16 CONGRESO NACIONAL DE 16 CONGRESO NACIONAL DE HOSPITALESHOSPITALES

EXTREMADURA JUNIO 2009EXTREMADURA JUNIO 2009

¿PODEMOS DISEÑAR Y CONSTRUIR HOSPITALES ¿PODEMOS DISEÑAR Y CONSTRUIR HOSPITALES ÁÁMÁS EFICIENTES EN EL FUTURO?MÁS EFICIENTES EN EL FUTURO?

Luis Fernández Ingladaestudio@inglada-arevaloarquitectos.comwww. inglada-arevalo.com

CRISIS: CRISIS: “W i Ji” P li O t id d“W i Ji” P li O t id d“Wei Ji” = Peligro y Oportunidad“Wei Ji” = Peligro y Oportunidad

EFICIENCIA:EFICIENCIA:EFICIENCIA: EFICIENCIA: Obtención del mejor producto utilizando los Obtención del mejor producto utilizando los recursos justos, ni más ni menos (de forma óptima)recursos justos, ni más ni menos (de forma óptima)

COMPONENTES DEL EDIFICIO:COMPONENTES DEL EDIFICIO:Materiales: Extracción Producción TransporteMateriales: Extracción Producción TransporteMateriales: Extracción, Producción, TransporteMateriales: Extracción, Producción, TransporteSistemas Constructivos: Puesta en ObraSistemas Constructivos: Puesta en ObraInstalaciones: Puesta en Obra, GestiónInstalaciones: Puesta en Obra, GestiónInstalaciones: Puesta en Obra, GestiónInstalaciones: Puesta en Obra, GestiónEquipamientoEquipamiento

ÓÓPERIODO DE UTILIZACIÓN DEL EDIFICIOPERIODO DE UTILIZACIÓN DEL EDIFICIOUtilización de la Energía: Recursos naturalesUtilización de la Energía: Recursos naturalesConsumo de AguaConsumo de AguaConsumo de AguaConsumo de AguaGeneración de Residuos: 2050 (cero residuos)Generación de Residuos: 2050 (cero residuos)

COMO ESTAMOS HACIENDO LAS COMO ESTAMOS HACIENDO LAS COSAS Y COMO DEBERÍAMOS COSAS Y COMO DEBERÍAMOS

HACERLAS EN EL FUTUROHACERLAS EN EL FUTUROHACERLAS EN EL FUTUROHACERLAS EN EL FUTURO•• Hospital de Alcorcón (Madrid)Hospital de Alcorcón (Madrid)p ( )p ( )•• Hospital Infanta Sofía (Madrid)Hospital Infanta Sofía (Madrid)•• Radioterapia Hospital de NavarraRadioterapia Hospital de Navarra•• Radioterapia Hospital de NavarraRadioterapia Hospital de Navarra•• Hospital Río Hortega (Valladolid)Hospital Río Hortega (Valladolid)•• Hospital de CeutaHospital de Ceuta•• Hospital Xeral de LugoHospital Xeral de Lugop gp g•• Hospital de BurgosHospital de Burgos•• Fase III H Universitario Marqués de ValdecillaFase III H Universitario Marqués de Valdecilla•• Fase III H. Universitario Marqués de ValdecillaFase III H. Universitario Marqués de Valdecilla

TENDENCIA ACTUAL EVOLUCIÓNTENDENCIA ACTUAL EVOLUCIÓNTENDENCIA ACTUAL, EVOLUCIÓNTENDENCIA ACTUAL, EVOLUCIÓN

•• Su diseño es complejo y tienen ciertas similitudes con otras tipologías:Su diseño es complejo y tienen ciertas similitudes con otras tipologías:•• Su diseño es complejo y tienen ciertas similitudes con otras tipologías: Su diseño es complejo y tienen ciertas similitudes con otras tipologías: estaciones aeropuertos, centros comerciales aunque tienen sus estaciones aeropuertos, centros comerciales aunque tienen sus propias particularidades.propias particularidades.

•• Tienen un impacto social directo en sus usuarios: visitas, pacientes, Tienen un impacto social directo en sus usuarios: visitas, pacientes, staff, son edificios públicos “máquinas de curar” y en ellos se staff, son edificios públicos “máquinas de curar” y en ellos se constata como una sociedad trata a sus ciudadanos durante la constata como una sociedad trata a sus ciudadanos durante la enfermedad.enfermedad.

•• Todas las instituciones públicas están siendo cuestionadas, entre ellas Todas las instituciones públicas están siendo cuestionadas, entre ellas p ,p ,el estado de Bienestar, la individualización junto con la privatización el estado de Bienestar, la individualización junto con la privatización de los servicios tradicionalmente públicos está dando lugar a de los servicios tradicionalmente públicos está dando lugar a cambios importantes en la sociedad y en los hospitales, tendiendo cambios importantes en la sociedad y en los hospitales, tendiendo conceptualmente hacia el “Wellness Hospital” potenciando elconceptualmente hacia el “Wellness Hospital” potenciando elconceptualmente hacia el Wellness Hospital potenciando el conceptualmente hacia el Wellness Hospital potenciando el confort, y haciendo la estancia agradable (Hotel+Spa) y disponiendo confort, y haciendo la estancia agradable (Hotel+Spa) y disponiendo de los mejores cuidados médicos posibles.de los mejores cuidados médicos posibles.

THE ARCHITECTURE OF HOSPITALS (Cor Wagenaar ed.; NAi Publishers)THE ARCHITECTURE OF HOSPITALS (Cor Wagenaar ed.; NAi Publishers)

EVOLUCIÓN DE LA TIPOLOGÍA HOSPITALARIA EVOLUCIÓN DE LA TIPOLOGÍA HOSPITALARIA DURANTE EL S. XX (JAN DEL RUE)DURANTE EL S. XX (JAN DEL RUE)( )( )

Los Sistemas de Salud en el S. XXILos Sistemas de Salud en el S. XXI•• LaLa imagenimagen tradicionaltradicional dede loslos sistemassistemas dede saludsalud enen EuropaEuropa

yy USAUSA estánestán cambiandocambiando muymuy rápidamenterápidamenteyy USA,USA, estánestán cambiandocambiando muymuy rápidamenterápidamente..

•• LaLa construcción,construcción, mantenimientomantenimiento yy explotaciónexplotación dede laslas,, yy ppinfraestructurasinfraestructuras sanitarias,sanitarias, conllevanconllevan unosunos grandesgrandes costescostesyy complejidadcomplejidad logísticalogística aa nivelnivel micromicro yy macromacro..

•• LasLas necesidadesnecesidades sanitariassanitarias dede lala poblaciónpoblación estánestánvariandovariando progresivamenteprogresivamente aa causacausa dede unauna mayormayor

dd idid i i di i d lid dlid d dd t iót ióesperanzaesperanza dede vidavida exigiendoexigiendo unauna calidadcalidad dede atenciónatenciónmayormayor yy sinsin límiteslímites dede utilizaciónutilización..

•• ElEl desarrollodesarrollo tecnológicotecnológico permitepermite incorporarincorporar aa lala ofertaoferta dedeserviciosservicios unun mayormayor númeronúmero dede pruebaspruebas diagnósticasdiagnósticas yy dedetratamientostratamientos médicosmédicos yy quirúrgicosquirúrgicos cadacada vezvez másmástratamientostratamientos médicosmédicos yy quirúrgicosquirúrgicos cadacada vezvez másmásresolutivosresolutivos exigiendoexigiendo mayormayor eficaciaeficacia yy precisiónprecisión enen todotodoelel procesoproceso asistencialasistencial..

El Hospital del FuturoEl Hospital del Futuropp

•• No sabemos como es, pero si sabemos comoNo sabemos como es, pero si sabemos comoNo sabemos como es, pero si sabemos como No sabemos como es, pero si sabemos como deberá ser:deberá ser:

•• Hospital sin papeles, el volumen de información Hospital sin papeles, el volumen de información generada diariamente estará siempre disponible.generada diariamente estará siempre disponible.g p pg p p

•• Gran desarrollo de la sanidad electrónica “eGran desarrollo de la sanidad electrónica “e--health”health”•• Reducción tiempos de esperaReducción tiempos de esperaReducción tiempos de esperaReducción tiempos de espera•• Alta ResoluciónAlta Resolución•• Televigilancia de enfermedades crónicasTelevigilancia de enfermedades crónicasTelevigilancia de enfermedades crónicasTelevigilancia de enfermedades crónicas•• Historia Clínica IntegralHistoria Clínica Integral•• Pruebas diagnósticas interactivasPruebas diagnósticas interactivasPruebas diagnósticas interactivasPruebas diagnósticas interactivas•• Nuevas modalidades de GestiónNuevas modalidades de Gestión

El Hospital del FuturoEl Hospital del Futuro

•• ConsideracionesConsideraciones medioambientales,medioambientales, sostenibilidadsostenibilidad..•• HumanizaciónHumanización:: recuperarserecuperarse enen unun ambienteambiente saludable,saludable,•• “Wellnes“Wellnes Hospital”Hospital”..•• InnovaciónInnovación búsquedabúsqueda dede solucionessoluciones imaginativasimaginativas yy creativascreativas•• Innovación,Innovación, búsquedabúsqueda dede solucionessoluciones imaginativasimaginativas yy creativascreativas..•• DescentralizaciónDescentralización:: “Constelación“Constelación dede ServiciosServicios Dispersos”Dispersos”

pertenecientespertenecientes aa lala redred asistencialasistencial ee interconectadosinterconectados mediantemediantesistemassistemas dede comunicacióncomunicación concon grangran anchoancho dede bandabanda::sistemassistemas dede comunicacióncomunicación concon grangran anchoancho dede bandabanda::telemedicinatelemedicina

•• DesarrolloDesarrollo dede lala DocenciaDocencia yy lala InvestigaciónInvestigación•• GranGran desarrollodesarrollo dede laslas áreasáreas ambulatoriasambulatorias:: HospitalesHospitales dede DíaDía•• GranGran desarrollodesarrollo dede laslas áreasáreas ambulatoriasambulatorias:: HospitalesHospitales dede DíaDía•• IncorporaciónIncorporación rápidarápida dede nuevasnuevas tecnologíastecnologías (menos(menos camas)camas)•• AbiertoAbierto aa lala comunidadcomunidad:: HospitalHospital cercanocercano (medicina(medicina enen casa)casa)

C tC t H it l iH it l i ii CHARCHAR•• CentrosCentros HospitalariosHospitalarios sinsin camascamas CHARCHAR•• CalidadCalidad Arquitectónica,Arquitectónica, Durabilidad,Durabilidad, ImagenImagen atractivaatractiva

DÉCALOGO DE DISEÑODÉCALOGO DE DISEÑODÉCALOGO DE DISEÑODÉCALOGO DE DISEÑO(Cualidades de la Arquitectura del Edificio)(Cualidades de la Arquitectura del Edificio)

1.1.--El LugarEl Lugar 6.6.--HumanizaciónHumanización2.2.--Las Circulaciones 7.Las Circulaciones 7.--Edificio SeguroEdificio Seguro2.2. Las Circulaciones 7.Las Circulaciones 7. Edificio SeguroEdificio Seguro3.3.--La ZonificaciónLa Zonificación 8.8.--Edificio SostenibleEdificio Sostenible44 C i i tC i i t 99 T l íT l í4.4.--CrecimientoCrecimiento 9.9.--TecnologíaTecnología5.5.--Posibilidad de Cambio 10.Posibilidad de Cambio 10.--C. ArquitectónicaC. Arquitectónica

11 El LugarEl Lugar1.1.-- El LugarEl Lugar

•• TopografíaTopografíaO i t ióO i t ió•• OrientaciónOrientación

•• Minimizar impacto en el terrenoMinimizar impacto en el terreno•• Aprovechar condiciones naturales terrenoAprovechar condiciones naturales terreno•• Accesibilidad (T. Público)Accesibilidad (T. Público)( )( )•• Espacio de reserva futuro crecimientoEspacio de reserva futuro crecimiento•• Aparcamiento de vehículosAparcamiento de vehículosAparcamiento de vehículosAparcamiento de vehículos•• 250250--350 m2 superficie de terreno por cama350 m2 superficie de terreno por cama•• PaisajísmoPaisajísmo•• PaisajísmoPaisajísmo•• Nivel de ruidoNivel de ruido

FHA: ALCORCON FHA: ALCORCON (1997)(1997)

HOSPITAL RIO HORTEGA 2009HOSPITAL RIO HORTEGA 2009

C I U D A D D E L U G OC I U D A D D E L U G O

NUEVO HOSPITAL DE LUGO 2009NUEVO HOSPITAL DE LUGO 2009

ESQUEMAS NHXLESQUEMAS NHXL

NUEVO HOSPITAL DE BURGOS 2010:NUEVO HOSPITAL DE BURGOS 2010:PAISAJE, TOPOGRAFÍA, IMPLANTACIÓN EN EL PAISAJE, TOPOGRAFÍA, IMPLANTACIÓN EN EL TERRENOTERRENOTERRENO.TERRENO.Los surcos del trabajo en el campo constituyen el Los surcos del trabajo en el campo constituyen el soporte de los renglones en los que escribir las soporte de los renglones en los que escribir las ideas de nuestra propuesta arquitectónicaideas de nuestra propuesta arquitectónica

IngladaInglada--ArévaloArévalo--HerráezHerráez--GallegosGallegos--González Arqtos.González Arqtos.

Nuevo Hospital Burgos Nuevo Hospital Burgos Esquemas inicialesEsquemas iniciales

NHB (Arévalo, Gallegos, González, Herráez, Inglada, Pardo, Tapia) PPP

H. INFANTA SOFÍA EN MADRID (PPP)H. INFANTA SOFÍA EN MADRID (PPP)

ACCESO MEDIANTE T. PUBLICO AL HISACCESO MEDIANTE T. PUBLICO AL HIS

RADIOTERAPIA NAVARRARADIOTERAPIA NAVARRA

H. DE CEUTAH. DE CEUTA

2.- CIRCULACIONES•• Definición del sistema circulatorio del hospital, para ello se utilizan Definición del sistema circulatorio del hospital, para ello se utilizan

elementos de planeamiemto urbano: calles, manzanas, plazas,elementos de planeamiemto urbano: calles, manzanas, plazas,elementos de planeamiemto urbano: calles, manzanas, plazas, elementos de planeamiemto urbano: calles, manzanas, plazas, (ensanches de las ciudades) diferenciando zonas residenciales, (ensanches de las ciudades) diferenciando zonas residenciales, industriales, zonas verdes según los usos.industriales, zonas verdes según los usos.

•• Las calles se tratan de manera que permitan diferenciar losLas calles se tratan de manera que permitan diferenciar los•• Las calles se tratan de manera que permitan diferenciar los Las calles se tratan de manera que permitan diferenciar los desplazamientos realizados diariamente.desplazamientos realizados diariamente.

•• Calles de carácter totalmente públicoCalles de carácter totalmente público, sin restricción de , sin restricción de movimientos a los usuarios: público en general, personal, etc.movimientos a los usuarios: público en general, personal, etc.

•• Calles de acceso restringidoCalles de acceso restringido: desplazamientos internos: desplazamientos internos•• Calles de acceso restringidoCalles de acceso restringido: desplazamientos internos, : desplazamientos internos, fundamentalmente personal y pacientes.fundamentalmente personal y pacientes.

•• Galerías de distribuciónGalerías de distribución de suministros a las distintas áreas del de suministros a las distintas áreas del hospital, coinciden con los anillos de distribución de las hospital, coinciden con los anillos de distribución de las instalaciones generales.instalaciones generales.

•• LaLa “Plaza”“Plaza” situada a la entrada es el lugar de reunión desdesituada a la entrada es el lugar de reunión desdeLa La PlazaPlaza situada a la entrada es el lugar de reunión desde situada a la entrada es el lugar de reunión desde donde parte la calle principal.donde parte la calle principal.

2.- CIRCULACIONES

•• Las vías de circulación de un hospital, son como las calles de Las vías de circulación de un hospital, son como las calles de una ciudad y no deben ser utilizadas como expansión de una ciudad y no deben ser utilizadas como expansión de áreas asistenciales, tienen carácter público.áreas asistenciales, tienen carácter público.

•• Inicialmente en el diseño la superficie de circulación penaliza Inicialmente en el diseño la superficie de circulación penaliza en m2 construidos y en costes de explotación (PPP) aunque a en m2 construidos y en costes de explotación (PPP) aunque a en m2 construidos y en costes de explotación (PPP), aunque a en m2 construidos y en costes de explotación (PPP), aunque a largo plazo ofrece numerosas ventajas. largo plazo ofrece numerosas ventajas.

•• Resulta necesario dimensionar las galerías para los sistemas Resulta necesario dimensionar las galerías para los sistemas d t t b ti dd t t b ti dde transporte robotizado.de transporte robotizado.

•• Las instalaciones eléctricas y mecánicas requieren mayor Las instalaciones eléctricas y mecánicas requieren mayor superficie anexa a las galerías de suministro y distribución superficie anexa a las galerías de suministro y distribución p g yp g ypara contener los equipos.para contener los equipos.

CALLES EN EL HURH DE VALLADOLIDCALLES EN EL HURH DE VALLADOLID

“PLAZA” H. RIO HORTEGA VALLADOLID“PLAZA” H. RIO HORTEGA VALLADOLID

“PLAZA” H. RIO HORTEGA VALLADOLID“PLAZA” H. RIO HORTEGA VALLADOLID

“PLAZA MAYOR” H. de Alcorcón (1997)“PLAZA MAYOR” H. de Alcorcón (1997)

“PLAZA” H. INFANTA SOFIA DE MADRID“PLAZA” H. INFANTA SOFIA DE MADRID

GALERÍAS DE UGALERÍAS DE U--GLASS EN EL HIS (Madrid)GLASS EN EL HIS (Madrid)

HSSR: “Plaza”

H. INFANTA SOFIA DE MADRID

NHB (Arévalo, Inglada, Herráez, Gallegos, Tapia, Pardo)

“PLAZA” NUEVO HOSPITAL DE BURGOS “PLAZA” NUEVO HOSPITAL DE BURGOS (28(28--0505--09)09)

“PLAZA” DEL HOSPITAL DE CEUTA“PLAZA” DEL HOSPITAL DE CEUTA

HUMV: La Calle Plaza del HospitalHUMV: La Calle Plaza del HospitalHUMV: La Calle, Plaza del HospitalHUMV: La Calle, Plaza del Hospital

3.- ZONIFICACIÓN, COMPATIBILIDAD DE USOS3. ZONIFICACIÓN, COMPATIBILIDAD DE USOS

Las funciones desarrolladas en los hospitales requieren cada vez ambientes más especializados, el PF establece con claridad la prioridad en las e es ab ece co c a dad a p o dad e asrelaciones de proximidad horizontal, los hospitales “monobloc” superponían verticalmente zonas a veces incompatibles.veces incompatibles.

Diferenciación de edificios: residencial-hotelero, oficinas, alta tecnología, industrial Cada edificiooficinas, alta tecnología, industrial. Cada edificio adopta un sistema constructivo adecuado al uso.

Los edificios del Bloque Técnico se resuelvenLos edificios del Bloque Técnico se resuelven estructuralmente con grandes luces, buscando la flexibilidad y los espacios libres de pilares

“HOTEL” HOSPITALIZACIÓN H. DE LUGO“HOTEL” HOSPITALIZACIÓN H. DE LUGO

4.4.-- P. DE CRECIMIENTO: EVOLUCIÓNP. DE CRECIMIENTO: EVOLUCIÓN4.4. P. DE CRECIMIENTO: EVOLUCIÓNP. DE CRECIMIENTO: EVOLUCIÓN

ó• La concepción inicial del hospital debe contemplar la existencia de una ley de crecimiento del edificio (ADN), de manera que éste pueda ser abordado en el futuro de una f t l d it t “t l”forma controlada y no genere una arquitectura “tumoral”.

• Los HURH, FHA, NHB, HXL, HSSR; tienen asegurada la posibilidad g pde crecimiento en las zonas técnicas (B. Técnico), las zonas de Hospitalización, o las zonas industriales, en gran medida debido a las posibilidades del terreno.

• Los terrenos donde se ubican estos edificios deben contar con una franja de protección de forma que en el futuro no seuna franja de protección de forma que en el futuro no se construyan equipamientos que puedan perjudicar la accesibilidad y el crecimiento

PLANOO

DDE

SITTUAACION

Alzados Norte y Sur

Alzados Este y Oeste

HHHHUUMMVVVV

222200009999

5.- VARIABILIDAD, FLEXIBILIDAD, INTENCIÓN DE CAMBIOINTENCIÓN DE CAMBIO

“La arquitectura se experimenta con el tiempo” Architekurbüro Bolles+Wilsaon

¿Es posible diseñar un hospital que no sufra alguna modificación a lo largo del tiempo?

• La evolución y el cambio son inherentes a los seres humanos y a su hábitat, por lo tanto la arquitectura debe posibilitar esos cambios. En un hospitales las condiciones técnicas y ambientales deben poder modificarse antelas condiciones técnicas y ambientales deben poder modificarse ante nuevos requerimientos asistenciales.

• Decisiones que afectan al edificio a largo plazo (50-80 años) “Permanentes”q g p ( )• Decisiones que afectan al edificio a medio plazo (10-15 años) “Adaptables”• Decisiones que afectan al edificio a corto plazo (5 años) “Modificables”

• Los sistemas constructivos y los materiales deben amortizarse de acuerdo con su periodo de utilización “vida útil”, garantizando el mantenimiento y el envejecimiento adecuado del edificio.

• Se deberán utilizar materiales fácilmente desmontables y reciclables.• Algunas modificaciones comienzan a los pocos meses de la terminación

AMPLIACIÓN H. INFANTA SOFIA(Mayo 2009)AMPLIACIÓN H. INFANTA SOFIA(Mayo 2009)

Demolición HUMV (Abril-Junio 2008)

Demolición HUMV (Julio 2008)Demolición HUMV (Julio 2008)

Demolición HUMV, Julio de 2008Demolición HUMV, Julio de 2008

66 -- HUMANIZACIÓNHUMANIZACIÓN6.6. HUMANIZACIÓNHUMANIZACIÓN

L h i ió l it t d b iL h i ió l it t d b i•• La humanización en la arquitectura debe perseguirse La humanización en la arquitectura debe perseguirse desde la etapa inicial del diseño: ambientación, confort, desde la etapa inicial del diseño: ambientación, confort, llegada de luz natural ambientación y el tratamientollegada de luz natural ambientación y el tratamientollegada de luz natural, ambientación y el tratamiento llegada de luz natural, ambientación y el tratamiento adecuado de las zonas de espera y espacios exteriores.adecuado de las zonas de espera y espacios exteriores.

•• Paisajismo y zonas ajardinadas “Therapeutic Garden”Paisajismo y zonas ajardinadas “Therapeutic Garden”j y j p Gj y j p G•• Posibilidad de disponer de ventilación natural Posibilidad de disponer de ventilación natural •• Visión del exterior a zonas ajardinadas, AparcamientosVisión del exterior a zonas ajardinadas, AparcamientosVisión del exterior a zonas ajardinadas, AparcamientosVisión del exterior a zonas ajardinadas, Aparcamientos•• Confort, ergonomía, calidad ambiental, etc.Confort, ergonomía, calidad ambiental, etc.•• “Wellness Hospital”, Spa, Hotel, experiencia agradable en“Wellness Hospital”, Spa, Hotel, experiencia agradable enWellness Hospital , Spa, Hotel, experiencia agradable en Wellness Hospital , Spa, Hotel, experiencia agradable en

un centro saludable (termas romanas, balnearios, etc), un centro saludable (termas romanas, balnearios, etc), centros comerciales, etc.centros comerciales, etc.

•• La esperanza de vida en el S. XXI superará los 100 años y La esperanza de vida en el S. XXI superará los 100 años y se perseguirá la forma de vivir mejor esos años.se perseguirá la forma de vivir mejor esos años.

HURH: PATIOS INTERIORES

HURH: PATIOS INTERIORES

6.6.-- HUMANIZACIÓN: HRH, FHAHUMANIZACIÓN: HRH, FHA

UH del NHB: UH del NHB: Confort, privacidad, Confort, privacidad, accesibilidad, accesibilidad,

lit dlit damplitudamplitud

H. de Breguenz (Austria)H. de Breguenz (Austria)Volcker Giencke, Arqt.Volcker Giencke, Arqt.

H M d V ld ill 1925H M d V ld ill 1925H. M. de Valdecilla 1925H. M. de Valdecilla 1925

HUMV: Unidades de hospitalizaciónHUMV: Unidades de hospitalización

HURH: BIBLIOTECA

HURH BIBLIOTECA

HURH: PÉRGOLA DE JAVIER MARISCAL

HURH: ESPACIOS EXTERIORES

7.- PROT. MEDIO AMBIENTE

•• El tratamiento ambiental especializado de las diferentes áreas asistenciales El tratamiento ambiental especializado de las diferentes áreas asistenciales de un hospital requiere modificar las condiciones de temperatura, de un hospital requiere modificar las condiciones de temperatura, h d d d l i i d ti th d d d l i i d ti thumedad, pureza del aire en un espacio de tiempo muy corto.humedad, pureza del aire en un espacio de tiempo muy corto.

•• Los consumos de energía son muy altos y los procesos de transformación Los consumos de energía son muy altos y los procesos de transformación de la misma deben realizarse de una forma limpia (ecológica) yde la misma deben realizarse de una forma limpia (ecológica) yde la misma deben realizarse de una forma limpia (ecológica) y de la misma deben realizarse de una forma limpia (ecológica) y respetuosa con el medio ambiente reduciendo la contaminación respetuosa con el medio ambiente reduciendo la contaminación ambiental y el calentamiento global. “Green Building Movement”: LEED ambiental y el calentamiento global. “Green Building Movement”: LEED Green Building System Rating, BREEAM, DUBO, Green Star.Green Building System Rating, BREEAM, DUBO, Green Star.

Ahorro de Energía, Combustibles, Agua, Proceso Constructivo Ahorro de Energía, Combustibles, Agua, Proceso Constructivo Ventilación natural controladaVentilación natural controladaLuz naturalLuz naturalLuz naturalLuz naturalLife Cycle DesignLife Cycle DesignTratamiento de residuos (Cero residuos 2050)Tratamiento de residuos (Cero residuos 2050)Protección radiación solar dobles pielesProtección radiación solar dobles pielesProtección radiación solar, dobles pielesProtección radiación solar, dobles pielesSistemas no contaminantes, materialesSistemas no contaminantes, materialesAislamiento térmicoAislamiento térmicoRobustez InstalacionesRobustez InstalacionesRobustez InstalacionesRobustez InstalacionesRecuperación Agua de LluviaRecuperación Agua de Lluvia

HURH: PATIOS INTERIORES CONSULTAS

HURH: CONSULTA

HURH: PATIOS ESPERAS DE CONSULTAS

8.- SEGURIDAD“HOSPITALS SHOULD DO PATIENTS/USERS NO HARM”“HOSPITALS SHOULD DO PATIENTS/USERS NO HARM”(F.Nightingale)

Horizontalidad / VerticalidadHorizontalidad / Verticalidad

9.- TECNOLOGÍA : INNOVACIONES

Gestión de la información como elemento clave: interconexión de Gestión de la información como elemento clave: interconexión de aplicaciones para potenciar el intercambio de informaciónaplicaciones para potenciar el intercambio de información

Eliminación de impresos, formularios y burocracia: hospital sin papelesEliminación de impresos, formularios y burocracia: hospital sin papeles

Prestación de servicios mediante sistemas integrados en red, todo Prestación de servicios mediante sistemas integrados en red, todo acto será registrado y permitirá ser explotado y analizado de forma acto será registrado y permitirá ser explotado y analizado de forma inmediata para tomar decisionesinmediata para tomar decisionesinmediata para tomar decisionesinmediata para tomar decisiones

Desarrollo e implantación de sistemas de información aprovechando Desarrollo e implantación de sistemas de información aprovechando el potencial de la conectividadel potencial de la conectividadel potencial de la conectividadel potencial de la conectividad

Desarrollo de la sanidad electrónica “eDesarrollo de la sanidad electrónica “e--health”: los pacientes podrán health”: los pacientes podrán i l édi d i á 20 % l i iti l édi d i á 20 % l i itcomunicarse con los médicos, se reducirán en un 20 % las visitas comunicarse con los médicos, se reducirán en un 20 % las visitas

médicas y más del 30 % de la jornada laboral de los médicos en el médicas y más del 30 % de la jornada laboral de los médicos en el 2010 se basará en la utilización de herramientas basadas en Internet2010 se basará en la utilización de herramientas basadas en Internet

HURH: TAC

RM EN EL URHH DE VALLADOLIDRM EN EL URHH DE VALLADOLID

RADIOTERAPIA EN PAMPLONARADIOTERAPIA EN PAMPLONA

10.- CALIDAD ARQUITECTÓNICA:“Acuérdate de la impresión que produce la buena arquitectura; expresa un pensamiento. Se antojaría conseguirla con un ademán.” Ludwig Wittgenstein

• La construcción pública se realiza con dinero de todos, por ello la búsqueda razonable entre valor

it tó i tilid d t i iarquitectónico, utilidad y coste no es una conveniencia sino una obligación. Exige un compromiso para mantener objetivos arquitectónicos de calidad en un contexto de j qexigencias extremas.

• Simplicidad formal rica, como sublimación de la l jid dcomplejidad

• Elección de buenos materiales y sistemas constructivos• Precisión y tecnología constructiva• Precisión y tecnología constructiva• Sobriedad en la utilización de la alta tecnología

HRH PATIOS ENTRE HOSPITALIZACIÓN, LUIS VALLEJOHRH PATIOS ENTRE HOSPITALIZACIÓN, LUIS VALLEJO

HRH PERGOLAHRH PERGOLA--RAMBLA J. MARISCALRAMBLA J. MARISCAL

HRH ENTRADA PRINCIPAL (DIA HRH ENTRADA PRINCIPAL (DIA –– NOCHE)NOCHE)

S ( O )S ( O )HIS DE MADRID (H. DEL NORTE)HIS DE MADRID (H. DEL NORTE)

HXL LUGO (2HXL LUGO (2 66 09)09)HXL LUGO (2HXL LUGO (2--66--09)09)