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Maisa Lemos Homem de Mello Maisa / Aulas em 2006 1/7/2010

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MATÉRIA MÉDICA HOMEOPÁTICA SOB A OPTICA DA FISIOPATOLOGIA SAMUEL HAHNEMANN Organon da Arte de Curar da Homeopatia §2 – “O mais alto objetivo da cura é o rápido, suave e permanente restabelecimento da saúde, ou..., pelo caminho mais curto, seguro e menos prejudicial, baseado em princípios facilmente compreensíveis...” como também e principalmente atuar positivamente sobre o desequilíbrio interno (verdadeira doença crônica) que desvia o eixo reacional orgânico, modificando reações vitais, fazendo que o estado da doença permaneça. § 3 – “Se o médico perceber com clareza o que deve curar nas doenças, ........(conhecimento da doença, indicação)...; se souber como adaptar, conforme PRINCÍPIOS PERFEITAMENTE DEFINIDOS, o que existe de curativo nos medicamentos ao que descobriu de indubitavelmente mórbido no doente,.........; se souber também adaptar convenientemente o medicamento mais apropriado segundo seu modo de ação .....(eleição do remédio, indicação do medicamento)... § 4 – ..............., para dominar a arte de curar o médico deve ter clareza ou conhecer em cada caso individual:

I. O que existe para ser curado Qual o transtorno da Saúde – qual a instabilidade do Processo Vital?)

De um lado o Paciente que

desenvolveu um

quadro clínico patológico e

a fisiopatologia desse

quadro , do outro, o

Medicamento que lhe é

homeopaticamente

adaptado, pelas

características

fisiopatológicas

semelhantes (colhidas na

experimentação no indivíduo

são e sensível) ao quadro

patológico (Transtorno da

Saúde) que se pretende

tratar.


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II. O que é curativo nos medicamentos. III. Os princípios que permitem adaptar o que é curativo nos medicamentos ao indubitavelmente patológico no paciente. IV. A maneira exata de preparação, quantidade e repetição do medicamento indicado. V. Os meios para reconhecer e remover os obstáculos à cura. QUAL O PADRÃO? NO SER E NO REMÉDIO? O estudo da Homeopatia sob a luz da moderna Fisiologia, Morfologia, Bioquímica e Fisiopatologia, demonstra o quanto o conhecimento homeopático pode colaborar para o aperfeiçoamento dessas áreas, uma vez que a Matéria Médica Homeopática, é o maior, senão o único, tratado de Fisiopatologia Experimental Humana (Carillo Jr). A dominância de determinados Sistemas Funcionais, frente a causalidades específicas, identifica os indivíduos e os medicamentos homeopáticos. Importante observar que Sintomas e entidades clínicas semelhantes podem ser produzidas por desarranjos orgânicos diferentes e, além do mais, por causalidades intrínsecas e extrínsecas diversas. Muitas vezes, em situações crônicas, os sintomas e diagnósticos estão intrincados e pertencem a mecanismos fisiopatológicos diversos. SABER SEPARÁ-LOS E AGRUPÁ-LOS É O PRIMEIRO PASSO PARA A SOLUÇÃO DO CASO....determinar a(s) doenças crônicas (diáteses), que se escondem por detrás dos sintomas ou diagnósticos clínicos. O estímulo homeopático semelhante, isto é, aquele que reproduz discrasia semelhante em um indivíduo saudável, tem a capacidade de ativar a resposta, fazendo com que órgãos envolvidos funcionem num nível superior, resultando em adequação do Sistema. Para se evitar transtornos após prescrição homeopática é importante levar em consideração, as lesões orgânicas relacionadas e/ou bloqueios emunctoriais. Nos repertórios de sintomas podemos observar rubricas com vários medicamentos, cuja patogenesia são produzidas por mecanismos fisiopatológicos diferentes. Como sabemos, somente a semelhança dos mecanismos fisiopatológicos (Doença x Medicamento) poderá levar a solução do caso. Exemplos da importância do estudo fisiopatológico:

I. Friorento – 1348-II – Existem muitos medicamentos que apresentam este sintoma em suas patogenesias. Distingue-se os pequenos medicamentos como Cistus


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canadensis dos grandes medicamentos friorentos, tais como: Silicea, Psorinum. Pode ser importante a interpretação deste sintoma em cada caso, para que se possa fazer o diagnóstico diferencial entre os medicamentos.

SILICEA

Corresponde a uma perda de vitalidade profunda, apresentando uma sensação de frio, que nenhum meio de aquecimento a fará desaparecer. Não se agasalha muito, convencida de que isso não adianta. Hipersensibilidade ao frio: coriza, etc, com extremidades geladas e calafrios mesmo em movimento, embora com suores abundantes na cabeça e pés (fétidos). AÇÃO GERAL DA SILICEA AÇÃO METABÓLICA IMPORTANTE NO ORGANISMO, PELA SUA

PRESENÇA NO TECIDO CONJUNTIVO E DERIVADOS: OSSOS, DERME, NERVOS, GÂNGLIOS E GLÂNDULAS, PULMÕES (elementos de sustentação dos alvéolos), VASOS (elementos conjuntivos elásticos), TECIDO RETÍCULO ENDOTELIAL (função de defesa).

DISTÚRBIO METABÓLICO Função de sustentação (cimento celular) – Desmineralização. Ca e Phos Tuberculinismo Função de proteção – ( menor resistência) – Supuração. Função de defesa – (ação no S.R.E) – queda das defesas orgânicas. AÇÃO TÓXICA – por ser insolúvel e de difícil reação química –

distúrbios metabólicos ou de carência e distúrbios tóxicos (Silicea não assimilável).

Tempo - Ação lenta, duradoura, crônica = inflamação crônica conjuntiva. Supurativa Esclerose Hipertrofia + Espessamento Atrofia + Esclerose Espaço – Supuração crônica e Esclerose dos tecidos ricos em Elementos conjuntivos.

PSORINUM


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Corresponde a uma ausência de reação, não mais pela perda de vitalidade, mas pela depressão progressiva da reação orgânica, devida a uma sobrecarga toxínica acumulada; ficará melhor aquecido ao se cobrir (com vários agasalhos) e nunca sente calor, mesmo no verão (Psora astênica).

AÇÃO GERAL DO PSORINUM

É um medicamento essencialmente crônico. 1. Anergia diante de toda agressão externa ou interna. Agressão Externa Frio (principalmente). Infecção que se torna crônica. Agressões psíquicas. Agressão Interna: bloqueio de processos naturais. Nutrição – emagrecimento apesar de comer bem. Depuração – emunctórios.

Pele – enrugada e seca, com suores oleosos e erupções diversas.

Mucosas – irritações catarrais crônicas, tendência a catarro espesso, amarelo esverdeado e fétido. Consequentemente:

2. Uma intoxicação profunda e progressiva, explicando a fraqueza, a frialdade, mau odor de todas as excreções do corpo.

II. Sensação de VAZIO NO ESTOMAGO – 487-II Que agrava às 11 horas da manhã Que não melhora comendo – 488- II Com apetite voraz, á noite (478-II).

PHOSPHORUS

Ação tóxica do fósforo sob o trato gastrintestinal, principalmente pela sua característica de combinar com todos elementos químicos essênciais. No início há reação local com quadro de vômitos, diarréia e dor em queimação. Mas se ocorre uma continuidade as defesas se esgotam e aparece todo um processo inflamatório sistêmico com enterites agudas, vômitos, diarréia e dores ardentes. A mucosa digestiva de hiperemiada se altera ocorrendo hemorragias puntiformes ou hematemeses. Após aparece processo inflamatório intenso com espessamento de mucosa devido proliferação do tecido conjuntivo, formação de lesões ulcerosas que predominam na parede do estômago.


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Fisiopatologia do PHOSPHORUS

1. AÇÃO METABÓLICA – aceleração considerável das oxidações, levando a dois aspectos sucessivos e opostos:

a) Aumento das trocas, aceleração do crescimento ósseo. b) Desassimilação azotada e esgotamento orgânico. Oxigenoidismo Sensação de Queimação localizada. Fome voraz (logo após ingerir). Desejo anormal de sal, alimentos salgados e temperos. Emagrecimento apesar de comer bem (Nat-m e Iodum). Sede inextinguível por água fria (Bryonia), água fria que é

imediatamente rejeitada quando aquecida no estômago (Ars), devido a uma gastrite concomitante que existe em Phos ou mesmo durante um estado febril.

Língua seca e branca ou bem seca, lisa e vermelha. a) congestão local das mucosas, principalmente respiratória e da

pele (sensação de queimação). b)congestão passiva (pulmões), degeneração de musculos estriados (coração).

2. Ação Tóxica Aguda Hemorrágica de mecanismo triplo: congestão tissular, fragilidade

capilar, por hipocoagubilidade. Necrótica sobre os parênquimas: laringe, pulmões, tecido ósseo (as

vezes precedido de hipertrofia), pancreas. 3.Ação Tóxica Subaguda e Crônica. Degeneração dos parênquimas:

Por esclerose Por degeneração gordurosa (SNC, fígado, rim, músculos e

principalmente coração e vasos. IMPORTANTE AS TENDÊNCIAS: DESCOMPENSAÇÃO RÁPIDA, EVOLUTIVA PARA A DEGENERAÇÃO – LESÃO ORGÂNICA. FOSFÓRO X PHOSPHORUS – UM ESTUDO BIOQUÍMICO E MORFOLÓGICO DA MATÉRIA MÉDICA, trabalho realizado no nosso grupo de estudos e apresentado no VI SINAPIH em 1997, publicado na revista HOMEOPATIA BRASILEIRA do Instituto Hahnemaniano do Brasil – vol.3 n.2 – teve como objetivo identificar possíveis relações fisiológicas, fisiopatológicas, toxicológicas e morfológicas do elemento de partida (fosfóro) com a respectiva patogenesia, todos os 494 sintomas de PHOSPHORUS contidos na obra Sintomas Chaves da Matéria Médica Homeopática no Repertório de Kent foram analisados.


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Os resultados obtidos deste estudo apontam para prevalência de sintomas decorrentes da fisiopatologia (49,5%), o que parece reforçar a teoria de ação do medicamento homeopático sobre diversos tipos de receptores e vários mediadores químicos, uma vez que estes são responsáveis pela detecção de desvios da concentração ideal do elemento e da informação aos sistemas homeostáticos, que ao entrarem em ação produzem os referidos sintomas.

IPECA Sensação como se o estômago estivesse relaxado e caído (Vagotonia). Fisiopatologia Ação Geral

Sobre o sistema nervoso S.N.C: excitação, espasmos tônicos em extensão. S.N.A: eletividade pelo vago – provocando distúrbios espasmódicos na esfera respiratória e digestiva – movimentos espasmódicos não melhorados pela expulsão de secreções patológicas.

Sobre as mucosas Ação irritativa na esfera respiratória e digestiva: da congestão à inflamação catarral profusa.

Sobre os vasos Congestão arterial ativa localizada com hemorragias de sangue vermelho e quente.

A AÇÃO DE IPECA É GERALMENTE AGUDA, MAIS RARAMENTE SUBAGUDA OU CRÔNICA

SEPIA – (Ptose)

Esfera de ação Atua principalmente no sistema venoso porta, fígado, útero e sistema nervoso. A ação é mais nítida e mais constante na mulher que no homem. FRAQUEZA E DESFALECIMENTO – SENSAÇÃO DE VAZIO GÁSTRICO QUE MELHORA POR COMER.

LYCOPODIUM - INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA, QUE LEVA À DIFICULDADE DE DIGESTÃO, COM FORMAÇÃO DE GASES E DISTENSÃO ABDOMINAL.

SEPIA - TEM PTOSE GÁSTRICA (COLABAMENTO DA PAREDE GÁSTRICA), COM SENSAÇÃO DE FOME, DIGESTÃO LENTA, ESTASE VENOSA (CONGESTÃO) E SENSAÇÃO DE PLENITUDE. 6. BEARING DOWN. EXPLICAÇÃO FISIOPATOLÓGICA AÇÃO SOBRE TECIDO FIBROELÁSTICO - CONGESTÃO VENOSA E PTOSE (HEMORRÓIDA COM PTOSE RETAL).


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dor hepática - melhora deitado sobre o lado direito (orgãos drenados pela veia porta - baço e lobo esquerdo do fígado) por descompressão da veia cava.

sensação de plenitude retal. SENSAÇÃO DE VAZIO GÁSTRICO que melhora à noite após comer BEARING DOWN. (488-II)

PTOSE GASTROINTESTINAL SENSAÇÃO DE VAZIO GÁSTRICO às 10-11 horas, fraqueza epigástrica com náuseas, anorexia, com desejo de ácidos (estimulantes na atonia). CONGESTÃO PORTA COM INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA - decorrente da estase portal - sobre a secreção biliar (hipo ou acolia - passagem de pigmentos para a pele - manchas hepáticas). GLICOGÊNESE (desejo de açucar) e uropoiese (aumento da URICEMIA - aversão por substâncias proteicas). SEPIA é diferente portanto de: PHOSPHORUS (comprometimento celular) e de sulphur (sobrecarga hepática ativa).

PULSATILLA NIGRICANS Estômago: Alternância de fome canina e anorexia. Digestão lenta e difícil. Sensação de inchaço no estômago após comer. Sensação de peso no estômago, como pedra, principalmente pela manhã.

ESQUEMA DA FISIOPATOLOGIA Instabilidade e Excitabilidade vago-simpáticas com

transtornos vaso-motores

Retardo funcional das glândulas de secreção interna (insuficiência ovariana, tireoidiana, gástrica, hepática, pancreática e S.Renal

Ação essencial sobre sistema venoso e sobre mucosas. Acessoriamente, sobre pele e sistema linfo-ganglionar.

SOBRE O SISTEMA VENOSO CENTRAL E PERIFÉRICO

Sangue espesso escuro (insuficiência da hematose) - estase venosa

e capilar - afetando toda a circulação de retorno (acrocianose)

CONGESTÃO VENOSA *PERIFÉRICA MEMBROS (flebite; varizes)


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PEQUENA BACIA (dismenorréia) SISTEMA PORTA (insuficiência hepática) HIPOOVARISMO (insuficiência ovariana)

(repleção e retardo da circulação dos capilares venosos ovarianos) DISTÚRBIOS MENSTRUAIS PARA MENOS

AÇÃO SISTEMA PORTA CONGESTÃO VENOSA + FROUXIDÃO LIGAMENTO e MUSCULAR

PULSATILLA NIGRICANS bearing down SEPIA SUCUS < na cama < em pé

Jovem (puberdade atrasada) adulta carência afetividade indiferença

melhora consolo grava

LYCOPODIUM CLAVATUM Poderoso depressor do sistema neuro-vegetativo, age de forma especial respiratório sobre as mucosas do trato, digestório e genito-urinário, mostrando, no entanto, SUA MAIS IMPORTANTE AÇÃO SOBRE O FÍGADO, donde derivam os sintomas dispépticos como a flatulência e a obstipação.

Explicação fisiopatológica Lycopodium : temperamento biliar, com insuficiência hepática e de vias biliares. Encaixa-se na INSUFICIÊNCIA ÓRGANO-FUNCIONAL, ou seja, na desencadeada fundamentalmente por distúrbios metabólicos ou circulatórios, tendo como pano de fundo a hereditariedade. A INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA apresenta conseqüências diretas sobre toda a economia. Considerar 5 pontos essenciais: I. ESTASE VENOSA PRIMITIVA: Acometimento funcional periférico, que pode ser produzido por três mecanismos: CONGESTÃO GERAL/ CONGESTÃO PORTA/CONGESTÃO SUPRA-HEPÁTICA. II. INSUFICIÊNCIA CELULAR FUNCIONAL - Por oposição à estase venosa periférica, com acometimento do sistema neuro-vegetativo de forma generalizada ou localizada (centros abdominais), corresponde a um transtorno central, com uma fase


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de excitação ou simpaticotônica (Nux-v e Ign) e outra de depressão ou vagotônica (Ant-c). III . ASSOCIAÇÃO DAS FASES ANTERIORES IV. ACOMETIMENTO DO HEPATÓCITO V. ACOMETIMENTO DAS REGIÕES VIZINHAS

IGNATIA AMARA Sensação DE VAZIO EPIGÁSTRICO, MAIS ACENTUADO ÀS 11 HORAS DA MANHÃ E ÀS 16 OU 17 HORAS, obrigando o paciente a ingerir qualquer coisa para não desfalecer.Os sintomas fundamentais tanto de Ignatia como de Nux vomica, serão essenciamente ESPÁSTICOS. As diferenças essenciais entre Nux vomica e Ignatia são as seguintes: Nux : TEM AÇÃO EXCITANTE DIRETA SOBRE OS CENTROS NERVOSOS, e Ignatia : TEM AÇÃO EXCITANTE INDIRETA, SECUNDÁRIA A DISTÚRBIOS DA ESFERA PSÍQUICA. Nux é antes de tudo UM IRRITÁVEL. Seus ESPASMOS são consecutivos a uma IRRITAÇÃO, SURMENAGE (ESGOTAMENTO, EXCESSO DE TRABALHO), CÓLERA ETC. Ignatia é antes de tudo UM EMOTIVO. Seus ESPASMOS são consecutivos às EMOÇÕES, PREOCUPAÇÕES, TRISTEZAS, ETC., DOMINANDO A MELANCOLIA COM TENDÊNCIA A LAGRIMAS. EXPLICAÇÃO FISIOPATOLÓGICA Contém dois alcalóides principais: estricnina e brucina, que estão presentes tanto na fava de Santo Ignacio como na Nux vomica. Ação fisiopatológica Age sobre o sistema nervoso - na substância cinzenta tanto do cérebro como do bulbo e medula. Afeta, portanto, as três principais funções do sistema nervoso: psíquica, sensitiva e motora, exaltando-as ao máximo. Destroe a harmonia de ação entre as diferentes partes do corpo e altera a coordenação de suas funções. Na realidade tem ação bifásica no sistema nervoso cerebro

espinal. excitação - hiperreflexia, distúrbios espasmódicos (espasmos crônicos), hiperestesia sensorial (principalmente do olfato). depressão - a mais importante e mais frequente é a paresia. Sistema nervoso autônomo, com ação sobre os músculos lisos,

principalmente digestivos e excitação motora sobretudo espasmódica (garganta, estômago, intestino), o que explica a obstipação e a dilatação pupilar.


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Ação no tempo - labilidade, alternância de excitação e de depressão, mobilidade dos fenômenos de um ponto a outro do corpo, contribuindo para o aspecto secundário do psiquismo o “tipo depressivo” que dá à IGNATIA seu aspecto paradoxal e contraditório.

NUX VOMICA Estômago – sofre uma ENGURGITAÇÃO VENOSA, uma CONGESTÃO GÁSTRICA E PROBLEMAS DE SECREÇÃO GÁSTRICA. Os ESPASMOS COM SOLUÇOS, ESPASMOS DO PILORO – CARDIA, FLATULÊNCIA, ERUCTAÇÃO, NÁUSEAS E VÓMITOS. Esses fatôres somados aos excessos alimentares levam à DISPEPSIA ASTÊNICA COM DILATAÇÃO DO EPIGÁSTRIO, INTOLERÂNCIA À PRESSÃO EXTERNA (AFROUXAR O CINTO) – E LOGO EM SEGUIDA A SONOLÊNCIA. Nux é um PACIENTE HEPÁTICO E NERVOSO. A ESTASE PORTAL soma-se aos excessos alimentares. A “SURMENAGE” DO CÉREBRO E DO APARELHO DIGESTIVO estão intimamente ligadas uma à outra e são produzidas POR EXCESSO DE TRABALHO FÍSICO E INTELECTUAL, CONSUMO DE ALCOOL, TABACO, MEDICAMENTOS, E ESTIMULANTES, que são excitantes comuns do sistema bulbo medular em semelhança à ação da Nux vomica. Explicação Fisiopatológica A ação dos componentes de Nux vómica sobre o bulbo medular, diminuindo a cronoaxia leva a uma HIPERREFLEXIA DOS MÚSCULOS E À FATIGABILIDADE. Explica o CARATER HIPERREFLEXIVO, AGITADO, porém de fadiga fácil. A ação sobre a substância cinzenta, aumentando a EXCITABILIDADE, LEVA À IMPRESSIONABILIDADE DOS ORGÃOS DOS SENTIDOS e a um ESTADO PENOSO DE ANSIEDADE – ANSIEDADE CRÔNICA. A fatigabilidade fácil leva à procura de estimulantes. A excitabilidade e a ansiedade fazem com que procure os sedativos. Assim mantém um círculo vicioso, porque os estimulantes e sedativos agravam sua situação básica. III. SINTOMAS MENTAIS, ALTERNANDO COM SINTOMAS FÍSICOS

ACTEA RACEMOSA (Cimic) Há um fundo vagotônico e, sobre ele, se instala uma reação simpaticotônica ao nível de plexo hipogástrico, determinando a crise genital (nos períodos de fluxo). Quando o fluxo está ausente o acesso simpaticotônico se dá em outros tecidos (ex: esfera mental).


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PLATINA Ação sobre os centros cerebrais e os órgãos genitais - evolução bifásica: - Excitação: congestão hemorrágica dos genitais femininos,

excitação sexual física e psíquica. - Depressão: frigidez ou impotência com depressão mental. IV. OBSTIPAÇÃO INTESTINAL (Dr. Flávio Luis Ramos da Silveira) A definição de constipação intestinal é ampla, envolvendo uma série de queixas relacionadas à dificuldade de evacuar, desde sua freqüência, em geral pequena, passando pela eliminação de fezes de volume reduzido ou de menor calibre ou endurecidas, que exijam grande esforço para sua eliminação. Inclui também a sensação subjetiva de evacuação incompleta ou aquela que requer manobras manuais para facilitar a saída do bolo fecal. Evacuações diárias não obrigatoriamente refletem normalidade do esvaziamento colônico e, por seu lado, mesmo as que ocorrem de forma descontinuada podem ser funcionalmente adequadas. Por ser um importante emunctório, deve ser sempre avaliada as condições funcionais do intestino antes de se prescrever o medicamento de fundo, pois se não estiver em condições de suportar um estímulo maior que sua capacidade exonerativa, isto é, se houver um bloqueio emunctorial, a sobrecarga, provocada pelo aumento do aporte toxínico, acarretará na piora da constipação (agravamento homeopático).

Tuberculinismo O bloqueio emunctorial intestinal está predominantemente relacionado ao desenvolvimento e ou manutenção de condições nosológicas de origem tuberculínica quando comparado aos transtornos originados por outras diáteses (lembrar que os transtornos tuberculínicos ocorrem devido à disfunção fagocitária das células de Kuppfer nos sinusoidais hepáticos e conseqüentemente pela disseminação das toxinas entéricas) e os mecanismos que levam os tuberculínicos a se constiparem encontram explicação na alteração da bomba de cloro e enxofre, que ocasionará o ressecamento das fezes (pequenas e endurecidas), no déficit do sistema mononuclear fagocitário do fígado somado ao fator temperamental de baixa tonicidade encontrada principalmente na infância (tuberculinismo infantil). Atua juntamente a estes fatores o funcionamento da glândula tireóide que se encontra aumentado alterando o equilíbrio dos íons cálcio e fósforo.

MAGNESIA MURIATICA – Cloridrato de magnésia

Centro de ação: Fígado e Reto Ventre inchado e distendido com borborigmos, > eliminando flatos. Congestão do lobo esquerdo do fígado. Dor no hipocôndrio direito que se irradia à omoplata direito. > deitando sobre o lado direito (Bry.). - Constipação com fezes duras, secas, escassas, grandes, nodosas, como fezes de cabrito, ou como cíbalos que saem com dificuldade e se despedaçam ou fragmentam na borda do ânus; algumas vezes somente podem ser evacuadas fazendo pressão sobre os músculos abdominais (Am-m., Nat-m.). Constipação em crianças durante a dentição. Constipação com constantes desejos ineficazes. Fezes muco


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sanguinolentas, com ardência durante e depois da evacuação. Teníase. Prurido anal.

SANICULA AQUA Composição: * Natrum muriaticum, Calcarea muriatica, Magnesia muriatica, Calcarea bicarbonica, Calcarea sulphurica, Kali sulphuricum, etc. Fica claro que o fator constipação, no tuberculinismo está relacionado ao composto muriaticum (cloro) dos remédios descritos acima: mag-m, nat-m, kali-m, sanic. Importante analisar os mecanismos fisiopatológicos presentes na fibrose cística ou mucoviscidose - alteração da bomba de cloro e enxofre em nível celular (Carillo Jr). Alteração das funções da nutrição com perturbações digestivas (parte alta do corpo (sobretudo no pescoço), apesar de um bom apetite; especialmente constipação ou diarréia). Desnutrição com emagrecimento progressivo, especialmente na nas crianças; com tendência caquética. Aspecto envelhecido da criança (Lyc.) cuja pele é escura e enrugada (Abrot, Iod., Nat-m.). Constipação- após grande esforço, as fezes retrocedem ao reto (Sil., Thuy.). Sanicula é um bom intermediário entre a Silicea e a Thuya em relação à obstipação atônica. Inatividade retal. Evacuações abundantes de cíbalos fétidos, secos, acinzentados, esfarelando-se nas bordas do ânus (Mag-m) e que devem ser retiradas manualmente (Sel). O reflexo é provocado somente pelo acúmulo de fezes, sem tenesmo nem espasmo.

PSORA A relação fisiopatológica da diátese psórica com a constipação, provavelmente está mais relacionada a um aumento da simpaticonia, conseqüentemente ocorre um aumento no tônus do esfíncter anal externo. E também aos quadros de auto e hetero intoxicação crônica agravando a insuficiência hepática pelo acometimento de seu parênquima; às reações alérgicas do tipo I de Gell e Coombs (intolerância à proteína do leite de vaca mediada por IgE ) e à tendência às parasitoses.

BRYONIA ALBA Inflamações agudas se traduzindo por uma secura excessiva das mucosas e por dores agudas e picantes, melhoradas pela pressão e repouso, agravadas pelo menor movimento. Predominantemente – Biótipo: Sulfúrica esclerótica ; Diátese: Psora ; Temperamento: Biliar e Atrabiliar Ação: através do sistema nervoso cérebroespinal, Bryonia tem quatro centros especiais de ação, provocando uma inflamação subaguda, com infiltração, exsudação e edema.

1. Membranas serosas: efusões e edemas. Afetando especialmente a pleura, meninge, sinóvia, fígado, peritônio, rins, fibra muscular.

2. Membranas mucosas: secura. Inflamação seca ao longo do tubo digestivo (lábios secos, sede intensa por grandes quantidades de água fria, obstipação com fezes duras e secas, como que calcinadas,


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muito grandes e com inatividade retal) Aparelho respiratório (tosse seca, irritação laríngea e em traquéia); ap. Urinário.

3. Sistema Muscular: inflamação reumatóide 4. Circulação: acelerada, por elevação de temperatura.

As fezes secas de Bryonia são decorrentes da simpaticotonia que, além do ressecamento intestinal, também leva à sialosquiese e diminuição da produção de suco gástrico. O controle da simpaticotonia deve normalizar a qualidade e o fluxo das fezes. É um medicamento de afecções hepáticas, com cólica hepática, dor do fígado, pior ao tocá-lo, respirar e tossir, melhor deitado do lado direito. Um dos remédios mais importantes para apendicites, peritonites e hepatites.

CARDUUS MARIANUS Distensão abdominal com constipação. Fezes duras, negras, em pequenos pedaços, difíceis de expulsar, escassas. Alterna com diarréia. Fezes de cor argilosa O principal campo de ação de Card-m fundamentalmente o fígado, com congestão passiva e verdadeira pletora do sistema venoso portal. Congestão hepática, sobretudo lobo esquerdo, com aumento do fígado no sentido transversal. Estase portal com constipação e hemorróidas. Plenitude do Hipocôndrio D, com necessidade de inspiração profunda. Cólica hepática, litíase com fígado aumentado. Outras características: Irritabilidade e tristeza. Enxaqueca biliosa, vômitos biliosos. Gosto amargo na boca, com língua carregada, branca no centro e vermelha na ponta.

CHELIDONIUM MAJUS Doenças hepáticas, torácicas e abdominais, seguidas de uma dor constante no fígado e no ângulo inferior da omoplata direito. Agravação: pelo movimento; pelo toque; a mudança de tempo; às 4 horas da manhã e 4 h da tarde. Melhora: depois de comer, principalmente alimentos quentes (leite); pelo repouso. Constipação e diarréia alternadas(Ant-c; Coll; Nux-v; Podo) Constipação com fezes duras ou como ovelhas. Esforço para defecar, sem resultado. Constrição do ânus defecando, ou impedindo de defecar; alterna com prurido. Hemorróidas que às vezes sangram; ardem e formigam. Fezes brancas, pastosas que flutuam na água (acolia e lientéricas). Hepatite do lobo Direito

GRATIOLA OFFICINALIS Sene dos prados - O centro de ação é no reto e no intestino grosso. Desejos urgentes e ineficazes de evacuar. Constipação com fezes duras, escassas, difíceis de expulsar. Ascaridíase. Dor escoriante no ânus, enquanto defeca ou depois. Prurido anal. Reto contraído. É o Obstipado Melancólico(Voisin), na presença de congestão porta com obstipação e


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tendência às hemorróidas. Melancolia com aversão pela vida. Tendência gotosa.Prisão de Ventre dos gotosos(Vannier).Taciturno, triste, irritado pela menor contradição, de mau humor.Ainda nos transtornos da insuficiência hépato-biliar, perturbações gástricas sub agudas e crônicas com distensão gástrica após ter comida ou bebido, que melhora após eructações. Sensação como se uma pedra rolasse no estômago de um lado ao outro. Regurgitações amargas e vômitos biliosos, ácidos e amargos. Vertigens durante e após as refeições e cefaléia. Como Gratiola é um medicamento de uso predominantemente em mulheres, melhora os sintomas de Nux vomica que elas podem apresentar (Vijnovsky).Nevralgias pelo abuso do café.Conhecido também pela ação sobre diarréias e gastroenterites agudas, com fezes líquidas amarelo esverdeada e espumosa, seguida de alívio abdominal. Diarréia de verão em crianças por beber muita água gelada.

NUX VOMICA Alcalóides: estriquinina e brucina. Ação tóxica: Excitação dos centros nervosos, sobre tudo bulbo-medular com sintomas ligados a uma hipersensibilidade e hiperreatividade geral (espasmofilia). Constipação com necessidades urgentes e ineficazes. Tem a impressão que não poderá nunca esvaziar completamente seu intestino. Constrição anal. Simpaticotonia sobre o esfíncter anal externo (EAE). Congestão e estase hepáticas e portais, auto e hetero intoxicado. Excitação dos músculos lisos do estômago do intestino, com antiperistaltismo.

LYCOPODIUM CLAVATUM Doenças Crônicas progressivas, profundas, com perturbações digestivas e hepáticas. Litíase biliar e renal.Auto e hetero intoxicado, com insuficiência hepática e congestão porta. Sensação de plenitude após as refeições, embora tenha comido pouco(logo se sacia. Distensão abdominal com borborigmos pelo extremo acúmulo de gases que > com flatos.Constipação crônica com necessidades ineficazes; fezes duras, pequenas e insuficientes, difíceis de evacuar devido a uma contração espasmódica dolorida do ânus.

SIFILINISMO

Encontramos os distúrbios do Sistema Nervoso Central e Periférico, congênitos ou adquiridos, (Hirchsprung, Chagas, trauma de medula) e ulcerações de origem arterial (teoria da natureza isquêmica na etiopatogenia da fissura anal).

ALUMEN Constipação das mais graves, sem desejos durante muitos dias, sem capacidade ou força para mover as fezes ou com desejos violentos, mas ineficazes. Quando consegue evacuar, as fezes são muito duras como pedras, como bolinhas pretas (Op., Pb.) e mesmo depois de saírem, sente o reto cheio. Dores intolerantes no reto depois de evacuar. Hemorróidas sangrantes. Prurido anal.Estados de debilidade paralítica muscular (reto, bexiga e


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pernas). Sensação de secura e constrição. Com grande tendência a hipertrofia e endurecimentos de tecidos (língua, útero, glândulas, gânglios, reto) e câncer. Varicosidades.Parece estar relacionado às diáteses sifilínicas e sicóticas.

AMBRA GRISEA Constipação por perturbações nervosas ou psíquicas – Atônicas Distensão abdominal com grande flatulência, principalmente depois de comer, que às vezes, despertar o paciente durante a noite, com borborigmos e cólicas intestinais; sensação que a parede abdominal interna está fria (Kent). Sensação de pressão hepática profunda; agravação pela manhã, depois comer e de cada evacuação. Constipação inveterada em pessoas idosas, principalmente quando alguém está próximo no momento de evacuar. Desejos freqüentes e ineficazes de evacuar, o que o deixa ansioso e não permite que ninguém fique por perto. Depois de evacuar, o paciente experimenta sensação de pressão e vazio no ventre, que alivia com eliminação de um flato ou um arroto (Kent).

CAUSTICUM Grande fraqueza por paresias ou paralisias, durante muito tempo. Dores com sensação de ferida em carne viva e de queimadura como por cal viva. Há uma perturbação da evacuação com um embotamento da sensibilidade da mucosa retal ou do reflexo evacuatório. Com isso, há uma necessidade de fazer grandes esforços e só resultam de pequenas defecações. Há uma atonia da musculatura, sem insuficiência das secreções e dos sucos digestivos.(Pb., Sil.)

PLUMBUM METALLICUM Constipação intensa e crônica por paresia ou paralisia retal, com contínuos e ineficazes desejos de evacuar; fezes duras, negras como de carneiro que se agrupam em grandes massas aderentes; com urgência e tenesmo, por intensa constrição espasmódica do ânus; defecação difícil e dolorosa, obstruída por fezes endurecidas, secas. Durante a gravidez; em crianças.Sensação como se ânus estivesse violentamente retraído. Prolapso e fissura anal. Abdômen retraído e duro, como se a parede abdominal estivesse sendo puxada por um fio preso ao umbigo, com cólicas. Agrava pelo movimento e à noite.Melhora pela pressão forte; por fricções.

SELENIUM Inatividade retal. Constipação com desejos freqüentes e ineficazes, fezes duras e impactadas (fecaloma).Geralmente o bolo fecal deve ser removido manualmente, com sangue. Esgotamento físico e mental com emagrecimento, depois de doença grave, um esforço intelectual prolongado ou excessos sexuais. Tristeza extrema.

ALUMINA Secura extrema da pele e das mucosas. Fraqueza parética generalizada ou localizada (Intestinos e bexiga) em relação com uma doença crônica profunda.


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Obstipação com fezes secas, duras e em pequenos pedaços cobertos de muco. Impossibilidade de evacuar até que haja um grande acúmulo de fezes. Intestino parece paralisado pela perda do poder expulsivo do reto. Mesmo as fezes moles demandam grandes esforços para serem eliminadas. Fezes retrocedem. Escoriação após evacuação. Agravação: pelo frio e tempo seco; de manhã ao despertar. Melhora: pelo calor, pelos alimentos e bebidas quentes, por se lavar com água fria. Ação sobre o simpático e nervos que partem da medula. Os músculos inervados por eles estão enfraquecidos. No início é uma inatividade geral durante um tempo mais ou menos longo que termina em estado de completa paralisia. Condutividade nervosa diminuída; a reação a um estímulo ocorre em tempo mais longo. Alumina produz notável secura de mucosas o que explica: dispepsia por hiposecreção, faringo laringite seca e a constipação.

OPIUM Constipação por atonia intestinal e sobre tudo por inatividade total ou inércia do reto, de longa data, com grande acúmulo de fezes. Não sente nenhum desejo de evacuar. Fezes em cíbalos, duros redondos e negros (Chel., Plumb;Thuy.). Como não há poder de expulsão na musculatura retal, somente os esforços feitos com os músculos abdominais conseguem fazer progredir as fezes, que logo retrocedem (Sil,.Thuy.). Pode haver retenção espasmódica das fezes no intestino. Encoprese, escape fecal especialmente depois de um susto; por paralisia do esfíncter. Ânus contraído espasmódico durante a cólica. Alterna diarréia com constipação. A grande característica geral de Opium é a ausência de reação ou de reatividade.

SICOSE Os fatores obstrutivos causados pelos tumores intestinais; transtornos evacuatórios provocados por hemorróidas decorrentes da congestão portal passiva; atonia dos ligamentos e da musculatura pélvica; edema de alça; e por atonia do SNA.

THUYA OCCIDENTALIS Constipação obstinada com desejos ineficazes de defecar e dificuldade para evacuar as fezes duras e de grande tamanho, escuras, cobertas de sangue; inatividade do reto. As fezes retrocedem. Flatos explosivos ao mover o ventre ou difíceis de expulsar pela constrição anal. Ânus fissurado, doloroso e rodeado de condilomas planos. Umidade anal acre. Hemorróiodas inchadas e doloridas. Distensão abdominal com sensação como se houvesse alguma coisa viva no ventre.

COLLINSONIA CANADENSIS Congestão pélvica e portal que resulta em dismenorréia e hemorróidas. Especialmente nos últimos meses de gravidez. Obstipação alternada com diarréia; inércia congestiva do cólon descendente; evacuações lentas e difíceis, com dor e grande flatulência. Hemorróidas crônicas, dolorosas, sangrantes. Há espasmo do esfíncter com congestão porta. Evacuações volumosas, nodosas e muito dolorosas, com desfalecimento por dor e crise hemorroidária.

PSORA E SIFILINISMO


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LAC VACCINUM DEFLORATUM Perturbações hepáticas com constipação e cefaléia. Constipação crônica com cefaléias e enxaquecas crônicas intoleráveis ( psora – intoxinação mais insuficiência do metabolismo hepático). A constipação não responde a purgantes. As fezes são secas e duras, e saem com grandes esforços (ineficazes, retrocedem), machucando o ânus com saída de bastante sangue. Ocorre também inatividade do reto, atonia, paralisia (sifilinismo). Arrotos ácidos. Náuseas pela manhã. Vômitos ácidos com borra de sangue. Gastralgia. Dispepsia. Vômitos gravídicos com aversão ao leite. Dor na região ileocecal.

EUGENIA JAMBOSA Constipação com fezes duras, escassas, que elimina com muito esforço, seguido de fechamento espasmódico do ânus. Tenesmo. Sensação de grande peso no reto, como se tudo fosse sair. Grande indicação para Acne facial, acne rosácea, com erupções dolorosas. Acredita-se que o componente sifilinico - ação tóxica, semelhante a intoxicação alcoólica(Vijnosvsky/Voisin) - superexcitação exaltada e eufórica como pelo álcool, às vezes, seguida de depressão prolongada..

V. COLON IRRITÁVEL (Dra Nélida Nowak) A síndrome do cólon irritável é uma doença crônica e benigna. Está sujeito a crises agudas, principalmente relacionadas a transtornos emocionais. Se “acostuma” a pequenas alterações do seu ritmo intestinal e acaba adotando estes acontecimentos como parte de sua vida habitual. As alterações de motilidade podem levar a diverticulose hipertônica em cólon descendente e sigmóide. Sintomas: 1. Dor abdominal agravada pela alimentação 2. Dor abdominal que melhora com a eliminaçaõ de fezes 3. Diarréia que alterna com obstipação 4. Sensação de defecação incompleta 5. Temerosa, ansiosa Medicamentos da repertorização são: ARS, BRY, CARB-V, COLOC, GRAPH, IGN, KALI-C, KALI-S, LYC, NAT-M, NIT-AC, NUX-V, PHOS, PULS, SULPH Os medicamentos selecionados baseando-se na repertorização e na experiência clínica são: BRY/ IGN/LYC/SULPH

1. BRYONIA Ansiedade pelo futuro Psiquismo, ansiedade, futuro,

por (7-III) Vertigem de manhã ao se levantar

Vertigo, mañana, levantarse, al (96, III)


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Tosse seca durante a febre Tos, seca, fiebre, durante (507 II)

Sede de grandes quantidades de água fria

Estomago, deseos, frías, bebidas (322 III)

Fezes secas como queimadas Matéria fecal, seca (407 III) Comparação fisiopatológica entre Bryonia e Natrum muriaticum

BRYONIA: São decorrentes da SIMPATICOTONIA que, além do ressecamento intestinal, também leva à sialosquiese e diminuição da produção de suco gástrico.

NATRUM-MURIATICUM: Tuberculínico, com transtorno na bomba de cloro, responsável pela entrada de nutrientes do tubo digestório para a célula, trazendo consigo a água. O excesso deste procedimento causa desidratação do tubo intestinal.

2. IGNATIA AMARA Depressão depois de decepção amorosa

Psiquismo, tristeza, amor por decepíon de, ( 93- I)

Humor cambiante bruscamente Psiquismo, humor, alternante, extremo, ( 37-II)

Dor de cabeça como se tivesse um prego enviado na cabeça

Cabeza, dolor, clavo, como por un, (137-III)

Sensação como se uma bola subisse do estômago

Garganta interna, bulto, ascendente, sensación de, (301-II)

Prisão de ventre em viagem Recto, constipacion, viajar agr., (386-III)

IGNATIA: Cefaléia causada por disfunção vasomotora autonômica, que tem sua origem na predominância da simpaticotonia. Medicamento psórico, deve agir sobre este comportamento supra-renal acelerado com simpaticotonia e, deste modo, solucionar a disfunção vasomotora autonômica.

THUYA: Cefaléia causada por um edema cerebral que tem sua origem na alteração da permeabilidade capilar. Como protótipo de remédio sicótico, deve agir em indivíduos sicóticos, que apresentam produção aumentada de hialuronidase. A hialuronidase desintegra o ácido hialurônico com consequente abertura dos poros de Pappenheimer, causando o aumento da permeabilidade e assim o edema cerebral. Thuya deve agir sobre este estado hidrogenóide.


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3. LYCOPODIUM CLAVATUM Perda de toda a confiança em si Psiquismo, confianza, falta de, em

si mismo (16-I) Muito mau humor ao despertar Psiquismo, irritabilidad, despertar,

al (57-III) Sensação de plenitude depois de ter comido

Abdomen, plenitud, comiendo (382-I)

Aumento do figado Abdomen, hinchazon, higado (379-III)

Flatulência cuja expulsão alivia Recto, flatos, mej. (396-I) Comparação fisiopatológica entre Lycopodium e Mercurius

LYCOPODIUM:

Fisiopatologicamente, a auto e hetero-intoxicação crônica, o

comportamento supra-renal acelerado com simpaticotonia e aumento

da secreção hormonal (Cortisol) causam a insuficiência hepática. Na

tentativa de compensar as funções prejudicadas do fígado (funções

metabólicas, desintoxicantes e circulatórias) deve surgir hiperplasia do

parenquima hepático com aumento do tamanho do fígado..

MERCURIUS:

O aumento do figado (provavelmente na fase de esteatose) é causada pela

falha do hepatócito em muitas de suas funções: O armazenamento de

glicogênio e as funções desintoxicantes (toxinas como álcool, nitrobenzol,

ácido dianídrico e outras) são comprometidas. Protótipo do medicamento

sifilínico.

4. NUX-VOMICA

Irritabilidade depois das refeições

Psiquismo irritabilidad, comiendo, después (58-II)

Dorme para acordar por volta das 3 horas

Sueño, despertar, 3 horas (730-III)

Cefaléia após frio Cabeza, dolor, frío, por tomar (119-III)

Náuseas constantes Estomago, nauseas, constantes (339-I)

Hemorróidas internas Recto, hemorroides, internas (397-I) Comparação fisiopatológica entre Nux-vomica e Pulsatilla

NUX-VOMICA:


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As hemorróidas internas são duras e doloridas, causadas pela insuficiência

hepática com congestão porta devido à função circulatória prejudicada

do fígado.

PULSATILLA:

As hemorróidas (sicótico, predominantemente), são grandes, moles e

causadas pelo aumento de hialuronidase, provocando aumento da

permeabilidade do vaso. As paredes dos vasos sanguineos ficam frágeis

causando as hemorróidas

5. SULPHUR

Impaciente sobretudo pela manhã Psiquismo, Impaciencia, mañana (48-III)

Brusca sensação de fraqueza às 11 horas de manhã

Generalidades, debilidad, 11 hs. (824 III)

Amígdalas inchadas Garganta interna, hinchazon, amigdalas (307-III)

Diarréia imperiosa pelas 5 horas da manhã

Recto, diarrea, despertándose com urgencia, 5 hs. (387 III)

Pele pruriginosa agrava no calor da cama

Piel, prurito, calor, al entrar en la cama (802 III)

Comparação fisiopatológica entre Sulphur e Phosphorus

SULPHUR: A Hiperplasia das amígdalas é provocada, principalmente, pela toxina exógena

(bactérias). Em seguir surgirão placas brancas (pus) nas amígdalas. Cada infecção

no organismo traz consigo aumento do metabolismo catabólico das proteínas

com acumulo de produtos finais deste processo.

PHOSPHORUS: A hiperplasia da (protótipo do remédio tuberculínico), é causada pela toxina

endógena .A amígdala torna-se inchada, hiperemeada, mas sempre sem pus.

Especialmente crianças na fase linfática, com insuficiência do sistema

reticuloendotelial do fígado, ou seja, com déficit das células fagocitárias de Kuppfer,

vão enfrentar uma sobrecarga toxínica com reação do sistema linfático. As toxinas


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ultrapassam as paredes dos sinusoidais entrando em contato com a linfa e

provocando um aumento da função glandular e de filtragem de certas

glândulas como a adenóide e a amígdala.

estudo da matéria médica sob a optica fisiopatológicaƒ©ria-… · o estudo da homeopatia sob a...

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