etapas de implantaÇÃo da esf - … · mapeamento cálculo máximo do nº de equipes de saúde da...
TRANSCRIPT
![Page 1: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/1.jpg)
ETAPASETAPASDE
IMPLANTAÇÃO DA ESF
![Page 2: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/2.jpg)
SENSIBILIZAÇÃO E DIVULGAÇÃO
•É a primeira etapa de discussão dos princípios e di retrizes da ESF;
•Deve envolver desde a clareza na definição do públi co a ser atingido até a mensagem a ser veiculada;
•Nesse sentido, alguns aspectos devem ser salientado s: -ênfase na missão da ESF enquanto proposta de -ênfase na missão da ESF enquanto proposta de
reorganização do modelo assistencial,-utilização de diferentes canais de comunicação, in formação
e mobilização, como associações de prefeitos, de se cretários municipais de saúde, entidades da sociedade civil, igrejas, escolas, sindicatos, associações comunitárias, etc.,
-utilização dos meios de comunicação de massa (rádi o, TV, eventos sociais...),
- informação e sensibilização junto aos profissionai s de saúde.
![Page 3: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/3.jpg)
SENSIBILIZAÇÃO E DIVULGAÇÃO
•Equipe multiprofissional voltada a promoção,proteção e recuperação;
•Resolutividade;
•Porta de entrada da população ao serviço de saúdedo município, assegurando a referência e contra-referência;
•A UBSF não significa a criação de novas estruturasassistenciais, exceto em áreas desprovidas, massubstitui as práticas convencionais pela oferta de umaatuação centrada nos princípios da vigilância e saúde.
![Page 4: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/4.jpg)
MAPEAMENTO
•Trabalha com a definição de um território de abrangência, que significa a área sob a responsabil idade da equipe.
•Uma UBSF pode atuar com uma ou mais equipes de profissionais (recomendável no máximo 3 equipes).
•Recomenda-se que uma Equipe seja responsável por uma área de 2000 a 4.000 pessoas (recomendável 3.00 0 pessoas).
•Cada ACS é responsável por uma micro área de 400 a 750 pessoas.
![Page 5: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/5.jpg)
MAPEAMENTO
�Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde:
Pop. Total do município/2.400=
�Cálculo Máximo do nº de Agentes Comunitários de Saúde pago pelo Ministério da Saúde:
- Regiões Norte, Maranhão, Mato grossoPop. Urbana IBGE/400 + Pop. Zona rural IBGE/280=
- Demais regiões do PaísPop. Total do município IBGE/400=
![Page 6: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/6.jpg)
PROJETO DE IMPLANTAÇÃO
•Definir o território a ser coberto;
•Definir o número de ESF com mapeamento das áreas e micro áreas;
•Citar a infra estrutura física e equipamentos exist entes e a proposta para atuação das ESF;
•Elencar as ações a serem desenvolvidas, especialmen te as prioritárias definidas no âmbito nacional;
•Como se dará o processo de gerenciamento e supervis ão;
•Qual será a contra partida de recursos municipais.
![Page 7: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/7.jpg)
RECRUTAMENTO E SELEÇÃO DOS ACS
A partir de fevereiro de 2005, através da emendaconstitucional nº 51, foi definido que a contratação sópoderá ser através de processo seletivo público.
Requisitos para seleção :- Residir na área da comunidade que atuará desde a da ta - Residir na área da comunidade que atuará desde a da ta de publicação do edital do processo,- Haver concluído o ensino fundamental.
Requisitos para contratação :Ser aprovado no processo seletivo,Ter concluído o Treinamento Introdutório.
![Page 8: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/8.jpg)
CAPACITAÇÃO DOS ACS
• Após seleção dos ACS, os mesmos deverãoreceber um treinamento introdutório com carga horáriade 40 h para que eles possam ser contratados.
• Com a aprovação da lei nº 11.350 de 11/10/06 ficacriada a Profissão de Agentes Comunitários de Saúde.criada a Profissão de Agentes Comunitários de Saúde.
• Para habilitação deste profissional criou-se então oCURSO TÉCNICO DE AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDEque tem como objetivo qualificar os profissionais paraatuar junto à equipes multiprofissionais.
![Page 9: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/9.jpg)
CURSO TÉCNICO DE ACS
Módulo Estrutura Curricular C.H.
Conc.
C.H. Disp.
C.H.
Total
Módulo I Contextualização, aproximação e dimensionamento do problema – O perfil social do técnico agente comunitário de saúde e seu papel no âmbito da equipe multiprofissional da rede básica do SUS.
240 h 160 h 400 h
Módulo II Desenvolvimento de competências no âmbito da 360 h 240 h 600 hMódulo II Desenvolvimento de competências no âmbito da promoção da saúde e prevenção de doenças, dirigidas a indivíduos, grupos específicos e a doenças prevalentes.
360 h 240 h 600 h
Módulo III Desenvolvimento de competências no âmbito da promoção, prevenção e monitoramento das situações de risco ambiental e sanitário.
120 h 60 h 200 h
Carga Horária - Total 720 h 480 h 1200 h
![Page 10: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/10.jpg)
RECRUTAMENTO E SELEÇÃO DOS DEMAIS PROFISSIONAIS
•Existiam várias formas de seleção que eram utilizadas,isoladamente ou associadas, entre elas:
•Prova escrita ou de múltipla escolha, contemplando o aspect ode assistência integral à família (do recém-nascido ao idos o),com enfoque epidemiológico,
• Prova prática de atendimento integral à saúde familiar ecomunitária,
•prova teórico-prática de descrição do atendimento a umasituação simulada,
•Entrevista, com caráter classificatório, visando a seleçã o deprofissionais com perfil adequado,
•análise de currículo e•Indicação política.
![Page 11: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/11.jpg)
CAPACITAÇÃO DAS EQUIPES
Os profissionais de nível superiores devemimediatamente passar pelo processo de capacitação.
•Treinamento introdutório
•O processo deve prever a integração das equipes e acompreensão do objeto de trabalho dos profissionais .compreensão do objeto de trabalho dos profissionais .
• Devem ser trabalhados os aspectos gerais das atividadesa serem desenvolvidas pelas equipes no seu caráterassistencial, gerencial e administrativo.
![Page 12: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/12.jpg)
CAPACITAÇÃO DAS EQUIPES
•O conteúdo programático deve estar adaptado àsnecessidades locais, tanto dos serviços quanto dascaracterística de formação dos profissionais e do perfilepidemiológico da região (Port. 2.527/GM de 19/10/06).
•A metodologia do ensino deve ser da problematização.
•40 horas representam um período suficiente para odesenvolvimento desse trabalho, e
•Neste momento não são trabalhados os programas desaúde específicos.
![Page 13: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/13.jpg)
EDUCAÇÃO CONTINUADA DA EQUIPE
•Equipe deve fazer parte de um processo de capacitação einformação contínuo e eficaz.
•A formação em serviço deve ser priorizada.
•A educação permanente deve iniciar-se desde otreinamento introdutório da equipe, e atuar através de todostreinamento introdutório da equipe, e atuar através de todosos meios pedagógicos e de comunicação disponíveis, deacordo com as realidades de cada contexto.
•Ressalte-se que a educação à distância deve também serincluída entre essas alternativas para os profissionais denível superior.
![Page 14: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/14.jpg)
CADASTRAMENTO
•As Equipes cadastram as famílias através de visitas domiciliares, segundo a definição da área territori al, registrando na Ficha A.
•Serão identificados os componentes familiares, a morbidade referida, as condições de moradia, saneamento e condições ambientais das áreas.saneamento e condições ambientais das áreas.
![Page 15: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/15.jpg)
CADASTRAMENTO
•Essa etapa inicia o vínculo da unidade desaúde/equipe com a comunidade, a qual é informadada oferta de serviços disponíveis,
•A partir desse levantamento, os profissionais egestores possuirão os dados iniciais necessáriospara o planejamento das ações a serempara o planejamento das ações a seremdesenvolvidas.
• Esse levantamento e o planejamento deverá serapresentado a comunidade.
![Page 16: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/16.jpg)
DIAGNÓSTICO DA SAÚDE DA COMUNIDADE
•Para planejar e organizar as ações de saúde, a equipe deverealizar o cadastramento das famílias da área deabrangência e levantar indicadores epidemiológicos esócio-econômicos.
• Além das informações do cadastramento, deverão sertambém utilizadas as diversas fontes de informação da áreatambém utilizadas as diversas fontes de informação da áreatrabalhada, sobretudo as oficiais, como dados do IBGE,cartórios e secretarias municipais.
•Devem ser valorizadas fontes qualitativas e de informaçõesda própria comunidade.
![Page 17: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/17.jpg)
DIAGNÓSTICO DA SAÚDE DA COMUNIDADE•Diagnóstico demográfico:- A partir do cadastramento das famílias (Nº de pessoas,
faixa etária,sexo).
•Diagnóstico sócio-econômico- Condições de moradia/saneamento;- Atividade econômica;- Escolaridade, e- Escolaridade, e- Informação/comunicação
•Diagnóstico do meio ambiente e cultura- Perfil do meio ambiente (água, terra, vegetação, relevo e oclima);- Saneamento Básico (Situações de risco : Esgoto a céuaberto, rio poluído, água parada, etc), e- Aspectos culturais ( Raízeiros, benzedeiros, curandeiros eparteiras)
![Page 18: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/18.jpg)
PLANEJAMENTO
•Considerar tanto quem planeja como para que e paraquem se planeja.
•Primeiro é preciso conhecer as necessidades dapopulação, identificadas a partir do diagnósticorealizado e do permanente acompanhamento dasfamílias adscritas .famílias adscritas .
•O pressuposto básico da ESF é o de que quem planejadeve estar imerso na realidade sobre a qual se planeja.
•Essa forma de planejamento contrapõe-se aoplanejamento centralizado, habitual na administraçãoclássica.
![Page 19: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/19.jpg)
PROCESSOS DE
TRABALHOTRABALHO
![Page 20: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/20.jpg)
SISTEMA DE INFORMAÇÃO DA ATENÇÃO BÁSICA
•Consolidar mensalmente fechando-o do 1º ao últimodia de cada mês.
•Agendar consolidado de toda a ESF juntos, de forma
SIAB
•Agendar consolidado de toda a ESF juntos, de formadinâmica, favorecendo a avaliação eencaminhamentos.
•Acompanhar com todos os instrumentos de trabalho( cartão da criança, fichas B e livro de registro).
![Page 21: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/21.jpg)
•Organizar o prontuário da família por micro área em estantes, caixotes de madeira ou armários do tipo arquivo.
•Utilizar a ficha A (SIAB) anexada aos prontuários individuais de cada membro da família.
•Facilitar o serviço da recepção, sinalizando o nome dos
PRONTUÁRIO
•Facilitar o serviço da recepção, sinalizando o nome dos ACS correspondentes a micro área.
•Áreas descobertas pelo ACS arquivar os prontuários de forma clássica (ordem alfabética, data de nasciment o...)
•Clientes novos, não cadastrados e que pertencerem a áreas cobertas, fazer prontuário provisório até loca lização do ACS.
![Page 22: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/22.jpg)
•Receber o cliente através de acolhimento humanizado.
•Agendar conforme estabelecido no protocolo deatendimento elaborado pela ESF e exaustivamentetestado.
-Identificar urgências e emergências.-Agendar o retorno dentro das ações
AGENDA DE TRABALHO DA EQUIPE
-Agendar o retorno dentro das açõesprogramáticas.
-Consultas fora das ações programáticas agendarcom no máximo 7 dias.
•Construir com os ACS a agenda de visita dos mesmos.
![Page 23: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/23.jpg)
EXEMPLO DE AGENDA DOS ACS
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
DOMINGO SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEX TA SÁBADO
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30 31
![Page 24: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/24.jpg)
•Todas as atividades e procedimentos devem ser registrados n oinstrumento adequado.
•Todos os componentes da equipe devem ter seus registrospróprios.
•Para médicos, dentistas e enfermeiros, o registro pode serdireto na ficha D (SIAB).
REGISTRO DAS ATIVIDADES
direto na ficha D (SIAB).
•Aquele atendimento que não contém no SIAB deve serregistrado em livros ou fichas próprias.
•As áreas temáticas devem ter registro próprio, que pode serinclusive o modelo das fichas B.
•Esses livros são de extrema importância para fechamento doSIAB no final do mês. O livro dos ACS devem conter espaçopara assinatura do cliente visitado.
![Page 25: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/25.jpg)
•UBSF deve estar inscrita no Cadastro Geral deEstabelecimentos de Saúde do MS.
•Deverão ser instaladas nos postos de saúde ou centrosde saúde já existentes no município, ou naquelas a seremreformadas ou construídas de acordo com a programaçãomunicipal.
ESTRUTURA FÍSICA DAS ESF
•A área física das unidades deverá ser adequada à novadinâmica a ser implementada.
•A recomendação do MS é de no máximo 3 ESF numamesma UBSF.
![Page 26: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/26.jpg)
AMBIENTES SUGERIDOS PARA INSTALAÇÃO DAS ESF
- Recepção
- Sala de espera,
- Área de arquivo e registro,
- Consultório com sanitário,
- Consultórios
- Sala de cuidados básicos (suturas, curativos, nebulização)
- Área para dispensação de medicamentos,
- Sanitário para usuários,
- Sanitário para funcionários,
- Copa,
- Área para reuniões e educação em saúde,nebulização)
- Sala de vacina,
- Almoxarifado,
- Consultório odontológico com escovário,
- Área para compressor a bomba e vácuo,
- Área para depósito de material de limpeza (DML),
em saúde,
- Abrigo de resíduos sólidos,
- Se a UBSF proceder esterilização no local: sala de recepção / lavagem / descontaminação,
- Sala de esterilização e estocagem de material esterilizado.
![Page 27: ETAPAS DE IMPLANTAÇÃO DA ESF - … · MAPEAMENTO Cálculo Máximo do nº de Equipes de Saúde da Família pago pelo Ministério da Saúde: Pop. Total do município/2.400= Cálculo](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022022715/5c0d1fc409d3f295058d1f82/html5/thumbnails/27.jpg)
PLANTA FÍSICA