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Implantação e funcionamento dos componentes municipais de

auditoria

Marjorie Travassos Reis Diretora da Auditoria SUS Camaçari

Salvador - Bahia Setembro 2014

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Auditoria SUS Camaçari

• Implantação

• Avanços

• Desafios

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O Município de Camaçari

• População:– IBGE 2013: 275.578 mil habitantes

• 01 Hospital Estadual:– Hospital Geral de Camaçari

• Rede Credenciada/SUS:– 23 prestadores: 22 de natureza privada e 01 de natureza

filantrópica.

• 87% (20 unidades) foram auditadas

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O Município de CamaçariRede própria

- 30 USF – 10% (03 unidades) já foram auditadas

- 08 UBS – 75% (06 unidades) já foram auditadas

- 05 UPA – 60% (03 unidades) já foram auditadas

- 06 Centros de Ref. – 67% (04 unidades) já foram auditados

- 06 Serviços diversos – 67% (04 unidades) já foram auditados

�TOTAL: 55 unid. - 37% (20 unidades) já foram auditadas

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Situação encontrada em final de 2007

•Funcionava dentro da sala da Diretora da Regulação;•Possuía 03 profissionais : 01 médico, 01 enfermeiro, 01 auditor financeiro (Nível médio).•Papel de Ouvidoria, recebia a população que fazia reclamações, queixas e denúncias e apurava sem nenhum critério;•Apenas se realizava visitas técnicas as Unidades de Saúde próprias e privadas credenciadas ao SUS;•Não se planejava auditorias; não se participava do planejamento das ações do Colegiado de Gestão.

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O que fazer

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“se você não souber onde pretende chegar, qualquer caminho serve.”

(Ditado chinês)

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• Definição do que queríamos alcançar• Definimos as estratégias

• Começamos a agir• Foco

• Flexibilidade• Ocupamos todos os espaços• Formamos uma equipe

• Persistentes• Avaliamos os resultados

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Apoio •Da Diretora da Regulação

•Do componente Estadual•Do Gestor de Saúde•Do Componente Federal – implantação, treinamento do SISAUD e doação equipamentos de informática, máquina fotográfica, impressora.

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Avaliação dos serviços de saúde da rede credenciada ao SUS

Objetivo geral- Realizar diagnóstico dos serviços de saúde

oferecidos à população pela rede credenciada;- Tomada de Decisão do Gestor – (Contratualização)

Objetivos específicos: – Melhoria do atendimento na busca da satisfação do

usuário SUS;– Diagnosticar a capacidade instalada x RH ;– Avaliar a os serviços ofertados.

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Metodologia•Check list dos documentos considerados obrigatórios: Alvará Sanitário e de funcionamento; inscrição do RT no Conselho de Classe, Certificado de Controle de Qualidade, dentre outros.

• Inspeções “in loco” baseada na legislação em vigor• Relatório sobre a organização de serviços• Relatório sobre a infraestrutura física funcional • Relatório sobre a situação dos equipamentos• Atendimento ao usuário SUS

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Julgamento – Orientações PNASS e SOMASUS : itens imprescindíveis; necessários; recomendáveis; não recomendáveis; informativos.

Conceitos % Obtido

ÓTIMO 100.00 – 90,0%

BOM 89,9 – 70,0%

REGULAR 69,9- 50,0%

PRECÁRIO 49,9 e menos

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• Urgência e emergência– 100% precário

• Consultas médicas / especializadas

– 33% ótimo; 22% bom; 33% regular; 12% precário

• Oftalmologia– 50% ótimo; 25% bom; 25% precário

• Serviços laboratoriais– 50% ótimo ; 25% bom; 12,5 regular; 12,5 precário

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Principal Ação

- Implementar a auditoria sobre a produção de serviços de saúde, públicos e privados, sob sua gestão, tomando como referências as ações previstas no plano municipal de saúde em articulação com as ações de controle, avaliação e regulação assistencial (Termo de Compromisso).

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Lei Municipal nº. 414/1998

Vinculada ao Secretário (a)


2005 2008

Novo Organograma – cria o Deptº. Aud. Cont. Aval. e

Reg. do SUS

Vinculada ao Secretário (a)

PCCV- Lei 874/2008

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Equipe de Auditoria Port. nº 011/2009

2009 2010 2011

Concurso Público para o cargo

Lei Municipal nº1139/2011 – Auditoria

subordinada ao Secretário

Port. nº 015/2011 -Regimento Interno

Criação da Ouvidoria SUS

I Feira Nacional de Gestão Estratégica: 04

trabalhos

Adesão ao SISAUD

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2012 2013 2014


(01) Auditor Financeiro

08 auditores

(02) Auditores concurso

(10) Auditores concurso

Equipamentos novos

Ampliação da estrutura física

Colegiado de Gestão e CMS

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Visitas Técnicas

Pareceres

Acompanhamento

Operativa

Assessoria

Analítica

Denúncias

Rotina

Especiais

Pesquisa de Satisfação

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Auditoria SUS CamaçariInfraestrutura•Sala própria•Equipamentos de informática•Acesso à internet•Celular e telefone/fax•Máquina fotográfica•Gravador

Apoio- 01 Assistente Administrativo (40 horas)- Auxiliar de serviços gerais

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Auditoria SUS CamaçariCorpo técnico atual

- 01 Diretor (Farmacêutico bioquímico)

- 03 Auditoras Enfermeiras

- 04 Auditores Farmacêuticos

- 04 Auditores Contábil

- 02 Auditores Odontólogos

- 02 Auditores Médicos

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Desafios

Algumas considerações sobre o SUS•O direito à saúde foi consagrado na Constituição de 1988 e confirmado na legislação básica do SUS•Quase todos os brasileiros em algum momento de sua vida usaram os serviços do SUS;•Estudo recente indicou que quase 90% da população usa o SUS exclusivamente ou em combinação com o setor privado;•O Brasil alcançou melhoras significativas na expectativa de vida após a implantação do SUS;•Houve redução nos indicadores de mortalidade infan-til;•Houve redução na razão de mortalidade materna nos últimos 20 anos

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Desafios• Enfrentar dificuldades que ainda persistem, na

consolidação do SUS, sobretudo nos aspectos relacionados à qualidade e à eficiência.

• O Ministério da Saúde definiu qualidade nos serviços de saúde como:– Alto nível de excelência profissional– Uso eficiente de recursos– Mínimo de risco para o cliente– Alto grau de satisfação para o cliente– Impacto final na saúde

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Auditoria/SUS/Camaçari

QUAL O GRANDE DESAFIO DA AUDITORIA?

Contribuir para garantir o acesso com QUALIDADE,

foco em resultados e participação social

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Desafios

PAS Camaçari 2014-2015–Garantir a autonomia da Auditoria na Proposta do novo organograma (setor ligado ao Gestor de Saúde)

–Inserção e participação efetiva da Auditoria no planejamento das ações da Secretaria de Saúde e no Colegiado;

–Participação efetiva no Conselho Municipal de Saúde e na elaboração do PCCV da Saúde visando a valorização e melhoria salarial dos profissionais (Auditor de Saúde)

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Desafios

• Fortalecer as parcerias com os outros órgãos de controle municipais;

• Padronizar as normas e rotinas da Auditoria;

• Fortalecer a interação com os outros componentes do SNA

• Contribuir para garantia da eficácia e efetividade dos princípios do SUS com a programação regular de auditorias de acompanhamento.

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Equipe da Auditoria SUS Camaçari2014

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Obrigada!!!

Não se gerencia o que não se mede.Não se mede o que não se define.

Não se define o que não se entende.Não há sucesso no que não se gerencia.

(William Eduards Deming)

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Onde nos encontrar?


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[email protected].: (71) 9135-4843

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