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INFORME EPIDEMIOLÓGICO CIEVS - PARANÁ

EVENTOS - Semana Epidemiológica 13/2014

CENTRO DE INFORMAÇÕES E RESPOSTAS ESTRATÉGICAS DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE – CIEVS

DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DE AGRAVOS ESTRATÉGICOS

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO PARANÁ

EVENTOS ESTADUAIS Semana Epidemiológica 13/2014





•Local de ocorrência: Paraná •Data da informação: 01/04/2014 • Origem da informação: Gal/LACEN- PR/CIEVS

Monitoramento das Doenças Respiratórias

Fonte: SESA/LACEN-GAL/CIEVS. Dados atualizados em 01/04/2014, sujeitos a alteração

Frequência de vírus respiratórios segundo a semana epidemiológica (SE) de coletas de amostras encaminhadas ao Lacen, PR, SE 01 a 13/2014.

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Influenza A H1N1 (pdm09) Influenza A Sazonal / H3 Influenza "B" Adenovírus Vírus Sincicial Respiratório

Metapneumovírus Rinovírus Enterovírus Parainfluenza

Semana epidemiológica

•Local de ocorrência: Paraná •Data da informação: 01/04/2014 • Origem da informação: Gal/LACEN- PR/CIEVS

Monitoramento das Doenças Respiratórias

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Faixa etária

Fonte: SESA/LACEN-GAL/CIEVS. Dados atualizados em 01/04/2014, sujeitos a alteração

Frequência de vírus respiratórios segundo a faixa etária das amostras encaminhadas ao Lacen, PR,01/01 a 01/04/2014.

RAIVA ANIMAL • Local de ocorrência: Francisco Beltrão, Paraná • Data da informação: 31/03/2014 • Fonte da informação: Coordenação do Programa Estadual de

Controle da Raiva /DVVZI/CEVA/ SVS/SESA

COMENTÁRIOS ADICIONAIS:

•Caso de raiva em um morcego não hematófago no município de Francisco Beltrão, com coleta em 19/02/2014, referente a semana epidemiológica (SE) 8 e resultado positivo pela Prova Biológica, em 21/03/2014, realizado pelo Lacen/PR.

•Caso de raiva em um morcego não hematófago no município de Maringá, com coleta em 27/03/2014, referente a semana epidemiológica (SE) 13 e resultado positivo pela Imunofluorescência Direta, em 21/03/2014, realizado pelo Lacen/PR.

Francisco Beltrão Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Francisco_Beltr%C3%A3o

A raiva é uma zoonose viral, que se caracteriza como uma encefalite progressiva aguda e letal. Todos os mamíferos são suscetíveis ao vírus da raiva e, portanto, podem transmití-la. Em relação a fonte de infecção, didaticamente, pode-se subdividir a transmissão urbana e rural em quatro ciclos epidemiológicos: – ciclo aéreo, que envolve os morcegos; – ciclo rural, representado pelos animais de produção; – ciclo urbano, relacionado aos cães e gatos; – ciclo silvestre terrestre, que engloba os saguis, cachorros do mato, raposas, guaxinim, entre outros animais selvagens (Figura 1). A transmissão da raiva se dá pela penetração do vírus contido na saliva do animal infectado, principalmente pela mordedura e, mais raramente, pela arranhadura e lambedura de mucosas. O vírus penetra no organismo, multiplica-se no ponto de inoculação, atinge o sistema nervoso periférico e, posteriormente, o sistema nervoso central. Todos os mamíferos são suscetíveis a infecção pelo vírus da raiva. A imunidade é conferida por meio de vacinação, acompanhada ou não de soro; dessa maneira, pessoas que se expuseram a animais suspeitos de raiva devem receber o esquema profilático, assim como indivíduos que, em função de suas profissões, se mantêm constantemente expostos. Muitos relatos na literatura médica mostram que o risco de transmissão do vírus pelo morcego é sempre elevado, independentemente da espécie e gravidade do ferimento. Por isso, toda agressão por morcego deve ser classificada como grave. Deve-se ressaltar que um morcego é considerado suspeito de estar infectado com o vírus da raiva quando for encontrado em horário e local não habitual. Todo individuo que executa ou auxilia necropsias de animais com suspeita de raiva deve se submeter ao esquema vacinal pré-exposição e ter seu soro dosado para anticorpos antirrábicos duas vezes ao ano, como forma de verificar a manutenção do título protetor. Ressalta-se o crescente número de morcegos positivos para a raiva e os inúmeros acidentes que vem causando aos humanos. Morcegos e outros animais silvestres pequenos devem ser encaminhados inteiros, refrigerados ou congelados, para a identificação da espécie e orientação de ações de controle de foco em até 72 horas após a notificação, se possível. Os procedimentos de biossegurança devem ser rigorosamente seguidos, tanto no trato com os animais suspeitos, quanto com os pacientes humanos. (Fonte: Guia de vigilância epidemiológica / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 7ª ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. Caderno13).

Maringá Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Maring%C3%A1

•Local de ocorrência: Paraná •Data da informação: 22/03/2014 •Origem da informação: Defesa Civil do Paraná

CHUVAS INTENSAS

EVENTOS NACIONAIS Semana Epidemiológica 13/2014





SARAMPO • Local de ocorrência: Ceará • Data da informação: 28/03/2014 • Origem da informação: Secretaria de Saúde do Estado do Ceará.

COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Segundo o Boletim Epidemiológico do Ceará de 28/03/2014, foram notificados 351 casos suspeitos de sarampo, entre 25/12/2013 e 22/03/2014, com circulação do vírus do genótipo D8 no Estado. Foram considerados casos confirmados: pacientes com febre, exantema e um ou mais dos seguintes sinais e sintomas – tosse, coriza e conjuntivite, com sorologia para sarampo com resultado IgM Reagente e IgG não reagente, sem história vacinal nos últimos 21 dias. Dentre os casos suspeitos notificados, 35,6% (125/351) foram confirmados, 57% (200/351) foram descartados e 7,4% (26/351) estão ainda em investigação. Foram confirmados casos em 25,8% (8/31) dos municípios que notificaram: Fortaleza (106 casos), Camocim (1 caso), Caucaia (1 caso), Itaitinga (1 caso), Jaguaribe (1 caso), Maranguape (1 caso), Trairi (3 casos), Tururu (2 casos) e Uruburetama (9 casos). A data do início do exantema do primeiro e último caso confirmado foi 25/12/2013 e 08/03/2014, respectivamente. Dentre os casos confirmados, 43,2% (54/125) são menores de um ano de idade, dentre estes, 16,8% (21/125) são menores de seis meses de idade e 26,4% (33/125) têm entre seis meses e um ano de idade . A faixa etária dos menores de um ano é a mais acometida tendo em vista que a indicação da vacina contra o sarampo é para crianças a partir do 12 meses de vida. 60,8% (76/125) dos acometidos são do sexo masculino e 39,2% (49/125) são do sexo feminino. A situação vacinal dos casos confirmados: 59,8% (73/125) são em não vacinados, sendo que destes 32,7% (40/125) foi em menores de um ano; 27% (33/125) tinham a situação vacinal ignorada e, 13,1% (16/125) tinham apenas uma dose de vacina. Os principais sinais e sintomas apresentado pelos pacientes foram: exantema (100% - 125/125), febre (100% - 125/125), tosse (92,6% - 114/125), coriza (73,2% - 90/125) e conjuntivite (71,5% - 88/125). Foram hospitalizados 25,4% (31/125) dos casos, porém todos os pacientes evoluem bem. Ainda não foi identificado vínculo entre os casos com viajantes.

Distribuição espacial dos casos de sarampo em investigação e confirmados e cobertura vacinal em crianças de 12 meses, Ceará,2012 a 2013 .

Fonte:SESA/COPROM/NUVEP/SINANWEB *dados sujeitos á revisão

Casos confirmados de sarampo por município de residência e data do exantema do último caso confirmado, Ceará, 2013 à 2014.

Fonte: Boletim Epidemiológico de Sarampo/Secretaria de Saúde do Estado do Ceará de 28/03/2014

Casos de sarampo por classificação final e semana epidemiológica. Análise dia a dia após início da campanha de vacinação, Ceará, 2013-2014*.

Fonte: Boletim Epidemiológico de Sarampo/Secretaria de Saúde do Estado do Ceará de 28/03/2014

EVENTOS INTERNACIONAIS Semana Epidemiológica 13/2014





CAMPILOBACTERIOSE • Local de ocorrência: Nova Zelandia - Canterbury

• Data da informação: 29/03/2014

• Origem da informação: ProMED-mail


Timaru (região de Canterbury) fornecedora de leite cru está sendo responsabilizada por um surto da bactéria

Campylobacter. Sete casos foram confirmados em pessoas que consumiram o leite de Timaru Village Milk.

Novas vacas foram introduzidas no rebanho prematuramente quando os resultados dos testes indicaram presença de contaminação. O lote afetado de leite foi vendido entre 7 e 8 de março.

Timaru Village Milk fechou suas portas em26/03/14, à espera de mais resultados dos testes.

Dados do Ministério da Saúde mostram que havia cinco surtos de doenças devido ao consumo de leite cru entre 2007 e 2009 , contra 16 em 2010 e 2012.

A legislação da Nova Zelândia permite aos produtores vender até cinco litros de leite cru por dia na porteira da fazenda para pessoas que compram para si ou para suas famílias.

Estas bactérias nocivas pode afetar seriamente a saúde de quem bebe leite cru, ou come alimentos feitos com leite cru. No entanto, as bactérias no leite cru podem ser especialmente perigosas para pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos, idosos , mulheres grávidas e crianças. De fato , a análise do CDC descobriu que doenças transmitidas por alimentos a partir de leite cru afetam especialmente crianças adolescentes .

http://pt.wikipedia.org/wiki/Canterbury

https://www.google.com.br/search?q=NOVA+ZE

http://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:ARS_Campylobacter_jejuni.jpg

CHIKUNGUYA • Local de ocorrência: atualização • Data da informação: 21/03/2014 • Origem da informação: Organização Mundial da Saúde

COMENTÁRIOS ADICIONAIS: Em dezembro de 2013, a França informou dois casos autóctones (nativos) de Chikungunya confirmados laboratorialmente na parte francesa da ilha caribenha de St Martin. Desde então, a transmissão local foi confirmada na parte holandesa de Saint Martin (St Maarten), Anguilla, Ilhas Virgens Britânicas, Dominica, Guiana Francesa, Guadalupe, Martinica e St Barthelemy. Aruba apenas relatou casos importados. Este foi o primeiro surto documentado de chikungunya, com transmissão autóctone nas Américas. A partir de 06 de março de 2014, foram notificados mais de 8.000 casos suspeitos na região. Chikungunya foi identificada em cerca de 40 países da Ásia, África, Europa e também nas Américas. Chikungunya é uma doença viral transmitida ao homem por mosquitos infectados. Ela provoca febre e dor articular grave. Outros sintomas incluem dor muscular, dor de cabeça, náuseas, fadiga e erupção cutânea. A doença compartilha alguns sinais clínicos com dengue, e pode ser diagnosticada em áreas onde a dengue é comum. Não há cura para a doença. O tratamento é focado no alívio dos sintomas. A proximidade dos locais de reprodução do mosquito para a habitação humana é um fator de risco significativo para chikungunya. Desde 2004, a febre chikungunya tem alcançado proporções epidêmicas, com morbidade e sofrimento considerável. A doença ocorre na África, Ásia e no subcontinente indiano. Nas últimas décadas, mosquitos vetores de chikungunya se espalharam para a Europa e às Américas. Em 2007, a transmissão da doença foi relatada pela primeira vez em um surto localizado no nordeste da Itália.

Fonte: OMS Organização Mundial da Saúde

http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=0G4vpdo5gNKkIM&tbnid=X7N52S-K2__THM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.pioneiramg.com.br/detalhes-produto/525/Gluconato-de-Calcio-10--10ml/&ei=YcSUUtH5BNPIsATYr4HAAw&bvm=bv.57155469,d.eW0&psig=AFQjCNFX9nMuM_nP0tyQWetFqwQeXBr0tg&ust=1385567609587419

FEBRE TIFÓIDE E PARATIFÓIDE • Local de ocorrência: Taiwan • Data da informação: 28/03/2014 • Origem da informação: The Global Dispatch


O Centro de Controle de Doenças de Taiwan, relatou em 28/03 mais casos de febre tifóide e paratifóide do que o habitual este ano. Desde 1 º de janeiro, um total de 7 casos de febre tifóide foram confirmados, incluindo dois casos autóctones e 5 casos importados. Entre os casos importados, três casos são em trabalhadores estrangeiros e dois casos são em estudantes locais, que, respectivamente, foram infectados na Indonésia(2), nas Filipinas(2), e no Paquistão(1).

Além disso, um total de 4 casos de febre paratifóide foram confirmados, todos importados. Foram infectados no Camboja (2), Nepal (1)e Myanmar(1).

As autoridades de saúde dizem que os números apresentados este ano são maiores do que os números observados nos últimos três anos, durante o mesmo período.

O CDC de Taiwan está alertando às pessoas que viajam para o exterior para evitarem a ingestão de alimentos crus, que consumam apenas água fervida ou engarrafada, e mantenham bons hábitos de higiene pessoal para evitar a infecção.

Fonte: http://www.vidiani.com/?p=4449

A febre tifóide é uma doença infecciosa potencialmente grave, causada por uma bactéria, a Salmonella typhi. Caracteriza-se por febre prolongada, alterações do trânsito intestinal, aumento de vísceras como o fígado e o baço e, se não tratada, o paciente pode apresentar confusão mental progressiva, podendo levar ao óbito. A transmissão ocorre principalmente através da ingestão de água e de alimentos contaminados. A doença tem distribuição mundial, sendo mais frequente nos países em desenvolvimento, onde as condições de saneamento básico são inexistentes ou inadequadas.

Fonte: http://en.wikipedia.org/wiki/Taiwan

FEBRE DO MACACO • Local de ocorrência: Índia • Data da informação: 22/03/2014 • Origem da informação: The Global Dispatch e newindianexpress.com


Um surto de Doença da Floresta Kyasanur, (DKF) ou "febre do macaco“, foi registrado no estado de Karnataka, na Índia, totalizando 74 casos, segundo informou o Departamento de Saúde local.

De acordo com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças(CDC), a doença da floresta de Kyasanur (DKF) trata-se de uma febre viral hemorrágica endêmica no sul do continente asiático. Tem como agente etiológico um vírus pertencente à família Flaviridae, na qual também se encontram os agentes responsáveis pela febre amarela e pela dengue. O KFDV foi primeiramente identificado em 1957, quando foi isolado a partir de um macaco doente do Kyasanur Floresta em Karnataka (anteriormente Mysore), Estado da Índia.

Desde então, têm sido relatados 400-500 casos por ano, entre os seres humanos. A transmissão para humanos pode ocorrer após uma picada de carrapato (Hard carrapatos-Haemaphysalis spinigera) que é o reservatório do vírus da DKF) ou contato com um animal infectado, principalmente um macaco doente ou morto recentemente. Não há transmissão de pessoa a pessoa descrita.

Os sintomas da DKF iniciam de forma súbita com calafrios, febre e dor de cabeça, dor muscular grave e vômitos. Outros sintomas gastrointestinais e problemas de sangramento podem ocorrer 3-4 dias após o início dos primeiros sintomas. Enquanto a maioria das pessoas se recupera sem complicações, a doença é bifásica para um subconjunto de pacientes (10-20%) que sofrem de uma segunda onda de sintomas, no início da terceira semana. Esses sintomas incluem febre e sinais de manifestações neurológicas, tais como dor de cabeça severa, distúrbios mentais, tremores e déficits de visão. A taxa de letalidade estimada é de 3 a 5% para DKF.

Não há tratamento específico para a DKF, no entanto, o cuidado de suporte para pacientes com distúrbios hemorrágicos é importante. Junto com as medidas preventivas usuais contra picadas de carrapatos. Existe uma vacina para a DKF e é usada em áreas endêmicas da Índia. O vírus da DKF pode causar epizootias com alta letalidade em primatas.

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Fonte:who.int/ CDC- USA

O carrapato Haemaphysalis spinigera é o reservatório e vetor da doença (KFDV), os quais uma vez infectados permanecem assim por toda a vida e são capazes de transmitir a doenças à prole através dos ovos.

A transmissão de( KFDV) para os seres humanos pode ocorrer após uma picada de carrapato ou contato com um animal infectado, mais comumente um macaco doente ou morto recentemente.

Fonte: pt.wikipedia.com/ India

SARAMPO • Local de ocorrência: Califórnia,EUA


• Origem da informação: California Departament of Public Health (CDPH)


O Departamento de Saúde Pública da Califórnia (CDPH)

recebeu relatos de 49 casos confirmados de sarampo em

residentes da Califórnia até agora este ano. Entre estes 49

casos, 11 pacientes haviam viajado para fora do Norte ou

América do Sul, inclusive para partes do mundo onde os

surtos estão ocorrendo de forma ativa ou onde o sarampo é

generalizado. Dos pacientes sem viagens internacionais, 30

tiveram contato com sarampo conhecidos casos, três

tiveram contato com viajantes internacionais e 5 estão sob

investigação para identificar fontes potenciais.

Os casos de sarampo têm sido relatados em Alameda (1),

Contra Costa (4), Los Angeles (10) Laranja (21), Riverside

(5), San Diego (4), San Mateo (3) e Santa Clara (1

município).

Fotos: divulgação

Fonte: google.com.br

Foto: imagem CDC

Fonte: pt.wikipedia.org/EUA

O vírus do sarampo pertence ao gênero Morbillivirus, família Paramyxoviridae. O único reservatório é o homem. É transmitido diretamente de pessoa a pessoa, através das secreções nasofaríngeas, expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar. Essa forma de transmissão é responsável pela elevada transmissibilidade da doença. Pode haver contágio por dispersão de gotículas com partículas virais no ar, em ambientes fechados como escolas, creches e clínicas. O período de incubação é geralmente de 10 dias (de 7 a 18 dias), desde a data da exposição até o aparecimento da febre e, cerca de 14 dias até o início do exantema. O período de transmissão é de 4 a 6 dias antes do aparecimento do exantema, até 4 dias após. Há maior transmissibilidade de 2 dias antes até 2 dias após o início do exantema. A gravidade varia segundo as condições socioeconômicas, apresentando evolução severa em populações carentes, desnutridos, pacientes vivendo em moradias superpopulosas, imunodeprimidos ou com tratamento de imunossupressão. As complicações mais comuns são: pneumonia, otite, doenças diarreicas e neurológicas.

Fonte: WHO Library Cataloguing-in-Publication, Global measles and rubella strategic plan : 2012-2020.

SALMONELOSE • Local de ocorrência: Ilinóis, Estados Unidos


• Fonte da informação: Chicago Sun-Times/ProMED-mail


O Departamento de Saúde Pública de Illinois (IDPH) informou sobre 100 pessoas que contraíram a salmonelose através de queijos tipo mexicano .

Os Departamentos de Saúde dos municípios de Cook, DuPage, Boone, Fayette, Kane, Lago, LaSalle, Macon, Marion, McHenry, Vermillion, Washington e Will relataram que os casos de salmonelose podem estar associados com o queijo desde julho de 2012.

Muitos casos relataram consumir queijo tipo mexicano obtidos a partir de locais de trabalho, incluindo fábricas, nas estações de trem, de vendedores ambulantes, parentes e amigos. O queijo não é rotulado e é muitas vezes envolto em folha de alumínio, de um fabricante de laticínios não licenciado.

A maioria das pessoas que contraem salmonelose podem se recuperar dentro de cinco dias, mas a infecção pode ser mais grave em crianças pequenas, idosos e aqueles com sistemas imunológicos comprometidos.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Illinois

Estado de Ilhinois Fonte: http://www.worldmapfinder.com/Map_Detail.php?MAP=83806&FN=illinois.gif&MW=1168&MH=1440&FS=95&FT=gif&WO=0&CE=4&CO=21&CI=5406&IT=0&LC=9&PG=1&CS=utf-8&FU=http%3A%2F%2Fwww.yellowmaps.com%2Fmaps%2Fimg%2FUS%2Foutline%2Fillinois.gif&SU=http%3A%2F%2Fwww.yellowmaps.com%2Fmap%2Fillinois-free-map-335.htm

http://pt.wikipedia.org/wiki/Ficheiro:Illinois_in_United_States.svg

SALMONELOSE • Local de ocorrência: País de Gales, Reino Unido • Data da informação: 29/03/2014 • Fonte da informação: Promed-mail e BBC News


Foi detectado no País de Gales um surto de salmonelose possivelmente ligado a algas “Laverbread”. A Saúde Pública do País de Gales disse que existem 12 casos envolvendo adultos nas cidades de Swansea, Neath Port Talbot e Carmarthenshire. Dez pessoas afirmaram ter ingerido algas “Laverbread” - três receberam tratamento hospitalar. Foi recomendado aos consumidores que não utlizassem o produto que foi adquirido até 25/03.

Empresa local Penclawdd Marisco Processing Ltda – em Swansea retirou as algas “Laverbread” das vendas como medida de precaução. Até o momento, os testes em amostras do produto não comprovou ligação entre o produto e o surto. As investigações continuam em andamento. Esta empresa é única fornecedora da multinacional varejista britânica Tesco.

“Laverbread” geralmente é um produto seguro para consumo e ainda não está evidenciado se foi ele a origem do surto. No entanto, as investigações não o descartaram e, para evitar o risco de doença não deve ser consumido. Essa alga faz parte do almoço tradicional galês e é consumida em todo o mundo, especialmente na Ásia. É frequentemente usada em pratos de sushi japonês.

Neath Port Talbot

Carmarthenshire

Swansea

Fonte: Wikipédia

País de Gales, Reino Unido

TUBERCULOSE BOVINA EM HUMANOS • Local de ocorrência: Inglaterra, Reino Unido • Data da informação: 27/03/2014 • Fonte da informação: Promed-mail e Veterinary Record


Duas pessoas no sul da Inglaterra desenvolveram tuberculose após o contato com gatos domésticos infectados com tuberculose bovina. A Saúde Pública da Inglaterra ofereceu triagem para tuberculose (TB), como medida de precaução, para 39 pessoas que tiveram contato com gatos infectados. Das 24 pessoas que aceitaram a triagem, duas foram identificados com TB ativa e duas com TB latente.

O agente patogênico da infecção é a bactéria Mycobacterium bovis - a mesma causadora da tuberculose em bovinos. A Agência de Saúde Animal e Laboratórios Veterinários (AHVLA) afirmou que os dois pacientes responderam bem ao tratamento. Além disso, a análise molecular mostrou que M. bovis isolados de gatos infectados e dos casos humanos com infecção ativa TB eram iguais, comprovando a transmissão a partir desses animais. Nove casos da infecção em gatos domésticos foram registrados em Berkshire e Hampshire no ano passado.

Tuberculose bovina ( TB ) é um grande problema no gado britânico. Além disso, a infecção tem se desenvolvido em outros mamíferos, com os texugos atuando como um importante reservatório e vetor para o gado no oeste da Inglaterra e partes do País de Gales. No entanto, com poucas exceções, a epidemia de tuberculose bovina em gados britânicos não afetou significativamente as populações de animais domésticos. Desde essa infecção, em 2006, a tuberculose em animais se tornou de notificação obrigatória à AHVLA. Em 2013, na Grã-Bretanha, foram diagnosticados cerca de 30 gatos, a grande maioria destes casos são esporádicos e concentrados nessa ilha - onde a TB é endêmica, também foram relatados múltiplos casos humanos, mas nenhum número alarmante.

Testes em rebanhos próximos revelou um pequeno número de animais infectados com a mesma cepa de M. Bovis, porém o contato direto dos gatos com o gado é improvável, sendo assim, a fonte de infecção mais provável é por meio dos animais selvagens.

A Saúde Pública informou que o risco de transmissão gato-humano é baixo e que a doença acomete principalmente o gado, raramente gatos. Entretanto, frente aos primeiros casos, os animais suspeitos devem ser avaliados e orientados por parte da sáude pública.

A transmissão de animais para seres humanos pode ocorrer através da inalação ou ingestão de bactérias ou através da contaminação de cortes.

NOTA PORTAL G1 - PR (24/03/2014): De acordo com a Agência de Defesa Agropecuária do Paraná (Adapar), as regiões de Guarapuava, Laranjeiras do Sul e Ponta Grossa apresentam o maior número de casos registrados de tuberculose bovina no Paraná. O fator que preocupa é que a tuberculose bovina pode ser transmitida para o ser humano, se ele consumir leites ou derivados contaminados.

NOVO CORONAVÍRUS - MERS-CoV • Local de ocorrência: Emirados Árabes Unidos(EUA) • Data da informação: 28/03/2014 • Fonte da informação: Organização Mundial da Saúde(OMS)

COMENTÁRIOS ADICIONAIS :

O Ponto Focal Nacional dos Emirados Árabes Unidos (EAU) notificou a OMS, 2 casos confirmados por laboratório de Síndrome de Infecção Respiratória do Oriente Médio por Corononavírus (MERS-CoV)

Os detalhes do caso dos Emirados Árabes Unidos: • Um homem de 49 anos de idade, de Abu Dhabi com condições médicas subjacentes, tendo sido internado em 27/02 e recebendo alta em 9/03. Em 16/03 foi reinternado, e está atualmente em um estado crítico. Confirmação laboratorial em 19/03. Com história de contato com caso confirmado em 11/03. • Um homem de 40 anos, natural de Oman com condições médicas subjacentes. Internado pela primeira vez em 15/02 e depois em 17/03. Óbito em 24/03. Confirmação laboratorial em 21/03. Sem histórico de viagem recente fora de Oman e os Emirados Árabes Unidos, e não tinha contato com animais ou com caso confirmado por laboratório.

A nível global, a partir de Setembro de 2012 a data , a OMS foi informada de um total de 200 casos confirmados em laboratório da infecção com Mers- CoV , incluindo 85 mortes .

Os viajantes que retornaram recentemente do Oriente Médio e que venham a desenvolver SRAG devem ser investigados para Mers-CoV, como recomendado pela OMS.

Oriente Médio Fonte: http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.brasilescola.com/upload/e/oriente%2520medio%281%29.jpg&imgrefurl=http://www.brasilescola.com/geografia/oriente-medio.htm&h=233&w=216&tbnid=ZZ5FY9SUdHmBEM:&tbnh=160&tbnw=148&zoom=1&usg=__LZC1bsdG0zD4p4XxSKF5HWDmlrA=&docid=DZkY4JKDtnQwjM&itg=1&sa=X&ei=7iUsU5PdLYSQkAeh4oC4Cg&ved=0CI4BEPwdMA0

EBOLA • Local de ocorrência: República da Guiné e Libéria


• Origem da informação: Organização Mundial de Saúde (OMS)


O Ministério da Saúde da Guiné informou que o número total de casos suspeitos e confirmados de Febre Hemorrágica Ebola (EHF) na Guiné aumentou para 112, incluindo 70 mortes (taxa de letalidade de 62,5%). Além disso, 235 contatos foram rastreados dos quais mais de 130 requer acompanhamento contínuo. Até o momento, há 24 amostras positivas por PCR para o Vírus Ebola na Guiné em Conakry (11), Guékédou (6) e Macenta (7).

O Ministério da Saúde da Libéria forneceu detalhes atualizados sobre os casos suspeitos e confirmados de (EHF), na Libéria. Sete suspeitos de Ebola, todos de pacientes adultos do Distrito Foya, Lofa County, sendo que duas amostras confirmaram. Houve 2 óbitos, mas só 1 deles, uma mulher de 35 anos que foi a óbito em 21/03 , teve confirmação do vírus do Ebola. Foya continua a ser o único distrito na Libéria, que relatou casos confirmados ou suspeitos de EHF. A Libéria tem 27 contatos sob acompanhamento médico.

Serra Leoa identificou dois casos suspeitos, ambos foram a óbito. Todos os casos confirmados e suspeitos relatados pela Libéria e Serra Leoa tinham viajado para a Guiné antes do início da doença. As investigações sobre estes casos suspeitos estão em curso.

O vírus Ebola é composto por cinco espécies distintas: Bundibugyo, Costa do Marfim, Reston, Sudão e Zaire. Estudos laboratoratoriais demonstraram que o vírus Ebola Zaire é o vírus responsável por este surto .

O número de casos confirmados em laboratório estão sujeitas a alterações como os resultados laboratoriais dos laboratórios participantes ainda estão sendo consolidados e novas amostras estão sendo testadas .

Fotos: divulgação

Fonte: OMS

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Guin%C3%A9

O vírus Ebola pode causar surtos de febre hemorrágica viral grave (VHF) em humanos com uma taxa de letalidade de até 90%. O Ebola apareceu pela primeira vez em 1976, em dois focos simultâneos, em Nzara, Sudão e em Yambuku, República Democrática do Congo (RDC). O último foi em uma aldeia situada perto do rio Ebola, o qual deu o nome à doença. O Ebola foi introduzido na população humana por meio de contato direto com o sangue, secreções, órgãos ou outros fluidos corporais de animais infectados. Na África, a infecção foi documentada através da manipulação de chimpanzés infectados, gorilas, morcegos, macacos, antílopes florestais e porcos-espinhos, encontrados mortos ou doentes na floresta tropical. Mais tarde o Ebola se espalhou na comunidade através da transmissão de pessoa a pessoa, por meio de contato com sangue, secreções, órgãos ou outros fluidos corporais de pessoas infectadas. Cerimônias fúnebres onde os enlutados têm contato direto com o corpo da pessoa falecida, também podem desempenhar um papel na transmissão do Ebola. A transmissão via sêmem infectado pode ocorrer até sete semanas após a recuperação clínica. (Fonte: OMS)

INFLUENZA AVIÁRIA A(H7N9) EM HUMANOS • Local de ocorrência: China • Data da informação: 28/03/2014 • Fonte da informação: Organização Mundial da Saúde(OMS)


A Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar (NHFPC) da China notrificou de 7 novos casos confirmados de infecção humana por gripe aviária pelo vírus Influenza A (H7N9).

Detalhes dos casos : • Um homem de 78 anos que vive em Shaoyang City, Província de Hunan. Início dos sintomas em 12/03, internado 18/03 e está atualmente em uma condição grave. • Um homem de 32 anos residente de Shenzhen , província de Guangdong. Início dos sintomas em 18/03, internado em 21/03 e está atualmente em uma condição grave. • Um homem de 82 anos de Chuzhou City, província de Anhui. Início dos sintomas em 10/03 e com internamento. Atualmente em estado crítico. História de exposição a aves. • Um homem de 62 anos, natural de cidade de Shantou, província de Guangdong. Início dos sintomas em 14/03 e internado em 19/03. Atualmente em um estado crítico. • Um homem de 49 anos de idade, de Shenzhen, província de Guangdong. Início dos sintomas em 15/03, internado em 23/03 e atualmente em estado crítico. História de exposição a aves. • Um homem de 58 anos de idade de Cantão, província de Guangdong. Início dos sintomas em 12/03, internado em 19/03 e está atualmente em um estado crítico. História de exposição a aves. • Uma mulher de 55 anos, natural de cidade de Huizhou, província de Guangdong. Início dos sintomas em 16/03o e internada no dia 23/03. Ela está atualmente em estado crítico. Presença de história de exposição a aves.

Segundo o Relatório de Avaliação de Riscos da OMS de março/2014, existem em torno de 375 confirmados de infecções humanas com gripe A(H7N9) incluindo 115 óbitos, até 28/02/2014. A primeira onda, de fevereiro a maio de 2013, ocorreram 133 casos humanos, com mais dois casos detectados de julho a agosto de 2013, e a partir de outubro de 2013 até a data de 28/02/2014, vem ocorrendo uma segunda onda de casos humanos, com 240 casos confirmados. Existe semelhança entre as faixas etárias das duas ondas, idosos e crianças são as mais afetados. A média de idade é um pouco mais baixa, na segunda onda , 53 anos. Na primeira onda, a faixa foi a de 58 anos.

China Fonte: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:China_Jilin.svg

Neste momento não há nenhuma indicação de que a propagação internacional da gripe aviária A(H7N9) venha ocorrendo. No entanto, como a infecção pelo vírus não causa sintomas de doença nas aves de capoeira, é necessária uma vigilância contínua.

Casos suspeitos de Influenza A (H7N9) provenientes das ares afetadas podem ser detectados em outros países, durante a sua viagem. A propagação da doença para a comunidade é quase improvável, pois o vírus não tem a capacidade de se transmitir facilmente entre humanos. Até que o vírus se adapte para uma transmissão eficiente de pessoa a pessoa, o risco da propagação internacional do vírus H7N9, por meio dos viajante é baixo.

Relatório de Avaliação de Riscos da OMS de março/2014 Fonte: OMS

Fontes utilizadas na pesquisa • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Vigilância Epidemiológica. 7ed. Brasília: 2009

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• Site consultado: <http://www.usno.navy.mil/jtwxbr/>

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