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#REPENSE seu modo de estudar 2

Professor

Edis Rodrigues

PRIMEIROS SOCORROS• Refere-se ao atendimento prestado a uma vítima de um acidente ou mal súbito.• Consiste num primeiro atendimento até que o socorro avançado esteja no local.• Primeiros Socorros é a ação de que cada cidadão dentro de suas limitações possa

ajudar ao outro.

URGÊNCIA E EMERGÊNCIAURGÊNCIA - Situação em que não há risco à vida. EMERGÊNCIA - Situação em que há risco à vida. SOCORRO BÁSICO - São os procedimentos não invasivos. SOCORRO AVANÇADO - São os procedimentos invasivos.

Omissão de Socorro (Art. 135º do Código Penal.)- Todo cidadão é obrigado a prestar auxílio a quem estiver necessitando, tendo três

formas para fazê-lo: - atender, auxiliar quem esteja atendendo ou solicitar auxílio. - Exceções da lei (em

relação a atender e/ou auxiliar): menores de 16 anos, maiores de 65, gestantes a partir do terceiro mês, deficientes visuais, mentais e físicos (incapacitados).

Pena - detenção de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa.


Parágrafo único: A pena é aumentada de metade, se da omissão resulta lesão corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta em morte.

PRIMEIROS SOCORROS• COMO PROCEDER:

I AVALIAR A CENA DO ACIDENTE Verificar situação de segurança e isolamento: pessoal, pacientes e terceiros.

II AVALIAÇÃO PRIMÁRIA/INICIAL- Avaliar nível de consciência;- Avaliar respiração;- Avaliar o pulso.

EXERCÍCIOS

1. (FCC/2012) Ao acionar um serviço de socorro profissional, é importante que a pessoa tenha as respostas para algumas perguntas que os atendentes do chamado de socorro poderão fazer. São elas:

I) Tipo do acidente. II) Gravidade aparente do acidente. III) Nome da rua e número próximo. IV) Número aproximado de vítimas envolvidas e de pessoas presas nas ferragens.V) Vazamento de combustível ou produtos químicos.

Está correto o que consta em.a) I, II e III, apenasb) I, III e IV, apenasc) III e IV, apenasd) IV e V, apenase) I, II, III, IV e V


2. (CEFET/2008) O parâmetro que não faz parte do exame primário da vítima.a) É a respiração;b) É o pulso; c) É a tensão arterial;d) São as vias aéreas;e) É o estado neurológico.

3. (Idecan/CBM-PB/2016) O estado de choque é a falência hemodinâmica do sistema circulatório que provoca a falta de oxigenação dos órgãos e tecidos podendo levar à morte. De acordo com o mecanismo predominante e suas características, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1 – Choque Neurogênico ( ) Normalmente não é encontrado no pré-hospitalar.2 – Choque Cardiogênico ( ) Edema de glote.3 – Choque Anafilático ( ) Insuficiência cardíaca congestiva.4 – Choque Séptico ( ) Trauma Raquimedular.5 – Choque Hipovolêmico ( ) Hemorragias.

a) 4, 3, 2, 1, 5 b) 3, 4, 1, 2, 5 c) 4, 2, 3, 1, 5 d) 1, 3, 2, 4, 5 e) 2, 1, 5, 3, 4

4. Você se depara com uma vítima que caiu do telhado, ao exame físico foi constado um ferimento profundo na região frontal, diminuição do nível de consciência, não res-pondendo a estímulo motor, abertura ocular ausente, resposta verbal ausente, mesmo com estímulo, não reagindo com o meio e sem apresentar sinais de ingestão alcoólica. Segundo a escala de coma de Glasgow o paciente apresenta o escore?a) 3 b) 5 c) 4 d) 0 e) 15

ESCALA DE GLASGOW

Escala utilizada para se verificar o nível de consciência de pacientes com: → TCE: Traumatismo Crânio-Encefálico; → AVCH: Acidente vascular cerebral Hemorrágico; → AVCI: Acidente vascular cerebral isquêmico; → TRM: Traumatismo raquimedular.


PONTOS AVALIADOS NA ESCALA DE COMA DE GLASGOW

III A AVALIAÇÃO DIRIGIDA- A avaliação dirigida é realizada logo após o término da avaliação inicial e é dividida em três etapas distintas, são elas:

1) Entrevista (paciente, familiares ou testemunhas);2) Aferição dos sinais vitais; 3) Exame físico (limitado a uma lesão ou problema médico ou completo da cabeça

aos pés).

ANAMNESESignifica trazer de volta à mente todos os fatos relacionados com a doença e com

a pessoa doente, ela é baseada em uma entrevista.

• SINAIS VITAIS


EXAME FÍSICO

AVALIAÇÃO FÍSICA DETALHADA- A avaliação ou exame físico detalhado da cabeça aos pés deve ser realizado pelo

socorrista em cerca de dois a três minutos. - O exame completo não precisa ser realizado em todos os pacientes. - Ele pode ser realizado de forma limitada em vítimas que sofreram pequenos aci-

dentes ou que possuem emergências médicas evidentes. - O socorrista deverá usar sempre seu bom senso.

A AVALIAÇÃO CONTINUADA- A avaliação ou assistência continuada é usualmente utilizada pelas equipes de

socorro pré-hospitalar durante o transporte do paciente até a unidade hospitalar mais adequada ao seu tratamento definitivo.

- Após o término da avaliação física detalhada, o socorrista deverá verificar periodi-camente os sinais vitais e manter uma constante observação do aspecto geral do paciente.

3 minutos - paciente crítico; 15 minutos - paciente estável. PONTOS DE DISCUSSÃO E ALTERACÕES


PRIMEIROS SOCORROSOs socorristas podem ativar o serviço médico de emergência (ou seja, via telefone

celular) sem sair do lado da vítima.É fundamental que o profissional de saúde continuar a avaliar a respiração e o pulso

simultaneamente antes de acionar totalmente o serviço médico de emergência.Ênfase à rápida identificação de possível PCR por partes dos atendentes com dis-

ponibilidade imediata das instruções de PCR para à pessoa ao telefone (ou seja, PCR orientada pelo atendente.

- Único socorrista deve iniciar as compressões torácicas antes de aplicar as ventilações de resgate (C-A-B) em vez ( A-B-C).

C-A-BD

(Compressões torácicas, via aérea, respiração)(Desfibrilador Automático Externo (DEA))

Um único socorrista deve iniciar a RCP com 30 compressões torácicas seguidas de duas respirações.

- Atentar para o retorno total do tórax após cada compressão, minimizar as interrup-ções nas compressões e evitar ventilações excessivas.

- A velocidade recomendada para as compressões torácicas é de 100 a 120\min. ENFASE NAS COMPRESSÕES TORÁCICAS

- Socorristas leigos sem treinamento deve fornecer RCP somente com as mãos, com ou sem orientação de um atendente para adultos vítimas de PCR.

- Socorristas leigos treinados podem realizar ventilações de resgate, as compressões e as ventilações devem ser aplicadas na proporção de 30 compressões para cada 2 ventilações.

RELAÇÃO COMPRESSÃO VENTILAÇÃO SEM VIA AÉREA AVANÇADA- Adultos e Adolescentes com 1 ou 2 socorristas: 30:2 - Crianças e bebês com 1 socorristas: 30:2- Crianças e bebês com 2 ou mais socorristas: 15:2

5. (Vunesp/Samu/2010) A escala de Glasgow, utilizada após um trauma, auxilia na ava-liação de:

a) Nível de consciência.b) Dor.c) Sedação.d) Confusão mental.e) Déficit cognitivo.

6. (Vunesp/Samu/2010) Mulher de 28 anos, vítima de um acidente automobilístico, en-contra-se com suspeita de lesão neurológica. Durante a avaliação, observa-se que suas pupilas encontram-se uma maior que a outra. Neste caso, é correto afirmar que suas pupilas estão:


a) Isocóricas.b) Anisocóricas.c) Em midríase.d) Em miose.

7. (Idecan/Mariana-MG/2013) A presença de secreção purulenta no espaço pleural é denominada:

a) Empiema.b) Enfisema.c) Bronquite.d) Pneumonia.e) Pneumonite.

8. (Idecan/Alagoas) Em casos de urgência pediátrica, a mensuração do pulso é de ex-trema importância. Em uma situação em que o socorrista avalia o pulso de uma criança, são considerados valores “normais”.

a) Menos de 60 bpmb) De 60 a 70 bpmc) De 80 a 120 bpmd) De 120 a 160 bpme) Mais de 160 bpm

9. (Idecan/Alagoas) Quando se verifica uma deterioração brusca do estado de saúde da pessoa, a é o local de eleição para rapidamente se avaliar o pulso.Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

a) Cubital.b) Carótida.c) Braquial.d) Veia pediosa.c) Tibial posterior.

10. (Idecan/PM-MG) É definida como uma emergência médica, caracterizada por co-lapso circulatório, com acentuada redução da oferta de fluxo sanguíneo aos tecidos, com progressivo dano orgânico. A definição refere-se.Marque a opção correta:

a) Hipoglicemiab) Choque c) Hiperglicemiad) Uremia

11. (Idecan/PM-MG) O equipamento básico para ser usado ao manipular paciente com lesões de pele é:

a) Óculosb) Capotec) Luvasd) Máscaras

12. (FCC/2007) Durante a reanimação cardiorrespiratória, é necessário avaliar o sofrimento cerebral por hipóxia. O sinal que indica o grau de sofrimento cerebral é a presença de.

a) Isocoria.b) Miose.


c) Escotomas.d) Midríase.

13. (FCC/2007) Uma bala provoca engasgo em um adulto com responsividade. Esse corpo estranho nas vias respiratórias deve ser retirado por meio de.

a) Varredura digital às cegas na boca e garganta;b) Manobra de Heimlich;c) Manobra que diminui subitamente a pressão intratorácica;d) Posicionamento do adulto virado de cabeça para baixo;e) Gargarejo e tapotagem.

14. Uma das condutas de atendimento pré-hospitalar destinado ao cliente com acidente vascular encefálico (cerebral) é.

a) Manter o cliente em posição de Trendelemburg, se não houver suspeita de trauma craniano;b) Realizar intubação traqueal se o cliente apresentar escala de coma de Glasgow menor ou igual a doze;c) Realizar intubação traqueal se o cliente apresentar escala de Cincinnati acima de oito;d) Manter o cliente em decúbito elevado, se não houver suspeita de trauma cervical.

PRIMEIROS SOCORROS → Desfibrilador

- O DEA é um aparelho eletrônico portátil que desencadeia um choque elétrico com correntes contínuas sobre o tórax da vítima.

- O choque determinará uma assistolia elétrica em todo miocárdio permitindo que o sistema de condução elétrica intracardíaco possa reassumir de forma organizado a despolarização miocárdica e o ritmo cardíaco organizado.

- Quando indicado pelo DEA, choque será de 360j (monofásico) ou energia máxima equivalentes nos aparelhos bifásicos (entre 150 e 200j).

POSICIONAMENTO DAS MÃOS → Adultos e Adolescentes: 2 mãos sobre a metade inferior do esterno; → Criança – 1 ano de idade a puberdade: 2 mãos ou 1 mão (opcional para crianças muito pequenas) sobre a metade inferior do esterno; → Bebês – menos de 1 ano de idade, excluindo recém-nascido: 1 socorrista – dois dedos no centro do tórax, logo abaixo da linha mamilar. 2 ou mais socorrista, téc-nica dos dois podegares.


PONTOS IMPORTANTESNA COMPRESSÃO TORÁCICA

PONTOS IMPORTANTES NO ESTÍMULO VERBAL E DOLOROSO

PONTO IMPORTANTE NA VERIFICAÇÃO DO PULSO CAROTÍDEO


PROFUNDIDADE DA COMPRESSÃO → Adultos e Adolescentes: (2 polegadas a 2,4 polegadas), ou 5 cm com máximo de 6 cm de profundidade de compressão; → Criança – 1 ano de idade a puberdade: (2 polegadas), ou 5 cm de profundidade de compressão;

→ Bebês – menos de 1 ano de idade, excluindo recém-nascido: (1 ½) ou 4 cm de profundidade de compressão.

RESUMO PARA UMA RCP

MANOBRA DE HEIMLICH- É o melhor método pré-hospitalar de desobstrução das vias aéreas superiores por

corpo estranho. - Essa manobra foi descrita pela primeira vez pelo médico Henry Heimlich em 1974 e

induz uma tosse artificial, que deve expelir o objeto da traqueia da vítima. - Resumidamente, uma pessoa fazendo a manobra usa as mãos para fazer pressão

sobre o final do músculo diafragma. Isso comprimirá os pulmões e fará pressão sobre qualquer objeto estranho na traqueia.

• Afaste as pernas da vítima (em pé) e coloque sua perna mais fraca entre as dela e a perna de apoio (mais forte) para trás.

• Faça um punho com a mão e coloque-a com o polegar voltado para o abdômen da vítima um dedo acima da cicatriz umbilical.

• Agarre o punho com a outra mão e pressione-o contra o abdômen da vítima rapi-damente para trás e para cima, 5 vezes.

• Caso você seja a vítima e estiver sozinha, comprima a região superior do abdômen de modo rápido sobre qualquer superfície rígida: encosto de cadeira, canto de mesa.

• Em vítima grávida ou excessivamente obesa: Colocar o punho da mesma maneira, agora sobre o esterno (osso do centro do tórax) sem atingir as costelas ou o processo xifoide.


QUEIMADURAS ■A prioridade em queimaduras é: ■BAIXAR A ENERGIA DO SISTEMA ■Cuidar da dor da vítima. ■Fechar o local para infecções. ■Ativar o SEM ■CAMADAS DO CORPO HUMANO ■Pele (epiderme e derme). ■Tecido adiposo. ■Tecido muscular. ■Tecido ósseo.

CLASSIFICAÇÃO DAS QUEIMADURAS ■Quanto à profundidade; ■Quanto à extensão.

CLASSIFICAÇÃO QUANTO A PROFUNDIDADE ■ 10 Grau – superficiais ■ Epiderme ■ Dor local ■ Ardência moderada

2º Grau – parciais

• Epiderme e derme• Presença de bolhas• Dor muito forte

3º Grau – total

• Todos os extratos dérmicos.• Ausência de dor no local.• Terminações nervosas destruídas.

4º Grau – completo

• Todos os extratos dérmicos. • Ausência de dor no local.• Terminações nervosas destruídas.• Área carbonizada.

• CLASSIFICAÇÃO QUANTO A EXTENSÃO• Pequenas queimaduras: quando atinge menos de 10% da área do corpo. • Médias queimaduras: 10 a 30% da área do corpo. • Grandes Queimaduras: quando atinge mais de 30% da área do corpo.

- Regra dos nove.- Regra da palma da mão (1%).

QUEIMADURA- Regra dos nove

- Regra da palma da mão (1%)

9%9%

9%9%

9%9%9%9%

4,5% 4,5%

4,5%

4,5% 4,5%

4,5%

1%

QUEIMADURA

15. (FCC/2008) Um adolescente cuja camisa pegou fogo num acampamento teve quei-maduras na parede anterior do abdome e em todo o membro superior direito. Qual a

9%9%4,5%

4,5%

1% 9%9%4,5%

4,5%

1% vvvv

v


4º Grau – completo

• Todos os extratos dérmicos. • Ausência de dor no local.• Terminações nervosas destruídas.• Área carbonizada.

• CLASSIFICAÇÃO QUANTO A EXTENSÃO• Pequenas queimaduras: quando atinge menos de 10% da área do corpo. • Médias queimaduras: 10 a 30% da área do corpo. • Grandes Queimaduras: quando atinge mais de 30% da área do corpo.

- Regra dos nove.- Regra da palma da mão (1%).

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- Regra da palma da mão (1%)

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15. (FCC/2008) Um adolescente cuja camisa pegou fogo num acampamento teve quei-maduras na parede anterior do abdome e em todo o membro superior direito. Qual a

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percentagem de superfície corpórea atingida?a) 36%b) 9%c) 18%d) 24%e) 27%

CONDUTAS DE ATENDIMENTO QUEIMADURAS TÉRMICAS • Se a vítima estiver com fogo nas vestes, apagar o fogo do corpo da vítima rolando-a

no chão ou usando um cobertor úmido.• Administre oxigênio a 12 ou 15 l\min.• Mantenha as vias áreas desobstruídas e certifique que a vítima respira bem, princi-

palmente em queimaduras da face.

• Retire as partes da roupa que não estejam grudadas na área queimada. • Estabeleça a profundidade, extensão e gravidade das lesões.• Nas pequenas e médias queimaduras de primeiro e segundo grau, lavar a área afe-

tada em água fria ou soro fisiológico (em torno de 15 minutos). Logo após, cubra-os com curativo úmido.

• Vítimas com queimaduras em grandes áreas corporais não devem receber irrigação ou ter curativos úmidos, pois isto pode provocar hipotermia. Utilizar curativo estéril seco ou cobertor aluminizado para cobrir o ferimento.

PARA NÃO ESQUECER

1º grau- Aplique compressa fria até a dor passe (10 a 30 minutos).

2º grau- Aplique compressa fria até a dor passe (10 a 30 minutos);- Cubra com gaze limpa e úmida;- Remova roupas e bijuterias da área queimada;- Não estoure as bolhas.

3º grau- SBV;- Cuidados com o resfriamento, evitar a hipotermia;- Tratar o estado de choque;- Remova roupas e bijuterias, se estiverem grudadas deixem como estão;- Aplique gaze seca e limpa.

16. (IDHTEC/Itaquitingua-PE/2016) Caracterizam queimaduras de 3º grau, exceto:a) Ocorre destruição da pele.b) Cor variável.c) Dor intensa.d) Superfície seca.

e) Exposição de tecido gorduroso.


QUEIMADURAS ELÉTRICAS

1. Desligue a fonte de eletricidade;2. SBV;3. Não mova a vítima se não for extremamente necessário;4. Cubra a queimadura com gaze seca e estéril;5. Acione o SEM.

Cuidado ao desligar a fonte de energia elétrica!

QUEIMADURA QUÍMICAProduto líquido

- Lave com água corrente abundantemente de 20 a 40 minutos;- Remova as roupas e joias durante o processo de lavagem;- Acionar o SEM.

Produto sólido1. Escove o local retirando o excesso, antes de lavar;2. Lave com água corrente abundantemente de 20 a 40 minutos;3. Acionar o SEM.

Cuidado produtos químicos continuam queimando!

QUEIMADURASO que não fazer em queimaduras

- Não aplique nenhum tipo de pomada ou remédios;- Não aplique gelo;- Não remova nada que esteja grudado na queimadura;- Não de nada para a vítima comer ou beber se não estiver totalmente consciente.

17. (Funiversa/2010) Um trabalhador, ao manusear um quadro elétrico, provocou aci-dentalmente um curto-circuito que ocasionou uma queimadura de terceiro grau em ambas as mãos. Assinale a alternativa correta a respeito de queimaduras ou cuidados que devem ser tomados imediatamente, visto que o paciente se encontra hemodina-micamente estável.

a) A queimadura de terceiro grau tem como característica o acometimento de ape-nas duas camadas: a pele e a epiderme.b) Esse grau de queimadura é considerado superficial e não necessita de procedi-mentos complexos, como cirurgia por exemplo.c) Devem colocar imediatamente a área queimada sob água corrente fria ou imersa em água fria ou cobri-la com compressa molhada em água fria.d) Devem-se furar e drenar as bolhas existentes.e) Deve-se aplicar gelo na queimadura para provocar sensação de analgesia.

HEMORRAGIASConceito:

- É a perda de sangue provocada pelo rompimento de um vaso sanguíneo, podendo ser arterial, venosa ou capilar.

- Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente; e quando abundante e não controlada pode causar a morte de 3 a 5 minutos.


Classificação:

Arterial Venosa Capilar

HEMORRAGIASMétodo de Compressão Direta

→ Coloque um curativo estéril sobre o ferimento (ou use material disponível mais limpo). → Pressione firme, usando dedos ou parte posterior da palma da mão; → Mantenha a pressão firme e constante por, no mínimo, 10 min. Ferimentos no couro cabeludo, fase e mãos sangram mais profusamente. → Eleve a região que apresenta sangramento acima do nível do coração, a menos que haja suspeita de fratura, deslocamento, objeto cravado ou lesão medular. Somente a elevação não é suficiente para parar o sangramento, ela deve ser combinada com a pressão direta. → Se quiser, use uma compressa fria sobre o ferimento, enquanto aplica a pressão direta e elevação. Não se esqueça de colocar uma camada de gaze ou outro material fino entre a compressa e a pele da vítima.


COMPRESSÃO DIRETA

COMPRESSÃO INDIRETA

HEMORRAGIAS

→ Verifique o curativo em intervalos pequenos. Se ele estiver ensopado, não o remova, coloque outro sobre ele e reaplique pressão. → Nunca aplique pressão direta em um ferimento se houver objeto cravado ou osso em protrusão através dele. → Deixe o curativo no lugar por no mínimo 10 min. depois que o sangramento parar. Tirá-lo antes pode interromper a coagulação e fazer o sangramento recomeçar.

TORNIQUETE → Seu uso só é justificado em último caso, se houver amputação traumática, esma-gamento ou quando não conseguimos interromper a hemorragia pela compressão direta ou indireta nos membros. → Deve ser realizada com muita cautela e atenção. É preciso tomar cuidado com a perfusão sanguínea, por isso é essencial que a cada 15 minutos o torniquete seja afrouxado.


HEMORRAGIA INTERNA → Esta hemorragia se caracteriza pela ruptura de vasos ou órgãos internos. → Já que o sangramento não pode ser visto, é necessário que se preste muita atenção aos sinais e sintomas específicos, para evitar o choque da vítima e ter tempo hábil de encaminhá-la ao socorro adequado.

HEMORRAGIA NASAL → Esta é a hemorragia que mais acontece entre adultos e crianças. → É causada pela ruptura dos vasos sanguíneos do nariz, devido à exposição excessiva ao sol, trabalho sob temperaturas elevadas, atividades físicas muito desgastantes e redução da pressão atmosférica, como também por causa de outras doenças. → Alargue as roupas que estejam apertando o tórax e o pescoço da vítima; - Acalme-a. → Sente-a em lugar arejado. → Solicite à vítima que respire pela boca e incline a cabeça para frente. → Não permita que ela assoe o nariz. → Se não suspeitar de fratura nasal, faça pressão com os dedos sobre a narina que estiver sangrando, durante 5 a 10 minutos. → Se até aqui não interrompeu o sangramento. Coloque uma compressa gaze pe-quena na narina em sangramento, para fazer de tampão; - Faça compressa com gelo no nariz. → Caso não pare o sangramento, leve a vítima ao hospital. → Quando expelido, o sangue tem aspecto vermelho vivo e espumoso, acompanha-do por tosse. → Deve-se realizar a conduta geral para hemorragias internas, além de pedir para a vítima não falar, no intuito de evitar a tosse.

CHOQUE HIPOVOLÊMICORedução do volume líquido provocado pela perda de sangue, plasma e líquidos do


organismo.

ETIOLOGIA / CAUSA → Perdas exógenas:

- Diarreia, vômitos, desidratação, hemorragias e queimaduras.

→ Perdas endógenas “sequestro”.- Inflamação e traumas.

FISIOPATOLOGIA- Redução da volemia, colapso de veias e vênulas, diminuição da pressão venosa,

diminuição das pressões de enchimento do coração, diminuição do débito cardí-aco.

SINAIS CLÍNICOS → Queda da Volemia discreta:

Obs.: Perfusão diminuída de órgãos que toleram bem a isquemia (pele, ossos, músculos, tecido adiposo);

- Sensação de frio;- Hipotensão postural, taquicardia postural, palidez e sudorese fria.

→ Queda da Volemia moderada:

Obs.: Perfusão diminuída de órgãos que toleram mal a isquemia (pâncreas, rins e baço).- Sensação de sede;- Hipotensão;- Taquicardia;- Oligúria (diurese < 400ml/dia).

→ Queda Volêmica grave:

Obs.: Perfusão diminuída do coração e cérebro, provocando agitação, confusão mental, hipotensão, taquicardia (> 120 bpm), pulso fino e irregular.

- Parada cardíacaTRATAMENTO

- Compressão mecânica e infusão de volume.

18. (Cespe/Adaptada) Com relação ao choque, marque a alternativa correta.a) Conforme a sua fisiopatologia, o choque é classificado em hipovolêmico, cardio-gênico, obstrutivo e distributivo. O choque distributivo designa os casos de choque séptico, anafilático, neurogênico e de choque por insuficiência suprarrenal.b) Pacientes sob choque, após trauma torácico, têm melhor chance de sobrevivência caso apresentem tamponamento cardíaco. c) Mesmo com os possíveis efeitos adversos de torniquetes e com a dificuldade de sua correta aplicação, seu uso para controlar hemorragias das extremidades ainda é considerado de primeira escolha. d) Uma pessoa em estado de choque apresenta-se, em geral, apática e indiferente, com pulso acelerado e de difícil localização. Entre os quadros de choque, somente o hipovolêmico e o cardiogênico são considerados situações clínicas de urgência que


mereçam intervenção imediata de primeiros socorros.

19. (FCC/TJ-AP/2014) A hemorragia é a causa mais comum de choque em vítimas de trauma e o seu controle imediato pode salvar vidas. Em caso de sangramento importante em ambiente extra-hospitalar, deve realizar ações como:

a) trocar as compressas umedecidas com antibiótico, quando estiverem encharcadas.b) posicionar a vítima em decúbito lateral esquerdo elevado. c) transportar a vítima em decúbito dorsal horizontal.d) avaliar a coloração da pele, presença de eczemas e diurese. e) realizar compressas com gelo nas extremidades e aquecer a região do tórax.

20. (Vunesp/TJ-SP/2010) Quando existe hemorragia interna, a identificação se faz por meio de sinais e sintomas clínicos. Constitui sinal de hemorragia:

a) ausência de respiração.b) frequência respiratória normal.c) paralisia.d) perda da sensibilidade.e) pulso rápido e fraco.

SISTEMA DIGESTIVO

O SISTEMA DIGESTIVO TEM APROXIMADAMENTE 9 METROS DA BOCA ATÉ O ÂNUS.


É NA BOCA QUE SE INICIA A DIGESTÃO. Temos a ação de 3 enzimas:

→ Amilase salivar ou ptialina; → Lipase lingual.

A FUNÇÃO DA FARINGE NO SISTEMA DIGESTIVO É CONDUZIR O BOLO ALIMENTAR ATÉ O ESOFAGO.

NO ESOFAGO ENCONTRAMOS OS MOVIMENTOS PERISTÁLTICO.SUA FUNÇÃO NO SISTEMA DIGESTIVO É CONDUZIR O BOLO ALIMENTAR ATÉ O ESTÔMAGO.


O ESTÔMAGO É DIVIDIDO EM 3 PARTES: → Fundo do estômago; → Corpo do estômago; → Antro.

NELE TAMBÉM ENCONTRAMOS 2 ESFINCTERS: → Esfincter do cárdia; → Esfincter piloro ou pilórico.

O INTESTINO GROSSO É DIVIDIDO EM 7 PARTES: → Apêndice; → Ceco; → Cólon ascendente; → Cólon transverso; → Cólon Descendente; → Cólon Sigmoide; → Reto.

Nele são absorvidos água e sais minerais, e também produz vitamina K

→ No fígado é produzido a bile e logo após armazenada na vesícula biliar; → Após ser estimulada pelo cérebro, a vesícula biliar joga a bile no colédoco que conduz até o duodeno.


O pâncreas é um órgão endócrino e exógeno;

→ É dividido em cabeça, corpo e calda; → Produz insulina, suco pancreático e glucagon; → Nele encontramos o ducto pancreático; → O ducto pancreático vai até a ampola de water.

Gabarito1. e 11. c2. c 12. d3. a 13. b4. a 14. d5. a 15. c6. b 16. c7. a 17. c8. d 18. d9. b 19. c10. b 20. e

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