medicina legal€¢enquanto houver bom suprimento de atp (energia química) a flacidez é mantida....

25
MEDICINA LEGAL Prof. Thiago Jordace Tanatologia Forense (Parte III)

Upload: vuongnhi

Post on 25-Feb-2019

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

MEDICINA LEGAL

Prof. Thiago Jordace

TanatologiaForense

(Parte III)

Page 2: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

SINAIS TARDIOS OU REAIS DE MORTE

• Resfriamento cadavérico - Algor mortis.

•Fenômeno físico decorrente do fluxo detemperatura entre o cadáver e o ambiente.

Page 3: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

DISSIPAÇÃO OU CONSERVAÇÃO DO CALOR

• Condução.

•Convecção.

•Evaporação.

•Irradiação.

Page 4: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

RESFRIAMENTO CADAVÉRICO - ALGOR MORTIS

• A camada de gordura subcutânea retarda o inícioda percepção do resfriamento cadavérico.

• Temperatura retal com termômetro detemperatura mínima.

Page 5: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

RESFRIAMENTO CADAVÉRICO

• A camada de gordura subcutânea retarda o inícioda percepção do resfriamento cadavérico.

• Temperatura retal com termômetro detemperatura mínima.

• Fórmula de moritz hora = 37 ºC– temperaturaretal + 3 ºC.

Page 6: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 7: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

SINAIS TARDIOS OU REAIS DE MORTE

• Rigidez cadavérica - Rigor Mortis

• Fenômeno químico decorrente das reaçõesentre as proteínas musculares e os líquidoscadavéricos

Page 8: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

SENTIDO DA RIGIDEZ

• Céfalo-caudal ou crânio –podálico.

• Lei de Nysten-Sommer-Larcher.

•Massas musculares menores endurecemprimeiro que as massas musculares maiores.

Page 9: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

LEI DE NYSTEN – SOMMER – LARCHER

• A rigidez cadavérica instala-se de cima para baixo.• Enrijecem, inicialmente, as massas muscularesmenores e, mais tarde, as massas muscularesmaiores.

• Até duas horas – cadáver flácido.• Acima de duas horas – rigidez da musculatura damandíbula (Masseter)• Seis horas – rigidez muscular generalizada.• 24 a 36 horas – início da putrefação e desfazimentoda rigidez. Também de cima para baixo.

Page 10: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 11: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 12: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 13: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

RIGIDEZ CADAVÉRICA

• Actina + miosina + troponina + tropomiosina +cálcio + ATP

= contração e relaxamento muscular.

• Após a morte falta:• oxigênio, energia (ATP) e cálcio.

• Há excesso de íons H+ (ácidos).

• As proteínas permanecem como estavam nomomento da morte.

Page 14: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

RESUMINDO A RIGIDEZ CADAVÉRICA

• Após a morte há flacidez muscular generalizada.

• As moléculas de actina e de miosina deslizamfacilmente umas sobre as outras, mantendo omúsculo flácido.

• Enquanto houver bom suprimento de ATP (energiaquímica) a flacidez é mantida.

• Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e asproteínas musculares ficam interligadas e fixas:rigidez cadavérica.

Page 15: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

RIGIDEZ CADAVÉRICA

• Lei de NYSTEN-SOMMER-LARCHER

• A rigidez, inicialmente, é notável nas massasmusculares menores.

• Algum tempo depois aparece nas massasmusculares maiores.

Page 16: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

SENTIDO CRÂNIO-PODÁLICO OU CÉFALO-CAUDAL

• A rigidez cadavérica propaga-se da cabeçapara os pés.

• Perceptível após duas horas.

• Generaliza-se de seis a oito horas após oóbito.

Page 17: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

RIGIDEZ CADAVÉRICA PRECOCE

• Mortes violentas acompanhadas de intensaluta;

• Ou casos de mortes causadas por asfixiamecânica.

• Essas causas podem acelerar o curso darigidez cadavérica.

Page 18: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 19: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 20: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 21: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

QUÍMICA DA RIGIDEZ CADAVÉRICA

• Redução da energia (ATP) por falta de oxigênio.

• Acidificação dos tecidos.

• Aumento do ácido lático.

• Coagulação das proteínas musculares: actina +troponina + tropomiosina + miosina + calcio.

Page 22: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

SINAL DE DEVERGIE

• Não é rigidez cadavérica

• Retração da musculatura provocada pelo calor dofogo.

Page 23: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

Page 24: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense

ESPASMO CADAVÉRICO

• Sinal de Kossu

• Rigidez muscular instantâneaimediatamente após a morte

Page 25: MEDICINA LEGAL€¢Enquanto houver bom suprimento de ATP (energia química) a flacidez é mantida. •Com o passar do tempo os níveis de ATP caem e as proteínas musculares ficam

Tanatologia Forense