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SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE I Seminário “Informações em Saúde: Conhecer para otimizar a utilização”. A Integração das Informações em Saúde na SES-PE SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental Gerencia de Monitoramento e Vigilância de Eventos Vitais Coordenação de Vigilância da Natalidade

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SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDESECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

I Seminário “Informações em Saúde: Conhecer para otimizar a

utilização”.

A Integração das Informações em Saúde na SES-PE

SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC SINASC

Secretaria Executiva de Vigilância em SaúdeDiretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e AmbientalGerencia de Monitoramento e Vigilância de Eventos Vitais

Coordenação de Vigilância da Natalidade

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Breve histórico do sistema

Criação do SINASC – SNABS/MS1989

Implantação efetiva do SINASC Em todas as UF de forma lenta e gradual

A partir de1991

Implantação parcial do SINASC em PernambucoSetembro/1992

Digitação por residência – I Geres (municípios)Novembro/2003

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Breve histórico do sistema

SINASC descentralizadoDigitação por ocorrência

Municípios de residência são retroalimentados

Atual

SINASC - Plataformas

DOS - 1993 a 1998 Windows - 1999 a 2005 Web – A partir de 2006

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Objetivos

�Conhecer o perfil de nascidos vivos, identificando seus diversosaspectos: peso ao nascer, condições de vitalidade, idade da mãe, prematuridade, distribuição espacial e temporal, entre outros

�Oferecer subsídios para o desenvolvimento de ações para melhorar o atendimento às gestantes, identificando situações de risco.

� Subsidiar a vigilância da criança de risco para morbimortalidade no primeiro ano de vida;

� Reduzir o subregistro de nascimentos no país

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

O conjunto de ações relativas à coleta, codificação, processamento de dados, fluxo, consolidação, avaliação e divulgação de informações sobre nascidos vivos ocorridos no País compõe o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC)

Conceito

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Regulamenta o SINASCRegulamenta o SINASC

Portaria Nº 116 de 11 de fevereiro de 2009

Regulamenta a coleta de dados, fluxo e periodicidade de envio das informações sobre óbitos e nascidos vivos para os Sistemas de Informações em Saúde sob gestão da Secretaria de Vigilância em Saúde

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

I - CartórioII - Local de Ocorrência

III - Mãe

IV - Gestação e Parto

V - Recém-Nascido

VI - Identificação

VII - Responsável pelo preenchimento

idade, estado civil, escolaridade,

ocupação, gestações anteriores

Duração, parto, pré-natal

sexo, apgar, raça/cor, peso

DeclaraDeclaraçção de Nascido Vivo (DN) ão de Nascido Vivo (DN) 7 blocos e 41 variáveis

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Análise da situação de saúde e de natalidade

Vigilância das crianças de risco para morte no primeiro ano de vida

Acompanhamento e Avaliação de ações de saúde materno-infantil

Apoio à gestão

Individuais:-Baixo Peso-Prematuridade-Hipóxia no 5º minuto de vida-Idade da Mãe <15 anos

Coletivos:-Área coberta pelo PSF/ACS

Segundo diferentes unidades

geográficas, unidades de saúde, etc.

Pré-natal, nascimento de risco em

maternidades de baixa complexidade,

etc.

Ações direcionadas à mortalidade

materna e infantil, etc.

Algumas Potencialidades do Sistema

Adaptado Mazé Guimarães Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

� Taxa bruta de natalidade

� Taxa de fecundidade

� Percentual de cesarianas

� Percentual de mães adolescentes

� Percentual de crianças com baixo peso ao nascer

� Percentual de mães sem escolaridade

� Percentual de mães sem consulta pré-natal

� Percentual de partos hospitalares

� Cobertura do Sistema de Informação de Natalidade

Denominador essencial para a construção de outros indicadores: CMI, RMM, CM Perinatal;

Construção dos Indicadores de saúde

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Fluxo da informação

Secretaria Estadual de Saúde

Gerencia Regional de Saúde

Secretaria Municipal de Saúde

SVS/MS

Fontes notificadoras

Coleta

Digitação Imediata

Processamento

Resgate de variável

Análise e divulgação

Recebe e envia os AT

Processamento

Análise e divulgação

Recebe e envia os AT

Processamento

Análise e divulgação

Consolida e RetroalimentaLocal de emissão

Cartórios

SMS1

2

3

1ª via

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Busca ativa das

declarações

Controle e distribuição dos formulários às

unidades notificadoras

Local de emissão

Cartórios

SMS1

2

3

Revisão

Digitação imediata

Banco de dados

Relatório de crítica

Remessa dos AT às Regionais

SINASC SINASC –– AtribuiAtribui çções das SMSões das SMS

codificação

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Avaliação da qualidade do Sistema

�Emissão de relatório de critica (análise de inconsistências)

�Emissão de relatório de duplicidade

�Análise de completitude

Ignorabilidade = % de ignorado

Incompletitude = ignorado + não informado

Classificação Porcentagem

Excelente Acima de 90

Regular 70 a 89

Ruim Abaixo de 70

Parâmetros para avaliação de completitude

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Razão entre nascidos vivos estimados e captados Pernambuco, 1999 – 2008*

Fonte: SINASC/GMVEV/DG-VEA/SEVS/SES-PE

*Dados captados pelo Sinasc em 29/07/2009, sujeitos à revisão

108,1

100,4 100,2101,7

108,2

103,5 104,2

99,1

96,0 95,7

88,0

90,0

92,0

94,0

96,0

98,0

100,0

102,0

104,0

106,0

108,0

110,0

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

%

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Permanentes e novos desafios

� Homogeneidade de cobertura entre municípios

�Implementação das ações de rotina como busca ativa da DN

� Monitoramento da qualidade das informações

�Integração com outros sistemas e outras secretarias

�Supervisões

�Sensibilização nas Gerencias Regionais de Saúde e municípios de

abrangência

� Produção e divulgação da informação

Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Roselene Hans

Diretoria Geral de Vigilância Epidemiológica e Ambiental

Patrícia Ismael de Carvalho

Gerência de Monitoramento e Vigilância de Eventos Vitais

Cândida Correia de Barros Pereira

Coordenação de Vigilância da Natalidade

Fone 3181 6257

E-mail:[email protected]

[email protected]