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PREFEITURA MUNICIPAL DE ITACOATIARA

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

COORDENAÇÃO MUNICIPAL DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

PLANO DE CONTINGÊNCIA DO CORONAVÍRUS DO MUNÍPIO DE

ITACOATIARA - AM

Itacoatiara/AM

Março/2020

MUNICÍPIO DE ITACOATIARA

Poder Executivo - Prefeitura Municipal de Itacoatiara

Coordenação Municipal de Vigilância Epidemiológica

2

Sumário INTRODUÇÃO ........................................................................................................................ 3

2. OBJETIVOS GERAL: ................................................................................................................ 5

2.1 OBJETIVOS ESPECÌFICO: ..................................................................................................... 5

Formular estratégias para atuação coordenada das instituições públicas, articuladas com

órgãos afins, para a resposta rápida de prevenção e controle da emergência de saúde pública

causada pelo do COVID-19. ........................................................................................................... 5

Ativar o Comitê de Operações de Emergência municipal; .................................................... 5

Estabelecer medidas de prevenção e controle para a redução da morbimortalidade dos

casos confirmados para o COVID-19 no município de Itacoatiara;............................................... 5

Organizar a rede de atenção em saúde, para atendimento dos casos suspeitos e/ou

confirmados de infecção pelo COVID-19, de acordo com a definição de casos e gravidade, e

seguindo os protocolos e procedimentos padronizados para resposta ao COVID-19. ................ 5

Definir ações e responsabilidades por área de atuação para a contingência da introdução

do COVID-19 no município, no que tange a vigilância em saúde (epidemiológica, laboratorial,

controle de infecção, sanitária, comunicação, mobilização social e educação em saúde),

assistência em saúde (manejo clínico e farmacêutico) e gestão. ................................................. 5

3. ANÁLISE SITUACIONAL .......................................................................................................... 6

4. CARACTERÍSTICA DO CORONAVÍRUS .................................................................................. 15

4.1 O que é coronavírus? ............................................................................................................ 15

5. DEFINIÇÃO DE CASO SUSPEITO DE COVID-19 ..................................................................... 16

FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NA ATENÇÃO BÁSICA .................... 18

FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NAS EMBARCAÇÕES ...................... 19

FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NA UNIDADE DE PRONTO

ATENDIMENTO ............................................................................................................................ 20

FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NO HOSPITAL JOSÉ MENDES ......... 21

REFERÊNCIA ......................................................................................................................... 22




3

1. INTRODUÇÃO

O Coronavírus COVID 2019 é o agente etiológico, da família CORONAVIRIDAE,

pode ocasionar desde quadro respiratório leves a moderados, semelhantes a um

resfriado comum. E pode causar a síndrome respiratória aguda grave (SRAG) nos casos

mais graves, afetando principalmente o trato respiratório superior em seres humanos,

em animais pode causar lesões nervosas respiratório, hepático, gastrointestinais e

neurológico.

Pacientes acometidos pela patologia podem apresentar sintomas clínicos

principalmente respiratórios, como tosse, febre e dispneia.

O coronavírus é um vírus que causa a síndrome respiratória aguda A infecção

humana pelo novo COVID 2019 o espectro clínico não está descrito completamente,

bem como os conhecimentos sobre o padrão de letalidade, mortalidade, infectividade e

transmissibilidade. Pesquisas estão sendo desenvolvidas para que tenhamos evidências

cientificas a respeito do vírus, para que possamos entender como a doença afeta as

pessoas acometidas, como podem ser tratadas e que os países podem responder aos

possíveis surtos.

O Hospital de Wuhan admitiu quatro pessoas com pneumonia em dezembro de 2019

relatando a ocorrência ao Centro de Controle de Doenças e os epidemiologistas de

campo da China, encontraram casos adicionais ligados ao mercado atacadista de frutos

do mar de Huanan, notificando as autoridades da província de Hubei.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) foi alertada quanto aos casos de

pneumonia atípica na cidade de Wuhan, província de Hubei na China. Identificaram

uma nova cepa (tipo) de coronavírus nunca identificada em humanos até então. O surto

de COVID-19 foi declarado pela OMS em 30 de janeiro de 2020, constituindo assim

uma emergência de saúde pública de importância internacional.




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Atualmente dezenas de países já notificaram casos suspeitos e confirmados de

infecção causada pelo novo COVID-19, sendo que notificaram ainda óbitos causados

por complicações dessa infecção.

No Brasil, foram confirmados 60 casos de COVID 19, e centenas foram descartados

foram descartados. Os estados acometidos estão nas regiões sudeste e nordeste.

A Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) e Organização Mundial da Saúde

(OMS), estão prestando apoio técnico aos países, com o objetivo de manter em alerta o

sistema de vigilância para detecção, isolamento, diagnostico e cuidados precoces para

os pacientes infectados com o novo Coronavírus-19.

As medidas de proteção e prevenção recomendadas são as mesmas utilizadas para

prevenção de outras doenças respiratórias, principalmente se o indivíduo apresenta

febre, tosse e dificuldade de respirar, devendo procurar atendimento médico assim que

possível e informar ao profissional de saúde o histórico de viagem aos países

acometidos pelo surto, assim como contato com pacientes suspeitos ou confirmados.

Lavar as mãos com água e sabão, ou desinfetantes para as mãos à base de álcool; cobrir

a boca e nariz com o cotovelo flexionado ao tossir ou espirrar, ou uso de lenço de papel

que deve ser jogado no lixo e higienizar as mãos em seguida são medidas recomendadas

de prevenção recomendada a população.

Este Plano de Contingência Municipal, busca determinar ações a serem abordadas

pelos diversos órgãos envolvidos na prevenção, identificação de pacientes suspeitos,

diagnostico e manejo dos pacientes. Estabelecendo o fluxograma local, atendendo as

necessidades específicas do município.




5

2. OBJETIVOS GERAL:

Formular e implantar o plano de resposta rápida para a prevenção e controle da

emergência de saúde pública de magnitude pandêmica causada pela nova cepa de

COVID-19 no município de Itacoatiara.

2.1 OBJETIVOS ESPECÌFICO:

Formular estratégias para atuação coordenada das instituições públicas,

articuladas com órgãos afins, para a resposta rápida de prevenção e controle da

emergência de saúde pública causada pelo do COVID-19.

Ativar o Comitê de Operações de Emergência municipal;

Estabelecer medidas de prevenção e controle para a redução da

morbimortalidade dos casos confirmados para o COVID-19 no município de

Itacoatiara;

Organizar a rede de atenção em saúde, para atendimento dos casos suspeitos

e/ou confirmados de infecção pelo COVID-19, de acordo com a definição de

casos e gravidade, e seguindo os protocolos e procedimentos padronizados para

resposta ao COVID-19.

Definir ações e responsabilidades por área de atuação para a contingência da

introdução do COVID-19 no município, no que tange a vigilância em saúde

(epidemiológica, laboratorial, controle de infecção, sanitária, comunicação,

mobilização social e educação em saúde), assistência em saúde (manejo clínico e

farmacêutico) e gestão.




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3. ANÁLISE SITUACIONAL

A infecção Humana pelo COVID-19 é uma potencial emergência de Saúde

Pública de importância internacional, segundo o regulamento sanitário internacional,

sendo portanto um evento de notificação imediata. Devendo ser realizada pelo meio de

comunicação mais rápido disponível, em até 24horas a partir do conhecimento do caso

suspeito, respeitando os critérios estabelecidos para tal, como determina a portaria de

consolidação nº 04, anexo V, capítulo I, seção I.

Os casos suspeitos devem ser informados imediatamente pelo profissional de

saúde a vigilância epidemiológica municipal, que irá investigar a veracidade das

informações, assim caso confirme a suspeita deverá notificar imediatamente ao CIEVS

estadual, que é responsável pela informação a nível nacional.

Os cenários epidemiológicos para introdução e circulação do COVID-19 no Estado do

Amazonas e consequentemente nos municípios são:

Cenário 1: Circulação de pessoas oriundas de áreas de transmissão ativa do COVID-19

nas fronteiras internacionais da Região do Alto Solimões/AM (Letícia Colombiana,

Tabatinga, Benjamin Constant e Atalaia do Norte) e no Estado de Roraima (Lethem

Guianense, Boa Vista e Presidente Figueiredo), utilizando a via terrestre, fluvial ou

aérea.


por meio de deslocamento aéreo, com desembarque no aeroporto internacional de

Manaus, grande metrópole que concentra cerca de 2.200.000 habitantes (50% da

população do Estado), que possui acesso rodoviário a toda região metropolitana,

elevando o risco de detecção de casos suspeitos e de transmissibilidade.


em deslocamento por meio navios e atracação no Porto Internacional de Manaus e em

outros portos de embarque e desembarque de mercadorias do Polo Industrial de

Manaus, bem como do Porto Graneleiro de Itacoatiara por onde são escoadas as




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produções agrícolas procedentes da região centro-oeste e carreadas pela hidrovia do rio

Madeira.

3.1 MEDIDA DE RESPOSTA AO NOVO CORONAVÍRUS (COVID -19)

Vigilância

Suporte laboratorial

Medidas de controle de infecção

Assistência

Assistência farmacêutica

Vigilância Sanitária - Medidas de saúde em pontos de entrada (portos e rodoviária)

Comunicação de risco

Gestão

3.1.1 NÍVEL DE RESPOSTA: ALERTA

INDICADOR: a Infecção Humana pelo Novo Coronavírus (COVID-19) como

potencial Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII), segundo

do Regulamento Sanitário Internacional. Itacoatiara até o momento está em nível de

alerta.

São recomendações:

Vigilância

Aproximar comunicação com a Fundação de Vigilância em Saúde (FVS);

Monitorar eventos e rumores na imprensa, redes sociais e junto aos serviços de saúde,

investigando sua veracidade;

Notificar e comunicar imediata de casos suspeitos para infecção humana pelo novo

coronavírus (COVID-19);

Capacitar os serviços de saúde para a detecção, notificação, investigação e

monitoramento de prováveis casos suspeitos para infecção humana pelo novo




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coronavírus (COVID-19) conforme a definição de caso estabelecida, no devido sistema

de informação orientado pelo MS;

Estabelecer parceria com a rede de serviços públicos e privados de atenção à saúde o

aprimoramento e a detecção de possíveis casos suspeitos nos serviços de saúde;

Monitorar o comportamento dos casos de Síndrome Gripal (SG) e Síndrome

Respiratória Aguda Grave (SRAG), nas unidades de atendimento municipais, para

permitir avaliação de risco;

Sensibilizar os profissionais de saúde e população em relação a etiqueta respiratória e

higiene das mãos;

Divulgar materiais de educação em saúde para o trabalhador da saúde e a população em

geral.

Garantir medicamento específico para os casos de SG e SRAG que compreendem a

definição clínica para uso do fosfato de oseltamivir.

Suporte laboratorial

Realizar a coleta do material em tempo oportuno, priorizando o envio do material ao

Lacen estadual(quando, onde e como?)

Desenvolver as atividades de acordo com o fluxo do laboratório de referência para

envio de amostras para infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-19) e outros

vírus respiratórios.

Solicitar e conferir os insumos para diagnóstico da infecção humana pelo novo

coronavírus (COVID-19) e outros vírus respiratórios;

Informar a vigilância epidemiológica municipal os resultados de diagnóstico

laboratorial para infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-19) e outros vírus

respiratórios;

Estabelecer o fluxo de transporte das amostras do Lacen ao laboratório de referência.

Estimular os serviços privados sobre a adoção dos protocolos laboratoriais da rede

pública, para os casos suspeitos de infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-

19).




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Medidas de controle de infecção

Orientar os serviços de saúde quanto às medidas de prevenção e controle de infecção

para a infecção pelo novo coronavírus (COVID-19), conforme orientações da Anvisa.

Assistência

Organizar a rede de atenção à saúde para atendimento aos casos de SG e SRAG;

Fiscalizar os responsáveis pelos serviços de saúde, que fazem parte da rede de

Atenção a saúde a adoção dos protocolos, normas e rotinas para o acolhimento,

atendimento, medidas de prevenção e controle, entre outros;

Apoiar e orientar sobre medidas de prevenção e controle para o novo coronavírus

(COVID-19);

Apoiar a organização da rede de manejo clínico e formular capacitações de

trabalhadores sobre o fluxo de pacientes suspeitos de infecção humana pelo novo

coronavírus (COVID-19).

Orientar o monitoramento de casos de SG e SRAG nos serviços de saúde.

Mobilizar e apoiar o serviço hospitalar para efetiva remoção dos pacientes com quadro

graves, para Unidade Hospitalar de referencia Delfina Aziz;(de que forma? Como será

essa remoção?)

Garantir acolhimento, reconhecimento precoce e controle de casos suspeitos para a

infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-19);

Orientar os profissionais de saúde quanto a importância de utilizar as precauções para

gotículas/aerossóis em situações especiais no enfrentamento de casos suspeitos de


Realizar levantamento dos insumos e equipamentos médico-hospitalares para

atendimento de pacientes suspeitos para infecção humana pelo novo coronavírus

(COVID-19);(já foi feito?)

Reforçar a importância da comunicação e notificação imediata de casos suspeitos para




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Estimular os serviços de saúde públicos e privados das unidades federadas para

avaliação de estoque disponível de equipamento de proteção individual (EPI), conforme

recomendação da Anvisa.

Assistência farmacêutica

Fazer levantamento de medicamentos para o tratamento de infecção humana pelo novo

coronavírus (COVID-19).

Garantir estoque estratégico de medicamentos para atendimento sintomático dos

pacientes.

Monitorar o estoque de medicamentos no âmbito municipal.

Vigilância sanitária

Distribuir material informativo para orientar os viajantes quanto a prevenção e controle

a infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-19);

Orientar as equipes de Portos e rodoviária sobre a elaboração e atualização do plano de

contingência acordado localmente sobre as orientações de prevenção e controle da


Apoiar a vigilância epidemiológica em relação aos procedimentos a serem adotados no

caso de detecção de casos suspeitos a bordo dos meios de transporte ou nos pontos de

entrada no município conforme protocolo da Anvisa;

Orientar a comunidade portuária e de áreas de fronteira para preparação e adoção de

medidas para o enfrentamento da infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-19).

Comunicação de risco

Divulgar amplamente os protocolos técnicos e informações pertinentes prevenção e

controle para infecção humana pelo novo coronavírus (COVID-19);

Divulgar as informações sobre a doença e medidas de prevenção junto à rede de

serviços de saúde e população; (como está sendo feito?)




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Divulgar informações para população em geral em relação às medidas de etiqueta

respiratória e higienização das mãos para o COVID-19; (como está sendo feito essa

divulgação?)

Definir, em conjunto com os gestores, o porta-voz que será responsável pela

interlocução com os veículos de comunicação;

Elaboração e divulgação de materiais informativos sobre as medidas de prevenção e

controle do COVID-19;

Divulgação de informações do novo coronavírus nas redes sociais do municipio e

parceiros;

Monitoramento de redes sociais para esclarecer rumores, boatos e informações

equivocadas.

Gestão

Instituir o Centro de Operações de Emergências em infecção humana pelo novo

coronavírus COE-COVID-19, operando em nível municipal; (já foi criado?)

Disponibilizar um automóvel para equipe de Vigilância epidemiológica, para que

possam realizar em tempo oportuno as investigações dos casos suspeitos do novo

coronavírus (COVID-19);

Promover ações integradas entre vigilância em saúde, assistência, e outros órgãos

envolvidos na prevenção e controle do novo coronavírus (COVID-19); (acho que está

falho essa integração)

Sensibilizar a rede de serviços assistenciais públicos e privados sobre o cenário

epidemiológico e o risco de introdução do novo coronavírus (COVID-19) no município;

Articular junto as instituições envolvidas o desenvolvimento das ações e atividades

propostas para esse nível de alerta;

Garantir estoque estratégico de insumos laboratoriais para diagnóstico do vírus SARS-

COV-2;

Garantir estoque estratégico de medicamento para o atendimento de casos suspeitos e

Confirmados para o novo coronavírus (COVID-19);

Apresentar a situação epidemiológica nas reuniões do Comitê Opercional Estratégico de

acordo com agenda estabelecida;




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Promover ações de educação em saúde referente à promoção, prevenção e controle do

novo coronavírus (COVID-19);

Monitorar os estoques dos insumos existentes (medicamentos e insumos laboratoriais);

Apoiar a divulgação de materiais desenvolvidos pela área técnica (protocolos, manuais,

guias, notas técnicas).

Identificar fomentos para as ações emergenciais no enfrentamento da infecção humana

pelo novo coronavírus (COVID-19).

3.2 NÍVEL DE RESPOSTA : ALERTA

O Nível de resposta de Alerta corresponde a uma situação em que o risco de introdução

do SARS-COV-2 no município seja elevado e não apresente casos suspeitos. Neste

nível de resposta a estrutura do COE é simplificada e restrita aos órgãos e instituições

mais relacionados com a competência de detectar, investigar, manejar e notificar casos

potencialmente suspeitos da infecção humana pelo novo coronavírus. Nesse momento

inicial, várias doenças respiratórias comuns poderão ser fator de confusão. Para isso, é

necessário dispor de todas as informações disponíveis no Plano de Contingência

Nacional, Estadual e Municipal para Infecção Humana pelo novo Coronavírus COVID-

19. Estes planos apresentam definições de caso que contemplem situações possíveis,

incluindo a definição de caso excluído. Importante salientar a todos os serviços que as

definições serão suficientemente sensíveis no início e progridem para maior

especificidade. No entanto, mesmo no início, alguns casos podem não se enquadrar na

definição adotada. Nessas situações, deve-se avaliar caso a caso, devendo prevalecer a

conduta clínica local, mesmo que o caso em questão não seja incluído para investigação,

no primeiro momento.

A Composição do COE-COVID-19 neste nível será do Prefeito, Secretária de

saúde, Diretor do Departamento de Vigilância em saúde, Coordenador de Vigilância

Epidemiológica, Coordenador de Vigilância Sanitária, Coordenadora da Atenção

Básica, Diretor do Hospital José Mendes, Coordenadora do Núcleo de Vigilância

Hospitalar, Gerente de Enfermagem do Hospital José Mendes, Diretor da UPA, Gerente

de Enfermagem da UPA, Capitão da Marinha, Representante da Amaggi, Equador,

Agencia de Viagens, Igreja Católica e Evangélica.




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3.2.1 NÍVEL DE RESPOSTA: PERIGO IMINENTE

Nível de resposta de Perigo Iminente corresponde a uma situação em que há

confirmação de caso suspeito, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção

e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes

e dá outras providências. Para atendimento de necessidades coletivas, urgentes e

transitórias, decorrentes de situações de perigo iminente, de calamidade pública ou de

irrupção de epidemias, a autoridade competente da esfera administrativa correspondente

poderá requisitar bens e serviços, tanto de pessoas naturais como de jurídicas, sendo-

lhes assegurada justa indenização.

Neste nível de resposta a estrutura do COE será ampliada com a presença de órgãos fora

do setor saúde, mas que tenham relação com a resposta coordenada ao evento.

3.2.2 NÍVEL DE RESPOSTA: EMERGÊNCIA DE SAÚDE PÚBLICA DE

IMPORTÂNCIA NACIONAL (ESPIN)

Nível de resposta de Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN)

corresponde a uma situação em que há confirmação de transmissão local do primeiro

caso de Coronavírus (COVID-19), no território nacional, ou reconhecimento de

declaração de Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) pela

Organização Mundial de Saúde (OMS). Estas situações configuram condições para

recomendação ao Ministro da Saúde de declaração de ESPIN

O Município de Itacoatiara possui acesso terrestre e fluvial, recebendo através

dos portos navios de carga, oriundos de diversos países. Devendo as instituições

competentes trabalharem em conjunto com a vigilância epidemiológica e sanitária

municipal, a fim de identificar em tempo oportuno possíveis casos suspeitos, para que

as medidas a serem adotadas sejam realizadas imediatamente.




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Em reunião realizada em 11 de fevereiro no município, com participação do

comando da Marinha local, agências de viagens, empresas portuárias, vigilância

sanitária municipal, vigilância epidemiológica municipal, representante da ANVISA e

da FVS-AM, ficou acordado que o trabalho será realizado em parceria, devendo ser

estabelecido o fluxograma através desse plano de ação.

Em relação as embarcações, o chefe da capitania dos portos antes de autorizar a

atracagem irá solicitar do capitão informações relacionadas a saúdes dos tripulantes, e a

autorização previa do porto em Macapá. Caso não tenha paciente suspeito, o mesmo

concederá estará liberado para atracar em Itacoatiara.

Caso algum tripulante apresente sinais e sintomas de infecção respiratória, o

capitão acionara a vigilância epidemiológica local, que com o auxílio da capitania fará

investigação na embarcação, juntamente com um profissional médico (que será

designado pela secretária de saúde).

Caso a suspeita seja confirmada e o paciente não apresente sinais de gravidade,

o mesmo entrará em quarentena (14 dias) na embarcação, com uso de máscara cirúrgica

devendo ficar isolado dos demais tripulantes, que deverão ser avaliados diariamente. O

paciente deverá coletar amostra para análise laboratorial e em caso de sinais de

gravidade, será removido ao hospital José Mendes para internação local, caso o quadro

agrave o suspeito será referenciado ao Hospital e Pronto Socorro Delfina Aziz, através

de ambulância e previa autorização do sistema de regulação.

Caso seja descartada, a equipe local da embarcação deverá informar possíveis

sinais e sintomas durante o tempo de permanência no porto do município.

Em caso de suspeita em moradores de Itacoatiara, a equipe de estratégia,

Hospital e Upa deverão realizar o acolhimento e classificação de risco, ofertando

mascará ao suspeito e agilizando seu atendimento e isolando dos demais usuários. O

mesmo deverá ser orientado a manter isolamento em sua residência e quarentena de 14

dias, com uso de mascará 24horas, O paciente deverá coletar amostra para análise

laboratorial e em caso de sinais de gravidade, será removido ao hospital José Mendes

para internação local, onde o hospital dispõe de 2 leitos de isolamento pediátricos e 2




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isolamento adultos, caso o quadro agrave o suspeito será referenciado ao Hospital e

Pronto Socorro Delfina Aziz, através de ambulância e previa autorização do sistema de

regulação.

Ressaltando que o suspeito deverá ser monitorado diariamente pela Equipe da

Estratégia Saúde da Familia.

4. CARACTERÍSTICA DO CORONAVÍRUS

4.1 O que é coronavírus?

Coronavírus (CID10) é uma família de vírus que causam infecções respiratórias.

O novo agente do coronavírus foi descoberto em 31/12/19 após casos registrados na

China. Provoca a doença chamada de coronavírus (COVID-19).

Os primeiros coronavírus humanos foram isolados pela primeira vez em 1937.

No entanto, foi em 1965 que o vírus foi descrito como coronavírus, em decorrência do

perfil na microscopia, parecendo uma coroa.

A maioria das pessoas se infecta com os coronavírus comuns ao longo da vida,

sendo as crianças pequenas mais propensas a se infectarem com o tipo mais comum do

vírus. Os coronavírus mais comuns que infectam humanos são o alpha coronavírus

229E e NL63 e beta coronavírus OC43, HKU1.

4.2 Por que o nome é coronavírus?

Porque essa família de vírus tem a característica de se parecer com uma coroa.

4.3 Período de incubação do coronavírus

Período de incubação é o tempo que leva para os primeiros sintomas aparecerem

desde a infecção por coronavírus, que pode ser de 2 a 14 dias.

4.4 Período de transmissibilidade do coronavírus




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De uma forma geral, a transmissão viral ocorre apenas enquanto persistirem os

sintomas É possível a transmissão viral após a resolução dos sintomas, mas a duração

do período de transmissibilidade é desconhecido para o coronavírus. Durante o período

de incubação e casos assintomáticos não são contagiosos.

4.5 Fonte de infecção do coronavírus

A maioria dos coronavírus geralmente infectam apenas uma espécie animal ou

pelo menos um pequeno número de espécies proximamente relacionadas. Porém, alguns

coronavírus, como o SARS-CoV, podem infectar pessoas e animais. O reservatório

animal para o coronavírus (COVID-19) ainda é desc

4.6 Quais são os tipos de coronavírus?

Os tipos de coronavírus conhecidos até o momento são:

Alpha coronavírus 229E e NL63.

Beta coronavírus OC43 e HKU1.

SARS-CoV (causador da Síndrome Respiratória Aguda Grave ou SARS).

MERS-CoV (causador da Síndrome Respiratória do Oriente Médio ou MERS).

SARS-CoV-2: novo tipo de vírus do agente coronavírus, chamado de

coronavírus, que surgiu na China em 31 de dezembro de 2019.

5. DEFINIÇÃO DE CASO SUSPEITO DE COVID-19

Com a confirmação de caso do coronavírus no Brasil e considerando a dispersão

do vírus no mundo, a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde

informa que a partir de 01 de março de 2020, passa a vigorar as seguintes definições

operacionais para a saúde pública nacional.

5.1.1 CASO SUSPEITO DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-19)

Situação 1: Febre E pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade

para respirar, batimento das asas nasais entre outros) E histórico de viagem para área




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com transmissão local, de acordo com a OMS, nos últimos 14 dias anteriores ao

aparecimento dos sinais ou sintomas; OU

Situação 2: Febre E pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade

para respirar, batimento das asas nasais entre outros) E histórico de contato próximo de

caso suspeito para o coronavírus (COVID-19), nos últimos 14 dias anteriores ao

aparecimento dos sinais ou sintomas.

5.1.2 PROVÁVEL DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-19)

Contato próximo domiciliar de caso confirmado laboratorial, que apresentar

febre E/OU qualquer sintoma respiratório, dentro de 14 dias após o último contato com

o paciente.

6. CONFIRMADO DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-19)

A) CRITÉRIO LABORATORIAL: Resultado positivo em RT-PCR, pelo protocolo

Charité.

B) CRITÉRIO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO: Contato próximo domiciliar de caso

confirmado laboratorial, que apresentar febre E/OU qualquer sintoma respiratório,

dentro de 14 dias após o último contato com o paciente e para o qual não foi possível a

investigação laboratorial específica.




18

7. FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NA

ATENÇÃO BÁSICA

Situação 1: Febre E pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar,

batimento das asas nasais entre outros) E histórico de viagem para área com transmissão local, de acordo

com a OMS, nos últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas; OU


batimento das asas nasais entre outros) E histórico de contato próximo de caso suspeito para o

coronavírus (COVID-19), nos últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas*.

Unidade Básica De Saúde

Informar a Vigilância Epidemiológica,

ofertar máscara ao suspeito, mantê-

lo em isolamento e priorizar

atendimento.

Confirmado suspeita de Coronavírus

244

24hs

Notificar e enviar ao CIEVS,

orientar sobre o isolamento

social com uso de máscara

por 14 dias e monitoramento

diário para avaliar sinais de

gravidade

Seguir o protocolo de

doenças respiratórias

Sinais de Gravidade,

encaminhar para o hospital

José Mendes, onde será

avaliado e caso necessário

para remoção ao Hospital de

Referência em Manaus via

sistema de regulação.

Comunicar e Acompanhar

o Lacen local para Coleta a

amostra

Sim Não




19

8. FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NAS

EMBARCAÇÕES








e apoiar para investigação dentro da

embarcação.


244

24hs

Notificar e enviar ao CIEVS,

orientar sobre o isolamento

social com uso de máscara

por 14 dias e monitoramento

diário para avaliar sinais de

gravidade



Comunicar e Acompanhar

o Lacen local para Coleta a

amostra

Sim Não

Embarcação solicita

ancoragem

Capitão da marinha solicita

informações relacionadas a

saúde dos tripulantes

Com presença de

suspeitos do COVID-19 Sem presença de

suspeitos do COVID-19

Continuar observando os tripulantes

para surgimento de sintomas durante

o período da embarcação no

município




aplicado o fluxo Hospitalar.




20

9. FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NA

UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO







Unidade de Pronto

Atendimento




atendimento.


244

24hs

VE notifica e envia ao CIEVS,

caso necessário ficar em

observação por 24 horas, o

paciente ficará em

isolamento. Sem sinais de

gravidade orientar sobre o

isolamento social em

domicílio com uso de

máscara por 14 dias e avisar

a VE para referenciar o

paciente a ESF para

monitoramento diário para

avaliar sinais de gravidade.






aplicado o fluxo Hospitalar.

VE comunica e

acompanha o Lacen local

para Coleta a amostra

Sim Não




21

10. FLUXOGRAMA PARA CASOS SUSPEITOS DE COVID-19 NO

HOSPITAL JOSÉ MENDES







Hospital José Mendes




atendimento.


244

24hs

VE notifica e envia ao CIEVS,

caso necessário ficar em

Internado o paciente ficará

em isolamento. Sem sinais de

gravidade orientar sobre o

isolamento social em

domicílio com uso de

máscara por 14 dias e avisar

a VE para referenciar o

paciente a ESF para

monitoramento diário para

avaliar sinais de gravidade.




encaminhar para o Hospital

de Referência Delfina Aziz,

via sistema de Regulação.

VE comunica e

acompanha o Lacen local

para Coleta a amostra

Sim Não




22

11. REFERÊNCIA

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretária de Vigilância em Saúde.

https://www.saude.gov.br/saude de a-z/coronavírus.

Protocolo de tratamento do novo coronavírus SVS/MS.

Plano de contingência Estadual para Infecção Humana pelo novo Coronavírus.

https://www.saude.gov.br/saude




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Responsáveis pelas informações Relacionadas ao COVID-19:

Nº Nome Função Contato

01 Keyt Anne Mendonça Secretária de Saúde 99495.0983

02 Elen Souza Coordenadora de VE 99294.5483

03 Maurimar Martins Diretor do DVS 99203.6342

04 Ilailson Leal Coordenadora de VISA 99241.0491

04 Simone Pereira Coordenadora do NVEH 992147280

05 Marlon Amaral Diretor Clínico do HRJM 992126955

06 Anderson Capitão da Marinha 991634225

07 Helton Representantes das Agencias Marítimas 993099646




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