paulo nicola núcleo de investigação da apmcg paulo nicola núcleo de investigação da apmcg o p...

Paulo NicolaPaulo Nicola

Núcleo de Investigação da APMCGNúcleo de Investigação da APMCG Paulo NicolaPaulo Nicola

Núcleo de Investigação da APMCGNúcleo de Investigação da APMCG

OO PPAPEL DAS APEL DAS AASSOCIAÇÕES SSOCIAÇÕES PPROFISSIONAIS NO ROFISSIONAIS NO

AAPOIO E POIO E DDESENVOLVIMENTO DA ESENVOLVIMENTO DA IINVESTIGAÇÃO NVESTIGAÇÃO

CCLÍNICALÍNICA

OO PPAPEL DAS APEL DAS AASSOCIAÇÕES SSOCIAÇÕES PPROFISSIONAIS NO ROFISSIONAIS NO

AAPOIO E POIO E DDESENVOLVIMENTO DA ESENVOLVIMENTO DA IINVESTIGAÇÃO NVESTIGAÇÃO

CCLÍNICALÍNICA

26º Encontro Nacional de Clínica 26º Encontro Nacional de Clínica GeralGeral

SumárioSumário

O que é que é necessário para se fazer investigação?

Ao nível do investigador/projectoAo nível da comunidade científicaAo nível das organizações

5 pilares para apoiar a investigação clínica

Construir para chegar onde?


Ao nível do investigador/projectoAo nível da comunidade científicaAo nível das organizações

5 pilares para apoiar a investigação clínica




Ao nível do investigador e/ou do projecto:


1) O que é necessário?

Investigador/projecto

Comunidade científica

Organizações

2) 5 pilares de apoio

Conhecimentos

Atitudes

Recursos

3) Chegar onde?








Organizações


Conhecimentos

Atitudes

Recursos

1. Metodologia científica

2. Clínica, sistemas de saúde, contexto

3. Comunicação, gestão e processos colaborativos

3) Chegar onde?








Organizações


Conhecimentos

Atitudes

Recursos

1. Crítica2. Rigor3. Criatividade4. Trabalho em equipa5. Perseguição da excelência

3) Chegar onde?








Organizações


Conhecimentos

Atitudes

Recursos1. Consultadoria científica2. Gestores de projecto3. Coordenadores de trabalho de campo4. Entrevistadores5. Gestão financeira6. Apoio e suporte técnico7. Parecer ético

3) Chegar onde?



Ao nível da comunidade científica:





Organizações


Conhecimentos

Produtos

Recursos

3) Chegar onde?








Organizações


Conhecimentos

Produtos

Recursos

1. Formação

2. Manuais (papel, online)3) Chegar onde?








Organizações


Conhecimentos

Produtos

Recursos

1. Apoio à criação e manutenção de redes de investigação clínica

2. Protocolos com entidades1. Académicas, consultoras2. Prestadoras de serviços

3) Chegar onde?








Organizações


Conhecimentos

Produtos

Recursos

1. Acesso à produção científica2. Avaliação externa (macro) da

qualidade da investigação produzida

3. Certificação dos projectos / formação

4. Apoio à publicação / apresentação

3) Chegar onde?








Organizações


Conhecimentos

Produtos

Recursos

1. Linhas estratégicas para orientar o apoio à investigação clínica: “roadmaps”

2. Sistema de apoio financeiro à investigação clínica

3) Chegar onde?



Ao nível das organizações:1) Ponte de ligação com outras

sociedades, associações, academia, empresas-cliente, empresas-produtoras

2) Facilitador / organizador da participação internacional (redes, consórcios)

3) Recomendações para

1) um currículo de competências em investigação clínica nos cuidados de saúde primários

2) adequação de sistemas públicos e não-públicos de financiamento




Organizações


3) Chegar onde?

5 pilares para apoiar e reforçar a investigação

clínica


clínica

Princípios:

1) Bem comum

2) Interface de ligação / comunicação

3) Produtos: devem servir a comunidade

4) Estrutura associativa

5) Uso de linguagem e de fundamentos científicos

6) Baseado em decisões estratégicas


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaA Revista Portuguesa de

Clínica Geral

1) Identificação de uma comunidade científica em Medicina Geral e Familiar

1) Editores, Conselho Científico2) Revisores3) Autores4) Grupos e centros de investigação5) Colaborações, interdisciplinaridade

2) Descrição / compreensão da realidade portuguesa

3) Força de afirmação, pela competição, da investigação portuguesa


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaA Formação em

Investigação Clínica

1) Iniciação

2) Aperfeiçoamento

3) Especialização


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica




1) Iniciação O necessário para alguém que não tem experiência

prévia se envolver em investigação clínica de forma organizada

1) Cerca de 30h ou mais

2) Construção de um projecto, trabalho em grupo

Escola de Medicina Familiar de Outono da APMCG

2) Aperfeiçoamento

3) Especialização


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica




1) Iniciação

2) AperfeiçoamentoExige experiência prévia, visando dar autonomia para

a elaboração e condução de projectos simples

1) 160 a 180 horas durante 10 meses

2) Orientação / Integração em grupos de investigação

3) Crítica e discussão em grupo dos projectos

4) Acompanhamento dos projectos (escrita e execução)

3) Especialização


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica




1) Iniciação

2) Aperfeiçoamento

3) Especialização1) Cursos avançados, temáticos

2) Geralmente em contexto académico


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica




Manuais de Investigação da APMCG1) Abrantes A, Tavares A, Godinho J. Manual

de métodos de investigação em saúde. Lisboa: Edições Especiais APMCG; 1989.

2) Investigação Passo a Passo – Perguntas e Respostas Essenciais para a Investigação Clínica; APMCG; 2008.


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaUma plataforma de apoio à

investigação

1) Grupo de consultores científicos e técnicos contratualizados

2) Apoio técnico facilitado e personalizado

3) Apoio à gestão de projectos


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica



investigação


1) Estatísticos

2) Epidemiologistas

3) Informáticos

4) Especialistas na aplicação e validação de questionários

5) Outros




A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica



investigação



1) Colocação de formulários online e bases de dados colaborativas

2) Apoio / realização de análises estatísticas

3) Parecer ético

4) Apoio à participação em redes internacionais



A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica



investigação




1) Apoio à submissão a concursos para financiamento

2) Gestão de estudos multicêntricos

3) Coordenação do trabalho de campo

4) Orçamentação e gestão financeira


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaUm sistema de financiamento1) Orientado para a competição e o mérito

2) Repartido entre áreas prioritárias e temas abertos

3) Repartido entre grupos de investigação experientes e grupos recém-iniciados

4) De calendário regular, anunciado de forma atempada

5) Responsabilizador

6) Promotor da excelência científica

7) Valorizador

8) Promotor da apresentação de resultados


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaUm sistema de financiamento

1) Orientado para a competição e o mérito





1) As equipas devem demonstrar e reunir as competências necessárias (curriculum, dados preliminares)

2) Deve ser financiado o tempo investido na investigação


7) Valorizador



A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaUm sistema de financiamento

1) Orientado para a competição e o mérito






A revisão dos projectos deve não ter apenas uma função de classificação, mas deve levar a revisões construtivas e impulsionadoras de melhorias substanciais (se necessário), mesmo se o projecto não for financiado

7) Valorizador



A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica








7) Valorizador

1) do trabalho interdisciplinar

2) do trabalho em rede



A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica








7) Valorizador


1) Financiamento fraccionado em tranches, com reserva para apresentações e publicação


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaUm observatório da produção científica em medicina geral e

familiar

1) Repositório web de publicações, apresentações, posters,

2) Estatística de evolução da produção científica

3) Identificação de necessidades de formação, de apoio e suporte técnico-científico-institucional

4) Suporte para estratégia de desenvolvimento da investigação


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica


clínicaUm observatório da produção científica

em medicina geral e familiar


Material apresentado (pdfs, ppts, docs)Base de dados anonimizada (ou descritivo)Projecto (ou descritivo)Instrumentos de recolha de dados utilizado (ou descritivo),

questionários utilizados, formulários, etc.Colaboração, financiamento, prémios, contacto dos

investigadores

Necessita de trabalho regular e pró-activo de recolha de material, contacto com os autores, e de estratégia de comunicação (notícias, newsletter, press-release de resultados)

1) Estatística de evolução da produção científica2) Identificação de necessidades de formação, de

apoio e suporte técnico-científico-institucional3) Suporte para estratégia de desenvolvimento da

investigação


A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica



familiar


2) Estatística de evolução da produção científica1) Centros de investigação, colaborações2) Competências em investigação3) Áreas temáticas privilegiadas e carentes4) Dificuldades na execução de projectos5) Fontes de financiamento




A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?


clínica



familiar


2) Estatística de evolução da produção científica




A RPCG

Apoio à InvC

Observatório


Formação

Financiamento

3) Chegar onde?



1) The ripple effect (efeito cascata)

1) The ripple effect (efeito cascata)

1) O que é necessário?2) 5 pilares de apoio

3) Chegar aonde?

A médio prazo

A curto prazo

Construir para chegar onde? - exemplos

Construir para chegar onde? - exemplos

Indicadores a curto prazo (~2 anos)

1) Utilização dos serviços1) Número de projectos submetidos2) Número de consultas à equipa de consultores3) Número de visitas ao site do observatório

2) Processo1) Tempo de apreciação dos projectos submetidos2) Tempo de execução de projectos

3) Resultados1) Número e factor de impacto das publicações

resultantes2) Número de apresentações em reuniões

internacionais


3) Chegar aonde?

A médio prazo

A curto prazo



Objectivos a médio prazo (~5 anos)

Um currículo de investigação clínica

Uma comunidade de investigação bem identificada (competências, curriculum, conexões, experiência em formação)

Mapear a nossa prática e os nossos conhecimentos e competências

O suporte à decisão clínica, e os sistemas de melhoria da qualidade

Uma estratégia para apoiar a investigação e uma investigação para apoiar estratégias


3) Chegar aonde?

A médio prazo

A curto prazo

Conclusões / DiscussãoConclusões / Discussão

É possível fazer um modelo conceptual das necessidades

Mas a avaliação das necessidades deverá ser mais concreta e rigorosa


3) Chegar onde?

Conclusões

Agradecimento

Conclusões / DiscussãoConclusões / Discussão

É possível fazer um modelo conceptual das necessidades

As Associações Profissionais podem ter um papel abrangente e determinante no apoio e desenvolvimento da investigação clínicaMas a continuidade, visão a médio/longo prazo, e a

profissionalização necessárias são desafiosO modelo de trabalho poderá passar por criar alguns e

contractualizar outros As actividades de apoio devem ser sinergéticas e

parte de uma visão maiorÉ necessária informação, monitorização e processos de

criação de consensos para suportar essa estratégia


3) Chegar onde?

Conclusões

Agradecimento

Propostas para discussão

Propostas para discussão

AgradecimentosAgradecimentos

Núcleo de Investigação da APMCG

Eugénia SilvaCarlos CanhotaClara FonsecaConceição MaiaPaulo Nicola

Outros núcleos, investigadores,…


3) Chegar onde?

Conclusões

Agradecimento

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