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NEUROANATOMÍA FUNCIONAL Y FISIOLOGICA DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICOINTEGRANTES:
• ARTEAGA SANCHEZ PATRICIA
• AMAYA CERVERA ALEXIS
• BACA BECERRA THALIA
• BARON CHAVEZ SADITH
• BENDEZU GUERRERO JULIO
Neuroanatomía funcional y fisiológica del sist. masticatorio
Anatomía y función del
sistema neuromuscular
músculos Estructuras neurológicas
Funciones principales des sistema masticatorio
masticación Acción masticatoria deglución fonación
Mecanismos del dolor orofacial
Modulación del dolor
Tipos de dolor
Efecto de excitación
central
ANATOMÍA Y FUNCIÓN DEL SISTEMA NEUROMUSCULAR
Músculos
Estructuras neurológicas
Unidad motora Músculo Función
muscular
La Neurona Tronco del encéfalo y el cerebro
Función neuromuscular
UNIDAD MOTORA
Conformada por numerosas fibras musculares
inervadas por una sola neurona motora, cada fibra
esta conectada a la neurona por placas
terminales
¿CÓMO FUNCIONA?Cuando la neurona es activada, la placa motora se
estimula y libera una pequeña cantidad de acetilcolina, lo que genera el desplazamiento de fibras y logra que se
acorten o se contraigan.
EL MÚSCULO
Para poder comprender los efectos que tienen los músculos de la masticación sobre otros músculos e inserciones óseas, debemos tener en cuenta sus relaciones básicas en cabeza y cuello
FUNCIÓN MUSCULAR
Unidad motora: contracción o acortamientoMusculo
• Contracción isotónica
• Contracción isomérica
• Relajación controlada
FUNCIÓN NEUROMUSCULAR Función de los receptores pasivos:
la acción en conjunto de los diferentes receptores sensitivos hacen posible el equilibrio dinámico de los músculos de cabeza y cuello.
Todos los receptores sensoriales están enviando información al SNC
La homeostasia normal del cuerpo se procesa a nivel del tronco del encéfalo y del tálamo, si existe información con consecuencias importantes para la persona, se pasa a la corteza para una valoración.
ACCIÓN REFLEJAEs la respuesta que resulta de un estímulo transmitido en forma de impulso desde una neurona aferente hasta una raíz nerviosa dorsal o su equivalente craneal, donde se transmite a una neurona eferente que lo devuelve al
músculo esquelético.
Polisináptico: neurona aferente estimula una o mas interneuronas
del SNC, que a su vez estimula fibras nerviosas eferentes.
Monosináptico: fibra aferente estimula directamente la fibra
eferente del SNC
REFLEJOSReflejo miotáctico: cuando un musculo esquelético sufre una
distención rápida, se desencadena una contracción
del musculo distendido
Reflejo nociceptivo: es un reflejo Polisináptico que
aparece como respuesta a estímulos nocivos y se le
considera, por tanto, protector.
INERVACIÓN
RECÍPROCA Cada uno de los
músculos que soportan la cabeza y controlan, en parte la función, tiene un antagonista que contrarresta su actividad.
Este fenómeno permite un control suave y exacto del movimiento mandibular
TONO MUSCULAR
Desempeña un papel importante en la posición de
reposo de la mandíbula.
Si el musculo esta totalmente contraído se activan la mayoría de las fibras musculares, esto
compromete la irrigación sanguínea y produce fatiga
y dolor.
Para mantener el tono muscular se requiere la
contracción de una cantidad mínima de fibras musculares que se turnan
constantemente.
REGULACIÓN DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR
Para crear un Mov. Mandibular preciso, el SNC debe recibir estimulo de receptores sensitivos mediante fibras aferentes.
INFLUENCIA DE CENTROS SUPERIORES El trabajo en conjunto del tronco encefálico y de la
corteza Tronco encefálico: mantiene la homeostasia y controla
normalmente las funciones corporales subconscientes Respiración De ambulación Masticación
GPC: generador de patrones central, se
encarga de sincronizar las acciones entre
músculos antagonistas.
INFLUENCIA SOBRE LA FUNCIÓN MUSCULAR
En ausencia de un estado emocional importante, la acción suele ser predecible y eficiente, pero, ¿Qué pasa cuando existe un estímulo tal como el miedo, frustración o enojo? Se producen modificaciones significativas de la
actividad muscular Aumento en la presión interarticular de la ATM Hábitos nerviosos: onicofagia, bruxismo, etc.
MASTICACIÓN Es la acción de triturar – aplastar y fragmentar los alimentos Fase inicial de la digestión Agradable, se utilizan sentidos de
gusto olfato y tacto Efecto relajante Función automática y casi
involuntaria
Estructuras anatómicas involucradas
ACCIÓN MASTICATO
RIA
Movimientos rítmicos de separación y cierre de maxilar y mandíbula
Controlado por el GPC
Tiene un patrón en forma de lagrima
Se divide en fase de apertura y fase de cierre
CONTACTOS DENTARIOS DURANTE LA MASTICACIÓN
Deslizantes: se da cuando los planos inclinados de las cúspides pasan unos sobre otros en las fases de apertura y cierre
Simples: se llevan a cabo en la posición de intercuspidación máxima
FUERZAS DE MASTICACIÓN
La fuerza de masticación varia de un individuo a otro Mujer: 35.8 – 44.9 kg Hombre: 53.6 – 64.4 kg
En incisivos: 13.2 – 23.1 kg
Primer molar 41.3 – 89.8 kg
Aumenta con la edad, con practica y ejercicio.
La fuerza de masticación de una persona con prótesis dental es la cuarta parte de la fuerza de masticación de una persona con dentadura natural
PAPEL DE LOS TEJIDOS BLANDOS
Labios: guían y controlan la entrada
Lengua: gusto y remoción de alimento dentro de la cavidad oral, mueve el alimento durante el proceso de masticación
Paladar: junto con la lengua ayuda al proceso de desmenuzamiento
Mejilla: junto con la lengua, acomoda el alimento en las caras oclusales de los molares
DEGLUCIÓN Serie de contracciones
musculares coordinadas que desplazan el bolo alimenticio de la cavidad oral a la estomago a través del esófago.
Actividad muscular voluntaria, involuntaria y refleja.Depende de:• Finura del
alimento• Sabor• Lubricación
del bolo
DEGLUCION Se divide en tres fases
Fase I: deglución voluntaria, separación selectiva del alimento masticada para formar el bolo
Fase II: el bolo alcanza la faringe y desciende hasta el esófago
Fase III: el bolo pasa por todo el esófago hasta llegar al estómago
FONACIÓN
Se produce cuando de fuerza el paso de un volumen de aire de los pulmones a través de la laringe y la cavidad oral por la acción del diafragma.
ARTICULACIÓN DE LOS SONIDOS
Se forman diferentes sonidos dependiendo de la posición de los labios con la lengua, paladar y dientes
Labios: m, b y p
Dientes: s
Lengua y paladar: d
Lengua y dientes: z
Labio y dientes: f y v
MECANISMOS DEL DOLOR OROFACIAL
Es la sensación física asociada con una lesión o enfermedad, es un proceso neurológico muy complejo
MODULACIÓN DEL DOLOR
El dolor no siempre es proporcional a la gravedad de la herida
Se ha comprobado que el grado de dolor se relaciona a la amenaza percibida, y el grado de atención que se le presta.
Teoría de la puerta de control para la modulación del dolor:
Impulso procedente de un estímulo nocivo, transportado por neuronas aferentes procedente de nociceptores, se alteran antes de llegar a la corteza. Esta alteración puede producirse cuando la neurona primara forma sinapsis con las interneuronas al entrar al SNC .
MODULACION DEL DOLOR
Factores que influyen en la percepción del dolor Psicológicos: estado emocional de
la persona, el condicionamiento previo influye en la respuesta de una persona a un estímulo nocivo
Físicos: el estado físico de la persona influye bastante, si esta fatigado o descansado.
Cuanto mas duradero es el estimulo, mayor es el dolor percibido Nocicepción: estimulo nocivo originado en el receptor sensitivo Dolor: sensación desagradable percibida en la corteza cerebral Sufrimiento: forma en la que el ser humano reacciona ante la
percepción del dolor Conducta dolorosa: acciones audibles o visibles de un individuo
que comunica el sufrimiento a los demás.
MECANISMOS DE MODULACION DEL DOLOR
El organismo tiene por lo menos tres mecanismos de modulación del dolor Sist. De estimulación
cutánea no dolorosa Sist. De estimulación
dolorosa intermitente Sist. De modulación
psicológica
TIPOS DE DOLOR
Debemos ser capaces de reconocer donde se origina el dolor. La localización es donde el paciente nos dice que lo percibe, el origen, es donde el dolor realmente se origina. Dolor primario Dolores heterotópicos
Dolor central Dolor proyectado Dolor referido
EFECTO DE EXCITACIÓN CENTRAL Algunos estímulos llegados al SNC, como dolor
profundo, pueden crear un efecto de excitación sobre otras interneuronas no asociadas. Esto puede suceder de dos maneras Estimulo aferente constante y prolongado Convergencia
MANIFESTACIÓN CLÍNICA DEL EFECTO DE EXCITACIÓN CENTRAL
Las manifestaciones clínicas son diferentes dependiendo del tipo de interneuronas afectadas. Aferente: dolor referido Eferentes: respuestas motoras,
aparición de área localizada de hipersensibilidad de los tejidos musculares
Sistema autónomo: dolor profundo