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Pro- cesso
Portal TISS
Solicitação de
Procedimento
FAQ
DÚVIDAS FREQUENTES
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1 Qual o navegador que deve ser utilizado para acessar o Portal TISS 3.02?
Utilize o as versões 8, 9 ou 10 do INTERNET EXPLORER.
2 Como fazer o faturamento das autorizações realizadas através da Medlink a partir do
início da operação do Autorizador do Portal TISS?
As autorizações realizadas pela Medlink deverão ser finalizadas através da Medlink (fechamento
de GRD).
O envio de conta física deverá ser encaminhado em envelopes separados (sujeito e não sujeito).
3 Como fazer o faturamento das autorizações realizadas através do Autorizador do Portal TISS?
O faturamento deverá ser enviado via arquivo XML ou digitado no Portal TISS opção Lote Guias.
O envio de conta física deverá ser encaminhado normalmente para a Golden Cross.
4 Existe data para entrega de faturamento?
O faturamento deverá ser entregue, respeitando-se as cláusulas contratuais.
5 Tenho senha autorizada para 10 sessões de fisioterapia no Medlink, oito transações já
realizadas. Como faço para cobrar as realizadas e as que faltam?
Transações já realizadas deverão ser apresentadas com fechamento de GRD. As transações
restantes deverão ser cobradas posteriormente também com fechamento de GRD.
6 Como apresentar cobrança de Fisioterapia autorizada pelo Autorizador do Portal TISS?
Deve ser utilizada a mesma guia para cobrança de todas as sessões, realizando o
preenchimento dos campos obrigatórios, juntamente com o pedido médico original, devidamente
datado e assinado pelo associado, respeitando-se o prazo de entrega do contrato vigente.
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DÚVIDAS FREQUENTES
7 Hoje, tenho até 30 dias para realizar a transação de material e medicamento, e ela não é
assinada, como proceder com o autorizador?
As cobranças não deverão ser mais desmembradas. Materiais, medicamentos e taxas deverão ser
cobrados e discriminados em guia de outras despesas, incluídos no XML ou digitados no lote
guia.
Deve ser encaminhado juntamente com a guia principal pedido médico original, devidamente
datado e assinado pelo associado.
8 No Medlink, nós trabalhávamos sem limites de transações. No XML há limites?
Quantos posso enviar por mês?
Sim, o limite é de até 100 guias por XML. Respeitando-se o limite de guias por XML, não há restri-
ção de quantidade mensal.
9 No Medlink eu separava meus atendimentos por evento (consulta, exame, procedimento
seriado e pequeno atendimento). E hoje, como proceder?
Guia de consulta - Verifique a elegibilidade e envie faturamento por XML ou digite no lote guia.
Guia de SP/SADT (exame, procedimento seriado e pequeno atendimento) – Autorize o(s)
procedimento(s) no Autorizador e envie o faturamento por XML ou digitar no lote guia.
10 Eu tenho opções de liberar senha ambulatorial ou de internação? Se eu errar, posso cancelar
a guia?
O Autorizador é para autorizar procedimentos ambulatoriais de SP/SADT, para pacientes
internados ou não, e a cobrança deverá ser realizada separadamente. Sempre que houver
necessidade, uma guia autorizada pode ser cancelada e o processo refeito, informando
obrigatoriamente um novo número de guia do prestador.
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DÚVIDAS FREQUENTES
11 A tabela que está no nosso contrato continua? Houve alguma mudança de valores?
O contrato vigente acordado com a Golden Cross não sofreu alterações por conta da implantação
do Autorizador.
12 Possuo um código negociado que não pertence a tabela TUSS. Qual a tabela que devo
informar?
Para naturezas da tabela TUSS, utilize o domínio 22. Para naturezas que não pertençam a tabela
TUSS, utilize o domínio 00 (zero zero).
13 Não será necessário solicitar pré-senha ou podemos continuar com a senha solicitada
(já autorizada)?
Conforme link disponibilizado no portal, temos dois tipos de senhas:
A (automática) – liberada no momento do procedimento ou com antecedência.
S (pré-senha) – deverá ser solicitada com antecedência de 12 horas e anexada ao relatório
médico para avaliação.
Procedimentos já autorizados devem ser encerrados no sistema onde foi autorizado.
14 A senha do site Golden Cross será definitiva?
A senha possui um prazo de utilização a partir da data da solicitação, não desobrigando a
necessidade da realização da elegibilidade no momento do atendimento por parte do prestador.
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DÚVIDAS FREQUENTES
15 A guia autorizada online, ao final do preenchimento tem a opção imprimir. Ela deverá ser
impressa, assinada pelo usuário e enviada pelo correio?
Existem duas opções:
Imprimir a guia do site, solicitar a assinatura do associado e realizar o fechamento do
faturamento (XML) ou digitar no lote guias e enviar pelo correio.
Preencher manualmente uma guia do padrão TISS, ANS Golden Cross, com os dados gerados
pelo autorizador, solicitar assinatura do associado, realizar o fechamento do faturamento (XML)
ou digitar no lote guias e enviar pelo correio.
16 O que preencher no campo “Nº da Guia no Prestador”?
A guia poderá ser preenchida com qualquer numeração seguindo controle interno. Caso possua
guia física, será preenchida com o número da mesma.