenas com o estmago cheio, etc. Quando oferecemos caf, a prpria dosagem culturalmente estabelecida de uma xcara pequena; ningum ir oferecer um copo grande para consumo. Outra forma de classificao das drogas que j ocorreu em nossa sociedade, foi feita atravs da diferenciao das substncias e efeitos conforme seu grupo de usurios e interesses. A maconha, e as drogas em geral, tiveram um florescimento no Brasil principalmente aps os anos 70, juntamente com o movimento Hippie. Os hippies contestando a sociedade massificante e consumista, utilizavam drogas conforme um imaginrio especfico que pode ser traduzido resumidamente em dois grupos: aqueles grupos de defesa de hbitos ligados natureza, que passaram a buscar uma vida menos intoxicada de produtos industrializados, aproximando-se do campo de comidas e estilo de vida mais agrcolas, adotando a macrobitica, etc, utilizando-se, assim, amplamente da maconha, cogumelos, e plantas alucingenas consideradas parte desse desfrutar de um mundo mais natural e suas possibilidades; outros grupos hippies partiram para a utilizao dessas drogas naturais, mas tambm do cido lissrgico, com o intuito de abrir a mente, extravasar a criatividade e desenvolver novas formas de sensibilidade com o mundo. Na lgica do primeiro grupo, as drogas qumicas eram mal vistas porque eram produto de substncias pesadas, impuras e intoxicantes, afetando o bom funcionamento do organismo; j no segundo grupo, a idia atestada por seus participantes ou mesmo sucessores atuais que mantm tais hbitos, considera as drogas caretas (como a cocana) inadmissveis, porque do a sensao de lucidez, de raciocnio, de ligar ainda mais a pessoa ao seu mundo real, do tempo acelerado, sendo portanto desconsideradas e vistas como decadentes4. Vale ressaltar que os hippies nunca foram designados com as caractersticas de criminalidade e marginalizao como hoje vemos ser normalmente atribudas aos usurios de drogas. Muito pelo contrrio, os hippies utilizando-se de slogans como Paz e Amor eram pacifistas. Atribuir a violncia ou marginalidade ao uso das drogas s afasta a real discusso de pobreza e falta de perspectiva de vida que os jovens vivem hoje em dia, encoberta pela falsa luta contra essas substncias malfeitoras.

Atualmente, quando h grupos de usurios de drogas, diferenciando as drogas leves e as drogas pesadas, verifica-se que no esto identificando conforme a perspectiva sanitarista e o efeito psco-fsico dessas substncias, mas a possibilidade de sua utilizao num convvio social no oneroso, ou seja, que no necessariamente interfere na vida emocional, profissional, estudantil e psquica da pessoa. O que est por detrs da designao de drogas leves so aquelas substncias psicotrpicas que permitem uma maior flexibilidade no seu uso e experimentao sem afetar os mbitos de uma vida normal almejada. J as pesadas corresponderiam quelas que facilitam ou induzem ao descontrole de uso e ao vcio seja pela prpria substncia em si, seja pela forma como dela se utiliza (como por exemplo injetando diretamente na corrente sangnea), promovendo e facilitando, por fim a dissocializao do indivduo de seu contexto social.

4 Toda essa filosofia e estilo de vida no impediram, no entanto, vrios ex-hippies de se tornarem homens de negcios e totalmente integrados na sociedade capitalista, num momento posterior, onde procuravam estabilidade material e a qualidade de vida de suas famlias, tornando-se o que muitos denominaram nos anos 80 de yuppies, a sim adotando drogas extremamente condizentes com a noo de estmulo, razo e competitividade, como a cocana.

Portanto para um pblico suscetvel ao uso de drogas, ou mesmo para o usurio da droga leve, este critrio de classificao funciona como uma espcie de proteo e alerta contra aquelas substncias ou usos pesados, onde a pessoa ter possibilidade de perder mais facilmente o controle da sua situao de uso. Como exemplo podemos citar diversas frases de usurios de drogas leves, como considerada a maconha, quando vem algum que passou a utilizar drogas via injetvel, os comentrios so: passou para o baque, no por a, t fora!, etc. Ou, o contrrio, quando um ex-viciado consegue retornar para uma situao mais socivel e controlada e diz: agora eu s uso um baseado s vezes, ou tou s com coisa leve.

PPAARRAA RREEPPEENNSSAARR AASS CCAATTEEGGOORRIIAASS UUTTIILLIIZZAADDAASS CCOOMM GGRRUUPPOOSS SSOOCCIIAAIISS

Regina Figueiredo

Muitas vezes a prpria comunidade mdica, com o intuito incluir as substncias j legalizadas como drogas,

pensando assim, tornar mais cientfico o discurso e o critrio popular de um estilo de vida saudvel, termina por combater as categorias populares de classificao das drogas. Assim, passa a viso de que drogas so drogas, sejam elas leves ou pesadas, legais ou ilegais, e causam transtornos fsicos, psquicos e sociais que devem ser coibidos e tratados.

Essa forma de intervir, muitas vezes termina por reforar categorias genricas como drogado, ou vulgo,

maconheiro, juntando todos os tipos de usurios (experimentador, espordico, freqente, abusivo, dependente), das diversas drogas em um saco s, ou seja, em uma s categoria.

Para aqueles que esto longe das drogas e seu uso, essa viso aparentemente no detonou problemas, mas observa-

se que a percepo do outro grupo fica comprometida, pois visto como suscetvel, passvel de interveno alheia e, principalmente, alvo de discriminao.

As conseqncias dessa forma de interveno no escalonada, ou seja, que no utiliza a reduo de danos, traz

algumas conseqncias desastrosas para a preveno do abuso de drogas, pois termina no se opondo classificao de drogados, que passam a ser estigmatizados, em oposio aos sos: no drogados. Para os usurios de drogas, a noo de classific-los como drogados, pode abalar no apenas suas especificidades quanto a freqncia e tipo de uso que fazem de tal ou qual droga psicotrpica, mas tambm (principalmente para os mais desinformados, de classe social mais baixa e com comprometimento da auto-estima) faz perder a capacidade de classificar-se como sendo de um X grupo de usurios com determinados padres e cdigos e no de outro. Esse aspecto poder ser nefasto para o usurio de drogas que tende a ser classificado e, principalmente, se auto-classificar como portador de um comportamento marginal, facilitando a perda de seus referenciais e a sim, o incio da marginalidade.

Alm disso, a mescla de diferentes usos e substncias sob o nome de uma s denominao (usurios de drogas),

termina por confundir o comportamento de pessoas que se guiam por categorias populares, que passam a no diferenciar os diferentes objetivos, efeitos e limites no uso das drogas. Assim, fica mais fcil um usurio ocasional de maconha, passar a fumar crack, quando a prpria sociedade lhe determina um status de drogado igual ao do fumador de crack, quando sabemos que o uso espordico da maconha totalmente diferente e absolutamente menos grave que os efeitos nocivos do uso do crack. As categorias nativas servem como referenciais de comportamento, portanto devem ser levadas em conta na abordagem de um trabalho preventivo que tenha uma viso multidisciplinar e integre o imaginrio e cdigos culturais dos grupos que intervm, como prope o modelo de reduo de danos. S dessa maneira possvel adentrar nos grupos com aes preventivas que sejam efetivas e passveis de serem integradas em seus comportamentos.

Devemos estar atentos para ressaltar no as drogas, mas os Usos Leves e os Usos Pesados, diferenciando aqueles usos em que o indivduo est numa situao de integrao social e conteno dos limites, daquelas situaes em que h perda do auto-controle e a droga passa a ocupar um espao subjetivo e objetivo maior na vida do usurio.

Em pesquisa realizada pela autora em 1998, com 52 jovens estudantes, que responderam questionrios em escola de Supletivo de Ensino Mdio da Zona Oeste de So Paulo, foi possvel verificar que as categorias leves e pesadas permanecem como um referencial para a maioria deles, 42 pessoas, que justificam essa diviso de diversas maneiras:

a) Rapidez para incio do efeito da droga; b) Nocividade sade; c) Efeitos mais controlados at os mais descontrolados; d) Leves produzem efeitos, mas pesadas chegam a matar; e) Rapidez para fim do efeito da droga; f) Leves deixam lerda, acalmam, e pesadas agitam, alucinam. A maioria dos entrevistados demonstrou perceber diferenas entre as substncias e seus usos, principalmente apontando a maconha como mais passvel de uso leve (citado por 25 pessoas) e quase metade (21pessoas) apontando o

crack como uma droga que estimula o uso pesado, alm da cocana, (assim indicada por 17 pessoas). Isso mostra que, para boa parte, a diferena de uso e de grau de prejuzos entre essas drogas permanece como uma distino saudvel do ponto de vista de reduo de danos, j que sabemos que tanto o uso do crack como o de drogas injetveis tende a ser repetido mais vezes, j que o efeito sobre o organismo passa mais rpido que as outras formas de utilizao e, tm, portanto, uma tendncia a predispor o indivduo ao uso abusivo e, conseqentemente, dependncia.

Dar nome aos bois, diferenciando graus de uso no s para a escala de uso conforme a freqncia, mas tambm,

pelo tipo de substncia e via de utilizao que est sendo adotada, essencial para estratgias que visem minimizar os efeitos nocivos e dar graus de variabilidade e tolerncia para jovens. Atualmente, muitos profissionais sensibilizados, com os casos dependncia fsica ou psquica de drogas e a metodologia de reduo de danos, j tm resgatado as categorias de uso leve e pesada em sua interveno. Aqui citaremos dois casos recentemente divulgados pela imprensa que pode servir de exemplo para novos estudos e intervenes que busquem qualificar os limites e os alcances dessa metodologia de interveno. No geral, sabemos que a recuperao de usurios de drogas bastante reduzida (20%)5, sendo que no Brasil, o uso da cocana inalada e, principalmente, injetada , na maioria das vezes, retomado aps 6 a 12 meses do tratamento. Aos casos de dependncia somam-se agora o de uso do crack, mais recente no pas e, portanto, com menos estudos de recuperao e permanncia de uma situao de no-vcio. Uma pesquisa de interveno e acompanhamento de viciados em cocana e crack realizada na Escola Paulista de Medicina6 mostrou que cerca de 70% dos usurios dessas drogas abandonou seu consumo aps uma orientao para o uso de drogas mais leves, especificamente a maconha. Dessa forma os viciados em crack e cocana teriam conseguido um efeito teraputico, ao sair do uso de substncias de uso menos controlveis para uma substncia mais passvel de controle, onde a maioria j estaria fazendo um uso espordico. Dessa forma foi possvel reduzir o dano fsico e psquico e o vcio de drogas, utilizando a maconha como droga de passagem para um no uso, se possvel, ou at (porque no), apenas de uso espordico que no produz os mesmos males. Outra interveno que seguiu a mesma orientao, realizada em Amsterd, cidade onde vivem 718 mil pessoas, com cerca de 6.200 dependentes de herona, mostrou que a liberalidade de drogas que predispem usos mais leves, levou queda do consumo das que predispem uso pesado7. O Centro de Pesquisa da Droga da Universidade de Amsterd, com este estudo, procurou adotar uma escala entre as drogas visando o consumo das menos prejudiciais, que so amplamente conhecidas pelos usurios de drogas e que quando passveis de serem utilizadas sem represlia (estavam sendo vendidas em pequenas quantidades para consumo individual em 250 cafs da cidade), eram adotadas pelos prprios usurios frente s drogas de uso mais pesado, mostrando a valorizao e a importncia dessas categorias para essa populao.

Esses casos empricos onde h a liberalizao das chamadas drogas leves, pela verificao de trat-las como uma alternativa contra as drogas que causam maiores danos sade, mostra a importncia das categorias populares utilizadas por grupos de usurios ou no-usurios e ratifica a importncia dessas distines. Alm disso, passa a exigir um maior cuidado no tratamento de dados e informaes referentes ao uso de drogas, pois ainda existem muitas pesquisas, publicadas na mdia, que servindo linha de amedrontamento, costuma levantar apenas o uso imediato e a experimentao das diferentes drogas, sem relevar a freqncia ou a permanncia desse uso ao longo do tempo, ou seja, verificando em que momento e forma ele est se dando, que o que caracteriza realmente situaes de agravos para a sade fsica, psquica e social dos indivduos.

5 Dado da OMS citado pelo psiquiatra Arnaldo Madruga em entrevista Isto , publicada em 18 de junho/97. Neste mesmo artigo o profissional atesta que em seus trabalhos esse ndice sobe para 60% e que, eventualmente , receita maconha para aliviar sintomas de outras drogas mais fortes, como a cocaina e o crack, utilizando seus efeitos de sono e de rebate ansiedade. 6 Pesquisa realizada pelo Departamento de Psiquiatria da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de So Paulo, realizada no PROAD - Programa de Orientao e Assistncia ao Dependente, dirigido pelo psiquiatra Dartiu Xavier da Silveira, divulgada pela FOLHA DE SO PAULO, no dia 20/04/97, ver Bibliografia. 7 Pesquisa realizada pelo o Centro de Pesquisa da Droga da Universidade de Amsterd, divulgada pela FOLHA DE SO PAULO de 16/06/97, ver Bibliografia.

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Regina Figueiredo e Rosana Gregori

Considera-se que a Escola o lugar ideal para um trabalho preventivo com o tema Drogas por trabalhar com um

pblico heterogneo, de formaes familiares, religiosas e culturais distintas. Isso permite discusses e comparaes de hbitos e valores que so salutares para a formao da opinio prpria e de um esprito crtico.

Dentro dessa perspectiva, sugerimos algumas dicas para o Educador desenvolver esse trabalho:

1. Iniciar o trabalho numa perspectiva global/ambiental de qualidade de vida: a) O que seria saudvel para o meio ambiente (ar, gua, etc.) b) O que seria saudvel para a sociedade (que tipo de relaes, participao das pessoas, justia social, distribuio de renda, etc...) c) O que seria saudvel para o corpo (alimentao, cuidados, etc) 2. Levantar com os adolescentes quais as suas perspectivas de vida, motivaes e sonhos em geral. 3. Iniciar a abordagem das Drogas Psicotrpicas (legais e ilegais) atravs da Dinmica das Motivaes, levantando em grupo as motivaes que os jovens tm para consumi-las, por exemplo na forma de desenhos e esquemas. 4. Trabalhar sempre com uma noo ampla que inclua as drogas lcitas e ilcitas, levantando seus tipos, formas de uso e efeitos, classificando-as entre depressoras, estimulantes e alucingenas (ou perturbadoras), por exemplo utilizando a Dinmica dos Tipos de Droga que realiza o levantamento em grupos dos tipos de substncia e a mmica de suas formas de uso e efeitos. 5. Lembrar que em nossa sociedade h o consumo de inmeros produtos que so danosos sade fsica e ambiental e que as pessoas devem ter mais conscincia sobre seus usos e efeitos, buscando a melhoria da qualidade de vida. Para isso pode ser realizada a Dinmica do Lixo: todos anotam em dois papis diferentes duas substncias ou produtos que consomem ou compram apesar de saberem que tem um efeito prejudicial. Depois cada uma deve gritar e jogar um a um seu produto gritando numa cesta de lixo no centro da roda, enquanto todos gritam joga o lixo no lixo. 6. No dar receitas ou conselhos individuais sobre uso, mas sempre fortalecer o aluno para que ele escolha e opte por atitudes e aes mais construtivas. Isso pode ser realizado atravs de dinmicas de auto-estima, auto-cuidado e autonomia como a Dinmica do Nome, Dinmica dos Gostos e Preferncias Individuais e pela aceitao de materiais trazidos por alunos e em ouvir sua participao e opinio durante os trabalhos. 7. Discutir as diferentes formas de uso de drogas: experimental, eventual, habitual, abusiva e dependente, alm de trabalhar a desconstruo de termos genricos como drogado, viciado e maconheiro, que so preconceituosos e minam a auto-estima de possveis usurios ou experimentadores, ao invs de resgat-los para um estilo de vida mais saudvel. Isso pode ser motivado pela aplicao da Dinmica da Pirmide onde as pessoas se representam em papis de cinco cores e depois se colocam em escalas de uso de produtos conhecidos, mas com efeito psicotrpico como a Coca-Cola, o Caf, a Cerveja e o Chocolate, num grfico que tem como base a experimentao, depois o uso eventual (mensal, por exemplo), habitual (semanal por exemplo), freqente (dirio por exemplo) e dependente (3 vezes por dia), seguindo a seqncia conforme as cores das setas de freqncia. 8. Descrever ou levantar detalhadamente os efeitos colaterais do uso e abuso das drogas, incluindo as legais. Isso pode ser realizado atravs de trabalhos de pesquisa em grupo pelos alunos em jornais, revistas e livros. 9. Dar espao sobre discusses sobre a descriminalizao ou legalizao de drogas, pois so temas freqentes na mdia e que podem ser trazidos e abordados por alunos. No entanto, o educador deve organizar dinmicas de levantamento de prs e contras sistematizando a discusso dos alunos e nunca dando seu parecer pessoal ou a posio que seria a correta ou no. Dessa forma se evita que os debates sobre esses temas sejam vistos como tabus e incompatveis com o trabalho do ambiente escolar.

OBS: Distinguir sempre o significado exato dos termos: LEGALIZAR: tornar um produto ou substncia legal, ou seja, sujeito utilizao, comercializao e venda e, por extenso, propaganda, sem consistir em crime ou processo penal. DESCRIMINALIZAR: tornar o ato de consumo ou venda (nesse caso necessrio especificar qual dos dois estaria sendo descriminalizado) de uma substncia ou produto possvel de ser realizado sem processo penal ou criminalizao do indivduo por t-lo realizado. 10. A viso histrica e antropolgica sobre o uso das drogas tem como intuito sensibilizar o educador e ampliar a sua viso sobre as diferentes formas de consumo e a relatividade das noes de legalidade e ilegalidade das substncias, porm no deve ser administrada de forma inicial e direta para os alunos para no criar um clima de permissividade ou incentivo utilizao de drogas que so consideradas ilegais em nosso pas. No entanto, caso os prprios alunos tragam informaes e histrias sobre esses usos e costumes, como comum, por exemplo no caso da citao da liberalidade da maconha em alguns pases, o educador deve permitir o debate, sistematizando informaes sobre as diferenas de legislao de um local e o Brasil, sem no entanto enfatizar qualquer recomendao ou receita pessoal sobre tais modelos. 11. Fazer sempre a ligao entre o uso de drogas injetveis e a contaminao da AIDS por via sangunea e do uso de todas as drogas como componente facilitador da transmisso do HIV por via sexual. Ex: Ensinar o uso e manuseio da camisinha e a esterilizao caseira de seringas.

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Regina Figueiredo e Rosana Gregori

Dinmica 1 - Pirmide Material: Quadrados de papel colorido de 5 cores que possam ser distribudos para todos os integrantes do grupo. Procedimento: 1 Passo: - Dividir a classe em 4 grupos. - Distribuir um papel de cada cor para cada integrante do grupo. - O instrutor pede que cada um feche os olhos e se concentre em si mesmo, e tente representar-se em uma imagem simples, letra ou smbolo. - Depois cada um dever desenhar esta representao nos 5 papis de cores diferentes, imaginando que esses papis passam a ser a si mesmos. - O instrutor deve ressaltar que essas pessoas passaro a fazer parte de uma populao maior construindo um grfico populacional. 2 Passo: - Distribuir para cada grupo um papel craft com as freqncias j coladas orientando as cores e um produto em relao ao qual iro se posicionar de baixo para cima, colando seus cartes conforme o consumo. As substncias so: COCA-COLA, CHOCOLATE, CAF e CERVEJA. (Veja o exemplo abaixo)

COCA-COLA usa 3 vezes ou + por dia ` usa todo dia ` usa toda semana ` usa todo ms ` j experimentou ` Finalizao:

Em primeiro lugar importante chamar a ateno que as pessoas que esto ali representadas no grfico so indivduos particulares, com identidades, histrias de vida, caractersticas e motivaes diferentes. Por isso um trabalho preventivo de drogas jamais deve utilizar nomes genricos como DROGADO, MACONHEIRO, que pem todo mundo no mesmo saco.

Em segundo lugar pedido para que o grupo verifique as formas e as caractersticas dos grficos construdos: Ex:. todos esto na base, mas a minoria chega ao topo por vrios motivos, no gosta, acha que faz mal, etc.

Nesse sentido introduzida a noo das freqncias de uso: experimentao, uso espordico, uso freqente ou habitual, uso abusivo e dependncia. (Ver texto Ampliando a Viso sobre as Drogas e Seus Usos, distribudo na apostila).

Explorar que a maior parte dos usurios permanecer nos primeiros degraus da pirmide e que uma minoria por motivos psicolgicos, scio-econmicos, tipo de substncia usada e forma de administrao (via) de uso chegar situao de dependncia.

Por fim, ressaltar que os produtos escolhidos para o exerccio contm substncias psicotrpicas como a cafena (no chocolate, caf e coco-cola) e o lcool, porm que so liberadas em nossa sociedade e utilizados em nosso cotidiano.

Por isso a abordagem que se far sobre drogas deve incluir tambm as legalizadas, numa perspectiva de sade, pois so justamente o tabaco e o lcool as drogas que tm trazido mais prejuzos sade no mundo e no Brasil.

Dinmica 2 - das Motivaes - EST NO LIVRETO DO VDEO OU NO - (ECOS) Dinmica 3 - Joga Fora no Lixo Material: Papeletas pequenas e uma lixeira Grande - Pedir para que os participantes escrevam em papeletas separadas duas substncias que compram ou consomem mesmo sabendo que so prejudiciais sade. - Depois, formando um crculo em p, no centro da sala, cada um dever jogar fora uma de suas substncias gritando seu nome e todos cantaro Joga o Lixo no Lixo, seguindo todos com intervalo da cano at que tenha sido feita duas rodadas e todos os papis tenham sido jogados. Fechamento: - Discutir que todos ns fazemos uso de substncias nocivas e que no limite cabe ao indivduo avaliar os ganhos e as perdas no processo de utilizao delas, mesmo pensando em sua sade e seu auto-cuidado e uso responsvel. Dinmica 4 - Dinmica das Drogas e Efeitos - Procedimento: - Levantar em grupos as drogas legais e ilegais conhecidas; - Escrever cada uma em tiras de papel; - Um integrante de cada grupo se levantar de cada vez, apresentando a forma de uso e o efeito da droga na forma de mmica para os integrantes dos outros grupos adivinharem; - Quando descobrirem, a pessoa classifica num quadro afixado:

DEPRESSORAS ESTIMULANTES PERTURBADORAS (ALUCINGENAS)

Fechamento: - O instrutor corrigir o quadro e dir os efeitos gerais do uso abusivo dessas substncias Dinmica 4 - Discusso da Discriminalizao do Uso da Maconha: Procedimento:

- Dividir a classe em dois grupos que devem discutir os prs e os contras da descriminalizao do uso desse produto, que devem ser sistematizados na forma de cartaz para apresentao para a classe. - Permitir a percepo pessoal dos prs e contras sem dar a opinio pessoal do educador, apenas mostrando como os temas polmicos devem ser pensados pelos dois lados da situao. Dinmica 5 - Conceito e passos da Reduo de Danos para Usurios de Drogas Injetveis

- Levantar com os participantes de forma oral qual seriam os passos para a preveno da contaminao pelo HIV por usurios de drogas injetveis:

- Concluir ordenando: O no Uso de Drogas/ O no uso de Drogas por via Injetvel/ A Utilizao de Seringas Descartvis / A Utilizao de Seringas e Solues de Drogas Individuais / A Esterilizao Caseira de Seringas. Discutir os motivos da incorporao dessa Reduo de Danos quando as primeiras solues no so possveis para o indivduo. Dinmica 6 - Esterilizao Caseira de Seringas

Material: Seringas descartveis sem agulha Uma vasilha de gua Copos descartveis 1 litro de gua sanitria de marca de boa qualidade: Cndida ou Qboa Procedimento para esterilizao:

1. Lavar a seringa com gua limpa, 2 vezes, enchendo a seringa e esvaziando em seguida no ralo ou num local que sirva de lixo.

2. Encher a seringa com gua sanitria ou hipoclorito de sdio e sacudi-la fortemente por alguns segundos. Esvazi-la no recipiente lixo ou ralo e repetir o procedimento.

3. Lavar novamente com gua limpa duas vezes. OBS: DEIXAR CLARO QUE OS RECIPIENTES DE HIPOCLORITO E GUA DEVEM SER INDIVIDUAIS, A

MENOS QUE SE USE GUA CORRENTE. OBSERVAES

Para que haja comunicao efetiva no trabalho sobre sexualidade com adolescentes importante:

Autenticidade: Discutir abertamente sentimentos e atitudes Empatia: Saber se colocar no lugar do outro Respeito: Saber ouvir Flexibilidade: No ser rgido, saber negociar

MMAATTEERRIIAAIISS PPAARRAA TTRRAABBAALLHHOOSS CCOOMM AADDOOLLEESSCCEENNTTEESS

Regina Figueiredo e Rosana Gregori I - Msicas Recomendaes Gerais: A utilizao de msicas dentro do trabalho de Educao Sexual tem a finalidade de incluir e explorar este recurso

bastante apreciado pelos jovens, procurando mostrar que tambm citam, questionam e discutem os temas propostos para trabalho. Pode ser utilizada de vrias formas: (a) atravs da audio e leitura para discusso geral ou em grupos (com ou sem roteiro prvio), (b) como proposta de clmax para introduo ou finalizao de determinado assunto, (c) para fazer aquecimento de uma dinmica, (d) para motivar dinmicas corporais, dana, etc.

O trabalho nunca deve ser simplesmente ler ou tocar vrias msicas, mas dar espao para discusso de seu contedo pelos alunos;

As msicas escolhidas devem corresponder ao gosto musical dos adolescentes em questo, quando isso no for possvel, dar mais nfase letra.

Sempre referenciar o grupo ou autor, poca em que escreveu, o que ocorria, etc. Aceitar e receber sempre as contribuies de sugestes dos alunos, sempre salientando que o objetivo do trabalho

explorar um tema e no apenas criar espao para ouvir qualquer msica, pois isso pode ser conseguido em outros espaos como intervalo, etc.

Sugestes: - Fruto Proibido (Rita Lee) CD RITA LEE E BANDA TUTTI FRUTTI - Diverso (Tits) - CD ACSTICO ou LP JESUS NO TEM DENTES NO PAS DOS BANGUELAS; - No me Acabo (Arnaldo Antunes e Paulo Miklos) - CD ou LP do grupo Baro Vermelho, CARNAVAL; - Proibido Fumar (Erasmo Carlos) - CD do grupo SKANK , CALANGO; - Malandragem d um Tempo (Popular para Adelzonilton e Moacyr Bombeiro) - CD do Grupo Baro Vermelho, ALBUM; - Cachimbo da Paz (Gabriel o Pensador) CD Quebra Cabea - Queimando Tudo (Planet Hemp) CD Usurio (sobre Trfico)

- Faroeste Caboclo (Legio Urbana) - CD/LP QUE PAS ESTE II - Livros Infanto-Juvenis - ARATANGY, L. Conversando sobre Drogas,

- ARATANGY, L. Doces Venenos,

- PAULINO, Wilson, Drogas - drogas psicotrpicas, So Paulo, Ed. tica, 1997 - Srie Jovem Hoje ( disposio nas Oficinas Pedaggicas das Delegacias de Ensino).

- Transa Legal, Boletim da ECOS para adolescentes, So Paulo, n 6 - Ano I - outubro/94 III - Vdeos - Vdeo ou No , So Paulo, ECOS. - Vdeo Casos de Famlia, So Paulo, IMESP, s/d. - Vdeo Que Porre, So Paulo, ECOS.

IV Filmes - Bicho de Sete cabeas - Kids - Transpointing - Beleza Roubada - Cristiane F - Profisso de Risco - O Barato de Grace - Ironweed - Despedida em Ls Vegas - Sem Destino - Pulp Fiction

PPRRTTIICCAA EESSCCOOLLAARR CCOOMM RREELLAAOO UUTTIILLIIZZAAOO DDEE DDRROOGGAASS

Regina Figueiredo e Rosana Gregori Droga qualquer substncia psicoativa, natural ou sinttica, que introduzida no organismo causa modificao nas funes fsicas e/ou psquicas do Sistema Nervoso Central (SNC). Podendo ser lcitas (uso legalizado) como lcool, tabaco, caf, medicamentos, etc, ou ilcitas (uso proibido pela lei) como a maconha, cocana, crack e outros. O uso de drogas no se limita ao momento atual e contexto scio-cultural que vivemos, h diversos relatos de uso em outras sociedades e a mais de 5.000 anos atrs. ANTES de tudo: A) Ter em mente que Educar formar e desenvolver o esprito crtico no aprendiz. B) Encarar o educador como agente da incluso social, proporcionando educao e cidadania para todos os membros da sociedade.

C) O papel do educador preventivo e, por isso, no menos importante. Ele atua com a maior parte da populao jovem podendo evitar que nunca chegue a uma situao extrema de dependncia s drogas. D) Realizar continuamente um trabalho preventivo sobre uso/abuso de drogas numa perspectiva de auto-cuidado, incluindo as drogas hoje legalizadas, mas que comprovadamente possam ter efeito psicotrpico, como esmalte, chocolates, caf, calmantes, ansiolticos, lcool, etc.

E) O educador deve incluir um trabalho com a perspectiva de preveno do abuso de drogas tambm nas atividades com pais e responsveis.

F) relevante considerar que existem diferentes tipos de drogas, diferentes formas de administrao delas e

diferentes freqncias de uso, havendo, portanto, diversidade na conseqncia dessas prticas que no devem ser igualadas numa viso simplista.

G) Evitar abordar o tema pelos tipos de substncia (drogas), que variam conforme a sociedade e o momento

histrico, mas trabalhar as motivaes que levam ao uso delas. H) Lembrar que a nossa perspectiva no pretende criminalizar o usurio, j que o consumo de drogas ocorre dentro de um contexto social mais amplo que determina motivaes para o consumo. O que fazer no caso de USO ou ABUSO de drogas na Escola:

Devido aos diversos fatores que permeiam a questo do uso ou abuso de drogas, impossvel haver uma conduta nica para a situao de uso na escola. Por isso abaixo esto listadas as situaes mais co