pesquisa sobre a atuação do fisioterapeuta no mercado de atenção domiciliar no estado do rio de...
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Pesquisa sobre a atuação e o mercado de trabalho do Fisioterapeuta na Atenção
Domiciliar /Home Care(Saúde Suplementar)(Saúde Suplementar)
2016
APRESENTAÇÃO DOS RESULTADOS
� Com grande satisfação que apresentamos os resultados dapesquisa sobre a atuação e o mercado de trabalho doFisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care no Rio deJaneiro.Janeiro.
� Este é mais um passo dado por nós do SINFITO-RJ, buscandoentender continuamente as condições de trabalho dos colegas quetrabalham com a Assistência Domiciliar, além de uma ferramentaimportante para buscarmos aperfeiçoar o cenário atual e aassistência como um todo.
� Pelo Sistema Suplementar de Saúde, os desafios, em grande partesão respondidos, mas, no entanto, pouco se sabe da abrangência edo impacto desta resposta, fazendo-se necessário explorar estarealidade para que seja possível otimizar, bem como regular, osagentes prestadores de serviços e suas ações.
� Os programas de atenção domiciliar encontram um ambientepropício ao crescimento, pois existe um enorme mercadoconsumidor e um grande número de idosos em potencial quepoderão utilizá-los.
� Os Serviços de Atenção Domiciliar, também denominados “HomeCare”, por sua vez, não tem cobertura obrigatória definida em Lei,ainda não ocorrendo a regulamentação pela ANS. Contudo, casohaja cláusula no contrato firmado entre beneficiário e operadorahaja cláusula no contrato firmado entre beneficiário e operadoraque preveja o oferecimento desse serviço, este será de coberturaobrigatória pela Operadora. Embora estes citados Serviços, nãotenham obrigatoriedade por Lei, já possuem regulamentação pelaANVISA, através da RDC/ANVISA Nº11, de 26 de janeiro de 2006,que dispõe sobre o “Regulamento Técnico de Funcionamento deServiços que prestam Atenção Domiciliar”.
� Em recente Parecer Técnico elaborado pela ANS (Nº04/GEAS/GGRAS/DIPRO/2016) sobre a cobertura da assistênciadomiciliar pelas Operadoras de Saúde é destacado que, na saúdesuplementar, a atenção ou assistência domiciliar (Home Care) podeser oferecida pelas operadoras como alternativa à internaçãohospitalar, porém somente o médico assistente do beneficiáriohospitalar, porém somente o médico assistente do beneficiáriopoderá determinar se há ou não indicação de internação domiciliarem substituição à internação hospitalar. A operadora não podesuspender uma internação hospitalar pelo simples pedido de HomeCare. Caso a operadora não concorde em oferecer o serviço deassistência domiciliar, deverá manter o beneficiário internado atésua alta hospitalar.
� Os Fisioterapeutas que prestam serviços na Atenção Domiciliar,apesar de contribuírem para responderem as exigências dasregras, das rotinas e protocolos do sistema de saúde em que estãoinseridos, estão sofrendo diariamente absurdos de um sistemaclaramente precarizado, recebendo valores ínfimos nosclaramente precarizado, recebendo valores ínfimos nosatendimentos, como também contrariando o cumprimento daprópria lei nº 8.856/94, que estabelece prestação máxima de 30horas semanais de trabalho. O cenário é de informalidade nasrelações de trabalho (o trabalhador não goza dos seus direitosconquistados pela CLT) e utilização de empresas terceirizadas paraas prestações de serviços. O SINFITO-RJ elaborou um ParecerJurídico (Nº 001/2015) sobre a atuação do Fisioterapeuta nosserviços de atenção domiciliar/home care.
� Nessas situações informadas, os Fisioterapeutas não recebemajuda de custo, tais como alimentação, transporte, gasolina,estacionamento; são obrigados a assumirem o ônus nas marcaçõese desmarcações dos pacientes frente às situações imprevistas; nãorecebem ajuda de custo no deslocamento às empresas pararecebem ajuda de custo no deslocamento às empresas paraentrega de relatórios, guias de serviços e documentos mensaisacerca da abordagem e tratamento dos pacientes; falta deremuneração diferenciada por atendimentos em finais de semana eferiados, folga semanal remunerada quando da realização deatendimentos aos finais de semana, fora ainda os episódios dehumilhação vivenciada por alguns colegas que sofrem com atrasosnos pagamentos por parte das empresas em que estão inscritos.
� Amplamente sabemos que o problema na Atenção Domiciliarenvolve todos os profissionais de saúde e os gestores, que sofremcom a falta de regulamentação do setor, como também os usuárioscom a falta de regulamentação do setor, como também os usuáriosde planos de saúde, que pela falta de critérios no setor privadorecorrem muitas vezes a judicialização, gerando inúmerassituações conflitantes.
� A pesquisa sobre a atuação e o mercado de trabalho doFisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care no Rio de Janeirobuscou avaliar as condições de remuneração, vínculos com otrabalho, interesse pelo aperfeiçoamento científico, entre outrosaspectos, de maneira a contribuir com a categoria e com osserviços.
� Dos Critérios:
Publico Alvo: Fisioterapeutas que diretamente atuam com HomeCare (saúde suplementar).
Coleta: Questionário eletrônico estruturado (através do Google Docs)com acesso aos profissionais através de um link, publicado nosendereços eletrônicos do SINFITO-RJ e redes sociais a elevinculados.
� Dos Critérios:
Roteiro Geral: Graduação, tempo que atuação, escolha pela área,vínculo de trabalho, carga horária, remuneração, capacitaçãoprofissional, quantidade de empresas que trabalha, se possuiprofissional, quantidade de empresas que trabalha, se possuiempresas do segmento e valorização no trabalho.
Período de coleta: De abril a outubro de 2016.
Abrangência: Em todo o Estado do Rio de Janeiro.
Amostra: Representa um indicador de mercado, podendo apresentarsubjetividade na interpretação.
Participantes: 81 profissionais.
Instrumento de pesquisa: Questionário com 12 perguntas objetivasrelacionadas com a atuação e o mercado de trabalho doFisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care na saúdesuplementar.
RESULTADOS
7,3% dos Fisioterapeutas participantes da pesquisa sãorecém-formados.
Mais de 50% dos Fisioterapeutas estão trabalhando nosegmento Home Care mais de 5 anos.
50% dos Fisioterapeutas optaram em trabalhar no HomeCare por falta de vagas de trabalho em outros segmentos.
Quase 80% dos Fisioterapeutas trabalham nas empresas deHome Care sem nenhum contrato de trabalho.
Dos Fisioterapeutas que participaram, aproximadamente10% possuem empresa de prestação de serviçodomiciliares.
40% dos Fisioterapeutas possuem remuneração entreR$ 1000,00 e R$ 2000,00 reais; seguido de 26% entreR$ 3000,00 e R$ 4000,00 reais.
Mais de 70% dos Fisioterapeutas possuem pós-graduação.
Cerca de 90% dos Fisioterapeutas que trabalham emHome Care buscam capacitação científica.
Aproximadamente 67% dos Fisioterapeutas possuemveículo próprio.
Embora 55,6% dos Fisioterapeutas não trabalhem além das 30horas semanais nas empresas de Home Care, existem aqueles,44,4%, que ultrapassam essa carga horária, seja pelo excessode produtividade numa única empresa, seja pelo acúmulo naprestação de serviço em mais de uma empresa.
Nessa questão as respostas ficaram bem distribuídas. Amaioria dos Fisioterapeutas, com apenas 37%, prestamserviço para 2 a 3 empresas de Home Care.
Quase 60% dos Fisioterapeutas só se sentem valorizadospelos pacientes que atendem, ainda assim, 16% dosFisioterapeutas afirmaram que são valorizados pela (s)empresa (s) que trabalham.
� A Pesquisa sobre a Atuação e o Mercado de trabalho doFisioterapeuta na Atenção Domiciliar /Home Care (saúdesuplementar), elaborada pelo SINFITO-RJ serve como parâmetroconstante para verificação do cenário trabalhista nesse segmento.
� A atual pesquisa segue o exemplo, mas em âmbito Estadual, da IPesquisa Nacional sobre o Perfil e Atuação dos Fisioterapeutas eTerapeutas Ocupacionais nos serviços de Home Care no Brasil(PERFITO), elaborada pelo Conexão Home Care, juntamente como SINFITO-RJ, cujo resultado se assemelha apresentando umamaior percentagem (62%) dos profissionais com remuneraçãoinferior a R$ 3 mil, como também uma minoria (apenas 17,5%dos profissionais) que possuem registro em carteira de trabalho(CLT).
� Finalizamos essa pesquisa e esperamos que cada vez mais osFisioterapeutas que prestam serviço nas empresas de Home CareFisioterapeutas que prestam serviço nas empresas de Home Carese preocupem com suas condições de trabalho no segmento e,juntamente com o SINFITO-RJ estejam unidos em busca davalorização profissional, comparecendo aos debates, reuniões emobilizações que venham a acontecer.
