ppra nr 32 · 3 1. introduÇÃo saúde é a principal riqueza do ser humano. segurança uma das...
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PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS
DOCUMENTO BASE
PPRA
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SUMÁRIO
1) INTRODUÇÃO ................................................................................................... 03
2) OBJETIVO ......................................................................................................... 04
3) DADOS GERAIS ................................................................................................ 05
3.1) Da Empresa .................................................................................................. 05
3.2) Dos Empregados .......................................................................................... 05
3.3) Do Profissional Elaborador do Programa ..................................................... 07
3.4) Da Fundamentação Legal ............................................................................. 07
3.5) Das Responsabilidades ................................................................................ 07
3.5.1) Do Empregador ..................................................................................... 07
3.5.2) Dos Empregados ................................................................................... 07
3.5.3) Do Profissional elaborador do Programa ............................................... 08
3.6) Das Metas ..................................................................................................... 08
3.7) Da Metodologia do Programa ....................................................................... 08
4) HIGIENE DO TRABALHO ................................................................................. 09
4.1) Breve Definição ............................................................................................. 09
4.2) Avaliação Ambiental ..................................................................................... 09
4.2.1) Das Orientações Gerais ........................................................................ 09
4.2.1.1) Para a Avaliação dos Níveis de Pressão Sonora (Ruído) .............. 09
4.2.1.2) Para a Avaliação dos Níveis de Calor ............................................ 11
4.2.1.3) Para a Avaliação dos Níveis de Iluminamento ............................... 11
4.2.2) Da Metodologia Utilizada nas Medições Ambientais ............................. 12
4.2.2.1) Níveis de Pressão Sonora (Ruído) ................................................. 12
4.2.2.2) Níveis de Calor ............................................................................... 12
4.2.2.3) Níveis de Iluminamento .................................................................. 12
4.2.3) Instrumentos de Medição Utilizados na Avaliação Quantitativa ............ 13
5) DOCUMENTO BASE DO PPRA ........................................................................ 14
6) CRONOGRAMA DE REALIZAÇÕES ................................................................ 64
7) REGISTRO, MANUTENÇÃO E DIVULGAÇÃO DO PROGRAMA .................... 65
8) ANEXOS ............................................................................................................ 67
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1. INTRODUÇÃO
Saúde é a principal riqueza do ser humano.
Segurança uma das suas principais necessidades.
Saúde e segurança são fatores que devem ser preservados em todos os
momentos, em todos os lugares, principalmente no local de trabalho.
É no local de trabalho onde os profissionais desempenham suas obrigações
diárias e precisam sentir-se protegidos.
É no ambiente de trabalho que empresa e colaboradores adquirem e
desenvolvem senso de responsabilidade sobre integridade e segurança.
Procurando dar a sua contribuição, e atendendo às determinações legais da
Legislação de Segurança e Medicina do Trabalho vigente, a EMPRESA vem instituir o seu
PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais, esperando que este venha tornar-se
um valioso instrumento de prevenção e auxílio aos empregados e ao empregador.
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2. OBJETIVO
Implantar as recomendações das Normas Regulamentadoras do Ministério do
Trabalho aplicáveis à empresa, visando à conscientização de todos os envolvidos no
processo sobre a importância e benefícios deste programa, através da adoção de
procedimentos padronizados de identificação e eliminação/controle das causas de risco e/ou
prejuízos à Saúde dos Trabalhadores, seguindo procedimentos técnicos e administrativos de
transformação do meio ambiente e das condições de trabalho.
Promover e preservar a saúde dos empregados, tomando como principal
referência às intervenções que privilegiam as ações coletivas de saúde, a correção do meio
ambiente e o patrimônio da empresa, buscando uma conduta positiva através do
desenvolvimento dos recursos humanos no sentido e um trabalho sem riscos.
Portanto, o PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais é um
programa que visa à prevenção da saúde e da integridade, física e mental, dos
trabalhadores, através da antecipação, reconhecimento, avaliação e conseqüente controle
da ocorrência de riscos ambientais existentes, ou que venham a existir no ambiente de
trabalho, levando-se em consideração a proteção ao meio ambiente e aos recursos naturais.
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3. DADOS GERAIS
3.1 – DA EMPRESA:
NOME DA EMPRESA
ENDEREÇO
CGC
RESPONSÁVEL LEGAL
CNAE 86.10-1 Atividades de Atendimento hospitalar.
RISCO DA ATIVIDADE 03
N.º DE EMPREGADOS
3.2 – DOS EMPREGADOS:
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3.3 – DOS PROFISSIONAIS ELABORADORES DO PROGRAMA:
SETOR/SERVIÇOS HOMENS MULHERES TOTAL Agência Transfusional 00 01 01 Almoxarifado 00 01 01 Ambulatório 05 11 16 Arquivo médico 03 06 09 Cabeça/Pescoço 00 02 02 Casa de Apoio Irmã Gabriela 03 06 09 CCIH 00 03 03 Central de Material Esterilizado – CME 01 05 06 Centro Cirúrgico 04 23 27 Chefia de Enfermagem 00 01 01 Clínica de Suporte Oncológico 01 05 06 Contas Hospitalares 00 02 02 Coordenação Administrativa 00 02 02 Enfermaria CEMES 02 08 10 Enfermaria LIONS I 03 13 16 Enfermaria LIONS II 01 26 27 Enfermaria PROF. JOSÉ TAVARES 01 15 16 Enfermaria NOSSA SENHORA DE FÁTIMA 00 03 03 Farmácia 08 02 10 Financeiro 00 01 01 Fonoaudiologia 00 01 01 Higienização 11 12 23 Informática 01 00 01 Laboratório de Citologia 00 02 02 Laboratório de Patologia Cirúrgica 03 09 12 Lavanderia 06 10 16 Manutenção 05 00 05 Nutrição e Dietética 08 18 26 Odontologia 00 03 03 Portaria 19 00 19 Preventivo 00 02 02 Psicologia 00 02 02 Radiologia 01 00 01 Recepção 03 11 14 Registro de câncer 01 02 03 Serviço Social 00 01 01 SESMT 01 00 01 Telefonia 00 03 03 Ultrassonografia 00 03 03 TOTAL 91 215 306
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Téc. em Segurança do Trabalho
3.4 – DA FUNDAMENTAÇÃO LEGAL:
Constituição Federal Brasileira Título II, Capítulo II, Artigo 7º, inciso XXII
Consolidação das Leis do Trabalho Título II, Capítulo V, Arts. 154 a 201 e conexos
Lei n.º 6.514, de 22/12/1977 Ministério do Trabalho – Portaria 3.214, de 08/06/1978 e suas respectivas Normas Regulamentadoras – NR
Ministério do Trabalho e Emprego – MTE Notas Técnicas da Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho – SSST do Ministério do Trabalho e Emprego.
3.5 – DAS RESPONSABILIDADES
3.5.1 – Do Empregador
• Fornecer os meios necessários para a elaboração do Programa de Prevenção
de Riscos Ambientais – PPRA;
• Implementar e assegurar o cumprimento do PPRA;
• Custear os procedimentos relacionados com a execução do PPRA;
• Cumprir e fazer cumprir as Normas de Segurança e Medicina do Trabalho.
3.5.2 – Dos Empregados
• Discutir, formar consenso e cumprir com as recomendações propostas neste
documento;
• Colaborar e participar na implementação e execução deste programa;
• Comunicar ao superior imediato todas as anormalidades presentes nos
ambientes de trabalho que possam afetar a integridade física e mental dos
trabalhadores.
3.5.3 – Do Profissional Elaborador do Programa
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• Produzir o relatório fazendo a identificação quali-quantitativa e/ou previsão dos
riscos no ambiente e processo de trabalho, mostrando as interfaces entre as
condições dos riscos ambientais e os problemas das doenças profissionais.
3.6 – DAS METAS
Reconhecer e catalogar as áreas e postos de trabalho que possam comprometer
o bem estar e a saúde dos empregados, propondo medidas para eliminar ou minimizar tais
riscos a níveis compatíveis com os limites de tolerância da legislação, conjugado ao
acompanhamento específico dos profissionais da saúde ocupacional.
Desencadear a discussão sobre as medidas de segurança e higiene indicadas na
memória deste relatório, acompanhando a implantação e execução do cronograma de
execução.
3.7 – DA METODOLOGIA DO PROGRAMA
Na elaboração deste programa foram seguidos os seguintes critérios:
• Reconhecimento e quantificação dos riscos ocupacionais dentro dos postos de
trabalho;
• Recomendações para eliminação dos riscos ocupacionais;
• Estabelecimento de um Cronograma de realização conectado ao atual estágio
da empresa no que se refere à segurança e saúde ocupacional, estando
presentes as exigências da legislação.
A partir da conjugação dessas etapas, estabeleceu-se a ordem de prioridades
das medidas de proteção e controle do meio ambiente de trabalho, cuja intervenção
obedece ao critério da intensidade dos riscos identificados e dos recursos disponíveis na
empresa.
4. HIGIENE DO TRABALHO
4.1 – BREVE DEFINIÇÃO
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É estruturada como uma ciência prevencionista, devotada à antecipação, ao
reconhecimento, à avaliação e ao conjunto dos fatores ambientais e agentes tensores
originados no ou do local de trabalho, que podem causar enfermidades, prejuízos à saúde e
bem estar, ou significante desconforto e ineficiência entre os trabalhadores, sempre com o
intuito de propor as medidas de controle necessárias para resguardar a saúde e o conforto
dos trabalhadores, ao longo de toda sua vida laboral.
4.2 – AVALIAÇÃO AMBIENTAL
4.2.1 – Das Orientações Gerais
Os riscos ambientais identificados nos locais de trabalho poderão ser controlados
utilizando-se as medidas de proteção coletiva (EPC) ou individual (EPI). As medidas de
proteção coletivas sempre deverão ser preferidas.
Além da entrega do EPI, que precisa ser adequado para a finalidade a que se
destina e possuir o CA (Certificado de Aprovação) do Ministério do Trabalho e Emprego, o
empregador deverá providenciar a manutenção e higienização, o treinamento para uso
adequado e motivar os empregados para o uso dos mesmos.
Esta providência eliminará, reduzirá ou neutralizará a ação dos riscos ambientais
sobre os empregados. Uma vez suprimida a condição insalubre, o adicional respectivo pode
deixar de ser pago, de acordo com avaliação em laudo técnico de profissional habilitado.
Visando a isso, propõem-se algumas medidas, cuja viabilidade técnica e econômica poderá
ser estudada pela empresa.
4.2.1.1 – Para a Avaliação dos Níveis de Pressão Sonora (Ruído)
Nas medições de pressão sonora (ruído) serão realizadas medições pontuais em
todos os setores do hospital, destacando-se que nos setores onde o nível de pressão sonora
ultrapassar os limites toleráveis, estabelecidos pelo anexo n.º 1 da Norma Regulamentadora
– NR n.º 15, será adotado a DOSIMETRIA como forma de medição.
Deverão se priorizar as ações corretivas nos locais aonde a pressão sonora
exceder os limites toleráveis, haja vista nestes setores os trabalhadores estarem passíveis
de danos à audição, quais sejam, dor-de-ouvido ou otalgia, trauma acústico, perda auditiva
temporária, Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) e zumbidos. Todos os efeitos
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auditivos dependerão de 03 fatores: nível de ruído ou intensidade, tempo de exposição e
fatores individuais ligados ao trabalhador.
O anexo n° 1 da NR-15 estabelece que as atividades exercidas acima dos limites
de tolerância, como insalubre em grau médio (20% do salário mínimo).
Os limites de tolerância para nível de ruído ou intensidade, conforme Anexo 1, da
NR-15, estão transcritos abaixo:
NÍVEL DE RUÍDO dB(A) MÁXIMA EXPOSIÇÃO DIÁRIA PERMISSÍVEL
85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 98 100 102 104 105 106 108 110 112 114 115
8 horas 7 horas 6 horas 5 horas 4 horas e 30 minutos 4 horas 3 horas e 30 minutos 3 horas 2 horas e 40 minutos 2 horas e 15 minutos 2 horas 1 hora e 45 minutos 1 hora e 15 minutos 1 hora 45 minutos 35 minutos 30 minutos 25 minutos 20 minutos 15 minutos 10 minutos 08 minutos 07 minutos
O nível de ruído aceitável para condições de conforto será de 65 dB(A), nos locais
de trabalho onde são executadas atividades que exijam solicitação intelectual e atenção
constantes, tais como nos escritórios.
4.2.1.2 – Para a Avaliação dos Níveis de Calor
Nas medições dos níveis de Calor deverá ser realizada uma avaliação prévia do
local, identificando as fontes radiantes primárias (focos), fontes radiantes secundárias
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(equipamentos, máquinas ou instalações) que emitam como corpos negros. Deverão ser
identificadas também as fontes de calor condutivas e as correntes convectivas. Não
esquecendo que o corpo humano também emite calor, assim como, ganha calor através
desses mesmos fenômenos físicos.
Deverá ser instalado o termômetro no local onde será a exposição a ser medida.
Algumas precauções especiais deverão ser tomadas:
� Assegurar-se que a ponta da gaze que envolve o termômetro de bulbo úmido
permaneça submersa na água. A gaze ao redor do bulbo permanecerá
molhada por capilaridade;
� Assegurar-se que o bulbo úmido seja permanentemente ventilado pelas
próprias correntes de ar existentes no local. A função do bulbo úmido é
ganhar calor por condução e convecção, e perder calor por condução e
convecção, além de perder também calor pela evaporação da água contida
no invólucro do bulbo (neste caso simula a perda de calor por evaporação do
suor);
� Deverão ser efetuadas várias leituras sucessivas até registrar a leitura da
temperatura com os termômetros estabilizados; isto é, conseguido mais ou
menos após 20 a 25 minutos de exposição da bateria.
4.2.1.3 – Para a Avaliação dos Níveis de Iluminamento
A boa iluminação dos locais de trabalho proporciona vantagens, tais como:
aumento de produção, melhor acabamento do trabalho, diminuição do desperdício de
material, redução do número de acidentes , diminuição da fadiga ocular em geral, maior
rendimento dos indivíduos idosos ou portadores de defeitos visuais e melhor supervisão dos
trabalhos. Para que os níveis de iluminância atendam aos limites, estabelecidos pela NBR
5413, e a portaria no 3.751, de 23/11/1990 que altera a Norma Regulamentadora NR-17,
sugere-se:
� Aumentar o número e ou potência das lâmpadas;
� Efetuar manutenção periódica das instalações, incluindo-se a substituição
das lâmpadas queimadas, a limpeza das lâmpadas, luminárias e janelas;
� Aproximar as lâmpadas dos campos e trabalho; e
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� Posicionar as luminárias, adequadamente, sobre as máquinas ou postos de
trabalho.
4.2.2 – Da Metodologia Utilizada nas Medições Ambientais
4.2.2.1 – Níveis de Pressão Sonora (Ruído)
A Medição do Nível de Pressão Sonora foi feita nos diversos setores e condições
encontradas na empresa, para verificação do ruído intermitente. Conforme Anexo I da NR 15
o medidor de Pressão Sonora foi regulado para o circuito de compensação “A” e circuito de
resposta Lenta “slow”.
As medições foram feitas na altura do aparelho auditivo dos trabalhadores, nos
vários postos de trabalho e procurou-se fazê-las nas condições mais desfavoráveis.
Os níveis medidos encontram-se discriminados nas Fichas de Análises de Riscos
por Setor ou Serviço, constante no item 5 deste documento.
4.2.2.2 – Níveis de Calor
A avaliação foi realizada através do uso de termômetro digital, que oferece
automaticamente o cálculo do Índice de Temperatura Úmida e Temperatura de Globo
(IBUTG), aceito pela legislação brasileira.
Para constar, o IBUTG deve ser calculado seguindo as seguintes fórmulas:
(1) Para interiores e exteriores, sem carga solar
IBUTG = 0,7Tbn + 0,3Tg;
(2) Para exteriores, com carga solar
IBUTG = 0,7Tbn + 0,2Tg + 0,1Tbs
LEGENDA:
Tbn = Temperatura Natural do Bulbo Úmido;
Tg = Temperatura de Globo;
Tbs = Temperatura de Bulbo seco.
O critério observado define que o Limite de Tolerância é excedido quando
qualquer combinação de temperatura do ar exceda o IBUTG em função do tipo de atividade
(leve, moderada ou pesada), do Anexo 3 da NR-15. 0 mesmo quadro n2 1 determina
restrições, aceitando exposições contínuas a IBUTG de 30 graus centígrados em trabalho
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leve, até 26,7 graus em trabalho moderado e 25 graus em atividade pesada. Acima desses
IBUTG, a NR exige a adequação em Regime de Trabalho Descanso no próprio local (ou
seja, no mesmo IBUTG). Acima de 32,2 graus em atividade leve, 31,1 graus em atividade
moderada e 30 graus em trabalho pesado, peremptoriamente proíbem exposições sem a
adoção de medidas adequadas de controle.
Os níveis, quando medidos, encontram-se discriminados nas Fichas de Análises
de Riscos por Setor ou Serviço, constante no item 5 deste documento.
4.2.2.3 – Níveis de Iluminamento
As medições foram feitas nos locais de trabalho ou a 75 cm do solo, quando os
campos de trabalho são indefinidos. Durante o dia, a medição é feita com iluminação Natural
e Artificial.
Os níveis medidos encontram-se discriminados nas Fichas de Análises de Riscos
por Setor ou Serviço, constante no item 5 deste documento.
4.2.3 – Dos Instrumentos de Medição Utilizados na Avaliação Quantitativa
• Medidor de nível de pressão sonora digital (Decibelímetro), da marca dpUNION,
modelo DPU-750, escala 30-130dB, com seleção de circuitos de respostas lenta
(SLOW) e rápida (FAST).
• Termômetro de Globo Digital compacto, marca INSTRUTHERM, modelo TGD-
200, N.º de Série 5067, com três parâmetros: Bulbo Seco, Bulbo Úmido e Globo.
• Medidor de intensidade de luz (Luxímetro) digital, marca MINIPA, modelo MLM-
1332, Digital Lux Meter, com display de cristal líquido, três dígitos e escala
selecionáveis de 0 a 200.000.
OBS.: Os instrumentos foram calibrados previamente pelo fornecedor dos mesmos.
(Certificados de Calibração em anexo)
5. DOCUMENTO BASE DO PPRA
Seguindo os objetivos e metas traçados e empregando a metodologia definida
para a elaboração deste Programa, passamos a descrever as fases de Reconhecimento,
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Avaliação, Controle e Prevenção dos riscos Ambientais de modo sucinto e objetivo, de
maneira a evidenciar as informações, instruções e procedimentos da dinâmica do trabalho
na empresa.
Sua estruturação em forma de tabelas visa oferecer ao interessado a facilidade da
leitura rápida e compreensão objetiva, otimizando a sua implementação.
As Fichas de Análise de Riscos por Setor detalham o Reconhecimento de
Riscos e outras informações importantes, servindo de base para a Proposta de Controle
de Riscos , cujas recomendações estão indicadas no Cronograma de Realizações .
FICHA DE ANÁLISE DE RISCOS POR SETOR OU SERVIÇO Setor: Agência Transfusional Data: 04/07/2008 Hora: 10h02 Nº. de Trabalhadores: 02 Homens: 00 Mulheres: 02 Jornada de Trabalho: 06h30 às 12h30; 13h30 às 18h30 Funções existentes: Técnica em enfermagem Descrição das atividades exercidas: Técnico em enfermagem: Recebe solicitações e amostras de sangue dos pacientes, através dos postos de enfermagem, confere dados dos pacientes com solicitação médica, centrifuga e classifica as amostras, realiza provas de compatibilidade, faz testes pré-transfusionais, responsabiliza-se pelas liberações de bolsas de sangue.
AVALIAÇÃO AMBIENTAL DOS RISCOS
AGENTE FONTE GERADORA TIPO DE EXPOSIÇÃO
PERIODICIDADE DA EXPOSIÇÃO
RISCOS FÍSICOS
Inexistente Inexistente Inexistente Inexistente
RISCOS QUÍMICOS Hipoclorito de
sódio 1,5% Substância química Inalação, contato e
ingestão Habitual
RISCOS BIOLÓGICOS
Microorganismos Sangue e pacientes Contato direto com
pacientes e com sangue
Habitual
RISCOS ERGONÔMICOS
Inexistente Inexistente Inexistente Inexistente
RICOS DE ACIDENTES
Inexistente Inexistente Inexistente Inexistente
AVALIAÇÃO QUANTITATIVA Ruído (dB): Iluminamento (luxes):
DESCRIÇÃO DO AMBIENTE Ambiente fechado, com iluminação e ventilação artificiais, induzidas por luminárias e ar
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condicionado, respectivamente; paredes em alvenaria revestidas com material lavável; piso em material resistente e liso; cobertura em laje e forro.
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO RECOMENDADOS USO CONTÍNUO e DIÁRIO: Calçados fechados, impermeável e antiderrapantes.
USO ESPECÍFICO (DE ACORDO COM A TAREFA): Luva e máscara de procedimento (no atendimento a pacientes).
PROGRAMA DE EDUCAÇAO CONTINUADA - Orientações de manuseio dos perfurocortantes; - Uso de luvas; - Programa de Coleta Seletiva e redução da geração de resíduos.
6. CRONOGRAMA DE REALIZAÇÕES
PERÍODO: Outubro de 2008 a setembro de 2009
AÇÃO EXECUÇÃO (PRAZO MÁXIMO)
out nov dez jan fev mar abr mai jun jul ago set
Manter todos os extintores de incêndio da unidade
sinalizados, identificados e com área de piso
delimitada, evitando-se de obstruí-los com
materiais de qualquer natureza.
X X X X X X X X X X X X
Dotar todas as rampas e áreas de piso liso de
material antiderrapante. X
Aquisição de cadeiras ergonômicas de acordo com
levantamento
Realizar Treinamento de Combate a Incêndio para
trabalhadores de todos os setores do Hospital. X X
Realizar as Palestras e Treinamentos previstos no
Programa de Educação Continuada – PEC com os
temas descritos nos quadros setoriais deste PPRA.
X X X X X X X X X X X X
Atualizar Programa de Proteção Respiratória X
Atualizar Plano de Emergência e Combate a
Incêndio X
Adotar medidas que visem diminuir a temperatura
da Lavanderia
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7. REGISTRO, MANUTENÇÃO E DIVULGAÇÃO DO PROGRAMA
7.1 – REGISTRO
O relatório, registro de dados, programas de treinamentos e avaliações
seqüenciais serão arquivados por prazo mínimo de 20 (vinte) anos, constituindo-se em
histórico informativo administrativo e técnico do desenvolvimento das atividades de
preservação da saúde e segurança do trabalho.
7.2 – MANUTENÇÃO
Avaliação periódica para verificar o andamento dos trabalhos e o cumprimento
das medidas de controle estipuladas no cronograma.
7.3 – DIVULGAÇÃO
Todos os dados estarão à disposição dos empregados, seus representantes
legais e órgão regional do Ministério do Trabalho, em arquivo, no setor pessoal e/ou
administrativo.
As informações sobre o programa serão fornecidas aos trabalhadores através de
palestras proferidas por profissionais qualificados, pela CIPA ou outros meios de
comunicação interna da empresa.
Natal/RN, 01 de outubro de 2008.
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ELABORAÇÃO:
__________________________________
TÉCNICO EM SEGURANÇA DO TRABALHO
EXECUÇÃO: _________________________________
COORDENADORA ADMINISTRATIVA
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AANNEEXXOOSS
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I. IDENTIFICAÇÃO DOS RISCOS BIOLÓGICOS: a) FONTE DE EXPOSIÇÃO E RESERVATÓRIOS: - Bactérias, Fungos, Vírus e Parasitas. Pacientes e mãos de profissionais de saúde, bem como alimentos servidos no Hospital e superfícies contaminadas por material biológico. Setores: - Agência Transfusional; - Ambulatórios; - Arquivo Médico; - Cabeça/Pescoço; - Casa de Apoio Irmã Gabriela; - Central de Materiais Esterilizados – CME; - Centro Cirúrgico; - Chefia de Enfermagem; - Clínica de Suporte Oncológico – CSO; - Contas Hospitalares; - Enfermaria CEMES; - Enfermaria Lions I; - Enfermaria Lions II; - Enfermaria Prof. José Tavares; - Fonoaudiologia; - Laboratório de Citologia; - Laboratório de Patologia Cirúrgica; - Lavanderia; - Odontologia; - Preventivo; - Radiologia; - Ultrassonografia. b) VIA DE TRANSMISSÃO E DE ENTRADA: - Transmissão fecal-oral (através das mãos, principalmente), além de transmissão aérea. c) TRANSMISSIBILIDADE, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIA DO AGENTE: - A patogenicidade varia enormemente, de acordo com o microorganismo. A virulência depende da condição prévia do profissional de saúde (situação imunológica e estado nutricional), além do tamanho da carga de germes inoculados. A transmissibilidade depende basicamente da inobservância das precauções padrão:
- lavagem das mãos; - Uso de EPI; - Uso de técnica correta para a realização de procedimentos de risco.
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d) PERSISTÊNCIA DO AGENTE BIOLÓGICO NO AMBIENTE: - Os setores críticos (como Centro Cirúrgico) e aos semicríticos (Enfermaria), pela realização constante de procedimentos invasivos, necessitam de limpeza ambiental mais urgente e criteriosa, com a finalidade de evitar que superfícies contaminadas venham a funcionar como fontes de infecção. A capacidade dos diversos microorganismos sobreviverem em superfície tratadas com produtos como: sabão, hipoclorito de sódio e álcool a 70% é extremamente variável. A vacinação de funcionários (através de campanhas anuais vem proporcionando imunidade para doenças como tétano, influenza e hepatite B). e) ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO OU DADOS ESTATÍSTICOS: - Os hospitais da LIGA exibem em seus isolados microbiológicos cerca de 70% de bactérias GRAM negativas (principalmente Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli) e 30% de GRAM positivos (Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis). Sendo que as infecções fungicas são mais comuns na UTI. As classes de riscos dos microorganismos mais comuns encontrados nas Unidades da LIGA são: MICROORGANISMO CLASSE DE RISCO Pseudomonas aeruginosa 2 Escherichia coli 2 Staphylococcus aureus 2 II. DOS PRODUTOS QUÍMICOS:
HIGIENIZAÇÃO: - Hipoclorito de Sódio 1,5%; - Detergente Removedor; - Detergente de uso geral; - Detergente amoniaco; - Cera; - Sabonete cremoso; - Álcool 70%. HEMATOLOGIA: - Hipoclorito de Sódio 1,5%; - Álcool 70% LABORATÓRIO DE PATOLOGIA CIRÚRGICA*: - Ácido Clorídrico; - Álcool Absoluto 99,5%; - Óxido de Mercúrio Amarelo;
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- Ácido Acético; - Fenol; - Xilol; - Formol ou Formaldeído; - Hematoxilina; - Sulfato duplo de Alumínio e Potássio; - Ácido Nítrico; - Bálsamo do Canadá; - Fosfato de sódio monobásico; - Fosfato de sódio dibásico anidro; (*) Informações sobre esses produtos vide Manual de Substâncias Químicas – Laboratório de Patologia Cirúrgica. MANUTENÇÃO - Thinner; - Graxa; - Massa plástica; - Tinta epóxi; - Tinta; - Cola de contato. CENTRAL DE MATERIAIS - Hipoclorito de sódio 1,5%; - Álcool 70%; - Água oxigenada; - Xilol; - Detergente anti-ferruginoso; - Vaselina líquida; - Detergente enzimático. CENTRO CIRÚRGICO - Glutaraldeído; - Lugol; - Álcool 70%; - Detergente enzimático.
LAVANDERIA - Amaciante; - Alvejante; - Neutralizador; - Umectante.
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Produto: Hipoclorito de sódio 1,5% Características: Composto de Soda Cáustica (NaOH) - 1 % massa; Cloreto de Sódio (NaCl) - 14 % massa; Água - 71 % massa; Hipoclorito de Sódio - 14 % massa. Estado Físico: Líquido Cor: Amarela pH: 12 Temperaturas específicas ou faixas de temperaturas nas quais ocorrem mudanças de estado físico: • Ponto de Ebulição 110,0 ºC (a 760 mmHg) • Ponto de Fusão Não aplicável Temperatura de Auto Ignição: Produto não inflamável Limites Inferior e Superior de Inflamabilidade : Produto não inflamável Densidade: 1,20 g/cm3 (do líquido a 20ºC) Solubilidade em Água: Miscível Formas de utilização: Usado diluído em água (proporção de 1,5% de NaClO) para limpeza e desinfecção de áreas. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA: Pode causar danos permanentes nos olhos, caso a substância concentrada entre em contato; é incompatível com ácidos, reagindo com violência e formando gás cloro; reage com produtos orgânicos, resultando em fogo; causa queimaduras no trato respiratório e na pele (produto concentrado); se em contato direto com os olhos, poderá causar cegueira (produto concentrado). Exposição nas vias respiratórias provoca queimaduras, tosse e edema pulmonar (produto concentrado). SAÚDE: Os vapores do produto concentrado são irritantes às mucosas do nariz, garganta e trato respiratório. Nos olhos, causa conjuntivite, e em concentrações elevadas, edema nos olhos (aspecto leitoso na córnea até cegar). Na pele, provoca irritação seguida de vermelhidão. Já se ingerido, causa irritação nas mucosas da boca e garganta, dores de estômago, e possível ulceração. MEIO AMBIENTE: Afeta rios e cursos d´água por alteração do pH e ação do cloro ativo. Se houver lançamento ou derramamento acidental, diluir para não afetar as vias aquáticas. Pode alterar a qualidade do solo. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de Látex e botas de borracha. Armazenagem: Evitar o armazenamento do Hipoclorito com produtos incompatíveis. Armazenar em local fresco e seco. Os recipientes devem ser resistentes à corrosão (ex.: titânio e plásticos, como, polietileno, polipropileno, PVC reforçado com fibra de vidro, aço revestido com plástico reforçado com fibra de vidro). Evitar exposição direta ao sol. Procedimentos em caso de emergência: Manter as pessoas afastadas. Impedir a entrada e isolar a área de risco. Manter a favor do vento, afastando-se de áreas baixas. Conter os vazamentos para evitar a entrada de corpos d´água e penetração no solo.
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Produto: Removedor Características: Detergente removedor, isento de solvente de petróleo. Sua ação detergente atua por fracionamento e emulsão, eliminando todo tipo de sujeira, ceras sintéticas e naturais impregnadas no piso. O seu baixo poder espumante facilita o uso de máquina. Age como desengraxante e desengordurante de pisos e paredes; Solvente desodorizado: éter glicólico; Tensoativo não-iônico: ácool etoxilado; Alcalinizantes: Hidróxido de potássio; Contém seqüestrantes e silicatos; pH (100%): 12,5 – 14,5; Densidade (g/ml): 1,0; Viscosidade (Copoford 4/25°C): 8” – 12” Formas de utilização: Diluir na proporção de 1:5 para limpeza pesada e remoção de ceras velhas, utilizando máquinas com discos abrasivos. Para lavagem normal, diluir até 1:50 litros de água. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de Látex e óculos de segurança.
Produto: Detergente de uso geral Características: Detergente concentrado para limpeza e desodorização de ambientes, o que facilita sua estocagem e transporte. Aspecto: líquido viscoso Cor: violeta pH (puro): 6,5 a 8,0; Nível de espuma: médio. Formas de utilização: Diluir uma parte do produto em 99 partes de água. Procedimentos em caso de emergência: em caso de contato com os olhos, lave com água em abundância durante 30 minutos. Se ingerido, não provoque vômito.
Produto: Detergente amoniacado Características: Detergente amoniacado com alto poder desengordurante e desengraxante, indicado para limpeza pesada de pisos e outras superfícies laváveis; Aspecto: líquido opaco; Cor: branca; pH (solução aquosa) 1%: 9,5 – 10,5 Nível de espuma: médio Formas de utilização: Espalhar a solução (1 a 2% - uma parte de produto para 49 a 99 partes de água) sobre a superfície, utilizando mop, pano, rodo ou esponja. Deixar agir por alguns minutos e recolher a solução suja. Aguardar a secagem completa do piso. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de Látex e botas de PVC.
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Produto: Cera Características: Estado Físico: Líquido Polímero: resinas acrílicas puras; Agentes coalescentes: éteres de glicóis; Agentes nivelantes: tensoativo carboxifluorado; Contém agentes plastificantes e conservantes; pH: 7,0 – 9,0 Densidade (g/ml): 1,03; Viscosidade (Copoford 4/25ºC): 09” – 13” Formas de utilização: Deve-se aplica-la em pisos limpos e secos,com pano macio ou mop aplicador de cera, com movimentos em forma de “8”. Esperar 40 minutos entre a aplicação de uma camada e outra. Procedimentos em caso de emergência: Em caso de contato com os olhos, lave em com água em abundância, persistindo a irritação, procure um médico. Em caso de contato com a pele, lave com água e sabão, se houver sinais de irritação, procure um médico ou o centro de saúde mais próximo. Em caso de ingestão acidental,, não provoque vômito, procure imediatamente o Centro de Intoxicações (CEATOX 0800 148110).
Produto: Sabonete cremoso Características: Estado Físico: Líquido Matéria ativa não iônica: Lauril Éter Sulfato de Sódio; Tensoativo anfótero: Cocoamidopropil betaína; Contém conservante; pH (100%): 6,5 – 7,5; Densidade (g/ml): 1,03; Viscosidade (Copo Ford 4/25°C): 40” – 1’ 30”; Formas de utilização: Colocar o sabonete cremoso em uma saboneteira dosadora e injetar até duas vezes na mão. Procedimentos em caso de emergência: Em caso de contato com os olhos, lave em com água em abundância, persistindo a irritação, procure um médico. Em caso de ingestão acidental, não provoque vômito, procure imediatamente o Centro de Intoxicações (CEATOX 0800 148110).
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Produto: Álcool 70% Estado Físico: Líquido Forma: límpido Cor: incolor Odor: característico pH: neutro Formas de utilização: Umedecer um pano com álcool e aplicar à superfícies a serem limpas. Em seguida, passem um pano limpo e seco. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA: Produto inflamável, combustível. Pode inflamar-se com o calor, fagulhas ou chamas. Os recipientes podem explodir com o calor ou fogo. Há risco de explosão do vapor em ambientes fechados ou abertos em rede de esgotos. SAÚDE: Irritante para os olhos e para a pele. Por inalação excessiva de vapores ou ingestão, pode causar vômito, sudorese, excitação nervosa ou depressão, visão dupla, falta de coordenação, coma, podendo levar à morte. MEIO AMBIENTE: O escoamento para rios, lagos, esgotos ou outras fontes hídricas podem criar riscos de fogo e/ou explosões. Armazenagem: Locais limpos e bem ventilados, afastados de fontes de calor, ignição e explosões. Procedimentos em caso de emergência: INALAÇÃO � Levar a vítima para local arejado e bem ventilado. Se for necessário, fazer respiração artificial e procurar o médico imediatamente. CONTATO COM A PELE: Retirar a roupa contaminada, lavar o local com sabão neutro e água fria em abundância. Não aplicar pomadas e similares. CONTATO COM OS OLHOS: Deixar as pálpebras abertas enquanto lava com água corrente fria. Esta deverá estar limpa e sem pressão. Este procedimento deve durar em torno de 15 minutos. Não aplicar colírio ou similares.INGESTÃO: Se estiver consciente, induzir ao vômito introduzindo o dedo na garganta ou dando grande quantidade de água morna com sal, na proporção de duas colheres por copo d’água. Se estiver inconsciente, não ministrar nada via oral.
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Produto: Neutralizador Características: Neutraliza a alcalinidade nos enxágües finais; elimina o cloro residual, acrescentando durabilidade à roupa; amacia os tecidos, aumentando o conforto no uso da roupa; altamente recomendado para roupas brancas ou coloridas; preserva a brancura e acentua o brilho das cores; diminui os enxágües finais, economizando água, energia, tempo e mão de obra na lavanderia; previne as irritações cutâneas pela eliminação de resíduos de álcalis e cloro; facilita as operações na calandra, na prensa e no ferro. Aspecto: pó consistente, levemente amarelado; pH (sol. 1% a 25°C): 3 a 4; Peso específico: 1000 a 1.200 g/l Formas de utilização: deve ser adicionada ao último enxágüe do ciclo de lavagem. Usa-se 1 a 2g por kg de roupa seca. Para tratamento especial de manchas mais resistentes, recomenda-se de 40 a 60g por kg de roupa e, se possível, com água a 60/70°C. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de borracha. Armazenagem: manter o produto em sua embalagem original, não a reutilize para outro fim. Manter em local seco, limpo e sem incidência solar. Procedimentos em caso de emergência: em caso de ingestão acidental, não provoque vômito. Beba água ou leite e procure um médico. Evite inalar ou aspirar o produto puro. Não administre nada por via oral a uma pessoa inconsciente.
Produto: Umectante Características: Rico em matérias ativas e não-iônicas; alto poder umectante e emulsionante; na pré-lavagem de roupa com sujeira pesada, facilita a completa remoção da mesma nas operações subseqüentes; ideal na lavagem de roupas finas e tecidos sensíveis aos álcalis; atua contra forte odor das roupas hospitalares, na umectação inicial da roupa, através de seu aroma de pinho; assegura mínimo retorno de roupa após o ciclo de lavagem; economiza água, energia, tempo e mão de obra no processo de lavagem; altamente eficaz quando usado puro em manchas localizadas de graxa, gordura, etc., e na escovagem de colarinhos, punhos, barras, bolsos, etc.; ótimo como aditivo para complementar a ação de outros produtos. Aspecto: pasta bege-amarelada; pH (puro a 25°C): 6 a 7 Peso específico: 900 a 1.200g/l Formas de utilização: Nos enxágües iniciais da roupa hospitalar: 0,5 a 1g/kg de roupa seca, com nível médio de água. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de borracha. Armazenagem: manter o produto em sua embalagem original, não a reutilize para outro fim. Manter em local seco, limpo e sem incidência solar. Procedimentos em caso de emergência: em caso de ingestão acidental, não provoque vômito. Beba água ou leite e procure um médico. Evite inalar ou aspirar o produto puro. Não administre nada por via oral a uma pessoa inconsciente.
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Produto: Finalizador neutralizador de alcalinidade Características: reduz a aspereza das roupas, elimina resíduos de cloro e alcalinidade; aumenta a vida útil dos tecidos, elimina resíduos de cloro, evitando o desgaste químico dos tecidos e prolongando sua vida útil; evita o amarelamento das roupas, elimina os resíduos de produtos alcalinos da lavagem, evitando que as roupas fiquem amareladas; elimina resíduos, elimina a possibilidade de irritação na pele e proporciona vários confortos no uso das roupas; diminui enxágües finais, proporcionando economia de água, mão-de-obra, tempo e energia, pios reduz o número de enxágües finais no processo de lavagem; auxilia na remoção de manchas, elimina diversas manchas que não são removidas pelo processo normal de lavagem, devido ao caráter redutor do produto, facilita as operações pós-lavagem, facilita a operação na calandra, prensa e /ou ferro de passar Aparência: pó homogêneo de cor branca; pH (solução a 1%): 3 a 4; Solubilidade em água: completamente solúvel; Peso específico (g/ml): 1,02 a 1,05 Formas de utilização: Neutralização e eliminação de resíduos de alvejantes químicos e detergentes alcalinos, no processo de lavagem de roupas em geral, preservando o brilho das cores e da brancura. Não misturar com água na embalagem original. Não despejar diretamente sobre a roupa. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA E SAÚDE: Contato com os olhos: Irritante para os olhos se o mesmo entrar e contato direto, lavar imediatamente com água corrente. Remover lentes de contato se houverem, continue lavando com água corrente por pelo menos quinze minutos; Ingestão: lavar imediatamente a boca com muita água corrente; Inalação: exala odores irritantes; contato com a pele: enxaguar as mãos após o uso. MEIO AMBIENTE : Inexistente Equipamentos de Proteção Individual: máscara, luva de borracha e óculos protetor. Armazenagem: Tempo de armazenagem: 24 meses a partir da fabricação; usar práticas de armazenagem para prevenir derramamentos ou respingos. Procedimentos em caso de emergência: Passos a serem seguidos em caso de vazamento: produto em pó. Use os EPI’s recomendados, junte o produto e encaminhe ao descarte. Lave a área com água em abundância; Em contato com olhos, lavar com água em abundância. Evitar o contato prolongado com a pele. Depois de utilizar o produto, lave e seque as mãos. Em caso de ingestão acidental não provoque vômito, CONSULTE IMEDIATAMENTE O SERVIÇO DE SAÚDE MAIS PRÓXIMO OU O CENTRO DE INFORMAÇÕES TOXICOLÓGICAS 0800-780200, levando consigo a embalagem do produto. Não administre nada por via oral a uma pessoa inconsciente. Mantenha o produto em sua embalagem original e não a reutilize para outros fins.
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Produto: Alvejante Características: Miscível em água em qualquer proporção; prolonga a vida útil do tecido, minimizando a perda de resistência das fibras; desenvolvido para desinfecção e remoção de manchas em todos os tecidos laváveis; é um poderoso oxidante; eficaz contra todos os tipos de microorganismos patogênicos, incluindo bactérias gran positivas, gran negativas, vírus e fungos; especialmente indicado para alvejar e desinfetar fibras de poliéster, onde o cloro pode amarelar. Não reage com medicamentos que contenham clorohexedina em sua composição, portanto evita o aparecimento das terríveis manchas amarelas e não espuma. Aspecto: líquido límpido; Cor: incolor, isento de impurezas; Odor: característico; pH solução 100%: 0,2 – 0,8; Densidade g/cm3: 1.168 a 1.182; Oxigênio ativo total %: 15 a 17,5. Formas de utilização: Nunca misture com outros produtos químicos, a menos que tal procedimento seja indicado pelo fabricante e por escrito. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: Deve-se evitar contato com materiais incompatíveis, tais como: álcalis e ácidos concentrados, substâncias redutoras e oxidantes, sais de metais e metais pesados, além de evitar a estocagem junto a gases comprimidos e combustíveis. O produto pode ser utilizado com segurança, desde que sejam consideradas suas propriedades corrosivas e oxidantes. Equipamentos de Proteção Individual: Máscara, botas e luvas de PVC. Armazenagem: Deve-se evitar contato com materiais incompatíveis, tais como: álcalis e ácidos concentrados, substâncias redutoras e oxidantes, sais de metais e metais pesados, além de evitar a estocagem junto a gases comprimidos e combustíveis. Procedimentos em caso de emergência: Contém peróxido de hidrogênio por ser um poderoso oxidante em contato com a pele ocorre um branquiamento no local temporário. Lave as partes atingidas com água em abundância. Em caso de intoxicação, entre em contato com o Centro de Intoxicações – CEATON 0800-148110 - ou um serviço de saúde.
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Produto: Amaciante Características: Aparência: líquido semi-viscoso de cor azul; pH (puro a 25°C): 6,5 a ± 0,5; Solubilidade em água: completamente solúvel; Peso específico (g/ml): 0,98 a 1,02. Formas de utilização: Não misturar com água na embalagem original. Manter o produto em sua embalagem do produto. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA E SAÚDE: Contato com os olhos: irritante para os olhos se o mesmo entrar em contato direto, lavar imediatamente com água corrente. Remover lentes de contato, se houverem, continue lavando com água corrente por pelo menos quinze minutos; ingestão: lavar imediatamente a boca com muita água corrente; inalação: não exala odores irritantes; contato com a pele: enxaguar as mãos após o uso. MEIO AMBIENTE: Inexistente. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de borracha. Armazenagem: Tempo de armazenamento: 24 meses a partir da fabricação. Usar prática de armazenagem para prevenir derramamento ou respingos. Procedimentos em caso de emergência: Em caso de vazamento ou respingo: lave a área com água em abundância até completar a dissolução do produto. Em contato com os olhos, lavar com água em abundância. Em caso de ingestão acidental, não provoque vômito, CONSULTE IMEDIATAMENTE O SERVIÇO DE SAÚDE MAIS PRÓXIMO OU O CENTRO DE INFORMAÇÕES TOXICOLÓGICAS 0800-780200, levando consigo a embalagem do produto. Não administre nada por via oral a uma pessoa inconsciente.
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Produto: Thinner Características: Aparência: líquido levemente amarelado; Solubilidade em água: insolúvel em água; Ponto de fulgor: 3 a 8ºC. Formas de utilização: Para pinturas automotivas. Dilui tintas à base de resinas nitrocelulose ou sintéticas. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA E SAÚDE: Pode produzir irritação na boca e garganta. Ingestão de pequenas quantidades pode causar dor de cabeça, desmaios e náuseas. Grandes quantidades ingeridas podem levar a perda da consciência. Vapores e o contato do produto com os olhos podem causar conjuntivite química Na pele, pode causar ressecamento, fissuras, irritações e dermatite de contato. Pode causar irritação das vias respiratórias, além de dores de cabeça, tontura, falta de ar, desmaios e náuseas. MEIO AMBIENTE: Produto não totalmente degradável. Equipamentos de Proteção Individual: Máscara com filtro químico para vapores orgânicos, luvas de látex, óculos de segurança, avental de PVC e sapato fechado. Armazenagem: Áreas cobertas, frescas, secas e ventiladas. Procedimentos em caso de emergência: Inalação: remova a vítima para local fresco e ventilado, mantendo-a aquecida e em repouso. Se a respiração for irregular ou parar, aplicar a técnica de respiração assistida. Não ministrar nada oralmente se a vítima estiver inconsciente. Procure atendimento médico; Contato com a pele: Remover roupas contaminadas, retirar o produto com óleo vegetal (óleo de cozinha), e em seguida lavar com água abundante. Procurar atendimento médico se apresentar irritação ou outros sintomas; Contato com os olhos: Se a vítima estiver usando lentes de contato, remove-las. Lavar com água limpa por no mínimo 15 minutos com a pálpebra invertida, verificar o movimento dos olhos para todas as direções. Se a vítima não tolerar luz direta, vedar o olho. Procurar um oftalmologista. Ingestão: Não induzir ao vômito, manter a pessoa em repouso. Procurar um oftalmologista.
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Produto: Graxa Características: Graxa à base de óleos minerais de petróleo do tipo parafínico devidamente refinados, espessante à de base de sabão de lítio e aditivos à base de grafite e pós metálicos (Zn, Cu e Pb); Aparência: semi-sólido de cor cinza a marrom metálico, com odor característico de aditivos; Solubilidade em água: insolúvel em água, solúvel em hidrocarbonetos; Ponto de fulgor: 220ºC; Produto não inflamável e pouco tóxico. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA E SAÚDE: Sob condições normais de uso não deve apresentar riscos significativos à saúde; MEIO AMBIENTE: Não se espera nenhum efeito sobre o meio ambiente. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de neoprene. Armazenagem: locais secos, longe de fontes de ignição e calor. Manter os recipientes fechados enquanto não estiverem em uso. Procedimentos em caso de emergência: Contato com os olhos: Lavar os olhos com água em abundância, por pelo menos 20 minutos, mantendo as pálpebras separadas. Procurar assistência médica imediatamente, levando consigo o rótulo do produto. Ingestão: não provocar vômito. Se a vítima estivar consciente, lavar a sua boca com água limpa em abundância e faze-la beber água. Procurar assistência médica imediatamente, levando consigo o rótulo do produto.
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Produto: Massa Plástica Características: Resina Poliéster Insaturada dissolvida em monômero de estireno, cargas minerais, pigmentos e aditivos; Aparência: Líquido pastoso (alta viscosidade) branco com odor característico; Solubilidade em água: insolúvel em água; Ponto de fulgor: 32°C; Produtos perigosos de sua decomposição: CO e CO2. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA: Produto inflamável; SAÚDE: seus vapores podem causar dores de cabeça, vertigens e náuseas; em contato com os olhos, causa irritação e queimadura; em contato com a pele, pode provocar irritação, queimadura e dermatites; MEIO AMBIENTE: Não se espera nenhum efeito sobre o meio ambiente. Equipamentos de Proteção Individual: Luvas de látex e óculos de segurança. Armazenagem: locais secos e ventilados, mantendo as embalagens bem fechadas e na posição vertical, para evitar derramamento. As áreas de armazenamento devem ser cobertas, secas e ventiladas; Produtos e materiais incompatíveis: oxidantes fortes e ácidos fortes. Meios de combate a incêndio: Extintor de PQS ou CO2. Procedimentos em caso de emergência: CONTACTAR CEATOX (0800 01 48 110). Pele: remover roupas e sapatos contaminados, em seguida lavar a pele com água e sabão em abundância até a remoção do produto. Olhos: lavar imediatamente com água em abundância por pelo menos 15 minutos, forçando a abertura das pálpebras. Se necessário, procurar atendimento médico. Ingestão: nunca provoque o vômito! Procure atendimento médico urgente.
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Produto: Tinta epóxi Características: Tinta de alta performance para manutenção industrial, ambientes internos e externos; Aparência: Líquido branco com odor característico; Solubilidade em água: insolúvel em água; Ponto de fulgor: 38°C; Produtos perigosos de sua decomposição: CO e CO2. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA: Produto inflamável; SAÚDE: Ingestão: pode produzir irritação na boca e garganta. Ingestão de pequenas quantidades pode provocar dor de cabeça, desmaios e náuseas. Grandes quantidades ingeridas podem levar à perda da consciência; Olhos: vapores e o contato do produto com os olhos podem causar conjuntivite química; Pele: Pode causar ressecamento, fissuras, irritações e dermatite de contato; Inalação: pode causar irritação das vias respiratórias, além de dores de cabeça, tontura, falta de ar, desmaios e náuseas. MEIO AMBIENTE: Por ser insolúvel, o produto permanece na água, podendo afetar o ecossistema. Equipamentos de Proteção Individual: Máscara com filtro químico para vapores orgânicos, luvas de látex, óculos de segurança, avental em PVC e sapato fechado. Armazenagem: Áreas cobertas, frescas, ventiladas e secas; Produtos e materiais incompatíveis: Não armazenar o produto com materiais explosivos, gases inflamáveis e/ou tóxicos, substâncias oxidantes, corrosivas, peróxidos orgânicos, materiais de combustão espontânea e materiais radioativos. Meios de combate a incêndio: Extintor de PQS ou CO2. Procedimentos em caso de emergência: Inalação: remova a vítima para local fresco e ventilado, mantendo-a aquecida e em repouso. Se a respiração for irregular ou parar, aplicar técnica de respiração assistida. Não ministrar nada oralmente se a vítima estiver inconsciente. Procurar atendimento médico; Contato com a pele: Remover roupas contaminadas, retirar o produto com óleo vegetal (óleo de cozinha), e em seguida lavar com água abundante. Procurar atendimento médico se apresentar irritação ou outros sintomas; Contato com os olhos: se a vítima estiver usando lentes de contato, remove-las. Lavar com água corrente limpa por no mínimo 15 minutos com a pálpebra invertida, verificar o movimento dos olhos para todas as direções. Se a vítima não tolerar luz direta, vedar o olho. Procurar um oftalmologista. Ingestão: não induzir ao vômito, manter a pessoa em repouso. Procurar atendimento médico. Nota para o médico: tratamento sintomático.
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Produto: Tinta Características: Tinta base de solvente; Aparência: Líquido com odor característico; Ponto de ebulição: 145°C; Densidade: 1,24 – 1,30 g/cm3; Solubilidade em água: insolúvel em água; Ponto de fulgor: 37°C; Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA: Produto inflamável; SAÚDE: Ingestão: pode produzir irritação na boca e garganta. Ingestão de pequenas quantidades pode provocar dor de cabeça, desmaios e náuseas. Grandes quantidades ingeridas podem levar à perda da consciência; Olhos: vapores e o contato do produto com os olhos podem causar conjuntivite química; Pele: Pode causar ressecamento, fissuras, irritações e dermatite de contato; Inalação: pode causar irritação das vias respiratórias, além de dores de cabeça, tontura, falta de ar, desmaios e náuseas. MEIO AMBIENTE: Por ser insolúvel, o produto permanece na água, podendo afetar o ecossistema. Equipamentos de Proteção Individual: Máscara com filtro químico para vapores orgânicos ou mascar de pó (dependendo do ambiente), luvas de látex, óculos de segurança, avental de PVC e sapato fechado. Armazenagem: Áreas cobertas, frescas, ventiladas e secas; Produtos e materiais incompatíveis: Não armazenar o produto com materiais explosivos, gases inflamáveis e/ou tóxicos, substâncias oxidantes, corrosivas, peróxidos orgânicos, materiais de combustão espontânea e materiais radioativos. Meios de combate a incêndio: Extintor de PQS ou CO2. Procedimentos em caso de emergência: Inalação: remova a vítima para local fresco e ventilado, mantendo-a aquecida e em repouso. Se a respiração for irregular ou parar, aplicar técnica de respiração assistida. Não ministrar nada oralmente se a vítima estiver inconsciente. Procurar atendimento médico; Contato com a pele: Remover roupas contaminadas, retirar o produto com óleo vegetal (óleo de cozinha), e em seguida lavar com água abundante. Procurar atendimento médico se apresentar irritação ou outros sintomas; Contato com os olhos: se a vítima estiver usando lentes de contato, remove-las. Lavar com água corrente limpa por no mínimo 15 minutos com a pálpebra invertida, verificar o movimento dos olhos para todas as direções. Se a vítima não tolerar luz direta, vedar o olho. Procurar um oftalmologista. Ingestão: não induzir ao vômito, manter a pessoa em repouso. Procurar atendimento médico. Nota para o médico: tratamento sintomático.
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Produto: Cola de contato Características: Adesivo; Aparência: Líquido viscoso amarelado e com odor característico; Densidade: 0,83 – 0,85 g/cm3; Solubilidade em água: < 0,1%; Ponto de fulgor: < 0,1°C; Solúvel em outros solventes. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA E SAÚDE: poderá causar irritação se em contato direto com a pele por tempo prolongado; contato com os olhos: poderá causar severa irritação; Inalação: poderá ocorrer irritação da garganta, nariz, pulmões e depressão do sistema nervoso central; Ingestão: ocasionará irritação dos tecidos intestinais e das vias respiratórias; MEIO AMBIENTE: A biodegradação do polímero por microorganismos são esperadas. Equipamentos de Proteção Individual: Óculos de segurança e luvas de látex. Armazenagem: Manter o produto fechado em local coberto, arejado e separado de agentes oxidantes. Procedimentos em caso de emergência: Pele: remova as roupas contaminadas e lave com água em abundância e sabão. Em caso de irritação, procurar orientação médica; Olhos: lave imediatamente com água corrente em abundância por no mínimo 15 minuto. Em caso de irritação, procurar orientação médica; Inalação: remova a vítima para local arejado e a mantenha deitada e aquecida. Se necessário, forneça respiração artificial ou de apoio. Procurar orientação médica; Ingestão: Não provoque vômitos, não dê nada para comer ou para beber. Procure auxílio médico. CEATOX 0800 14 81 10
Produto: Água oxigenada Características: Utilização: branqueamento e desodorização; Aparência: Líquido aquoso, incolor e odor suave; Ponto de ebulição: 125°C Densidade: 1,29 g/cm3; Solubilidade em água: miscível; Riscos à Segurança e Saúde: SEGURANÇA: não inflamável, mas explosivo se aquecido; SAÚDE:queima a pele e olhos. Prejudicial se ingerido; Armazenagem: Temperatura ambiente. Procedimentos em caso de emergência: remover roupas e sapatos contaminados e enxaguar com muita água. Manter as pálpebras abertas e enxaguar com muita água.
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Produto: Xilol Características: Aparência: Líquido aquoso, incolor e odor doce; Ponto de ebulição: 138,3°C Ponto de fusão: 13,3°C; Densidade: 0,861 g/cm3; Solubilidade em água: insolúvel; Riscos à Segurança e Saúde: SEGURANÇA: inflamável; SAÚDE: irritante para a pele e olhos. Se ingerido, causará náusea, vômito e perda da consciência. Meio de extinção em caso de fogo: PQS ou CO2. Armazenagem: Temperatura ambiente. Procedimentos em caso de emergência: remover roupas e sapatos contaminados e enxaguar com muita água. Manter as pálpebras abertas e enxaguar com muita água. Não provocar o vômito.
Produto: Detergente anti-ferruginoso Características: Removedor de oxidação. Produto de baixo risco; Aparência: Líquido aquoso, incolor e odor ameno; Ponto de fulgor: 101,6°C Densidade: 1 g/cm3; pH: 1 Solubilidade em água: solúvel; Riscos à Segurança e Saúde: SEGURANÇA: não inflamável. Evitar contato com hidrogênio e metais leves; SAÚDE: Se inalado, ingerido ou em contato com a pele provoca irritação. Armazenagem: Manter em local seco e com temperatura ambiente, longe de substâncias oxidantes. EPI’s: luvas de borracha e óculos de segurança. Procedimentos em caso de emergência: Inalação: remover o paciente para ambiente ventilado; Ingestão: lavar a boca e garganta com grande quantidade de água; Pele e olhos: Lavar abundantemente com água corrente. Em caso de qualquer sintoma consultar o médico levando o rótulo do produto.
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Produto: Vaselina líquida Características: Aparência: Líquido límpido, incolor e inodoro; Densidade: 0,83 – 0,86 g/cm3; pH: 6,5 – 9,5. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA: produto não inflamável; SAÚDE: o contato prolongado com a pele pode causar o ressecamento, podendo provocar irritações e dermatites; MEIO AMBIENTE: produto biodegradável. Armazenagem: Manter em temperatura e pressão ambientes, longe de ácidos e oxidantes fortes. EPI’s: luvas de borracha e óculos de segurança. Procedimentos em caso de emergência: em caso de contato com olhos, lavar com água corrente durante 15 minutos. Procurar assistência médica se a irritação persistir. Em caso de ingestão, procurar imediatamente um Centro de Intoxicações ou serviço de saúde.
Produto: Detergente enzimático Características: O produto é um limpador enzimático que basta diluir 5ml do produto em 1 litro de água. A solução, após homogeneizada, é usada para desincrustar material submerso em sua solução; Aparência: Líquido transparente (ligeiramente amarelado), com odor característico; pH: 5,0 – 7,0. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA: produto não inflamável; SAÚDE: o contato direto pode provocar irritações na pele, mucosas e olhos; MEIO AMBIENTE: produto biodegradável. Armazenagem: Não armazenar próximo a produtos com vapores de cloro ou peróxidos. Não armazenar próximo a alimentos. EPI’s: luvas de borracha, óculos de segurança e avental. Procedimentos em caso de emergência: Inalação, lavar o paciente para local arejado; Contato com os olhos, mucosas e pele: enxaguar abundantemente com água corrente durante 15 minutos. Procurar um médico; Ingestão: não provocar vômito, encaminhar a vítima ao médico (emergências: entrar em contato com o centro de informações toxicológicas pelo número 0800 14 81 10).
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Produto: Glutaraldeído Características: produto indicado para desinfecção de artigos semi-críticos (objetos e equipamentos odontológicos, médicos e hospitalares que entram em contato com mucosas). Veículo aquoso q.s.p. 100%. Validade: 2 anos. O IARC - Internacional Agency for Research on Cancer, classifica a substância química como A-4- “não classificável como carcinogênico humano”. Formas de utilização: adicionar o pó ativador à solução de Glutaraldeído e agitar até completa dissolução. A solução muda de cor para verde amarelada e permanece ativada e em condições de uso por 14 dias. A solução de L.M Glut não deverá ser diluída. Os artigos limpos e secos deverão ser mergulhados na solução por 30 minutos para desinfecção. Recomenda-se que a cuba seja plástica. Retire os artigos após o tempo de contato e enxágüe com água destilada ou desionizada estéril. Riscos à Segurança, Saúde e Meio Ambiente: SEGURANÇA E SAÚDE: Fatal se ingerido, inalado ou absorvido pela pele. Causa queimadura grave aos olhos. MEIO AMBIENTE: Inexistente Armazenagem: recipiente bem fechado, protegido da luz e em temperatura ambiente. Procedimentos em caso de emergência: Não dê nada por via oral a uma pessoa inconsciente; Contato com os olhos: lavá-los imediatamente com água corrente durante 15 minutos e procurar socorro médico levando a embalagem ou o rótulo do produto; Contato com a pele: lavar com água abundante, caso a irritação persista, procure um médico; Ingestão: não provocar vômito, procurar imediatamente o Centro de Intoxicações (CEATOX 0800-148110) ou o serviço de saúde mais próximo levando a embalagem ou o rótulo do produto.
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Produto: Lugol Características: Solução aquosa sem componentes inorgânicos; Aspecto: líquido pardo, com odor levemente picante; pH: 4,0 – 4,5; Densidade: 1,01; Solubilidade: miscível com água. Riscos à Segurança e Saúde: SEGURANÇA E SAÚDE: Irritações leves quando em contato com a pele e transtornos gastrointestinais quando ingerido; Equipamentos de Proteção Individual: luvas e óculos de proteção ao manipular o produto. Armazenagem: Manter o produto na embalagem original, em local fresco e ao abrigo da luz e calor. Não reutilize as embalagens vazias. Mantenha o produto na embalagem original. Procedimentos em caso de emergência: Inalação: levar a pessoa para um espaço aberto; Contato com a pele: lavar abundantemente com água e retirar as roupas contaminadas; Olhos: lavar abundantemente com água, mantendo as pálpebras abertas; Ingestão: beber água em abundância, provocar o vômito e procurar assistência médica.
III. PROGRAMA DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA (*): (*) Ver documento PROGRAMA DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA IV. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELA CCIH: 1. Elaborar, implementar, manter e avaliar programa de controle de infecção hospitalar, adequado às características e necessidades da instituição, contemplando, no mínimo, ações relativas à implantação de um Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares, adequação, implementação e supervisão das normas e rotinas técnico-operacionais, visando à prevenção e controle das infecções hospitalares; 2. Capacitação do quadro de funcionários e profissionais da instituição no que diz respeito à prevenção e controle das infecções hospitalares; 3. Uso racional de antimicrobianos, germicidas e materiais médico-hospitalares; 4. Avaliar, periódica e sistematicamente, as informações providas pelo Sistema de Vigilância Epidemiológica das infecções hospitalares e aprovar as medidas de controle propostas pelos membros da CCIH; 5. Realizar investigação epidemiológica de casos e surtos, sempre que indicado, e implantar medidas imediatas de controle;
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6. Elaborar e divulgar, regularmente, relatórios e comunicar, periodicamente, à autoridade máxima da instituição e às chefias de todos os setores do hospital, a situação do controle das infecções hospitalares, promovendo seu amplo debate na comunidade hospitalar; 7. Elaborar, implementar e supervisionar a aplicação de normas e rotinas técnico-operacionais, visando limitar a disseminação de agentes presentes nas infecções em curso no hospital, por meio de medidas de precaução de isolamento; 8. Adequar, implementar e supervisionar a aplicação de normas e rotinas técnico-operacionais, visando a prevenção e tratamento das infecções hospitalares; 9. Definir, em cooperação com a Comissão de Farmácia e Terapêutica, política de utilização de antimicrobianos, germicidas e materiais médico-hospitalares para a instituição; 10. Cooperar com o setor de treinamento ou responsabilizar-se pelo treinamento, com vistas a obter capacitação adequada do quadro de funcionários e profissionais, no que diz respeito ao controle das infecções hospitalares; 11. Elaborar regimento interno para a CCIH; 12. Cooperar com a ação do órgão de gestão do SUS, bem como fornecer, prontamente, as informações epidemiológicas solicitadas pelas autoridades competentes; 13. Notificar, na ausência de um núcleo de epidemiologia, ao organismo de gestão do SUS, os casos diagnosticados ou suspeitos de outras doenças sob vigilância epidemiológica (notificação compulsória), atendidos em qualquer dos serviços ou unidades do hospital, e atuar cooperativamente com os serviços de saúde coletiva; 14. Notificar ao Serviço de Vigilância Epidemiológica e Sanitária do organismo de gestão do SUS, os casos diagnosticados ou suspeitos de infecções associadas à utilização de insumos e/ou produtos industrializados.