meennssaaggeemm ddoo ddiirreeccttoorr 1 1€¦ · meennssaaggeemm ddoo ddiirreeccttoorr 1 1 i....

28

Upload: others

Post on 05-Jan-2020

11 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2
Page 2: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

MMeennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 11

I. Melhoramento do nível de prestação dos

cuidados de saúde 2

II. Consolidação da prevenção e controlo da

saúde pública 14

III. Actividades privadas de prestação de

cuidados de saúde e respectivo controlo 19

IV. Recursos humanos e financeiros 20

V. Outros 22

Índice

Page 3: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

1

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

Mensagem do Director

O Director dos Serviços de Saúde

Dr. Lei Chin Ion

2015 foi o ano da tomada de posse do novo mandato do Governo da

RAEM, com base nos trabalhos realizados, os Serviços de Saúde

continuaram a seguir os princípios governativos “tratamento eficaz em que

se privilegia a prevenção” e “desempenho centrado no bem-estar dos

utentes”, através da introdução de novas ideias, aperfeiçoando de forma

contínua os trabalhos existentes e reforçando a gestão dos recursos

médicos de forma a optimizar a qualidade dos serviços médicos.

A esperança média de vida dos residentes de Macau tem aumentado

sustentadamente, as taxas de mortalidade infantil e materna têm

permanecido baixas há já um longo período de tempo, a taxa de

sobrevivência (5 anos) aos principais cancros ocupa uma posição cimeira a

nível mundial, o sistema de defesa da saúde pública é sólido e os vários

tipos de indicadores de saúde têm-se mantido num bom nível, graças às

contribuições altruístas e destemidas dos profissionais de saúde ao longo

dos anos, nomeadamente perante as ameaças de doenças infecciosas

graves, estando sempre na vanguarda da prevenção de doenças, no intuito

de proteger a vida dos residentes de Macau e visitantes, sendo o suporte da

defesa da saúde pública.

Concomitantemente, os Serviços de Saúde reforçaram o investimento em recursos, foi lançado o

Programa “A minha saúde, depende de mim”, através da instalação de sistemas de medição de pressão arterial

na comunidade, incentivando os residentes a efectuarem a auto-monitorização periodicamente, ajudando-os a

gerirem a saúde, em coordenação com a aplicação móvel e conta de Wechat, o que facilita o aumento de

transparência de divulgação de informações, de modo a aumentar a consciência para prevenção de doenças

por parte dos residentes.

De acordo com a avaliação da OMS, Macau possui um sistema de cuidados de saúde abrangente e de

alta qualidade, a disponibilidade e a acessibilidade dos serviços de saúde atingem um padrão internacional

avançado. Com vista a aproveitar plenamente os recursos médicos, os Serviços de Saúde, através de uma

série de medidas para a renovação dos serviços médicos, aumentaram o número de beneficiários dos serviços

prestados por instituições de saúde sem fins lucrativos, prolongaram o horário de funcionamento de alguns

serviços e unidades do Centro Hospitalar Conde de São Januário (CHCSJ) e dos centros de saúde, bem como

aumentaram a capacidade de disponibilização de serviços médicos e de triagem dos pacientes, reforçando a

gestão do desempenho da área de saúde, respondendo de forma activa as expectativas da sociedade e

encurtando o tempo de espera de pacientes, tendo obtido bons resultados.

Face à situação complicada e variada da saúde pública, e ao aumento constante da procura dos serviços

de cuidados de saúde, os nossos trabalhos têm enfrentado vários desafios. No entanto, a inauguração gradual

de instalações médicas contribui com uma oportunidade para o desenvolvimento da tecnologia médica. A

direcção dos Serviços de Saúde e todos os trabalhadores continuam a assumir os seus cargos com mais

firmeza, lidando com as dificuldades encontradas, e continuando a aperfeiçoar os serviços de cuidados de

saúde de Macau.

Page 4: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

2

II.. Melhoramento do nível de prestação

dos cuidados de saúde

11.. SSeerrvviiççooss ddee ccuuiiddaaddooss ddee ssaaúúddee eessppeecciiaalliizzaaddooss

No CHCSJ foram prestadas 667 mil consultas

externas e de urgência, representando um ligeiro

aumento em relação ao ano anterior; foram

realizados 5.044 milhões de exames

complementares de diagnóstico e terapêutica,

representando um aumento de 8% em termos

anuais. A taxa de ocupação de camas hospitalares

foi de 82%, verificou-se uma ligeira diminuição.

Em Janeiro, foi aumentado o número de

beneficiários dos serviços de consulta externa e de

urgência prestados por instituições de saúde sem

fins lucrativos, assim como também o valor de

financiamento. Foram lançadas aplicações móveis

e linhas telefónicas abertas para facilitar os utentes

na escolha do local mais apropriado para consulta

médica, com vista a encurtar o tempo de espera de

doentes.

Foi prolongado o horário de funcionamento dos

serviços de ortopedia, de medicina física e

reabilitação, de cardiologia e de imagiologia do

CHCSJ. Entre Junho e Dezembro, os dias da

primeira consulta externa do serviço de ortopedia

foram reduzidos em quase 30% em termos

homólogos, os do serviço de cardiologia foram

reduzidos em quase 50% em termos homólogos,

os do serviço de medicina física e reabilitação

foram reduzidos em 40% em termos homólogos, a

média dos dias de espera para os diversos

exames de imagiologia foram reduzidos entre 80%

e 90% em termos homólogos, verificou-se um

resultado significativo.

Tem vindo a ser optimizado de forma contínua o

mecanismo de triagem da primeira consulta e a

gestão da mobilidade recíproca entre o CHCSJ e

os centros de saúde para que os cidadãos tenham

acesso a serviços médicos adequados e em tempo

oportuno.

Com base na acreditação hospitalar obtida pelo

CHCSJ e pelos centros de saúde, foram

adoptados como referência os padrões

internacionais, tendo sido promovido,

gradualmente, o mecanismo permanente de

audiência médica, foi reforçada a capacidade de

prevenção de erros médicos e aperfeiçoada a

gestão da qualidade médica.

A partir de Janeiro, foi disponibilizado o serviço de

rastreio auditivo para recém-nascidos que

nasceram no CHCSJ, em Junho, foi alargado para

todos os recém-nascidos de Macau, os centros de

saúde disponibilizam o serviço gratuito de rastreio

auditivo para os recém-nascidos que não

nasceram no CHCSJ de forma a atingir o objectivo

de detecção e tratamento precoces.

Em 2015, foi prolongado o horário de funcionamento de alguns serviços e unidades

do Centro Hospitalar Conde de São Januário e centros de saúde, foi aumentado o

número de beneficiários dos serviços prestados por instituições de saúde sem fins

lucrativos, foram lançadas aplicações móveis de forma a reforçar a divulgação de

informação quanto à espera, combinando aplicações da tecnologia informática, com

vista a prestar um melhor serviço médico à população.

Page 5: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

3

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

Em Abril, foram concluídas as obras de

remodelação do bloco operatório do CHCSJ, os

quatro blocos operatórios foram dotados de um

novo sistema de ar condicionado, e o nível de

bactérias de todos os blocos operatórios satisfez

os padrões internacionais, sendo a área maior do

que anteriormente, os equipamentos instalados

cumprem o padrão internacional dos blocos

operatórios convencionais.

Com a introdução de diversas técnicas clínicas e

equipamentos avançados, foram desenvolvidos

novos tratamentos, tendo sido obtidos os seguintes

resultados:

O Serviço de Cirurgia Plástica aplica pele

artificial para tratar as vertentes reconstrutivas

de queimaduras, cicatrizes de úlceras, para

ressecção de tumores pós-operatório e perda de

substâncias pós-trauma, tendo sido

simplificadas as formas cirúrgicas complexas,

reduzindo os dias de internamento dos utentes.

O Serviço de Otorrinolaringologia aproveitou a

tecnologia sofisticada Blu-ray por via

endoscópica, tendo realizado exames

pormenorizados a pacientes com herpes vírus

humano de tipo 4, sendo o resultado positivo, e

a pacientes com sintomas de tumor de fase

inicial, do modo a garantir os pacientes obterem

um diagnóstico e tratamento precoces.

Foram utilizados novos modelos da unidade

electrocirúrgica e de aparelhos de laser, de

forma a realizar cirurgias minimamente

invasivas na parte da nasofaringe e

laringofaringe a pacientes, elevando

eficazmente o efeito do tratamento.

Foi aproveitado o sistema de navegação para

realização de cirurgias a portadores de sinusite

e pacientes com alterações patológicas de base

anterior do crânio, o que facilita a eliminação de

foco de infecção e protege os órgãos ao redor.

Através da introdução de diversos aparelhos

sofisticados de neurocirurgia, foram iniciadas

cirurgias de alta dificuldade e alto risco, tais

como a cirurgia minimamente invasiva de

neurocirurgia funcional e a cirurgia de

neuroendoscopia, cujo tratamento foi satisfatório,

actualmente, a maior parte dos casos de

neurocirurgia são tratados no Território.

Alguns tratamentos de oftalmologia possuem

uma posição de liderança em Macau,

designadamente o rastreio de alterações

patológicas de retina das crianças prematuras, a

cirurgia de humor vítreo de retina, o tratamento

de acompanhamento de ambliopia do Serviço

de Pediatria e a cirurgia minimamente invasiva

de cataratas.

Dados dos principais serviços prestados pelo CHCSJ em 2015

2014 2015 Variação

Consultas externas (sessões) 368.004 374.210 +1,69%

Consultas de urgência (sessões) 283.412 292.337 +3,15%

Exames complementares de diagnóstico e

terapêutica (sessões) 4.658.017

# 5.044.230 +8,29%

Internamentos (sessões) 18.007 18.860 +4,74%

Demora média (dias) 10,82 11,41 +5,45%

Taxa de ocupação de camas hospitalares (%) 84,96 82,63 -2,33

pontos percentuais

Sala de operação remodelada - todos os equipamentos

preenchem os padrões internacionais.

# Número rectificado

Page 6: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

4

22.. SSeerrvviiççooss ddee ccuuiiddaaddooss ddee ssaaúúddee pprriimmáárriiooss

Nos centros de saúde foram prestadas 683 mil

consultas externas, representando um aumento de

10,66% em relação ao ano anterior e das quais

60% foram consultas na área da saúde para

adultos e consultas externas não marcadas,

seguidas por consultas de saúde infantil

correspondendo a mais de 10%.

Foram prestados um total de 2,09 milhões serviços

de cuidados de saúde, verificando-se um aumento

de 13,64% em relação aos 1,84 milhões serviços

de cuidados de saúde registados em 2014.

Os centros de saúde organizaram cerca de 13.500

actividades de educação para a saúde nas áreas

de saúde para adultos, saúde infantil, saúde pré-

natal, cessação tabágica, diabetes e autogestão de

doenças crónicas, entre outras áreas, contando

com cerca de 444 mil participações, o que

representa um aumento de quase 5,71% em

relação às 420 mil participações registadas em

2014.

Em Maio, entrou em funcionamento o maior centro

de saúde de Macau em termos de área - o Centro

de Saúde de Nossa Senhora do Carmo-Lago,

sendo assim melhorados os serviços de cuidados

de saúde primários nesta nova zona em

desenvolvimento.

Page 7: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

5

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

Desde 20 de Julho, foi ainda prolongado o horário

de funcionamento dos centros de saúde do Tap

Seac e dos Jardins do Oceano até às 22:00 horas;

assim, em conjunto com os centros de saúde do

Fai Chi Kei e da Areia Preta em Macau, há quatro

centros de saúde que funcionam até à s 22:00

horas e três que funcionam até às 20:00 horas. Ao

mesmo tempo, o número de vagas para consultas

externas sem marcação prévia dos centros de

saúde aumentou em 50% em relação ao ano

anterior, de forma a facilitar ao acesso dos

residentes à assistência médica em tempo

oportuno.

Outras medidas de optimização: segue a ordem da

sequência de serviços conforme a ficha de

marcação para atendimento, evitando a ocorrência

de espera dos utentes para a obtenção da senha

com antecedência; foram optimizados os

procedimentos de marcação de exames, evitando

a frequente deslocação ao hospital por parte das

grávidas.

Dados dos principais serviços prestados pelo Centros de Saúde em 2015

2014 2015 Variação

Cuidados de saúde para adultos 268.546 268.019 -0,20%

Cuidados de saúde infantil 76.994 79.867 +3,73%

Planeamento familiar 40.289 42.772 +6,16%

Cuidados de saúde oral e dentária 27.882 28.325 +1,59%

Cuidados de saúde pré-natal 39.897 40.018 +0,30%

Medicina tradicional chinesa 55.867 64.455 +15,37%

Cuidados de saúde escolar 4.477 4.709 +5,18%

Exame físico 15.984 18.467 +15,53%

Consultas externas de cessação tabágica 1.420 1.637 +15,28%

Psicoterapia 2.496 2.977 +19,27%

Consultas externas não marcadas 83.071 131.454 +58,24%

Total 616.923 682.700 +10,66%

Page 8: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

6

33.. SSeerrvviiççooss ddee pprreessttaaççããoo ddee ccuuiiddaaddooss ddeessaaúúddee aa

iiddoossooss ee ppoorrttaaddoorreess ddee ddooeennççaass ccrróónniiccaass

Tendo como base a consolidação dos serviços

médicos existentes destinados aos idosos, o

CHCSJ implementou o programa “Linha Aberta de

Apoio na Saúde para idosos” que, através do

conhecimento, de forma activa, da situação de

doenças de idosos por parte dos enfermeiros, é

efectuado o acompanhamento e transferência

adequados e atempados. Registando-se um total

de 158 destinatários dos serviços, bem como

prestadas mais de 1.400 orientações de

enfermagem.

Os centros de saúde desenvolveram plenamente o

Programa da área de cuidados a idosos, tendo

proporcionado serviços como a consulta de

informações de saúde, exame físico, avaliação

geral e transferência a fim de reforçar os cuidados

com a sua saúde física e mental.。

Foram convidados especialistas para proceder a

um planeamento a longo prazo do

desenvolvimento da especialidade de geriatria do

CHCSJ, tendo sido estabelecidas estratégias e

metas para o desenvolvimento desses serviços,

de modo a responder a eventuais ameaças de

doenças crónicas e a mudanças na sociedade

face ao envelhecimento da população.

Foram prestados 7.300 atendimentos no Centro

de Recursos para Doentes Oncológicos, dos

quais mais de 5.000 atendimentos pertenciam à

área oncológica e 2.000 à área de diabetes.

Actualmente, o Centro de Recuperação da

Federação das Associações dos Operários está

dotado de 48 camas, tenso sido transferidos 140

casos no ano de 2015.

Face ao envelhecimento da população e ao aumento contínuo da procura de

assistência médica para idosos, os Serviços de Saúde continuam a aperfeiçoar os

serviços de prestação de cuidados de saúde a idosos e portadores de doenças crónicas

com base nos trabalhos anteriores, tendo sido implementadas novas medidas, tais como

a Linha Aberta de Apoio na Saúde para idosos e o Programa da área de cuidados a

idosos, e em coordenação com os trabalhos já desenvolvidos no âmbito do Programa de

Alta Hospitalar e do Centro de Recursos para Doentes, que alargou, de forma

abrangente, o âmbito e a intensidade da prestação de apoio aos utentes.

Foi implementada a Linha Aberta de Apoio à Saúde para idosos, incentivada a vacinação e criada a área de cuidados

de saúde a idosos, no sentido de aperfeiçoar a prestação de cuidados de saúde a idosos.

Page 9: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

7

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

44.. PPrroommooççããoo ddaa ssaaúúddee ddaa ppooppuullaaççããoo

Tendo o programa “Macau Cidade Saudável”

como rumo, a Comissão de Prevenção e Controlo

das Doenças Crónicas como suporte, com

esforços das associações para promover um

estilo de vida saudável. Visando as quatro

doenças crónicas, as quais são as principais

causas de morte, como cancro, doenças

cardiovasculares, diabetes e doenças crónicas

respiratórias, foi efectuada uma análise e, após a

recolha dos dados, foi realizada a monitorização

da tendência de prevalência e da evolução

epidemiológica das doenças crónicas, tendo sido

elaboradas as respectivas políticas para a sua

prevenção e tratamento.

Os centros de saúde organizaram um total de

cerca de 4.300 palestras de educação para a

saúde, abordando, entre outros, temas relativos

ao cancro, a doenças cardiovasculares, ao

sistema respiratório, à diabetes, à febre de

dengue e ao controlo do tabagismo, tendo

contado com mais de 54.000 participantes. Foram

ainda realizadas mais de 130 oficinas destinadas

a líderes de grupos e acções de formação

relacionadas com a auto-gestão de doenças

crónicas, nas quais participaram cerca de 730

pessoas.

Foi realizado o workshop formativo destinado aos

Chefe de Equipas do Curso de “Auto-gestão das

doenças crónicas” (3.ª série), para o qual foi

convidado um tutor com uma larga experiência,

proveniente da Sociedade de Reabilitação de

Hong Kong, tendo 30 alunos concluído a

formação.

Foi lançado o Programa “A minha saúde, depende

de mim”, 31 postos de medição de peso, altura e

pressão arterial foram colocados em entidades

comunitárias, no Centro Hospitalar Conde de São

Januário, nos centros de saúde e postos de saúde,

incentivando os residentes a monitorizarem a

própria saúde, aproveitando a tecnologia

informática para recolher os dados, sendo criado

gradualmente o Ficheiro Electrónico de Saúde do

Residente, no sentido de ajudar os residentes a

gerirem o seu estado de saúde.

Será dada continuação à manutenção e gestão do

sistema da vigilância de lesões, além do início da

organização e análise dos dados de 2013 e da

elaboração do relatório de actividades, assim

como haverá um esforço para a análise dos casos

relativos aos suicídios ou morte por suspeita de

suicídio. Em 2015, foram registados 19.402 casos

com lesões em Macau.

Os Serviços de Saúde continuam a seguir as Linhas de Acção Governativa

“privilegia a prevenção”, concentrando-se em fazer os trabalhos de promoção da

saúde perante a população, designadamente cuidados de saúde comunitários e

prevenção, promoção e iniciativa para um bom estilo da vida, aumentando o nível de

tratamento e reabilitação, eliminando os factores de riscos de saúde, o que pode

atingir eficazmente o objectivo das políticas da saúde quanto à promoção, protecção

e recuperação da saúde.

Page 10: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

8

55.. IInntteennssiiffiiccaaççããoo ddaa ccoollaabboorraaççããoo eennttrree

iinnssttiittuuiiççõõeess ddee ssaaúúddee ppúúbblliiccaass ee pprriivvaaddaass

Através da atribuição de subsídios a 13

instituições de saúde sem fins lucrativos, foram

prestados aos cidadãos 624 mil serviços de

atendimento distribuídos por consultas externas

diferenciadas, serviços de urgência, consultas

externas de medicina ocidental e tradicional

chinesa, assistência dentária (aplicação de

selantes de fissuras a estudantes), cuidados de

enfermagem domiciliários, acompanhamento no

transporte de pacientes internados, rastreio do

cancro do colo do útero, aconselhamento

psicológico, serviços de cuidados paliativos, entre

outros. Foram, ainda, realizadas actividades

educativas sobre a prevenção e tratamento da

SIDA, sobre cuidados de enfermagem e sobre a

promoção da saúde, de modo a aumentar o

conhecimento dos cidadãos relativamente à

saúde.

Como reforço da supervisão e do controlo, foi

instalado o sistema de leitura do Bilhete de

Identidade de Residente para efectuar o registo

electrónico dos utentes e o reembolso dos

serviços de consulta externa ou serviços de

urgência das instituições médicas subsidiadas

conforme a quantidade de serviços prestados.

No dia 1 de Maio de 2014, teve início o Programa

de Comparticipação nos Cuidados de Saúde

referente a 2014. Até 31 de Julho de 2015, 504

mil residentes tinham impresso os seus vales de

saúde, o que representa 80% das pessoas

qualificadas. A taxa de utilização manteve-se em

90%.

Até a Dezembro, foram realizadas 1.910

inspecções a instituições privadas de saúde

integradas no Programa de Comparticipação nos

Cuidados de Saúde e foram rescindidos os

acordos com 28 unidades privadas de saúde,

incluindo 2 policlínicas, 2 médicos ocidentais e 24

médicos de medicina tradicional chinesa.

Os Serviços de Saúde têm intensificado zelosamente a colaboração entre as instituições

de saúde públicas e privadas através da atribuição de subsídios a instituições de saúde

sem fins lucrativos, alargando os recursos comunitários de saúde para a prestação de

serviços médicos mais flexíveis, convenientes e rápidos.

Page 11: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

9

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

66.. AAcceelleerraaççããoo ddaa ccoonnssttrruuççããoo ddee ttooddoossooss

pprroojjeeccttooss

Os projectos concluídos em 2015 incluiram o

Centro de Saúde de Nossa Senhora do Carmo-

Lago, o Centro Clínico de Saúde Pública com a

disponibilização de 60 camas de isolamento

padronizadas, e o Alojamento dos Trabalhadores

de Emergência de Saúde Pública.

A obra de remodelação do Posto de Saúde de

Coloane foi concluída no início de 2016.

O projecto de tratamento dos solos de fundação

do Complexo de Cuidados de Saúde das Ilhas foi

basicamente concluído. A construção da fundação

por estacas do Edifício Residencial para

Trabalhadores, do Instituto de Enfermagem já

arrancou em Junho. A obra da fundação por

estacas do Hospital Geral, do Edifício de Apoio

Logístico, e do Edifício de Administração e Multi-

Serviços arrancou em Dezembro.

A construção das obras dos edifícios das

instalações públicas da Praia do Manduco, do

Bairro da Ilha Verde e de Seac Pai Van, onde os

Centros de Saúde se irão localizar, já foi

respectivamente iniciada.

Os Serviços de Saúde têm-se dedicado a impulsionar o desenvolvimento dos

cuidados de saúde, tendo sido concretizada e promovida continuamente a construção

das instalações integrantes do Projecto de Melhoramento das Infra-estruturas do

Sistema de Saúde, o que veio a aperfeiçar ainda mais as instalações destinadas à

prestação de cuidados de saúde e a aumentar a capacidade de diagnóstico e

tratamento de doenças e o nível de prestação de cuidados de saúde.

Alojamento dos Trabalhadores de Emergência de Saúde

Pública construído

Page 12: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

10

77.. PPrroommoovveerr aa ccoonnssttrruuççããoo ddee ssiisstteemmaass

eelleeccttrróónniiccooss

Em Janeiro, foi lançado um aplicativo de

telemóvel que fornece aos cidadãos informações

da actual situação de espera do serviço de

urgência e de consultas externas dos Serviços de

Saúde, e informações relativas às instituições

subsidiadas pelos Serviços de Saúde, de modo a

facilitar aos cidadãos a procura de uma instiutição

específica de saúde, fornecendo ainda

informações relativas a tratamento auxiliar,

assuntos farmacêuticos, gestão e educação para

a saúde, bem como de serviços médicos privados.

Em Maio, foi implementado, a título experimental,

no centro de Saúde de Nossa Senhora do

Carmo – Lago, o sistema de auto tiragem de

senha do serviço de enfermagem.

Em Novembro, foi activada a conta oficial de

Wechat dos Serviços de Saúde, disponiblizando a

divulgação de informação mais actualizada de

notícias, saúde, etc..

Foi criada uma plataforma electrónica de

enfermagem de cuidados domiciliários das

instituições subsidiadas, monitorizando e

acompanhando a prestação dos serviços de

cuidados médicos pelas instituições subsidiadas

pelos Serviços de Saúde.

Foi desenvolvido o sistema de gestão informática

de “A minha saúde, depende de mim”, o qual se

encontra ligado ao equipamento de medição de

altura, peso, índice de massa corporal (BMI) e

pressão arterial pelos, para os resultados serem

automaticamente transferidos e lidos por meio

electrónico. Os cidadãos também podem optar

por introduzir os resultados obtidos em casa na

App dos Serviços de Saúde, sendo os dados

recolhidos carregados directamente para o

sistema informático de saúde dos Serviços de

Saúde de modo a que o pessoal de cuidados de

saúde os possa consultar e servirem como

referência no diagnóstico clínico.

Foi estabelecido o Sistema de Assistência Social

dos Cuidados de Saúde de modo a facilitar a

análise e o acompanhamento do estado de saúde

dos doentes.

Foi implementada a gestão sem papel nos centros

de sa ú de através da criação de um sistema

electónico de relatório de análise de forma a

garantir que os pacientes obtenham a forma mais

adequada para diagnóstico medico.

As aplicações de telemóvel são aperfeiçoados constantemente para

facilitarem o acesso dos cidadãos aos serviços de cuidados de saúde.

Com o alargamento do uso da de sistemas electrónicos, tem-se optimizado

constantemente o sistema de mensagens clínicas dos Serviços de Saúde, o qual

fornece informação em tempo real sobre a situação de espera e educação para a

saúde, a fim de se reforçar a divulgação da notícia e ajudar os cidadãos na própria

gestão da saúde.

Page 13: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

11

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

88.. SSeerrvviiççoo ddee TTrraannssffuussããoo ddee SSaanngguuee

O Centro de Transfusões de Sangue, através da

introdução de novos testes, do uso do sistema de

transporte especifimente para a unidade de

sangue, e da actualização dos equipamentos e

tecnologia de sensibilidade de teste molecular,

aumentou a qualidade e segurança do sangue.

Registaram-se 17.100 doadores do sangue,

implicando um aumento anual de 10%, e 4.200

novos doadores de sangue, representado um

aumento anual de 15%.

Registaram-se 91 doadores do sangue Rh

negativo, implicando um aumento anual de

7,06%, tendo sido recolhidas 118 unidades do

sangue Rh negativo, representando um aumento

anual de 6,31%.

De Dezembro de 2012 a Dezembro de 2015, 818

cidadãos registaram-se como doadores de

medula óssea / células-tronco do sangue, dos

quais 783 satisfizeram as condições, tendo a taxa

de aprovação atingido 95,7%.

Foram realizados 18 seminários sobre a doação

de sangue e 21 sessões de visita, perfazendo a

totalidade de 1.500 participantes. Por outro lado,

foram levados a cabo a vacinação de doadores

contra a gripe e o aperfeiçoamento do

procedimento de colheita do sangue.

O Centro de Transfusões de Sangue dos Serviços de Saúde, o Departamento dos

Assuntos Farmacêuticos e o Laboratório de Saúde Pública dos Serviços de Saúde têm

apoiado os serviços na prestação de cuidados de saúde, assegurando o fornecimento

de sangue, medicamentos e exames laboratoriais, respectivamente, no sentido de

garantir o bom funcionamento de todo o sistema de saúde.

Principais dados estatísticos do serviço de doação de sangue

2014 2015 Variação

N.o total de doadores de sangue 15.671 17.144 +9,40%

N.o de novos doadores de sangue 3.659 4.251 +16,18%

Quantidade de sangue recolhido

(unidade de sangue) 13.202 13.223 +0,16%

Page 14: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

12

99.. DDeeppaarrttaammeennttoo ddooss AAssssuunnttooss FFaarrmmaaccêêuuttiiccooss

Foram realizadas 1.955 inspecções a

estabelecimentos da indústria farmacêutica, 272

inspecções a estabelecimentos não farmacêuticos e

6.151 inspecções a fármacos importados. Foram

recebidas 6.130 notificações activamente

efectuadas por iniciativa dos fabricantes em causa

sobre as reacções adversas a medicamentos que

envolveram 40 tipos de medicamentos. Também

foram recebidos 69 casos de queixas sobre a

actividade da indústria farmacêutica e foram

divulgados cerca de 200 documentos com

informações sobre medicamentos e circulares

informativas sobre segurança.

No dia 18 de Agosto, foi criado o Centro de

Cooperação de Medicamentos Tradicionais da OMS

de Macau, no futuro, irá concentrar-se no

desenvolvimento da cultivação de talento, estudos e

educação no domínio da medicina tradicional

chinesa.

No âmbito do Plano de Cooperação com a OMS

na área de medicina tradicional , durante 4 anos

de 2012 a 2015, foram realizados 8 workshops de

formação regional e 8 cursos de formação local

com mais de 1.200 participantes. Foram

realizadas várias actividades de intercâmbio

internacional de alto nível com relativamente

maior dimensão em 2013 e 2015 respectivamente,

como sendo as reuniões de alto nível da

Organização Mundial de Saúde (OMS) em

relação às Estratégias da Medicina Tradicional da

OMS (2014 - 2023) e o Fórum Internacional de

Medicina Tradicional.

Dados estatísticos dos principais medicamentos

2014 2015 Variação

Medicamentos ocidentais registados (tipo) 28.026 28.822 +2,84%

Medicamentos tradicionais chineses registados

(tipo) 6.015 6.811 +13,23%

Autorização prévia de importação de

medicamentos (porção) 55.681 54.500 -2,12%

Licença de importação (porção) 8.546 8.207 -3,97%

Page 15: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

13

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

1100.. SSeerrvviiççoo llaabboollaattoorriiaall

O Laboratório de Saúde Pública recebeu 80.559

amostras, representando um aumento anual de

4,05%; foram realizadas 273.765 análises,

representando um aumento anual de 3,34%. As

análises de vírus foram as que tiveram o maior peso,

representado 62,68% das mostras, e 74,39% do

total das análises.

O Laboratório de Saúde Pública continua a ter a

certificação laboratorial ISO/IEC 17025 atribuída

pela China National Accreditation Service for

Conformity Assessment. O Laboratório de Saúde

Pública mantém a acreditação atribuída pelo

secretariado Regional para o Pacífico Ocidental da

OMS como o “Laboratório de Sarampo da Região de

Macau”, reflectindo que a sua tecnologia de análise

laboratorial alcançou os padrões internacionais

desta área profissional.

Principais dados estatísticos do Laboratório de Saúde Pública

Amostras Análises

2014 2015 Variação 2014 2015 Variação

Químicas 2.140 2.104 -1,68% 18.736 19.056 +1,71%

Bactérias 3.335 3.048 -8,61% 9.012 8.178 -9,25%

Tuberculose 12.510 12.841 +2,65% 28.979 30.805 +6,30%

Parasitas 11.535 12.072 +4,66% 11.517 12.072 +4,82%

Vírus 47.901 50.494 +5,41% 196.684 203.654 +3,54%

Total 77.421 80.559 +4,05% 264.928 273.765 +3,34%

Page 16: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

14

II. Consolidação da prevenção e

controlo da saúde pública

11.. PPrreevveennççããoo ee oo ccoonnttrroolloo ddaass ddooeennççaass

ttrraannssmmiissssíívveeiiss ggrraavveess ee oo aauummeennttoo ddaa

ccaappaacciiddaaddee ddee rreessppoossttaa ddee eemmeerrggêênncciiaa

aaqquuaannddoo ddoo rriissccoo ppúúbblliiccoo

Registaram-se 3 casos importados da febre de

dengue.

Na ocorrência de doenças transmissíveis graves

tais como a febre de dengue, a gripe aviária H7N9,

doenças do sistema respiratório aguda causadas

pelo novo coronavírus (síndrome respiratória por

coronavírus do Médio Oriente) e o vírus de Ébola,

os Serviços de Saúde tomaram as necessárias

medidas preventivas conforme a gravidade dos

surtos epidémicos, além de acompanhar de perto a

situação epidémica, especificadamente:

Foi realizado um simulacro no Centro de Saúde

de Areia Preta de tratamento de pacientes

suspeitos de infecção do vírus da gripe aviária

H7N9, de modo a reduzir o risco de transmissão

comunitária. Foram realizadas 800 sessões de

palestras contra a gripe sazonal nas

comunidades e escolas, tendo contado com

mais de 25.000 participantes.

Foi realizado o simulacro de resposta à

ocorrência da Síndrome Respiratória do Médio

Oriente e 5 palestras de esclarecimento

destinadas ao pessoal de cuidado de saúde e

pessoal das instalações dos serviços sociais e

instituições de ensino. Também tiveram lugar

mais de 1.000 seminários de educação para a

saúde, tendo contado com mais de 35.000

participantes.

Após um longo tempo de prática e tendo como referência a experiência das regiões

vizinhas, os Serviços de Saúde continuaram a seguir o princípio de “tratamento eficaz que

privilegia a prevenção”, tendo assegurado o bom exercício dos trabalhos de

sensibilização e educação para a prevenção e o controlo de doenças, promovendo estilos

de vida saudáveis e concretizando as políticas de controlo do tabagismo e as políticas de

saúde no âmbito da medicina tradicional, a fim de diminuir a taxa de incidência da doença

e reforçar a prevenção e o controlo de doenças crónicas.

Page 17: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

15

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

Há uma preocupação constante com o problema

de saúde ambiental em todas as zonas de

Macau. Foram realizadas mais de 2.500

inspecções, incluindo em locais de alto risco de

higiene, tais como pontos negros comunitários,

estaleiros de obras abandonados e depósitos de

veículos abandonados, tendo sido realizado o

trabalho regular de eliminação de mosquitos

mais de 1.200 vezes.

Foi activado o Grupo de Trabalho para a

Prevenção Contra a Febre de Dengue para

efectuar a medição de temperatura corporal nos

postos fronteiriços, tendo sido intensificados os

trabalhos de eliminação química de mosquitos e

de limpeza das fontes de reprodução de

mosquitos. Foram realizadas mais de 70

palestras temáticas de educação para a saúde

nas comunidades e escolas.

Foram verificadas e preparadas as enfermarias

de doenças transmissíveis, tendo sido

adquiridos equipamentos tais como cápsulas de

isolamento para o transporte de pacientes e

tendas especiais, e promovidas formações

sobre a protecção pessoal, no sentido de reduzir

o risco de infecção dos profissionais de saúde

por doenças transmissíveis.

Tendo em conta a complexidade e mutabilidade do

ambiente interno e externo, e a frequência de todos

os tipos de incidentes emergentes de catástrofes

provocadas pelo homem ou catástrofes naturais, o

governo da Região Administrativa Especial de

Macau realizou com sucesso o simulacro de

socorro na ocorrência de desastres de grande

escala denominado – “Operação Marte”, em

conjunto com outras instituições, tendo sido o maior

simulacro após a transferência de soberania. O

simulacro avaliou e aumentou a capacidade de

acolhimento de um grande número de vítimas do

sistema de saúde de Macau, a mobilização dos

recursos de saúde, a coordenação e a capacidade

de prestação de apoio e socorro dos trabalhadores

de saúde.

O simulacro “Operação Marte” foi realizado com êxito.

Page 18: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

16

22.. PPrreevveennççããoo ee ccoonnttrroolloo ddaa SSIIDDAA eettuubbeerrccuulloossee

Registaram-se 39 novos casos de infecção pelo

vírus de imunodeficiência humana (VIH), dos quais

26 foram casos de residentes de Macau e 13

casos de não residentes de Macau.

O número de uso dos serviços de consultoria

sobre a SIDA atingiu a um total de 442, dos quais,

152 pessoas submeteram-se voluntariamente ao

teste de anticorpos de VIH, confirmando-se 10

casos de infecção do VIH.

Foram organizadas 12 actividades itinerantes

relativas ao “Dia de atenção prestada às doenças

infecto – contagiosas” em conjunto com empresas

de jogos e de hotelaria de Macau, tendo contado

com a participação de mais de 2.000 trabalhadores

locais e não locais. Também foram realizadas 15

palestras de educação para a saúde para os

jovens, estudantes do ensino superior e o pessoal

das forças militarizadas.

Foram registados 376 casos de tuberculose, dos

quais 332 casos estavam a ser tratados no Centro

de Prevenção e Tratamento da Tuberculose,

implicando uma taxa de cobertura de 88,3%. Na

maioria dos casos, é aplicado o programa de

tratamento padronizado e o Tratamento de

observação directa, recomendados pela OMS.

Foram realizadas 12.845 consultas externas

anuais no Centro de Prevenção e Tratamento da

Tuberculose, com 19.470 supervisões de

administração de medicamentos. Houve

constante cooperação com as escolas e

organizações sociais. Foram realizadas 41

seminários e rastreios com 1.600 participantes,

destinados à prevenção e ao tratamento de

Tuberculose.

33.. VVaacciinnaaççããoo

Foram compradas 110 mil vacinas contra a gripe

sazonal, e desde Setembro foi dado início à

vacinação gratuita para todos os indivíduos de

alto risco. Foram enviados agentes às escolas e

lares para administração da vacina aos grupos

etários dos 5 aos 9 anos e aos indivíduos com

idade igual ou superior a 65 anos. A taxa de

cobertura da vacina foi de cerca de 80% e 30%,

respectivamente, razão pela qual foi produzido um

melhor efeito de barreira imunológica.

A partir de 2014, os Serviços de Saúde enviaram

agentes às escolas para administração da vacina

contra o vírus do papiloma humano às alunas do

ensino primário do 6.° ano. Até ao final de 2015,

mais de 14.000 pessoas tinham sido vacinadas,

tendo sido administrada também a vacinação

complementar às meninas nascidas após

Setembro de 1995, tendo o respectivo trabalho

acabado em Junho de 2016.

Page 19: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

17

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

44.. PPrroommooççããoo ddaa eeffiiccáácciiaa ddoo ccoonnttrroolloo ddoo

ttaabbaaggiissmmoo

Os Serviços de Saúde elaboraram o Relatório de

Acompanhamento e Avaliação do Regime de

Prevenção e Controlo do Tabagismo (adiante

designado por “nova lei de controlo do tabagismo”)

em observância da lei.

“Promoção da saúde, de forma gradual e por

etapas” constitui os princípios fundamentais que o

Governo da RAEM prossegue na promoção das

políticas de controlo do tabagismo. De acordo com

o Relatório de Acompanhamento e Avaliação do

Regime de Prevenção e Controlo do Tabagismo,

os Serviços de Saúde activaram os trabalhos de

revisão da nova lei de controlo do tabagismo,

consistindo o conteúdo da alteração da lei em

regulamentar o cigarro electrónico, alargar a área

dos locais de proibição de fumar, aumentar os

locais de proibição de venda de produtos do

tabaco, limitar a exposição dos produtos do tabaco

e aumentar o valor da multa por infracção à Lei

sobre o controlo do tabagismo, entre outros, com

vista a reduzir as doenças graves e os encargos

avultados na área da cuidados de saúde por

motivo dos efeitos nocivos do tabaco.

Foram realizadas mais de 289 mil inspecções aos

estabelecimentos e deduzidas 6.995 acusações,

ou seja, em média 793 inspecções e 19 acusações

por dia. Em relação à natureza dos

estabelecimentos com o maior número de casos

de acusação, foram, respectivamente, os

cibercafés, os parques / jardins, as lojas e os

centros comerciais. Foram atendidas 3.578

chamadas telefónicas motivadas por queixas,

pedidos de esclarecimentos e sugestões

apresentados pelos cidadãos.

Foram efectuadas em conjunto pelos Serviços de

Saúde e pela Direcção de Inspecção e

Coordenação de Jogos 424 inspecções aos

casinos em Macau e foram alvo de acusação 498

indivíduos que fumavam ilegalmente, tendo sido

realizadas, em média, 42 acusações mensalmente.

Quanto à linha aberta sobre o controlo do

tabagismo, foram atendidas 1.143 chamadas de

queixa contra os casinos, das quais mais de 97%

apontaram à prática de fumar em locais proibidos

enquanto as restantes se relacionaram com a

qualidade do ar e a criação de sala de fumo, entre

outras.

De acordo com a nova lei de controlo do

tabagismo, desde o dia 1 de Janeiro passou a ser

proibido fumar nos recintos fechados dos bares,

salas de dança, estabelecimentos de saunas e de

massagens em Macau. Os Serviços de Saúde

realizaram 579 inspecções aos referidos

estabelecimentos, 88 indíviduos que fumavam

ilegalmente foram alvos de acusação, e os bares

foram os estabelecimentos com o maior número de

casos de infracção.

Visando diferentes grupos etários, os Serviços de

Saúde forneceram e produziram diversos tipos de

materiais de ensino para a saúde e demais

informações complementares a fim de sensibilizar

o público sobre os malefícios do tabagismo e

promover a nova lei de controlo do tabagismo

duma forma extensiva. Os residentes e visitantes

podiam ter acesso às informações ou reportagens

relativas à nova lei de controlo do tabagismo

mediante diferentes meios. A par disso, foram

criadas consultas externas de cessação tabágica

para proporcionar aconselhamentos e apoios aos

cidadãos para que estes deixassem de fumar,

tendo sido feitas 3.415 consultas externas de

cessação tabágica

e respectivas

avaliações.

Page 20: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

18

55.. DDeesseennvvoollvviimmeennttoo ddee ppeessqquuiissaass ee

iinnvveessttiiggaaççõõeess cciieennttííffiiccaass eemm ssaaúúddee

Em 1 de Setembro, foi implementado o Programa

Piloto de Rastreio do Cancro Colo-Rectal para

verificar a aceitabilidade e a viabilidade do rastreio

de cancro colo-rectal em Macau, no sentido de

avaliar a eficácia inicial e o orçamento de

investimento. O Programa Piloto proporcionou o

exame de sangue oculto nas fezes a 1.000

residentes de Macau com mais de 50 anos de idade

e, em Janeiro de 2016, foi concluída a transferência

de todos os casos que tinham reacções postivas ao

exame de sangue oculto nas fezes para

colonoscopia e tratamento. Um relatório final será

produzido que servirá de referência para o rastreio

universal do cancro colorectal a ser implementado

no quarto trimestre de 2016.

Com vista a ter um bom conhecimento do estado

de saúde dos residentes e prosseguir a melhorar a

saúde da população, de 14 a 25 de Setembro foi

realizada a primeira fase do Programa Pilotos do

Inquérito sobre a Saúde de Macau – inquérito

domiciliário, tendo sido convidados para

participarem no inquérito os residentes habituais

de Macau com mais de 18 anos de idade que

preenchiam os requisitos ao quais foi marcado um

exame físico realizado nos centros de saúde. Foi

completado um total de 134 inquéritos domiciliários,

tendo sido entrevistados com êxito 206 residentes

habituais qualificados. Os dados recolhidos

servirão de referência para a avaliação do

Inquérito sobre a Saúde de Macau 2016.

Page 21: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

19

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

III. Actividades privadas de prestação

de cuidados de saúde e respectivo

control

Em Macau existiam 687 estabelecimentos de

prestação de cuidados de saúde privados,

representando um decréscimo de 1,43% em relação

ao 697 estabelecimentos existentes no ano

transacto. Nestes estabelecimentos, 21 novos

estabelecimentos de prestação de cuidados de

saúde foram abertos enquanto 15 clínicas de

medicina ocidental, 8 clínicas dentárias e 8 clínicas

de medicina tradicional chinesa foram retiradas.

Existiam 3.438 alvarás ou licenças para o exercício

de actividade privada de prestação de cuidados de

saúde, representando um aumento de 6,90% em

relação às 3.216 registadas no ano transacto.

No que respeita ao licenciamento de profissionais de

saúde, verificou-se o maior aumento na classe de

enfermeiros, de 737 a 865 pessoas, sendo um

aumento de 17,37%, seguindo-se os médicos de

medicina tradicional chinesa, de 400 a 454 pessoas,

representando um aumento de 13,50%.

Os números de farmacêuticos e ajudantes técnicos

de farmácia licenciados junto dos Serviços de

Saúde eram de 467 e 221, respectivamente,

representando um aumento de 9,62% e 5,24% em

relação aos 426 e 210 licenciados no ano transacto;

existiam em Macau 236 farmácias, 17 drogarias e

130 farmácias de medicina tradicional chinesa,

implicando um aumento de 41 farmácias, 41

farmacêuticos registados e 11 ajudantes técnicos

de farmácia registados.

No respeitante às queixas relativas a actividades

de prestação de cuidados de saúde, foi aberto um

total de 84 processos, implicando um aumento de

quase 60% em comparação com os 53 processos

abertos no ano transacto. As policlínicas e os

médicos de medicina ocidental foram o alvo da

maioria das queixas, seguindo-se por médicos de

medicina tradicional chinesa e mestres de medicina

tradiciohal chinesa.

Em 2015, registou-se um certo grau de crescimento no número de estabelecimentos e

profissionais privados licenciados para a prestação de cuidados de saúde. Os Serviços de

Saúde procederão à estrita supervisão para promover o desenvolvimento saudável do

mercado das actividades privadas de prestação de cuidados de saúde.

Fiscalização rigorosa do mercado farmacêutico privado.

Page 22: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

20

IV. Recursos humanos e financeiros

11.. SSiittuuaaççããoo ddee ppeessssooaall

No final de 2015, os Serviços de Saúde tinham

4.009 funcionários dos quais quase 60% eram

profissionais de saúde, especificamente, médicos,

enfermeiros, farmacêuticos e técnicos superiores de

saúde, entre outros, representando um aumento de

572 funcionários em relação aos 3.437 funcionários

existentes no final de 2014.

22.. FFoorrmmaaççããoo ddee mmééddiiccooss

10 médicos concluíram os internatos

complementares e iniciaram a sua prática nas

unidades de acção médicas. Actulamente, 59

internos complementares de 23 especialidades

ainda se encontram na fase de formação.

Foram organizados 63 seminários destinados aos

internos complementares, tendo sido desenvolvido

em simultâneo o programa de educação contínua

destinado a internos complementares com vista a

melhorar o conhecimento profissional dos mesmos.

Foram concluídas duas edições do Curso de

Aperfeiçoamento do Conhecimento Clínico nas

quais 154 participantes concluíram o curso com

aproveitamento e obtiveram o diploma. 102

profissionais inscreveram-se na 3.a

edição do Curso

de Aperfeiçoamento do Conhecimento Clínico e

concluíram o respectivo exame no início do ano, no

qual 68 foram aprovados.

Foi concluída em Março a 2.a

edição do Curso de

Prática Avançada de Medicina Clínica, na qual 45

médicos foram aprovados no exame e 43 foram

aprovados na avaliação para o reconhecimento de

equivalência total ao internato geral. A 3.a edição do

curso iniciou em Agosto e, presentemente, 67

profissionais frequentam o curso.

Foi concluída a 3.a edição do Curso de Diploma em

Medicina Familiar ministrado em colaboração com a

Academia de Medicina de Hong Kong e, na

totalidade, 6 profissionais foram aprovados e

obtiveram o respectivo certificado.

Os Serviços de Saúde, através do aumento da aposta nos recursos, prosseguiam a

melhorar e optimizar os serviços de prestacão de cuidados de saúde e, de acordo com as

necessidades reais, procederam ao recrutamento de pessoal das categorias que careciam,

à aceleração da formação de clínicos gerais e médicos especialistas, bem como ao

reforço de formação em serviço do pessoal de saúde, no sentido de melhorar ainda mais a

qualidade dos serviços de prestação de cuidados de saúde.

Trabalhadores de saúde foram motivados para participarem

nas formações em serviço no sentido de aumentar o nível

técnico dos serviços de prestação de cuidados de saúde.

Page 23: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

21

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

33.. FFoorrmmaaççããoo eemm sseerrvviiççoo ddoo ppeessssooaall

Os Serviços de Saúde impulsionaram a participação

empenhada dos funcionários na formação e, ao longo

do ano, cerca de 150 funcionários deslocaram para o

Reino Unido, Alemanha, Itália, Estados Unidos de

América, Canadá, Singapura, Japão, Interior da

China, Hong Kong, Taiwan e outros países ou regiões,

para participarem em workshops ou conferências

científicas do foro de saúde.

A Comissão de Formação dos Serviços de Saúde

receberam pedidos de 114 formações, das quais 65

foram aprovadas e 51 foram realizadas, com a

participação de 1.925 funcionários. Nos projectos

aprovados, 9 foram cursos de formação locais

destinados aos funcionários dos Serviços de Saúde,

nos quais 322 pessoas foram formadas; 19

actividades foram presididas por convidados

convidados do exterior e contaram com a participação

de 1.568 pessoas; 35 funcionários foram enviados

para o exterior para participarem em 23 acções de

formação.

Professores de Xangai, Sichuan, Guangdong e Hong

Kong, entre outras regiões, com rica experiência nas

áreas de nefrologia, cardiologia, ginecologia e

obstetrícia, ortopedia e cirurgia geral, entre outras

especialidades, foram convidados a deslocar-se a

Macau para dar orientações cirúrgicas em 51 casos.

Foram enviados funcionários para Hong Kong,

Xangai e Zhejiang para intercâmbio e aprendizagem,

nas áreas de estomatologia, anatomia patológica,

técnicas de autópsia e patologia molecular, formação

de monitorização e gestão da tuberculose, e técnicas

de aconselhamento sobre cessação tabágica.

Foi dada continuidade aos cursos de suporte básico

de vida, suporte avançado de vida em Pediatria e

suporte avançado de vida no adulto reconhecidos

pela American Heart Association para reforçar o

conhecimento e as técnicas de primeiros socorros do

pessoal de cuidados clínicos de todos os serviços de

acção médica, tendo sido formados cerca de 780

trabalhadores de saúde.

Ciclicamente foram convidados especialistas com

elevada experiência profissional provenientes da

Universidade de Hong Kong, do Hospital Prince of

Wales, entre outras entidades, para presidirem a

formações em diferentes áreas destinadas aos

profissionais de enfermagem de Macau, abrangendo

acções formativas do programa de consultor de

pediatria, cuidados de enfermagem em diabetes,

cuidados de enfermagem pós-operatórios para

pacientes com cancro de mama, gestão de

enfermagem, etc.

44.. RReeccuurrssooss FFiinnaanncceeiirrooss

A receita efectiva dos Serviços de Saúde foi de 6.083

mil milhões de patacas, representando um aumento

de 18,07% em relação aos 5.152 milhões de patacas

do ano transacto; a despesa total foi de 5.884 mil

milhões de patacas, tendo aumentado 19,79% em

relação aos 4.912 mil milhões de patacas em 2014.

O orçamento inicial no PIDDA dos Serviços de Saúde

foi de 344 milhões de patacas, tendo reduzido

47,32% em relação aos 653 milhões de patacas no

ano transacto.

Page 24: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

22

V. Outros

11.. GGrraauu ddee rreeaalliizzaaççããoo ddooss ttrraabbaallhhooss lleeggiissllaattiivvooss

Foi introduzido o mecanismo de avaliação de

conhecimentos profissionais através da promulgação

do Regulamento Administrativo n.o 3/2015 relativo as

"Condições para a obtenção da graduação em

consultor”.

Na sequência da aprovação na generalidade da

proposta de lei relativa ao “Regime jurídico de

tratamento de litígios decorrentes de erro médico”

pela Assembleia Legislativa em Outubro de 2013, a

proposta passou a ser discutida na especialidade

pela 3.a Comissão Permanente da Assembleia

Legislativa e os Serviços de Saúde têm vindo a

participar na promoção dos trabalhos legislativos.

O Conselho para os Assuntos Médicos realizou 40

reuniões, incluindo 13 sessões plenárias, 27

reuniões de grupo especializado e 17 reuniões de

consulta destinadas aos profissionais de saúde,

tendo sido recolhidos 80 pareceres escritos

apresentados pelas associações do sector de saúde

sobre a proposta de lei relativa ao Regime Legal da

Qualificação e Inscrição para o Exercício da

Actividade dos Profissionais de Saúde. A par disso,

tiveram lugar duas reuniões de consulta,

respectivamente em Março e em Setembro, tendo

sido recebidas opiniões dos profissionais de saúde e

do público em geral e tendo sido publicado o

respectivo relatório final da consulta.

22.. TTrraabbaallhhooss rreellaattiivvooss aaoo CCEEPPAA

56 médicos inscreveram-se no Exame Nacional de

Qualificação de Médico da China. Entre estes, 49

inscreveram-se no exame de médico de clínica geral,

3 no exame de estomatologista e 4 no exame de

médico de medicina tradicional chinesa.

33.. QQuueeiixxaass rreellaattiivvaass aaooss ccuuiiddaaddooss ddee ssaaúúddee

O Centro de Avaliação das Queixas Relativas a

Actividades de Prestação de Cuidados de Saúde

(CAQ) recebeu um total de 72 queixas, uma

redução de 15 casos em comparação com as 57

queixas recebidas no ano transacto. Entre estas,

48 diziam respeito a disputas médicas e 24 foram

de outras áreas. 38 queixas envolviam as

instituições de saúde públicas e, 34 queixas, as

instituições de saúde privadas.

Perante os 48 processos de disputa médica, o

CAQ procedeu à investigação e análise de 8

processos, 3 processos encontram-se na fase de

aguardar entrar no processo de investigação e os

restantes ou não preencheram os requisitos de

realização de investigação ou não precisavam de

ser tratados.

44.. CCaarrttaa ddee qquuaalliiddaaddee

Os Serviços de Saúde implementaram activamente

os serviços de carta de qualidade reconhecidos.

Em Abril de 2015, os Serviços de Saúde foram

notificados pela Comissão de Avaliação dos

Serviços Públicos de que, na nova avaliação

solicitada pelos mesmos, lhe tinha sido atribuída a

menção “favorável” e tinham sido reconhecidos os

serviços a serem prestados pelos Serviços de

Saúde de 2015 a 2016.

Nos anos de 2015 e 2016, os Serviços de Saúde

prestaram 35 serviços e 60 indicadores de

qualidade alvos da carta de qualidade, dos quais 8

são serviços novos e, na totalidade, havia 13

indicadores de qualidade de serviço, tendo sido a

taxa geral de implementação aumentada de 72%

em 2012 para 85%.

Os Serviços de Saúde melhoraram activamente a construção do sistema de saúde,

tendo atribuído importância à relação amigável com a Organização Mundial de Saúde e

com as instituições de saúde no Interior da China e nas regiões vizinhas e tendo-se

empenhado no reforço da cooperação regional, no sentido de promover o

desenvolvimento das actividades de prestação de cuidados de saúde a longo prazo.

Page 25: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

23

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

55.. IInntteerrccââmmbbiioo ee ccooooppeerraaççããoo ccoomm oo eexxtteerriioorr

Os Serviços de Saúde mantiveram-se em contacto

estreito com a OMS, a Comissão Nacional de Saúde

e Planeamento Familiar e as instituições de saúde

das regiões vizinhas, tendo sido enviados elementos

para participarem nas actividades de intercâmbio

relativas às áreas de resposta à emergência de

saúde pública, prevenção e controlo de doenças

transmissíveis, equipamentos e instalações médicas,

gestão da qualidade dos serviços de cuidados de

saúde, controlo e regulação de medicamentos,

promoção da saúde, controlo do tabaco, segurança

do sangue e tecnologia de inspecção e quarentena,

entre outras, em prol de melhorar a qualidade da

saúde pública e dos serviços de prestação de

cuidados de saúde de Macau.

Continuou a cooperação na área de saúde com

outros países e regiões tais como o Interior da

China, Singapura e Hong Kong, com vista a

promover e aumentar a qualidade dos serviços e

as infra-estruturas destinadas à prestação de

cuidados de saúde em Macau.

Foram celebrados 12 protocolos de cooperação

com as instituições de ensino superior e

instituições de saúde locais, do Interior da China e

de Hong Kong, abrangendo as áreas de

contratação de médicos no exterior, medicina

tradicional chinesa, vigilância e estudo em saúde,

o mecanismo de contingência na área de saúde

pública, etc., a fim de promover cooperações e

intercâmbios entre as partes.

Page 26: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

24

Intercâmbios importantes com o exterior :

20 a 23 de Abril - deslocação dos representantes

dos Serviços de Saúde a Beijing para visitarem a

Comissão Nacional de Saúde e Planeamento

Familiar e tiveram um encontro com a direcção da

Administração Nacional de Medicina Tradicional

Chinesa.

18 a 19 de Maio - deslocação dos representantes

dos Serviços de Saúde a Hong Kong para

participarem na Convenção da Autoridade

Hospitalar de 2015.

17 de Junho - deslocação dos representantes dos

Serviços de Saúde a Hong Kong para

participarem numa reunião na qual se partilharam

experiências sobre as inspecções e investigações

realizadas relativas aos surtos da Síndrome

Respiratória do Médio Oriente ocorridos na Coreia

do Sul.

7 a 10 de Julho - deslocação dos representantes

dos Serviços de Saúde a Singapura para

visitarem as instalaçãos hospitalares modernas

tais como laboratórios e farmácias automatizados,

diagnóstico por imagem, salas de cirurgia robótica

e terapia intervencionista, entre outas.

Page 27: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2

25

Relatório de Actividades dos Serviços de Saúde 2015

21 a 23 de Julho - deslocação dos representantes

dos Serviços de Saúde a Manila das Filipinas

para participarem na Reunião Bi-regional do

Grupo de Aconselhamento Técnico sobre a

Estratégia para a Ásia-Pacífico para as doenças

emergentes (APSED).

17 a 18 de Setembro - deslocação dos

representantes dos Serviços de Saúde à Cidade

de Changsha da Província de Hunan para

participarem na Cimeira Hospitalar das seis

províncias (regiões) no Central e Sul da China,

Hong Kong, Macau e Taiwan de 2015.

12 a 16 de Outubro - deslocação dos

representantes dos Serviços de Saúde ao Guam

para participarem na 66.ª Sessão do Comité

Regional para o Pacífico Ocidental da OMS.

4 a 6 de Novembro - deslocação dos

representantes dos Serviços de Saúde ao

Guangzhou para participarem na 15.ª Reunião

Tripartida entre Guangdong, Hong Kong e Macau

sobre a prevenção e tratamento de doenças

transmissíveis.

9 de Novembro - deslocação dos representantes

dos Serviços de Saúde a Hong Kong para

assistirem ao simulacro "Exercício Sapphire" no

sentido de observar os trabalhos de prevenção de

doenças transmissíveis.

17 de Dezembro - deslocação dos representantes

dos Serviços de Saúde a Guangzhou para

participarem na reunião tripartida dos trabalhos de

emergência de saúde convocada pelo Gabinete

para os Assuntos de Hong Kong, Macau e Taiwan,

da Comissão Nacional de Saúde e Planeamento

Familiar para a discussão dos conteúdos do

"Projecto de operação conjunto e apoio de

contingência em grande escala na área de saúde

pública".

Page 28: Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1€¦ · Meennssaaggeemm ddoo DDiirreeccttoorr 1 1 I. Melhoramento do nível de prestação dos cuidados de saúde 2