22 de Novembro de 2013

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo

Fórum experiências exitosas em 2012

Construção de Modelagem Técnica do Projeto

Parceria Público Privada de Reorganização dos Processos Logísticos da Assistência Farmacêutica, Imunização e Outros Insumos no Estado de São Paulo

Farmacêutica: Karina de Oliveira FatelE-mail: kofatel@saude.sp.gov.br

FORNECEDORES

142 HOSPITAIS,ESTABELECIMENTO DE SAÚDE,

CACONS - UNACONS

SES/SPMS

645 MUNICÍPIOS

ALMOXARIFADO SES/SP - FURP

DRS - SES/SP

IMPORTADOS

ALMOXARIFADO MS

40 FME27 FAJ E FSM

CLÍNICAS DE HEMODIÁLISERESIDÊNCIA DOS PACIENTES

Componente BásicoComponente EstratégicoComponente EspecializadoImatinibeProtocolos Estaduais

Ação judicial + Solicitação por pacienteAtendimento ao público

Informações MS

Informações SES/SP

SITUAÇÃO ATUAL: LOGÍSTICA DE MEDICAMENTOS SES/SP

Reorganização, Estruturação, Implantação e

Operação dos processos logísticos da Assistência

Farmacêutica, Imunização e outros insumos do Estado de São Paulo

PARTE 01Processos logísticos da

assistência farmacêutica, imunização e outros insumos

ambulatoriais

PARTE 02Processos logísticos da cadeia

de suprimento hospitalar (HCs – Autarquias)

PARCERIA PÚBLICO PRIVADA

Proposta SES/SP“Apresentação das MIP’s”

Manifestação de Interesse da Iniciativa Privada

Proposta preliminar

Aprovação pelo Conselho Gestor PPP

07/11/2012

Chamamento Público“Estudos Técnicos”

08/02/2013Audiência Pública

Elaboração dos estudos e a modelagem pelos interessados da PPP

(Financeira, Jurídica e Operacional)

Elaboração da minuta de edital de licitação

Assinatura do Contrato PPP

Lei Estadual nº 11.688, de 19/05/2004

Análise dos estudos e da modelagem final

TRAMITAÇÃO DO PROJETO DE PPP Reorganização, Estruturação, Implantação e Operação dos processos logísticos da Assistência

Farmacêutica, Imunização e Outros Insumos do Estado de São Paulo

29/04/2013

Aprovação pelo Conselho Gestor PPP

Audiência PúblicaConsulta PúblicaElaboração do edital

de licitaçãoLicitação

Grupo de Trabalho

Grupo de TrabalhoSES/SP

91 pessoasGAF 13

CCTIES 2

CGA - GTE 5

CGOF 2

CRS/DRS’s 14

Codes 2

CRATOD 1

Hemorrede 1

CCD 26

FURP 3

HC-FMUSP 4

HC-FMB 3

HC-FMRP 4

HC-FAMEMA 4

HC-UNICAMP 3

COSEMS 1

IAL 3

EXPERIÊNCIA EXITOSAConstrução da Modelagem Técnica

• 58 Reuniões presenciais;

• 1 Videoconferência;

• 43 fluxos dos medicamentos, imunobiológicos e outros insumos. Exemplo

ConsultoriasSPDR

RESULTADOS DA MODELAGEM TÉCNICA

RESULTADOS DA MODELAGEM TÉCNICA

OBJETO- Implantação, construção, equipagem, operação e manutenção de 5 (cinco) Centros de Distribuição

de medicamentos, hemoderivados, vacinas, soros, insumos, itens de nutrição e materiais em municípios predeterminados do Estado de São Paulo;

- Adequação da infraestrutura existente, operação e manutenção do Centro de Distribuição e Logística “Edmundo Juarez” (CDL), atualmente administrado pela SES/SP;

- Viabilização de sistema de transporte para medicamentos, hemoderivados, vacinas, soros, insumos, itens de nutrição e materiais da Assistência Farmacêutica ambulatorial e hospitalar do Estado de São Paulo;

- Recebimento, conferência, armazenamento, controle físico-financeiro, fracionamento, separação, expedição, distribuição e transporte, de medicamentos e itens de consumo adquiridos ou transferidos ao Estado de São Paulo;

- Operação do Programa Medicamento em Casa (para grupos específicos de pacientes);

RESULTADOS DA MODELAGEM TÉCNICA

OBJETO

- Adequação da infraestrutura existente, operação e manutenção de farmácias hospitalares e ambulatoriais de 5 Complexos Hospitalares (HCs - Autarquias);

- Operação da logística intra-hospitalar de 5 Complexos Hospitalares (HCs - Autarquias);

- Gestão documental dos processos logísticos e assistenciais da Assistência Farmacêutica do Estado de São Paulo;

- Desenvolvimento e disponibilização de sistema de informações e monitoramento online, adequado as diferentes fases da cadeia de abastecimento da Assistência Farmacêutica do Estado de São Paulo;

- Controle e rastreabilidade dos medicamentos e outros insumos pertinentes, evitando desperdício e desvios.

RESULTADOS DA MODELAGEM TÉCNICA

CDESP São Paulo

CDESP Botucatu

CDESP Ribeirão Preto

CDESP Marília

CDESP Campinas

HC BOTUCATU

HC MARÍLIA

HC SÃO PAULO

HC CAMPINAS

HC RIBEIRÃO PRETO

CDL

FARMÁCIAS

ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE (228)

HEMOCENTROS (7)HEMONÚCLEOS (13)

CLINICAS DE HEMATOLOGIA (101)

ALMOXARIFADO SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE (645)

COORDENADORIAS DE UNIDADES PRISIONAIS

REGIONAIS / DA SAÚDE (6)

LABORATÓRIOS DE CONTROLE DE QUALIDADE

FORNECEDORES

FURP

FEDERAÇÃO BRASILEIRA

DE HEMOFILIA

MINISTÉRIO DA SAÚDE

RESULTADOS DA MODELAGEM TÉCNICA

INFORMAÇÃO

DOCUMENTOS

MEDICAMENTOS / VACINAS / SOROS / HEMODERIVADOS / MATERIAIS / INSUMOS / ITENS DE NUTRIÇÃO

MINISTÉRIO DA SAÚDEFORNECEDORES

FURP

SES/SPMÍNISTÉRIO DA SAÚDE

CDESP São Paulo

CDESP Ribeirão Preto

CDL

FARMÁCIAS

DRS - SES/SPGVE’S - SES/SP

INSTITUTO PASTEURCRATOD

ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE (228)

HEMOCENTROS (7)HEMONÚCLEOS (13)

CLINICAS DE HEMATOLOGIA (101)

ALMOXARIFADO SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE (645)

COORDENADORIAS DE UNIDADES PRISIONAIS

REGIONAIS / DA SAÚDE (6)

CDESP Botucatu

CDESP Campinas

LABORATÓRIOS DE CONTROLE DE QUALIDADE

PONTOS DE CONSUMO AMBULATORIAISPARTE 1

RESULTADOS DA MODELAGEM TÉCNICA Distribuição individualizada por paciente

CDESP São Paulo

CDESP Ribeirão Preto

FARMÁCIAS

ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE

CLINICAS DE HEMATOLOGIA

Componente/Programa Nº itens Quantidade de pacientes 2013

Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica

Hanseníase 13 (Diagnóstico Situacional 07/2013) 2.051(CGPL/GAF, 07/2013)

Leishmaniose Visceral 2 (Diagnóstico Situacional 07/2013) 215

(CGPL/GAF, 07/2013)

Tuberculose 16 (Diagnóstico Situacional 07/2013) 18.000 (CGPL/GAF, 07/2013)

Componente Especializado da Assistência Farmacêutica 235 (PASE 04/2013) 492.280

(SiaSUS 03/2013)

Protocolos Estaduais 59 (PASE 04/2013) 137.389 (Medex 03/2013)

Demandas Judiciais

5.303 (Chamamento Público 002/2013)

27.755 (Scodes 04/2013)

Demandas Administrativas34.455 (Scodes 04/2013 + SCJ - estimado)

Total 5.628 712.145

Rastreabilidade por Código de Barras

CDESP Botucatu

CDESP Campinas

RESULTADOS DA MODELAGEM TÉCNICA

PARTE 2

INFORMAÇÃO

DOCUMENTOS

CDESP São Paulo

CDESP Ribeirão Preto

CDESP Marília

CDESP Campinas

COMPLEXOS HOSPITALARES

MEDICAMENTOS

ÁREA DE COMPRAS COMPLEXOS HOSPITALES

FORNECEDORES

CENTROS DE PREPARO- Central de quimioterápico- Central de preparo de Nutrição

Parenteral- Outros

FARMÁCIAS SATÉLITESENFERMARIAS

- Centro de diagnóstico e imagem

- Hospital DIA- Farmácia

Ambulatorial- Outros

CENTRO DE PRODUÇÃO- Farmacotécnica- Central de mistura de estéreis- Central de unitarização de dose- Outros

PONTOS DE CONSUMO FINAL

PROGRAMA MEDICAMENTO

EM CASAHC-FMUSP

PONTOS DE CONSUMO INTERMEDIÁRIO

CDESP Botucatu

LABORATÓRIOS DE CONTROLE DE QUALIDADE

IMPACTO FINANCEIRO DOS MEDICAMENTOS, IMUNOBIOLÓGICOS E OUTROS INSUMOS SOB RESPONSABILIDADE DA SES/SP

(*) Perdas por vencimento estimadas de acordo com o índice teórico de perda para modelos informatizados, mas não integrados, de controle e gestão (1 a 5%) sobre o saldo médio dos estoques de medicamentos sob

gestão do Estado de São Paulo ao ano

(**) Perdas por vencimento estimadas de acordo com o índice teórico de perda para modelos informatizados integrados, de controle e gestão (até 1%) sobre o saldo médio dos estoques de medicamentos sob gestão do

Estado de São Paulo ao ano

Estimativa de Perdas (vencimento / roubo / furto / outros)

Atual (1 a 5%)* Após PPP (0 a 1%)** Diferença

R$ 48.161.530,22 a 240.807.651,08 R$ 0 a 48.161.530,22 R$ - 48.161.530,22 a - 192.646.120,86

Estimativa de valor movimentado por ano: R$ 4,8 bilhões

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo

Obrigada! Farmacêutica: Karina de Oliveira Fatel

kofatel@saude.sp.gov.br