FICHA DE INSCRIÇÃO

Nome Completo:

RG: CPF:

E-mail: Fone:

Endereço: Celular:

Cidade: Estado: CEP:

Ocupação:

Universidade/Instituição (facultativo):

Curso/Setor ao qual está vinculado (facultativo):

Categoria: Aluno de Graduação Aluno de Pós-Graduação

Profissional

Inscrição com submissão de trabalho Inscrição sem submissão de trabalho

Valor das Inscrições

Estudante da Graduação

Estudante de Pós-Graduação

Profissional

Até 01/08 Após 02/08

30,00 50,00

50,00 70,00

100,00 130,00

Organização:

Departamento de Administração Pública da ESAG/UDESC

Fone: (48) 3321-8212

Av. Madre Benvenuta, 2007, Itacorubi

Florianópolis – SC, 88035-001.

Contato – Comissão Organizadora:geurbesag@gmail.com

Florianópolis, 24 e 25 de agosto de 2012.

Envie este documento para o e-mail geurbesag@gmail.com, juntamente com o comprovante de pagamento/depósito IDENTIFICADO e o comprovante de matrícula (no caso de estudantes), para efetuar sua inscrição.