Esquistossomose Naielly Rodrigues da Silva

Schistosoma mansoni

• Agente da esquistossomose intestinal. No Brasil é conhecida como “xistose”, “barriga d’água”, ou mal-do-caramujo.

• A morfologia do S.mansoni deve ser estudada nas várias fases do seu ciclo biológico: adulto (macho e fêmea), ovo, miracídio, esporocisto, e cercácia.

Macho • Mede cerca de 1cm.

• Tem cor esbranquiçada, com tegumento coberto de minúsculas projeções.

• Apresenta o corpo dividido em 2 porções: anterior na qual encontramos a ventosa oral e a ventose ventral e a posterior que se inicia logo após a ventosa ventral.

• Após a ventosa ventral encontramos o canal ginecóforo, que nada mais é do que dobras nas laterais do corpo no sentido longitudinal para albergar a fêmea e fecundá-la.

Fêmea

• Mede 1,5cm. Tem cor mais escura devido ao ceco com sangue semidigerido, com tegumento liso.

• Podemos encontrar na metade anterior a ventosa oral e o acetábulo, logo depois a vulva e o útero, e na metade posterior encontramos as glândulas vitelogênicas e o ceco.

Ovo

• Tem formato oval e na parte mais larga apresenta um espículo voltado pra trás.

• O que representa um ovo maduro é a presença de um miracídio formado, visível pela transparência da casca.

• É a forma usualmente encontrada nas fezes.

Miracídio • Apresenta forma cilíndrica, com células

epidérmicas onde se implantam os cílios que permitem movimentação no meio aquático.

Cercária

• Possui cauda bifurcada, duas ventosas, a ventosa oral apresenta glândulas de penetração.

Ciclo Biológico

• O S.mansoni ao atingir a fase adulta do seu ciclo biológico no sistema vascular do homem e de outros mamíferos, alcança as veias mesentéricas migrando contra a corrente circulatória. As fêmeas fazem a postura de ovos a nível da submucosa onde a maior parte ganha o meio externo.

• Da submucosa chegam a luz intestinal por meio de:

• Reação inflamatória

• Pressão dos ovos que são postos

• Enzimas proteolíticas produzidas pelo miracídio lesando os tecidos.

• Adelgaçamento do vaso por causa da presença do casal em sua luz.

• Perfuração da parede venular, auxiliada pela descamação epitelial causada pela passagem do bolo fecal.

• Os ovos que conseguirem chegar a luz intestinal vão para o exterior junto com o bolo fecal. Alcançando a água, os ovos liberam o miracídio, estimulado pelos seguintes fatores: temperaturas mais altas, luz intensa, e oxigenação da água.

• O miracídio em contato com o molusco, o conteúdo da glândula de penetração é descarregado e as enzimas proteolíticas iniciam sua digestão dos tecidos.

• O epitélio é ultrapassado e a larva se estabelece no tecido subcutâneo.

• Em 48 horas o miracídio transforma-se em um saco com paredes cuticulares, contendo a geração de células germinativas ou reprodutivas que recebe o nome de esporocisto.

• As células germinativas do esporocisto se multiplicam.

• Inicia-se uma migração do esporocisto no molusco e a localização final é na glândula digestiva.

• Após atingido o seu destino final os esporocistos se transformam em cercárias ou então em outros esporocistos para dar origem a outras gerações.

• A migração das cercárias faz-se pelos espaços intracelulares e também pelo sistema venoso do caramujo. A passagem para o meio exterior processa-se pela formação de vesículas no epitélio do manto e pseudobrânquia.

• Com a cercária livre na água, são atraídas pelo hospedeiro e penetram na pele ativamente, e perdem a cauda. Esse processo dura de 5 a 15 minutos.

• Ao penetrarem em um vaso são levadas pelo sistema venoso até os pulmões.

Pulmões

Via sanguinea: levaria os esquistossômulos para o fígado através da pequena circulação e

posteriormente grande circulação.

Via transtissular: Os esquistossômulos perfurariam o

parênquima pulmonar atravessando a pleura e chegando a cavidade peritoneal perfurariam

a cápsula e o parênquima hepático.

• No parênquima porta-hepático os esquistossômulos se alimentos e transformam-se em machos e fêmeas. Daí migram acasalados até a veia mesentérica inferior onde farão a ovoposição.