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I Prêmio de Assistência Farmacêuca no Âmbito do SUS/MG PRÊMIO ALUÍSIO PIMENTA Relatos de Experiências Exitosas

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I Prêmio de Assistência Farmacêuti ca no

Âmbito do SUS/MG

PRÊMIOALUÍSIO

PIMENTA

Relatos deExperiências Exitosas

©2013 Conselho Regional de Farmácia de Minas Gerais.

Todos os direitos reservados. É permiti da a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fi m comercial.

Conselho Regional de Farmácia do Estado de Minas Gerais - CRF/MGRua Sergipe 28, Funcionários - Belo Horizonte/MGTelefone: (31) 3218-1032

Superintendência de Assistência Farmacêuti ca - SAF/SES/MGSecretaria de Estado de Saúde de Minas GeraisCidade Administrati va de Minas GeraisRodovia Prefeito Américo Gianetti , s/n - Serra Verde - CEP: 31.630-901Telefone: (31) 3915-9862e-mail: [email protected]

Anais do III Seminário Rede Farmácia de Minas - I Prêmio de Assistência Farmacêutica do Estado de Minas Gerais – ano 2009/2010 – “Prêmio Aluísio Pimenta”/ Conselho Regional de Farmácia do Estado de Minas Gerais - Belo Horizonte: 2011.201246p.

1. Medicamento-Minas Gerais. 2. Políti ca de saúde-Minas Gerais.I.Título.

Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais

Gestão 2006/2009Governador do Estado de Minas GeraisAécio Neves da Cunha

Vice-governador do Estado de Minas GeraisAntônio Augusto Anastasia

Secretário de Estado de Saúde de Minas GeraisAntônio Jorge de Souza Marques

Secretário Adjunto de SaúdeWagner Eduardo Ferreira

Subsecretário de Políticas e Ações em SaúdeHelidéia de Oliveira Lima

Assessora de Comunicação SocialGisele Maria Bicalho Resende

Superintendente de Assistência FarmacêuticaAugusto Afonso Guerra Junior

Gestão 2010/2013Governador do Estado de Minas GeraisAntonio Augusto Junho Anastasia

Vice-governador do Estado de Minas GeraisAlberto Pinto Coelho

Secretário de Estado de Saúde de Minas GeraisAntônio Jorge de Souza Marques

Secretário Adjunto de SaúdeBreno Henrique Avelar de Pinho Simões

Subsecretário de Políticas e Ações em SaúdeMaurício Rodrigues Botelho

Assessora de Comunicação SocialGisele Maria Bicalho Resende

Superintendente de Assistência FarmacêuticaRenata Cristina Rezende Macedo do Nascimento

Diretoria - 2010/2011PresidenteBenício Machado de FariaVice-PresidenteLuciano M. Rena SilvaSecretáriaRigleia Mª Moreira LucenaTesoureiraJúnia Célia de Medeiros

Assessorias / Gerências:Gerente do Serviço de Fiscalização/Orientação Farmacêutica e Ética ProfissionalCarlos César Queiroz e SilvaGerente do Serviço de RegistroBruno MendonçaGerente de Orçamento, Finanças e ContabilidadeCristiano DiasGerente de InfraestruturaVera Lúcia de PaivaGerente de ComunicaçãoKatharina Rúbia Soares LacerdaGerente de Tecnologia e InformaçãoDécius Vinícius Mota PereiraGerente da Advocacia GeralDaniela Miranda DuarteGerente de Recursos HumanosBedsen Rocha GomesAssessor da DiretoriaAlisson Brandão Ferreira

Diretoria - 2012/2013PresidenteVanderlei Eustáquio MachadoVice-PresidenteClaudiney Luis FerreiraSecretáriaLúcio Guedes BarraTesoureiraRigleia Mª Moreira Lucena

Conselho de Farmácia do Estado de Minas Gerais

Superintendência de Assistência FarmacêuticaAugusto Afonso Guerra JúniorAssessores Técnicos SAF/SES/MGAna Alice Pandolfi AbreuDaniel Resende FaleirosYara Alvarenga de PaivaDiretor de Medicamentos de Alto Custo SAF/SES/MGRenata Cristina Rezende Macedo do NascimentoEstagiário Farmácia/Centro Universitário Newton PaivaJoão Paulo D. B. RodriguesAssessor da Diretoria CRF/MGAlisson Brandão FerreiraGerente de Infraestrutura CRF/MGVera Lúcia de Paiva

SAF/SES/MG (Coordenadora da Comissão)Yara Alvarenga DrumondCentro Universitário Newton PaivaMarcela Unes RennóYone NascimentoConsultor da SES/MGJosé Augusto Alves Dupim Fundação Ezequiel DiasThais Correa de NovaesFundação Hospitalar do Estado de Minas GeraisHessem Miranda NeivaTânia Azevedo AnacletoHospital da BaleiaJaqueline MansurMinistério da SaúdeÂngelo Giovani RodriguesMinistério Publico/CAOSAUDEGilmar de AssisNova FaculdadeJuliana Alvares

SAF/SES/MGAntônio Pedro Mariano JuniorGrazielle Dias da SilvaHeloisa MonteiroLiziane SilvaLuiz Antônio Marinho PereiraMarina Amaral de Ávila MachadoWenderson Walla AndrandeSE/SVS/SES/MGElaine Leandro MachadoSindicato dos Farmacêuticos de Minas GeriasRilke Novato PúblioUniversidade Federal de Ouro Preto Rosana Gonçalves Rodrigues das DoresUniversidade Federal de ViçosaJoão Paulo Viana LeiteUniversidade Federal do Rio Grande do SulPaulo Eduardo Mayorga Borges

Comissão Organizadora

Comissão Mista de Julgamento

Categoria - Educação farmacêutica: Promovendo a inserção de graduandos de farmácia nas ações de assistência farmacêutica no âmbito do SUS

ÍndiceCategoria - Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS

Categoria - Promoção do Uso Racional de Medicamentos

- Pág 10

- Pág 15

- Pág 20

- Pág 21

- Pág 22

- Pág 23

- Pág 26

- Pág 32

- Pág 37

- Pág 43

Sub-Categoria: Humanização do atendimento

Sub-Categoria: Sistemas de gerenciamento de dados

Sub-Categoria: Prescrições de qualidade

Sub-Categoria: Serviços de Homeopatia e Antroposofia

Sub-Categoria: Serviços de Fitoterapia

Sub-Categoria: Farmácia Hospitalar

Sub-Categoria: Ações voltadas para profissionais de nível superior

Sub-Categoria: Ações voltadas para profissionais de nível médio

Sub-Categoria: Ações voltadas para comunidade

Em consonância com a Política Nacional de Medicamentos (PNM) de 1998, instituída por meio da portaria N.º 3916/1998, e com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde a Secretaria de Estado da Saúde de Minas Gerais, por meio da Superintendência da Assistência Farmacêutica realizou em parceria com o Conselho Regional de Farmácia de Minas Gerais o Prêmio de Assistência Farmacêutica do SUS “Prêmio Aluisio Pimenta“. O concurso teve como objetivo reconhecer experiências exitosas de diversos profissionais envolvidos nas atividades de Assistência Farmacêutica no SUS, com destaque para os farmacêuticos. Além disso, incentivar ações relativas à excelência no atendimento, as boas práticas em assistência farmacêutica, a apromoção do uso racional de medicamentos no âmbito do SUS de Minas Gerais e a formação acadêmica de graduandos de farmácia para atuarem na assistência farmacêutica no âmbito do SUS. Os resumos aqui apresentados dizem respeito aos trabalhos vencedores que concorreram nas seguintes modalidades:Categoria - Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS

Humanização do atendimentoSistemas de gerenciamento de dadosPrescrições de qualidadeServiços de Homeopatia e AntroposofiaServiços de FitoterapiaFarmácia Hospitalar

Categoria - Promoção do Uso Racional de MedicamentosAções voltadas para profissionais de nível superiorAções voltadas para profissionais de nível médioAções voltadas para comunidade

Categoria - Educação farmacêutica promovendo a inserção de graduandos de farmácia nas ações de assistência farmacêutica do SUS

A Comissão mista de julgamento, encarregada pela análise e seleção dos projetos apresentados ao Prêmio, foi coordenada pela farmacêutica, doutora em farmacologia, Yara Alvarenga Drumond da Superintendência de Assistência Farmacêutica da SES/MG e contou com representantes de várias áreas da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais e das instituições: Fundação Ezequiel Dias; Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais; Hospital da Baleia; Ministério da Saúde; Ministério Público de Minas Gerais/CAOSAUDE; Nova Faculdade; Sindicato dos Farmacêuticos de Minas Gerais; Faculdade Pitágoras; Universidade Federal de Viçosa; Universidade Federal do Rio Grande do Sul.

A solenidade de premiação ocorreu no “II Seminário Rede Farmácia de Minas” no dia 18 de junho de 2010, em Belo Horizonte.

Apresentação

CategoriaAssistência Farmacêuti ca

no âmbito do SUS

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Trabalho 1:HUMANIZAÇÃO DO ATENDIMENTO NO ÂMBITO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NAS UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA DO MUNICÍPIO DE EXTREMA/MG

Regiane Cristi na dos Santos Moreira Borges; André Aparecido Borges; Luciene Alves Moreira Marques

A humanização do atendimento pelo serviço de farmácia contribui não apenas para uma maior comodidade para o usuário, mas principalmente para uma efetiva dispensação do medicamento e o desenvolvimento de uma relação de confiança entre farmacêutico-usuário. Este trabalho teve por objetivo capacitar os profissionais envolvidos com a dispensação de medicamentos nas Unidades de Saúde da Família de Extrema-MG para um atendimento humanizado que possa contribuir para o sucesso da farmacoterapia. Foram realizadas ações de planejamento que envolveu desde a adequação da infra-estrutura dos locais de atendimento até a capacitação dos profissionais envolvidos com a dispensação de medicamentos. Observou-se grande interesse por parte dos profissionais que receberam a capacitação bem como maior satisfação do usuário com o serviço de farmácia. Conclui-se que as simples alterações efetuadas permitiram alcançar um atendimento mais satisfatório do usuário no que tange ao serviço de farmácia em Extrema-MG.

Palavras-chave: Atendimento humanizado, Assistência farmacêutica, Dispensação ativa, Farmácia

Subcategoria: Humanização do atendimento

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Trabalho 2:PROJETO CARTÃO SAÚDE: UMA ALTERNATIVA PARA IMPLANTAÇÃO DA ATENÇÃO FARMACÊUTICA HUMANIZADA NO SUS

Victor Braga Magalhães

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são de etiologia multifatorial, compartilhada por vários fatores de risco modificáveis, que corresponderão até o ano 2020 a 60% da carga global de doenças nos países em desenvolvimento, tornando fundamental a necessidade de uma atenção farmacêutica humanizada e de qualidade. Diante desse contexto o presente estudo visou atender a essa necessidade por meio da criação e implantação do Projeto Cartão Saúde que acompanhou pacientes de forma individual, integral, contínua e humanizada, realizado por meio de um cartão, com foco no auto cuidado. Na implantação deste projeto em uma Farmácia localizada em uma cidade no Vale do Rio Doce, realizou-se atendimentos de 178 pacientes de 28 a 85 anos no período de maio a setembro de 2009. Sob essa perspectiva, constatou-se que no primeiro atendimento os pacientes possuíam pouco conhecimento sobre sua patologia e não conheciam a metodologia do auto cuidado. Já no segundo atendimento notou-se maior adesão ao tratamento e melhora no uso de medicamentos e nos hábitos de vida. Portanto a implantação do Projeto Cartão Saúde permite institucionalizar a assistência farmacêutica humanizada em que a ampliação do acesso ao medicamento estivesse atrelada ao seu uso racional e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes.

Palavras-chave: Atenção farmacêutica, humanização atendimento, cartão saúde

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Trabalho 3:A FARMÁCIA HUMANIZANDO A DISPENSAÇÃO DOS MEDICAMENTOS AOS PACIENTES EM HEMODIÁLISE

Andressa Silva Braga, Claudinéia Mara Alvarenga Fausti no

A humanização do fornecimento de medicamentos dos pacientes dialíticos tem por finalidade facilitar o acesso aos medicamentos, melhorar a qualidade de vida e promover benefícios no tratamento. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com enfoque na análise qualitativa. O Projeto de fornecimento personalizado de medicamentos aos pacientes renais crônicos da Clínica da hemodiálise Uni-Rim do município de João Monlevade implantado em setembro de 2009 tem com o objeto facilitar o acesso aos medicamentos e melhorar a qualidade de vida. Este projeto apresenta a importância do profissional farmacêutico em humanizar a dispensação dos medicamentos dos pacientes em hemodiálise.

Palavras-chave: Humanização, Doença renal crônica, Qualidade de vida

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Trabalho 4:ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA DO MUNICÍPIO DE POÇOS DE CALDAS: HUMANIZAÇÃO DO ATENDIMENTO NAS FARMÁCIAS MUNICIPAIS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Edna Maria Reis Marti ns

O município de Poços de Caldas facilitando o acesso da população ao sistema de saúde, exigiu mudanças no Programa de Assistência Farmacêutica, ampliando a relação dos medicamentos padronizados, aumentando a cobertura e ao mesmo tempo minimizando custos, criando uma estrutura administrativa e logística mais eficaz. Entende-se que para humanização da unidade é fundamental a valorização dos usuários e trabalhadores, um trabalho coletivo com atendimento mais acolhedor, mais ágil e mais resolutivo, oferecendo qualificação da ambiência, melhores condições de trabalho e comprometimento com a prestação dos serviços farmacêuticos aos usuários. Para que a humanização se concretize o programa no município tem o ciclo da Assistência Farmacêutica como base as atividades de seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição, dispensação, acompanhamento da utilização de medicamento e estruturação de farmácias regionais.

Palavras-chave: Assistência, Farmacêutica, dispensação, prescrição de medicamentos

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Trabalho 5:IMPLANTAÇÃO DO SISTEMA DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS EM DOSE UNITÁRIA NOS CERSAM´S

Caldeira, Kenia Ventura; Cardoso, Sérgio Ribeiro; Rocha, Patrícia Lane R.

O Centro de Referência em Saúde Mental é um importante equipamento de saúde para o atendimento dos portadores de sofrimento mental em crise psiquiátrica. A inclusão do farmacêutico, como parte integrante da equipe multiprofissional desta unidade, possibilitou a reorientação da Assistência Farmacêutica com a implantação do sistema de distribuição de medicamentos em dose unitária. Este sistema apresenta a vantagem de diminuir as perdas de medicamentos, com um melhor controle e a centralização do estoque na farmácia. Com isto, os pacientes terão um melhor acompanhamento farmacoterapêutico e uma maior segurança em seu tratamento.Palavras-chave: Assistência Farmacêutica, CERSAM, Saúde Mental, Sistema de Distribuição de Medicamentos em Dose Unitária

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Trabalho 1:DESENVOLVIMENTO E IMPLEMENTAÇÃO DE SOFTWARE PARA GERENCIAMENTO DE MONITORAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO, DISTÚRBIOS MENORES, DISPENSAÇÃO E DETECÇÃO DE INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

Felipe Ferré, Luciene Alves Moreira Marques, Eliseu César Miguel

A documentação é parte essencial da atuação farmacêutica na clínica. O presente trabalho objetivou o desenvolvimento de uma ferramenta que torne ágil o registro de informações sobre problemas de saúde, uso de medicamentos, distúrbios menores, dispensação e atuação farmacêutica. Foram desenvolvidos 41 formulários distribuídos em módulos de acompanhamento farmacoterapêutico, dispensação e distúrbios menores. O software disponibiliza ao farmacêutico informações sobre possíveis interações medicamentosas em função dos medicamentos em uso pelo paciente.

Palavras-chave: Atenção farmacêutica, software, interações medicamentosas, distúrbios menores

Subcategoria: Sistemas de gerenciamento de dados

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Trabalho 2:ESTRATÉGIAS DE IMPLANTAÇÃO DO MÓDULO “FARMÁCIA” DO SISTEMA DE GESTÃO SAÚDE EM REDE EM UNIDADES DE SAÚDE DA GERÊNCIA DE SAÚDE CENTRO SUL DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE BELO HORIZONTE/MG

Patrícia de Magalhães Abrantes

O SISREDE é um software utilizado pela Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte nas unidades de saúde. Sua implantação teve início em 2002 e encontra-se em fase final no município. O sistema engloba todos as atividades realizadas nas unidades de saúde. O eixo norteador do SISREDE é o prontuário eletrônico. Na tela inicial do SISREDE, se dispõe dos eixos: Pacientes, Financeiro, Suprimentos e Outros. O eixo Pacientes consta dos módulos Agenda Genérica, Atendimento Ambulatorial, BH Vida/Cadastro BH Social, Recepção, Coleta de Material Biológico. O eixo Suprimentos consta dos módulos Produtos e Serviços, Requisição de Materiais, Almoxarifado e Farmácia. No módulo Almoxarifado e Farmácia encontra-se a função Dispensação. Nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) da Gerência de Saúde Centro Sul (GERSA CS) foi implantado em dez unidades, tendo seu início em junho de 2006. O objetivo deste trabalho foi o de definir estratégias de implantação efetiva do módulo “farmácia” do SISREDE nas UBS da GERSA CS. As estratégias de implantação incluíram reuniões com o gerente de cada unidade, com a comissão local de saúde e com a equipe da unidade, além de treinamento “in loco” realizado por um técnico de informática. Concluiu-se que as estratégias utilizadas proporcionaram uma implantação efetiva sem grandes transtornos durante o processo.

Palavras-chave: Informática em Saúde Pública, Sistemas de Informação em Farmácia

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Trabalho 3:GESTÃO NAS FARMÁCIAS DISTRITAIS: A INFORMATIZAÇÃO DO SISTEMA DE GERENCIAMENTO DE DADOS DOS USUÁRIOS DE TUBERCULOSTÁTICOS NO SUS

Rita de Cássia Almeida Rodrigues Amorim, Sergio Ribeiro Cardoso, Joice Silva Rodrigues Cardoso, Maria Luiza Cabral Purcino

A tuberculose (TBC) configura-se como um problema de saúde pública mundial, sendo a maior causa de morte por doença infecciosa em adultos. Dentre as diretrizes preconizadas pela DOTS está a garantia do fornecimento de medicamentos com regularidade e qualidade. O que demanda organização do processo de trabalho das farmácias distritais gerenciada pelo farmacêutico. Assim, o objetivo almejado foi a criação de um sistema informatizado de baixo custo que aperfeiçoasse o controle da distribuição de tuberculostáticos e o acompanhamento farmacotera-pêutico dos usuários do Sistema Único de Sáude, em tratamento de TBC. Método: Delineamento do software e modelagem de dados conforme o Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde (MS). Resultados e Discussão: O software SisTBC permite o cadastro do paciente, da unidade de saúde e dos medicamentos por paciente Fornece relatórios que possibilitam a quantificação e a identificação, por área de abrangências, dos usuários cadastrados nos sistema. Conclusão: O SisTBC revelou-se uma ferramenta de fácil manuseio para aqueles que o operam, contribuindo decisivamente para o aperfeiçoamento e otimização da gestão dos tuberculostáticos e acompanhamento farmacoterapêutico dos pacientes.

Palavras-chave: Tuberculostáticos, Gestão em Saúde, Informática em Saúde Pública

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Trabalho 4:

TROCA DE EXPERIÊNCIAS ENTRE FARMACÊUTICAS APRIMORA O GERENCIAMENTO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NOS MUNICÍPIOS DE SÃO GONÇALO DO RIO ABAIXO E BELA VISTA DE MINAS

Débora Cristi na Cota, Grazielle C. V. Silva Formiga

O presente trabalho visa mostrar a troca de experiências entre as farmacêuticas dos municípios São Gonçalo do Rio Abaixo (SGRA) e Bela Vista de Minas (BVM) e apresentar planilhas que são utilizadas para o gerenciamento de dados nestes municípios. Estudo descritivo, baseado no conhecimento da rotina de trabalho de dois municípios de pequeno porte. Todas as planilhas utilizadas pelos dois municípios foram coletadas e planilhas padrão foram criadas no intuito de padronizar as questões que envolvem a Assistência Farmacêutica nestes dois municípios. Após a elaboração das planilhas, estas foram implantadas na rotina de trabalho destes dois municípios. Minimização de tempo gasto durante a rotina de trabalho, maximização de produtividade e melhor controle de estoque e dispensação pôde ser observada após a padronização do gerenciamento interno nos dois municípios do estudo. O projeto realizado demonstra que o trabalho em equipe é de suma importância para aprimorar o gerenciamento interno. Além disso, as planilhas criadas podem ser utilizadas nas Redes Farmácias de Minas com o objetivo de aprimorar o gerenciamento interno da Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS.

Palavras-chave: Trabalho em equipe, assistência farmacêutica, gerenciamento interno

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Trabalho 5:

PLANILHA DE DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTO PARA A ATENÇÃO BÁSICA: DISTRIBUIÇÃO RESPEITANDO AS DIFERENÇAS POPULACIONAIS DAS FARMÁCIAS DISTRITAIS DE CONTAGEM

Solange Cristi na Teixeira de Lima

A distribuição de medicamentos pela Central de Abastecimento Farmacêutico de Contagem é uma das tarefas que mais consome tempo da unidade. Uma distribuição mal feita gera mais trabalho para a equipe e o pior de todos os males: a falta de acesso aos medicamentos pelos usuários. No Município de Contagem o abastecimento das Farmácias Distritais é mensal e acontece em cerca de cinco dias úteis seguidos. Com o intuito de qualificar a distribuição dos medicamentos, respeitando o perfil de cada unidade, foi criada uma planilha para auxiliar esse trabalho. Na planilha consta todo o estoque disponível para o período, o consumo, em número absoluto, de cada medicamento para cada farmácia e o percentual que esse consumo representa para o consumo global do medicamento no município. A planilha já é utilizada há mais de cinco anos e conseguiu minimizar as distorções de distribuição dos medicamentos para a rede de Assistência Farmacêutica de Contagem.

Palavras-chave: Distribuição de medicamento, medicamento, abastecimento

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Subcategoria: Prescrições de qualidade

Trabalho 1:ESTUDO RETROSPECTIVO DAS PRESCRIÇÕES DE ANTIBACTERIANOS EM BELA VISTA DE MINAS/MG

Grazielle Christi ne Valamiel Silva Formiga, Andrea Grabe Guimarães

Avaliar as prescrições de antibacterianos no município de Bela Vista de Minas, MG. Estudo descritivo, transversal, baseado nas cópias de 2.239 prescrições de antibacterianos de uso oral, atendidas em duas farmácias privativas do município de Bela Vista de Minas, MG, Brasil, em 2006. Os antibacterianos em cada prescrição foram identificados por seus nomes genéricos ou comerciais e as prescrições contendo os antibacterianos padronizados no município foram avaliadas de acordo com indicadores definidos no estudo. A amoxicilina foi o antibacteriano mais prescrito (84,06%). 18,42% dos pacientes receberam mais de um tratamento com antibacteriano em um ano. Os clínicos gerais foram os responsáveis pelo maior número de prescrições, seguidos por pediatras e dentistas. A associação com antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) foi encontrada em 45,20% das prescrições. Número satisfatório das prescrições apresentava a concentração do fármaco (92,59%), a dose (99,78%), o intervalo entre as doses (98,70%) e a quantidade total a ser dispensada (96,83%). A maioria das prescrições (97,14%) apresentava o nome genérico, possuía data (99,51%) e identificação do paciente (100,00%). Entretanto, a duração do tratamento estava ausente em 14,61% das prescrições e a forma farmacêutica em 96,83% das prescrições. O estudo demonstra que ainda ocorrem muitas falhas na inclusão de importantes parâmetros da prescrição, como duração do tratamento e forma farmacêutica. Os dados obtidos no presente estudo permitem acompanhar a evolução do sistema de saúde em um município de pequeno porte e sugerir intervenções para a melhoria da qualidade do atendimento aos pacientes.

Palavras-chave: Amoxicilina, antibacterianos, prescrição, serviços de saúde

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Subcategoria: Serviços de Homeopati a e Antroposofi a

Trabalho 1:

RELATO DE UMA EXPERIÊNCIA EM ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NO ÂMBITO DO SUS/MG: FARMÁCIA DE HOMEOPATIA SUS/JUIZ DE FORA/MG

Elizabete Guilhon de Castro Gomes, Walcymar Leonel Estrela

A Homeopatia no Serviço Público é hoje uma realidade no Brasil. A experiência de Juiz de Fora que mantém uma Farmácia Homeopática para atender exclusivamente aos pacientes inscritos no Serviço de Homeopatia é uma iniciativa que tem se mostrado eficaz. Inaugurada em março de 1996 a Farmácia Homeopática atua dentro dos padrões estabelecidos pelos compêndios oficiais que regulam o setor [1,2,5,14]. As atuais instalações estão sendo adaptadas em conformidade com as exigências da legislação sanitária oficial [1,2,14] objetivando manter o padrão já conseguido, assegurar sua continuidade e oferecer uma base para o desenvolvimento de novas atividades. Enfrenta os problemas comuns relacionados à gestão da saúde pública, mas tem mostrado excelente aceitação junto ao público/alvo/a população carente/que de outra forma não teria acesso ao tratamento homeopático. Os resultados apresentados são considerados positivos, embora a farmácia enfrente dificuldades para atender a toda a gama de pacientes atendidos pelo Serviço de Homeopatia.

Palavras-chave: Farmácia Homeopática, Homeopatia, Serviço Público, SUS/Juiz de Fora

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Subcategoria: Serviços de Fitoterapia

Trabalho 1:PROGRAMA FARMÁCIA VIVA SUS/BETIM: USO DAS PLANTAS MEDICINAIS NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Jaqueline Guimarães de Carvalho, Junia Célia de Medeiros, Lidiane Andrade Vieira

O “Programa Farmácia Viva” foi incorporado à rede municipal de Saúde de Betim, visando à promoção do uso racional das plantas medicinais e fitoterápicos na atenção primária à saúde, através do resgate do conhecimento tradicional e sua validação científica. A implantação da fitoterapia possibilitou a oferta de uma nova opção terapêutica ao SUS-Betim além de resgatar e valorizar a cultura popular no que se refere à utilização de plantas medicinais; orientar a comunidade em relação ao uso correto das plantas medicinais, através de palestras educativas, informativos, cartilhas, visitas domiciliares dos ACS e ação da equipe multidisciplinar das Unidades Básicas de Saúde; manipular os medicamentos fitoterápicos prescritos pelos profissionais de saúde do município. A primeira etapa do programa foi a realização de uma Abordagem Fitoterápica com aplicação de questionários etnobotânicos em 3800 usuários do SUS/Betim. A segunda etapa realizada foi o estudo e seleção das espécies medicinais, considerando a cultura popular, a validação científica e adaptação do cultivo à região. Na terceira etapa, foi realizada a capacitação de profissionais graduados da equipe multipro-fissional de saúde do SUS-Betim. Na quarta etapa ocorreu a orientação da comunidade quanto ao uso racional das plantas medicinais. A quinta etapa da efetivação do programa foi a manipulação dos medicamentos fitoterápicos. Através desta experiência, verificou-se que a fitoterapia é uma alternativa terapêutica eficiente e viável, pois ao mesmo tempo reduz os custos dos medicamentos, amplia as opções terapêuticas e possibilita o restabelecimento da saúde de forma mais suave e duradoura.

Palavras-chave: Etnobotânica, Plantas Medicinais, Fitoterapia

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Trabalho 1:

AVALIAÇÃO DE UM SERVIÇO DE ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO QUE POSSUI A ATENÇÃO FARMACÊUTICA E FARMACOVIGILÂNCIA COMO EIXOS RTEADORES, EM UM HOSPITAL DE ENSINO.

Josiane Moreira da Costa, Cristiane Moraes Santos

A partir das notificações voluntárias encaminhadas ao Serviço de Farmaco-vigilância do Hospital Risoleta Tolentino Neves (HRTN) e/ou busca ativa de suspeita de reações adversas ou desvio de qualidade dos medicamentos, iniciou-se o Acompanhamento Farmacoterapêutico dos pacientes. Esse acompanhamento começou em setembro de 2008 e teve como eixo norteador a Atenção Farmacêutica e Farmacovigilância. O objetivo deste trabalho foi avaliar o Acompanhamento Farmacoterapêutico (AF) do HRTN. Métodos: o método de estudo ocorreu por meio da análise de prontuários dos pacientes acompanhados, registro dos dados de interesse em planilha do programa Microsoft Excel 2007, seguido de interpretação dos dados. Em um segundo momento, utilizou-se o método observacional descritivo para identificar as “grandes ações” propostas a partir do acompanhamento de pacientes no SAF. Resultados e discussões: no período analisado (janeiro de 2009 a abril de 2010), foram acompanhados 83 pacientes e foram realizadas um total de 36 intervenções. Do total de pacientes acompanhados, 44 foram encaminhados pelos demais profissionais de saúde da instituição, o que demonstra reconhecimento pelo serviço. Das intervenções farmacêuticas realizadas entre janeiro a abril de 2010, quatro (19%) estavam relacionadas à indicação, cinco (24%) à efetividade, e sete (33%) à segurança (figura 2). As cinco (24%) restantes foram intervenções não farmacológicas, como, por exemplo, mudança de decúbito e intervenção junto ao Serviço Social. A partir de alguns problemas relacionados a medicamentos identificados durante o AF, foram planejadas e implantadas “grandes ações”, com o intuito de prevenir a ocorrência de novos problemas no âmbito de toda a instituição. Conclusões: O método de AF utilizado contribui para a qualificação do cuidado ao paciente. As “grandes ações” contribuem para a prevenção de novos PRM. O serviço de AF

Subcategoria: Farmácia Hospitalar

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contribui para a atuação do farmacêutico no processo de integralidade do cuidado. Apesar da aceitação do serviço pelo corpo clínico, são necessárias realizações de divulgação do funcionamento do serviço, com o intuito de evitar encaminhamentos tardios de pacientes.

Palavras-chave: Farmacovigilância, atenção farmacêutica, acompanhamento farmacoterapêutico, avaliação

CategoriaPromoção do Uso Racional

de Medicamentos

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Subcategoria: Ações voltadas para profi ssionais de nível superior

Trabalho 1: TRILHANDO CAMINHOS PARA A CONSOLIDAÇÃO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO MUNICÍPIO DE BELO HORIZONTE//MG

Simone Alves do Vale, Patrícia de Magalhães Abrantes, Vicencina Maria da Costa Val, Bianca Guimarães Veloso, Maria Judith Rios, Max André dos Santos

A assistência farmacêutica nos Núcleos de Apoio a Saúde da Família (NASF) visa fortalecer a inserção da atividade farmacêutica na atenção primária à saúde. Em Belo Horizonte, a implantação do plano macro-estratégico da atenção primária, inclui a reorganização da assistência farmacêutica que, associada à lógica de organização do NASF, traz uma nova forma de trabalho do farmacêutico no município. A atuação competente desse profissional depende de seu aprimoramento técnico, de sua capacidade de intervenção e de ser agente transformador e atuante na consolidação da assistência farmacêutica municipal. Com o objetivo de preparar os farmacêuticos para a efetiva inserção na atenção primária à saúde e para o desenvolvimento de ações que possam contribuir para o uso racional dos medicamentos foi organizada uma capacitação intitulada “Capacitação: Assistência Farmacêutica/NASF/SMSA/BH”.Para sua estruturação foi considerado o contexto da assistência farmacêutica no município e as competências esperadas dos farmacêuticos para o bom desempenho de suas atividades. O conteúdo foi distribuído em três módulos, totalizando carga horária de 40 horas. As estratégias educacionais adotadas buscaram facilitar a apropriação de novos conhecimentos e reflexões sobre as atividades cotidianas na atenção primária à saúde, considerando a experiência de cada participante. No primeiro dia foi distribuído um formulário para o registro das expectativas em relação à capacitação. Ao final, optou-se pela avaliação escrita. Participaram 35 farmacêuticos, 69,7% mulheres, 51% com idade entre 26 a 30 anos, sendo que 46,9% concluíram o curso de graduação entre 2007-2009. Do total, 45,7% possuem especialização. As principais expectativas foram conhecer melhor o SUS, o processo de trabalho e trocar experiências. A avaliação final mostrou que todos os tópicos foram bem avaliados, com média global de 9,3, sendo que para 76% dos participantes a expectativa foi atendida e para 24% superou

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o esperado, demonstrando que os objetivos foram alcançados. A escolha dos temas, buscando discutir com os profissionais aspectos fundamentais do SUS, a organização do serviço de saúde pública e a assistência farmacêutica sob a ótica do trabalho em equipe, foi positiva. Evidenciou--se-se a necessidade da manutenção de um programa de educação permanente para os farmacêuticos.

Palavras-chave: Assistência farmacêutica, educação em saúde

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Trabalho 2:

QUALIFICAÇÃO DO USO DO OMEPRAZOL INJETÁVEL EM UMA INSTITUIÇÃO DE ENSINO

Cristi ane Moraes Santos, Raquel Liana Neves Jorge

Em relação aos medicamentos antisecretores disponíveis no Hospital Risoleta Tolentino Neves (HRTN), no período de janeiro a julho de 2008, o consumo do omeprazol injetável (OI) representou cerca de 80% do gasto total com esta classe de medicamentos, além de apresentar um consumo crescente. O objetivo deste trabalho é qualificar o uso do omeprazol injetável em uma instituição de ensino. Trata-se de um estudo observacional descritivo sobre a implantação do Serviço de Qualificação do Uso de Omeprazol Injetável (SQUOI) no HRTN. Em um primeiro momento, realizou-se uma avaliação inicial das prescrições que recomendavam a administração do OI, seguida de abordagem ao corpo clínico para identificar o motivo do uso. Em um segundo momento, elaborou-se um protocolo sobre o uso de OI que foi apresentado aos profissionais da instituição e, como fase final, foi implantado a Análise de Prescrições que Recomendam o uso do Omeprazol Injetável (SAPOI). Em relação à implantação do SAPOI, essa teve o intuito de identificar a adesão dos prescritores ao protocolo e ocorreu entre outubro de 2009 a janeiro de 2010. Nessa fase foram analisadas 82 prescrições, acompanhados 75 pacientes e realizadas 14 intervenções farmacêuticas. Dessas, 57,1% (08) consistiram em diminuição da dose prescrita, 28,6% (04) troca de forma farmacêutica (28,6%) e 14,3% (02) em medicamento desnecessário. Os dados obtidos demonstraram que houve boa adesão do corpo clínico à implantação do protocolo. Além disso, por se tratar de uma instituição de ensino, o SAPOI funciona como um serviço educativo, devido à alta rotatividade dos profissionais. Além disso, ao comparar o número de prescrições de OI em janeiro de 2009 e janeiro de 2010, verificou-se prescrição de 1.632 ampolas para 353 pacientes em 2009, contrapondo-se a 1.133 ampolas para 193 pacientes. Isso representou uma diminuição de 30,6% de pacientes em uso de OI, economia de R$2.488,80/mês, e pode ser um indicativo de aumento nos critérios de escolha para o uso desse medicamento (segundo recomendação do protocolo).

Palavras-chave: Omeprazol Injetável, Qualificação, Farmacoeconomia, Antissecretores.

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Trabalho 3 :BOLETIM TERAPÊUTICO – INSTRUMENTO PARA PROMOÇÃO DO USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS NO MUNICÍPIO DE CONTAGEM

Elise de Assis Vieira Guimarães

Considerando o desafio da implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil e entendendo que a Assistência Farmacêutica (AF) de qualidade é fundamental para promover a melhoria da assistência à saúde da população, o município de Contagem vem implantando Farmácias Distritais, desde 1999. Dentre os objetivos das Farmácias destacam-se o cadastro e acompanhamento dos usuários crônicos de medicamentos, dispensação e orientações quanto ao uso racional de medicamentos e trabalho integrado com a rede de saúde. Ao longo destes 10 anos, várias atividades tem sido implementadas objetivando a implantação de uma AF efetiva e de qualidade. Dentre essas atividades, destacam-se: aperfeiçoamento da programação de medicamentos, reestruturação da Central de Abastecimento Farmacêutico, estabelecimento de uma Relação Municipal de Medicamentos e elaboração do Boletim Terapêutico. Até 2008 foram produzidos 12 Boletins, com os mais variados temas, cujo impacto sobre a racionalidade das prescrições pode ser verificado durante as dispensações e pela análise das receitas atendidas. Conforme estudo realizado em 2008, o Boletim com o tema Hidroclorotiazida impactou positivamente no perfil das receitas atendidas nas Farmácias Distritais, aumentando a porcentagem de prescrições do medicamento em baixas doses, tanto das prescrições originadas no SUS Contagem como nos serviços privados de saúde. Desta forma, a AF de Contagem tem cumprido sua missão de orientar quanto ao uso racional de medicamentos, trabalhando de modo integrado com os profissionais prescritores e zelando pela correta utilização dos recursos públicos.

Palavras-chave: Assistência Farmacêutica; Prescrição; Uso Racional de Medicamentos; Boletim Terapêutico

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Trabalho 4:TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA E SUAS IMPLICAÇÕES PARA OS PORTADORES DE TRANSTORNOS MENTAIS: UMA VIA DE MÃO DUPLA

Délcia Regina Destro, Cláudia Maria de Matt os Penna

Trata-se de um estudo de caso, qualitativo, fundamentado nos pressupostos da Sociologia Compreensiva. O objetivo do estudo é o de compreender a adesão à terapia medicamentosa na perspectiva do portador de transtorno mental (PTM)e do familiar/cuidador. Os cenários da pesquisa foram um Centro de Referência em Saúde Mental (CERSAM) e três Unidades Básicas de Saúde de Belo Horizonte/MG. Os sujeitos da pesquisa foram treze pacientes (E) com diagnóstico de esquizofrenia e dois familiares (E=F) que convivem com esquizofrênicos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas, submetidos à análise de conteúdo e organizados em três categorias temáticas envolvendo os seguintes aspectos que influenciam na adesão ao tratamento: 1) Implicações da doença, da família e do trabalho; 2) Experiência do portador de transtorno mental quanto ao uso da medicação; 3) Trajetória de atendimento do portador de transtorno mental. A primeira apontou para certo conhecimento do paciente em relação à esquizofrenia, com restrições na aceitação, atribuindo outros sentidos à doença, como a concepção do “nervoso”. Percebeu-se o familiar/cuidador também vulnerável ao adoecimento, às vezes pela situação de estresse gerada pelo convívio diário com o paciente. O trabalho é visto como auxiliar no tratamento do esquizofrênico. A segunda abordou a não-adesão ao tratamento, considerando-se a percepção dos efeitos adversos dos medicamentos; a crença de que estão fazendo mal; a melhora dos sintomas; a automedicação; o uso de drogas psicoativas e a busca de terapias alternativas. Todos reconhecem a necessidade do tratamento medicamentoso, que surge como coadjuvante, para o portador de transtorno mental, que revela seu autodomínio como determinante do sucesso ou não de seu tratamento. A terapia medicamentosa configura-se como uma “via de mão dupla”, pois é percebida pelo paciente como uma possibilidade para sentir-se “normal” ou entrar em crise. A terceira evidenciou relatos da trajetória de internações nos hospitais psiquiátricos e, posteriormente, experiências positivas nos atendimentos dos serviços substitutivos.

Palavras-chave: Assistência Farmacêutica, Psicofármacos/Uso terapêutico, Esquizofrenia, Assistência Centrada no Paciente, Saúde Mental

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Trabalho 5: ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA CLÍNICA NA ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE POR MEIO DO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA: EXPERIÊNCIA DE JANAÚBA/MG

Danielle Azevedo Barbosa

Em 2002, o diagnóstico do panorama da saúde em Minas Gerais levou a Secretaria de Estado de Saúde a elaborar o Plano Estratégico da Saúde em Minas Gerais. O Plano se estrutura no chamado Plano Diretor da Atenção Primária à Saúde e organizado em um Sistema de Redes de Atenção à Saúde que têm como base organizacional o Programa de Saúde da Família – PSF. Este modelo compreende que um dos componentes estratégicos do Plano Diretor é a Assistência Farmacêutica Clínica, ou seja, inserida como um novo conceito no campo da Atenção Primária à Saúde. Em março de 2009, o município de Janaúba-MG contratou dois farmacêuticos para atuarem no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Entre os farmacêuticos contratados foram distribuídas as 20 equipes do PSF existentes na cidade, que possui cerca de setenta mil habitantes. Vale ressaltar que a maioria absoluta dos municípios mineiros de pequeno porte possui apenas um farmacêutico, que desenvolve apenas as atividades gerenciais da assistência farmacêutica como seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação de medicamentos. Assim, buscou-se uma nova forma de inclusão do profissional farmacêutico na Equipe de Saúde da Família, pensando-se uma prática cuja abordagem fosse o paciente, e não o medicamento. Considerando que as ações tradicionais da Assistência Farmacêutica são voltadas para o gerenciamento do medicamento, o foco do trabalho passou a ser o paciente. Dessa forma, o profissional farmacêutico passou a ter responsabi-lidade sanitária por uma parcela de população, executando atividades que foram definidas como assistenciais clínicas (acompanhamento da adesão, dispensação especializada, gestão de caso, atendimento farmacêutico à demanda espontânea, participação em grupos operativo-educativos e visitas domiciliares), em contraponto às atividades gerenciais.

Palavras-chave: Assistência Farmacêutica Clínica, Programa de Saúde de Família, Uso Racional de Medicamentos, Atenção à Saúde

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Subcategoria: Ações voltadas para profi ssionais de nível médio

Trabalho 1: DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS NO DIA-A-DIA DOS TÉCNICOS DE ENFERMAGEM EM UM HOSPITAL DE ENSINO: ELABORAÇÃO DE INTERVENÇÕES TÉCNICAS A PARTIR DE UMA ABORDAGEM QUALITATIVA

Gláucia Silveira Carvalho, Luciana Moraes Rocha

A administração de medicamentos por via endovenosa constitui uma atividade central das equipes de enfermagem no Brasil. Erros nessa prática podem resultar em danos, de grau leve a irreparável, aos pacientes, e comprometer a qualidade do cuidado. Muitos desses possíveis erros podem estar relacionados às técnicas de diluição desses medicamentos. Esse trabalho tem como objetivo implantar técnicas educacionais sobre diluição de medicamentos injetáveis para os técnicos de enfermagem de um hospital de ensino, tendo em vista a experiência prévia dos mesmos em relação a essa prática. Foram realizados sete grupos focais com a equipe de técnicos de enfermagem de uma ala do hospital, que foram gravados, e as fitas, transcritas, analisadas e, posteriormente, destruídas. Resultados e Discussão: Quando abordados sobre o assunto diluição, os participantes dos grupos focais relataram que as principais dificuldades encontradas no dia-a-dia são: o envio de diluentes pela farmácia que não estão na prescrição, a existência de prescrições de medicamentos injetáveis sem especificação do diluente e eventuais dúvidas acerca do preparo, estabilidade e compatibilidade dos fármacos. A iniciativa pessoal do profissional (técnico de enfermagem) em buscar ajuda para solucionar as dúvidas em relação à diluição foi apontado como o único meio de solucionar possíveis problemas identificados. Para tal, eles relataram recorrer à supervisão de enfermagem, farmácia, médicos ou aos próprios colegas. Para solucionar as dificuldades apontadas, os profissionais propõem a criação de cartilhas informativas sobre diluição, com o intuito de viabilizar a informação. Conclusão: Após a análise dos resultados encontrados, detecta-se a carência de conhecimento mais amplo sobre técnicas de preparo, estabilidade e compatibilidade de fármacos de administração parenteral por parte dos técnicos de enfermagem. Este fato aponta uma demanda pelos conhecimentos técnicos dos farmacêuticos, que forneceram treinamentos e elaboraram um manual de diluição.

Palavras-chave: Diluição de medicamentos injetáveis, grupos focais, treinamento

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Trabalho 2: A ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E O AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE EM BELO HORIZONTE

Santusa Pereira Santana, Simone Alves do Vale, Lucas Hauck Mota, Patrícia Rodrigues Lana, Bruno Luiz Trindade Paulino, Marina Inácio Coimbra, Brennda Regina Ramos Moreira, Silvia Teodoro de Oliveira, Cecília Beber

O uso racional de medicamentos (URM), aspecto prioritário da Política Nacional de Medicamentos, deve ser tratado como um das principais diretrizes do Sistema Único de Saúde. Para tal, fundamental se faz o desenvolvimento de ações relacionadas à sua promoção por dos agentes comunitários de saúde (ACS), os quais atuam como elo de ligação entre o sistema de saúde e a comunidade. Com o objetivo de qualificar os ACS para desenvolvimento dessa política, foi proposto um programa de capacitação, intitulado “Assistência farmacêutica para o ACS”, com vistas a orientá-los sobre o funcionamento e as normas da assistência farmacêutica local, a ser desenvolvido no Distrito Sanitário Noroeste (DISANO) de Belo Horizonte, MG, que conta com 20 CS. Para implementação do programa, que teve início em março de 2101, foram planejadas as seguintes etapas: delineamento do perfil dos ACS, com identificação da percepção sobre a assistência farmacêutica e do tipo de informação demandada; introdução de conhecimentos básicos sobre o medicamento, normas e procedimentos da assistência farmacêutica adotados no município. A primeira etapa foi realizada em 1/3 das unidades de saúde do distrito, o que incluiu 123 ACS, dos quais 63% participaram do levantamento. Observou-se predomínio de agentes do sexo feminino (93%), com faixa etária entre 41 e 50 anos. Quanto à escolaridade, 87% desses profissionais cursaram o segundo grau. O tempo médio de atuação nessa atividade foi de 6,5 anos. Quanto à organização da assistência farmacêutica e ao URM, as dúvidas mais frequentemente destacadas pelos ACS foram relativos aos cumprimento das normas de prescrição e dispensação dos medicamentos, conhecimentos sobre as boas práticas de armazenamento e conservação dos medicamentos e as orientações que devem ser repassadas ao usuário para garantir o uso seguro e assegurar a qualidade dos medicamentos nos domicílios. Espera-se que essas ações de educação em saúde sejam efetivas e contribuam para aprimorar o entendimento e conhecimento do ACS sobre a assistência farmacêutica prestada à comunidade, bem como ampliar o acesso e racionalizar o uso do medicamento, em consonância com as políticas vigentes.

Palavras-chave: Assistência farmacêutica, Agente comunitário de saúde, Uso racional de medicamentos

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Trabalho 3:

EDUCAÇÃO PERMANENTE EM ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA: APRENDER E CONSTRUIR

Eliana Brambati Marti ns, Fernando Lopes Tavares de Lima

A qualificação dos profissionais dentro dos preceitos da Educação Permanente visa a melhoria do serviço e a gestão compartilhada das ações. Considerando a gestão da Assistência Farmacêutica como ponto estratégico para melhoria das condições de saúde da população, o município de Catas Altas iniciou em 2007 seu programa de Educação Permanente visando a reorganização da atenção. Este trabalho relata a experiência inicial deste processo. Através de ações educativas centradas na contextualização e problematização, voltadas a Agentes Comunitários de Saúde, Auxiliares e Técnicos de Enfermagem, a Secretaria Municipal de Saúde buscou a qualificação da assistência farmacêutica no município, alcançando resultados satisfatórios.Pôde-se concluir que apesar do pequeno porte populacional o município assumiu o seu papel no processo de Educação Permanente; O método de problematização foi bastante adequado aos objetivos institucionais; As mudanças dos processos de trabalho trazidas pelos profissionais foram assumidas pela equipe como construção própria e resultaram em ações duradouras; Identificou-se aprimoramento quanto ao nível da informação (automedicação, uso racional de medicamentos, armazenamento de medicamentos em domicílio e consulta da validade); Houve avanço considerável nos processos de trabalho dentro das unidades básicas de saúde referentes à orientação sobre o uso do medicamento, ao funcionamento da farmácia e ao preparo e forma de administração dos medicamentos. A Educação Permanente permitiu o processo de gestão compartilhada. Manter estas ações como práticas do trabalho é fundamental para garantir a consolidação dos progressos alcançados.

Palavras-chave: Educação Permanente, Assistência Farmacêutica

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Trabalho 4:

GERENCIAMENTO DO RISCO DE ADMINISTRAÇÃO DE VACINAS E IMUNOGLOBULINAS: PESQUISA DE ESTABILIDADE E ELABORAÇÃO DE LEGENDA COMO MÉTODO INFORMATIVO

Lidia Freitas Fontes, Iaponira Emery Figueiredo

Dentre o gerenciamento dos riscos oferecidos pela administração de medicamentos, está o uso de vacinas e imunoglobulinas em más condições de armazenamento. Um dos problemas enfrentados pela Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) do Hospital Risoleta Tolentino Neves (HRTN), é a dificuldade em identificar a perda de estabilidade das vacinas e imunoglobulinas após falha nos processos de refrigeração. Com o intuito de gerenciar o risco oferecido pela administração de vacinas e imunoglobulinas com perda de estabilidade, a equipe de farmacêuticos do HRTN realizou a pesquisa da estabilidade desses produtos em variações de temperatura. Este trabalho tem como objetivo identificar a estabilidade de vacinas e imunoglobulinas em condições de temperatura fora do preconizado. Foi utilizado o método observacional descritivo. Desse modo, optou-se por acompanhar todas as fases de implantação do serviço e realizar o registro das mesmas. Resultados e Discussão: elaborou-se uma tabela com os vários tipos de vacinas comercializadas, em que se considerou a utilização do produto por uma ampla faixa de temperatura, que vai 2 a 25°C. Essa tabela possui uma legenda de cores com os informativos: não utilizar, utilizar e quarentena. Também foi elaborado um fluxograma que aborda o plano de contingência em relação à falha do sistema de refrigeração e os funcionários da Farmácia Hospitalar receberam treinamento sobre o assunto. A elaboração da legenda informativa contribui para a adequada armazenagem dos imunobiológicos e análise dos eventuais desvios de temperatura de armazenamento, garantindo assim a estabilidade e qualidade das vacinas administradas no ambiente hospitalar.

Palavras-chave: Vacinas, imunoglobulinas, gerenciamento de risco, estabilidade

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Trabalho 5:

DESCRIÇÃO DO PROJETO “CAIXINHA DE REMÉDIOS” UTILIZADO NAS EQUIPES DO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DE ALPINÓPOLIS/MG

José Rodrigues Freire Filho

O trabalho visa descrever a implantação do Projeto “Caixinha de Remédios”, que busca rastrear e realizar a vigilância do uso racional de medicamentos da população que faz parte da área de abrangência das equipes do Programa de Saúde da Fam do município de Alpinópolis. O referido projeto tem como pressuposto a adoção de ações de vigilância quanto ao uso racional de medicamentos nas residências dos usuários em que os agentes comunitários de saúde realizam as visitas. Os agentes comunitários de saúde foram capacitados de acordo com o “Guia do Atendente” elaborado pela Secretaria de Estado da Saúde. Foram realizados cinco módulos em que os agentes puderam conhecer o processo saúde – doença, o papel do medicamento como instrumento de cura, noções básicas de farmacologia e indicação de medicamento, como posologia, concentração, formas farmacêuticas, local correto de armazenagem e a Política Nacional de Medicamentos. Em uma das oficinas, os agentes puderam conhecer o formulário de abordagem do usuário e as diretrizes de rastreabilidade da “caixinhas de medicamentos” em que os usuários mantém em casa. Assim os agentes comunitários de saúde foram treinados a selecionar os medicamentos que os usuários apresentavam em suas residências, separando-os de acordo com a sua indicação. Medicamentos vencidos eram orientados a ser destinados à farmácia municipal, àqueles de uso contínuo eram orientados a fazer a utilização correta, levando em conta o prontuário médico, e os que estavam em excesso eram recolhidos e destinados à farmácia municipal. Os agentes são orientados a preencher o formulário que será analisado pela equipe de assistência farmacêutica municipal. O projeto “Caixinha de Remédios” pretende orientar o usuário quanto ao uso correto do medicamento, evitando assim desperdícios e erros na utilização.

Palavras-chave: Projeto “Caixinha de Remédios”, Programa de Saúde da Família, Agentes comunitários de Saúde

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Subcategoria: Ações voltadas para comunidade

Trabalho 1:

ELABORAÇÃO DE DOCUMENTÁRIO MULTIPROFISSIONAL POR MEIO DA COMPREENSÃO DAS NECESSIDADES DE PUÉRPERAS SOBRE O USO DE MEDICAMENTOS NA AMAMENTAÇÃO

Josiane M. Costa, Betânia Maia Pontelo, Bruna Gomes Malagoli

A frequente necessidade do uso de medicamentos na lactação deve ser encarada com preocupação devido à conhecida relação entre o uso de fármacos e o desmame (CHAVES, 2007). Em maio de 2009, foi realizada uma consulta bibliográfica sobre os medicamentos mais consumidos na maternidade do Hospital Risoleta Tolentino Neves (HRTN) em Belo Horizonte e sobre o risco da utilização dos mesmos no período da amamentação. Dos 39 medicamentos pesquisados, identificou-se que onze poderiam ser utilizados com segurança no período da amamentação, quinze com acompanhamento do neonato (uso com restrição) e, em relação a treze, a literatura pesquisada não apresentou dados conclusivos. Desse modo, orientar as mães em relação ao uso dos medicamentos neste período se torna uma ação de interesse para a saúde pública. Objetivo: Promover informações sobre o uso de medicamentos na amamentação para puérperas de um hospital de ensino, tendo como ferramenta recursos audiovisuais. O primeiro passo consistiu da aplicação de questionários às pacientes da maternidade com o objetivo de identificar as principais dúvidas em relação ao uso de medicamentos na amamentação. Em seguida, realizaram-se grupos focais com o objetivo de melhor identificar as necessidades das pacientes em relação a esse tema. As informações coletadas no grupo focal foram gravadas, transcritas e analisadas. Resultados e Discussão: As principais dúvidas identificadas envolviam o uso de analgésicos e contraceptivos no período da amamentação. Com a utilização de recursos audiovisuais, foi elaborado um documentário com abordagem multiprofissional com orientações sobre o uso de medicamentos no período da amamentação. As principais dúvidas identificadas envolviam o uso de analgésicos e contraceptivos no período da amamentação. Com a utilização de recursos audiovisuais, foi elaborado um documentário com abordagem multiprofissional com orientações sobre o uso de medicamentos no período da amamentação.

Palavras-chave: Medicamento, amamentação, informação, documentário

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Trabalho 2:

IMPLEMENTAÇÃO DE AÇÕES DE ASSISTÊNCIA E ATENÇÃO FARMACÊUTICA NO NASF- NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA DO MUNICÍPIO DE EXTREMA/MG

Regiane Cristi na dos Santos Moreira Borges, Luciene Alves Moreira Marques

Este projeto foi realizado no NASF/Núcleo de Apoio à saúde da família, no período de fev.-dez./2009. O objetivo deste trabalho foi a implementação de ações de Assistência e Atenção Farmacêutica no NASF de Extrema-MG com ênfase na promoção do uso racional de medicamentos. Dentre as realizações estão: elaboração da lista dos medicamentos padronizados, de etiquetas contendo pictogramas/desenhos para anotação da posologia, do manual de normas e rotinas para a farmácia e controle de estoque dos medicamentos, visando melhor gerenciamento dos recursos e distribuição de medicamentos que atendam às necessidades da população; realização de dez encontros para capacitação dos ACS e dispensadores; elaboração da apostila para capacitação; I Campanha Municipal de Descarte Racional de Medicamentos preservando o meio ambiente, a qual arrecadou 69,35 kg de medicamentos, onde 31,21% eram anti-hipertensivos e 10,17%, antimicrobianos e 50,6kg do total, estavam vencidos e planejamento para implantação do acompanhamento farmacoterapêutico de usuários. Também foram realizadas 25 visitas domiciliares; 19 palestras à comunidade; ações ligadas a farmacovigilância e promoção da Semana do Idoso com a participação da equipe do NASF com palestras como o uso de medicamentos na terceira idade, jogos cooperativos, oficina da beleza, yoga, atividades ao ar livre, baile da melhor idade, oficina do relaxamento, oficina de arte, bingo e apresentação do grupo renascer. Este trabalho demonstra que é possível implementar ações de Assistência e Atenção Farmacêutica no NASF e a importância do profissional farmacêutico na promoção do uso racional de medicamentos, cujas realizações trazem benefícios não só aos usuários, como também aos profissionais da área da saúde e ao departamento municipal de saúde.

Palavras-chave: NASF, Atenção Farmacêutica, Assistência Farmacêutica, Uso racional de medicamentos

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Trabalho 3:

PROJETO MEDICAÇÃO CONSCIENTE: PROMOÇÃO DO USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Victor Braga Magalhães

Um grande desafio encontrado nas farmácias do Sistema Único de Saúde (SUS) é a promoção do uso racional de medicamentos. Diante deste desafio destaca-se a importância da assistência farmacêutica de qualidade, que garanta melhorias na atenção à saúde dos pacientes usuários de medicamentos. O Projeto Medicação Consciente tem o objetivo de promover uso racional de medicamentos pelos usuários portadores de patologias crônicas, por meio do uso correto, do adequado armazenamento e da conservação dos medicamentos. Objetiva também promover a educação em saúde, melhorar a qualidade de vida dos pacientes e diminuir gastos desnecessários ao SUS. Este estudo foi realizado a partir da observação sobre o uso de medicamentos em uma farmácia do SUS de uma cidade do Vale do Rio Doce tendo como amostra 20 casas escolhidas aleatoriamente. Os resultados mostraram o uso e o armazenamento inadequados da medicação pelos pacientes. Diante destas constatações, surgiu a idéia de criar um recipiente, obtido da reciclagem de garrafas PET para armazenamento adequado e separação dos medicamentos, por meio de etiquetas que possuem símbolos e informações escritas que facilitam o entendimento da posologia pelos pacientes. Portanto, este projeto permite ao farmacêutico promover o uso racional de medicamentos, educação em saúde e da melhoria na qualidade de vida dos pacientes, além de trazer economia significativa para as Farmácias do SUS.

Palavras-chave: Assistência farmacêutica, uso racional de medicamentos, educação em saúde

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Trabalho 4:

ACRESCENTANDO VIDA AOS ANOS

Mariana Almeida, Ana Flávia Thomaz Lages, Angélica Guzella Valadão

Devido ao aumento da população idosa no Brasil e, consequentemente, o aumento da demanda da utilização do serviço público, torna-se necessário a elaboração de um projeto que auxilie o idoso na adesão ao tratamento farmacoterapêutico e na co-responsabilização da sua saúde. Este projeto previu a realização de nove encontros no com auxilio de profissionais de saúde da Prefeitura de Belo Horizonte, expondo temas específicos e relacionados as dificuldades apresentadas pela população idosa em relação a farmacoterapia e suas patologias. O grupo acrescentando vida aos anos, foi criado com o objetivo de orientar e esclarecer essas duvidas favorecendo o envelhecimento saudável e melhorando a qualidade de vida da população idosa.

Palavras-chave: Idosos, uso racional de medicamentos, adesão ao tratamento, trabalho em equipe multiprofissional

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Trabalho 5:

A INSERÇÃO DO FARMACÊUTICO NO NASF DO DISTRITO SANITÁRIO OESTE DE BELO HORIZONTE

Josiane Silva Pacheco, Daniela Santos Angonesi Mendes, Maria Cármen Faleiro Santos, Letí cia Aparecida de Macêdo Gomes

O Programa de Saúde da Família surgiu no Brasil para que a saúde fosse trabalhada de forma diferente, onde a família tem uma atenção especial e não apenas o indivíduo doente. A assistência farmacêutica pode ser considerada como parte indissociável desse modelo assistencial, sendo de caráter multiprofissional. O farmacêutico está sendo inserido nesta equipe através do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) objetivando garantir ao paciente, acesso à informação sobre medicamento e ao uso racional dos mesmos. Com a criação destes núcleos, a atenção básica está sendo complementada em suas ações, organizando melhor o serviço público de saúde, contribuindo para que os princípios do SUS como a universalização e integralidade das ações sejam alcançados. Para saber como está acontecendo a inserção do profissional no núcleo, foi feita uma observação e descrição com participação ativa no dia a dia do profissional no NASF do Distrito Sanitário Oeste (DISAO). Foi possível perceber um trabalho interativo e complementar no cuidado ao paciente e na recuperação de sua saúde, onde o farmacêutico está introduzindo ações direcionadas principalmente ao uso racional dos medicamentos e está trabalhando de forma interativa e complementar na equipe multidisciplinar, no cuidado ao paciente e na recuperação de sua saúde. Portanto, as propostas desenvolvidas e apresentadas pela SMSA-BH relacionadas à assistência farmacêutica estão se cumprindo com a inserção do farmacêutico no Núcleo de Apoio a Saúde da Família no DISAO.

Palavras-chave: assistência farmacêutica, atenção primária, saúde da família, NASF, SUS

CategoriaEducação farmacêuti ca:Promovendo a inserção

de graduandos de farmácia nas ações de

assistência farmacêuti ca no âmbito do SUS

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Trabalho 1:

ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM SAÚDE PÚBLICA COM ÊNFASE EM ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

Daniela Santos Angonesi Mendes, Elias Borges Júnior

O curso de Farmácia do Centro Universitário Newton Paiva-BH/MG investe na formação de um farmacêutico comprometido com o Sistema Único de Saúde (SUS) por meio das disciplinas Estágio Supervisionado em Saúde Pública, durante o segundo período e ao final do curso/Estágio Final, Farmácia Social, Farmacoepidemiologia, Política e Planejamento em Saúde e Estágio em Vigilância Sanitária. O conteúdo das disciplinas teóricas é aplicado nas disciplinas de estágio supervisionado com o objetivo de formar profissionais capazes de atuarem de forma efetiva e serem agentes críticos, reflexivos e transformadores do sistema de saúde pública do Brasil. Os alunos, orientados por professores e em parceria com as Secretarias Municipais de Saúde, desenvolvem pesquisas aplicadas aos serviços de Assistência Farmacêutica que contribuem para a melhoria da gestão ou da qualidade na prestação dos serviços de saúde pública.

Palavras-chave: Assistência farmacêutica, SUS, formação profissional

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Trabalho 2:

O PAPEL DO INTERNATO RURAL NA FORMAÇÃO DO FARMACÊUTICO PARA A ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NO CONTEXTO DO SUS

Luciana Tarbes Matt ana Saturnino; Zélia Profeta da Luz; Celina Maria Modena; Edson Perini

As Diretrizes Curriculares de 2002 estabeleceram um novo currículo para o ensino farmacêutico na tentativa de aproximar a formação do profissional das exigências do novo modelo de atenção instituído com o SUS. Uma alternativa adotada por algumas Faculdades de Farmácia no país tem sido inserir em seus currículos a disciplina de Internato Rural (IR). Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi analisar a contribuição do IR do curso de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG na formação do farmacêutico para atuação na assistência farmacêutica na perspectiva do SUS. A coleta das informações foi realizada através da técnica do grupo focal antes e após o IR. Para a análise dos discursos foi utilizada a técnica da análise de conteúdo. Participaram do estudo oito estudantes. Observou se que o IR proporcionou aos estudantes uma visão da realidade e o reconhecimento das dificuldades que o profissional ainda enfrenta nos serviços. Além disso, notou se que a disciplina de internato no curso de farmácia pode ser uma alternativa que contribui para a atuação e a formação do farmacêutico para assistência farmacêutica e para o SUS.

Palavras-chave: Assistência farmacêutica, sistema único de saúde, ensino de farmácia, internato rural

Atos NormativosEdital de concurso nº 02/2009-2010I Prêmio de Assistência Farmacêutica do Estado de Minas Gerais – ano 2009/2010 – “Prêmio Aluísio Pimenta”

Resolução SES nº 2328 DE 28 DE MAIO DE 2010Institui Prêmio de Assistência Farmacêutica destinado à melhoria da estruturação física e custeio das Gerências Regionais de Saúde/GRS e nos municípios integrantes da Rede Farmácia de Minas

Resolução SES nº 2342 DE 10 DE JUNHO DE 2010Institui Comissão Mista de Julgamento encarregada da análise e seleção dos projetos apresentados em virtude da seleção pública Edital do Concurso SES/MG Nº 002/2009- 2010, referente ao I Prêmio de Assistência Farmacêutica do Estado de Minas Gerais – ano 2009/2010 – “Prêmio Aluísio Pimenta”

Conselho Regional de Farmácia de Minas GeraisRua Sergipe 28, Funcionários

(31) 3218-1000 | www.crfmg.org.br

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