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Straumann® SmartOne

E s t á g i o 3 | P r o c e d i m e n t o s p r o t é t i c o s

Etapa 1Moldagem

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Procedimentos protéticosEtapa 1 | Moldagem

Visão geral


Avaliação e plano de tratamento

Procedimentos protéticos

Cuidados pós-tratamento e manutenção

Etapa 1 | Histórico e exame

Procedimentos cirúrgicos

Etapa 1 | Cirurgia de implante

Etapa 1 | Consulta de retorno

Etapa 3 | Consulta e consentimento

Etapa 2 | Confecção da prótese definitiva

Etapa 2 | Plano de tratamento

Etapa 1 | Moldagem

Etapa 2 | Retorno pós-operatório e remoção da sutura

Etapa 2 | Consulta de manutenção

Etapa 4 | Confecção do guia cirúrgico

Etapa 3 | Instalação da prótese definitiva

7 – 10 dias

3 – 6 meses (ou conforme necessário)

6 – 8 semanas

2 semanas

Etapa 1 | Expectativas, histórico e exame do paciente

No consultório com o paciente Trabalho no consultório/laboratório

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Índice


Índice

Introdução 4

Objetivos de aprendizagem 4

1. Avaliação 5

2. Exame clínico 6

3. Tratamento 73.1 Moldagem com o implante SP (RN) – moldeira aberta 103.2 Moldagem com o implante SP (RN) – moldeira fechada 183.3 Moldagem com o implante BLT (RC) – moldeira aberta 263.4 Moldagem com o implante BLT (RC) – moldeira fechada 33

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Introdução


IntroduçãoApós a fase de cicatrização recomen-dada (em Retorno pós-operatório e remoção da sutura), a seguir à ins-talação do implante, você deve ver o paciente e obter o molde para a restauração definitiva. Dependendo da posição da restauração e da pre-ferência do dentista, o molde pode ser obtido pelo método de moldeira

fechada ou aberta, usando os respectivos componentes para o tipo de implante. O registro da oclusão e a avaliação da cor também devem ser feitos nesta etapa, para fornecer as informações necessárias ao técnico do laboratório dentário, a fim de confeccionar a restauração definitiva.

Objetivos de aprendizagem Ser capaz de decidir se deve ser feita uma moldagem com transferente de moldeira fechada ou aberta.

Entender como uma moldeira é preparada para moldagem com transferente de moldeira aberta.

Entender como posicionar os componentes da moldagem sele-cionada para o tipo de implante específico (SP/BLT), e realizar a moldagem com transferente de moldeira aberta ou fechada.

Ser capaz de fazer o registro da oclusão apropriado e a avaliação da cor.

Entender como o molde é transferido ao laboratório para criação dos modelos principais.

A moldagem é feita após o período de osseointe-gração do implante.

Planeje a moldagem cerca 6-8 semanas após a remoção da sutura.

A confecção da pró-tese definitiva requer o seguinte:- Moldagem com o

método de moldeira aberta ou fechada

- Registro oclusal- Avaliação da cor- Prescrição clara ao

laboratório

https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/clinical-theory-e-books/490.083-Smart1-2-2-br-pt.pdf


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1. Avaliação


1. Avaliação

ѹ Reveja com o paciente o período de cicatrização após a cirurgia (pergunte sobre o conforto e a função oral).

ѹ O paciente não deve estar sentindo nenhum tipo de dor antes de fazer a moldagem.

Faça a moldagem se o paciente estiver sem sintomas.

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2. Exame clínico


2. Exame clínico

Verifique o seguinte: ѹ Estabilidade do implante – clinicamente, por inspeção visual e sen-

sação tátil, quando for remover o componente de cicatrização ou instalar o transferente.

ѹ Tecidos moles peri-implantares saudáveis

Faça as moldagens se o implante estiver estável e o local estiver totalmente cicatrizado.

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3. Tratamento


3. Tratamento ѹ Faça a moldagem com trans-

ferente de moldeira aberta ou fechada, dependendo do tipo de implante: SP ou BLT.

ѹ Faça o registro da oclusão e a ava-liação da cor para a restauração definitiva desejada.

Seleção da técnica de moldagem

Moldagem com transferente de mol-deira abertaIndicada quando o ombro do implante está posicionado a uma grande pro-fundidade (mais de 3,0 mm sub-gengival); e se a condição do tecido mole não permitir o assentamento

preciso dos componentes da moldagem com transferente de mol-deira fechada. Nesse caso, a moldagem com transferente de moldeira aberta é vantajosa, pois o transferente é aparafusado de forma justa e precisa dentro do implante, evitando o deslocamento pela gengiva. Isso pode ser feito com moldeiras de estoqueou personalizadas.

Moldagem com transferente de moldeira fechada Não é necessário perfurar a mol-deira da moldagem. O material de moldagem captura a tampa de moldagem, que é facilmente “encai-xada” na posição, e pode ser usada na maioria dos casos. Isso pode ser feito com moldeiras de estoqueou personalizadas.

• Os materiais de moldagem preferidos são polivinilsiloxano e borracha de poliéter, por causa de sua rigidez e estabilidade dimensional, que garantem que o transferente seja retido com precisão no material.

Tratamento nesta consulta:- Moldagem- Registro oclusal- Avaliação da cor

Utilize um material de moldagem rígido e dimensionalmente estável. Não utilize hidrocoloides/alginatos.

Utilize moldagens com transferente de moldeira aberta:- se o ombro do implante

estiver 3 mm ou mais subgengival.

- se a condição do tecido mole exigir um componente aparafusado para dar estabilidade.

Utilize moldagens com transferente de moldeira fechada:- quando for mais

conveniente ter componentes que se encaixam.

- quando você preferir não perfurar a moldeira.

https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.191-Smart1-Standard-Plus-Implant-pt.pdf

https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.192-Smart1-Bone-Level-Tapered-Implant-pt.pdf

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3. Tratamento


A tabela a seguir mostra um resumo dos produtos Straumann® para as técnicas de moldagem com transferente de moldeira aberta e fechada, nos implantes SP (RN/WN) e BLT (NC/RC):

Tissue Level Bone Level

Implante SP Implante BLT

Transferentes Moldeira aberta Moldeira fechada Moldeira aberta Moldeira fechada

Ombro do implante

Regular Neck (RN)

Wide Neck (WN)

Regular Neck (RN)

Wide Neck (WN)

Narrow CrossFit®

(NC)

Regular CrossFit®

(RC)

Narrow CrossFit®

(NC)

Regular CrossFit®

(RC)

Nº do artigo

048.010 (curto)

048.090 (longo)

048.091048.070V4048.017V4

048.095048.013

025.2202(curto)

025.2205(longo)

025.4202 (curto)

025.4205 (longo)

025.2201 025.4201

Implante SP Implante BLT

Dispositivos de registro da

oclusãoRegular Neck (RN) ou Wide Neck (WN) Narrow CrossFit® (NC) Regular CrossFit® (RC)

Nº do artigo 048.940V4 (curto) 048.941V4 (longo) 025.2208-04 (curto)

025.2212-04 (longo)

025.4208-04 (curto)

025.4212-04 (longo)

Resumo dos produtos componentes de moldagens com transferente de moldeira aberta e fechada, nos implantes SP (RN/WN) e BLT (NC/RC)



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3. Tratamento


Cuidado: Os transferentes e dispositivos de registro da oclusão são:

• Projetados para uma única utilização, de forma a garantir o ajuste ideal e uma moldagem e registro da oclusão precisos para cada paciente.

• Fornecidos não esterilizados, precisam ser desinfetados antes da utilização.

Cuidado: Proteja todos os componentes e a chave SCS contra aspiração (por exemplo, utilize uma gaze de proteção da garganta).

Seção de implantes BLT

Se você estiver trabalhando com

implantes BLT, clique aqui

Seção de implantes SP

Se você estiver trabalhando com

implantes SP, clique aqui

- Desinfete os transfe-rentes e os dispositivos de registro da oclusão antes da utilização.

- Proteja-os contra aspiração.

- Utilize as peças apenas uma vez.

https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.222-Smart1-Bite-Registration-Aid-pt.pdf

https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.200-Smart1-SCS-Screwdriver-pt.pdf

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Moldagens com transferente de

moldeira aberta para implantes SP (RN)


3.1 Moldagem com o implante SP (RN) – moldeira aberta

Configuração do instrumento para moldagens com transferente de moldeira aberta com implantes SP (RN):

1. Posicionador radiográfico e filme 2. Dispensador de material de moldagem leve3. Pasta de profilaxia e copo4. Sugador descartável e placas de controle de saliva5. Cronômetro6. Chaves SCS (longa e curta) 7. Contra-ângulo de baixa velocidade8. Porta-algodão9. Cânulas de aspiração e sucção10. Papel carbono (para registro da oclusão) e suporte11. Sondas e curetas12. Sonda periodontal13. Espelhos bucais14. Pinça dentária15. Roletes de algodão, gaze e vaselina16. Tesoura17. Flúor gel18. Fio dental19. Seringa com solução salina e agulha romba para irrigação20. Afastador labial e de bochechas descartável21. Moldeiras de estoque para moldagem 22. Transferente RN synOcta® e Dispositivo para registro da oclusão23. Cera macia24. Contra-ângulo reto e broca para acrílico25. Caneta de tinta permanente26. Dispensador de material de moldagem pesado

Configuração do instru-mento para moldagens com transferente de moldeira aberta com implantes SP (RN)

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https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.218-Smart1-synOcta-Impression-Post-pt.pdf


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Instruções passo a passo para moldagens com transferente de mol-deira aberta em implantes SP (RN)

Clique aqui para ver uma breve lista de verificação de referência para este procedimento.

Vídeo: Moldagem com transferente de moldeira aberta com o implante Standard Plus (RN)

1. Remova o pilar de cicatrização girando-o no sentido anti-horário com a chave SCS.

3. Instale o transferente RN synOcta® no ombro do implante e aperte manualmente o parafuso guia integral. Nessa imagem, é utilizado o transferente 048.090 com o parafuso guia integral longo.

2. Examine e enxágue bem a conexão interna do implante para remover vestígios de sangue, tecido ou outros detritos.

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3

3a

Cuidado: Deixe acesso suficiente ao local do implante para não beliscar o tecido gengival durante a moldagem. Lembre que pode haver um colapso rápido do sulco, depois que o componente de cica-trização for removido.

Siga o procedimento passo a passo para obter moldar com transferente de moldeira aberta em implantes SP (RN).

Desenrosque o pilar de cicatrização.

Limpe a conexão interna do implante.

É necessário um bom acesso ao implante para apertar o transferente synOcta® nos implantes RN sem beliscar o tecido mole. Cuidado para que não haja colapso do tecido mole.

Aperte manualmente o transferente RN synOcta® girando o para-fuso guia.


https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/forms/Smart1-3-1-Checklist-IT-pt.pdf

https://smart.straumann.com/br/pt/smart-protected/smart-one/smart-one-videos/3-1-1.html


https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.201-Smart1-Healing-Caps-and-Healing-Abutments-pt.pdf





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4. Na dúvida, você pode fazer uma radiografia periapical para verificar se o transferente RN synOcta® está na posição certa.

4

4a

Cuidado: É importante posicionar com precisão o transferente dentro da conexão synOcta® interna do implante, antes de apertar o parafuso.

Se necessário, use fios de retração e verifique com a sonda perio-dontal se o ajuste do transferente está bem firme, quando ele está totalmente preso na conexão interna. Quando o parafuso continua girando sem uma parada firme, o transferente pode não estar bem preso na conexão.

• Se o espaço interoclusal não for adequado, você pode fazer a mol-dagem com o transferente RN synOcta® curto (048.010). Aperte manualmente o parafuso guia integral, usando a chave SCS, disponível em diferentes comprimentos.

Verifique se o transferente está bem posicionado, antes de apertar manualmente.

Os fios de retração ajudam a posicionar o transferente quando o implante está insta-lado em uma grande profundidade.

O transferente curto está disponível, para espaços inter-oclusais limitados.

Opcional: Uma radiografia periapi-cal pode ajudar a verifi-car se o transferente RN synOcta® está apertado na posição correta.




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6. Cubra a abertura da moldeira com cera dentária aplicada no lado interno. Ao realizar a moldagem, esta ajuda na oclusão da cabeça do parafuso, permitindo sua remoção com a chave SCS.

7. Aplique um material de moldagem elastomérico leve (por exemplo, polivinilsiloxano leve ou borracha de poliéter) ao redor do trans-ferente RN synOcta®.

6

7

7a

5 5. No consultório, personalize a mol-deira fornecida pelo laboratório dentário, ou uma moldeira de plástico padrão, cortando uma abertura sobre a área do implante, de forma a deixar espaço para o transferente. Recomenda-se uma abertura de no mínimo 1,5 cm por 1,5 cm.

Faça a prova da moldeira, na boca do paciente, para verificar se o transferente e seu parafuso guia integral podem se projetar pela moldeira.

Cuidado: Por causa de sua baixa resistência ao desgaste, o hidro-coloide não é adequado para esta moldagem.

Corte uma abertura de 1,5 cm x 1,5 cm na moldeira.

Faça a prova da moldeira modificada antes de obter o molde.

Cubra a abertura com cera dentária antes de obter o molde, para blo-quear a cabeça do para-fuso e removê-lo.

Aplique um material de moldagem leve ao redor do transferente.

Carregue a moldeira com material de moldagem pesado e assente-a sobre a área.

Não utilize hidrocoloides/alginatos.

Enquanto isso, carregue a moldeira com material de moldagem pesado e assente-o diretamente na boca do paciente, sobre a área que contém o material de moldagem leve.




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9. Quando o material de molda-gem tiver tomado presa, afrouxe o parafuso guia integral com a

chave SCS e remova a moldeira juntamente com o transferente RN synOcta®, que permanece den-tro do material de moldagem.

10. Inspecione o molde para verifi-car se o material está totalmente adaptado ao redor do transfe-rente RN synOcta®.

9

9a

10

8. Remova o excesso de material de moldagem do parafuso guia integral do transferente RN synOcta®, antes que seque. A abertura do parafuso é preenchida com cera ou algodão para evitar que o material de moldagem fique preso.

8 Remova a cera e o mate-rial de moldagem da cabeça do parafuso.

Quando tiver tomar presa, desenrosque o parafuso guia integral para remover o molde.

Verifique se o material de moldagem está bem adaptado ao redor do transferente RN synOcta®.




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13. Desgaste o dispositivo para regis-tro da oclusão (se necessário) e aplique o material de registro da oclusão. Para garantir o reposi-cionamento da boca no modelo, a área oclusal e a lateral plana do dispositivo para registro da oclu-são devem ser adequadamente envolvidos com o material de registro.

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13a

12. Se necessário, faça o registro da oclusão. Insira o dispo-sitivo para registro da oclusão no implante. Você deve senti-lo encaixar na configuração interna no implante.

12

11. Enxágue bem a conexão interna do implante para remover o material de moldagem ou outros detritos.

11

Cuidado: Proteja os componentes contra aspiração (por exemplo, utilize uma gaze de proteção da garganta)

Cuidado: O dispositivo para registro da oclusão deve ser moldado fora da boca. Se precisar ser desgastado oclusalmente por falta de espaço, tome cuidado para não desgastar o lado plano lateral.

Enxágue a conexão interna do implante.

Encaixe no dispositivo para registro da oclusão.

Desgaste o dispositivo para registro da oclusão, se necessário.

Aplique o material de regis-tro da oclusão e remova-o quando assentar.

Não desgaste o lado plano lateral do dispositivo para registro da oclusão.



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16 16. Reinstale o pilar de cicatriza-ção no implante SP (RN) para evitar o colapso do tecido mole.

15 15. Enxágue bem a conexão interna do implante para remover o material de moldagem, o material de registro da oclusão ou outros detritos.

14a

14. Faça a avaliação da cor para a futura coroa.

14

Para facilitar o afrouxamento posterior, aplique gel de clorexi-dina ou vaselina esterilizada no pilar de cicatrização antes de voltar a aparafusá-lo no implante.

Escolha um cor adequada para o dente do paciente.


Aplique gel de clorexidina ou vaselina antes de instalar o pilar de cicatrização.




17





18. Envie o(s) molde(s), o registro da oclusão, a avaliação da cor e a prescrição do laboratório ao

técnico em prótese dentária.

17 17. Molde o arco antagonista, caso ainda não a tenha feito em uma consulta anterior.

Molde o arco antagonista, se necessário.

Envie os seguintes mate-riais ao técnico em pró-tese dentária: - Molde com o transfe-

rente synOcta®- Molde do arco

antagonista - Registro oclusal- Avaliação da cor- Prescrição do

laboratório

O técnico em prótese dentária cria o modelo com o análogo do implante. Recomenda-se o uso de gengiva artificial.

Verifique o tempo de pro-cessamento com o labo-ratório dentário.

Marque a próxima consulta com o paciente para instalar a prótese definitiva.

Quando o molde é enviado ao laboratório, o técnico em prótese dentária assenta o análogo do implante no transferente para encontrar a posição correta do implante. Em seguida, o moldelo é criado, com gesso odontológico. Também recomendamos que o técnico em prótese dentária utilize gengiva artificial.

Marque o retorno do paciente após 1-2 semanas para a instalação da prótese definitiva, dependendo do tempo de produção no laboratório. Leia o próximo módulo sobre a confecção da prótese definitiva, que fornece mais informações sobre o que deve ser comunicado ao técnico em prótese dentária para se obter a prótese definitiva desejada.

http://www.straumann.com.br/pt/profissionais/servicos/lab-finder---laboratorio-parceiro.html




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Moldagens com transferente de mol-

deira fechada para implantes SP (RN)


3.2 Moldagem com o implante SP (RN) – moldeira fechada

Configuração do instrumento para moldagens com transferente de moldeira fechada com implantes SP (RN):

1. Posicionador radiográfico e filme 2. Dispensador de material de moldagem leve3. Pasta de profilaxia e copo4. Sugador descartável e placas de controle de saliva5. Cronômetro6. Chaves SCS (longa e curta) 7. Contra-ângulo de baixa velocidade8. Porta-algodão9. Cânulas de aspiração e sucção10. Papel carbono (para registro da oclusão) e suporte11. Sondas e curetas12. Sonda periodontal13. Espelhos bucais14. Pinça dentária15. Roletes de algodão, gaze e vaselina16. Tesoura17. Flúor gel18. Fio dental19. Seringa com solução salina e agulha romba para irrigação20. Afastador labial e de bochechas descartável21. Moldeiras de estoque para moldagem 22. Tampa de moldagem RN, cilindro de posicionamento RN synOcta® e

Dispositivo para registro da oclusão23. Cera macia24. Contra-ângulo reto e broca para acrílico25. Caneta de tinta permanente26. Dispensador de material de moldagem pesado

Configuração do instru-mento para moldagens com transferente de moldeira fechada com implantes SP (RN)

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https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.219-Smart1-synOcta-Impression-Post-and-Positioning-Cylinder-pt.pdf


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Instruções passo a passo para moldagens com transferente de mol-deira fechada em implantes SP (RN)


Vídeo: Moldagem com transferente de moldeira fechada com o implante Standard Plus (RN)

1. Remova o pilar de cicatrização, girando-o no sentido anti-horário com a chave SCS.

1

2 2. Examine e enxágue bem a conexão interna do implante para remover vestígios de sangue, tecido ou outros detritos.


Siga o procedimento passo a passo para mol-dagens com transferente de moldeira fechada em implantes SP (RN).



É necessário um bom acesso ao implante para prender os transferentes synOcta® para moldeira fechada sem beliscar o tecido mole.

Cuidado para que não haja colapso do tecido mole.








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3

3a

3. Instale a tampa de moldagem synOcta® para implantes RN

(048.017) no ombro do implante até ouvir o clique. Gire suavemente a tampa de moldagem synOcta® para implantes RN, até que fique na posição correta.

Quando a tampa estiver na posi-ção correta, você poderá girá-la sobre o implante sem que ele se solte.

3b

Cuidado: O ombro e a margem da tampa de moldagem synOcta® não devem ser danificados, para garantir a precisão do procedimento de moldagem.

Clique na tampa de mol-dagem synOcta® para implantes RN e gire-a enquanto verifica se ela não se solta.

Deve-se evitar qualquer dano ao ombro e à mar-gem da tampa de mola-gem synOcta®.

“clique”


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4

4a

4. Ao inserir o cilindro de posicionamento RN synOcta® (048.070), verifique se o octógono está bem alinhado ao octógono dentro do implante, e inserido dentro da tampa de moldagem synOcta® branca para implantes RN até o máximo.

4b

Insira o cilindro de posi-cionamento synOcta® para implantes RN pas-sando pela tampa de moldagem synOcta® e entrando no implante, usando uma das posições do octógono.





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6

7

5. Pode-se usar uma moldeira de estoque ou uma moldeira perso-nalizada fornecida pelo laborató-rio dentário.

6. Aplique um material de moldagem elastomérico leve (por exemplo, polivinilsiloxano leve ou borracha de poliéter) ao redor da tampa de moldagem synOcta® para implantes RN e do cilindro de posicionamento RN synOcta®.

Enquanto isso, carregue a mol-deira com material de moldagem pesado e assente-o diretamente na boca do paciente, sobre o material de moldagem leve.

7. Quando o material de moldagem tiver tomado presa, remova cuida-dosamente a moldeira. A tampa de moldagem RN synOcta® e o cilindro de posicionamento RN synOcta® permanecem na mol-dagem, pois são removidos do implante quando a moldagem é removida da boca do paciente.


Você deve fazer a prova da moldeira na boca do paciente para verificar se o tamanho e a posição estão apropriados, antes de fazer a moldagem.

Faça a prova da moldeira antes de fazer a moldagem.

Aplique um material de moldagem leve ao redor da tampa de moldagem e do cilindro de posicionamento synOcta®.



Quando tiver tomar presa, remova a moldeira cuidadosamente. Os transferentes permane-cem no molde.






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8. Inspecione o molde para verifi-car se o material está totalmente adaptado ao redor da tampa de moldagem synOcta® para implantes RN.


10. Se necessário, faça o registro da oclusão. Insira o dispositivo para registro da oclusão no implante. Você deve senti-lo encaixar na configuração interna no implante.

11. Desgaste o dispositivo para registro da oclusão (se necessário).

Cuidado: Proteja os componentes contra aspiração (por exemplo, utilize um protetor de garganta ou uma rosca protetora)

Verifique se o material de moldagem está bem adaptado ao redor da tampa de moldagem synOcta®.




Aplique o material de registro da oclusão e remova-o quando assentar.

Insira o material de registro da oclu-são. Para garantir o reposiciona-mento da boca no modelo, a área oclusal e a lateral plana do disposi-tivo para registro da oclusão devem ser adequadamente envolvidos com o material de registro.






24





13

14

12a


13. Enxágue bem a conexão interna do implante para remover o material de moldagem, o material de registro da oclusão ou outros detritos.

14. Reinstale o pilar de cicatriza-ção no implante SP (RN) para evitar o colapso do tecido mole.

12






Não desgaste o lado plano lateral do dispo-sitivo para registro da oclusão.




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16. Envie o molde, o registro da oclu-são, a avaliação da cor e a prescri-ção do laboratório ao técnico em prótese dentária.



Envie os seguintes mate-riais ao técnico em pró-tese dentária: - Moldagem com com-

ponentes de moldeira fechada

- Molde do arco antagonista

- Registro oclusal- Avaliação da cor- Prescrição do

laboratório




Quando o molde é enviado ao laboratório, o técnico em prótese dentária assenta o análogo do implante no transferente para encon-trar a posição correta do implante. Em seguida, o moldelo é criado, com gesso odontológico. Também recomendamos que o técnico em prótese dentária utilize gengiva artificial.

Marque o retorno do paciente após 1-2 semanas para a instalação da prótese definitiva, dependendo do tempo de produção no labora-tório. Leia o próximo módulo sobre a confecção da prótese defini-tiva, que fornece mais informações sobre o que deve ser comunicado ao técnico em prótese dentária para se obter a prótese definitiva desejada.







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moldeira aberta para implantes BLT (RC)


3.3 Moldagem com o implante BLT (RC) – moldeira aberta

Configuração do instrumento para moldagens com transferente de moldeira aberta em implantes BLT (RC):

1. Posicionador radiográfico e filme 2. Dispensador de material de moldagem leve3. Pasta de profilaxia e copo4. Sugador descartável e placas de controle de saliva5. Cronômetro6. Chaves SCS (longa e curta) 7. Contra-ângulo de baixa velocidade8. Porta-algodão9. Cânulas de aspiração e sucção10. Papel carbono (para registro da oclusão) e suporte 11. Sondas e curetas12. Sonda periodontal13. Espelhos bucais14. Pinça dentária15. Roletes de algodão, gaze e vaselina16. Tesoura17. Flúor gel18. Fio dental19. Seringa com solução salina e agulha romba para irrigação20. Afastador labial e de bochechas descartável21. Moldeiras de estoque para moldagem 22. Transferente RC para moldeira aberta e

Dispositivo para registro da oclusão RC23. Cera macia24. Contra-ângulo reto e broca para acrílico25. Caneta de tinta permanente26. Dispensador de material de moldagem pesado

Configuração do instru-mento para moldagens com transferente de moldeira aberta em implantes BLT (RC)

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https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.220-Smart1-Impression-Post-for-Open-Tray-pt.pdf


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Instruções passo a passo para moldagens com transferente de mol-deira aberta em implantes BLT (RC)


Vídeo: Moldagem com transferente de moldeira aberta com o implante Bone Level Tapered (RC)

1. Remova o pilar de cicatrização girando-o no sentido anti-horário, usando a chave SCS.

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2

2a

2. Examine e enxágue bem a conexão interna do implante para remover vestígios de sangue, tecido ou outros detritos.


Siga o procedimento passo a passo para obter moldar com transferente de moldeira aberta em implantes BLT (RC).



É necessário um bom acesso ao implante para apertar o transferente RC para moldeira aberta sem beliscar o tecido mole.








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3

4

3. Instale o transferente RC para moldeira aberta (025.4204 curto ou 025.4205 longo) com preci-são dentro do implante e aperte manualmente o parafuso guia.

4. No consultório, você pode personalizar a moldeira personalizada fornecida pelo laboratório dentário, ou uma moldeira de estoque plástica, cortando uma abertura sobre a área do implante, de forma a deixar espaço para o transferente. Recomenda-se uma abertura de no mínimo 1,5 cm por 1,5 cm.

Cuidado: É importante posicionar com precisão o transferente dentro da conexão CrossFit® interna do implante, antes de apertar o parafuso. Na dúvida, você pode fazer uma radiografia periapical para verificar se o transferente RC para moldeira aberta está na posição certa.

Em caso de limitação do espaço oclusal, use o transferente RC para moldeira aberta mais curto (025.4202). Caso contrário, esco-lha o transferente RC para moldeira fechada (025.4201), e utilize a

técnica de moldagem com transferente de moldeira fechada.

Aperte manualmente o transferente RC para moldeira aberta, girando o parafuso guia.

Verifique se o transfe-rente RC para moldeira aberta está bem posicio-nado, antes de apertar manualmente.

Opcional: Uma radiografia peria-pical pode ajudar a veri-ficar se o transferente RC para moldeira aberta está apertado na posição certa.

Se o espaço inter-oclu-sal for limitado, utilize o transferente RC para moldeira aberta curto, ou escolha o método de moldeira fechada.

Corte uma abertura de 1,5 cm x 1,5 cm na moldeira.

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5. A abertura da moldeira é coberta pela cera dentária aplicada no lado interno. Ao realizar a moldagem, esta cera ajuda na oclusão da cabeça do parafuso, permitindo sua remoção com a chave SCS.

6. Aplique um material de moldagem elastomérico leve (por exemplo, polivinilsiloxano leve ou borracha de poliéter) ao redor do trans-ferente RC para moldeira aberta.


Cubra a abertura com cera dentária antes de obter o molde, para blo-quear a cabeça do para-fuso e removê-lo.

Aplique um material de moldagem elastomérico leve ao redor do transfe-rente RC para moldeira aberta.


Faça a prova da moldeira modificada antes de obter o molde.

Faça a prova da moldeira, na boca do paciente, para verificar se o transferente e seu parafuso guia podem se projetar pela moldeira.

Enquanto isso, carregue a moldeira com material de moldagem pesado e assente-o diretamente na boca do paciente, sobre a área que contém o material de moldagem leve.





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8. Quando o material de moldagem tiver tomado presa, afrouxe o parafuso guia integral com a

chave SCS e remova a moldeira juntamente com o transferente RC para moldeira aberta, que permanece dentro do material de moldagem.

9. Inspecione o molde para verifi-car se o material está totalmente adaptado ao redor do transfe-rente RC para moldeira aberta.




Quando tiver tomar presa, desenrosque o parafuso guia para remover o molde.

Verifique se o material de moldagem está bem adaptado ao redor do transferente RC para mol-deira aberta.



7 7. Remova o excesso de material de moldagem do parafuso guia integral do transferente RC para moldeira aberta antes que seque. A abertura do parafuso é preenchida com cera ou algodão para evitar que o material de moldagem fique preso.

Remova a cera e o mate-rial de moldagem da cabeça do parafuso.






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12. Desgaste o dispositivo para registro da oclusão (se necessá-rio) e aplique o material de regis-tro da oclusão. Para garantir o reposicionamento da boca no modelo, a área oclusal e a lateral plana do dispositivo para registro da oclusão devem ser adequada-mente envolvidos com o material de registro.

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14. Enxágue bem a configuração interna do implante para remover os vestígios de material de moldagem, o material de registro da oclusão ou outros detritos.

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Não desgaste o lado plano lateral do dispo-sitivo para registro da oclusão.





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17. Envie o(s) molde(s), o registro da oclusão, a avaliação da cor e a prescrição do laboratório ao


15 15. Reinstale o pilar de cicatriza-ção no implante BLT (RC) para evitar o colapso do tecido mole.




Envie os seguintes mate-riais ao técnico em pró-tese dentária: - Molde com o transfe-

rente RC para moldeira aberta

- Molde do arco antagonista

- Registro oclusal- Avaliação da cor- Prescrição do

laboratório




Quando o molde é enviado ao laboratório, o técnico em prótese den-tária assenta o análogo do implante no transferente para encontrar a posição correta do implante. Em seguida, o moldelo é criado, com gesso odontológico. Também recomendamos que o técnico em pró-tese dentária utilize gengiva artificial.










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moldeira fechada para implantes BLT (RC)


3.4 Moldagem com o implante BLT (RC) – moldeira fechada

Configuração do instrumento para moldagens com transferente de moldeira fechada em implantes BLT (RC):

1. Posicionador radiográfico e filme 2. Dispensador de material de moldagem leve3. Pasta de profilaxia e copo4. Sugador descartável e placas de controle de saliva5. Cronômetro6. Chaves SCS (longa e curta) 7. Contra-ângulo de baixa velocidade8. Porta-algodão9. Cânulas de aspiração e sucção10. Papel carbono (para registro da oclusão) e suporte11. Sondas e curetas12. Sonda periodontal13. Espelhos bucais14. Pinça dentária15. Roletes de algodão, gaze e vaselina16. Tesoura17. Flúor gel18. Fio dental19. Seringa com solução salina e agulha romba para irrigação20. Afastador labial e de bochechas descartável21. Moldeiras de estoque para moldagem 22. Transferente RC para moldeira fechada e

dispositivo para registro da oclusão RC23. Cera macia24. Contra-ângulo reto e broca para acrílico25. Caneta de tinta permanente26. Dispensador de material de moldagem pesado

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Configuração do instru-mento para moldagens com transferente de moldeira fechada em implantes BLT (RC)



https://smart.straumann.com/dam/smart/protected/resources/BR-PT/smart-one/product-descriptions/490.221-Smart1-Impresion-Post-for-Closed-Tray-pt.pdf


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Instruções passo a passo para moldagens com transferente de mol-deira fechada em implantes BLT (RC)

1. Remova o pilar de cicatrização girando-o no sentido anti-horário, usando a chave SCS.

2. Examine e enxágue bem a cone-xão interna do implante para remover vestígios de sangue, tecido ou outros detritos.

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Vídeo: Moldagem com transferente de moldeira fechada com o implante Bone Level Tapered (RC)

Siga o procedimento passo a passo para mol-dagens com transferente de moldeira fechada em implantes BLT (RC).



É necessário um bom acesso ao implante para prender os componentes RC da moldagem para moldeira fechada sem beliscar o tecido mole.








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3 3. Instale o transferente RC para moldeira fechada (025.4201) com precisão dentro do implante e aperte manualmente o parafuso guia. Verifique se as áreas planas laterais do transferente estão vol-tadas para a região mesial e distal.

4. Instale a tampa de moldagem de polímero violeta sobre o transferente RC fixo para mol-deira fechada. Verifique se as setas da tampa de moldagem estão apontadas para a direção vestíbulo-palatina/lingual.

4

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Cuidado: É importante posicionar com precisão o transferente dentro da conexão CrossFit® interna do implante, antes de apertar o parafuso. Na dúvida, você pode fazer uma radiografia periapical para verificar se o transferente RC para moldeira fechada está na posição certa.

Verifique se o transfe-rente RC para moldeira fechada está bem posi-cionado, antes de apertar manualmente girando o parafuso guia.As áreas planas laterais do transferente devem estar voltadas para a região mesial e distal.

Opcional: Uma radiografia periapi-cal pode ajudar a verifi-car se o transferente RC para moldeira fechada está apertado na posição certa.

Encaixe a tampa de mol-dagem sobre o transfe-rente RC para moldeira fechada.

Pressione a tampa de molda-gem na direção apical até que se encaixe firmemente.

As setas da tampa devem apontar na direção vestíbulo-palatina/ vestíbulo-lingual.



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5. Pode-se usar uma moldeira de estoque ou uma moldeira perso-nalizada fornecida pelo laborató-rio dentário.

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6 6. Aplique um material de moldagem elastomérico leve (por exemplo, polivinilsiloxano leve ou borracha de poliéter) ao redor do trans-ferente RC para moldeira fechada, com a tampa de moldagem.

7. Quando o material de moldagem tiver tomado presa, remova cuida-dosamente a moldeira. A tampa de moldagem permanece no molde, uma vez que é automaticamente removida do transferente RC para moldeira fechada durante a remo-ção do molde da boca do paciente.

Você deve fazer a prova da moldeira na boca do paciente para verificar se o tamanho e a posição estão apropriados, antes de fazer a moldagem.


Cuidado: Inspecione o molde para verificar se o material está total-mente adaptado ao redor da tampa de moldagem, mas continua aces-sível para que o técnico em prótese dentária o fixe dentro no molde.

Faça a prova da moldeira antes de fazer a moldagem.

Primeiro, aplique um material de molda-gem leve ao redor do transferente.

Quando tiver tomar presa, remova a moldeira cuidadosamente. A tampa de moldagem permanece no molde.

Verifique se o material de moldagem está bem adaptado ao redor da tampa de moldagem.

Enquanto isso, carregue a moldeira com material de moldagem pesado e assente-o diretamente na boca do paciente, sobre o material de moldagem leve.

Em seguida, carregue a moldeira com material de moldagem pesado e assente-a sobre a área.




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8. Desenrosque e remova o transferente RC para moldeira fechada e guarde-o para envio ao técnico em prótese dentária.



11. Desgaste o dispositivo para regis-tro da oclusão (se necessário) e aplique o material de registro da oclusão. Para garantir o reposi-cionamento da boca no modelo, a área oclusal e a lateral plana do dispositivo para registro da oclu-são devem ser adequadamente envolvidos com o material de registro.


Remova o transferente de moldeira fechada RC .






Não desgaste o lado plano lateral.






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13. Enxágue bem a configuração interna do implante para remover os vestígios de material de mol-dagem, o material de registro da oclusão ou outros detritos.

14. Reinstale o pilar de cicatriza-ção no implante BLT (RC) para evitar o colapso do tecido mole.


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16. Envie o molde, o transferente RC para moldeira fechada, o regis-tro da oclusão, a avaliação da cor e a prescrição do laboratório ao




Envie os seguintes mate-riais ao técnico em pró-tese dentária: - Molde e transferente RC

para moldeira fechada- Molde do arco

antagonista - Registro oclusal- Avaliação da cor- Prescrição do

laboratório




Quando o molde é enviado ao laboratório, o técnico em prótese dentária assenta o análogo do implante no transferente para encontrar a posição correta do implante. Em seguida, o moldelo é criado, com gesso odontológico. Também recomendamos que o técnico em prótese dentária utilize gengiva artificial.









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ISENÇÃO DE RESPONSABILIDADE

O Straumann® Smart é um programa combinado de treinamento e educação, destinado aos clínicos gerais que desejam realizar cirurgias na área de Implantodontia. O programa limita-se a fornecer informações relativas a casos básicos em implantes, concentrando-se em um reduzido portfolio de produtos que são adequados para o tratamento desses casos.

Todo o conteúdo clínico do Straumann® Smart – como textos, prontuários, imagens e vídeos – foram criados em colaboração com o Prof. Dr. Christoph Hämmerle, Prof. Dr. Ronald Jung, Dra. Francine Bran-denberg-Lustenberger e Dr. Alain Fontolliet, da Clínica de Materiais Dentários, Prótese Fixa e Removível da Universidade de Zurique na Suíça.

A Straumann não oferece nenhuma garantia de que o Straumann® Smart fornecerá os conhecimentos e instruções necessárias para que o Dentista passe a realizar cirurgias na área de Implantologia. O dentista é o único responsável por obter os conhecimentos e instruções adequadas, antes de realizar a instalação dos implantes dentários.

O Straumann® Smart não substitui a avaliação completa de cada paciente, realizada por um dentista. Além disso, a plataforma de Ensino não oferece qualquer tipo de garantia quanto as informações for-necidas ao paciente. Ele não substitui o dever do dentista de informar o paciente sobre o tratamento, os produtos, os riscos envolvidos, e sobre o consentimento informado do paciente. O dentista é o único responsável por determinar se um tratamento ou produto é ou não adequado à um paciente em particular e a suas circunstâncias. Os conhecimentos sobre Implantodontia e as instruções no manuseio dos respectivos produtos são sempre necessários, sendo de exclusiva responsabilidade do dentista. O dentista deve sempre seguir as instruções de utilização de cada produto, bem como todas as respectivas leis e regulamentos.

NA MEDIDA PERMITIDA PELA LEI, A STRAUMANN ISENTA-SE DE QUALQUER OBRIGAÇÃO, EXPRESSA OU IMPLÍCITA, E NÃO RECONHECE QUALQUER RESPONSABILIDADE POR DANOS DIRETOS, INDIRE-TOS, PUNITIVOS, CONSEQUENTES OU DE OUTROS TIPOS, QUE TENHAM ADVINDO OU QUE ESTEJAM ASSOCIADOS A INFORMAÇÕES FORNECIDAS AOS PACIENTES, ERROS DE AVALIAÇÃO PROFISSIONAL, ESCOLHA DE PRODUTOS OU PRÁTICA NA UTILIZAÇÃO OU INSTALAÇÃO DOS PRODUTOS STRAUMANN.

Todo o conteúdo clínico, bem como imagens clínicas e radiográficas, foram gentilmente cedidos pelo Prof. Dr. Christoph Hämmerle, Prof. Dr. Ronald Jung, Dra. Francine Brandenberg-Lustenberger e Dr. Alain Fontolliet, da Clínica de Materiais Dentários, Prótese Fixa e Removível da Universidade de Zurique na Suíça.

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