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O Primeiro Passo
O Caminho da Saúde, David Morley
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Já no final da década de 50, Morley propôs que o
acompanhamento longitudinal do peso poderia informar um comprometimento nutricional antes que este se tornasse clinicamente evidente, possibilitando intervenções precoces.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Em 1959, foi elaborada a curva
“Caminho da Saúde”, introduzida inicialmente na vila de Imesi, Nigéria.
Além do peso, a imunização também era avaliada.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Foi desenvolvido para ser usado por agentes de saúde
com pouca capacidade de leitura e escrita, onde havia escassez de profissionais de saúde qualificados.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde
O cartão era fixado junto à balança para avaliação do peso da criança.
Esse sistema de marcação diminuía chance de erros. Veja que tanto a mãe quanto o agente de saúde participavam da marcação do peso da criança.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde
O gráfico para acompanhamento do peso apresentava duas linhas
de referência
Veja que a marcação da idade da criança era feita
através do sistema calendário.
Era também estimulado o registro de eventos
importantes relacionados à saúde da criança.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Sistema Calendário Foi uma das simplificações mais importantes introduzidas no
gráfico. A marcação é mensal e vai do nascimento até 05 anos. Para diminuir a chance de erros, o mês do nascimento é
marcado com contorno mais escuro.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Curvas de Crescimento A linha superior representa o percentil 50 para meninos e a
inferior o percentil 03 para meninas.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Eventos relacionados à saúde Era estimulado o registro de acontecimentos importantes
como o desmame, nascimento de outro irmão, doenças mais graves etc.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Além dos avanços descritos, o cartão “Caminho da
Criança” deveria ficar com a família, e não no serviço de saúde.
Essa prática, além de se mostrar vantajosa agilizando a pesagem e anotação dos dados, reforça a importância da família tomar para si a responsabilidade sobre a saúde da criança.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde O Caminho da Saúde foi o primeiro passo para o
desenvolvimento de estratégias nacionais de acompanhamento periódico do crescimento infantil dando origem ao Cartão da Criança, as Cadernetas de Saúde da Criança e aos Passaportes da Cidadania.
O Primeiro Passo – Caminho da Saúde Bibliografia Morley, D. Pediatria no mundo em desenvolvimento:
prioridades. São Paulo, Edições Paulinas; 1980. p.100-16. Morley, D; Elmore-Meegen, M. Growth monitoring – a
forgotten subject. London, UK: Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 2000; 27:14-9
Leão E, Correa EJ, Viana MB. Pediatria ambulatorial. Belo Horizonte: Imprensa Universitária; 1983. p.08-16.
Zeferino, AMB; Barros Filho, AA; Bettiol, H; Barbierri, MA. Acompanhamento do crescimento. Jornal de Pediatria 2003; 79 (Supl. 1): S23-S32.