Imunologia

ImunologiaHipersensibilidade

Tipo 1 Mediada por IgE e mastcitos (Hipersensibilidade Imediata)

Tipo 2 Mediada por Anticorpos dirigidos contra antgenos de superfcie celular. Interao Ag-Ac. ADCC (Citotoxicidade Mediada por Clulas e Dependente de Anticorpo) Envolvimento co complemento. Ativao de mastcitos e recrutamento de neutrfilos ou complexo Ag-Ac recruta clulas citotxicas (Neu. Eos, Mon, NK)

Tipo 3 Interao Ag-Ac na circulao (Imunocomplexos circulantes). O complexo deposita-se em determinado tecido, onde ocorre o processo de recrutamento e ativao celular e do complemento com leso tecidual.

Tipo 4 Leso tecidual mediada por clulas T Helper 1(CD4+). Principais Clulas: Linfcitos T e Macrfagos. Dermatite de Contato. Hipersensibilidade Tardia. Teste de Montenegro e Mantoux.

Parmetros LaboratoriaisTesteDoena PositivaDoena Negativa

PositivoVPFP

NegativoFNVN

TotalVP + FNFP + VN

Sensibilidade capacidade de detectar os resultados positivos na populao de doentes (VP)

S = EQ \F(VP;VP+FN) Especificidade capacidade detectar os resultados negativos na populao de no-doentes (VN)

E = EQ \F(VN;VN+FP) Eficincia capacidade de detectar os resultados verdadeiros na populao

Ef = EQ \F(VP + VN;VP + VN + FP + FN) Valor Preditivo Positivo (VPP)

VPP = EQ \F(VP;VP + FP) Valor Preditivo Nagativo (VPN)

VPN = EQ \F(VN;VN + FN) Preciso Determina existir concordncia dos resultados obtidos quando um mesmo teste feito vrias vezes. Mede o erro acidentalExatido Determina a capacidade do teste em fornecer resultados prximos ao valor verdadeiro. Permite detectar o erro sistemtico ou a tendncia dos resultados se desviarem em relao ao valor real.

Reprodutibilidade capacidade de obteno de resultados iguais em testes realizados com a mesma amostra, quando feito por diferentes pessoas em diferentes locais. Pode tambm ser expresso como coeficiente de variao (CV%)

Testes Sorolgicos

Precipitao O fenmeno de prozona ocorre quando h um excesso de anticorpo

Imunodifuso Radial Simples Mancini e Faher

Imunoeetoforese Eletroforese em gel de agar (separao dos componentes) e imunodifuo contra anti-soro especfico, formando uma linha ou um arco de precipitao

Aglutinao Direta Widal (Salmonella)

Inibio da Heaglutinao Direta

Aglutinao Indireta

Hemaglutinao Indireta

Inibio da Hemaglutinao Indireta

Aglutinao do Ltex Fator Reumatide (Deteco de IgM) Ltex Sensibilizado com IgG anti IgM

Floculao VDRL (Sfilis) Cristais de colesterol sensibilizados com lecitina e cardiolipina

Fixao do Complemento (Machado Guerreiro) Teste positivo no h hemlise

Imunofluorescncia Direta Anticorpo marcado contra antgeno

Imunofluorescncia Indireta Anticorpo marcado contra anticorpo anti-antgeno

Enzima Imunoensaio

ELISA

Western Blottting

Automao

Nefelometria

Turbidimetria

Quimioluminescncia

PCR