GABINETE DO MINISTRO

PORTARIA N° X.XXX, DE XX DE XXXXXXX DE 30.06.2014

Cria a Linha de Cuidados da Cirurgia da

Criança e atualiza, por exclusão, inclusão e

alteração, procedimentos cirúrgicos pediátricos na

Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses/

Próteses e Materiais Especiais do SUS.

O MINISTRO DE ESTADO DE SAÚDE, no uso das atribuições que lhe conferem os incisos I

e II do parágrafo único do art. 87 da Constituição, e

Considerando a Lei 8069 de 13 de julho de 1990 que institui o Estatuto da Criança e do

Adolescente;

Considerando a Portaria n° 210/GM/MS, de 15 de junho de 2004, que estabelece a Política

Nacional de Atenção aos Portadores de Doenças Cardiovasculares, onde a cirurgia cardíaca

pediátrica foi amplamente discutida em conjunto com a Sociedade Brasileira de Cirurgia

Cardiovascular, com o estabelecimento das Unidades de Cirurgia Cardiovascular no Sistema Único

de Saúde (SUS);

Considerando a Portaria n° 1.161/GM/MS, de 07 de julho de 2005, que institui a Política

Nacional de Atenção ao Portador de Doença Neurológica, onde os procedimentos relativos a

neurocirurgia infantil foram amplamente discutidos em conjunto com a Sociedade Brasileira de

Neurocirurgia, com a definição das Unidades de Neurocirurgia para o tratamento das “Anomalias de

Desenvolvimento” e das demais áreas da neurocirurgia da criança no SUS;

Considerando a Portaria MS nº 1.167/GM/MS de 15/06/2004, que Institui a Política Nacional

de Atenção em Traumato-Ortopedia de Alta Complexidade, onde os procedimentos traumatológicos

e ortopédicos infantis foram amplamente discutidos em conjunto com a Sociedade Brasileira de

Traumato Ortopedia , sendo definido a Unidade de Ortopedia Infantil no SUS;

Considerando a Portaria nº 718/GM/MS, de 20 de dezembro de 2010 que publicou os

procedimentos crânio buco maxilo faciais da criança os quais foram exaustivamente discutidos com

os cirurgiões crânio faciais e crânio buço faciais, através das sociedades médicas e odontológicas

afins, no tratamento da criança com malformação ou trauma crânio buço e maxilo facial no SUS;

Considerando a Portaria n° 1.229/GM/MS, de 30 de outubro de 2012, que institui a Rede

Atenção aos Portadores de Deficiência Visual, através o Projeto “Olhar Brasil”, onde os

procedimentos oftalmológicos da criança foram discutidos com os oftalmologistas brasileiros;

Considerando a Portaria nº 687/GM/MS, de 30 de março de 2006, que aprova a Política de

Promoção da Saúde;

Considerando a Portaria nº 421/SAS/MS, de 23 de julho de 2007, que atualiza o conceito de

Cirurgia Múltipla e conceitua Cirurgia em Politraumatizados e Procedimentos Seqüenciais;

Considerando a Portaria n° 2.848/GM/MS, de 6 de novembro de 2007, que publica a Tabela

de Procedimentos, Medicamentos, Órteses/ Próteses e Materiais Especiais do Sistema Único Saúde

(SUS);

Considerando a Portaria nº 662/SAS/MS, de 14 de novembro de 2008, que inclui na Tabela

de Procedimentos, Medicamentos, Órteses/ Próteses e Materiais Especiais do SUS o procedimento

04.15.02.002-4 - Outros Procedimentos com Cirurgias Seqüenciais e estabelece as suas regras de

utilização e autorização;

Considerando a Portaria nº 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que prioriza a

organização e implementação das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no país;

Considerando a Portaria n° 1.600/GM/MS, de 07 de julho de 2011, que reformula a Política

Nacional de Atenção às Urgências e a implementação da Rede de Atenção às Urgências;

Considerando a Portaria n° 2.927/GM/MS, de 21 de dezembro de 2012, que atualiza os

procedimentos cirúrgicos oncológicos, incluindo o tratamento das crianças com neoplasias malignas

nas Unidades CACON do Sistema Único Saúde (SUS);

Considerando a Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças,

Adolescentes e suas famílias em situação de violências que orienta gestores e profissionais de

saúde, publicada em 2010 pela Secretaria de Atenção à Saúde e pelo Departamento de Ações

Programáticas Estratégicas do Ministério da Saúde;

Considerando a necessidade de estabelecer uma LINHA DE CUIDADOS DA CIRURGIA DA

CRIANÇA, que envolva a atenção na prevenção, no diagnóstico e no tratamento da criança nos

períodos pré-natal, neonatal e pediátrico, com o estabelecimento dos procedimentos cirúrgicos

realizados pelo cirurgião pediátrico nas áreas de cirurgia pediátrica urológica, de cirurgia pediátrica

torácica e cirurgia pediátrica digestiva e da parede abdominal, perpassando pelas malformações e

anomalias do desenvolvimento, pelo trauma e pelas demais afecções da criança no Sistema Único

de Saúde;

Considerando que devem ser observadas as normas de autorização e codificação dos

respectivos procedimentos e aplicados os mecanismos de monitoramento e de avaliação de

resultados;

Considerando que essa atenção exige uma estrutura ambulatorial e hospitalar, com áreas

físicas adequadas, profissionais qualificados, utilizando-se de técnicas e métodos terapêuticos

específicos capazes de realizar procedimentos cirúrgicos de média e de alta complexidade em

cirurgia pediátrica;

Considerando as sugestões do grupo de trabalho formado por médicos da Sociedade

Brasileira de Cirurgia Pediátrica (SBCP), pelo Departamento de Atenção Básica (DAB/SAS/MS) e

pelo Departamento de Atenção Especializada (DAE/SAS/MS);

Considerando a avaliação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS; e

Considerando a avaliação do DAE/SAS/MS e do Departamento de Regulação, Controle e

Avaliação (DRAC/SAS/MS), RESOLVE:

Art. 1º - Aprovar a “LINHA DE CUIDADOS DA CIRURGIA DA CRIANÇA” no âmbito do

Sistema Único de Saúde;

Art. 2º – Estabelecer que a Rede de Atenção à Saúde de que trata o artigo 1º desta portaria

deve ser composta pelas redes de Atenção Básica e de Atenção Especializada, com suas áreas de

Média e de Alta Complexidade.

Art. 3º – Definir que as unidades habilitadas para executar Serviços de Assistência de Alta

Complexidade em Cirurgia da Criança deverão submeter-se à regulação, controle e avaliação dos

gestores estaduais e municipais de saúde, conforme as atribuições estabelecidas nas respectivas

condições de gestão.

§ 1º Entende-se por Unidade de Atenção Especializada de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança, a unidade que necessariamente disponha de bloco cirúrgico com infra-estrutura típica de

alta complexidade, incluindo procedimentos intervencionistas, videocirurgia avançada, cirurgia pré-

natal, cirurgia do prematuro, acessos centrais do prematuro e terapia intensiva neonatal e pediátrica,

capacitada a fornecer apoio terapêutico para pacientes neonatais e pediátricos, incluindo recursos

humanos qualificados em terapia nutricional.

§ 2º – Para fins do credenciamento/habilitação de que trata o caput deste artigo, deverão ser

utilizadas/ seguidas as Normas de Classificação e Credenciamento/ Habilitação de Unidade de

Atenção Especializada de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança e suas ações, conforme

estabelecido no ANEXO I desta portaria;

§ 3º - Para formalização do processo de credenciamento/ habilitação, deverá ser utilizado o

Formulário de Vistoria do Gestor, conforme estabelecido no ANEXO II.

§4º - O Ministério da Saúde/Secretaria de Atenção à Saúde/ Departamento de Atenção

Especializada avaliará a indicação apresentada e verificará a disponibilidade de recursos para

publicação da Habilitação das Unidades.

Art. 4º - Estabelecer que as Unidades das Redes Estaduais e/ou Regionais de Atenção a

Cirurgia da Criança devem organizar uma linha de cuidados integrais que perpasse todos os níveis

de atenção e que envolvam a promoção, prevenção, tratamento e recuperação da saúde;

demonstrar sua integração e articulação com a rede regional e local de atenção à saúde e ainda se

obrigar a oferecer consultas em cirurgia pediátrica como referência à rede de Atenção Básica, na

medida da necessidade da população infantil, definida pelo gestor de saúde.

§ 1° - Na Atenção Básica deverão ser realizadas ações que permitam a identificação e o

acompanhamento dos pacientes, sendo desenvolvidas como segue:

I - Ações educativas que envolvam a necessidade do acompanhamento pré natal;

II – Acompanhamento sala de parto e a identificação possíveis patologias que envolvam a

necessidade de procedimento cirúrgico ao nascer;

III – Consultas pediátricas onde as afecções cirúrgicas serão diagnósticas pela história e

exame físico;

IV - Ações de investigação diagnóstica relacionadas à identificação ainda no período pré-

natal de malformações da parede abdominal (gastroquises e onfaloceles) que necessitarão de

atendimento especializado de alta complexidade imediato ao nascimento. Identificação de outras

malformações fetais ainda no pré-natal que necessitarão de encaminhamento para hospitais

habilitados em cirurgia neonatal imediatamente ao nascer;

IV – Encaminhamento à Atenção Especializada para tratamento cirúrgico dos pacientes com

diagnóstico de qualquer patologia cirúrgica.

§ 2° - Na Atenção Especializada deverão realizar, obrigatoriamente:

I – Consultas especializadas em cirurgia pediátrica;

II - Procedimentos de diagnose e avaliação pré-operatória;

III - Seguimento ambulatorial específico para os procedimentos cirúrgicos pediátricos

realizados em caráter eletivo ou de urgência;

IV - Atendimento das complicações que advierem do tratamento realizado.

Art. 5º - Incluir no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES) a

seguinte habilitação para as Unidades de Atenção Especializada de Alta Complexidade na Cirurgia

da Criança

Classificação Descrição do Serviço

xx.xx Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

§ 1º - A Habilitação 29.01 – Videocirurgia e a Classificação 146–001 – Serviço de

Videolaparoscopia Diagnóstica e 146-002 – Serviço de Videolaparoscopia Cirúrgica devem ser

consideradas na habilitação e na classificação dos procedimentos realizados pelo método

videocirúrgico.

§ 2º - Para a habilitação das unidades em “Hérnias Complexas da Parede Abdominal” e

Serviço “Hérnias da Parede Abdominal” deve ser considerada para os procedimentos de hérnias da

parede abdominal do adulto.

§ 3º - Os procedimentos de alta complexidade discriminados nesta Portaria, cujas diretrizes

estão descritas no Anexo I, devem ser submetidos à autorização prévia do respectivo Gestor do

SUS.

Art. 6º - Incluir no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (SCNES) a

classificação de serviço a seguir para a Assistência de Alta Complexidade na Cirurgia da Criança:

Classificação Descrição do Serviço

xxx Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Art. 7° - Estabelecer, na forma de anexos a esta Portaria, o que segue:

Anexo I: Normas de Classificação e Credenciamento/ Habilitação de Unidade de Atenção

Especializada de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança e suas Ações;

Anexo II: Formulário de Vistoria do Gestor e do Ministério da Saúde;

Anexo III: Compatibilidades dos serviços de atenção em Cirurgia da Criança e suas

classificações com a Classificação Brasileira de Ocupações – CBO;

Art. 8° - Excluir, na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais

Especiais do SUS, os códigos a seguir relacionados:

CÓDIGO – NOMENCLATURA DO PROCEDIMENTO

0407010335 - Tratamento cirúrgico de megaesôfago sem ressecção / conservador

0407010351 - Vagotomia superseletiva / gastrica proximal

0407020349 - Proctopexia abdominal por procidencia do reto

0407020357 - Proctoplastia e proctorrafia por via perineal

0407020420 - Tratamento cirúrgico de anomalias congênitas do anus e reto

0407020489 - Tratamento cirúrgico de prurido anal

0407020098 - Colorrafia por via abdominal

0407030174 - Marsupializacao de abscesso / cisto

0407030239 - Retirada percutânea de cálculos biliares

0407010262 - Tamponamento de lesões hemorrágicas do aparelho digestivo

0407040218 - Pneumoperitonio (por sessao)

0409010014 - Capsulectomia Renal

0409010162 - Implante de Cateter Ureteral por Técnica Cistoscópica

0409010405 - Sinfisiotomia do Rim em Ferradura (Nefroplastia)

0409010448 - Tratamento Cirúrgico de Fistula Vesico-Cutanea

0409010472 - Tratamento Cirurgico de Fistulas Ureterais

0409020028 - Drenagem de Fleimão Urinoso

0409020060 - Meatotomia Endoscópica

0409040029 - Drenagem de Abscesso do Epidídimo e/ou Canal Deferente

0409040037 - Epididimectomia

0409040045 - Epididimectomia c/ Esvaziamento Ganglionar

0409040053 - Espermatocelectomia

0409040061 - Exerese de Cisto de Bolsa Escrotal

0409040088 - Exerese de Lesão do Cordao Espermatico

0409040096 - Exploração Cirúrgica da Bolsa Escrotal

0409040100 - Exploração Cirúrgica do Canal Deferente

0409040118 - Neostomia de Epidídimo / Canal Deferente

0412020017 - Mediastinotomia Exploradora Para-Esternal / por Via Anterior

0412020025 - Mediastinotomia Extrapleural por Via Posterior

0412020084 - Tratamento de Mediastinite (Qualquer Via)

0412030055 - Pleurectomia

0412030063 - Pleurotomia

0412030071 - Repleção de Cavidade Pleural com Solução para Tratamento de Empiema Crônico

0412040069 - Plumbagem Extrafascial

0412040107 - Ressecção de Tumor do Diafragma e Reconstrução (Qualquer Técnica)

0412040123 - Toracectomia com Reconstrução Parietal (por Prótese)

0412040131 - Toracectomia sem Reconstrução Parietal

§ 1º - Os procedimentos descritos no Artigo 8ª foram excluídos por duplicidade, por serem

genéricos, inespecíficos, pela falta de indicação ou pela ausência de OPM para a sua realização.

§ 2º - Os procedimentos videocirúrgicos e os procedimentos relativos às hérnias da parede

abdominal do adulto serão revisados em portaria específica.

§ 3º - Os procedimentos supra referenciados, permanecerão na Tabela de Procedimentos do

SUS, somente para efeito de apresentações retroativas, respeitando o prazo de apresentação

/reapresentação da AIH definida pela Portaria SAS/MS nº 472, de 22/08/2008.

Art. 9° - Recompor na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e

Materiais Especiais do SUS códigos, nomenclatura, descrição e atributos dos procedimentos do

Grupo 04 - Procedimentos Cirúrgicos, Sub-Grupo 07 - Cirurgia do Aparelho digestivo, Órgãos

Anexos e Parede Abdominal e as Formas de Organização 01 – Esofago, Estomago e Duodeno, 02 –

Intestino, Reto e Anus, 03 – Pâncreas, Baço, Fígado e Vias Biliares e 04 – Parede e Cavidade

Abdominal, conforme a seguir descrito:

Procedimento: 0407010017 - DEGASTRECTOMIA Descrição: Ressecção gástrica pós gastrectomia parcial prévia. Complexidade: MC - Média Complexidade

CBO: 225220, 225225, 225290, 225230 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010033 - ESOFAGECTOMIA C/ TORACOTOMIA Descrição: Ressecção esofágica via abdominal, por estenoses

independente da causa. Admite cirurgia seqüencial. Complexidade: MC - Média Complexidade

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225240

CID: C150, C151, C152, C153, C154, C155, C158, K222, K223, S278.

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010041 - ESOFAGECTOMIA S/ TORACOTOMIA Descrição: Ressecção esofágica via torácica por estenoses,

independente da causa. Admite cirurgia seqüencial.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

0412040190 - Tratamento Cirúrgico de Fratura, Necrose ou Infecção do Esterno

0412040212 - Tratamento Cirúrgico de Parede Torácica

0412050110 - Ressecção Pulmonar Associada a Broncoplastia/ Arterioplastia

0412050145 - Metastasectomia Pulmonar Uni ou Bilateral (Qualquer Método)

0412050161 - Pneumotomia com Ressecção Costal para Drenagem Cavitária /Retirada de Corpo Estranho

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico 07 - Pediátricos CBO: 225220, 225225, 225230

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010068 - ESOFAGO-COLONPLASTIA

Descrição: Reconstrução do transito esofágico a partir de levantamento de seguimento de colon, para substituição esofágica. Poderá ser ou não seqüencial à ressecção.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010076 - ESOFAGOGASTRECTOMIA Descrição: Ressecção gástrica incluindo esôfago distal.

Origem: H.33005044, H.33006040 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico 07 - Pediátricos CBO: 225220, 225225, 225290, 225230 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010084 - SUBSTITUIÇÃO ESOFÁGICA POR LEVAMENTO OU TUBO GÁSTRICO

Descrição: Reconstrução do transito esofágico a partir de levantamento de seguimento de colon, para substituição esofágica. Poderá ser ou não seqüencial à ressecção

Origem: H.33017042

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230

CID: C154, C155, C158, K20, K222, L940, M340, Q393, T281, T286.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010092 - ESOFAGORRAFIA CERVICAL Descrição: Rafia do esôfago cervical por trauma interno ou

externo. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407010106 - ESOFAGORRAFIA TORACICA

Descrição: Rafia do esôfago torácico por trauma interno ou externo.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290, 225240 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407010114 - ESOFAGOSTOMIA CERVICAL

Descrição: Consiste no desvio trânsito esofágico, por ostomia ou mesmo com uso sonda em pacientes adultos.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407010130 - GASTRECTOMIA PARCIAL C/ OU S/

VAGOTOMIA

Descrição: Ressecção gástrica parcial por doença péptica intratável.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225220, 225225, 225290, 225230 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010149 - GASTRECTOMIA TOTAL Descrição: Ressecção gástrica por lesão, péptica ou não, benigna

em estômago proximal.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225220, 225225, 225290, 225230 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010165 - GASTROENTEROANASTOMOSE Descrição: Anastomose gastroentérica, tipo BI ou BII, tipo em "y"

ou "omega", para reconstrução trânsito gástrico. Pode ser cirurgia paliativa ou seqüencial.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010190 - GASTRORRAFIA Descrição: Sutura do estômago, por sangramento ou perfuração.

CBO: 225220, 225225, 225290 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407010211 - GASTROSTOMIA Descrição: Colocação de sonda para restabelecimento nutricional

através de cirurgia convencional. Pode ser cirurgia seqüencial.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior, 039 - Permitido em AIH com mais de um Procedimento Principal

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0407010238 - PILOROPLASTIA

Descrição: Cirurgia com finalidade de restabelecer transito a nível do piloro obstruído independente da etiologia.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225320 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010270 - TRATAMENTO CIRURGICO DE ACALASIA (CARDIOMIOPLASTIA)

Descrição: Tratamento cirúrgico especifico para megaesôfago (chagásico ou não) . Consiste em cardiomiotomia com fundoplicatura de reforço. Não se aplica ao tratamento do refluxo gastresofágico.

CBO: 225220, 225225, 225230

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010289 - TRATAMENTO CIRURGICO DE

DIVERTICULO ESOFÁGICO

Descrição: Ressecção parcial do esôfago, via torácica ou abdominal, para ressecção de divertículo do esôfago torácico em qualquer altura

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico 07 - Pediátricos

CBO: 225220, 225225, 225230 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010297 - TRATAMENTO CIRURGICO DE

REFLUXO GASTROESOFAGICO Descrição: Consiste na confecção válvula anti refluxo por

fundoplicatura com ou sem aproximação pilares diafragmáticos, com ou sem uso de material para fixação destes.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407010300 - TRATAMENTO CIRURGICO DA HIPERTENSÃO PORTAL

Descrição: Consiste no tratamento vascular da hipertensão portal, por derivação proximal ou distal.

Origem: H.33016046 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátrico CBO: 225220, 225225, 225230

CID: I850, I859. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0407010343 - VAGOTOMIA C/ OPERACAO DE

DRENAGEM Descrição: Vagotomia troncular com piloroplastia, independente

da técnica, ou gastroenteroanastomose.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230 CID: K259, K269. Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%,

2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407020020 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DA PROCIDENCIA DE RETO

Descrição: Ressecção ou promonto fixação do reto para o tratamento da procedência do reto.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico 07 - Pediátricos CBO: 225220, 225225, 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020039 - APENDICECTOMIA Descrição: Ressecção do apêndice cecal por apendicite aguda.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior, 039 - Permitido em AIH com mais de um Procedimento Principal

CBO: 225220, 225225, 225230

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020063 - COLECTOMIA PARCIAL

(HEMICOLECTOMIA) Descrição: Ressecção parcial, direita, esquerda e/ou transverso,

com anastomose primária. A colostomia será procedimento seqüencial.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0407020071 - COLECTOMIA TOTAL

Descrição: Ressecção total do colon. A ileostomia será procedimento seqüencial.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280, 225290 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0407020101 - COLOSTOMIA

Descrição: Exteriorização do colon na parede abdominal com finalidade desvio transito do colon.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior, 039 - Permitido em AIH com mais de um Procedimento Principal

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020110 - CRIPTECTOMIA UNICA / MULTIPLA Descrição: Ressecção papilar hemorroidárias. Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia /

Cirúrgicos CBO: 225220, 225225, 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020128 - DILATACAO DIGITAL / INSTRUMENTAL DO ANUS E/OU RETO

Descrição: Dilatação anal.

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020136 - DRENAGEM DE ABSCESSO ANO-RETAL

Descrição: Drenagem abscesso.

Valor Ambulatorial SA: 159.15 Valor Ambulatorial Total: 159.15 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0407020144 - DRENAGEM DE ABSCESSO

ISQUIORRETAL

Descrição: Drenagem abscesso. Valor Ambulatorial SA: 170.47

Valor Ambulatorial Total: 170.47 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020152 - DRENAGEM DE HEMATOMA / ABSCESSO RETRO-RETAL

Descrição: Drenagem abscesso ou hematoma posterior ao músculo reto abdominal.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020160 - ELETROCAUTERIZACAO DE LESAO TRANSPARIETAL DE ANUS

Descrição: Exérese de lesões perianais por eletro cauterização, sob anestesia geral.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020179 - ENTERECTOMIA Descrição: Ressecção seguimentar de intestino delgado.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290, 225280

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020187 - ENTEROANASTOMOSE (QUALQUER

SEGMENTO)

Descrição: Anastomose a nível de intestino delgado, de colon ou de delgado ao colon.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290, 225280 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020195 - ENTEROPEXIA (QUALQUER

SEGMENTO)

Descrição: Possibilidade de fixação de ostomias digestivas. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020209 - ENTERORRAFIA (QUALQUER

SEGMENTO)

Descrição: Rafia de delgado ou de colon. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290, 225280 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020217 - ESFINCTEROTOMIA INTERNA E

TRATAMENTO DE FISSURA ANAL

Descrição: Liberação esfíncter interno em pacientes com fissura anal.

CBO: 225230, 225280

CID: K600, K601, K602, K624. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0407020225 - EXCISAO DE LESAO / TUMOR ANU-

RETAL Descrição: Resseção via endoscópica de lesão anal ou retal. CBO: 225225, 225230, 225280, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020233 - EXCISAO DE LESAO INTESTINAL /

MESENTERICA LOCALIZADA

Descrição: Ressecção de lesão intestinal, incluindo retal e mesentério.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020241 - FECHAMENTO DE ENTEROSTOMIA (QUALQUER SEGMENTO)

Descrição: Ressecção área intestinal exteriorizada e anastomose desta ao seguimento distal, restabelecendo o trânsito intestinal.

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020268 - FECHAMENTO DE FISTULA DE RETO

Descrição: Tratamento cirúrgico de fistula retal independente do trajeto.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020276 - FISTULECTOMIA / FISTULOTOMIA ANAL

Descrição: Ressecção cirúrgica trajeto fistuloso canal anal.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020284 - HEMORROIDECTOMIA Descrição: Ressecção hemorróida.

CBO: 225225, 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020306 - JEJUNOSTOMIA / ILEOSTOMIA Descrição: Jejunostomia com finalidade de alimentação enteral e

ileostomia descompressiva. Cirurgias estas, na maior dar vezes, seqüenciais,

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior, 039 - Permitido em AIH com mais de um Procedimento Principal

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290, 225280 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020314 - LIGADURA ELASTICA DE

HEMORROIDAS (SESSAO)

Descrição: Tratamento de hemorróidas, por ligadura via retal.

CBO: 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020322 - PLASTICA ANAL EXTERNA /

ESFINCTEROPLASTIA ANAL

Descrição: Esfincteroplastia anal CBO: 225230, 225280

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020330 - PROCTOCOLECTOMIA TOTAL C/

RESERVATORIO ILEAL

Descrição: Ressecção total do colon com restabelecimento do trânsito através de abaixamento de reservatório em bolsa de delgado.

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020365 - REDUCAO CIRURGICA DE VOLVO POR LAPAROTOMIA

Descrição: Laparotomia para distorção de volvo colônico e fixação colon redundante a fim evitar nova torção.

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407020373 - REDUCAO MANUAL DE PROCIDENCIA DE RETO

Descrição: Procedimento em doentes com verminose/ desnutrição ou anomalias medulares

Valor Ambulatorial SA: 40,00 Valor Ambulatorial Total: 40,00

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%,

2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407020381 - REMOCAO CIRURGICA DE FECALOMA

Descrição: Laparotomia com a finalidade de retirada de fecaloma alto que na maior dar vezes inclui colectomia.

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%,

2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407020403 - RETOSSIGMOIDECTOMIA

ABDOMINAL Descrição: Ressecção colon sigmóide e parte superior do reto.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290, 225280

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407020411 - RETOSSIGMOIDECTOMIA ABDOMINO-PERINEAL

Descrição: Ressecção colon sigmóide e do reto com ou sem colostomia ou ileostomia protetora como seqüencial.

CBO: 225230, 225280, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020446 - TRATAMENTO CIRURGICO DE ILEO MECONIAL

Descrição: Consiste da resolução da obstrução por enterotomia com ou sem derivação.

Valor Hospitalar SP: 400,00 Valor Hospitalar SH: 761,00 Valor Hospitalar Total: 1.161,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225225, 225230

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%,

2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407020462 - TRATAMENTO CIRURGICO DE MA ROTACAO INTESTINAL

Descrição: Consiste na ressecção das múltiplas fixações anômalas, liberando o intestino rotado.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407020470 - TRATAMENTO CIRURGICO DE PROLAPSO ANAL

Descrição: Redução reto prolapsado com a correção deste.

CBO: 225220, 225225, 225230, 225280 CID: K621, K622, K623. Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407020497 - TRATAMENTO ESCLEROSANTE DE HEMORROIDAS (POR SESSAO)

Descrição: Esclerose da hemorróida. CBO: 225230, 225280

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407030018 - ANASTOMOSE BILEO-DIGESTIVA

Descrição: Derivação entre via biliar extra-hepática e intestino delgado para desvio do fluxo biliar para o intestino, por estenose (ligadura, litíase ou estenose congênita) ou por obstrução por tumor maligno irressecável com finalidade paliativa.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407030026 - COLECISTECTOMIA

Descrição: Retirada da vesícula biliar por colelitiase ou outra colecistite

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407030042 - COLECISTOSTOMIA

Descrição: Exteriozação da vesícula biliar em situações colecistite aguda em pacientes com impossibilidade colecistectomia.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior.

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%,

2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407030050 - COLEDOCOPLASTIA

Descrição: Plastia do colédoco por obstrução benigna.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407030069 - COLEDOCOTOMIA C/ OU S/ COLECISTECTOMIA

Descrição: Drenagem do colédoco através de dreno específico em situações difícil manejo cirúrgico.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407030123 - ESPLENECTOMIA

Descrição: Ressecção do baço.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior, 039 - Permitido em AIH com mais de um Procedimento Principal

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407030131 - HEPATECTOMIA PARCIAL

Descrição: Ressecção segmentar do fígado.

Complexidade: MC - Média Complexidade

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior.

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407030140 - HEPATORRAFIA Descrição: Sutura hepática na situação trauma.

CBO: 225122, 225220, 225225, 225230

CID: S317, S361, S367.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407030158 - HEPATORRAFIA COMPLEXA C/ LESAO DE ESTRUTURAS VASCULARES BILIARES

Descrição: Sutura hepática de vários locais, envolvendo vasos e/ou ductos biliares na situação trauma.

CBO: 225220, 225225, 225230

CID: S317, S361, S367. Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407030166 - HEPATOTOMIA E DRENAGEM DE ABSCESSO / CISTO

Descrição: Cirurgia de drenagem ou masurpialização de abscesso ou cisto hepático.

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407030182 - PANCREATECTOMIA PARCIAL

Descrição: Ressecção parcial de pâncreas (corpo e/ou cauda) com ou sem ressecção parcial de estômago ou intestino

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407030204 - DUODENOPANCREATECTOMIA

Descrição: Ressecção abrangendo duodeno e pâncreas com ou sem gastrectomia.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407030212 - PANCREATO-ENTEROSTOMIA Descrição: Anastomose canal pancreático à alça intestinal. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290 CID: C250, C251, C253, C257, C258.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407030220 - PANCREATOTOMIA P/ DRENAGEM Descrição: Drenagem de abscesso, necrose pancreática

(necrosectomia).

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407030247 - TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTOS PANCREATICOS

Descrição: Drenagem externa ou interna de cisto pancreático. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior CBO: 225220, 225225, 225230, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0407040013 - DRENAGEM DE ABSCESSO PELVICO

Descrição: Drenagem cirúrgica abscesso região pélvica. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior CBO: 225220, 225225, 225230, 225250, 225290 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0407040021 - DRENAGEM DE ABSCESSO

SUBFRENICO Descrição: Drenagem cirúrgica abcesso subfrênico direito e/ou

esquerdo.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407040030 - DRENAGEM DE HEMATOMA /

ABSCESSO PRE-PERITONEAL

Descrição: Drenagem cirúrgica hematoma e/ou abscessos região pré-peritonial

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407040161 - LAPAROTOMIA EXPLORADORA

Descrição: Exploração cirúrgica da cavidade abdominal para diagnóstico ou tratamento.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225109, 225151, 225220, 225225, 225230, 225250, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407040188 - LIBERACAO DE ADERENCIAS INTESTINAIS

Descrição: Exploração cirúrgica da cavidade abdominal para liberação de aderências no tratamento da obstrução intestinal.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225230

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407040196 - PARACENTESE ABDOMINAL Descrição: Punção líquido ascite com finalidade diagnóstica ou de

alivio. CBO: 225121, 225220, 225225, 225230, 225250, 225290

CID: R18.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407040200 - PERITONIOSTOMIA

Descrição: Fechamento da cavidade peritonial em situações extremas de sepsis abdominal, necrose parede abdominal ou hipertensão abdominal. A aproximação dos bordos é feita por diversos materiais.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225220, 225225, 225285, 225290, 225280

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%,

2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407040242 - RESSUTURA DE PAREDE ABDOMINAL (POR DEISCENCIA TOTAL / EVISCERACAO)

Descrição: Fechamento parede abdominal sem uso de tela, situação de deiscência.

CBO: 225220, 225225, 225230, 225235, 225250, 225290

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407040250 - TRATAMENTO CIRURGICO DE

PERITONITE Descrição: Tratamento cirúrgico da sepsis abdominal. CBO: 225220, 225225, 225230

CID: K650, K658, K659.

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0407040048 - HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA (VIA ABDOMINAL)

Descrição: Correção cirúrgica de hérnias do músculo diafragmático, congênitas ou pós- trauma, por via abdominal aberta.

Origem: H.33008116 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0,00

Valor Ambulatorial Total: 0 Valor Hospitalar SP: 605,00 Valor Hospitalar SH: 647,65

Valor Hospitalar Total: Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite

permanência à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 4

Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico CBO: 225220, 225225, 225240

CID: K440, K441, K449, Q790, Q791, S278 Serviço/ Classificação: xxx - Hérnias da Parede Abdominal

xxx - Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Habilitação: Não OPM: 0702050555 - Tela inorgânica acima de 400 cm2

070205xxxx- Tela inorgânica com alta porosidade e baixa gramatura acima 400 cm2

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0407040056 - HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA (VIA TORACICA)

Descrição: Correção cirúrgica de hérnias do músculo diafragmático, congênitas ou pós trauma, por via torácica aberta.

Origem: H.33007110 Complexidade: MC - Média Complexidade

Modalidade: 02 – Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0,00 Valor Ambulatorial Total: 0,00 Valor Hospitalar SP: 605,00

Valor Hospitalar SH: 647,51 Valor Hospitalar Total: 830,90

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 4 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico

CBO: 225220, 225225, 225240 CID: K440, K441, K449, Q790, Q791, S278.

Serviço/ Classificação: xxx - Hérnias da Parede Abdominal xxx - Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Habilitação: Não 0702050555 - Tela inorgânica acima de 400 cm2 OPM:

070205xxxx- Tela inorgânica com alta porosidade e baixa gramatura acima 400 cm2

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Art. 10 - Recompor na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e

Materiais Especiais do SUS códigos, nomenclatura, descrição e atributos dos procedimentos do

Grupo 04 - Procedimentos Cirúrgicos, Sub-Grupo 09 - Cirurgia do Aparelho Geniturinário, Formas de

Organização 01 a 07, conforme a seguir relacionado:

Procedimento: 0409010022 - CISTECTOMIA PARCIAL Descrição: Ressecção parcial da bexiga com derivação simples. Complexidade: AC - Alta Complexidade CBO: 225230, 225285

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010030 - CISTECTOMIA TOTAL Descrição: Ressecção total da bexiga, com derivação simples. Complexidade: AC - Alta Complexidade Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010049 - CISTECTOMIA TOTAL E DERIVACAO EM

1 SO TEMPO Descrição: Ressecção total da bexiga, com ou sem

ureteroenterostomia. Admite cirurgia(s) seqüencial(is). Origem: H.31004032 Complexidade: AC - Alta Complexidade Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010057 - CISTOENTEROPLASTIA Descrição: Neobexiga a partir de reconstrução com intestino delgado

ou colon. Poderá ser seqüencial a cistectomia total. Complexidade: AC - Alta Complexidade CBO: 225230, 225285 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010065 - CISTOLITOTOMIA E/OU RETIRADA DE

CORPO ESTRANHO DA BEXIGA Descrição: Cirurgia para a retirada de cálculo ou corpo estranho

vesical. Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 CID: N210, T191. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0409010073 - CISTOPLASTIA (CORRECAO DE

EXTROFIA VESICAL) Descrição: Consiste no fechamento da placa vesical na extrofia ou

plastia da bexiga Admite cirurgia seqüencial, a correção da epispádia, plástica do colo vesical e osteotomia, reimplante vesico ureteral e ampliação vesical.

Origem: H.31007031 Complexidade: AC - Alta Complexidade

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225230, 225285 CID: Q641. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010081 - CISTORRAFIA Descrição: Sutura lesão vesical de lesão traumática ou secundária

processo aderencial. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010090 - CISTOSTOMIA Descrição: Drenagem cirúrgica vesical com uso ou não de trocarter. Origem: A.08113025, A.08113076, H.31008038 Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0 Valor Ambulatorial Total: 0 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010111 - DILATACAO PERCUTANEA DE

ESTENOSES URETERAIS E JUNCAO URETERO-VESICAL

Descrição: Dilatação percutânea de estenoses ureterais, incluída área implantação ureter. Cirurgia múltipla se bilateral.

Complexidade: MC -Média Complexidade Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010120 - DIVERTICULECTOMIA VESICAL Descrição: Ressecção cirúrgica de divertículo vesical. Inclui cirurgia

seqüencial o reimplante vesico ureteral. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010138 - DRENAGEM DE ABSCESSO RENAL /

PERI-RENAL Descrição: Tratamento cirúrgico de abscesso renal ou peri-renal.

Procedimento possível pelo método percutâneo Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maio

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010146 - EXTRACAO ENDOSCOPICA DE

CALCULO EM PELVE RENAL OU URETER Descrição: Retirada endoscópica de cálculo localizado na pelve renal

com ou sem drenagem. Unilateral Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 3 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010154 - EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CORPO

ESTRANHO EM URETER Descrição: Retirada endoscópica de dreno localizado em ureter. CBO: 225225, 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010170 - INSTALACAO ENDOSCOPICA DE

CATETER DUPLO J Descrição: Passagem cateter duplo J para desobstrução ureteral

temporária. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 CID: C538, C66, C678, D413, N130, N131, N132, N133, N138,

N200, N201, N202, N209, N210, N211, N218, N219, N360.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010197 - LOMBOTOMIA Descrição: Abertura cirúrgica lombar para abordagem da loja renal,

independente da etiologia. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0409010200 - NEFRECTOMIA PARCIAL Descrição: Ressecção parcial de lesão renal, maligna, benigna ou de

comportamento incerto. Complexidade: AC - Alta Complexidade Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010219 - NEFRECTOMIA TOTAL Descrição: Ressecção total do rim, independente da indicação. Complexidade: AC - Alta Complexidade Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior CBO: 225230, 225285 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010227 - NEFROLITOTOMIA Descrição: Cirurgia para a retirada de cálculo em cálice renal.

Unilateral. CBO: 225230, 225285 Procedimento: 0409010235 - NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA Descrição: Procedimento percutâneo renal, incluindo dilatação do

acesso com a finalidade de extração de cálculos. Unilateral.

Complexidade: AC - Alta Complexidade Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 Serviço / Classificação: 130 - Serviço de Nefrologia/Urologia - 002 - Litotripsia Procedimento: 0409010243 - NEFROPEXIA Descrição: Cirurgia para a fixação renal, geralmente será uma cirurgia

seqüencial à nefrectomia parcial. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010251 - NEFROPIELOSTOMIA. Descrição: Cirurgia de drenagem sobre a pelve renal. Unilateral. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010260 - NEFRORRAFIA Descrição: Sutura renal unilateral pós trauma. CBO: 225225, 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0409010286 - NEFROSTOMIA Descrição: Consiste na drenagem renal por cirurgia convencional, em

situações de crianças com obstrução sistema drenagem. Unilateral.

Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010294 - NEFROSTOMIA PERCUTANEA Descrição: Consiste na drenagem renal por punção percutânea por

estenose ureteral por litíase. Em crianças por obstrução sistema drenagem. Unilateral.

Origem: H.31023010, A.33011362 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Valor Ambulatorial SA: 0 Valor Ambulatorial Total: 0 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0409010316 - PIELOLITOTOMIA Descrição: Abertura pelve renal para retirada calculo pélvico.

Unilateral. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409010324 - PIELOPLASTIA Descrição: Plástia da pelve renal pós processos inflamatórios e/ou

cicatriciais. Unilateral. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010340 - PIELOTOMIA Descrição: Abertura cirúrgica da pelve renal por litíase Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0409010375 - RESSECCAO ENDOSCOPICA DA

EXTREMIDADE DISTAL EM URETER Descrição: Procedimento endoscópico para a retirada de lesão ou

calculo ureter distal . Unilateral. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010383 - RESSECCAO ENDOSCOPICA DE LESAO

VESICAL Descrição: Procedimento endoscópico para a retirada de lesão

vesical, ou mesmo biópsia, independente da etiologia. Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0 Valor Ambulatorial Total: 0 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010421 - TRATAMENTO CIRURGICO DE CISTO DE

RIM POR PUNCAO Descrição: Punção renal por orientação ecografia, inclui

escleroterapia. Complexidade: MC - Média Complexidade CBO: 225285, 225320, 225320 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010456 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

VESICO-ENTERICA Descrição: Cirurgia para o fechamento de fístula entre bexiga e

intestino (delgado, colon ou reto). Origem: H.31016030, 0409010464 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010502 - TRATAMENTO CIRURGICO DE REFLUXO

VESICO-URETERAL Descrição: Correção cirúrgica do refluxo vesico-ureteral. Origem: H.31012035 Complexidade: AC - alta complexidade CBO: 225230, 225285 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010510 - TRATAMENTO CIRURGICO DE

URETEROCELE Descrição: Tratamento cirúrgico aberto ou endoscópico de

ureteroceles. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010529 - URETERECTOMIA UNILATERAL Descrição: Ressecção de ureter CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010537 – URETEROCISTONEOSTOMIA Descrição: Derivação urinária por anastomose ureter com neobexiga

na criança. CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010561 - URETEROLITOTOMIA Descrição: Retirada de cálculo em ureter a céu aberto. CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409010570 - URETEROPLASTIA UNILATERAL Descrição: Plástica de ureter unilateral. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior. CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409020010 - DRENAGEM DE COLECAO OU

ABSCESSO PERI-URETRAL Descrição: Drenagem abscesso peri-uretral Origem: A.08119082, H.31005047, 0409020028 Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Valor Ambulatorial SA: 0 Valor Ambulatorial Total: 0 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, Media Permanência: 1 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0409020036 - EXTRACAO ENDOSCOPICA DE CORPO

ESTRANHO / CALCULO NA URETRA C/ CISTOSCOPIA Descrição: Retirada de cálculo ou corpo estranho em uretra, inclui

cistoscopia. CBO: 225225, 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento:

0409020044 - INJEÇÕES PERI URETRAIS DE GORDURA / TEFLON OU SUBSTÂNCIA INDICADA PERI-URETRAL

Descrição: Injeção de gordura ou Deflux ou similar peri-uretral, CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica OPM: Deflux Procedimento: 0409020052 - LIGADURA / SECCAO DE VASOS

ABERRANTES Descrição: Ligadura da artéria polar anômala. CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409020079 - MEATOTOMIA Descrição: Abertura do meato uretral com ou sem endoscopia. Pode

ser cirurgia seqüencial pós hipospadia. Origem: A.08115117, H.31018041, 0409020060 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0,00 Valor Ambulatorial Total: 0,00 Valor Hospitalar SP: 250.00 Valor Hospitalar SH: 225,92 Valor Hospitalar Total: 475,92 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 1 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225230, 225285 CID: N350, N351, N358, N359, Q647. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409020109 - RESSECCAO E FECHAMENTO DE

FISTULA URETRAL Descrição: Tratamento cirúrgico da fístula uretro cutânea, uretro

vaginal ou uretro retal. Pode ser seqüencial pós hipospádia.

Origem: H.31009042 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.000,00 Valor Hospitalar SH: 224,35

Valor Hospitalar Total: 1.224,35 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 3 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N360. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409020133 - URETROPLASTIA POSTERIOR Descrição: Correção cirúrgica de afecções congênitas ou adquiridas

da uretra posterior Origem: H.31015042 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 306,07 Valor Hospitalar Total: 1.806,07 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior. Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225225, 225230, 225285 CID: N350, N351, N358, N359, N360, N361, N368, N378,

Q540, Q541, Q542, Q543, Q544, Q548, Q549, Q640, Q642, Q643, Q647, S373.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409020141 - URETROPLASTIA ANTERIOR Descrição: Correção cirúrgica de afecções congênitas ou adquiridas

da uretra anterior. Origem: H.31016049 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.000,00 Valor Hospitalar SH: 227,41 Valor Hospitalar Total: 1.227,41 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N350, N351, N358, N359, N360, N361, N368, N378,

Q540, Q541, Q542, Q543, Q544, Q548, Q549, Q640, Q642, Q643, Q647, S373.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409040126 - ORQUIDOPEXIA BILATERAL Descrição: Fixação dos testículos não-descidos na bolsa escrotal Origem: H.31007074 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 800,00 Valor Hospitalar SH: 223,98 Valor Hospitalar Total: 1.023,98 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 1 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225230, 225285 CID: Q530, Q532. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409040134 - ORQUIDOPEXIA UNILATERAL Descrição: Fixação de um dos testículos não-descido na bolsa

escrotal. Origem: H.31006078 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 500,00 Valor Hospitalar SH: 223,91 Valor Hospitalar Total: 723,91 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 1 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225230, 225285 CID: Q530, Q531. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409040177 - PLASTICA DA BOLSA ESCROTAL Descrição: Reconstrução das alterações congênitas da bolsa escrotal. Origem: H.31004067 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 900,00 Valor Hospitalar SH: 105,47 Valor Hospitalar Total: 1.005,47 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 2 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225230, 225235, 225285 CID: Q542, Q543, Q551, Q552, Q559, Q561, Q563, S302,

S313. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409040215 - TRATAMENTO CIRURGICO DE

HIDROCELE Descrição: Correção cirúrgica da hidrocele congênita ou adquirida. Origem: A.08117012, H.31002072 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 01 - Ambulatorial, 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal), 06 - APAC (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 581,85 Valor Ambulatorial Total: 581,85 Valor Hospitalar SP: 400,00 Valor Hospitalar SH: 181,85 Valor Hospitalar Total: 581,85 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 1 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225230, 225285

CID: N430, N431, N432, N433, P835. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409040223 - TRATAMENTO CIRURGICO DE TORCAO

DO TESTICULO Descrição: Correção cirúrgica da torção testicular, inclui a fixação do

testículo. Origem: A.08114021, H.31010075 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 900,00 Valor Hospitalar SH: 133,48 Valor Hospitalar Total: 1.033,48 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 2 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225230, 225285 CID: N44. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702

- Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 0409040231 - TRATAMENTO CIRURGICO DE

VARICOCELE Descrição: Correção cirúrgica com ligadura da varicocele testicular,

pode ser por videolaparoscopia. Origem: H.31003079 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 173,24 Valor Hospitalar Total: 1.673,24 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 10 Ano(s) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 1 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225230, 225285 CID: I861.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409040070 - EXERESE DE CISTO DE EPIDIDIMO Descrição: Retirada cirúrgica do cisto de epidídimo. Origem: A.08111057, H.31005080 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 01 - Ambulatorial, 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 02 - BPA (Individualizado), 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 512,06 Valor Ambulatorial Total: 512,06 Valor Hospitalar SP: 300,00 Valor Hospitalar SH: 102,06 Valor Hospitalar Total: 512,06 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 1 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225230, 225285 CID: N508 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409050032 - CORRECAO DE HIPOSPADIA (por

estágio) Descrição: Corresponde a um tempo de hipospádia, normalmente em

correções proximais, onde é possível mais do que uma etapa nas correções.

Origem: H.31005101 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.100,00 Valor Hospitalar SH: 224,34 Valor Hospitalar Total: 2.324,34 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 7 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q540, Q541, Q542, Q543, Q548, Q549. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0409050040 - CORRECAO DE HIPOSPADIA DISTAL Descrição: Correção cirúrgica da hipospádia anterior ou distal -

realizada em somente 1 tempo. Origem: H.31006108 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.200,00 Valor Hospitalar SH: 224,35 Valor Hospitalar Total: 1.224,35 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 7 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q540 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409050059 - LIBERACAO / PLASTIA DE PREPUCIO Descrição: Tratamento cirúrgico das aderências balano prepuciais Origem: A.08119031, A.08119120 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 250.00 Valor Hospitalar SH: 100,00 Valor Hospitalar Total: 350,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Masculino Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) CBO: 225230, 225285 CID: N47. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409050067 - PLASTICA DE FREIO BALANO-

PREPUCIAL Descrição: Liberação cirúrgica do freio balano-prepucial encurtado. Origem: A.08116016 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 250,00 Valor Hospitalar SH: 100,00 Valor Hospitalar Total: 350,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Masculino Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) CBO: 225230, 225285 CID: N47. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409050083 - POSTECTOMIA Descrição: Consiste na remoção do excesso prepucial ou remoção

parcial do prepúcio. Origem: A.08116024, H.31004105 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 01 - Ambulatorial, 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal), 06 - APAC (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 219.12 Valor Ambulatorial Total: 219.12 Valor Hospitalar SP: 400,00 Valor Hospitalar SH: 97,72 Valor Hospitalar Total: 497,72 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 1 Pontos: 50 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225230, 225285 CID: N47. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0409050113 - TRATAMENTO CIRURGICO DE

PRIAPRISMO Descrição: Formação de fistula corpos cavernosos para tratamento do

priaprismo Media Permanência: 1 CBO: 225230, 225285 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060100 - HISTERECTOMIA (POR VIA VAGINAL) Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060119 - HISTERECTOMIA C/ ANEXECTOMIA (UNI

/ BILATERAL)

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060127 - HISTERECTOMIA SUBTOTAL Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060135 - HISTERECTOMIA TOTAL Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060143 - HISTERECTOMIA TOTAL AMPLIADA

(WERTHEIN-MEIGS) Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060151 - HISTERECTOMIA

VIDEOLAPAROSCOPICA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060160 - HISTERORRAFIA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060178 - HISTEROSCOPIA CIRURGICA C/

RESSECTOSCOPIO Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060194 - MIOMECTOMIA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060208 - MIOMECTOMIA VIDEOLAPAROSCOPICA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060216 - OOFORECTOMIA / OOFOROPLASTIA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060224 - RESSECCAO DE VARIZES PELVICAS Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060232 - SALPINGECTOMIA UNI / BILATERAL Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 02 - Obstétricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060240 - SALPINGECTOMIA

VIDEOLAPAROSCOPICA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 02 - Obstétricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060259 - SALPINGOPLASTIA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 02 - Obstétricos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060267 - SALPINGOPLASTIA

Art. 11 - Recompor na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais

Especiais do SUS códigos, nomenclatura, descrição e atributos dos procedimentos do Grupo 04 -

Procedimentos Cirúrgicos, Sub-Grupo 12 - Cirurgia Torácica, com suas Forma de Organização de 01 a

05, conforme a seguir relacionado:

Procedimento: 0412010011 - BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA Descrição: Incisão cirúrgica sobre brônquio e rafia de qualquer

segmento da árvore brônquica.

Origem: H.42006040 CID: C340, C341, C342, C343, C348, Q320, Q321, Q322, Q323,

Q324, S274, S275, T174, T175.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412010020 – COLOCAÇÃO DE MOLDE BRONQUICO

POR TORACOTOMIA

Descrição: Consiste na colocação de um molde brônquico por toracotomia.

CBO: 225230, 225240

VIDEOLAPAROSCOPICA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 02 - Obstétricos, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060275 - TRAQUELOPLASTIA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409060283 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

VESICO-UTERINA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409070092 - COLPORRAFIA NAO OBSTETRICA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409070106 - COLPOTOMIA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409070114 - CONSTRUCAO DE VAGINA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409070149 - EXERESE DE CISTO VAGINAL Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409070157 - EXERESE DE GLANDULA DE

BARTHOLIN / SKENE Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 Procedimento: 0409070211 - RECONSTRUCAO DA VAGINA Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico CBO: 225225, 225250

CID: C340, C341, C342, C343, C348, Q320, Q321, Q322, Q323, Q324, Q334, S274, T175.

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010046 - COLOCACAO DE PROTESE LARINGO

TRAQUEAL/ TRAQUEO-BRONQUICA

Descrição: Consiste na colocação de prótese endotraqueal ou traqueobrônquica via endoscópica. Inclui a prótese.

CBO: 225230, 225240, 225127 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010062 - PUNCAO DE TRAQUEIA C/ ASPIRACAO Descrição: Punção da traquéia com uso de cateter coleta de secreção

ou simples aspiração.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0412010070 - RESSECÇÃO DE TRAQUÉIA MEDIASTINAL,

CARINAL OU CARINOPLASTIA

Descrição: Consiste na ressecção, com ou sem reconstrução, da carina ou somente plastia desta por abordagem mediastinal.

CBO: 225230, 225240 CID: C33, C340, C341, C342, C343, C348, Q320, Q321, Q322,

Q323, Q324.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010089 - RESSECÇÃO DE TUMOR DE TRAQUEIA

COM ANASTOMOSE

Descrição: Ressecção de tumor traqueal com reconstrução primária. Valor Hospitalar SP: 733.08 Valor Hospitalar SH: 1154.00 Valor Hospitalar Total: 1887.08 CBO: 225230, 225240 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010097 - TRAQUEOPLASTIA POR ACESSO

TORÁCICO Descrição: Plástica reconstrutora da traquéia por via torácica. Valor Hospitalar SP: 733.08 Valor Hospitalar SH: 1154.00 Valor Hospitalar Total: 1887.08 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

CBO: 225230, 225240

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010100 - TRAQUEOPLASTIA E/OU

LARINGOTRAQUEOPLASTIA

Descrição: Plástica reconstrutora da traquéia por via cervical. Valor Hospitalar SP: 733.08 Valor Hospitalar SH: 1154.00 Valor Hospitalar Total: 1887.08 CBO: 225215, 225230, 225240, 225275 CID: C33, D142, J955, S100, S110, T914. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010119 - TRAQUEORRAFIA E/OU FECHAMENTO DE

FISTULA TRAQUEO-CUTANEA

Descrição: Sutura da traquéia e/ou fechamento de fístula traqueo-cutânea.

CBO: 225230, 225240, 225270 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010127 - TRAQUEOTOMIA COM COLOCAÇÃO DE

ORTESE TRAQUEAL OU TRAQUEOBRONQUICA

Descrição: Abertura da traquéia, exteriozando-a por meio de órtese. Origem: H.42010039 Complexidade: MC - Média Complexidade Valor Hospitalar SP: 145.63 Valor Hospitalar SH: 82.00 Valor Hospitalar Total: 227.63 CBO: 225215, 225225, 225230, 225240 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412010135 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

BRONCOPLEURAL COM AMPUTAÇÃO DE COTO BRONQUICO

Descrição: Ressecção da porção aberta do coto brônquico com o fechamento da fístula bronco pleural.

CBO: 225230, 225240 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412010143 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

TRAQUEOESOFAGICA ADQUIRIDA

Descrição: Correção cirúrgica de fístula traqueo esofágica adquirida pós-cirurgias oncológicas.

CBO: 225230, 225240 CID: C150, C151, C152, C153, C154, C155, C158, C320, C322,

C323, C328, C33, S275.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412020033 - MEDIASTINOTOMIA EXPLORADORA COM

OU SEM DRENAGEM

Descrição: Exploração do mediastino independente da via de abordagem, para estadiamento, tratamento mediastinite ou drenagem.

Origem: H.42001056 Complexidade: MC - Média Complexidade CBO: 225230, 225240 Valor Hospitalar SP: 610.30 Valor Hospitalar SH: 975.08 Valor Hospitalar Total: 1585.38 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412020050 - RESSECÇÃO DE TUMOR DO MEDIASTINO Descrição: Ressecção de tumor mediastinal benigno. CBO: 225230, 225240 CID: D152, J985. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412020068 - TIMECTOMIA PARCIAL OU TOTAL Descrição: Ressecção parcial ou total do timo por lesão benigna

independente da via.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225230, 225240 CID: D150, D384, E320, E321, E328, E329, G700. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412020076 - TRAQUEOSTOMIA MEDIASTINAL Descrição: Abertura da traquéia para o meio externo na altura do

mediastino.

CBO: 225225, 225230, 225240 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Procedimento: 0412030012 - DECORTICAÇÃO PULMONAR Descrição: Consiste na ressecção da pleura visceral, podendo incluir a

ressecção também da parietal.

Valor Hospitalar SP: 616.16 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

CBO: 225230, 225240, 225290 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412030047 - FECHAMENTO DE PLEUROSTOMIA Descrição: Fechamento cirúrgico de pleurostomia. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

CBO: 225225, 225230, 225240 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412030080 - TRATAMENTO DE COAGULO RETIDO

INTRATORACICO (QUALQUER VIA)

Descrição: Toracotomia para a retirada coagulo retido. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412030098 - PLEUROSTOMIA Descrição: Consiste na masurpialização da pleura parietal para o

tratamento de processos infecciosos.

Valor Hospitalar SP: 334.10 Valor Hospitalar SH: 423.94 Valor Hospitalar Total: 758.04 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412030101 - DRENAGEM TUBULAR PLEURAL ABERTA

(PLEUROSTOMIA)

Descrição: Consiste na drenagem aberta da pleura, através de dreno. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412030110 - PLEURODESE Descrição: Consiste em geral uma obliteração artificial do espaço

pleural, para o tratamento do derrame pleural recorrente

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225225, 225230, 225240, 225290 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412030128 - RETIRADA DE DRENO TUBULAR

TORACICO Descrição: Consiste na retirada de dreno torácico aderido a estruturas

parietais ou viscerais, sob anestesia local assistida.

Valor Hospitalar SP: 50,00 Valor Hospitalar Total: 62,97

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412040018 - COSTECTOMIA Descrição: Ressecção de costela. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

CBO: 225230, 225240, 225270 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412040026 - ESTERNECTOMIA COM OU SEM PRÓTESE Descrição: Ressecção total do esterno com ou sem reconstrução por

prótese. Admite procedimento seqüencial.

CBO: 225230, 225240, 225270 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Procedimento: 0412040034 - ESTERNECTOMIA PARCIAL Descrição: Ressecção parcial do esterno sem reconstrução. CBO: 225210, 225230, 225240, 225270 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412040042 - LIGADURA DO DUCTO TORACICO

(QUALQUER METODO)

Descrição: Ligadura do ducto torácico. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412040050 - MOBILIZACAO DE RETALHOS

MUSCULARES / DO OMENTO

Descrição: Reconstrução do esterno e/ou da parede torácica com retalhos musculares ou de omento. Pode ser uma cirurgia seqüencial.

CBO: 225230, 225240, 225255 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412040085 - REDUÇÃO CIRÚRGICA DE FRATURA DE

COSTELA

Descrição: Redução cirúrgica de fratura de costela. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0412040115 - RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA

PAREDE TORÁCICA

Descrição: Ressecção de corpo estranho da parede torácica, sem toracotomia.

CBO: 225225, 225230, 225240 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412040158 - TORACOPLASTIA (QUALQUER TECNICA) Descrição: Plástica reconstrutiva da parede torácica Complexidade: MC - Média Complexidade CBO: 225225, 225230, 225240 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412040166 - TORACOSTOMIA COM DRENAGEM

PLEURAL FECHADA

Descrição: Drenagem de tórax fechada. CBO: 225127, 225150, 225210, 225225, 225230, 225240, 225290 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0412040174 - TORACOTOMIA EXPLORADORA Descrição: Abertura/ exploração da cavidade torácica para diagnóstico

e/ou tratamento, inclui drenagem fechada do espaço pleural.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior,

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0412040182 - TRATAMENTO DE MALFORMAÇÃO

TORÁCICA

Descrição: Correção das deformidades congênitas torácicas, independente da técnica, com ou sem uso de prótese. Inclui uso de videocirurgia para dissecção mediastinal.

CBO: 225230, 225240

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412040204 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURAS

DO GRADIL COSTAL

Valor Hospitalar SP: 733.60 Valor Hospitalar SH: 582.48 Valor Hospitalar Total: 1316.08 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412050013 - BULECTOMIA UNI OU BILATERAL Descrição: Ressecção de bolha pulmonar. Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

CBO: 225230, 225240 CID: B909, J42, J430, J431, J432, J438, J850, J851, J852, J853. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412050030 - LIGADURA DE ARTÉRIAS BRONQUICAS

POR TORACOTOMIA PARA CONTROLE DE HEMOPTISE

Descrição: Ligadura cirúrgica de artérias brônquicas.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

CBO: 225225, 225230, 225240 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Procedimento: 0412050048 - LOBECTOMIA PULMONAR Descrição: Ressecção pulmonar a nível lobar. CBO: 225230, 225240, 225290 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412050064 - PNEUMOMECTOMIA Descrição: Ressecção pulmonar a nível do hilo pulmonar. CBO: 225230, 225240, 225290 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412050072 - PNEUMONECTOMIA DE TOTALIZACAO

Descrição: Ressecção complementar de pulmão já ressecado parcialmente.

CBO: 225230, 225240, 225290 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412050080 - PNEUMORRAFIA Descrição: Sutura pulmonar por lacerações traumáticas ou mesmo

inflamatória.

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica

Procedimento: 0412050102 - RESSECÇÃO EM CUNHA, TUMORECTOMIA

/ BIOPSIA DE PULMAO A CEU ABERTO

Descrição: Ressecção em cunha de pulmão a partir de várias indicações, incluindo metastasectomia.

Complexidade AC - Alta Complexidade Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

CBO: 225230, 225240, 225290 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412050137 - CIRURGIA REDUTORA DO VOLUME

PULMONAR (QUALQUER METODO)

Descrição: Cirurgia complexa de redução parênquima pulmonar enfisematoso. Pode ser bilateral.

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico CBO: 225240 CID: J40, J430, J431, J432, J438, J440, J441, J448. Habilitação: Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Doenças

do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412050153 - TROMBOENDARTERECTOMIA PULMONAR Descrição: Cirurgia complexa, sob CEC, para a retirada de trombas

antigos e complexos da artéria pulmonar.

Complexidade: AC - Alta Complexidade Valor Hospitalar SP: 733.48 Valor Hospitalar SH: 797.94 Valor Hospitalar Total: 1531.42 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico CBO: 225210, 225240

Habilitação: Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica

Incremento: Não se aplica Procedimento: 0412050170 - TORACOCENTESE/DRENAGEM DE

PLEURA Descrição: Procedimento que consiste em realizar drenagem pleural por

punção para diagnóstico ou tratamento.

Modalidade: 01 – Ambulatorial 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 02 - BPA (Individualizado), 04 - AIH (Proc. Especial)

CBO: 225125, 225127, 225142, 225220, 225225, 225230, 225240, 225290

Habilitação: Não se aplica Valor Hospitalar SP: 100,00 Valor Hospitalar SH: 54,97 Valor Hospitalar Total: 154,97 Serviço / Classificação: Não se aplica

Incremento: Não se aplica Art. 12 – Incluir na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS os procedimentos relativos à cirurgia pediátrica nos Grupo 04, Sub-Grupos 07, 09 e 12, respectivamente cirurgias das áreas digestivas, urológicas e torácicas, conforme a seguir relacionado:

§ 1º - Subgrupo 07 – Cirurgias do Aparelho Digestivo, Órgãos Anexos e Parede Abdominal:

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE ACALASIA CONGÊNITA

Descrição: Consiste em cardiomiotomia com fundoplicatura de reforço. Procedimento específico para acalasia congênita.

Origem: 0407010270 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 3.974,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: K220 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - CORREÇÃO CIRÚRGICA DA ATRESIA DO

ESÔFAGO

Descrição: Reconstrução do trânsito esofágico com anastomose termino-terminal, Poderá ser cirurgia seqüencial será àa ligadura da fístula traqueoesofágica.

Origem: 0407010270 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 4.974,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q390, Q391, Q393 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - CORREÇÃO CIRURGICA DA DUPLICAÇÃO

DO ESOFAGO

Descrição: Ressecção malformação congênita do esôfago. Origem: 0407010270 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 3.974,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q398, Q399 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE REFLUXO

GASTROESOFAGICO NA CRIANÇA COM NECESSIDADES ESPECIAIS

Descrição: Consiste na confecção válvula anti-refluxo por fundoplicatura com ou sem aproximação pilares diafragmáticos via aberta ou laparoscópica. Inclui gastrostomia como cirurgia múltipla.

Origem: 0407010270 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 3.974,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: K210, K219 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE REFLUXO

GASTROESOFAGICO NA CRIANÇA

Descrição: Consiste na confecção válvula anti-refluxo por fundoplicatura com ou sem aproximação pilares diafragmático.

Origem: 0407010270 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 1.474,30 Valor Hospitalar Total: 2.974,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: K210, K219 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - CORREÇÃO CIRURGICA DA DUPLICAÇÃO

GASTRICA

Descrição: Ressecção de malformação gástrica congênita. Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.341,90 Valor Hospitalar Total: 3.341,90 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q403 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - GASTROSTOMIA NA CRIANÇA Descrição: Colocação de sonda para restabelecimento nutricional

através de cirurgia convencional. Pode ser cirurgia seqüencial ou múltipla.

Origem: 0407010211 Complexidade: MC - Média Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 450,00 Valor Hospitalar SH: 567,53 Valor Hospitalar Total: 1017,53 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: K220, K210,K219, K312, K315, K316, K318, K319, Q390,

R13, T905, K800, K801, K802, K803, K804, K808, K809

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - PILOROMIOTOMIA NA CRIANÇA Descrição: Correção cirúrgica da estenose hipertrófica do piloro. Origem: 0407010238 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 704,92 Valor Hospitalar Total: 2.204,92 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q400 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA

OU DA MEMBRANA PILORICA

Descrição: Ressecção de membrana intraluminar no piloro.

Origem: 0407010238 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 704,92 Valor Hospitalar Total: 2.204,92 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q400, Q403 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA

OBSTRUÇÃO DUODENAL CONGENITA

Descrição: Consiste em uma duodeno anastomose. Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.500,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 4.474,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q410 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DO DIVERTICULO DE MECKEL SANGRANTE

Descrição: Enterectomia da área do divertículo sangrante. Origem: Inexiste Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.200,00 Valor Hospitalar SH: 566,17 Valor Hospitalar Total: 1.766,17 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q430 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 -

Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA

DE ILEO TIPO APPLE PEEL

Descrição: Liberação e adequação da desproporção severa e de alterações de rotação de fixação do mesentério com enteroenteroanastomoses.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.500,00 Valor Hospitalar SH: 1.341,90 Valor Hospitalar Total: 3.841,90 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230 CID: Q411 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA

DUPLICIDADE DE DELGADO OU DE CISTO MESENTERICO

Descrição: Ressecção de malformações congênitas da parede do intestino delgado ou do mesentério.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.341,90 Valor Hospitalar Total: 3.341,90 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q43.4 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DO INTESTINO

CURTO

Descrição: Consiste em vários procedimentos no intuito de aumentar a absorção intestinal.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 4.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 5.974,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q418, Q419, K910.K912 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM Grampeador linear cortante + 4 cargas Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DO CISTO DE

COLEDOCO

Descrição: Ressecção de cisto congênito duodenal. Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.700,00 Valor Hospitalar SH: 1.341,90 Valor Hospitalar Total: 4.041,90 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q444 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA

PROXIMAL DE JEJUNO

Descrição: Plastia por diminuição da luz do segmento proximal, com anastomose jejunal termino-terminal após verificação da permeabilidade do tubo digestivo distal. Inclui cirurgia múltipla na situação de atresias segmentares.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.800,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 5.774,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 2 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q411 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM Grampeador linear + 1 carga Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA

DE JEJUNO DISTAL E ILEO

Descrição: Ressecção da porção proximal dilatada e anastomose término-terminal, após verificação da permeabilidade do intestino distal. Inclui cirurgias múltiplas na situação de atresias segmentares.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.800,00 Valor Hospitalar SH: 1.341,90 Valor Hospitalar Total: 5.141,90 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 3 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q411, Q412 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM Grampeador linear + 1 carga Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DO VOLVO DO

INTESTINO MEDIO POR VICIO DE ROTAÇÃO

Descrição: Redução da torção intestinal (jejuno, íleo e colon direito), ressecção das bandas de Ladd, com ressecção ou não do intestino médio. (enterectomia e cirurgia da obstrução duodenal são seqüenciais).

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 3.474,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: K562 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM Grampeador linear + 1 carga Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 -

Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA

DO COLON

Descrição: Ressecção do seguimento dilatado e anastomose termino-terminal.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.600,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 4.574,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q428, Q429 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM: Grampeador linear + 3 cargas Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA

DUPLICIDADE DO COLON

Descrição: Ressecção ou anastomose do seguimento duplicado. Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.341,90 Valor Hospitalar Total: 3.341,90 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q434 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM: Grampeador linear + 3 cargas Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA POLIPOSE

MULTIPLA OU DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL NA CRIANÇA

Descrição: Consiste na ressecção do colon e do reto afetados com reconstrução do transito intestinal, com bolsa ileal ou não.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.600,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 4.574,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: D126, Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM: Grampeador linear + 3 cargas + Grampeador intraluminal

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE

ANOMALIAS ANO-RETAIS SEM FÍSTULA, COM FISTULA URINÁRIA OU GENITAL

Descrição: Reconstrução do trânsito intestinal com ou sem ligadura da fístula vigente, abaixamento do reto e anuplastia, com o objetivo de conseguir a continência fecal.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 4.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.974,30 Valor Hospitalar Total: 5.974,30 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à

maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230 CID: Q436, Q517, Q522, K632, N321, N821, N 822, N824 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da

Criança

OPM: Grampeador linear + 1 carga + Grampeador intraluminal

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE ANOMALIAS ANO-RETAIS COM FISTULA PERINEAL NA CRIANÇA.

Descrição: Anuplastia perineal com o objetivo se conseguir a continência fecal.

Origem: Inexiste Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00

Valor Hospitalar SH: 1.341,00

Valor Hospitalar Total: 3.341,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 10

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q436, Q517, Q522, K632, N321, N821, N 822, N824

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - ABAIXAMENTO DE COLON POR HIRSCHSPRUNG DO RN E DO LACTENTE

Descrição: Ressecção do seguimento aganglionico e abaixamento do colon, visando preservar a continência fecal do paciente RN ou lactente

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.800,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 5.774,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 8

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q431

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - ABAIXAMENTO DE COLON POR HIRSCHSPRUNG DA CRIANÇA MAIOR

Descrição: Ressecção do seguimento aganglionico e abaixamento do colon, visando preservar a continência fecal do paciente pediátrico.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.400,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 5.374,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 8

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q431

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM: Grampeador linear cortante + 1 carga + Grampeador Intraluminal

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO DA AGANGLIONOSE COLONICA TOTAL

Descrição: Ressecção do seguimento aganglionico com abaixamento do íleo, com ou sem interposição de colon, com bolsa ileal ou não, visando diminuir as perdas entéricas e preservar a continência fecal do paciente pediátrico

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 4.000,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 5.974,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 8

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q431

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM: Grampeador linear cortante + 1 carga + Grampeador Intraluminal

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - DERIVAÇÃO INTESTINAL PARA INCONTINENCIA FECAL

Descrição: Cirurgias tipo Malone para incontinência fecal com uso de apêndice ou segmento intestinal tubolizado

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 3.474,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 8

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: R15

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM: Grampeador linear cortante + 2 cargas

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA HIPERTENSÃO PORTAL NA CRIANÇA

Descrição: Derivação espleno renal distal.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 4.000,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 5.973,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: K766

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA HIPERTENSÃO PORTAL POR REX-SHUNT NA CRIANÇA

Descrição: Ponte ou by pass com enxerto venoso entre a veia mesentérica superior e a veia porta esquerda.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 4.000,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 5.973,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: K766

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA DE RETO

Descrição: Ressecção da membrana retal com anastomose termino terminal.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00

Valor Hospitalar SH: 1.500,00

Valor Hospitalar Total: 3.500,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q420, Q421

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM: Grampeador Intraluminal.

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ATRESIA DE VIAS BILIARES

Descrição: Anastomose bilio digestiva, jejuno ao hilo hepático. Inclui cirurgia seqüencial a jejunostomia.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 4.000,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 5.974,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q442

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM: Grampeador linear cortante+ cargas

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DO HIPERINSULINISMO

Descrição: Ressecção pancreática acima de 85%. Inclui cirurgia seqüencial a esplectomia.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.500,00

Valor Hospitalar SH: 1.974,30

Valor Hospitalar Total: 5.474,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: E161, E164

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DA ENTEROCOLITE NECROSANTE

Descrição: Ressecção intestinal por necrose. Inclui cirurgia múltipla nas anastomoses múltiplas na situação de necroses segmentares.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.600,00

Valor Hospitalar SH: 1.900,00

Valor Hospitalar Total: 4.500,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: P77

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM: Grampeador linear cortante+ cargas

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CLINICO DO ILEO MECONIAL

Descrição: Tratamento através de enemas ou por infusão e drogas via naso-entérica.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 200,00

Valor Hospitalar SH: 574.50

Valor Hospitalar Total: 774,50

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: P75

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 040701xxxx - ESPLECTOMIA PARCIAL

Descrição: Ressecção parcial do baço para tratamento trauma do baço ou hiperesplenismo na criança;

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.900,00

Valor Hospitalar SH: 1.300,00

Valor Hospitalar Total: 3.200,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 – Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: D731

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 040701xxxx - BIÓPSIA RETAL NO RN OU LACTENTE

Descrição: Biopsia endoscópica de parede total ou do plano muscular na suspeita de megacolon congênito.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 200,00

Valor Hospitalar SH: 200,00

Valor Hospitalar Total: 400,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: K593, Q431

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - RESSECÇÃO DE POLIPO JUVENIL DO RETO

Descrição: Ressecção via endoscópica de pólipos intestinais.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 200,00

Valor Hospitalar SH: 200,00

Valor Hospitalar Total: 400,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: K621

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040701xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DO CISTO PILONIDAL NA CRIANÇA

Descrição: Ressecção de cisto pilonidal.

Origem: Inexiste

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.200,00

Valor Hospitalar SH: 574,30

Valor Hospitalar Total: 1.774,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 300

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: L050, L051

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040704xxxx - HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA DO RECÉM NASCIDO

Descrição: Correção cirúrgica de malformações congênitas do diafragma, tipo hérnias diafragmáticas anteriores (Morgagni) ou posteriores (Bochdaleck), e eventração diafragmática, uni ou bilaterais, por via abdominal ou torácica.

Origem: H.33008116, 0407040048 e 0407040056

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 – Hospitalar

Instrumento de Registro:

03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0,00

Valor Ambulatorial Total:

0,00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00

Valor Hospitalar SH: 647,51

Valor Hospitalar Total: 2.647,51

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mês

Idade Máxima: 1 Mês

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 7

Pontos: 200

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: K440, K441, K449, Q790, Q791, S278

Serviço/ Classificação: xxx - Hérnias da Parede Abdominal

xxx - Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Habilitação: xx.xx -Hérnias Complexas da Parede Abdominal

xx.xx – Unidade de Alta Complexidade Cirurgia da Criança

OPM: 0702050563 -Tela inorgânica até 400cm2 070205xxxx- Tela inorgânica com alta porosidade e baixa gramatura até 400 cm2

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 040704xxxx - TRATAMENTO CIRÚRGICO DA ONFALOCELE/ GASTROSQUISE EM UM TEMPO OU PRIMEIRO TEMPO NA CRIANÇA

Descrição: Malformações congênitas da parede abdominal, tipo onfalocele (defeito umbilical) ou gastrosquise (defeito lateral ao umbigo). O ideal é realizar a cirurgia em um tempo, com fechamento direto do defeito da parede abdominal logo após o nascimento.

Origem: Inexistente

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0,00

Valor Ambulatorial Total: 0,00

Valor Hospitalar SP: 3.000,00

Valor Hospitalar SH: 1.374,30

Valor Hospitalar Total: 4.374,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 7

Pontos: 150

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q79.2 e Q79.3

Serviço/ Classificação: xxx - Hérnias da Parede Abdominal

xxx - Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Habilitação: xx.xx -Hérnias Complexas da Parede Abdominal

xx.xx – Unidade de Alta Complexidade Cirurgia da Criança

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

OPM:

0702050563 -Tela inorgânica até 400cm2 070205xxxx- Tela inorgânica com alta porosidade e baixa gramatura até 400 cm2

070205xxxx – Tela separadora de tecidos até 400 cm2

Procedimento: 040704xxxx - TRATAMENTO CIRÚRGICO DA ONFALOCELE/ GASTROSQUISE - SEGUNDO TEMPO NA CRIANÇA

Descrição: Quando os defeitos congênitos da parede abdominal (onfalocele - defeito pelo orifício umbilical ou gastrosquise - defeito lateral ao umbigo) não puderem ser fechados imediatamente após o nascimento, coloca-se uma tela (1º tempo) e se realiza redução gradativa do conteúdo abdominal a beira do leito e sob sedação e analgesia do recém-nascido. Após redução completa, realiza-se o fechamento do defeito sob anestesia geral (2º tempo) no bloco cirúrgico e sob anestesia geral.

Origem: Inexistente

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0,00

Valor Ambulatorial Total:

0,00

Valor Hospitalar SP: 1.800,00

Valor Hospitalar SH: 1.374,30

Valor Hospitalar Total: 3.174,30

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es)

Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 5

Pontos: 150

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: Q79.3

Serviço/ Classificação: xxx - Hérnias da Parede Abdominal

xxx - Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Habilitação: xx.xx -Hérnias Complexas da Parede Abdominal

xx.xx – Unidade de Alta Complexidade Cirurgia da Criança

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

OPM:

0702050563 -Tela inorgânica até 400 cm2 070205xxxx- Tela inorgânica com alta porosidade e baixa gramatura até 400 cm2

070205xxxx – Tela separadora de tecidos até 400 cm2

Procedimento: 040704xxxx - HÉRNIORRAFIA ENCARCERADA EM RN OU LACTENTE

Descrição: Consiste na ligadura do conduto peritônio-vaginal aberto em recém nascido ou lactente após redução do conteúdo do interior do saco herniário (encarceramento) ou após remoção do tecido necrosado do interior do saco herniário (hérnia estrangulada).

Origem: Inexistente

Complexidade: AC - Alta Complexidade

Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0,00

Valor Ambulatorial Total: 0,00

Valor Hospitalar SP: 600,00

Valor Hospitalar SH: 433,00

Valor Hospitalar Total: 1.033,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mês

Idade Máxima: 1 Mês

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 3

Pontos: 150

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: K40.9

Serviço/ Classificação: xxx - Hérnias da Parede Abdominal

xxx - Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Habilitação: Não

OPM: Não se aplica

Procedimento: 040704xxxx - HÉRNIORRAFIA INGUINAL NA CRIANÇA

Descrição: Consiste na ligadura do conduto peritônio-vaginal aberto em crianças portadoras de hérnia inguinal congênita.

Origem: Inexistente

Complexidade: MC - Média Complexidade

Modalidade: 01 – Ambulatorial, 02 - Hospitalar 03 - Hospital Dia

Instrumento de Registro: 02 – BPA (Individualizado), 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0,00

Valor Ambulatorial Total: 0,00

Valor Hospitalar SP: 246,00

Valor Hospitalar SH: 300,00

Valor Hospitalar Total: 546,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mês

Idade Máxima: 12 anos

Quantidade Máxima: 1

Media Permanência: 1

Pontos: 150

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230

CID: K40.9

Serviço/ Classificação: xxx - Hérnias da Parede Abdominal

xxx - Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Habilitação: Não

OPM: Não se aplica

§ 2º - Subgrupo 09 – Cirurgia do Aparelho Geniturinário:

Procedimento: 040901xxxx - CISTOPLASTIA (CORRECAO DE EXTROFIA VESICAL) NA CRIANÇA

Descrição: Consiste no fechamento da placa vesical na extrofia ou plastia da bexiga Admite cirurgia seqüencial: a correção da epispádia, plástica do colo vesical e osteotomia, reimplante vesico ureteral e/ou ampliação vesical.

Origem: 0409010073 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 3.200,00 Valor Hospitalar SH: 1.573,00 Valor Hospitalar Total: 3.773,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 7 Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q641, N310, N311, N312, N318, N319. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPME: Grampeador linear cortante + cargas

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxxx - CIRURGIA DE DERIVAÇÃO URINÁRIA NA

CRIANÇA

Descrição: Consiste na derivação urinária com uso de apêndice cecal, de seguimento intestinal ou vesical ou ainda de ureter. Pode ser realizado por videocirurgia.

Origem: 0409010057 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 2000,00 Valor Hospitalar SH: 1.572,97 Valor Hospitalar Total: 3.572,97 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10

Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N393, N394, N329 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPME: Grampeador linear cortante + cargas

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxxx - CIRURGIA ANTI INCONTINÊNCIA NA

CRIANÇA

Descrição: Consiste em cirurgia para incontinência urinária, podendo inclui plastia de colo vesical. Pode ser realizado por videocirurgia.

Origem: Inexistente Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 4.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.572,97 Valor Hospitalar Total: 5.572,97 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N393, N394, N329 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxxx - CIRURGIA DE AMPLIAÇÃO VESICAL NA

CRIANÇA

Descrição: Consiste em cirurgia para aumento da bexiga, com uso de seguimento de ureter, intestinal ou com remodelação vesical.

Origem: H.31005039 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.200,00 Valor Hospitalar SH: 1.572,97 Valor Hospitalar Total: 4.772,97 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N310, N311, N312, N319 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPME: Grampeador linear cortante + cargas

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxxx - CIRURGIA DE EXTROFIA DE CLOACA

NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica da extrofia cloacal - engloba diversas cirurgias e técnicas

Origem: Inexistente Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 4.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.572,97 Valor Hospitalar Total: 4.772,97 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q641, Q645, Q647,Q648, Q649,Q520,Q524, Q528, Q529,

Q564, Q439, Q438, Q437, Q420, Q422

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPME: Grampeador linear cortante + cargas

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040901xxxx - CIRURGIA DA PERSITÊNCIA DE

CLOACA NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica da malformação congênita da persistência da cloaca - consiste em separar uretra, vagina e reto - contempla diversas técnicas

Origem: H.31005039 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.500,00 Valor Hospitalar SH: 1.572,97 Valor Hospitalar Total: 4.772,97 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q645, Q647,Q648, Q649,Q520,Q524, Q528, Q529, Q564,

Q439, Q438, Q437, Q420, Q422

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPME: Grampeador linear cortante + cargas

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxx-x - DILATACAO PERCUTANEA DE

ESTENOSES URETERAIS E JUNCAO URETERO-VESICAL NA CRIANÇA

Descrição: Dilatação percutânea de estenoses ureterais, incluindo área da implantação ureter. Cirurgia multipla se bilateral.

Origem: 0409010111 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar 03- Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 88,91 Valor Hospitalar Total: 2.088,91 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es)

Quantidade Máxima: 2 Media Permanência: 2 Idade Máxima: 110 Ano(s) CBO: 225230, 225285

CID: N130, N131, N132, N133, N134, N135, N136, N137, N138, N139, N201, N202, N291, N298, N288, N289

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxx-x - DIVERTICULECTOMIA VESICAL NA

CRIANÇA

Descrição: Ressecção cirúrgica de divertículo de colo vesical ou não.

Origem: 0409010120 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.000,00 Valor Hospitalar SH: 359.70 Valor Hospitalar Total: 1.359,70 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 3 Pontos: 150 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N323, Q646. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxx - PIELOPLASTIA NA ESTENOSE

PIELOURETERAL CONGENITA

Descrição: Plastia da pelve renal para tratamento malformação da junção ureteropielica. Pode ser realizada por videocirurgia.

Origem: 0409010324 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 468,88 Valor Hospitalar Total: 2.468,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 4 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q620, Q621, Q623, N130, N131 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxxx- TRATAMENTO CIRURGICO DE BEXIGA

NEUROGENICA CONGÊNITA

Descrição: São várias possibilidades técnicas, tentando preservar a função renal e a continência urinária.

Origem: 0409010413 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.200,00 Valor Hospitalar SH: 227,80 Valor Hospitalar Total: 3.427,80 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N310, N311, N312, N318, N319.

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPME: Grampeador linear cortante + cargas

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040901xxx-x - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA VESICO-ENTERICA NA CRIANÇA

Descrição: Cirurgia para o fechamento de fístula entre bexiga e intestino (delgado, colon ou reto).

Origem: 0409010456 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.500,00 Valor Hospitalar SH: 538,02 Valor Hospitalar Total: 3.038,02 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N321, N822, N823,N824, Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica Procedimento: 040901xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

VESICO-UTERINA OU VESICO-VAGINAL NA CRIANÇA

Descrição: Cirurgia para o fechamento de fístula entre bexiga e o útero ou entre bexiga e vagina.

Origem: 0409010464 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 2.500,00 Valor Hospitalar SH: 538,02 Valor Hospitalar Total: 3.038,02 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, 032 - Cirurgias Eletivas - Componente III Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 7 Pontos: 250

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225225, 225230, 225285 CID: N360. N822 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040901xxx-x - TRATAMENTO CIRURGICO DE

REFLUXO VESICO-URETERAL NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica do refluxo vésico-ureteral para preservar a função renal e redução possibilidade infecção urinária. Pode ser realizada por videocirurgia.

Origem: 0409010502

Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.500,00 Valor Hospitalar SH: 392,56 Valor Hospitalar Total: 2.892,56 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 7 Pontos: 150 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N137, N138, N139, Q627. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040901xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE

URETEROCELES CONGÊNITAS

Descrição: Tratamento cirúrgico aberto ou endoscópico de ureteroceles.

Origem: 0409010510 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.000,00 Valor Hospitalar SH: 434.98 Valor Hospitalar Total: 1.434,98 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 5 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N288, Q623. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040902xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE

INCONTINENCIA URINARIA NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica da incontinência urinária, por diversas técnicas inclusive utilizando esfíncter artificial

Origem: 0409020117 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.000,00 Valor Hospitalar SH: 445,58 Valor Hospitalar Total: 3.445,58 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 1 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos

CBO: 225230, 225285 CID: N312, N318, N319, N394, T888, G834. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

OPM: Esfíncter urinário artificial

Procedimento: 040902xxxx - TRATAMENTO DA INCONTINENCIA

URINARIA COM INJEÇÕES DE SUBSTÂNCIAS PERI URETRAIS

Descrição: Injeção de Deflux, ou similar, peri-uretral para o tratamento da incontinência urinaria.

Origem: 0409020117, 0 409020044 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.000,00 Valor Hospitalar SH: 445.58 Valor Hospitalar Total: 1.445,58 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 1 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos

CBO: 225230, 225285 CID: N312, N318, N319, N394, T888, G834. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

OPM: Deflux ou similar

Procedimento: 040902xxxx – TRATAMENTO ENDOSCÓPICO DO REFLUXO VESICO URETERAL NA CRIANÇA

Descrição: Injeção de Deflux ou similar peri-ureteral para o tratamento do reflexo vesico-ureteral.

Origem: 0409020117, 0 409020044 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.200,00 Valor Hospitalar SH: 445.58 Valor Hospitalar Total: 1.645,58 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 1 Pontos: 100 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos

CBO: 225230, 225285 CID: N137, N138, N139, Q627.

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

OPM: Deflux

Procedimento: 040901xxxx - URETEROPLASTIA NA CRIANÇA Descrição: Plástica de remodelação do ureter unilateral. Inclui cirurgia

seqüencial o reimplante vésico ureteral. Origem: 0409010570 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 445,58 Valor Hospitalar Total: 1.945,58 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N130, N131, N132, N133, N134, N135, N137, N138, N201,

N202, N288, Q620, Q621, Q622, Q623, Q624, Q625, Q626, Q627, Q628, S371.

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040901xxxx - URETEROSTOMIA CUTANEA NA

CRIANÇA

Descrição: Exposição ureteral em casos de obstrução ou malformações com distúrbios da mobilidade ureteral.

Origem: .0409010588 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.200,00 Valor Hospitalar SH: 445,58

Valor Hospitalar Total: 1.645,58 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225225, 225230, 225285 CID: N130, N131, N132, N133, N134, N135, N137, N138, N139,

N201, N202, N288, N289, Q620, Q621, Q622, Q623, Q628, S371.

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040902xxxx- URETROSTOMIA NA CRIANÇA Descrição: Exposição uretral, nova via em malformação

genitourinária.

Origem: .0409020168 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 500,00 Valor Hospitalar SH: 179.03 Valor Hospitalar Total: 679,03 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 2 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q643, Q647.

Habilitação: Não se aplica

Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040904xxxx - TRATAMENTO CIRUGICO DO

TESTICULO DISTÓPICO

Descrição: Tratamento cirúrgico por laparotomia ou por videolaparoscopia do testículo ectópico.

Origem: Inexistente

Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 434,98 Valor Hospitalar Total: 2.434,98 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 1 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q530, Q531, Q532, Q539 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040905xxxx- CORRECAO DE HIPOSPADIA PROXIMAL

Descrição: Correções de hipospádias proximais, complexas, cujas correções exigem mais do que uma etapa cirúrgica.

Origem: .0409050040 Complexidade: AC -Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 224,35 Valor Hospitalar Total: 2.224,35 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 3 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q541, Q542, Q543, Q548, Q549. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040905xxxx - CORRECAO DE EPISPADIA

Descrição: Reconstrução da malformação peniana com exposição completa da uretra.

Origem: .0409050024 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 233.52 Valor Hospitalar Total: 2.233,52 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 10 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: Q640. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040905xxxx- CORRECAO DO PÊNIS CURVO CONGÊNITO

Descrição: Correção cirúrgica do encurvamento ventral peniano.

Origem: Inexistente Complexidade: AC -Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.200,00 Valor Hospitalar SH: 224,35 Valor Hospitalar Total: 1.424,35 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 2 Pontos: 200

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N489, Q556 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040905xxxx - PLASTICA TOTAL DO PENIS NA

CRIANÇA

Descrição: Cirurgia reconstrutiva para a confecção de neofalos em casos de afalia.

Origem: .0409050075 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.000,00 Valor Hospitalar SH: 321.68 Valor Hospitalar Total: 3.321,68 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Masculino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 2 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225285 CID: N488, Q555, Q556, S380, S382. Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040906xxxx - OOFORECTOMIA / OOFOROPLASTIA NA

CRIANÇA

Descrição: Tratamento cirúrgico da torção ovariana pode ser por videolaparoscopia.

Origem: .0409060216 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 358,00 Valor Hospitalar Total: 2.358,00

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 2 Pontos: 150 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225225, 225230, 225250 CID: Q502, N835 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040907xxxx - ALARGAMENTO DA ENTRADA VAGINAL

NA CRIANÇA

Descrição: Tratamento cirúrgico da estenose do entróito vaginal em malformações congênitas.

Origem: .0409070017 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.000,00 Valor Hospitalar SH: 48,73 Valor Hospitalar Total: 1.048,73 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 1 Pontos: 50 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 09 - Leito Dia / Cirúrgicos CBO: 225225, 225250 CID: N895, Q524 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040907xxxx - HIMENOTOMIA NA CRIANÇA Descrição: Tratamento da imperfuração himenal congênita. Origem: .0409070181 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 01 - Ambulatorial, 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 02 - BPA (Individualizado), 03 - AIH (Proc. Principal), 04 -

AIH (Proc. Especial)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 271,68 Valor Ambulatorial Total: 271,68

Valor Hospitalar SP: 250 Valor Hospitalar SH: 21,68 Valor Hospitalar Total: 271,68 Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 CBO: 225230, 225250 Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 1 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos

CBO: 225230, 225250 CID: Q523, Z303. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 040907xxxx - NEOVAGINA NA CRIANÇA Descrição: Vaginoplastia para o tratamento de malformação genital

feminina.

Origem: .0409070114 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.000,00 Valor Hospitalar SH: 214,67 Valor Hospitalar Total: 3.214,67 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 12 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225250 CID: Q511, Q524, Q521, Q520, N895 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040907xxxx - PLASTIA DO SEIO UROGENITAL NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica que envolve a separação do seio urogenital em uretra e vagina - engloba diversas técnicas - em pacientes com ADS

Origem: Inexistente Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 3.000,00 Valor Hospitalar SH: 214,67 Valor Hospitalar Total: 3.214,67 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 12 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225250 CID: Q560, Q562, Q563, Q564, Q539, Q528 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 040907xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

RETO-VAGINAL NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica da fístula reto-vaginal associada a malformação anorretal ou doença adquirida.

Origem: .0409070238 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 229.52 Valor Hospitalar Total: 2.229,52 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 3 Pontos: 150 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225250 CID: N823. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 040907xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

URETRO-VAGINAL NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica da fístula uretro-vaginal congênita ou adquirida

Origem: 0409070246 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 208.02 Valor Hospitalar Total: 1.708,02 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 3 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225250 CID: N821, N824 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 040907xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

VESICO-VAGINAL NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica da fístula vésico-vaginal congênita ou adquirida

Origem: 0409070254 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 843,82 Valor Hospitalar Total: 2.343,82 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s)

Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 3 Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225250 CID: N820. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 040907xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE

HIPERTROFIA DOS PEQUENOS LABIOS NA CRIANÇA

Descrição: Plastia dos pequenos lábios na ADS (genitália ambígua).

Origem: .0409070262 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar

Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 500,00 Valor Hospitalar SH: 48,73 Valor Hospitalar Total: 548,73 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 2 Pontos: 50 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225250 CID: N906. Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica Procedimento: 040907xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE VAGINA

SEPTADA / ATRESICA NA CRIANÇA

Descrição: Tratamento cirúrgico na malformação vaginal (dupla, septada ou atrésica).

Origem: .0409070289 Complexidade: MC - Média Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.500.00 Valor Hospitalar SH: 245,11 Valor Hospitalar Total: 2.745,11

Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência à maior

Sexo: Feminino Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 7 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225225, 225230, 225235, 225250 CID: Q520, Q521, Q524, Q511, N895 Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

§ 3º - Subgrupo 12 – Cirurgia Torácica:

Procedimento: 041201xxxx - BRONCOTOMIA E/OU BRONCORRAFIA NA CRIANÇA

Descrição: Incisão cirúrgica sobre bronquio e rafia de qualquer segmento da árvore brônquica.

Origem: H.0412010011 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.400,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,00 Valor Hospitalar Total: 2.554,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 7 Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225225, 225230, 225240 CID: C340, C341, C342, C343, C348, Q320, Q321, Q322,

Q323, Q324, S274, S275, T174, T175.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 041201xxxx - COLOCAÇÃO DE MOLDE BRONQUICO

POR TORACOTOMIA NA CRIANÇA

Descrição: Consiste na colocação de um molde brônquico por toracotomia.

Origem: 0412010020 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 733.08 Valor Hospitalar SH: 1.154.00 Valor Hospitalar Total: 1.887.08 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 5 Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: C340, C341, C342, C343, C348, 320, Q321, Q322, Q323,

Q324, Q334, S274, T175. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041201xxxx - COLOCACAO DE PROTESE LARINGO

TRAQUEAL/ TRAQUEO-BRONQUICA NA CRIANÇA

Descrição: Consiste na colocação de prótese endotraqueal ou traqueobrônquica via endoscópica. Inclui a prótese.

Origem: .0412010046 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar, 03 - Hospital Dia Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.000,00 Valor Hospitalar SH: 101.90 Valor Hospitalar Total: 2.101,90 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 2

Pontos: 200

Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos , 09 - Leito Dia / Cirúrgicos

CBO: 225230, 225240, 225127 CID: C340, C341, C342, C343, C348, J950, J955, J980, Q320,

Q321, Q322, Q323, Q324, Q338, S275, T174, T175.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM Endoprótese Brônquica

Incremento: não se aplica

Procedimento: 04120XXX - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA TRAQUEOESOFAGICA CONGÊNITA NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica, por acesso cervical ou torácico, de fístula traqueoesofágica congênita isolada na criança.

Origem: H.42014034 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 2.300,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,06 Valor Hospitalar Total: 3.454,06 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 7 Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225240, digestivo CID: Q391, Q392 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 041201xxxx - RESSECÇÃO DE TRAQUÉIA

MEDIASTINAL, CARINAL OU CARINOPLASTIA NA CRIANÇA

Descrição: Consiste na ressecção, com ou sem reconstrução, da carina ou somente plastia desta por abordagem mediastinal.

Origem: .0412010070 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.400,00 Valor Hospitalar SH: 1154.00 Valor Hospitalar Total: 2.554,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 7

Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: C33, C340, C341, C342, C343, C348, Q320, Q321, Q322,

Q323, Q324.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041201xxxx - RESSECÇÃO DE TUMOR DE TRAQUEIA

COM ANASTOMOSE NA CRIANÇA

Descrição: Ressecção de tumor traqueal com reconstrução primária. Pode ser tumor benigno.

Origem: .0412010089 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.400,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,00 Valor Hospitalar Total: 2.554,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 2

Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: C33, C783, D180. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041201xxxx - TRAQUEOPLASTIA POR ACESSO

TORÁCICO NA CRIANÇA

Descrição: Plástica reconstrutora da traquéia por via torácica.

Origem: .0412010097 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.400,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,00 Valor Hospitalar Total: 2.554,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 4

Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: C33, C73, J958, T174, T175. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 0412010100 - TRAQUEOPLASTIA E/OU

LARINGOTRAQUEOPLASTIA NA CRIANÇA

Descrição: Plástica reconstrutora da traquéia por via cervical.

Origem: .042006031 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.400,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,00 Valor Hospitalar Total: 2.554,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 12 Ano(s) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 4

Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: C33, D142, J955, S100, S110, T914. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica.

Procedimento: 041201xxxx - TRAQUEOTOMIA COM COLOCAÇÃO DE

ORTESE TRAQUEAL OU TRAQUEOBRONQUICA NO RN E LACTENTE

Descrição: Abertura da traquéia, exterioziando-a por meio de órtese.

Origem: H.0412010127 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 04 - AIH (Proc. Especial)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 500,00 Valor Hospitalar SH: 382.00 Valor Hospitalar Total: 882,00 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 039 - Permitido em AIH

com mais de um Procedimento Principal

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) CBO: 225230, 225240 CID: D142, J040, J041, J042, J050, J051, J060, J068, J069,

J385, J386, J390, J391, J392, J393, J398, J399, J80, J950, J951, J952, J953, J954, J955, J958, J959, J960, J961, J969, P220, Q320, Q321, Q338, R092, S100, S110, S275, T174, T914.

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança

Incremento: 2701 - Hospital Tipo I em Urgência 0% - 20% - 20%, 2702 - Hospital Tipo II em Urgência 0% - 35% - 35%, 2703 - Hospital Tipo III em Urgência 0% - 50% - 50%

Procedimento: 04120XXX - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA TRAQUEOESOFAGICA CONGÊNITA NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica, por acesso cervical ou torácico, de fístula traqueoesofágica congênita isolada na criança.

Origem: .042014034 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 2.300,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,06 Valor Hospitalar Total: 3.454,06 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 7 Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225240, digestivo CID: Q391, Q392 Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança Incremento: Não se aplica Procedimento: 041201xxxx - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA

TRAQUEOESOFAGICA ADQUIRIDA NA CRIANÇA

Descrição: Correção cirúrgica de fístula traqueoesofágica adquirida. Origem: .0412010143 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.300,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,06 Valor Hospitalar Total: 3.454,06 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 7

Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: C150, C151, C152, C153, C154, C155, C158, C320, C322,

C323, C328, C33, S275.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041202xxxx- RESSECÇÃO DE TUMOR MEDIASTINAL

NA CRIANÇA

Descrição: Ressecção de tumor mediastinal benigno ou maligno.

Origem: .0412020050 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.500,00 Valor Hospitalar SH: 1.091.92 Valor Hospitalar Total: 4.325,56 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 5

Pontos: 450 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: C340, C341, C342, C343, C348, C349, C381, C382, C383,

C398, C819, D152, J985.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041202xxxx - TIMECTOMIA PARCIAL OU TOTAL NA

CRIANÇA

Descrição: Ressecção parcial ou total do timo por lesão benigna independente da via.

Origem: .0412020068 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.123,47 Valor Hospitalar SH: 764,98 Valor Hospitalar Total: 1.888,45 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 7 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: D150, D384, E320, E321, E328, E329, G700.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041203xxxx - DECORTICAÇÃO PULMONAR NA

CRIANÇA Descrição: Consiste na ressecção da pleura visceral, podendo incluir

a ressecção também da parietal.

Origem: .0412030012 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.400,00 Valor Hospitalar SH: 1.539,20 Valor Hospitalar Total: 2.939,20 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 15

Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240, 225290 CID: A150, A160, J852, J860, J869, J942, J984, S271, S272. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041203xxxx - PLEURECTOMIA NA CRIANÇA Descrição: Remoção total ou parcial da pleura parietal para o

tratamento do pneumotórax da criança.

Origem: .0412030055 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 05 - AIH (Proc. Secundário)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.000,00 Valor Hospitalar SH: 1.539,20 Valor Hospitalar Total: 2.539,20 Sexo: Ambos

Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Pontos: 50 CBO: 225225, 225230, 225240 CID: J860, J869, J930, J931, J938, J939, P251, S270 Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041204xxxx - LIGADURA DO DUCTO TORACICO

(QUALQUER METODO) NA CRIANÇA

Descrição: Ligadura do ducto torácico.

Origem: .0412040042 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 800,00 Valor Hospitalar SH: 447.28 Valor Hospitalar Total: 1.247,28 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 5

Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225210, 225225, 225230, 225240, 225290 CID: C150, C151, C152, C153, C154, C155, C158, C340, C341,

C342, C343, C348, C381, C382, C383, C384, I080, I081, I082, I083, I250, I251, I252, I253, I254, I260, I310, I311, I312, I313, I318.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041204xxxx - TRATAMENTO DE MALFORMAÇÃO

TORÁCICA NA CRIANÇA

Descrição: Correção das deformidades congênitas torácicas, independente da técnica, com ou sem uso de prótese. Inclui uso de videocirurgia para dissecção mediastinal.

Origem: .0412040182

Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 2.500,00 Valor Hospitalar SH: 582,48 Valor Hospitalar Total: 3.082,48 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 6 Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240 CID: M954, Q349, Q676, Q677, Q678. Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em

Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

OPM: Placas e parafusos e Barra de Nuss Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041205xxxx - LOBECTOMIA PULMONAR NA CRIANÇA Descrição: Ressecção pulmonar a nível lobar.

Origem: .0412050048 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.300,00 Valor Hospitalar SH: 746.94 Valor Hospitalar Total: 2.046,94 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 6

Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240, 225290 CID: A150, A156, C340, C341, C342, C343, C348, C840, D143,

D381, J47, J852, J984, Q334, Q33,2, Q33.0, Q33.6, Q33,8, S274, T178.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041205xxxx - PNEUMECTOMIA NA CRIANÇA Descrição: Ressecção pulmonar no nível do hilo pulmonar. Origem: .0412050064 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 1.154,09 Valor Hospitalar Total: 2.654,09 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 7

Pontos: 400 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240, 225290 CID: A150, A160, C340, C341, C342, C343, C348, J439, J47,

J841, J981, Q334, S273, S274.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041205xxxx - RESSECÇÃO EM CUNHA,

TUMORECTOMIA / BIOPSIA DE PULMAO NA CRIANÇA A CEU ABERTO

Descrição: Ressecção em cunha de pulmão a partir de várias indicações, incluindo metastasectomia.

Origem: H.0412050102 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 0.00

Valor Ambulatorial Total: 0.00

Valor Hospitalar SP: 513.40 Valor Hospitalar SH: 746.87

Valor Hospitalar Total: 1.421,84 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 6

Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos

CBO: 225230, 225240, 225290 CID: A150, C340, C341, C342, C343, C348, C349, C780, D143,

D869, J47, J848, J984, Q332, Q334, T178.

Habilitação: Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Doenças do Tórax e Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia Torácica e Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança

Incremento: Não se aplica

Procedimento: 041205xxxx - SEGMENTECTOMIA PULMONAR Descrição: Ressecção de segmento pullmonar. Origem: .0412050048 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.600,00 Valor Hospitalar SH: 746,94 Valor Hospitalar Total: 2.346,94 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior

Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Media Permanência: 6 Pontos: 300 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225240, 225290

CID: A150, A156, C340, C341, C342, C343, C348, C840, D143, D381, J47, J852, J984, Q334, S274, T178.

Habilitação: Unidade de Alta Complexidade em Cirurgia da Criança Serviço / Classificação: Serviço de Assistência de Alta Complexidade em Cirurgia

da Criança

Incremento: Não se aplica Procedimento: 041205xxxx - TORACOCENTESE/ ESVAZIAMENTO

PLEURAL NA CRIANÇA

Descrição: Procedimento que consiste no esvaziamento de coleções pleurais por punção para diagnóstico ou tratamento.

Origem: 0412030020, 0412040140, 0412050170 Complexidade: MC - Média Complexidade

Modalidade: 01 - Ambulatorial, 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 02 - BPA (Individualizado), 04 - AIH (Proc. Especial)

Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC)

Valor Ambulatorial SA: 154.97 Valor Ambulatorial Total: 154.97

Valor Hospitalar SP: 100,00 Valor Hospitalar SH: 54.97 Valor Hospitalar Total: 154.97 Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) CBO: 2231F9, 225125, 225127, 225142, 225220, 225225,

225230, 225240, 225290 CID: A150, C782, J152, J189, J850, J851, J852, J860, J869,

J91, J930, J931, J938, J940, J942, S219, S270, S271, S272.

Habilitação: Não se aplica Serviço / Classificação: Não se aplica Incremento: Não se aplica

§ 4º - Subgrupo 16 – Oncologia

Procedimento: 041611xxxx - MEDIASTINO EXPLORADORA EM ONCOLOGIA

Descrição: Mediastinostomia para avaliação da extensão (estadiamento) de tumor maligno mediastinal por biópsias múltiplas ou ressecção de tumor.

Origem: .0412020050 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.500,00 Valor Hospitalar SH: 2.921,63 Valor Hospitalar Total: 4.421,63 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, 006 - CNRAC Sexo: Ambos Idade Mínima: 0 Mes(es) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 4 Pontos: 250 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225240, 225290 CID: C381, C382, C383,C341, C342, C343, C384, C388.

Habilitação: 1706 - UNACON, 1707 - UNACON com serviço de radioterapia, 1708 - UNACON com serviço de hematologia, 1709 - UNACON com serviço de oncologia pediátrica, 1712 - CACON, 1713 - CACON com serviço de oncologia pediátrica, 1714 - Hospital Geral com cirurgia oncológica

Serviço / Classificação: 132 - Serviço de Oncologia - 005 - Oncologia cirúrgica

Incremento: 1717 - Oncologia Cirúrgica Hospital Porte A 0% - 20% - 20%, 1718 - Oncologia Cirúrgica Hospital Porte B. 0% - 20% - 20%

Procedimento: 041201xxxx - RESSECÇÃO DE TUMOR DE TRAQUEIA

COM ANASTOMOSE EM ONCOLOGIA

Descrição: Ressecção de tumor maligno de traquéia com reconstrução primária. Admite como procedimento seqüencial linfadenectomia cervical unilateral.

Origem: .0412010089 Complexidade: AC - Alta Complexidade Modalidade: 02 - Hospitalar Instrumento de Registro: 03 - AIH (Proc. Principal) Tipo de Financiamento: 06 - Média e Alta Complexidade (MAC) Valor Ambulatorial SA: 0.00 Valor Ambulatorial Total: 0.00 Valor Hospitalar SP: 1.600,00 Valor Hospitalar SH: 1.584,69 Valor Hospitalar Total: 3.184,69 Atributo Complementar: 001 - Inclui valor da anestesia, 004 - Admite permanência

à maior, 006 - CNRAC

Sexo: Ambos Idade Mínima: 12 Ano(s) Idade Máxima: 110 Ano(s) Quantidade Máxima: 1 Media Permanência: 5 Pontos: 200 Especialidade do Leito: 01 - Cirúrgico, 07 - Pediátricos CBO: 225230, 225275, 225290 CID: C33 Habilitação: 1706 - UNACON, 1707 - UNACON com serviço de

radioterapia, 1708 - UNACON com serviço de hematologia, 1709 - UNACON com serviço de oncologia pediátrica, 1711 - UNACON exclusiva de oncologia pediátrica, 1712 - CACON, 1713 - CACON com serviço de oncologia pediátrica, 1714 - Hospital Geral com cirurgia oncológica

Serviço / Classificação: 132 - Serviço de Oncologia - 005 - Oncologia cirúrgica

Incremento: 1717 - Oncologia Cirúrgica Hospital Porte A 0% - 20% - 20%, 1718 - Oncologia Cirúrgica Hospital Porte B. 0% - 20% - 20%

§ 5º - Os atributos “Idade Mínima” e “Idade Máxima” não foram avaliados em função do

DATASUS ainda não configurar os limites de idade.

Art. 12 – Estabelecer a descrição do procedimento 04.07.02.xxx-x - Procedimentos seqüenciais em Cirurgia da Criança, conforme a seguir:

Grupo: 04-PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS

Sub-Grupo: 15-OUTRAS CIRURGIAS

Forma de Organização:

02-SEQÜENCIAIS

Procedimento: 04.07.02.xxx-x - Procedimentos Seqüenciais em Cirurgia da Criança

Descrição: São atos cirúrgicos com vínculo de continuidade, interdependência e complementaridade, realizados em conjunto pela mesma equipe ou equipes distintas, aplicados a órgão único ou região anatômica única ou regiões contíguas, bilaterais ou não, devidos à mesma doença, executados através de única ou várias vias de acesso e praticados sob o mesmo ato anestésico.

Origem: Hospitalar

Modalidade: Não se aplica

Complexidade: MAC – Média e Alta Complexidade

Tipo Financiamento:

MAC

Valor Hospitalar SH:

R$ 0,00

Valor Hospitalar SP:

R$ 0,00

Total Hospitalar: R$ 0,00

§ 1º - Os Procedimentos Seqüenciais, para a sua cobrança, deverão ser registrados no campo procedimentos especiais da AIH.

§ 2º – Na cobrança de Procedimentos Seqüenciais, os procedimentos realizados, no máximo em número de três, deverão ser lançados em ordem decrescente de complexidade e valores.

§ 3º – Na cobrança de Procedimentos Seqüenciais, os procedimentos realizados serão remunerados em percentual decrescente de valores, na ordem que forem lançados e de acordo com a tabela a seguir:

Código do Procedimento

Percentual Remunerado

1° procedimento 100%

2° procedimento 75%

3° procedimento 50%

Art. 13 – Estabelecer que os procedimentos a seguir correlacionados são passíveis de cobrança no código 04.07.02.xxx-x - Procedimentos Seqüenciais Cirurgias em Cirurgia da Criança.

Procedimento Principal Procedimento Principal Seqüencial

04.07.04.xxx x - Tratamento Cirúrgico da Onfalocele/ Gastrosquise em um tempo ou primeiro tempo

0407040234 -Ressecção epiplom 0407020179 – Enterectomia 0413040097 – Preparo de retalho

040704xxxx - Tratamento cirúrgico da onfalocele/ gastrosquise - segundo tempo

0407040234 -Ressecção epiplom 0407020179 – Enterectomia 0413040097 – Preparo de retalho

Art. 14 - Determinar que, na ausência de oferta de prestação de procedimentos de alta complexidade na cirurgia da criança, correspondentes àqueles que integrem o rol de

procedimentos da Central Nacional de Regulação de Alta Complexidade – CNRAC, o respectivo Gestor do SUS deverá utilizar os seus processos operativos interestaduais de regulação com as respectivas Centrais Estaduais de Regulação de Alta Complexidade – CERAC solicitantes e executantes.

Código Nomenclatura do Procedimento

04.07.04.xxx-x Hernioplastia Diafragmática do Recém Nascido

04.07.04.xxx-x Tratamento Cirúrgico da Onfalocele/ Gastrosquise em um tempo ou primeiro tempo

04.07.04.xxx-x Tratamento Cirúrgico da Onfalocele/ Gastrosquise - segundo tempo

Art. 15 - Criar Câmara Técnica, subordinada à Secretaria de Atenção à Saúde – SAS/MS, com o objetivo de desenvolver em conjunto à Coordenação de Média e Alta Complexidade a “LINHA DE CUIDADOS DA CIRURGIA DA CRIANÇA” e acompanhar a implementação e desenvolvimento, do instituído nesta Portaria.

Parágrafo Único - As Sociedades Científicas das Especialidades envolvidas e reconhecidas pela Associação Médica Brasileira – AMB são os órgãos civis de apoio técnico-científico na execução das ações objeto desta Portaria.

Art. 16 - Os recursos orçamentários necessários à implementação desta Portaria correrão por conta do orçamento do Ministério da Saúde, onerando o Programa de Trabalho xx.xxx.xxxx.xxxx Atenção à Saúde da População para Procedimentos de Média e Alta Complexidade.

Art. 17 - Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação, com efeitos operacionais a partir da competência seguinte à sua publicação.

ARTHUR CHIORO

MINISTRO DA SAÚDE