Novos horizontes para o Enfermeiro

especialista em Oncologia

Práticas Avançadas em

Enfermagem

Práticas Avançadas em

Enfermagem• DEFINIÇÃO (CONSELHO INTERNACIONAL DE

ENFERMAGEM - International Council of Nurses - ICN):

• “um enfermeiro de Práticas Avançadas é um enfermeiro registrado que

tenha adquirido uma base de conhecimento especializado (expertise), com

habilidades complexas na tomada de decisões e competência clínica para

a prática avançada, cujas características são definidas pelo contexto e/ou

país no qual está credenciado para essa prática. O mestrado é

recomendado para obter esse nível de formação

Práticas Avançadas em

Enfermagem• USA

• 1940 : Nurse anesthetist, nurse midwife

• 1954: CNS – psquiatria

• 1965: primeiro programa de NP (Universidade de

Colorado –Loretta Ford & Henry Silver)

Advanced

Practice

Nurse

NURSE PRACTITIONER (NP)

CERTIFIELD NURSE ANESTHETIST

NURSE MIDWIFE CLINICAL NURSE

SPECIALIST (CNS)

• (ONS –So, you want to be a Nurse Practitioner?- 2007)

• (http://www.betnursingmaster.com)

• (Sheer, Barbara 2008)

NURSE PRACTITIONER

• USA

• 205.000 NPs em 2016

• Master’s of Science in Nursing

• Doctor of Nursing Practice

NURSE PRACTITIONER• USA

• Colher história médica

• Realizar exame físico

• Solicitar e interpretar exames laboratoriais

• Diagnosticar, tratar e seguir as doenças

• Realizar alguns procedimentos médicos

• Prescrever medicamentos e tratamentos

(https://www.bestnursingmaster.com)

Organização Pan-Americana de Saúde

(OPAS)• 2013

• aprovada a resolução CD52.R13

“Recursos humanos para a Saúde:

Ampliação do Acesso aos Profissionais de

Saúde Qualificados em Sistemas Baseados

na Atenção Primária”

• aumento no número de EPA

Organização Pan-Americana de Saúde

(OPAS)• 2015

“Conferência sobre Enfermagem de Práticas

Avançadas e o Acesso Universal à Saúde e

Cobertura Universal de Saude”

• Canadá -OPAS/OMS

Práticas Avançadas em

Enfermagem• CARIBE

• Jamaica – década de 1970

• Belize -1992

Práticas Avançadas em

Enfermagem• BRASIL• Criação da Comissão de Práticas Avançadas de

Enfermagem (Portaria do COFEN, nº 379 de 11 de

março de 2016). Essa comissão passa a discutir o tema

e desenvolver o debate no interior da corporação de

enfermagem

(www.cofen.gov.br/wp-content/.../04/Apresentação-Praticas-avançadas-

COFEN)

Práticas Avançadas em

Enfermagem• BRASIL

• [...] (Coren – fale conosco 2017)

• “Diante do exposto, entendemos que a

Enfermagem emPráticas Avançadas, no Brasil,

ainda não dispõe de regulamentação e definição

de competências. ....”

• 173 participantes

• 26 países ALC

Facilitadores para a Implementação do

Papel do EPA• Universidades

• Demanda de pacientes para serviços de Cuidados

Primários de Saúde (CPS)

• Escola de Enfermagem e Associações

• Aceitação da população

Barreiras para a Implementação do

Papel do EPA

• Modelo biomédico

• Organizações Médicas

• Condições de trabalho

• Médicos

• Idéia de que o EPA irá substituir médicos

Nossa Realidade

• Enfermeiro Clínico Especialista

• Enfermeiro Navegador

• Enfermeiro de Práticas Avançadas

Nossa Realidade

3

Enfermeiro

de Práticas

Avançadas3

3

Enfermeiro

Navegador

Enfermeiro Clínico

Especialista

Nossa Realidade - EPA

• Atua junto com uma equipe médica específica

• História Clínica

• Protocolos pré estabelecidos de medicações

• Gerenciamento das Prescrições

• Gerenciamento de Exames

• Seguimento ativo do paciente

Nossa Realidade - EPA

• Relatórios Médicos

• Interface junto às seguradoras

• Interface junto aos outros serviços

• Educação dos pacientes e familiares

Práticas Avançadas em

Enfermagem• Desafios• Regulamentação profissional

• Formação profissional sólida

• Distinção dos papéis nos locais de trabalho

• Reconhecimento por parte da equipe multiprofissional

• Reconhecimento por parte do paciente

Obrigada!!

cristinaito@clioh.com.br