APNDICE

ESCALA DE DOR LANNS (Adaptada ao Portugus do Brasil por Schestatsky et al., 2011)

Nome: _____________________________________________ Data: __________

Esta escala de dor ajuda a determinar como os nervos que carregam a informao de dor esto funcionando. importante obter este tipo de informao, pois ela pode ajud-lo na escolha de um tratamento especfico para o seu tipo de dor.

A. QUESTIONRIO DE DOR - Pense na dor que voc vem sentindo na ltima semana. - Por favor, diga se qualquer uma das caractersticas abaixo se aplica sua dor. Responda apenas SIM ou NO. 1) A sua dor se parece com uma sensao estranha e desagradvel na pele? Palavras como agulhadas, choques eltricos e formigamento so as que melhor descrevem estas sensaes. a) NO Minha dor no se parece com isso..............................[0] b) SIM Eu tenho este tipo de sensao com frequncia.......................................[5] 2) A sua dor faz com que a cor da pele dolorida mude de cor? Palavras como manchada ou avermelhada ou rosada descrevem a aparncia da sua pele. a) NO Minha dor no afeta a cor da minha pele.......................................................[0] b) SIM Eu percebi que a dor faz com que minha pele mude de cor. ..........................[5] 3) A sua dor faz com a pele afetada fique sensvel ao toque? [A ocorrncia de] Sensaes desagradveis ou dolorosas ao toque leve ou mesmo ao toque da roupa ao vestir-se descrevem esta sensibilidade anormal.- a) NO Minha dor no faz com que minha pele fique mais sensvel.........................[0] b) SIM Minha pele mais sensvel ao toque nesta rea..............................................[3] 4) A sua dor inicia de repente ou em crises, sem nenhuma razo aparente, quando voc est parado, sem fazer nenhum movimento? Palavras como choques eltricos, dor em pontada ou dor explosiva descrevem estas sensaes.

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a) NO Minha dor no se comporta desta forma ......................................................[0] b) SIM Eu tenho estas sensaes com muita frequncia.............................................[2] 5) A sua dor faz com que a temperatura da sua pele na rea dolorida mude? Palavras como calor e queimao descrevem estas sensaes. a) NO Eu no tenho este tipo de sensao................................................................[0] b) SIM Eu tenho estas sensaes com frequncia........................................................[1] B. EXAME DA SENSIBILIDADE (preenchido pelo mdico)

A sensibilidade da pele pode ser examinada comparando-se a rea dolorida com a rea contra-lateral ou nas reas adjacentes no doloridas avaliando a presena de alodinia e alterao do limiar de sensao ao estmulo da agulha (LSA).

6) ALODINIA

Examine a resposta ao toque leve com algodo sobre a rea no dolorida e, a seguir, ao toque da rea dolorida. Caso sensaes normais forem percebidas no lado no dolorido e, ao contrrio, se dor ou sensaes desagradveis (sensao tipo picada ou latejante) forem percebidas na rea afetada, ento a alodinia est presente.

a) NO Sensao normal em ambas as reas..............................................................[0] b) SIM Alodinia somente na rea dolorida..................................................................[5] 7) ALTERAO DO LIMIAR POR ESTMULO DE AGULHA

a) Determine o limiar por estmulo de agulha pela comparao da resposta a uma agulha de espessura 23 (cor azul) conectada a uma seringa de 2 ml sem a parte interna suavemente colocada nas reas doloridas da pele e depois nas no doloridas.

b) Caso uma sensao de agulhada normal for sentida na rea da pele no

dolorida, mas uma sensao diferente for sentida na rea dolorida como, por exemplo, nenhuma sensao ou somente sensao de toque (LSA aumentado) ou dor muito intensa (LSA diminudo), isso significa que h um LSA alterado.

c) Caso a sensao de agulhada no for percebida em nenhuma rea, conecte a

parte interna da seringa agulha para aumentar o peso e repita a manobra.

a) NO Sensao igual em ambas as reas.................................................................[0] b) SIM Limiar por estmulo de agulha alterado no lado dolorido...............................[3]

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ESCORE: Some os valores entre parnteses nos achados descritivos e de exame da sensibilidade para obter um escore global. ESCORE TOTAL (mximo 24) ...................................................... Se o escore for inferior a 12, [so improvveis de] estejam contribuindo para a dor do paciente. Se o escore for igual ou superior a 12, provavelmente mecanismos neuropticos estejam contribuindo para a dor do paciente.

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