participação, controle social e movimentos sociais na defesa da saúde: desafios atuais...

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Participação, Controle Participação, Controle Social e Movimentos Sociais Social e Movimentos Sociais na Defesa da Saúde: Desafios na Defesa da Saúde: Desafios Atuais Atuais Maria Inês Bravo Roteiro: 1.Considerações Introdutórias: condições históricas que demarcam o debate atual dos conselhos de políticas e de direito 2. Principais Conceitos 3. Os Conselhos de Saúde 4. Algumas Reflexões: Espaços Públicos e Construção Democrática 5. Proposições para fortalecimento dos conselhos 6. Potencialidades e desafios dos movimentos sociais

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Participação, Controle Participação, Controle Social e Movimentos Sociais na Social e Movimentos Sociais na

Defesa da Saúde: Desafios Defesa da Saúde: Desafios

AtuaisAtuais

Maria Inês Bravo

Roteiro:

1.Considerações Introdutórias: condições históricas que demarcam o debate atual dos conselhos de políticas e de direito

2. Principais Conceitos

3. Os Conselhos de Saúde

4. Algumas Reflexões: Espaços Públicos e Construção Democrática

5. Proposições para fortalecimento dos conselhos

6. Potencialidades e desafios dos movimentos sociais

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Condições Históricas que demarcam o debate atual dos Conselhos de Política e

de Direitos

- Origem e Implementação dos Conselhos -

• Proposta de conselhos

• Implementação dos Conselhos

• Conjuntura de Redemocratização do país

• Cenário de regressão dos direitos sociais, de destruição das conquistas dos trabalhadores em nome da defesa do mercado e do capital.

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Considerações Históricas Alterações introduzidas nas formas de produção e

gestão do trabalho - Mundialização do capital- Novo estágio de acumulação capitalista- financeirização da

economia Mudanças radicais nas relações Estado-Sociedade

Civil - Redução dos gastos sociais- Privatização da coisa pública Processos que atingem a economia, a política e a

forma de sociabilidade- Investida contra a organização coletiva dos trabalhadores- Destituição dos direitos sociais- Despolitização da questão social Cenário que descaracteriza os direitos sociais ao

associá-los ao consumo e a posse de mercadorias

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Diversos Conceitos

• Sociedade Civil – reduzida ao Terceiro Setor • Gestão Social Pública – Responsabilidade da Sociedade• Participação Social – Participação Cidadã, Solidária, Voluntariado• Cidadania – Retorno ao conceito liberal (Direitos Sociais) Cidadão Pobre/Consumidor

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TIPOS DE DEMOCRACIA

•Democracia Representativa- Vitória dos trabalhadores - Limite interno: principais decisões econômicas são tomadas pelo poder privado

•Democracia de MassasArticulação entre as formas de representação tradicional (democracia representativa) e os mecanismos de democracia direta, de base

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Concepções de Democracia Maria Lúcia

Duriguetto, 2007• Liberal Pluralista• Participativa – Demandas e controle sobre o aparelho

estatal. Ausência de análise da sociedade civil permeada pelo conflito de classes e da propriedade dos meios de produção.

• Reforma Intelectual e Moral para construção de uma vontade coletiva hegemônica - Política e Democracia como espaço de criação, universalização e de formação de um novo projeto societário que se contraponha ao capital.

• Receituário Neoliberal – elitismo democrático Atual Conjuntura

– Despolitização da sociedade civil pelo deslocamento de suas lutas para o campo ético-moralizante.

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Conceito de Controle Social

Carvalho, 1995

•Estado controlando a sociedade

•Sociedade complementando o Estado

•Sociedade combatendo o Estado

•Sociedade participando das decisões do Estado (nova relação Estado-Sociedade)

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Conselhos •Mecanismo de Democratização do poder na

perspectiva de estabelecer novas bases de relação Estado-Sociedade – introdução de novos sujeitos políticos

•Inovação na Gestão das Políticas Sociais•Espaço tenso, contraditório•Finalidade: Estabelecer parâmetros de

interesse público para o governo (os conselhos não governam)

•Exigências: Democratização das informações e Transparência no processo governamental

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Conselhos

•Concepções Analíticas- Espaço Contraditório- Espaço de Consenso- Espaço de Cooptação da Sociedade Civil

•Concepções Políticas- Realista- Otimista- Pessimista

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Conselhos: algumas questões a serem

enfrentadas - Poder público não tem respeitado as deliberações dos

Conselhos e Conferências;- Leis que regulamentam os conselhos não têm sido

cumpridas; - Dinâmica dos conselhos com ênfase na burocratização das

ações;- Falta de conhecimento da sociedade civil organizada sobre

os conselhos;- Chantagem institucional do poder executivo ao acenar para

o prejuízo para a população, caso as propostas apresentadas sejam contestadas pelos conselheiros;

- Falta de infra-estrutura e de divulgação da reuniões;- Ausência de definição orçamentária e de conhecimento

prévio da pauta das reuniões;- Fragilidade da representação da sociedade civil;- Distorções na representação e eleição das entidades dos

segmentos de usuários e trabalhadores;- Cultura política presente ao longo da história brasileira.

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Possibilidades dos Conselhos

• Mecanismos importantes para a democratização do espaço público

• Expectativas em relação → Ilusão aos Conselhos (super-

valorização) → Ceticismo (sub-

valorização)

• Algumas Iniciativas significativas-Criação de Fóruns- Revigoramento de alguns movimentos sociais e

entidades

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Novas Modalidades de Conselhos

-tendências despolitizantes-• Conselhos de Gestão Participativa Hospitais federais do Rio de Janeiro – 2005• Conselhos das Fundações Estatais de Direito

Privado No Rio de Janeiro

- Conselho Curador- Conselho Fiscal- Diretoria Executiva

Outras Proposições- Conselho Curador- Diretoria Executiva- Conselho Consultivo Social

• Ênfase nas ouvidorias

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PRINCIPAIS POLÊMICAS

Individual X Coletivo

Lutas Corporativas X Lutas Sociais

Ênfase no local X Articulação do local com o nacional

Consenso/ Harmonia X Interesses da maioria

da população

Privado X Público

Cidadão Consumidor X Cidadão de Direitos

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Espaços Públicos e Construção Democrática no Brasil- Algumas

Reflexões (*)Questões Norteadoras- Autoritarismo do Estado Brasileiro- Distância entre Sociedade Civil e os Partidos Políticos

Aspectos relevantesa) Natureza das relações entre Estado e Sociedade

Civil- Tensas, permeadas pelo conflito- Equívocos de análise não só o Estado é autoritário

b) Partilha de PoderQuestões que bloqueiam a partilha de poder- Funcionamento do Estado Brasileiro - Desarticulação da Sociedade Civil

Desafio: Luta institucional e mobilização social

* Baseadas na pesquisa coordenada por Evelina Dagnino (2002)

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c) Atuação compartilhada entre Estado e Sociedade Civil

Distorções: Idéia da ação conjunta se transforma em complementaridade instrumental

d) Questão da RepresentatividadeCom relação à Sociedade Civil esta é uma dimensão crucial: quanto maior a representatividade maior potencial político terão estes espaços

e) Participação da Sociedade Civil e seus (des)encontros com o Estado

Equívoco Atribuir aos espaços de participação da sociedade civil o papel de agentes fundamentais na transformação do Estado e da sociedade.

Propostas:Os espaços de formulação de políticas constituem uma das múltiplas arenas em que se trava a disputa hegemônica (guerra de posições)

Tendência no Brasil despolitização da participação da sociedade civil

Espaços Públicos e Construção Democrática no Brasil- Algumas

Reflexões (*)

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Proposições para o Fortalecimento dos Conselhos • Articulação entre os diferentes sujeitos que atuam

nos Conselhos através da criação de Fóruns de Políticas Sociais nos Estados e Municípios;

• Articulação entre os diversos conselhos de política e de direitos na elaboração das propostas afim de evitar a fragmentação e segmentação das políticas públicas;

• Retorno constante e permanente dos conselheiros às suas bases;

• Estabelecimento de canais de interlocução dos Conselhos com a Sociedade, através de boletins informativos, jornais, entre outros;

• Construção de Planos Regionais com ampla participação da sociedade civil organizada e dos conselhos municipais;

• Cumprimento das deliberações das conferências municipais, estaduais e nacionais, com definição de prioridades;

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Proposições para o Fortalecimento dos Conselhos

• Criação e/ou consolidação de Fóruns de Conselhos nas diversas regiões;

• Criação de conselhos gestores de unidades em todas as Instituições, com vista a democratização das mesmas;

• Constituição de assessoria aos Conselhos, escolhida pelos conselheiros;

• Realização de Cursos de Capacitação Política para Conselheiros da Sociedade Civil na perspectiva crítica e propositiva;

• Estabelecimento de código de ética para os conselheiros a fim de por em pauta o debate dos valores e compromissos que movem a atuação dos mesmos, reforçando a importância da defesa de interesses coletivos;

• Luta pela revogação da extinção do Conselho Nacional de Seguridade Social.

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Potencialidades e Desafios dos Movimentos

•Recomposição da Esquerda no Brasil, em articulação com a América Latina na perspectiva do Internacionalismo.

•Articulação das lutas dos Movimentos Sociais.

•Colocar o Socialismo na agenda.

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Conceitos Importantes Behring,

2009 • Frente Única Operária

▫Constituição da luta unificada. • Bloco Histórico

▫Reforma Intelectual e Moral para construção de uma vontade coletiva hegemônica.

▫Política e Democracia como espaço de criação, universalização e da formação de um novo projeto societário que se contraponha ao capital.

• Revolução Permanente

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Lutas Importantes no Brasil a partir de 2000

• Emprego (Movimento dos Desempregados e Novas Centrais Sindicais: Conlutas, Intersindical).

• Reforma Agrária, Direito à Terra, Soberania Alimentar, contra o Agronegócio (Via Campesina, MST, Comissão Pastoral da Terra).

• Moradia – Movimento dos Trabalhadores Sem Teto. • Política Agrícola e Meio Ambiente.• Garantia dos direitos sociais e de Políticas Públicas

universais (Fóruns, Conselhos).• Direito territorial dos povos indígenas e populações

quilombolas. • Lutas Feministas e Ecológicas.

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Sujeitos Sociais e Políticos• Movimento Sindical (CSP-Conlutas, Intersindical, Setores da

CUT e da CTB)• Movimento dos Trabalhadores Sem Terra (MST)• Via Campesina• Movimento dos Trabalhadores Sem Teto (MTST)• Movimento dos Desempregados• Movimento dos Atingidos por Barragem (MAB)• Assembléia Popular • Consulta Popular • Movimentos Culturais• Movimentos Indígenas• Movimentos de Mulheres e Negros • Movimentos de Luta pelos Direitos Sociais e Políticas Públicas

(Saúde, Educação, Seguridade Social)• Partidos Políticos (PSOL, PSTU, PCB, algumas tendências do PT,

PC do B e do PDT)

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Algumas Reflexões para a Unificação das Lutas pelo

Socialismo •Temas:

▫Exploração do Trabalho ▫Meio Ambiente▫Feminismo▫Cultura▫Direito à Terra e Moradia▫Direitos Sociais (Saúde, Educação...)

•Estratégias▫Agenda de Transição ▫Mediação Política: luta por direitos▫Espaços Institucionais

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Proposições para a Defesa das Políticas Sociais Públicas

- Luta pela primazia do Estado na condução e financiamento das políticas sociais públicas;

- Luta pela expansão do gasto social e combate às políticas de “focalização”;

- Luta pela alteração das Políticas de contra-reformas estruturais e macroeconômicas;

- Divulgação e democratização das informações sobre as Políticas de Seguridade Social;

- Articulação de um Fórum unificado de Seguridade Social, com a participação dos Conselhos de Saúde e Assistência Social;

- Luta pela revogação da extinção do Conselho Nacional de Seguridade Social;

- Criação de meios eficazes para articular a sociedade civil, envolvendo diversas entidades.