educação física para idosos pratica fundamentada.docx

7/27/2019 Educao Fsica para Idosos Pratica Fundamentada.docx

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Educao Fsica para Idosos Pratica Fundamentada

Educao Fsica para Idosos: Por uma Prtica Fundamentada Marisete Peralta Safons e

Mrcio de Moura Pereira (Organizadores)

2 Edio Revisada e Atualizada: Inclui os anais do VII Seminrio Internacional sobre

Atividades Fsicas para a 3 Idade

Marisete Peralta Safons e Mrcio de Moura Pereira Princpios Metodolgicos da

Atividade Fsica para Idosos (Organizadores)

2 Edio (Revisada e Atualizada) Inclui os anais do VII Seminrio Internacional sobreAtividades Fsicas para a 3 Idade

Conselho Regional de Educao Fsica da 7 Regio ? CREF7 Endereo: SGAN 604

conjunto C ? Clube de Vizinhana Norte CEP: 70840-040 - Braslia-DF Tel: (61)3321-

1417 (61)3322-6351 Site: www.cref7.org.br

CONSELHEIROS: Alex Charles Rocha Alexander Martinovic Alexandre Fachetti

Vaillant Moulin Andr Almeida Cunha Arantes Cristina Queiroz Mazzini Calegaro

Elke Oliveira da Silva Geraldo Gama Andrade Guilherme Eckhard Molina Joo Alves

do Nascimento Filho Jos Ricardo Carneiro Dias Gabriel Lcio Rogrio Gomes dos

Santos Luiz Guilherme Grossi Porto Marcellus Rodrigues N. Fernandes Peixoto

Marcelo Boarato Meneguim Mrcia Ferreira Cardoso Carneiro Paulo Roberto da

Silveira Lima Ramn Fabin Alonso Lpez Ricardo Camargo Cordeiro Telma de

Oliveira Pradera Waldir Delgado Assad Wylson Phillip Lima Souza Rgo DIRETORIA

EXECUTIVA: Presidente Alexandre Fachetti Vaillant Moulin 1 Vice-presidente PauloRoberto da Silveira Lima 2 Vice-presidente Marcellus R. N. Fernandes Peixoto 1

Secretrio Marcelo Boarato Meneguim 2 Secretria Elke Oliveira da Silva 1

Tesoureiro Jos Ricardo Carneiro Dias Gabriel 2 Tesoureiro Alex Charles Rocha

Universidade de Braslia ? UnB Faculdade de Educao Fsica ? FEF Grupo de Estudos

e Pesquisas sobre Atividade Fsica para Idosos ? GEPAFI Endereo: Campus

Universitrio Darcy Ribeiro ? Gleba B ? Asa Norte CEP: 70910-970 Tel.: 3307 ? 2252

Site FEF: www.unb.br/fef Blog GEPAFI: http://www.gepafi.com


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Editores CREF/DF e FEF/UnB/GEPAFI Autores Marisete Peralta Safons Doutora em

Cincias da Sade pela UnB Mrcio de Moura Pereira Mestre em Educao Fsica pela

UCB Editorao Eletrnica Aderson Peixoto Ulisses de Carvalho Publicao CREF7

Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP) Educao Fsica para Idosos:

Por uma Prtica Fundamentada / Marisete Peralta Safons; Mrcio de Moura Pereira -

Braslia: CREF/DF- FEF/UnB/GEPAFI, 2007.

ISBN 978-85-60259-04-5 1. Educao fsica para idosos. 2. Metodologia do ensino. 3.

Esporte e educao. I. Pereira, Mrcio de Moura. II. Ttulo.

AGRADECIMENTO: Agradecemos Fundao de Apoio Pesquisa do Distrito

Federal ? FAP/DF, pelo apoio financeiro concedido no mbito do edital FAP/DF

01/2004, ao CESP/UnB, Universidade de Braslia e ao CREF7 pelo efetivo apoio

realizao deste trabalho.

APRESENTAO Esta publicao apresenta posies de renomados pesquisadores do

Brasil e do Exterior, atuantes no campo de intervenes e pesquisas sobre atividades

fsicas para idosos.

Ela fruto do ?VII Seminrio Internacional sobre Atividades Fsicas para a Terceira

Idade ? VII SIAFT? apresentada aos estudiosos e pesquisadores da rea agora em sua

segunda edio, no formato digital.

O VII SIAFT promoveu a integrao dos profissionais e estudiosos para divulgar e

discutir as tendncias nacionais e internacionais das pesquisas no campo das atividades

fsicas para idosos; disseminar informaes sobre a produo cientfica e publicaes

especializadas sobre atividade fsica para a terceira idade. Alm disso, o VII Seminrioproporcionou espao para apresentao das produes e experincias de interveno na

rea da atividade fsica para idosos.

Este livro apresenta o resgate histrico sobre a disseminao do conhecimento sobre

atividade fsica e envelhecimento no Brasil, realizado pelo Prof. Alfredo Faria Jnior.

Este livro apresenta o resgate histrico sobre a disseminao do conhecimento sobre

atividade fsica e envelhecimento no Brasil, realizado pelo Prof. Alfredo Faria Junior.


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Traz tambm as questes do envelhecimento nas suas idiossincrasias, fragilidades e

possibilidades humanas, como espao de reviso e construo como bem apresenta o

texto da Prof. Altair Lahud. Ao mesmo tempo em que com a Prof. Maria Lais as

questes polticas e sociais so levantadas e discutidas.

luz de trs teorias psicossociais sobre o envelhecimento bem sucedido, a Prof. Jessie

Jones destaca que o sucesso do envelhecer centra-se na capacidade de adaptao do

indivduo s mudanas provenientes da existncia humana. A questo tratada, ainda,

sob a tica da influncia de fatores ambientais pelo Prof. Eino Heikkinen.

Enquanto a Prof. Sandra Matsudo rev a produo que relaciona envelhecimento,

atividade fsica e sade; a Prof. Ana Patrcia apresenta a atividade fsica como recursoteraputico inserido no rol de opes disponveis para a manuteno da sade ssea.

Os professores Linda Ueno, Paulo Farinatti e Sandor Balsamo levantam importantes

questes relativas fisiologia circulatria, fisiologia da marcha e fisiologia muscular,

respectivamente. A Prof. Roberta Rikli apresenta e discute a questo da avaliao fsica

e funcional do idoso.

As bases tericas e metodolgicas da Educao Fsica para idosos so discutidas pelosprofessores Jos Francisco, Silene Okuma, Maria Luza e Mrcio Moura que

apresentam experincias e sugestes de interveno.

Nas produes cientficas - temas livres e psteres - o foco central das discusses a

atividade fsica e suas relaes com o ser idoso. A temtica abordada nas dimenses:

Educao, Esporte e Lazer, Psicossocial e Sade.

Procuramos, desta forma, integrar percepes e posicionamentos acerca de algunsfatores relacionados atividade fsica que influenciam as diferentes formas de viver e

envelhecer.

Alfredo Faria Junior

............................................................................................................. 16

Altair Macedo Lahud Loureiro

............................................................................................. 25


4/192

Ana Patrcia de Paula

........................................................................................................... 28

Eino Heikkinen

.................................................................................................................... 35

C. Jessie Jones

..................................................................................................................... 46

Jos Francisco Silva Dias

..................................................................................................... 51

Linda Massako Ueno........................................................................................................... 53

Mrcio de Moura Pereira e Marisete Peralta Safons

............................................................. 56

Maria Lais Mousinho Guidi

................................................................................................. 59

Maria Luiza de Jesus Miranda, Alessandra Galve Gerez e Marlia Velardi

........................... 62

Paulo de Tarso Veras Farinatti

............................................................................................. 70

Roberta E. Rikli

................................................................................................................... 76

Sandor Balsamo

................................................................................................................... 88

Sandra Mahecha Matsudo

.................................................................................................... 92

Silene Sumire Okuma ........................................................................................................105


5/192

TERCEIRA IDADE ? VII SIAFT ............................................................................. 113

Presidente do seminrio .....................................................................................................

114

Comisso Organizadora .....................................................................................................

114

Comisso Cientfica ...........................................................................................................

114

Convidados Nacionais........................................................................................................

114

Convidados Internacionais .................................................................................................

114

Programao ......................................................................................................................

115

TEMA LIVRE: EDUCAO ....................................................................... 130

Marco Aurelio Acosta ........................................................................................................

131

Rita Puga Barbosa, Alan de Souza Rodrigues.....................................................................

132

Jorge Alberto de OLIVEIRA, Suely SANTOS................................................................... 133

Janine A. Viniski; Everton S. Borges; Daiane P. Rodrigues

................................................ 134

Tiemi Okimura, Silene Sumire Okuma .............................................................................

135


6/192

Rafael Botelho ...................................................................................................................

136

TEMA LIVRE: ESPORTE E LAZER ...................................................................... 137

Josu Lima Nri, Rita Puga, Alan de Souza Rodrigues

....................................................... 138

TEMA LIVRE: PSICOSSOCIAL ............................................................................. 139

Federici Ericka Nascimento Letcia; Okuma, Silene Sumire; Lefvre, Fernando

............... 140

Regina Celi Lema Santos ...................................................................................................

141

Gomes DETRAN-AM, Alan de Souza Rodrigues - UFAM-FEF

........................................ 142

NASCIMENTO, Letcia, FEDERICI , Ericka, OKUMA, Silene

........................................ 143

Lus Carlos Lira .................................................................................................................

144

Marilia Velardi, Maria Luiza Miranda

................................................................................ 145

Lourdes; Costa, Geni de Araujo .........................................................................................146

Costa..................................................................................................................................

147

TEMA LIVRE: SADE .............................................................................................. 148

SANTOS, Eliane Rosa dos.................................................................................................

149


7/192

NASCIMENTO, Patrcia Vieira do; SANTOS, Eliane Rosa dos

........................................ 150

CAPES); Sheilla Tribess; Edio Luiz Petroski

..................................................................... 151

Mihessen MC; Calegaro CQ; Arantes JT; Werkhauser LG

................................................. 152

Tiburcio, Joyce Buiate Lopes Maria, Geni Arajo Costa

.................................................... 153

Ana Tereza Coelho , Regina Soares e Rosangela Villa Marin .....................................154

Mris Sayuri Tanaka, Rosngela Villa Marin, Sandra Matsudo e Victor Matsudo

.............. 155

NOVAIS, Francini Vilela;COSTA, Geni Arajo;AZEVEDO, Paula Guimares de

............ 156

Azevedo, Paula Guimares; Novais, Francini Vilela; Costa, Geni Arajo

........................... 157

Signori ...............................................................................................................................

158

Raquel Guimares Lins, Juliana Benigna de Oliveira

......................................................... 159

Rosangela Villa Marin, Sandra Matsudo e Victor Matsudo

................................................ 160

PSTER: EDUCAO .............................................................................................. 161

Rosemary Rauchbach ; Laiza Danielle de Souza ..............................................................

162


8/192

Marize Amorim Lopes .......................................................................................................

164

GIOVELLI, Marivana; ACOSTA, Marco

Aurlio;............................................................. 165

Mrcio de Moura Pereira, Marisete Peralta Safons

............................................................. 166

Patrcia Queiroz, Alexandre Almeida, Rodrigo Luna, Marisete Peralta Safons

................... 167

PSTER: ESPORTE E LAZER ................................................................................ 168

Leidimar A. F. Oliveira; Daiane P. Rodrigues; Janine A. Viniski

...................................... 169

PSTER: PSICOSSOCIAL ........................................................................................ 170

Daiane P. Rodrigues; Janine A. Viniski; Leidimar A. F. Oliveira

...................................... 171

Janine A. Viniski; Daiane P. Rodrigues

.............................................................................. 173

AZEVEDO, Paula Guimares, MELO ,Flvia Gomes, COSTA, Geni Arajo

................... 174

Rodrigues .........................................................................................................................175

Costa..................................................................................................................................

176

Brando, Marilia Velardi....................................................................................................

177


9/192

PSTER: SADE ........................................................................................................

178

Arajo Costa ......................................................................................................................

179

Keila Lopes , Ceclia S.P. Martins , Carlos Kemper , Ricardo Jac de Oliveira ............

180

Jos GS Junior , Marco AV Caffarena , Francisco L Pontes Jr. , Vagner Raso ..............

181

Marco AV Caffarena , Jos GS Junior , Francisco L Pontes Jr. , Vagner Raso ..............182

Tatiana Schneider Rocha, Ktia da Silva Silveira, Igor Taciano

Rodrigues......................... 183

Suiara PereiraTeixeira ........................................................................................................

185

Cardozo, Walter Jacinto Nunes ..........................................................................................

186

Cimbra,Rogrio Herbert M. Rezende,Victor Hugo Silva,Marisete Peralta Safons

............. 187

NOVAIS, Francini Vilela; COSTA, Geni Arajo; AZEVEDO, Paula Guimares

............... 188

STERN, Claudia Rossi e GOMES, Snia Beatriz da Silva.

................................................ 189

Vagner Raso , Ivete Balen , Mnica Schwarz , Cristiane Ribeiro Coppi ........................

190

Raso ...............................................................................................................................191


10/192

Gisele Pugliese e Rosemari Frackin. ..................................................................................

192

Luciane Moreira Chaves ....................................................................................................

193

Guillermo Cardoso.............................................................................................................

194

ARANTES, Luciana Mendona .........................................................................................

195

Raso ...............................................................................................................................196

Giovana Zarpellon Mazo....................................................................................................

197

Adriana G Nardi , Rodrigo G Quito , Francisco L Pontes Jr. , Vagner Raso ..................

198

Rodrigo G Quito , Adriana G Nardi , Francisco L Pontes Jr. , Vagner Raso ..................

199

Luiz Humberto Rodrigues Souza, Maria Alcione Freitas e Silva, Geni Arajo

Costa.......... 200

Emerson de Melo ...............................................................................................................

201

Giovana Zarpellon Mazo ; Jorge Mota ; Lucia Hisako Takase Gonalves

......................... 202

Christine Borges Mendona, Eliane Rosa Santos, Geni Arajo

Costa................................. 203

Freitas e Silva, Luiz Humberto Rodrigues Souza, Geni Arajo Costa................................. 204


11/192

Pontes Jr. , Vagner Raso ...............................................................................................

205

Raso ...............................................................................................................................

206

Raquel Guimares Lins ......................................................................................................

207

Giovana Zarpellon Mazo....................................................................................................

208

Anglica; Costa, Geni Arajo. ............................................................................................209

do Nascimento, Geni Arajo Costa ....................................................................................

210

CAPES); Sheilla Tribess; Edio Luiz Petroski

..................................................................... 211

Costa, Silvio Soares Santos ................................................................................................

212

Rafaella Parca, Tatiana Rodrigues, Marisete Peralta Safons

............................................... 213

Cardoso, Ivanete Bredow Faber .........................................................................................

214

Nunes . ..............................................................................................................................

215

Sandor Balsamo, Renata Carneiro, Valdinar Jnior

............................................................ 216

Pontes Jr , Vagner Raso ................................................................................................217


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Marize Amorim Lopes .......................................................................................................

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DISSEMINAO DO CONHECIMENTO SOBRE ATIVIDADE FSICA E

ENVELHECIMENTO NO BRASIL: ORIGEM E DESENVOLVIMENTO Alfredo

Faria Junior Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Esta comunicao tem como objetivo apresentar uma anlise da origem e do

desenvolvimento da disseminao do conhecimento sobre atividade fsica e

envelhecimento no Brasil. Essa anlise calcou-se nos resultados de uma pesquisa feita

para integrar o Atlas do Esporte no Brasil (COSTA, 2004). Assim, todas as citaes

feitas neste texto tm suas referncias nesse Atlas, criado exatamente para ser um bancode dados com acesso direto atravs da Internet.

O argumento central desta comunicao que a disseminao do conhecimento naquela

rea apresentou mudanas paradigmticas influenciadas por tendncias internacionais,

mas foram demarcadas temporalmente por elementos do contexto nacional.

Cristina Oliveira, Rafael Botelho e Alfredo Faria Junior definiram ?disseminao do

conhecimento? como o procedimento que permite propagar informaes, fatos,concluses, idias e trabalhos provenientes da capacidade e inteligncia humanas, nos

mais diversos suportes de informao. Na perspectiva daquela pesquisa, foram includos

livros, separatas, opsculos, folhetos, desdobrveis [folders], anais, peridicos, CD-

ROM e vdeos (FARIA JUNIOR, BOTELHO, In: COSTA, 2004).

No perodo que chamo de ?propedutico?, que teve incio na dcada de 30 e se estendeu

at 1969, persistia um tradicional e sedimentado entendimento que a educao fsica

deveria voltar-se, prioritariamente, para crianas e jovens. Assim, atividades fsicas para

adultos e para idosos eram encaradas como menos importantes e menos relevantes

(FARIA JUNIOR, RIBEIRO, 1995). Entretanto, evidenciou-se a emergncia de um

novo paradigma com o lanamento da primeira campanha TRIM, em 1967, na Noruega,

elaborada dentro dos princpios do que ficou mundialmente conhecido como Esporte

para Todos, idealizada pelo professor de educao fsica, Per Hauge-Moe.

No Brasil, a disseminao do conhecimento sobre atividade fsica e envelhecimentoparece ter tido incio nas dcadas de 30 e 40, do Sculo XX, feita atravs de artigos


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publicados nas Revista Educao Physica e Revista Brasileira de Educao Fsica

(RBEF). Os temas buscavam estabelecer relaes entre exerccios fsicos, desporto e

longevidade e levantavam preocupaes com a maturidade de crianas, jovens e

adultos, envelhecimento

precoce, aposentadoria e alimentao. Na RBEF encontram-se ainda fotos que fazem

proselitismo da prtica de atividades fsicas em idades avanadas, como a do Rei

Gustavo, da Sucia, aos 88 anos, ?jogando sua partida diria de tnis? (TISS, 1946) e

de ?membros do Parlamento sueco, de vrias idades, em pleno trabalho ginstico?

(RBEF, 1947). No final do perodo propedutico, destaca-se o texto de Fernando Telles

Ribeiro sobre ?Exerccios fsicos Em 1970 iniciou-se um segundo perodo, o do

?entusiasmo inconseqente?, que se estendeu at 1994, ano em que foi sancionada aPoltica Nacional do Idoso. Em 1990, o pas tinha 4717 milhes de pessoas com mais de

60 anos, e em 1980, 7215 milhes, sendo possvel perceber que o Brasil entrava no que

os demgrafos chamavam de ?transio demogrfica?.

Da percepo clara da nossa transio demogrfica resultou a expanso massiva e

descontrolada da oferta de programas de atividades fsicas para idosos, mas que

geralmente incluam pessoas mais jovens como forma de completar turmas e inchar

estatsticas. Assim, proliferaram por todo o pas, em praias, hortos, ruas e praas

pblicas, estacionamentos de supermercados, clubes sociais e desportivos, condomnios

residenciais e at em universidades, esses programas, ?geralmente oferecidos por

voluntrios, e concebidos sem qualquer base terica. Esses programas, ministrados

geralmente por leigos, pessoas sem qualquer tipo de qualificao ou treinamento para o

exerccio profissional no campo das atividades fsicas para idosos, eram movidos

apenas pelo que chamo de ?entusiasmo inconseqente? (FARIA JUNIOR, In: MOTA,

CARVALHO, p. 37).

A primeira mudana paradigmtica no campo do conhecimento das atividades fsicas e

do envelhecimento no Brasil deve-se a quatro principais influncias tericas. A

primeira, j mencionada, refere-se s idias de Per Hauge-Moe que deram origem ao

movimento denominado de Esporte para Todos. Em 1970, a questo das atividades

fsicas e envelhecimento j estava posta e includa no livro Esporte para Todos ? as

atividades fsicas e a preveno de doenas? - Sport pour Tous ? les activits physiqueset la prevention des maladies (RVILLE, 1970), publicado pelo Conselho da Europa.


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A segunda influncia terica, diz respeito s idias de Kenneth H. Cooper, que

estimulavam a incluso de adultos e idosos nos programas de atividades fsicas. Nessas

idias difundidas por Cludio Coutinho, Cooper recomendava ?aos brasileiros de todas

as idades ... a observncia das prescries ... como um meio de continuar vivendo ...

saudveis de corpo e de esprito? (1970). O livro de Cooper apresentava ?tabelas

adicionais? para pessoas com ?50 anos ou mais - andar, basquete, ciclismo, corrida,

corrida no mesmo lugar, handball e natao? (ibid).

A terceira influncia diz respeito s idias de Helmut Schultz que se referem

Matroginstica (1975), uma atividade fsica entre mes e seus filhos, de diferentes

idades, cooperando mutuamente na execuo dos exerccios. Schultz recomendava

ainda a participao de todo o grupo familiar nas atividades fsicas.

Posteriormente, as idias de Kurt Meinnel (1984) influenciaram na constituio da base

terica e na denominao dada ao Projeto desenvolvido na Universidade do Amazonas

por Rita Maria dos Santos Puga Barbosa. Para Meinnel (ibid), a Terceira Idade Adulta

?caracterizada como a fase da crescente diminuio do rendimento motor? (p. 378). No

incio do ?perodo do entusiasmo inconseqente? os peridicos continuaram a ser os

meios preferenciais para a disseminao do conhecimento.

Possivelmente o primeiro foi ?A chegada da Velhice?, de Rona e Laurence Chery

(1974), seguindo-se os de Fernand Landry, Mark Sarner, W. Hollmann Herbert de

Vries, Jean-Michel Lehmans, John Piscopo, Janis A. Work, Patrick Fitzgerald e Roy

Shephard.

Quanto aos autores nacionais, no existindo revistas especializadas em atividades fsicas

para idosos no Brasil, publicavam seus artigos nas revistas de educao fsica.

Inicialmente observou-se uma disperso desses artigos por amplo e variado leque de

temticas: atividade fsica e lazer na terceira idade, longevidade desportiva, terceira

idade no EPT; treinamento fsico na terceira idade; atividade fsica, envelhecimento e

questes de gnero; exerccios aerbicos; a higidez das pessoas idosas atravs da

natao, segurana, descontrao e sade na terceira idade e o idoso e o desporto.

No perodo constatou-se o surgimento de uma segunda tendncia no sentido de os livroscomearem a aumentar sua importncia na disseminao do conhecimento


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especializado. Assim, foi publicado pelo Servio Social do Comrcio (SESC) de So

Jos dos Campos, possivelmente, o primeiro opsculo brasileiro sobre a temtica ?

?Caractersticas da terceira idade e atividades fsicas?, de Srgio S. Arajo (1977).

No contexto internacional, em 1982, a Organizao das Naes Unidas (ONU)

recomendou que os pases membros declarassem-no como o Ano Internacional do

Idoso.

Alm disto organizou, em Viena, a Assemblia Mundial do Envelhecimento, que reuniu

representantes de todos os pases membros e teve repercusso mundial.

Isto parece ter despertado a ateno da rea da educao fsica para as questes do

envelhecimento, tendo o SESC de So Paulo (Bertioga) publicado um opsculo

intitulado Esporte e cultura para a terceira idade (1982). Dois anos depois, a

Universidade de So Paulo (USP) publicou cinco cadernos sobre envelhecimento sob o

ttulo - Problemas do idoso. Um

desafio social. O quarto Caderno foi escrito por Antnio Boaventura da Silva e teve

como subttulo ?Aspectos fsicos e psicolgicos do envelhecimento? (1984).

Comeamos tambm a ter acesso a obras estrangeiras ou a tradues de obras de autores

estrangeiros. Isto se deu tanto em partes de obras gerais sobre o envelhecimento como

na ?A Boa Idade?, de Alex Confort (1997) quanto em obras completas como o livro

?Ginstica, jogos e esportes para idosos? [Gymnastik, Spiel und Sport fur Seniorem]

(BAUR, EGELER, 1983). Este livro foi recomendado editora Ao Livro Tcnico por

Jrgen Dieckert, professor alemo, visitante na Universidade de Santa Maria (UFSM) e

coordenador da srie ?Educao Fsica ? Prtica?. No prefcio Dieckert, criticava o

preconceito de encarar o jogo e o esporte como ?atividades somente para gente jovem,

especialmente homens? (p. III). A mesma coisa ocorreu com o livro ?Motricidade ? O

desenvolvimento motor do ser humano? [Bewegungslehre]? de Kurt Meinnel (1984),

que mais tarde viria a influenciar na construo terica do Projeto ?Universidade na

Terceira Idade Adulta? (1993) desenvolvido na Universidade Federal do Amazonas, por

Rita Puga Barbosa.

Em 1990, os brasileiros tomaram conhecimento do livro publicado em Portugalintitulado ?Educao Fsica Geritrica? (FRADINHO, 1990), da traduo do livro de C.


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Raul Lorda Paz, intitulado ?Educao fsica e recreao para a terceira idade? (1990) e

mais tarde do livro ?Actividade fsica e sade na terceira idade? (MARQUES, BENTO,

CONSTANTINO, 1993).

A hegemonia dos livros estrangeiros, traduzidos do alemo e do espanhol ou editados

em Portugal, s comeou a se desfazer com a publicao da obra ?A Atividade Fsica

para a Terceira Idade?, de Rosemary Rauchbach (1990), seguido de outros dois ttulos:

?O idoso e a atividade fsica?, organizado por Alfredo Faria Junior (1991), e ?Yoga para

a Terceira Idade?, escrito por Beatriz Esteves (1991).

Quanto aos artigos de autores nacionais publicados em peridicos, os temas

continuaram dispersos: envelhecimento, atividade fsica, lazer e esporte (natao, ioga,exerccios aerbicos, desporto mster, segurana, prescrio e benefcios, questes de

gnero); atividade fsica ? um imperativo para todas as idades; treinamento (fsico,

aerbico, com pesos) na terceira idade; atitudes, auto-estima, auto-conceito,

expectativas dos idosos frente s atividades fsicas; longevidade desportiva; gnero e

sade na terceira Idade;

A partir da segunda metade dos anos 80, os temas dos artigos comearam a se voltar

mais para uma vertente acadmico/cientfica, com enfoque mdico ou no ?

osteoporose, envelhecimento e atividade fsica; respostas cardiorrespiratrias em funo

da intensidade do

exerccio; alteraes do sistema cardiovascular; consumo de oxignio e caractersticas

antropomtricas do idoso.

No final dessa dcada, em 1989, foi criado um Projeto de interveno e pesquisa

denominado: Idosos em Movimento ? Mantendo a Autonomia (Projeto IMMA), hoje

Instituto de Educao Gerontolgica IMMA, em Niteri, uma Organizao No

Governamental (ONG), possivelmente um dos nicos fora da esfera pblica a fazer

pesquisas e disseminar conhecimentos.

No contexto internacional, em 1991, foi fundado o European Group for Research into

Elderly and Physical Activity [EGREPA], que viria a ter grande influncia na

disseminao do conhecimento no campo das atividades fsica para idosos. A filiao aoEGREPA era franqueada tanto para membros individuais, como para instituies. O


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EGREPA era dirigido por um Comit Executivo composto pelo presidente em

exerccio, pelo presidente eleito, pelo presidente anterior, pelo vice-presidente, pelo

secretrio e pelo tesoureiro. A entidade tinha um Comit Gestor (The Board of

Directors) integrado por 13 membros, e apenas um brasileiro integrou esse Comit,

Alfredo Faria Junior. Em termos institucionais, o Centro de Estudos do Projeto Idosos

em Movimento ? Mantendo a Autonomia (Projeto IMMA) era o representante do

EGREPA no Brasil. Para cumprir suas disposies estatutrias, o EGREPA realizava,

periodicamente, Congressos Internacionais, todos gerando Actas [proceedings]. Em

Congressos do EGREPA dois nicos brasileiros foram convidados como conferencistas

[keynote speakers]: Victor Matsudo, em 1993 (Oeiras) e Alfredo Faria Junior, em 2000

(Bruxelas). A partir de outubro de 1997 o EGREPA passou a editar um Boletim

[Bulletin] distribudo a todos os membros e em agosto de 2004 lanou o peridico

European Review of Aging and Physical Activity (EURAPA).

Com a Poltica Nacional do Idoso (BRASIL. Lei n 8.8842/94) iniciou-se um novo

perodo que denominei de Em busca de fundamentao terica e cientfica, que se

estende de 1994 at hoje. Essa Poltica determinava o ?apoio a estudos e pesquisas

sobre as questes relativas ao envelhecimento; adequar currculos, metodologia e

material didtico aos idosos;

Em 1996, deu-se um importante fato que muito contribuiu para incentivar a

disseminao do conhecimento: a realizao, no Rio de Janeiro, por iniciativa de

Alfredo Faria Junior e com o apoio do Projeto IMMA, do ?I Seminrio Internacional

sobre Atividades Fsicas para a Terceira Idade?. Hoje, em sua stima verso, esse

Seminrio considerado o mais reputado evento cientfico da rea graas s exigncias

sempre crescentes para aceitao

de comunicaes e por sua regularidade. Nestes sete anos, os organizadores locais dos

Seminrios sempre colocaram disposio os Anais dos encontros (FARIA JUNIOR,

19996;

FARIA JUNIOR, MARQUES, KRIGEL, 1998; FARIA JUNIOR, DECARO,

SANCHES, 2000; GUEDES, 2001a; 2001b; OKUMA, 2002) com exceo do realizado

em Belm, no Par.


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No perodo, continuou-se a no ter peridicos especializados, sendo o que mais se

aproximaria disto o ?Caderno Adulto?, do Ncleo Integrado de Apoio Terceira Idade,

da Universidade Federal de Santa Maria - UFSM (1997). Entretanto, alguns peridicos

lanaram nmeros temticos - ?Terceira Idade? (Ano I, n. 10, jul. 1995), ?Motus

Corporis? (v. 4, n. 2, nov. 1997), ?Revista do Colgio Brasileiro de Cincias do

Esporte? (v. 23, n. 3, maio 2002) e ?Fitness & Performance? (maio/jun. 2002).

Quanto aos artigos em peridicos, em alguns casos, os temas passaram a refletir os

rumos que as pesquisas estavam tomando, com temas mais voltados para a vertente

biomdica - capacidade funcional de idosos, avaliao isocintica e isotnica,

composio corporal, risco cardiovascular, desenvolvimento motor, e menos para as

cincias humanas e sociais ? atividade fsica e bem estar psicolgico, motivao para aprtica regular do exerccio fsico e/ou atividade desportiva, atitudes dos idosos quanto

prtica de atividade fsica.

A publicao de livros aumentou no perodo, destacando-se as obras de autores

nacionais: Terceira Idade: uma experincia de amor: terapia corporal para idosos

(VILAS- BOAS, 1994), Idosos em Movimento ? Mantendo a Autonomia: evoluo e

referencial terico (FARIA JUNIOR, RIBEIRO, 1995), Idosos em Movimento:

Mantendo a Autonomia.

Ensaios e Pesquisas (FARIA JUNIOR, NOZAKI, RIBEIRO, 1996), Exerccio,

envelhecimento e promoo da sade (LEITE, 1996), Atividades Fsicas para a Terceira

Idade (FARIA JUNIOR et al. 1997), Atividade Fsica na 3 Idade (MEIRELES, 1997),

?Sade na Terceira Idade?, com temas sobre ginstica, Yoga para idosos

(HERMGENES, 1997). O Idoso e a Atividade Fsica (OKUMA, 1998), Por que no

Educao Fsica Gerontolgica?

a (BARBOSA, 1998 ), Manual de Regras e Smulas de Esportes Gerontolgicos

(BARBOSA, 1998,b) e Universidade e Terceira Idade: percorrendo novos caminhos

(MAZO, 1998), Ginstica, Dana e Desporto para a terceira idade (FARIA JUNIOR,

1999), Hidroginstica na Maturidade (BONACHELA, 199 -), Avaliao do Idoso ?

fsica & funcional (MATSUDO, 2000), Idoso, Esporte e Atividade Fsica (GUEDES,

2001b), Atividade fsica na maturidade (MOREIRA, 2001), Terceira Idade & Atividade

Fsica (CORAZZA, 2001); Idoso, Esporte e Atividades Fsicas (GUEDES, 2001); A


19/192

Atividade Fsica para a Terceira Idade (RAUCHBACH, 2001) e Envelhecimento e

Atividade Fsica (MATSUDO, 2001),

Contribuies para o Trabalho com a Terceira Idade (ACOSTA, 2002), Longevidade e

Esporte (LENK, 2003), Atividade Fsica na 3 Idade (MEIRELES, 2003), A Atividade

Fsica para a Terceira Idade (RAUCHBACH, 2003), Atividade fsica na 3idade: o

segredo da longevidade (FERREIRA, 2003), Atividades fsicas no processo de

envelhecimento: uma proposta de trabalho (MARQUES FILHO, 2003), Exerccio,

Maturidade e Qualidade de Vida (DANTAS, OLIVEIRA, 2003) e Educao Fsica

Gerontolgica. Construo sistematicamente vivenciada e desenvolvida (BARBOSA,

2003).

Foi possvel encontrar no perodo alguns livros sobre envelhecimento que incluam

captulos sobre idosos e atividade fsica, como: O corpo em movimento, no livro

?Rejuvenescer a velhice? (NICOLINI, In: GUIDI, MOREIRA, 1994); Cincia e

Conscincia: tatuagens no corpo do idoso, em ?Corpo Presente? (SIMES, In:

MOREIRA, 1995), A mulher idosa e as atividades fsicas sob um enfoque multicultural,

em ?Mulheres em Movimento? (FARIA JUNIOR, In: ROMERO, 1997), Efeitos do

exerccio fsico na senilidade, em ?Exerccios em Situaes Especiais I? (SILVA,

1997), Atividade fsica e bem- estar na velhice, no livro ?E por falar em boa velhice?

(VITTA, In: NERI, FREIRE, 2000), Atividade fsica, movimentao e transferncia, em

?Como cuidar dos idosos? (DIOGO, RODRIGUES, In: RODRIGUES, DIOGO, 2000),

e Atividade fsica e envelhecimento, na obra ?Envelhecendo com qualidade de vida?

(CUNHA, TERRA, 2001) e Corporeidade, atividade fsica e envelhecimento:

desvelamentos, possibilidades e aprendizagens significativas, em ?Longevidade, um

novo desafio para a educao? (COSTA, In: KACHAR, 2001).

Algumas editoras, como a Manole e a Phorte, prosseguiram na estratgia de oferecer

traduo de obras de autores estrangeiros, como por exemplo: ?Hidroginstica na

terceira idade? (SOVA, 1998), ?Treinamento de fora para a Terceira Idade?

(WESTCOTT, BAECHIE, 2001) e ?Envelhecimento, atividade fsica e sade?

(SHEPARD, 2003).

Em outubro de 2003 foi institudo o Estatuto do Idoso (BRASIL. CONGRESSO

NACIONAL, Lei n 10 741 de 1 de outubro de 2003) que no Captulo V trata das


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questes relacionadas com Educao, Cultura, Esporte e Lazer. Este Estatuto,

entretanto, no mais deixa consignada a preocupao com a pesquisa, como o fazia a

Poltica Nacional do Idoso (op. cit.). Quanto preocupao com a disseminao do

conhecimento menciona apenas que o Poder Pblico ... ?incentivar a publicao de

livros e peridicos, de contedo e padro editorial adequados ao idoso, que facilitem a

leitura, considerada a natural reduo da capacidade visual?.

Em concluso, a disseminao do conhecimento sobre atividade fsica e envelhecimento

passou por trs momentos influenciados por mudanas paradigmticas. Essas mudanas

foram causadas, em grande parte, por tendncias internacionais. Entretanto, as

demarcaes temporais dos trs perodos ocorreram por influncia de elementos do

contexto nacional. Assim, o segundo perodo pode ser contado a partir do momento emque o Municpio de Itapira-SP ampliou, em 1970, a oferta de atividades fsicas fora das

escolas e clubes, atendendo toda a populao em parques e reas livres. Pessoas de

vrias idades se reuniam ento, ao ar livre, para a prtica de atividades fsicas conforme

preconizava o movimento do Esporte para Todos. Quanto ao terceiro, o ano da sano

da Poltica Nacional do Idoso (1994) marca seu incio e se caracteriza pela busca de

melhor fundamentao cientfica, sobretudo com a incluso da temtica em programas

de ps-graduao stricto sensu.

Hoje em dia, apesar da predominncia dos artigos em peridicos, se observou um

crescimento digno de registro do nmero de livros e de autores brasileiros que passaram

a se dedicar temtica. Observou-se, tambm, o crescimento do nmero de captulos

sobre atividades fsicas para idosos em livros sobre o envelhecimento em geral e em

peridicos no especializados em educao fsica. Com o incentivo dado pelo Estatuto

do Idoso espera-se uma popularizao dos conhecimentos atravs de livros de auto-

ajuda e de peridicos no acadmico/cientficos, vendidos em bancas de jornal.

O pesquisador brasileiro que deseja publicar seus achados em peridicos dispe de

revistas interdisciplinares: ?Revista Kairs Gerontologia? (PUC/SP), ?A Terceira

Idade? (SESC), ?Estudos Interdisciplinares sobre o Envelhecimento? (UFRGS),

?Gerontologia? (SBGG/SP) que, sob a ?ditadura do Qualis? (2004), so C Nacional.

Cabe lembrar ainda que, em 2004, o Caderno Adulto (UFSM) entrou em ?fase de

mudana de sua estrutura, sendo a partir de ento suprimidas da revista as sesses deVivncias e Opinies?. Os peridicos brasileiros geralmente no tm periodicidade, tm


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pssimo sistema de assinatura e distribuio, e tm impacto quase nulo na massa de

estudantes de graduao em educao fsica, e pequeno na de estudantes de ps-

graduao.

No contexto brasileiro, no campo da disseminao das atividades fsicas para idosos, o

maior impacto produzido por livros. O termo impacto aqui entendido como a

importncia que tem uma publicao tanto sobre a formao do leitor, estudante ou

professor de educao fsica, quanto sobre o contexto para provocar mudanas

paradigmticas. Para isto influem a atuao das Comisses Editoriais, as tiragens em

torno de 3000 exemplares, a existncias de redes nacionais de distribuio montadas

pelas editoras e o sistema de permuta, doaes e

compra implantado pelas Instituies de Ensino Superior (IES). Assim nesses livros

que os mais de 116 mil estudantes de educao fsica do pas encontram os

conhecimentos bsicos sobre o tema, dentro de uma tica de professor generalista. Este

fato desconsiderado pelos consultores da CAPES, que desvalorizem os livros nas

avaliaes dos programas de ps- graduao stricto sensu, s permitindo que a ?a

produo de livros e captulos? seja ?considerada at o mximo de 25% da produo

qualificada em A ou B? (CAPES, Grande rea da Sade).

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS FARIA JUNIOR, A.; BOTELHO, R. G. Esporte

e incluso social ? Atividades fsicas para idosos In: COSTA, L. P. da (org.). Atlas do

esporte no Brasil. Rio de Janeiro: Shape, 2004.

ESCOLA, IMAGINRIO E VELHICE: DESFAZENDO POSSVEIS

PRECONCEITOS

Altair Macedo Lahud Loureiro Professora pesquisadora da PGE/UNIC/MT e da

PGGerontologia/UCB Conselheira de Educao do DF ? CEDF; Assessora de pesquisa

do NEPTI/CEAM/UnB

Escola, lugar de considerao das diferenas, de formao e Imaginrio, potncia

organizativa

Apresenta-se aqui, de forma preliminar, o processo e alguns dados obtidos, carentes

ainda da anlise mais aprofundada, em pesquisa em andamento; d-se notcias da


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investigao, com dados j levantados no campo, em fase de organizao, que

relacionam, temas, fenmenos, processos e realidades considerados: a escola, no

processo de formao e de mudana de atitudes, na dinmica curricular e no ensino

aprendizagem, como lugar de considerao das diferenas; a velhice nas suas

idiossincrasias, fragilidades e possibilidades humanas e cidads, como espao de

reviso e construo; e o imaginrio na sua complexidade e fora organizativa. A

pesquisa relaciona, com postura interdisciplinar, Educao, Gerontologia, Imaginrio e

Complexidade, privilegiando neste momento apenas as falas, os depoimentos, mas que

privilegiar, em ao culturanaltica, o AT-9, de Yves Durand (1988), para desvendar o

imaginrio de um grupo formado por alunos e dirigentes de uma escola fundamental e

identificar as representaes imagticas de um grupo de alunos idosos e de idosos

asilados e depois entrecruzar estes olhares. Alm da simples escuta, a pretenso

maffesolianamente ?escutar a relva crescer?, transcender o que dado e posto de forma

patente, quer dizer, ir ao latente submerso, ouvir o inaudvel, enxergar o invisvel e

perceber o imperceptvel. A pesquisa situa-se no rol das investigaes que, no-

satisfeitas com os preconceitos, com os etnocentrismos desgastados, os esteretipos,

enfim, com as seguranas apenas do discurso ?competente?, propem a ao instituinte

na escola. V a escola na sua potncia transformadora, no seu poder de mudar vises de

mundo, de atualizar e, principalmente, de criar a construo crtica no-excludente e,

assim, diminuir ou eliminar os bachelardianos ?complexos de cultura?, notadamente

com relao velhice. V o homem, em qualquer idade, como um neteno, quer dizer,

que tem a condio de mudar sempre: de aprender e reaprender.

A criana e o adolescente tm presente, no elenco de imagens pessoais, uma imageria

que pode estar desequilibrada nas suas polaridades de natureza/pulses internas e de

cultura/presses externas. Pode ser que o convvio familiar, religioso, social, escolar,

cultural e as condies por vezes precrias de sobrevivncia tenham pressionado o eu

interior pulsante de humanidade e de solidariedade para com o diferente, no caso para

com o velho, pesando, de forma no-harmnica, no ?trajeto antropolgico?, o caminho

circular simbitico de interior e exterior. Mas Seefeldt e col. (apud Nri, 1991: 51)

registra ? em investigao sobre as percepes de crianas sobre velhos ?, ?que atitudes

e esteretipos se desenvolvem precocemente e tendem a permanecer como influncias

relativamente estveis?. Pressupe-se, ento, que a viso de mundo gerada e permeada


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com as influncias da escola, na tenra idade, desperte, aprimore ou incentive no aluno ?

o homem em formao ? a compreenso do fenmeno da velhice e da(s) realidade(s) do

velho, entendendo o ser humano velho na sua singularidade, to digno e com direitos e

deveres, como qualquer outro em qualquer idade ? como na infncia e na adolescncia,

?fase? em que os alunos se encontram. Isto far a diferena no encarar, entender e se

relacionar com os seus idosos de casa, da comunidade e da sociedade em geral. Erikson

(1984: 156 in Andrade, 2002) diz que ?a velhice precisa encontrar um lugar

significativo na ordem social e econmica ? significativa para os velhos e para os que

fazem parte de todos os outros grupos de idade, comeando pela infncia?.

Acompanhar o olhar, descobrir o imaginrio destas crianas/destes adolescentes e dos

dirigentes da escola, nas suas aes e na organizao, sobre a velhice, o processo doenvelhecimento e a(s) realidade(s) do velho, do idoso, possibilitar, por um lado, a

influncia formadora da escola na elaborao ou na reviso dos seus projetos

pedaggicos e na formulao ou reformulao curricular, notadamente na sua

possibilidade transversal e, por outro, o possvel sair do idoso da inatividade segregada

e qui solitria, desenvolvendo ou imiscuindo-se em atividade, por ele desejada, no

convvio intergeracional saudvel, na interao com escolares crianas e/ou

adolescentes. As vantagens sero recprocas quando os avs se desenrugam no sorrisoque resulta da estima recuperada ou ampliada na possibilidade de se sentir til e

prestigiado, ouvido e considerado, da interao com criaturinhas, que sempre lembram

seus netos, em uma escola, enquanto as crianas tero ao vivo a evidncia das

possibilidades dos idosos, contando histrias vividas, reais ou fictcias, cantando

canes folclricas ou no, aprendidas em um passado h tempos vivido e agora

revivido mas ainda desconhecido das crianas. preciso deixar falar nestes momentos

tanto os velhos como as crianas, sem a imposio da hierarquia rgida vazia do apenasrespeito sem fundamento. O velho deve ser respeitado como todo ser humano, mas

precisa tambm respeitar. Ao demonstrarem sua ateno para com as crianas, os avs,

os idosos, estaro recuperando ou condicionando o resgate do respeito aparente ou

realmente perdido nesta poca de violncia e

de desprezo pelo que no novo, pelo velho ou envelhecido; pelo que no mais entra no

mosaico preconcebido de uma sociedade desamorosa do apenas lucro e produo. O que


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se considera que, no caleidoscpio da vida, o velho feliz pode ainda ser produtor de

felicidade e neste movimento ser considerado.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS Contributos para a formao pessoal e social dos

alunos de uma escola secundria. Lisboa: Instituto de inovao educacional, Ministrio

de Educao, 2002.

DURAND, G. As estruturas antropolgicas do imaginrio: introduo arquetipologia

geral. trad. Lisboa: Editorial Presena, 1989.

DURAND, G. As estruturas antropolgicas do imaginrio: introduo arquetipologia

geral. trad. Lisboa: Editorial Presena, 1989.

DURAND, Yves. L?exploration de l?imaginaire: introduction la modlisation des

univers mythiques. Paris: L?Espace Bleu, 1988.

LAHUD, Altair Macedo. Imagens da vida e da morte: vetores culturanalticos de um

grupo de idosos e pistas para a criao de um espao cultural. Tese de Doutorado. So

Paulo: FEUSP, 1993.

____. ?Os velhos, as mudanas de um novo tempo e o medo da morte: lutar, conciliar

ou se acomodar??. Cadernos de educao. v.7, n. 1. Cuiab/MT: UNICMT, 2003.

_____. (org) O velho e o aprendiz. O imaginrio em experincias com o AT-9. So

Paulo: Zouk, 2004 ____.(org.) Terceira Idade: ideologia, cultura, amor e finitude.

Braslia: UdUnB, 2004.

NERI, Anita Liberalesso. Envelhecer num pas de jovens: significados do velho e

velhice segundo brasileiros no idosos. Campinas, SP: Editora da UNICAMP, 1991.

ROY, Jean Pierre. Bachelard ou le concept contre l?image. Montral: Presses de

l?Universit de Montral, 1977.

SADE SSEA E O ENVELHECIMENTO Ana Patrcia de Paula Reumatologista

doHospital Universitrio de Braslia


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A osteoporose um problema de sade pblica com importantes conseqncias fsicas,

psicossociais e financeiras. O reconhecimento daqueles indivduos com risco e a

identificao dos pacientes com osteoporose e encaminhamento para preveno e

tratamento deve ser uma preocupao de todos, principalmente daqueles que trabalham

visando promoo da sade.

Aproximadamente 13 a 18% das mulheres norte-americanas acima dos 50 anos tm

osteoporose e cerca de 50% tm osteopenia, segundo critrio densitomtrico da

Organizao Mundial de Sade, 1990 (normal = T score ? ?1.0; osteopenia = T score ?2.5; osteoporose = T score ? ?2.5, onde T score o desvio padro em relao a

mdia da densidade mineral ssea de adultos jovens). A Sociedade Brasileira de

Osteoporose, a Sociedade de Osteoporose de Braslia e a Sociedade Brasileira deReumatologia tm como meta verificar os dados nacionais relacionados osteoporose

em nosso pas.

Osteoporose definida atualmente como uma desordem esqueltica caracterizada por

fora ssea comprometida predispondo a um aumento do risco de fratura. Fora ssea

primariamente reflete integrao entre densidade ssea e qualidade ssea.

Sendo esta uma doena silenciosa, precisamos estar atentos para identificar as pessoas

com fatores de risco tais como: histria familiar de fratura por osteoporose, raa branca,

baixa estatura e peso, sexo feminino, menarca tardia, menopausa precoce, nuliparidade,

baixa ingesto de clcio, alta ingesto de sdio, alta ingesto de protena animal,

sedentarismo, tabagismo, alcoolismo crnico, uso de medicamentos (corticides,

heparina, methotrexate, fenobarbital, fenitona, ciclosporina, agonistas de GnRH). A

histria clnica e o exame fsico so importantes na identificao de fatores de risco para

osteoporose, e o nosso objetivo deve ser diagnosticar os pacientes antes doacontecimento da primeira fratura.

Seguindo critrios da Organizao mundial de Sade o diagnstico de osteoporose

feito de maneira quantitativa atravs do exame de densitometria ssea. A densidade

mineral ssea representa um dos melhores determinantes da resistncia ssea. A

densitometria de dupla emisso com fontes de raios X (DXA) considerada padro-

ouro para a medida de


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massa ssea, sendo um mtodo no-invasivo que, alm de fornecer o diagnstico,

permite o seguimento dos pacientes. Atravs da densitometria ssea mensura-se o

contedo mineral sseo ou a densidade mineral areal, que corresponde quantidade

mineral divida pela rea ssea estudada. O exame deve ser realizado rotineiramente em

coluna lombar e fmur proximal.

importante lembrar que o nosso esqueleto constitui-se de ossos cortical (80%) e

trabecular (20%), ressaltando-se que o colo femoral tem 75% de osso cortical e a coluna

lombar tem 66% de osso trabecular. O Osso trabecular tem um metabolismo mais ativo

que o cortical, portanto sendo este o que primeiro apresenta reduo frente a um

desequilbrio no processo de remodelao ssea. A remodelao ssea um processo

contnuo de formao e reabsoro sseas, resultante do acoplamento das funes dososteoblastos e osteoclastos, relacionado a homeostasia de clcio e fsforo. O

remodelamento sseo ocorre em unidades circunscritas, disseminadas por todo o

esqueleto. O remodelamento de cada unidade requer um perodo estimado em cerca de

trs a quatro meses. A seqncia dos fenmenos celulares sempre a mesma: ativao

dos precursores dos osteoclastos e depois reabsoro ssea osteoclstica, seguida de

formao osteoblstica do osso.

A puberdade o perodo crucial para a aquisio da massa ssea, aps a menarca, a taxa

de aumento de massa ssea desacelerada e entre os 17 - 20 anos os ganhos so

mnimos. de fundamental importncia reconhecer que maximizando o pico de massa

ssea estaremos contribuindo para uma reduo do risco de fraturas anos depois. Sabe-

se que um aumento de 10% no pico de massa ssea pode representar uma reduo de at

50% no rico de fratura aps os 50 anos de idade. Existe um declnio da densidade

mineral ssea com a idade e a mulher inicia uma perda rpida, logo nos primeiros anos

aps a menopausa (observe o grfico abaixo). Os homens tm uma curva desviada para

a direita j que a pubarca acontece um pouco mais tarde e a perda rpida ocorre mais

tarde do que nas mulheres.

Massa ssea Pico de massa ssea Menopausa

Sem reposio hormonal 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Idade (anos)


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relevante lembrar alguns dos determinantes do pico de massa: Fatores genticos

(responsveis por 60 a 80% da variabilidade da massa ssea), nutrio adequada (clcio,

vitamina D, protenas e calorias adequadas), nvel dos hormnios sexuais na puberdade,

nvel do hormnio do crescimento e exerccio fsico.

FRATURA O risco de fraturas de qualquer stio entre os homens similar ao risco de

desenvolver cncer de prstata (13%), e o risco entre as mulheres (39,7%) maior que o

risco de desenvolver cncer de mama, ovrio ou endomtrio.

Risco de fratura em idosos associa-se a vrios fatores: ? Fatores genticos ?

responsveis por 60 a 80% da variabilidade da massa ssea ? Geometria femoral

(comprimento do eixo do quadril, largura do colo femoral) ? Microarquitetura sseaalterada

Fraturas Vertebrais A maioria das fraturas vertebrais assintomtica. Menos de 1/3 dos

pacientes com deformidades vertebrais procuram assistncia mdica. Aps a primeira

fratura vertebral aumenta-se em 2 a 5 vezes o risco de nova fratura. Nenhum tratamento

medicamentoso ou to eficiente quanto antes da primeira fratura.

Fratura de quadril A mortalidade nos primeiros seis meses aps fratura de quadril de18-34%, sendo maior entre os homens do que entre as mulheres. Aps um ano a

mortalidade de 20%. Seis meses aps o evento fratura mais de 50% dos pacientes

ainda queixam-se de dor e requerem assistncia para deambular e cerca de 1/3 dos

pacientes perdem a independncia e necessitam de cuidados familiares ou de outro

cuidador permanente.

Incidncia de Fraturas Vertebrais, de Quadril e de Antebrao nas Mulheres com mais de

50 anos Incidncia anual por 1000 mulheres Vertebral

40 30 20 Quadril Antebrao 10 50 60 70 80 idade(anos)

Tratamento ? Exerccio fsico com ao da gravidade ? Preveno - reconhecimento das

pessoas de maior risco ? Preveno de quedas ? Medicamentos que:Aumentam a

formao ssea Reduzem a reabsoro ssea


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Teriparatida ? Teriparatida uma nova forma de tratamento da osteoporose severa de

mulheres e homens ? Teriparatida reduz o risco de fraturas vertebrais e no vertebrais

em mulheres e homens com osteoporose

Considerando o acima exposto consideramos essencial prevenir: o baixo pico de massa

ssea, a reduo da massa ssea, o aparecimento da primeira fratura e o aparecimento

de novas fraturas. Portanto sempre poderemos agir em benefcio daqueles com

diagnstico de osteoporose.

HOLICK, M.S. &DAWSON-HUGHES, B. Nutrition and Bone Health. Humana Press,

2004.

WASNICH RD. Primer on the Metabolic Bone Diseases and Disorders of Mineral

Metabolism. 4th edition. Academic Press, 1999.

ROSEN, C.J.; GLOWACKI, J., BILEZIKIAN, J.P.The Aging Skeleton. Academic

Press, 1999.

PHYSICAL ACTIVITY FOR ELDERLY PEOPLE: HEALTH PERSPECTIVE Eino

Heikkinen The Finnish Centre for Interdisciplinary Gerontology University of

Jyvskyl, Finland.

Background The individual and social burden of diseases increases in parallel with the

increase in human life expectancy and the proportion of elderly people in both the

developing and industrialized countries. The ongoing demographic change has

sometimes been called as an ?apocalyptic demography? referring to the mass nature of

the issue which would require mass solutions (e.g. Ebrahim 2002). The increase in the

proportion of people over 80 years of age presents a particular challenge. It has beenestimated that in many developed countries st their proportion will increase by about

40% during the first two decades of the 21 century, and that the most rapid relative

increase in life expectancy will occur in this age group. On the other hand the

uncomfortable and uncompromised consequences of ageing are the increasing number

of diseases, functional limitations and disabilities (E.g. Heikkinen 2003). Only about

10% of people aged 80 years are free of a clinically diagnosed disease, and various

disabilities decrease the quality of life. In the industrialized European societiesapproximately 20% of people aged 70 years or older and 50% of people aged 85 and


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over report difficulties in basic activities of daily living (e.g. BURDIS report, 2004). It

has been estimated that the use of social and health services increases in parallel with

the increase in various disabilities.

Disability increases, e.g., the risk of need for home help, hospitalization, nursing home

admission and premature death. Disability prevention has become an important public

health concern.

Osteoporotic fractures and falls are common, interrelated conditions in elderly people.

Approximately one third of community-dwelling older people fall at least once each

year, multiple falls are common and the cumulative incidence of falls has led to an

epidemic of osteoporotic fractures, particularly among postmenopausal women.Fractures are associated with increased mortality and healthcare costs.

Significant increase in life expectancy has occurred in both developed and th developing

countries during the 20 century. In many developed countries the average life

expectancy at birth is over 80 for women and over 75 years for men. In addit ion,

among women the average life expectancy at 65 is over 20 years and in men over 15

years. It has been estimated that genetic factors determine about 25 % of the differencein the age of death;

the environmental factors in different phases of life seem to be more important in

modifying the differences in life expectancy.

Physical activity level decreases with advancing age. There does not seem to be,

however, any consensus about the definition of physical inactivity or sedentary behavior

in elderly populations. People whose physical activity is limited to mainly sitting in oneplace or practicing only light physical activity can be regarded as sedentary people.

According to our observations their proportion among people aged 75-80 years vary

between 20 and 40 percent among, for example, urban populations in the Nordic

countries Denmark, Finland and Sweden (NORA studies 2002). The proportions of

those regarded as moderately active (moderate physical activity for about 3 hours per

week) vary between 30 and 50% whereas the proportion of physically active (moderate

physical activity over 4 hours per week or intense physical activity up to 4 hours perweek or active sports at least 3hours per week) vary between 15 and 40%. It is obvious


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that at least one third of elderly populations should start practising some form of

physical exercise and that an additional one third should consider increase of their

physical activity.

This paper aims at describing, on the basis of the current scientific literature, including

our own research work, the roles of physical activity in the prevention of disability, falls

and fall related fractures in old age and as a determinant of longevity.

Disability and physical activity Research on disability in old age has identified several

factors that contribute to shaping the dimensions of disabilities in old age. These factors

include both non-modifiable risk factors such as age, gender and genetics and

modifiable risk factors such as unhealthy behaviors, and characteristics of theenvironment and the degree to which it is free from, or encumbered with physical,

social and cultural barriers. A part of the modifiable risk factors stem from earlier

phases of life. Currently some, if limited knowledge exists on the role of genetic factors

predisposing older people to functional limitation and disability (Tiainen et al.

2004). There is a marked gender difference in longevity. In European countries women

often live about five years longer than men but women have a longer duration of life

lived with disability.

Much research has been dedicated to identifying risk factors for the onset of disability

by applying the disablement model developed by Nagi (1976). The main pathway of the

model consists of four components: pathology, functional impairments, functional

limitations, and disability. In elderly people, pathology causes impairments (e.g.

decreased muscle strength, low oxygen consumption, poor balance). Impairments

predispose people fo functional limitations (e.g. poor walking speed) which may lead todisabilities (e.g.

difficulties in carrying out daily activities and in mobility). In a systematic literature

review Stuck et al. (1999) listed various behavioral and health factors that at on

individual level contribute to the development of disability in old age. The highest

strength of evidence for an increased risk in functional status decline, defined as

disability or physical function limitation was found for (in alphabetical order): -

cognitive impairment - low level of physical activity - depression - no alcohol use


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compared to - disease burden - moderate use - increased and decreased body mass index

- poor self-perceived health - lower extremity functional limitation - smoking - low

frequency of social contacts - vision impairment

Other risk factors include elevated blood lipids and glucose, low bone density and

alcohol and drug misuse. Research has also shown that certain psychological and

psychosocial characteristics, such as poor self-efficacy, coping strategies and social

integration predict the development of disability. Recent evidence suggests that the

accumulation of deficits across multiple domains (co-impairment) may better explain

the development of functional limitation than decline in a single domain.

Disability can be defined as a gap between a persons abilities and environmentalrequirements. Identical physical and mental conditions may results in different patterns

of disability depending, for example, on the occupation, housing conditions or family

structure of a person. On the other hand, a similar type of disability may arise from

different types of health conditions. Women have a longer duration of life lived with

disability and it has been suggested that they may suffer from ?multiple jeopardy?, i.e.

have combinations of social and health disadvantages. Also cultural factors may

produce disability. Prejudice and discrimination in different arenas of life may disable

and restrict peoples activities even more than impairments and functional limitations.

Current research suggests, however, that among other factors physical activity is

associated and may counteract several individual level risk factors of old age disability.

Chronic illnesses Current studies suggest that the health benefits of physical activity

that have been observed in middle-aged persons also are likely to occur in elderly men

and women.

Sedentary lifestyle and aging increase a persons risk of many chronic diseases

including coronary heart disease, hypertension, stroke, cancer, certain metabolic

disorders (e.g. non- insulin dependent diabetes) and osteoporosis (e.g. Spirduso 1994,

Carlson et al. 1999, Christmas et al. 2000). It has been estimated that about one third of

deaths from coronary heart disease, colon cancer and diabetes could be prevented if all

American adults were vigorously active (Powell & Blair 1994). It has also been


33/192

estimated that individuals of all ages with established osteoarthritis can benefit from

exercise programs.

Both aerobic and resistive exercises have resulted in diminished pain and disability

scores and enhanced measures of physical function without worsening of the disease

radiographically. Diseases are often associated with sarcopenia which may result from

disease related nutritional deficiencies and inflammatory reactions. Sarcopenia on the

other hand may lead to functional limitations and disability. The current physical

activity guidelines for adults of 30 minutes of moderate intensity activity preferably all

days a week is of importance for reducing health risks for a number of chronic diseases

(ACSM 1998). The dose-response relationship shows that ?a moderate physical activity

program is likely to give important health benefits and indicates that some activity isbetter thant none, and that more is better than less? (e.g. Bokovoy & Blair 1994).

Depression The prevalence of clinically important depressive symptoms among

community-dwelling older adults ranges from approximately 8 % to 16% (Blazer 2003).

Depression is associated with physical illness and disability, and it is often accompanied

by decreased physical activity, resulting in functional limitations and disability. On the

other hand exercise may reduce depressive symptoms among older persons (0Connor

et al. 1993, Penninx et al. 1998).

An observational study among a representative population sample aged 65-84 year at

baseline showed that over the follow-up of 8 years the amount of depressive symptoms

increased among sedentary people compared to their physically more active

counterparts (Lampinen et al. 2000). It appears that physical activity participation rather

than physical fitness per se may be related to psychological well-being in elderly people(McAuley & Rudolph 1995).

There is, however, no compelling experimental evidence that exercise per se is effective

in preventing or treating depression in elderly people.

Self-rated health Despite the high prevalence of clinical diagnoses in elderly people

many of them evaluate their health as good. The factors underlying these evaluations

include functional performance (muscle strength in particular), physical activity,severity of diseases, sensory performance (vision in particular), and cognitive


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performance. Decreased physical activity has emerged as the most powerful variable

predicting a negative change in self-rated health (e.g. Leinonen et al. 2001). Older

peoples cognitive interpretation of being physically active may impart a sense of vigor,

which is considered an important aspect of health. It may be that older people are likely

to emphasize attitudinal and behavioral factors in assessing their own health.

Leannes and obesity A change in body composition is one of the most apparent findings

with human aging. There is a loss of muscle mass and strength (sarcopenia), and a

relative increase in body fat. In the 70- to 79-year-old age group about one third has

been reported to be Obese (BMI >- 27.8 for men and 27.3 for women; Kuszmarski et al.

1994). The decline in daily physical activity is clearly a major factor contributing to the

current obesity epidemic affecting both developed and developing countries. Therequired amount of physical activity to maintain a recommended BMI values may be

higher compared to the guidelines concerning chronic diseases. Although definite data

are lacking, it seems likely that moderate intensity activity of approximately 45 to 60

minutes per day is required to prevent the transition to overweight or obesity (Erlichman

et al. 2002b, Saris et al. 2003). The low BIM also seems to be a risk factor of disability.

Both chronic diseases and lack of physical activity reduce muscle

mass and may increase the proportion of fat tissue leading to a lower BMI which is

associated with poor functional performance and increased mortality.

Functional limitation According to the model of Verbrugge and Jette (1994) functional

limitation is a precursor of disability. It has been demonstrated that among non-disabled

older persons living in the community, objective measures of lower-extremity function

are highly predictive of subsequent disability (Guralnik et al. 1995). It has also been

shown that grip strength in middle-age independently predict levels of functionalindependence at the follow-up 25 years later (Rantanen et al. 1999).

Strength loss in elderly people is well established and has repeatedly been linked to

poor performance and falls. In particular, lower extremity strength loss has been

associated with increased time to rise from a chair, climb stairs, and walk, and with a

decrease in the amount of walking performed per week (e.g. Chandler & Hadley 1996).

Decline in muscle strength is partially reversible with exercise. The consistency of


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strength gain with training across elderly age groups and levels of frailty is very

promising but the clinically meaningful strength change is not yet clear.

Social factors The low levels of social activity and social contacts seem to be associated

with poor functional outcomes, even if correcting for potential confounding factors such

as cognitive functioning (Moritz et al. 1995). It has also been observed that a greater

frequency of emotional support from social networks has a favorable impact on

functional outcomes (Seeman et al. 1995).

Physical activity facilitates the involvement of elderly people in social activities through

preventing functional limitations, which may become obstacles to social participation.

In addition, physical exercise often involves group activities being thus able to maintainand create social contacts.

Injurious falls and physical activity Several risk factors have been identified for non-

vertebral fracture, which is ultimately determined by bone strength, the risk of falling

and the force of impact in the event of fall. Established risk factors for falls in older

adults include lower-extremity muscle weakness, impaired balance and vision,

decreased reaction time, impaired cognition, decreased body mass, and impaired

mobility in general. In addition, medications, alcohol intake, inappropriate footwear,

physical factors in the environment and acute situational factors have also been

identified as important risk factors for falls.

A review of the epidemiologic evidence on the relationships between physical activity,

falls and fractures among older adults (Gregg et al. 2000) suggests that higher levels of

leisure time physical activity prevent hip fractures, and that certain exercise programs

may reduce risk of falls. In addition to preventing functional limitation physical activityhelps maintain mobility and bone mineral density and in doing so, may prevent falls and

osteoprotic fractures. It is, however, unclear whether physical activity is associated with

the risk of osteoporotic fractures at sites other than the hip. Future research is also

needed to identify which populations will benefit most from physical activity and to

evaluate the types and amount of exercise needed for protection of falls in old people.

Longevity and physical activity Several prospective observational studies have shown

that low physical activity levels predict an increased risk of mortality among older


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people (E. g. Bokovoy & Blair 1994, Erlichman et al. 2002a). The highest mortality

rates, both overall and from cardiovascular disease has been found in sedentary men,

and on the other hand physically active elderly people have a longer life-expectancy

compared to their more sedentary counterparts (ij et al. 2002). The differences

between the sedentary and physically active elderly people remain after controlling for

their status of health.

It has been suggested that the effect of physical activity on survival is most important

among those elderly individuals who already have disabilities such as mobility

difficulties (e.g. Hirvensalo et al. 2000). It is, however, difficult to control for all the

factors (health behaviors, socio-economic position, education, genetic factors, severity

of diseases) which may modify or confound the relationships between physical activityand survival among elderly people. Additional research is, therefore, needed to

determine the amount and

quality of physical activity to be recommended as well as the characteristics of

individuals who will benefit from physical activity from the point of view of an

increased survival.

Concluding remarks There now exists a wealth of data demonstrating that physical

activity and exercise may ameliorate diseases, reduce depressive symptoms and delay

the occurrence of functional limitations and disabilities in elderly populations. Physical

activity may also contribute to increased longevity compared to sedentary lifestyle.

There are, however, both conflicting finding and gaps in our knowledge concerning the

importance of physical activity amongst the various risk factors and the effectiveness of

physical activity interventions aimed at maintaining health and preventing diseases anddisabilities in elderly people and increasing longevity.

The situation is complex and has recently rendered even more complex by observations

showing that individuals of the same age, gender and ethnic group vary markedly in

their physiological responses to the same dose of physical activity and that this

variability is characterized by a familial aggregation of these responses, which has both

genetic and environmental components (Bouchard & Rankinen 2001).


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There is, however, enough evidence regarding the beneficial health effects of physical

activity in older people to start strengthen research activities with the aim of developing

effective interventions for the prevention of physical inactivity and facilitation of

physically active lifestyles. An important goal for exercise scientists and sport medicine

clinicians is to discover new ways to encourage physical activity in the unfit and most

sedentary elderly people.

A step forward would be to consider the disablement concept in the context of the

newer concept of enablement. Disabling processes are described as those that increase

the needs of help of the individual and also often lead to isolation and dependency.

Enabling processes, including physical activities, restore and improve function and

expand access to social and physical environment.

REFERENCES IJ M, HEIKKINEN E, SHCROLL M, STEEN B (2002). Physical

activity and mortality of 75-year-old people in three Nordic localities: A five-year

follow-up. Aging Clinical and Experimental Research 14;83-89 AMERICAN

COLLEGE OF SPORTS MEDICINE POSITION STAND. Exercise and physical

activity for older adults. Med Sci Sports Exerc 30:992-1008 BLAZER DG (2001).

Depression in later life: review and commentary. Journals of gerontology Series A.

Biological sciences and medical sciences 58:249-265 BOKOVOY JL, BLAIR SN

(1994). Aging and Exercise: A Health Perspective. Journal of Aging and Physical

Activity 2: 261-272 BOUCHARD C, RANKINEN T (2001). Individual differences in

response to regular physical activity. Med Sci Sports Exerc 33:5446-5451 CARLSON

JE, OSTIR GV, BLACK SA, MARKIDES KS et al. (1999). Disability in older adults

2:physical activity as prevention. Behavioral Medicine 24: 157-169 CHANDLER JM,

HADLEY EC (1996). Exercise to improve physiologic and functional performance in

old age. Clinics in Geriatric Medicine 12:761-784 CHRISTMAS C, ANDERSON RA

(2000). Exercise and Older Patients: Guidelines for the Clinician. JAGS 48:318-324

Disability in Old Age. Burden of Disease Network Project 2004.

http://www.jyu.fi/BURDIS EBRAHIM S (2002). Ageing, health and society. Int J

Epidemiol 31:715-718 ERLICHMAN J, KERBEY AL, JAMES WPT (2002a). Physical

activity and its impact on health outcomes. Paper 1: the impact of physical activity on

cardiovascular disease and all- cause mortality: an historical perspective. Obesityreviews 3:257-271 ERLICHMAN J, KERBEY AL, JAMES WPT (2002b). Physical


38/192

activity and its impact on health outcomes. Paper 2: prevention of unhealthy weight

gain and obesity by physical activity: an analysis of the evidence. Obesity reviews

3:273-287 GREGG EW, PEREIRA MA, CASPERSEN CJ (2000). Physical Activity,

Falls, and Fractures Among Older Adults: A Review of the Epidemiological Evidence.

JAGS 48:883- 893 GURALNIK JM, FERRUCCI L, SIMONSICK EM, SALIVE ME,

WALLACE RB (1995).

Lower-extremity function in persons over the age of 70 years as a predictor of

subsequent disability. New England Journal of Medicine 332:556-561

HEIKKINEN E (2003).What are the main risk factors for disability in old age and how

can disability be prevented? WHO regional Office for Europes health evidencenetwork synthesis report. Available online at: http://www.euro.who.int HIRVENSALO

M, RANTANEN T, HEIKKINEN E (2000). Mobility difficulties and physical activity

as predictors of mortality and loss of independence in community-living older

population. JAGS 48:493-498 KUJALA UM, KAPRIO J, KOSKENVUO M (2002).

Modifiable Risk Factors as Predictors of All-Cause Mortality: The Roles of Genetics

and Childhood Environment. American Journal of Epidemiology 156:985-993

LAMPINEN P, HEIKKINEN R-L, RUOPPILA I (2000). Changes in Intensity of

Physical Exercise as Predictors of Depressive Symptoms among Older Adults. An

Eight-Year Follow- up. Preventive Medicine 30:371-380 LEINONEN R, HEIKKINEN

E, JYLH M (2001). Predictors of decline in self-assessments of health among older

people ? a 5-year longitudinal study. Social Science and Medicine 52:1329-1341

MCAULEY E, RUDOLPH D (1995). Physical Activity, Aging, and Psychological

Well- Being. JAPA 3:67-96 MORITZ DJ, KASL SV, BERKMAN LF (1995).

Cognitive functioning and the incidence of limitations in activities of daily living in an

elderly community sample. Am J Epidem 141:41-49 NAGI SZ (1976). An

epidemiology of disability among adults in the United States. Milbank Mem Fund Q

Health Soc 54:439-467 NORA studies (2002). Nordic Research on Ageing: The five-

year follow-up of the functional capacity of 75-year-old men and women in three

Nordic localities. A.Viidik (Guest editor) Aging.Clin Exp Res Suppl 14 0`CONNER PJ,

AENCHENBACHER LE, DISHMAN RK (1993). Physical activity and depressive

symptoms in the elderly. JAPA 1:34-58 PENNINX BWJH, GURALNIK JM,

FERRUCCI L, SIMONSICK EM et al. (1998).


39/192

Depressive symptoms and physical decline in community-dwelling older persons.

JAMA 279: 1720-1726 RANTANEN T, GURALNIK JM, FERRUCCI L, LEVEILLE

S et al. (2001). Coimpairments as predictors of severe walking disability in older

women. JAGS 49:21-27 RANTANEN T, GURALNIK JM, FOLEY D, MASAKI K et

al. (1999). Mid-life hand grip strength as a predictor of old age disability. JAMA

286:558-560

RANTANEN T, GURALNIM JM, SAKARI-RANTALA R et al. (1999). Disability,

Physical Activity, and Muscle Strength in Older Women: The Womens Health and

Aging Study.

Arch Phys Med Rehab 80:130-135 SARIS WHM, BLAIR SN, VAN BAAK MA,EATON SB et al. (2003). How much physical activity is enough to prevent unhealthy

weight gain? Outcome of the IASO 1st Stock Conference and consensus statement.

Obesity reviews 4:101-114 SEEMAN TE, BERKMAN LF, CHARPENTIER PA,

BLAZER DG et al. (1995). Behavioral and psychosocial predictors of physical

performance: McArthur studies of successful aging.

Journal of Gerontology, Medical Sciences 50: M177-M183 SPIRDUSO WW (1994).

Physical Activity and Aging: Retrospections and Visions for the Future. JAPA 2:233-

242 STUCK AE, ALTHERT JM, NIKOLAUS T et al. (1999). Risk factors for

functional status decline in community-living elderly people: a systematic literature

review. Social Science & Medicine 48: 445-469 TIAINEN K, SIPIL S, ALEN M,

HEIKKINEN E et al. (2004). Heritability of maximal isometric muscle strength in older

female twins. J Appl Physiol 96:173-180 VERBRUGGE LM, JETTE AM (1994). The

disablement process. Social Science and Medicine 38:1-14

PROGNOSIS FOR A SUCCESSFUL OLD AGE C. Jessie Jones FACSM - Division of

Kinesiology and Health Science California State University, Fullerton

?We cannot go back and make a new start, Introduction Chances are you?re going to

live a long life because of the advances in sanitation, public health, medical and

pharmaceutical technology, and food science. However, what is your prognosis for a

successful old age? First it is important to understand want is meant by the phrase

?successful old age?. It is difficult to define because the term ?success? itself is quite


40/192

ambiguous. The concept of successful aging dates back several decades (Baltes &

Baltes, 1980; Havighurst, 1961; Palmore, 1979; Rowe & Kahn, 1987). Havighurst

(1961) coined the term ?successful aging? referring to it as ?adding life to the years?

and ?getting satisfaction from life?. Palmore (1979) defined successful aging as

including longevity, lack of disability, and life satisfaction. Rowe and Kahn (1987)

further defined successful agers as people with better than average physiological and

psychosocial characteristics in late life, and positive genes. Other experts in the field

have added the following indicators of successful aging: autonomy (independence),

financial and social status, sense of meaningful purpose in life, and self-actualization.

Successful aging is not something that begins in later life; rather it is an accumulation of

where and how we have lived our lives, experiences we have encountered, people in ourlives, how we feel about ourselves, our attitudes, and choices we make regarding how

we care for ourselves and manage our lives (see figure 1). In fact, people who seem to

age successfully tend to be those who stay ?actively? involved with the many pleasures

of everyday living, and have a passion for living life to the fullest.

Genetics Culture & Gender Physical & Social Successful Environment Aging

Socio-economic Status Life Events Health & Social Services Lifestyle Choices &

Behaviors

Psychological Attributes Figure 1. Predictors of Successful Aging. Adapted from the

determinants of Active Ageing,

educação física para idosos pratica fundamentada.docx

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