O TECIDO ADIPOSO É DERIVADO A PARTIR DE PRÉ-ADIPÓCITOS. O SEU PRINCIPAL PAPEL É ARMAZENAR ENERGIA NA FORMA DE LIPÍDIOS, EMBORA TAMBÉM ALMOFADAS DE TECIDO ADIPOSO

ISOLEM O CORPO. LONGE DE HORMONALMENTE INERTE, O TECIDO ADIPOSO, NOS ÚLTIMOS ANOS, TEM SIDO

RECONHECIDO COMO UM IMPORTANTE ÓRGÃO ENDÓCRINO, UMA VEZ QUE PRODUZ HORMÔNIOS, TAIS COMO LEPTINA,

ESTROGÊNIO, RESISTINA, E ACITOCINA TNF – (FATOR DE NECROSE TUMORAL-A (TNF-A)

O tecido adiposo pode afetar outros sistemas de órgãos do corpo e pode

conduzir a doenças. A obesidade sendo o excesso de peso nos seres

humanos e na maioria dos animais não depende do peso corporal, mas

da quantidade de gordura corporal do tecido adiposo. Há dois tipos de

tecidos adiposos que são o tecido adiposo branco (TAB) e o tecido

adiposo marrom (TAM). A formação de tecido adiposo parece ser

controlada em parte pelo gene adiposo. O tecido adiposo marrom, mais

especificamente - foi identificado pela primeira vez pelo naturalista suíço

Conrad Gessner em 1551. Em humanos, o tecido adiposo branco está

localizado por baixo da pele (gordura subcutânea), em torno dos órgãos

internos (gordura visceral), na medula óssea (medula óssea amarela) e

no tecido da mama. O tecido adiposo é encontrado em locais específicos,

que são referidos como depósitos adiposos. Além de adipócitos, que

compreendem a maior percentagem de células no tecido adiposo, outros

tipos de células estão presentes, como a fração do estroma vascular

denominado coletivamente (FEV) de células. O FEV inclui pré-adipócitos,

fibroblastos de tecido adiposo, macrófagos e células endoteliais. O

tecido adiposo contém muitos pequenos vasos sanguíneos. No sistema

tegumentário, que inclui a pele, o tecido adiposo acumula-se no nível

mais profundo, o subcutâneo, camada proporcionando isolamento do

calor e do frio. Ao redor dos órgãos, proporciona preenchimento de

proteção. No entanto, a sua principal função é a de ser uma reserva de

lipídios, que pode ser queimado para satisfazer as necessidades de

energia do corpo e protegê-lo contra o excesso de glicose, armazenando

triglicerídeos produzidos pelo fígado a partir de açúcares, embora

algumas evidências sugerisse que a maior síntese de lipídeos de hidratos

de carbono ocorre no próprio tecido adiposo. Os depósitos de tecido

adiposo em diferentes partes do corpo, apresentam diferentes perfis

bioquímicos. Em condições normais, ele fornece um retorno para a fome

e dieta para o cérebro. Em uma pessoa obesa, o excesso de tecido

adiposo pendurado (força G) para baixo a partir do abdômen é

conhecido como um panículo (ou pannus). O panículo complica cirurgias

do indivíduo com obesidade mórbida. Ele pode permanecer como um

"avental de pele" literalmente, se uma pessoa severamente obesa perde

rapidamente grandes quantidades de gordura (um resultado comum

encontrado no indivíduo que se submete à cirurgia de bypass gástrico).

Esta condição não pode ser efetivamente corrigida por meio de dieta,

exercício ou terapêutica, como o panículo consiste em adipócitos e

outros tipos de células de apoio encolhido ao seu volume e diâmetro

mínimo. A cirurgia bariátrica é uma situação onde os riscos são

incomensuráveis, mas é a ultima arma da medicina para evitar o óbito,

por isso é denominada obesidade mórbida, e as variantes de riscos são

tão complexas, que não depende somente da execução cirúrgica, mas

também da habilidade do cirurgião, além dos riscos anestésicos, retirada

ou ligação de parte do sistema gastro intestinal que não é

fisiologicamente normal de humanos, mas é a última arma. A gordura

visceral ou gordura abdominal (também conhecida como gordura de

órgãos ou de gordura intra-abdominal) está localizada no interior da

cavidade abdominal, embalada entre os órgãos (fígado, estômago,

intestinos, rins, etc.). A gordura visceral é diferente de gordura

subcutânea que fica debaixo da pele, e da gordura intramuscular

intercalada em músculos esqueléticos. A gordura na parte inferior do

corpo, como em coxas e nádegas, é subcutânea e não é

consistentemente espaçada, enquanto que a gordura no abdômen é

mais visceral e semifluida. A gordura visceral é composta de vários

depósitos adiposos, incluindo o mesentérico, o tecido adiposo branco

(EWAT) epidídimo e depósito perirenal. A gordura visceral é considerada

o tecido adiposo vista que a gordura subcutânea não é considerado

como tal. A síndrome metabólica é um nome para um grupo de fatores

de risco que ocorrem em conjunto e aumentam a chance do

desenvolvimento da doença arterial coronariana, do acidente vascular

cerebral e da diabetes tipo 2. A síndrome metabólica está se tornando

muito comum de forma global. Os médicos não têm certeza se a

síndrome é causada por uma única causa. Mas todos os riscos da

síndrome estão relacionados à obesidade. Os dois fatores de risco mais

importantes para a síndrome metabólica são: o peso extra em torno das

partes média e superior do corpo (obesidade central). Este tipo de corpo

pode ser descrito como "em forma de maçã." Apresenta resistência à

insulina. A insulina é um hormônio produzido no pâncreas. Os dois

fatores de risco mais importantes para a síndrome metabólica são:

As pessoas que têm síndrome metabólica, muitas vezes têm um ou mais

fatores que podem estar ligados com a condição, incluindo:

Aumento do risco de sangue coagulação sanguínea,

Aumento dos níveis de sangue em locais que indicam um sinal da inflamação ao longo do corpo,

Pequenas quantidades de uma proteína chamada albumina na urina e

A insulina é necessária para ajudar a controlar a quantidade de açúcar no sangue.

A resistência à insulina significa que algumas células no corpo utilizam a

insulina menos eficazmente do que o normal. Como resultado, o nível de

açúcar no sangue aumenta, o que faz com que o nível de insulina suba.

Isto pode aumentar a quantidade de gordura corporal .

Outros fatores de risco incluem:

Envelhecimento,

Genes que o tornam mais propenso a desenvolver esta condição,

Mudanças no sexo masculino, feminino, e estresse hormonal e

Falta de exercício físico.

As pessoas que têm síndrome metabólica, muitas vezes têm um ou mais

fatores que podem estar ligados com a condição, incluindo:

Aumento do risco de coagulação sanguínea,

Desencadeamento de hipertensão arterial sistêmica,

Dislipidemia (comprometimento do colesterol total, LDL, HDL – colesterol, mau e bom colesterol),

Efeito gatilho sobre fatores genéticos,

Diabetes mellitus tipo 2, uma das características da síndrome metabólica,

Aumento dos níveis de sangue em locais que indicam um sinal da inflamação ao longo do corpo e

Pequenas quantidades de uma proteína na urina chamada albumina.

PERIPHERAL OBESITY, INTRA-ABDOMINAL OBESITY IN VISCERAL OBESITY

DISPUTE OF METABOLIC SYNDROME.

FABRIC ADIPOSE IS DERIVED FROM PRE-ADIPOCYTES. IT IS STORE AS

ENERGY IN LIPID SO, WHILE ALSO PADS AND ISOLA BODY. AWAY FROM

HORMONALLY INERT, ADIPOSE TISSUE, IN RECENT YEARS, HAS BEEN

RECOGNIZED AS A MAJOR ORGAN ENDOCRINE BECAUSE THEY PRODUCE

HORMONES, SUCH AS LEPTIN, ESTROGEN, RESISTIN, AND ACITOCINA

TNF - (TUMOR-NECROSIS FACTOR-A (TNF-A).

Additionally, the adipose tissue may affect other organs and systems can

lead to disease. Obesity and being overweight in humans and most

animals does not depend on the body weight, but the amount of body

fat to be specific tissue, adipose tissue. The two types of adipose tissue is

white adipose tissue (WAT) and brown adipose tissue (BAT). The adipose

tissue formation seems to be partly controlled by the adipose gene.

Adipose tissue - brown adipose tissue, more specifically - was first

identified by the Swiss naturalist Conrad Gessner in 1551. In humans,

adipose tissue is located under the skin (subcutaneous fat) in internal

around the organs (visceral fat) in the bone marrow (bone marrow

yellow) and breast tissue. Adipose tissue is found in specific places,

which are referred to as adipose deposits. In adipocytes, which comprise

the largest percentage of cells in adipose tissue, other cell types are

present, the stromal vascular fraction collectively called (SVF) cells. SVF

includes preadipocytes, adipose tissue fibroblasts, macrophages and

endothelial cells. Adipose tissue contains many small blood vessels. In

the integumentary system, which includes the skin, it accumulates in the

deepest level, the subcutaneous layer, providing insulation from heat

and cold. Some organs, provides protective padding. However, its

primary function is to be a reserve of lipids, which can be burnt to meet

the energy needs of the body and protect it against excessive glucose

storing triglycerides produced by the liver from sugars while some

evidence suggests that increased synthesis of carbohydrates takes place

in the lipid own adipose tissue. fat deposits in various parts of the body

have different biochemical profiles. Under normal conditions, it provides

feedback for hunger and diet to the brain. In an obese person, excess

adipose tissue hanging (G-force) down from the abdomen is known as a

panniculus (or pannus). The panniculus complicates surgery individual

morbidly obese. It may remain as a "skin aprons" literal if a severely

obese person quickly loses large amounts of fat (a common result of

gastric bypass surgery). This condition can not be effectively corrected

through diet and exercise or therapy, such as the panniculus consists of

adipocytes and other cells support shrunk to its minimum volume and

diameter. Bariatric surgery is a situation where the risks are

immeasurable, more is the last weapon of medicine in preventing death,

so it is called morbid obesity, and risk variants are so complex, that does

not depend on the surgical execution only, but also the surgeon's skill,

beyond the anesthetic risk, withdrawal or binding of the gastrointestinal

system that is not normal physiological human, but is the last weapon.

The visceral fat and abdominal fat (also known as fat or organs of intra-

abdominal fat) is located inside the abdominal cavity, packed between

the organs (liver, stomach, intestines, kidneys, etc.). Visceral fat is

different from subcutaneous fat under the skin and intramuscular fat

interspersed in skeletal muscles. The fat at the bottom of the body, such

as thighs and buttocks, is subcutaneous and is not consistently spaced

tissue, while the fat in the abdomen is more visceral and semi-fluid.

Visceral fat is composed of several adipose depots including mesenteric,

epididymal white adipose tissue (EWAT) and perirenal deposits. The

visceral fat is considered because the subcutaneous adipose tissue fat is

not considered as such. Metabolic syndrome is a name for a group of risk

factors that occur together and increase the chance of having coronary

artery disease, stroke and type 2 diabetes, Metabolic syndrome is

becoming very common globally. Doctors are not sure whether the

syndrome is caused by a single cause. But all the risk for the syndrome is

related to obesity. The two most important risk factors for metabolic

syndrome are: Extra weight around the middle and upper parts of the

body (central obesity). This kind of body can be described as "apple-

shaped." It presents Insulin resistance. Insulin is a hormone produced in

the pancreas. The two most important risk factors for metabolic

syndrome are:

People with metabolic syndrome often have one or more factors that

may be associated with the condition, including:

Increased risk of blood clotting,

Increased blood levels of substances which are a sign of inflammation throughout the body,

Small amounts of a protein called albumin in urine and

Insulin is needed to help control the amount of sugar in the blood.

Insulin resistance means that some cells in the body to utilize insulin

effectively less than normal. As a result, the level of blood sugar

increases, which causes the insulin to rise. This can increase the amount

of body fat.

Other risk factors include:

Aging,

Genes that make you more likely to develop this condition,

Changes in male, female, and stress hormones and

Lack of exercise.

People with metabolic syndrome often have one or more factors that

may be associated with the condition, including:

Increased risk of blood clotting,

Trigger hypertension,

The Dyslipidemia (commitment of total cholesterol, LDL, HDL - cholesterol, bad and good cholesterol),

Trigger effect on genetic factors,

Diabetes mellitus type 2, one of the features of the metabolic syndrome,

Increased blood levels of substances which are a sign of inflammation throughout the body and

Small amounts of a protein called albumin in the urine.

Dr. João Santos Caio Jr. Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:

1. No sistema imunológico do receptor da leptina são expressos em

células hematopoiéticas, onde a leptina produzida por adipócitos

estimula o crescimento normal de células da linhagem mielóide e

eritróide...

http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. Adicionalmente, a leptina atua sinergicamente com outras citocinas

através do aumento da proliferação de leucócitos, especificamente

células T CD4+...

http://longevidadefutura.blogspot.com

3. O Hormônio da tireóide relaciona-se à produção de adipocinas pró-

inflamatórias - principalmente TNF-α - e antagônica em adiponectina...

http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO

DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:

Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina

Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; D. M. Muoio and C. B. Newgard, “Obesity-related

derangements in metabolic regulation,” Annual Review of Biochemistry, vol. 75, pp. 367–401, 2006; J. K. Sethi

and A. J. Vidal-Puig, “Thematic review series: adipocyte biology. Adipose tissue function and plasticity

orchestrate nutritional adaptation,” Journal of Lipid Research, vol. 48, no. 6, pp. 1253–1262, 2007; G. Frühbeck,

“Overview of adipose tissue and its role in obesity and metabolic disorders,” Methods in Molecular Biology, vol.

456, pp. 1–22, 2008; L. A. Adams, J. F. Lymp, J. St Sauver et al., “The natural history of nonalcoholic fatty liver

disease: a population-based cohort study,” Gastroenterology, vol. 129, no. 1, pp. 113–121, 2005; P. Puddu, G. M.

Puddu, E. Cravero, S. de Pascalis, and A. Muscari, “The emerging role of cardiovascular risk factor-induced

mitochondrial dysfunction in atherogenesis,” Journal of Biomedical Science, vol. 16, pp. 112–120, 2009; D. A.

Gutierrez, M. J. Puglisi, and A. H. Hasty, “Impact of increased adipose tissue mass on inflammation, insulin

resistance, and dyslipidemia,” Current Diabetes Reports, vol. 9, no. 1, pp. 26–32, 2009; P. Engfeldt and P. Arner,

“Lipolysis in human adipocytes, effects of cell size, age and of regional differences,” Hormone and Metabolic

Research. Supplement, vol. 19, pp. 26–29, 1988; S. E. McQuaid, L. Hodson, M. J. Neville, et al., “Down-regulation

of adipose tissue fatty acid trafficking in obesity: a driver for ectopic fat deposition?” Diabetes, vol. 60, no. 1, pp.

47–55, 2011; S. Lenzen, J. Drinkgern, and M. Tiedge, “Low antioxidant enzyme gene expression in pancreatic islets

compared with various other mouse tissues,” Free Radical Biology and Medicine, vol. 20, no. 3, pp. 463–466,

1996; B. B. Lowell and G. I. Shulman, “Mitochondrial dysfunction and type 2 diabetes,” Science, vol. 307, no.

5708, pp. 384–387, 2005; J. A. Maassen, “Mitochondria, body fat and type 2 diabetes: what is the connection?”

Minerva Medica, vol. 99, no. 3, pp. 241–251, 2008; I. Talior, M. Yarkoni, N. Bashan, and H. Eldar-Finkelman,

“Increased glucose uptake promotes oxidative stress and PKC-δ activation in adipocytes of obese, insulin-

resistant mice,” American Journal of Physiology, vol. 285, no. 2, pp. E295–E302, 2003; S. Furukawa, T. Fujita, M.

Shimabukuro et al., “Increased oxidative stress in obesity and its impact on metabolic syndrome,” The Journal of

Clinical Investigation, vol. 114, no. 12, pp. 1752–1761, 2004; J. M. Curtis, P. A. Grimsrud, W. S. Wright et al.,

“Downregulation of adipose glutathione S-tansferase A4 leads to increased protein carbonylation, oxidative

stress, and mitochondrial dysfunction,” Diabetes, vol. 59, no. 5, pp. 1132–1142, 2010; J. St-Pierre, J. A.

Buckingham, S. J. Roebuck, and M. D. Brand, “Topology of superoxide production from different sites in the

mitochondrial electron transport chain,” The Journal of Biological Chemistry, vol. 277, no. 47, pp. 44784–44790,

2002.

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