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PREFEITURA MUNICIPAL DE GASPAR

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

SAÚDE BUCAL: TRABALHANDO EM PARCERIACOM OS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE

UNIDADE DE SAÚDE SANTA TEREZINHA

GASPAR - SC

APRESENT.: DENIZ FACCIN

● Programa de Visitas Domiciliares

● Justificativa diagnóstico da realidade

► Caracterização da demanda

► Implicações da cárie em idade

precoce

► Limitações do trabalho em

instituições de ensino

► Nível de informação sobre

saúde bucal

► Falta de acesso à informação

SAÚDE BUCAL: TRABALHANDO EM PARCERIA COM OS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE

INTRODUÇÃO

BAIRRO SANTA TEREZINHA

● 2050 famílias, 7500 pessoas

● EqSF (11 ACS), EqSB, pediatra

● Programa Saúde Bucal para Gaspar


INTRODUÇÃO - Contexto

DESENVOLVER AÇÕES DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE

DIRIGIDAS ÀS FAMÍLIAS, VISANDO PROMOVER A

SAÚDE BUCAL NA FAIXA ETÁRIA DE 0 A 10 ANOS.


OBJETIVOS

● Ampliar o acesso à informação e a cobertura das ações

preventivas.

● Orientar as famílias sobre as medidas de prevenção.

● Sensibilizar e motivar quanto aos cuidados com a saúde

bucal.

● Acompanhar as famílias com crianças de 0-10 anos.

CAPACITAÇÃO TEÓRICA

▪ Encontros com metodologias

participativas

▪ Material de apoio


EIXO 1: CAPACITAÇÃO TÉCNICA

CAPACITAÇÃO PRÁTICA

▪ Participação dos ACS em

atividades coletivas

▪ Atividades em consultório

▪ Reconhecimento das

dentições, técnicas de higiene

oral.

UNIDADE DE SAÚDE SANTA TEREZINHA

EQUIPE DE SAÚDE BUCAL

PROGRAMA DE VISITAS DOMICILIARES

MATERIAL DE APOIO

FEVEREIRO – 2009

VISITA PROGRAMÁTICA

▪ Educação em saúde bucal

▪ “Roteiro de conversa”, fotografias

▪ Material informativo

▪ Registro das visitas para

monitoramento (*meta)


EIXO 2: VISITAS DOMICILIARES

VISITA DE ACOMPANHAMENTO

▪ Finalidades pontuais, de acordo com

a necessidade identificada pela equipe.

ROTEIRO PARA AUXILIAR O DIÁLOGO COM OS PAIS

QUESTÕES ASPECTOS QUE PODEM SER ABORDADOS

1. Problemas bucais A criança já teve dor de dente ou algum outro problema com os dentes?

- Mesmo que a criança nunca tenha sentido dor de dente, é importante que os pais adotem cuidados. Os problemas dentários, em fase inicial, não causam dor. Mesmo que a criança não se queixe de dor, os pais podem levá-la ao dentista para um exame bucal. - Se a criança já sentiu dor, deve-se enfatizar que a cárie é uma doença muito freqüente na infância, mas não é “natural”. É uma doença que pode ser prevenida, e deve ser prevenida para evitar problemas como dor, infecções e dificuldade de alimentação. - O ACS pode perguntar aos pais “por que eles acham que a criança teve problema com os dentes”. Explicar por que ocorre a cárie.

2. Consulta com dentista A criança já consultou com o dentista? Quando foi a última vez?

- Mesmo que a criança não se queixe de dor e os pais não tenham percebido alterações, a criança pode ser levada ao dentista para exames periódicos desde cedo. Assim, os pais podem tirar dúvidas, receber orientações e, se houver algum problema, ele pode ser tratado ainda no início. - Se os pais tiverem medo que a criança não se comporte bem, explicar que nas primeiras consultas são feitos procedimentos simples como escovação. Se a criança não puder ser atendida na Unidade, será encaminhada à Odontopediatra. - A criança não tem medo de dentista por si só. Orientar os pais a não contarem situações traumáticas, nem deixarem a criança ansiosa dizendo que ela deve se comportar bem, ou que “não vai doer nada”. - Se a última consulta da criança foi há muito tempo, orientar o retorno periódico.

3. Exame pelos pais Os pais costumam olhar os dentes da criança?

- Os pais podem identificar alterações e, em caso de dúvida, procurar a Unidade de Saúde para marcar uma consulta e/ou conversar com o dentista.

4. Higiene bucal Os pais fazem algum tipo de limpeza na boca do bebê? Ajudam a criança a escovar os dentes? Se não, quais as dificuldades?

- Explicar que os cuidados são uma forma de “investimento” na saúde das crianças. Perguntar sobre as experiências dos adultos com problemas bucais, enfatizando que com alguns cuidados a criança pode chegar à idade adulta sem problemas dentários. - Falar sobre a importância dos cuidados precoces e do auxílio dos pais, mesmo quando a criança começa a fazer a higiene bucal sozinha. - Falar sobre a importância dos dentes de leite e a erupção dos dentes permanentes, especialmente o 1º Molar. - Identificar aspectos da rotina familiar que dificultem o cuidado. - Orientar sobre a técnica de escovação e uso do fio dental.

5. Alimentação Como é a alimentação do bebê ou da criança?

- Enfatizar a questão da freqüência de ingestão de carboidratos. Orientar os pais a evitarem o uso de açúcar, mel ou achocolatados na alimentação do bebê. - Controlar o acesso a alimentos como achocolatados, balas, salgadinhos, bolachinhas. - Evitar dormir sem escovar os dentes, ou dormir com a mamadeira. - Orientar em relação aos hábitos bucais nocivos. - Enfatizar que uma alimentação saudável é importante não só para os dentes, mas também para o desenvolvimento saudável da criança. - Estar atento para as questões: Quem cuida da criança durante o dia? Há familiares que interferem negativamente na alimentação? Quais as dificuldades que os pais enfrentam em relação aos cuidados com a alimentação?

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SAÚDE BUCAL NA INFÂNCIA

Dicas para um sorriso saudável

EQUIPE DE SAÚDE BUCAL - DENIZ FACCIN, GRACE KELLY RUSSI UNIDADE DE SAÚDE GASPARINHO QUADRO

Senhores pais: A cárie e outras doenças bucais podem trazer vários problemas, como dor e dificuldade de mastigação.

Porém, quando os dentes são bem cuidados desde cedo, a criança pode chegar à idade adulta sem nenhum problema dentário.

PARA EVITAR TODOS ESTES PROBLEMAS, OS CUIDADOS DEVEM COMEÇAR DESDE CEDO.

QUANDO COMEÇAR A FAZER A HIGIENE BUCAL DA CRIANÇA?

- A limpeza da boca deve iniciar nos primeiros meses de vida do bebê, mesmo antes de nascerem os dentes,

para evitar que fiquem restos de leite e outros alimentos depositados na boca. A higiene bucal evita o

aparecimento de infecções (“sapinho”, infecções de garganta).

- Antes do aparecimento dos dentes, a boca e a gengiva do bebê podem ser limpas com um paninho limpo e

macio ou gaze, molhados com água.

Por que cuidar dos dentes de leite se eles caem?

Muitas vezes, os cuidados com os dentes são deixados de lado porque “a criança tem dentes de

leite, que depois vão trocar”. Mas...

- A falta de cuidados com os dentes pode causar cárie e inflamação na gengiva, que podem trazer

problemas como dor, dificuldade para mastigar os alimentos, problemas estéticos e mau-hálito.

- Se a cárie não for tratada no início, pode também evoluir para uma infecção mais séria, que

freqüentemente causa dor forte e inchaço no rosto.

- Os dentes permanentes já começam a nascer aos 6 anos! A falta de cuidados com a escovação e

alimentação, que causaram cárie nos dentes de leite, também causarão cárie nos dentes permanentes.

- A dor de dente pode fazer com que a criança se alimente mal sem que os pais percebam.

- A criança pode ficar com vergonha de sorrir e se relacionar com outras crianças devido ao aspecto

dos dentes.

- A extração de dentes por causa da cárie pode ser traumática para a criança. Além disso, pode

causar problemas no posicionamento dos dentes permanentes, prejudicar a fala e até o desenvolvimento

facial.

Um sorriso saudável é essencial para que a criança cresça com saúde. A cárie e as doenças da gengiva podem trazer prejuízos ao desenvolvimento da criança, causando problemas como dor, infecções, dificuldade de mastigação e problemas estéticos.

Para que a criança tenha um sorriso saudável, os cuidados devem começar desde cedo.

E a sua participação é fundamental!

LIMPEZA DOS DENTES

Normalmente, a criança vê os adultos escovando os dentes e começa a fazer o mesmo sozinha. No entanto, até cerca de 7 ou 8 anos, a criança ainda não tem habilidade para escovar bem os dentes. Portanto, precisa da ajuda de um adulto, pelo menos uma vez ao dia. O que importa é escovar bem os dentes. É melhor fazer uma escovação

diária bem feita, do que escovar os dentes várias vezes ao dia com pressa e sem atenção. Deve-se escovar todos os lados do dente: o lado de fora (perto dos lábios e da bochecha), o lado de dentro (perto da língua e do céu da boca) e o lado que mastiga. Além disso, o fio dental deve ser usado para fazer a limpeza entre os dentes, onde a escova não alcança.

Leve seu filho ao dentista periodicamente para fazer um exame, mesmo que ele não apresente nenhuma dor ou alteração nos dentes.

VOCÊ ESTÁ CUIDANDO DO

SORRISO DO SEU FILHO?

IMPORTANTE

PROGRAMA DE VISITAS DOMICILIARES – SAÚDE BUCAL REGISTRO DE VISITAS

ACS:____________________________

Nº família

Quem recebeu o ACS? Nome da Criança Data Nasc.

Inform. Data da visita

Observações

Obs.: Ao preencher esta folha, entregue uma cópia à Equipe de Saúde Bucal.

META DE COBERTURA DA VISITA PROGRAMÁTICA

▪ 100% das famílias com crianças de 0-10 anos (810) até

agosto de 2010


EIXO 2: VISITAS DOMICILIARES


DIFICULDADES

▪ Contexto de trabalho dos ACS

▪ População e perfil epidemiológico dificuldade de acesso

ao tratamento curativo

▪ Transferência de responsabilidades

▪ “Naturalização das patologias”

▪ Desmotivação dos profissionais


DIFICULDADES

▪ Fatores que geram desestímulo ou que

impulsionam as transformações no processo de

trabalho?

“Os processos de educação permanente em

saúde têm como objetivos a transformação das

práticas profissionais e da própria organização

do trabalho”.

POLÍTICA NACIONAL DE EDUCAÇÃO PERMANENTE


EIXO 3: EDUCAÇÃO PERMANENTE


EIXO 3: EDUCAÇÃO PERMANENTE

► Discussão de situações, dúvidas e dificuldades

► Motivação

► Capacitação técnica de acordo com as necessidades

► Monitoramento

► Avaliação das visitas

► Apresentação

► Domínio do conteúdo

► Clareza das explicações

► Empatia


INTEGRAÇÃO COM OUTRAS AÇÕESCONSULTA PROGRAMÁTICA DE ORIENTAÇÃO

► Captação durante as visitas

domiciliares

► Integração com o Programa “O

Pediatra na ESF”.

PROGRAMA PARA OS ESCOLARES

► Reforço de informações

► Dificuldade de envolver a

família nas ações

MÃE:

Você sabia que os cuidados com a boca devem começar antes de nascerem os primeiros

dentes?

Para garantir que seu filho tenha um sorriso saudável e cresça com saúde, os cuidados devem começar desde cedo.

Agende uma consulta com o dentista para conversar sobre os primeiros cuidados

com a saúde bucal do bebê.


RESULTADOS

▪ Até outubro, 195 visitas programáticas (24%)

▪ Saúde bucal como campo de atuação da EqSF

▪ Aumento da procura pela consulta odontológica mesmo

sem necessidades evidentes

▪ Maior nível de conhecimento e melhora nos cuidados com

a saúde bucal

▪ Programa favorece vínculo e longitudinalidade

▪ Valorização da saúde bucal


CONSIDERAÇÕES FINAIS

▪ Princípios e características do trabalho na AtBás e ESF.

▪ Importância da educação permanente

▪ Ampliação do acesso à informação

▪ As principais dificuldades estão relacionadas ao número

de famílias na área de abrangência e perfil epidemiológico

▪ Valorização gradual da saúde bucal sensibilização das

famílias deve ser um esforço permanente

▪ Perspectivas de ampliação do programa

Obrigado!

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