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1 HOSPITAL DE URGÊNCIAS DE ANÁPOLIS DR. HENRIQUE SANTILLO FUNDAÇÃO DE ASSISTÊNCIA SOCIAL DE ANÁPOLIS - FASA RELATÓRIO GERENCIAL E DE ATIVIDADES Exercício de 2014

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1

HOSPITAL DE URGÊNCIAS DE ANÁPOLIS

DR. HENRIQUE SANTILLO FUNDAÇÃO DE ASSISTÊNCIA SOCIAL DE ANÁPOLIS - FASA

RELATÓRIO GERENCIAL E DE ATIVIDADES

Exercício de 2014

2

RELATÓRIO GERENCIAL E

DE ATIVIDADES

2014HUAna

3

HOSPITAL DE URGÊNCIAS DE ANÁPOLIS DR. HENRIQUE

SANTILLO

RELATÓRIO GERENCIAL E DE ATIVIDADES – 2014

Atende a Resolução Normativa nº 07/2011, Art. 21, Inciso V

Relatório Gerencial e de Atividades, Exercício de 2014, apresentado pela Direção do Hospital de

Urgências de Anápolis Dr. Henrique Santillo – HUHS aos gestores da Fundação de Assistência

Social de Anápolis – FASA como prestação de contas regular.

________________________________________

Drª. Maria da Glória Fernandes Coelho

(Ir. Rita Cecília Coelho, OSF)

Anápolis-GO

Dezembro/2014

4

SUMÁRIO

Histórico ............................................................................. 05

Rol de Responsáveis ............................................................06

Organograma ..................................................................... 07

Missão, Valores e Visão ..................................................... 08

Registro de encaminhamento do SISREG ..........................09

Equipamentos Médico-Hospitalares ................................... 10

Educação Permanente ......................................................... 11

Taxa de Ocupação .............................................................. 16

Taxa de Densidade de incidência de infecção .................... 17

Relação de notificações e eventos adversos ........................ 18

Relatório de avaliação ......................................................... 20

Atividades e Eventos .......................................................... 21

Ampliação e reforma do HUAna ....................................... 42

5

HISTÓRICO

Inaugurada em agosto de 2005, a Unidade de Saúde é um projeto piloto de excelência no Estado de

Goiás em assistência médica e hospitalar de emergência e urgência. Possui capacidade para atender

400 pacientes diariamente pelo Sistema Único de Saúde – SUS, nas especialidades de: cirurgia geral,

traumo-ortopedia, radiologia, neurocirurgia, clínica médica, buco-maxilo, vascular e anestesiologia.

A Unidade de Saúde atua através de um contrato de gestão a pedido do Governo do Estado de

Goiás/Secretaria Estadual de Saúde com a FASA – Fundação de Assistência Social de Anápolis,

entidade mantenedora e gestora do HUHS – Hospital de Urgências Dr. Henrique Santillo. Esta se

configura como uma instituição filantrópica, sem fins lucrativos, voltada para a assistência à saúde, a

geração do conhecimento e a responsabilidade social.

Atualmente, o hospital conta com uma capacidade instalada de 84 leitos, distribuídos nas diversas

especialidades médicas e 587 colaboradores, contribuindo nas realizações de: consultas,

procedimentos, internações e exames tais como eletrocardiograma, análises clínicas, radiologia,

tomografia, ultrassonografia, ecodoppler, inalo terapia, além de contar também com uma agência

transfusional – unidade do Hemocentro.

O pronto socorro dispõe de cinco boxes, sendo dois de reanimação de Advanced Trauma Life

Support (ATLS) eAdvanced Cardiac Life Support (ACLS) e três com estrutura de unidade de terapia

intensiva, preparados para receber pacientes graves. Possui ainda salas de: redução de fraturas,

pequenas cirurgias, gesso, injeção, curativos, observação e seis leitos de Semi UTI. O bloco cirúrgico

é composto por quatro salas cirúrgicas e dois leitos de recuperação pós-anestésica. A UTI conta com

18 leitos para pacientes adultos.

Mensalmente mais de quatro mil pacientes são atendidos no pronto socorro. No mesmo período a

unidade realiza 600 internações, 800 cirurgias – sendo cerca de 600 ortopédicas e 18 mil exames para

diagnóstico, entre laboratoriais, raios-x e de tomografias.

A concepção e manutenção do Hospital de Urgências Dr. Henrique Santillo é creditada ao Governo

do estado de Goiás que investiu aproximadamente R$ 22 milhões em sua obra física e estrutural. Para

garantir que o hospital cumpra a meta de prestar assistência médica/hospitalar em urgência e

emergência, existe o compromisso da Secretaria Municipal de Anápolis de não desativar os serviços

de pronto socorro da cidade. A finalidade desta Unidade de Saúde é ajudar a reduzir a demanda dos

atendimentos no Hospital de Urgências de Goiânia.

Ampliação

O Estado investirá R$33.062.058 na unidade. Desse valor, R$ 16.286.384 serão empregados na

ampliação e reforma da unidade; o restante será utilizado para despesas de obrigações sociais, débitos

gerais com fornecedores e provisão para despesas rescisórias.

As obras começaram no primeiro semestre deste ano, e irão dobrar a capacidade de atendimento do

hospital. Com a expansão, o HUAna ganhará mais leitos de internação: 40 para enfermaria e 13 de

UTI adulto; seis leitos de recuperação pós-anestésica (RPA); duas salas de cirurgia; um auditório,

além de heliponto e ampliação da cozinha, refeitório, lavanderia, ala de apoio e área administrativa.

6

ROL DE RESPONSÁVEIS DA INSTITUIÇÃO

NOME PERÍODO NO

CARGO

CARGO OU

FUNÇÃO

DIREÇÃO

Maria da Glória Fernandes Coelho Desde 1988 Administradora Geral

Clodimar Colla 2007 a 2015 Diretor Administrativo

Luiz Cláudio Rezende 2005 a 2015 Diretor Técnico

MEMBROS DA DIRETORIA EXECUTIVA

Agnes Marie Sweeney (Irmã Tereza) 2012 a 2016 Presidente

Isnard José Abrahão 2012 a 2016 Vice - Presidente

Meire Natividade Neto 2012 a 2016 1º Secretário (a)

Froucina Dequech Hanna 2012 a 2016 2º Secretário (a)

Goianira Silva 2012 a 2016 1º Tesoureiro (a)

Frei Edgar Alves Pereira 2012 a 2016 2º Tesoureiro

José Vaumir de Oliveira 2012 a 2016 1º Provedor

José Divino Baliza 2012 a 2016 2º Provedor

MEMBROS DO CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO

Maria do Socorro Rabelo 2012 a 2016

Maria da Glória Silva de Araújo 2012 a 2016

Meire Natividade Neto 2012 a 2016

Solange Helena de Oliveira 2012 a 2016

Ivone Ambrosio de Lima Abrahão 2012 a 2016

José Vaumir de Oliveira 2012 a 2016

MEMBROS DO CONSELHO DELIBERATIVO OU CURADOR

Marinez Arantes da Silva 2012 a 2016

Frei Marco Aurélio da Cruz 2012 a 2016

Dom João Wilk 2012 a 2016

Ivone Ambrosio de Lima Abrahão 2012 a 2016

Wilma Di Amorim 2012 a 2016

MEMBROS DO CONSELHO FISCAL

Vandir Teodoro de Amorim 2012 a 2016

Maria da Glória Silva de Araújo 2012 a 2016

Marta Maria Lourenzo da Silva 2012 a 2016

7

ORGANOGRAMA

8

MISSÃO, VISÃO E VALORES

Missão

A missão do Hospital de Urgências de Anápolis é promover a assistência hospitalar humanizada e de

excelência à saúde, dentro dos princípios cristãos, buscando mudanças na cultura de atendimento,

respeitando a dignidade humana e integrando-se às politicas públicas de saúde.

Visão

Manter e implementar a qualidade dos serviços prestados e do ambiente organizacional, assim como

alcançar a ampliação da capacidade operacional da instituição.

Valores

Prezamos por quatro pilares, que sustentam os valores de nossa instituição:

• Ética

• Competência

• Promoção Humana

• Responsabilidade Social

9

REGISTRO DE ENCAMINHAMENTO DO SISREG

HOSPITAL DE URGÊNCIAS DR. HENRIQUE SANTILLO – HUANA/FASA

REGISTRO DE ENCAMINHAMENTO DO SISREG

2014

ESPECIALIDADE Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Subtotal

Cirúrgico (Buco Maxilo Facial) 25 24 23 23 25 25 144

Cirúrgico (Cirurgia Geral) 86 85 80 79 86 87 503

Cirúrgico (Ortopediatraumatologia) 368 364 343 340 370 371 2156

Cirúrgico (Neurocirurgia) 20 19 18 18 20 20 115

Clínico (Clinica Geral) 80 79 74 74 80 80 467

Clínico (Cardiologia) 18 18 17 17 18 16 105

Clinico (Neurologia) - - - - - - 0

Cirúrgico (Oncologia) - - - - - - 0

Complementar UTI Adulto TIPO II 17 18 16 16 17 19 103

TOTAL 614 607 571 567 616 618 3593

Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Subtotal

Cirúrgico (Buco Maxilo Facial) 36 32 31 32 30 35 196

Cirúrgico (Cirurgia Geral) 107 95 94 97 91 98 582

Cirúrgico (Ortopediatraumatologia) 321 284 281 291 273 294 1744

Cirúrgico (Neurocirurgia) 30 26 26 27 25 29 163

Clínico (Clinica Geral) 77 68 67 70 66 73 421

Clínico (Cardiologia) 2 - - - - - 2

Clínico (Neurologia) - - - - - - 0

Cirúrgico (Oncologia) - - - - - - 0

Complementar UTI Adulto TIPO II 22 21 21 22 20 21 127

TOTAL 595

526

520

539

505 550

3235

TOTAL 6.828

10

EQUIPAMENTOS MÉDICO – HOSPITALARES

RELAÇÃO DE EQUIPAMENTOS MÉDICO-HOSPITALARES

Instituição: Hospital de Urgências Dr. Henrique Santillo

2014

QUANTIDADE NOME APARELHO

20 Suporte para soro com rodas

05 Monitor DX 2022D-C/ECG/RESP/TEMP/SPO2/N

01 Contador de cédulas Sanguíneas Digital

02 Prancha para transporte de paciente fibra

03 Eletrocardiógrafo Eletropágina de 120

05 Mesa de Mayo Tipo garfo c/ bandeja inox

01 Ventilador (respirador) mecânico modelo

10 Ventilador (respirador) Dixtal-3012

19 Ventilador Pulmonar Takaoka

01 Contador de Células Sanguíneas

10 Aparelho de Pressão Arterial

01 Processadora de Filme de Radiologia/Mamografia

04 Mesa Cirúrgica

11

EDUCAÇÃO PERMANENTE

MÊS CURSO Participantes Quantitativo

JANEIRO

-Integração

-Instruções p/utilização de

seringas

-Rotina técnica p/devolução de

material p/ CME

-Organização do Prontuário

04

35

22

05

01

01

01

01

Subtotal 66 04

FEVEREIRO

-Proibido o uso de adornos no

ambiente hospitalar

-Coleta Correta das Amostras

Biológicas

-Fisioterapia Preventiva

-Registro de Fichas de

Microbiologia

-Relações Interpessoais

36

17

24

04

24

04

02

03

01

01

Subtotal 105 11

MARÇO

-Métodos Contraceptivos

-Cuidados com a Pele

-Câncer de Mama

-Treinamento em Terapia

Nutricional

-Fisioterapia Preventiva

-Abertura da Campanha da

Fraternidade

-Ética Profissional

-Definição do Horário de

Enfermagem

18

29

34

06

18

29

08

22

01

01

01

01

01

01

01

01

12

-Mobilização sobre Tuberculose

-Estética

-Integração

- Cuidados de Enfermagem

14

31

4

19

01

01

01

01

Subtotal 232 12

ABRIL

-Orientações Sobre Escabiose

-Mudando os Hábitos para Obter

Melhores Resultados

-Fisioterapia Preventiva

-Programa de Integração

36

29

32

22

01

01

02

01

Subtotal 119 05

MAIO

-Dia Mundial da Lavagem das

Mãos

- Integração

- Semana da Enfermagem

51

08

187

05

01

07

Subtotal 246 13

JUNHO

-Acidentes de Trabalho

Prevenção

-Alimentação Saudável

-Integração

-Gerenciamento de Resíduos

74

16

31

23

02

01

03

02

Subtotal 144 08

JULHO

-Integração

-Instruções p/utilização de

10 01

13

seringas

-Rotina técnica p/devolução de

material p/ CME

-Banco de Sangue

35

47

04

01

01

01

Subtotal 96 04

AGOSTO

-Proibido o uso de adornos no

ambiente hospitalar

-Coleta Correta das Amostras

Biológicas

-Fisioterapia Preventiva

-Registro de Fichas de

Microbiologia

-Relações Interpessoais

-Integração

-Sonda Nasoenteral

-Lavagem das Mãos

-CCIH

08

07

11

19

05

09

06

12

05

01

01

01

01

01

01

01

01

03

Subtotal 82 11

SETEMBRO

-Dieta Parenteral

-Urgência e Emergência para

Motoristas

-Alimentação Saudável

-Integração

-Motivação

42

06

38

09

46

01

01

01

01

01

14

-Curativos

-Núcleo de Segurança do

Paciente

15

10

01

04

Subtotal 166 10

OUTUBRO

-Câncer de Mama

-Cuidados com a Pele

-Lei Maria da Penha

-Humanização

-DSTS

-Motivação

-Medicações

-Banco de Sangue

25

18

22

12

11

10

08

06

01

01

01

01

01

01

01

05

Subtotal 112 12

NOVEMBRO

-Dia Mundial da Lavagem das

Mãos

-Integração

-Semana da Enfermagem

-Câncer de Próstata

-Saúde do Homem

-SIPAT

-Alimentação Saudável

-NR32

-Ouvidoria

32

06

29

41

18

24

19

34

05

01

01

01

01

01

01

01

01

02

15

Subtotal 208 10

DEZEMBRO

-Dia Mundial da Luta Contra a

AIDS

-Integração

-Gerenciamento de Resíduos

-Banco de Sangue e CCIH

42

04

36

06

01

01

01

04

Subtotal 88 07

TOTAL 1.664 107

16

TAXA DE OCUPAÇÃO

TAXA DE OCUPAÇÃO

Instituição: Hospital de Urgências Dr. Henrique Santillo

ANO 2014 JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL MAIO JUNHO

Clínica

Médica/Cirúrgica

129,72% 119,81% 123,22% 131,41% 136,02% 138,13%

UTI 90,52% 73,88% 66,94% 60,83% 88,91% 92,71%

ANO 2014 JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTURBO NOVEMBRO DEZEMBRO

Clínica

Médica/Cirúrgica

131,52% 123,70% 127,47% 125,66% 132,07% 127,17%

UTI 93,91% 105,20% 93,70% 99,64% 99,07% 95,88%

17

TAXA DE DENSIDADE DE INCIDÊNCIA DE INFECÇÃO

TAXA DE DENSIDADE DE INCIDÊNCIA DE INFECÇÃO

Instituição: Hospital de Urgências Dr. Henrique Santillo

ANO 2014 JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL MAIO JUNHO

Clínica

Médica

0,00 3,80 0,00 2,07 2,50 2,33

Clínica

Cirúrgica

5,47 7,69 4,18 5,19 2,52 3,47

UTI 10,68 8,16 18,12 11,45 10,97 7,95

Reanimação 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

ANO 2014 JULHO AGOSTO SETEMBRO OUTUBRO NOVEMBRO DEZEMBRO

Clínica

Médica

2,56 2,44 6,10 2,39 1,85 3,94

Clínica

Cirúrgica

2,61 4,71 4,10 2,32 5,78 1,91

UTI 19,08 6,81 19,76 14,39 14,95 16,82

Reanimação 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

18

RELAÇÃO DE NOTIFICAÇÕES E EVENTOS ADVERSOS

RELAÇÃO DE NOTIFICAÇÕES E EVENTOS ADVERSOS

Instituição: Hospital de Urgências Dr. Henrique Santillo

JULHO A DEZEMBRO 2014

INFORMAÇÕES EPIDEMIOLÓGICAS

AGRAVOS NOTIFICADOS QUANTIDADE

Atendimento Anti - Rábico Humano

Acidentes por animais peçonhentos

Botulismo

Coqueluche

Citomegalovírus 3

Chagas Aguda 1

Dengue 8

Difteria

Doença de Creutzfeldet - Jacob

Doença de Chagas (Casos agudos)

Doenças Meningocócica e outras Meningites

Esquistossomose (em área não Endêmica)

Eventos adversos pós vacinação

Febre Amarela 1

Febre do Nilo Ocidental

Febre Maculosa

Febre Tifoide

Hanseníase

Hantavirose 7

Hepatite Viral 9

Infecção pelo vírus da Imunod. Hum. HIV em Gestantes Tras. Vertical

Intoxicação 24

Leishmaniose Tegumentas Americana

Leishmaniose Visceral

Leptospirose 7

Malária 1

Meningite por Haemophilus Influenza 2

Poliomielite

Paralisias Flácidas Agudas

Reação Pós-Vacinal

Rubéola 2

Sarampo 1

19

Síndrome da Rubéola Congênita 1

Sífilis Adquirida 3

Sífilis em Gestantes

Síndrome da Imunodeficiência Adquirida-AIDS 7

Síndrome Febril Ictero-Hemorrágico Aguda

Síndrome Respiratória Aguda Grave 3

Tétano 1

Tuberculose 2

Toxoplasmose 1

Violência Doméstica 8

Influenza Humana Por Novo Subtipo (Pandêmico)

Reação adversa com Hemotransfusão (Notificados no NOTIVISA) 2

TOTAL 94

OBSERVAÇÃO: Foram notificados para Vigilância Epidemiológica do Município, 14

(quatorze) notificações Exógena sendo 7 (sete) delas com reação adversa.

20

RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO

21

ATIVIDADES E EVENTOS

Curso de Prevenção e combate de incêndio

Curso de Prevenção e combate de incêndio

22

Primeira teleconferência da Telemedicina entre o HUAna e o Hospital Israelita

Albert Einstein

Telemedicina entre o HUAna e o Hospital Israelita Albert Einstein

23

Implantação do Núcleo Hospitalar de Epidemiologia

Dia Internacional da Mulher

24

Manhã voltada à saúde da mulher

Manhã voltada à saúde da mulher

25

Dia da beleza para as colaboradoras do Hospital

Dia da Beleza em comemoração ao Dia Internacional da Mulher

26

Palestra com delegado Manoel Vanderic sobre Violência Doméstica

Equipe de Fisioterapia recebe capacitação do projeto de Telemedicina que

acontece em parceria com o Hospital Israelita Albert Einstein

27

HUAna em parceria ao Laboratório Sabin no Dia Mundial da Saúde

Ginástica Laboral com funcionários do HUAna na Semana do Dia Mundial da

Saúde

28

Ginástica Laboral na Semana do Dia Mundial da Saúde

HURSO ministra palestra sobre acreditação

29

Dia Mundial de Higienização das Mãos

Abertura da Semana de Enfermagem

30

Semana da Enfermagem – Palestra sobre a Lavagem das Mãos

Grupo Pintura Viva assiste paciente

31

Cartão de Páscoa de 2014

Projeto “Despertar” do serviço de Fisioterapia

32

Dia do Homem

Doutores da Alegria no HUAna

33

Votação da CIPA

Reunião da CIPA

34

Curso sobre EPI’s (Equipamentos de Proteção Individual)

Implantação do painel que destaca os médicos plantonistas

35

HUAna realiza ação de capitação de sangue em parceria com Hemocentro

HUAna adere a cor destinada à Conscientização da Doação de Órgãos

36

Café da Manhã especial no HUAna em homenagem ao Dia dos Médicos

Outubro Rosa no HUAna

37

Conscientização quanto à prevenção do Câncer de Mama – Outubro Rosa

Projeto Sons do Coração

38

Semana da Fisioterapia

Natal no HUAna

39

Coral de Idosos faz abertura ao Natal Humano do HUAna

Natal no HUAna

40

Banda da Polícia Militar no Pronto Socorro do HUAna

Banda da Polícia Militar no Pronto Socorro do HUAna

41

Grupo Pintura Viva no Natal do HUAna

Cartão de Natal 2014

42

AMPLIAÇÃO E REFORMA DO HUANA

Lançamento de pedra fundamental da ampliação e reforma do HUAna

Início da Ampliação do HUAna

43

Início da Ampliação do HUAna

Maquete da obra de Reforma e Ampliação do HUAna

44

Obras de Ampliação do HUAna

Obras de ampliação do HUAna