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O MÉTODO CANGURUO MÉTODO CANGURU
A experiência do Hospital Geral de Itapecerica
da Serra
XI-Enam Santos 2010
MC no HGIS-desde 1999
Realizado nas 3 etapas
Equipe Multiprofissional:
Médico
Enfermeira
Assistente social
Fonoaudióloga
Fisioterapeuta
Psicóloga
Centro de Referência do MS
Nestes 9 anos capacitou 600 pessoas
Realizamos 2 cursos MC por ano
Realizou 1 treinamento no ano 2009
No modelo de Tutoria capacitamos
5 estados
Onde a família pode estar presente
Reunião com mães da UTI e o BLH
Canguru na UTI
Unidade Canguru-segunda etapa
Alimentação
HGIS
O banco de leite e amamentação
O BLH como colaborador no
processo de amamentação do
prematuro.
Ordenha-LMO crú
Ordenha-LHP
Ordenha-Manutenção da lactação
Medicamentos
Banho
Posição Canguru
HGIS
HGIS
Proximidade com familiares
Intimidade com o bebê
HGIS
Grupo de mães-Canguru
AME em gemelares
Visita de irmãos-Amamentação
Reunião Pré-Alta
Banho de Ofurô
Bebê Broncodisplásico -Ofurô
Visitas domiciliares Pré-Alta
Mães adolescentes
Bebês Broncodisplásicos que terão
Alta com O2.
Situações de alto-risco social
Terceira etapa
Reforço para Amamentação
Retorno ao ambulatório
HGIS
HGIS
Análise Descritiva do Desenvolvimento de RN
Prematuros que Participaram do Programa Método
Mãe-Canguru
Perfil da Amostra
Amostra inicial: 226 RN
Amostra final: 70 RN
22 gemelares (8 pares)
90% nascidos no HGIS
Parto cesáreo - 60%
Sexo masculino - 39 RN (55,7%)
IG média - 32 semanas e 3 dias (27,3 – 34,2 sem.)
PN médio - 1560g (1050g – 2295g)
Apgar médio 5° minuto - 8,8 (7-10)
Peso na Alta hospitalar - 1734g (1470g- 2220g)
Dissertação de Mestrado Dra Olga Penalva
Permanência nas três fases
do Programa MMC
Período na 1a 2a e 3a fase
do MMC
5211,515,6
0
10
20
30
40
50
60
UTIN MMC AMBdias
Tempo médio em MMC total – 13 dias (4 - 45)Número médio de consultas 3a fase – 7,9 (2 - 15)
Reinternação na 3a fase do
Programa MMC
Reinternação no Ambulatório
81%
19%
Sim
Não
RNs reinternados - 13/70
Reinternação na 3a fase do
Programa MMC
Diagnósticos de Reinternação
24%
8%15%
15%
23%
15%Bronquiolite
GECA
Cianose/Apnéia ?
Fototerapia
Transusão [Hm]
Herniorrafia
intercorrências clínicas – 5/13 (38,5%) ou 5/70 (7,1%)
Prevalência de
Aleitamento
Amamentação
88,6
11,4
0
14
78
8
36,8 18,9
44,3
0
20
40
60
80
100
Alta Hosp - 1 m
Alta Amb. - 3m
Amb.Desn.- 6m
SME SM+LA LA %
Comparação de resultados
SME na alta hospitalar:
HGIS- 88,6%, IMIP-88% , Suécia- 80%
SM com 6 meses de vida:
HGIS- 60,3%, População- 36,6%
Ambulatório de desenvolvimento
