fisiologia renal i (ef - maio 09)
TRANSCRIPT
FISIOLOGIA RENAL
Profa. Giselle Foureaux
Cap 19 – Fisiologia integrada II: Equilíbrio hidroeletrolítico. (Fisiologia Humana –
Silverthorn)
A formação de urina
É essencial para a homeostasia e a manutenção
da vida.
• Fluidos, eletrólitos e restos alimentares são
filtrados do sangue.
• Outras substâncias inúteis podem ser
secretadas para os túbulos, enquanto substâncias
úteis são reabsorvidas.
Rins: funções
Anátomo-Fisiologia Renal
Anátomo-Fisiologia RenalRins: funções
Regulação do volume do fluido extracelular
• Quando o volume do fluido extracelular , também a PA.
• Os rins trabalham de forma integrada com o sistema cardiovascular para manter a PA dentro de padrões aceitáveis
Manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico
• Os rins são responsáveis pela manutenção da concentração dos íons
(promovendo um equilíbrio entre a ingestão e excreção pela urina), a fim de
manter a osmolaridade.
• Regulação do nível de substâncias como cloreto, sódio, potássio, bicarbonato.
Anátomo-Fisiologia RenalRins: funções
Regulação homeostática do pH
• Se o fluido extracelular torna-se ácido demais, os rins removem H+
Excreção de resíduos e substâncias estranhas
• Os rins removem os produtos do metabolismo e substâncias
estranhas, tais como:
Drogas Excreção de toxinas contendo nitrogênio
(amônia e uréia)
Anátomo-Fisiologia RenalRins: funções
Possuem alta capacidade de reserva Possuem alta capacidade de reserva
Uma pessoa poderia perder ¾ da função renal antes da homeostase corporal ser afetada
Produção de eritropoetina (hormônio) e renina (enzima)
Muitas pessoas possuem uma função renal perfeita com apenas um rim
• Apesar dos rins não serem glândulas endócrinas, as células renais
sintetizam eritropoetina (hormônio que regula a síntese de hemáceas).
• Liberam renina, enzima que regula a produção de hormônios envolvidos no
equilíbrio de sódio e na homeostase da PA.
Os Rins
Os Rins
Néfrons
1.1. Glomérulo;Glomérulo;
2.2. Túbulo contorcido proximal;Túbulo contorcido proximal;
3.3. Alça de Henle (ramo desc. e asc.); Alça de Henle (ramo desc. e asc.);
4.4. Túbulo contorcido distal;Túbulo contorcido distal;
5.5. Túbulo coletorTúbulo coletor
14
3
2
5
Formação da urina
3 - Arteríola aferente
4 - Arteríola eferente
5 - Túbulo contorcido proximal
2 - Glomérulo
9 - Vasos retos (capilares
peritubulares)
MEDULAR
CORTICAL
1 - Cap. de Bowman
8 - Alça de Henle fina
7 - Ducto Coletor cortical
Ducto coletor medular
6 - Túbulo contorcido distal
• A filtração ocorre apenas no corpúsculo renal.
• Qualquer substância filtrada para dentro do glomérulo está destinada a ser
removida do corpo por meio da urina, a menos que seja reabsorvida.
•Esse processo cria um filtrado cuja composição é semelhante àquela do
plasma, com exceção das proteínas plasmáticas.
• Composição do filtrado: água e solutos dissolvidos.
Os três processos do néfron1 - Filtração
• 125 ml/min
• 180 l/dia seletiva
Taxa de filtração Glomerular (TFG)
Considerando que o volume total do plasma é de apenas 3L (~)
Os rins filtram todo o volume do plasma 60 vezes por dia.
Apenas 1,5L é eliminado na
urina
1 - Filtração
• A filtração ocorre apenas no corpúsculo renal. • Qualquer substância filtrada para dentro do glomérulo está destinada a ser
removida do corpo por meio da urina, a menos que seja reabsorvida.
Os três processos do néfronFiltração
Reabsorção
Secreção
• É o processo que leva o material filtrado para dentro
do lúmen do néfron de volta para o sangue à medida
que ele flui por meio dos capilares peritubulares.
• Remove moléculas selecionadas do sangue (com
auxílio de proteínas transportadoras),
acrescentando-as ao líquido filtrado.
• 180 l/dia de material filtrado fluem para o túbulo proximal.
• O túbulo proximal reabsorve 70% desse volume.
• Na alça é reabsorvido mais soluto que água, ao sair da alça 90% do volume filtrado original foi absorvido.
• No túbulo contorcido distal e ducto coletor, ocorre uma regulação fina do equilíbrio entre sal e água.
Formação da urina
Volume e osmolaridade da urina
Volume e osmolaridade da urina
Necessidade de conservar
ou excretar água
Necessidade de conservar
ou excretar água