ficha de inscrição encontro de casais

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Ficha de Inscrição 2º Encontro de Casais Miguel Pereira, 27 e 28 de agosto de 2011 Nome completo (Ele) Nome completo (Ela) RG (Ele) RG (Ela) CPF (Ele) CPF (Ela) Tipo sanguíneo (Ele) Tipo sanguíneo (Ela) Nome no crachá (Ele) Nome no crachá (Ela) Endereço: CEP: Cidade: Estado: Tel. (residência) Tel. (trabalho - ele) Tel. (trabalho - ela) Celular (Ele) Celular (Ela) E-mail (Ele) E-mail (Ela) Data do casamento É membro ou freqüenta alguma igreja? Em caso afirmativo, qual e quanto tempo? Faz uso de algum medicamento controlado, em caso afirmativo, qual? Necessidades Especiais (descrever): Em caso de acidente avisar (nome e contato de três pessoas): Indicado por: Obs.: PREÇOS POR CASAL: R$ 240,00 em 4 (quatro) parcelas de R$ 60,00 ( ) em 3 (três) parcelas de R$ 80,00 ( ) ou à vista ( ) R$ 190,00 transporte próprio, podendo parcelar das formas acima também. 4X ( ) 3X ( ) ou à vista ( ) Recorte e entregue junto com cópia do comprovante da 1ª parcela no culto de Domingo ou por e.mail [email protected] . Guarde a parte inferior deste formulário juntamente com o (s) original (is) do (s) pagamento (s) para apresentação, no momento da hospedagem, caso necessário. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - OBSERVAÇÕES: 01) - Entregue a ficha de inscrição preenchida o mais breve possível na igreja ou por email: [email protected] 02) - A confirmação de sua inscrição dependerá do pagamento de todas as parcelas ou do pagamento à vista. 03) - O pagamento à vista ou da primeira parcela deverá ser feito até 15 de maio de 2011 (se optar por 4 parcelas) ou 10 de junho de 2011 (se optar por 3 parcelas). As demais parcelas vencem todo dia 10. 04) - Forma de pagamento: Depósito/transferência banco BRADESCO - Agência 2785.5 - Conta corrente: 1780-9. 05) - Entregue cópia do(s) comprovante(s) de pagamento(s) no culto de Domingo ou via email: [email protected] , informando nome(s) do(s) inscrito(s) e o número da parcela a que se refere. 06) - Inscrições efetuadas após 10 de junho, deverão ser pagas no total das parceladas vencidas. 07) - (**) Para organizar a ida por transporte coletivo, solicitamos que informem os números de RG e CPF do casal. 08) - ATENÇÃO! Em caso de desistência após 10 de junho, os valores pagos não serão devolvidos. Na impossibilidade de comparecer ao evento, você poderá repassar sua reserva para outra pessoa interessada, comunicando imediatamente essa alteração ao MINISTÉRIO DE COMUNHÃO. 09) – Pode convidar amigos ou parentes. A participação dá direito à hospedagem, alimentação, transporte, palestras e comunhão. 10) - TODOS OS CAMPOS DESTA FICHA DEVEM SER COMPLETAMENTE PREENCHIDOS.

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Page 1: Ficha de inscrição encontro de casais

Ficha de Inscrição 2º Encontro de Casais Miguel Pereira, 27 e 28 de agosto de 2011

Nome completo (Ele) Nome completo (Ela)

RG (Ele) RG (Ela)

CPF (Ele) CPF (Ela)

Tipo sanguíneo (Ele) Tipo sanguíneo (Ela)

Nome no crachá (Ele) Nome no crachá (Ela)

Endereço:

CEP:

Cidade: Estado:

Tel. (residência) Tel. (trabalho - ele) Tel. (trabalho - ela)

Celular (Ele) Celular (Ela)

E-mail (Ele) E-mail (Ela)

Data do casamento É membro ou freqüenta alguma igreja? Em caso afirmativo, qual e quanto tempo?

Faz uso de algum medicamento controlado, em caso afirmativo, qual?

Necessidades Especiais (descrever): Em caso de acidente avisar (nome e contato de três pessoas):

Indicado por: Obs.:

PREÇOS POR CASAL:

R$ 240,00 em 4 (quatro) parcelas de R$ 60,00 ( ) em 3 (três) parcelas de R$ 80,00 ( ) ou à vista ( ) R$ 190,00 transporte próprio, podendo parcelar das formas acima também. 4X ( ) 3X ( ) ou à vista ( ) Recorte e entregue junto com cópia do comprovante da 1ª parcela no culto de Domingo ou por e.mail [email protected]. Guarde a parte inferior deste formulário juntamente com o (s) original (is) do (s) pagamento (s) para apresentação, no momento da hospedagem, caso necessário. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - OBSERVAÇÕES : 01) - Entregue a ficha de inscrição preenchida o mais breve possível na igreja ou por email: [email protected] 02) - A confirmação de sua inscrição dependerá do pagamento de todas as parcelas ou do pagamento à vista. 03) - O pagamento à vista ou da primeira parcela deverá ser feito até 15 de maio de 2011 (se optar por 4 parcelas) ou 10 de junho de 2011 (se optar por 3 parcelas). As demais parcelas vencem todo dia 10. 04) - Forma de pagamento: Depósito/transferência banco BRADESCO - Agência 2785.5 - Conta corrente: 1780-9. 05) - Entregue cópia do(s) comprovante(s) de pagamento(s) no culto de Domingo ou via email: [email protected] , informando nome(s) do(s) inscrito(s) e o número da parcela a que se refere. 06) - Inscrições efetuadas após 10 de junho, deverão ser pagas no total das parceladas vencidas. 07) - (**) Para organizar a ida por transporte coletivo, solicitamos que informem os números de RG e CPF do casal. 08) - ATENÇÃO ! Em caso de desistência após 10 de junho, os valores pagos não serão devolvidos. Na impossibilidade de comparecer ao evento, você poderá repassar sua reserva para outra pessoa interessada, comunicando imediatamente essa alteração ao MINISTÉRIO DE COMUNHÃO. 09) – Pode convidar amigos ou parentes. A participação dá direito à hospedagem, alimentação, transporte, palestras e comunhão. 10) - TODOS OS CAMPOS DESTA FICHA DEVEM SER COMPLETAMENTE PREENCHIDOS.