jamilla barroso - escultura corretiva

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Foto: Vera Donato

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Jamilla Barroso - Escultura Corretiva

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Foto: Vera Donato

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Escultura Corretiva Vista soba Ótica da Doutora Jamilla Barroso

C APÍTULO 17

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Cap. 17 - Escultura Corretiva

Em Busca do Sorriso Perfeito – Correção Alternativa

Temos cada vez mais recursos ao nosso dispor. A complexidade dos casos e a busca para a resolução de cada um burila nossa criatividade e a vontade de quebrar limites a cada trabalho. Continuo também ligada a vários segmentos que estão direta-mente relacionados à estética facial.

As inter-rogações e os anseios vêm au-mentando. “Por que meus dentes são amarelados e/ou mal posi-cionados? Não gosto da forma como se apresen-tam. Há alguma medida a ser to-mada?”

A odontologia esté-tica continua sen-do a tônica deste novo milênio. A cada dia, profis-sionais e pacientes estão em busca do aperfeiçoamento para a melhoria da qualidade de vida e da saúde. Observo que homens e mulheres estão se nivelando na exi-gência dos cuidados com seu visual e um belo sorri-so é, sem dúvida, cada vez mais o sonho de todos.

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Cap. 17 - Escultura Corretiva

Apresentação de Casos Resolução 1

A simetria no posicionamento dos centrais acentuada, laterais e caninos incompatíveis esteti-camente, a luz incide nesses dentes com variação de tempo bastante diferenciada (esse fenômeno ocorre ocasionado pela disposição das peças dentárias no arco, principalmente na bateria quando um ou outro elemento avança inadequadamente; por exemplo, central direito e esquerdo quando uma das peças se apresenta mais vestibularizada que as outras). Esse posicionamento, afeta o reflexo da luz de maneira severa; o ilusicionismo da imagem sugere forma e coloração pouco agradáveis. Considerar a coloração desses dentes muito amarelados; nesse tipo de caso a expectativa do paciente é sempre muito grande.

O clareamento aí pode ser indicado. O paciente apresenta dentes com obturações muito discretas, não possui coroas de jaqueta. Essa situa-ção favorece a prática do clareamento, precisamos ter em mente que o clareamento é um processo efêmero e poderá ser repetido várias vezes ao longo da vida. Por esse motivo, meu critério frente a esse procedimento é rígido (fumantes, café, chá, enfim todos os alimentos que possuem corantes).

Observar a posição do arco, que apresenta um ar tímido no momento do sorriso e apesar da juventude, o contorno dos lábios fica comprometido.

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Ângulo diferente do caso. Observar giroversão de incisivo lateral.

Os dentes passaram por um suave processo de clareamento e delicada escultura com a finalidade de alinhar as peças dentárias.

A correção da dimensão vertical, o ganho no sentido vertcal da face, possibilitou novo posicionamento das peás dentárias. A man-dibula recuo, o maciço facial alinhou-se à região mentoniana. Conjuguei esse proto-colo com esculturas nas peças dentárias.

Foram realizadas esculturas dos elementos dentários, colocando-os em posição anatômi-ca e funcional corretas, acertando a dimensão vertical e a oclusão. Tudo isso usando recur-sos de escultura no dente natural e seguindo

então, a criação de novas formas e designs; não modificando jamais as características do paciente. O objetivo desse procedimento é a correção, sem descaracterizar a anato-mia original das peças dentárias do pacien-te. É um passo interessantíssimo: a mu-dança se dá plena, generosa, tudo corrigido sem medidas radicais, e com muito efeito. As pessoas olham, percebem a mudança, e não conseguem identificar o que mudou. “Como mudou?!” A escultura dos elemen-tos propicia a abertura do arco e a correção do posicionamento dos dentes.

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A reestruturação das proporções da ossatura, o alinhamento dos arcos superior e inferior dire-cionando a implantação das novas peças dentárias, possibilitou a recuperação original dos músculos e dos tecidos conjuntivos, devol-vendo as características originais da face.

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Observar o desalinho dos incisivos superiores

Correção do posicionamento e da função (escultura e movimentação fisiologica)

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Após o estudo e análise do caso; as-sociado à avaliação do perfil psíquico da pa-ciente, partimos para a resolução do mesmo que obedeceu ao seguinte protocolo:

- sucinta análise oclusal;- recuperação da dimensão vertical;- apoios nos quadrantes posteriores;- restabelecimento das chaves e guias

de oclusão;- obtenção do espaço funcional para o reali-

nhamento da bateria superior e inferior.

Resolução 2

Paciente com 40 anos, sexo femi-nino, passou por tratamento ortodôn-tico da adolescência até a idade adulta, usando aparelho durante dez anos. A ortodontia contribuiu muito para a me-lhora do posicionamento do conjunto na sua totalidade. O apinhamento ante-rior era muito severo e os caninos, por falta de espaço, erupcionaram sobre os ápices das raízes dos incisivos laterais. As manobras ortodônticas promove-ram uma suavidade nos apinhamentos e tracionaram os caninos para uma posição próxima ao ideal. No entanto, a ortodontia não conseguiu concluir o caso satisfatoriamente, em função do tratamento se tornar longo e associado, muitas vezes, à negligência dos pacien-tes nos protocolos muito extensos con-tribuindo para o insucesso do caso.

Escultura e reposicionamento dos incisivos e caninos superiores e inferiores, possibilitando a obtenção e colocação da guia canina em trabalho.

Obs.: O sucesso desse tipo de manobra só é possível se conseguirmos recuperar a parte funcional do sistema estomatognático, já que sabemos, a má distribuição das peças dentárias decorre dos defeitos na estrutura óssea, a saber: maxilas pequenas e incom-patíveis com os dentes, ocasionando os api-nhamentos, os arcos fechados, as mordidas cruzadas e/ou abertas.

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Matéria publicada na revista Nova.

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